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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：3個(gè)小妙招，讓你的頸椎療效提高200%！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第966篇原創(chuàng)文章。昨天，有位朋友和我說(shuō)，她的的手麻和后背酸痛明顯好轉(zhuǎn)，好了70%左右只要不看手機(jī)，現(xiàn)在幾乎感覺(jué)不到疼痛，但是一看手機(jī)還是有但是這里面有一個(gè)前提，就是她的訓(xùn)練堅(jiān)持了有3個(gè)月了，訓(xùn)練非常簡(jiǎn)單就2個(gè)我經(jīng)常在朋友圈分享的，如果說(shuō)你的癥狀已經(jīng)恢復(fù)有這么多了，如何才能更進(jìn)一步呢一、頸椎的哪些細(xì)節(jié)影響你的進(jìn)一步恢復(fù)1、頸椎供血其實(shí)這里的頸椎供血更多的是，你的交感神經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，因?yàn)槟愕陌Y狀比較久你的姿勢(shì)也有異常，這些是極容易導(dǎo)致你的供血出現(xiàn)問(wèn)題，交感神經(jīng)不能正確的供應(yīng)所以，你需要繼續(xù)強(qiáng)化你的交感神經(jīng)節(jié)律2、頸椎深層肌肉力量頸椎姿勢(shì)異常你依然存在，但是你的頸椎的深層肌力無(wú)力，也就是貼近頸椎的哪些小肌肉沒(méi)什么力氣這個(gè)不是要你去健身房訓(xùn)練，這種深層肌肉的力量，你到健身房他也不會(huì)給你訓(xùn)練而且你想你的頸椎更加好的改善，那么這個(gè)是必不可少的3、飲食結(jié)構(gòu)供血好了之后，那么你的飲食結(jié)構(gòu)肯定需要注意也就是，你的血液供應(yīng)到全身是豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是微量元素多的食物這種不僅有利于你疼痛的恢復(fù)，還有利于你手麻的康復(fù)二、一個(gè)飲食結(jié)構(gòu)改善她的疼痛2年前我的一個(gè)患者，他來(lái)自武漢，他主要的不舒服就是肩膀后面的疼痛剛開(kāi)始一直在治療，也有部分效果，但是改善的不是特別明顯，他也比較焦慮畢竟已經(jīng)治療了將近2、3個(gè)月了，所以 他自己就在網(wǎng)上搜索這方面的治療，剛好看到我的文章添加我之后，直接咨詢，當(dāng)時(shí)他把他的片子都發(fā)給我，而且疼痛的點(diǎn)也畫(huà)出來(lái)發(fā)給我，其實(shí)通過(guò)這些以及他描述的情況，基本上確定是筋膜的問(wèn)題，所以直接給他推薦了治療方法，他自己也找到了做了幾次治療后，改善了大部分，他自己也非常開(kāi)心，但是有一點(diǎn)就是，總不能斷根總有那么一點(diǎn)點(diǎn)不能完全祛除，所以他過(guò)來(lái)咨詢有沒(méi)有什么好的辦法當(dāng)時(shí)我給他的建議是，改善飲食結(jié)構(gòu)，提高腸道的免疫這塊，應(yīng)該堅(jiān)持了20天左右他的疼痛幾乎是沒(méi)有，后面讓他持續(xù)的訓(xùn)練，那一年他的這個(gè)疼痛很少?gòu)?fù)發(fā)所以這個(gè)時(shí)候，最重要的就是細(xì)節(jié)的處理三、你需要做到什么？第一、繼續(xù)加強(qiáng)頸椎供血你雖然做了一些手指訓(xùn)練，但是這個(gè)還不夠，你需要配合漱喉嚨訓(xùn)練或者涑口訓(xùn)練，每天4次以上，每次2分鐘，這個(gè)是可以讓你的交感神經(jīng)節(jié)律化的同時(shí)，你前面的訓(xùn)練是不能夠停的第二、強(qiáng)化深層肌肉訓(xùn)練最好的辦法是直接去康復(fù)科進(jìn)行，SET懸吊訓(xùn)練當(dāng)然你做的眼球訓(xùn)練，可以持續(xù)做，這樣可以改善的更快這些個(gè)方法，你都可以在我前面的文章中搜到，近期我也在錄制視頻，后面都會(huì)傳導(dǎo)網(wǎng)上第三、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)疼痛和手麻的飲食，這些癥狀都是受大腦控制，所以，你的飲食不能影響大腦的代謝最關(guān)鍵的是，你不能過(guò)多的攝入麩質(zhì)類(lèi)的食物，也就是大米和面食你要少吃一點(diǎn)用五谷雜糧代替，每天的量至少是125g，如果你還是餓，這個(gè)時(shí)候是可以一部分米飯的當(dāng)然還有提高腸道的免疫力，你可以補(bǔ)充一些維生素D3，飲食這一塊我曾經(jīng)分享了很多的方法，如何提高免疫后期我也還會(huì)再開(kāi)一課，因?yàn)檫@個(gè)太重要了，你這個(gè)基礎(chǔ)不打好，只能是越來(lái)越差尤其是你合并有失眠，頭暈的時(shí)候，這個(gè)就顯得尤為重要了這些你都做到了嗎？2020年12月26日
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎病做什么鍛煉最好？做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第865篇原創(chuàng)文章。一、你的鍛煉是什么？昨天看到群里有人在問(wèn)，頸椎病做什么鍛煉比較好？其中有一位朋友，他也是一個(gè)脖子的僵硬和頭暈，他當(dāng)時(shí)把它做的訓(xùn)練的視頻都發(fā)給我看過(guò)，其實(shí)都是做正確的。當(dāng)時(shí)是有改善的，但是后面他把這些鍛煉都停掉了，他用了一個(gè)叫頭手對(duì)抗的一個(gè)鍛煉方法。因?yàn)樗尼t(yī)生告訴他，把前面我教他的這些鍛煉都停掉了。我覺(jué)得挺可惜的，因?yàn)槟沐e(cuò)過(guò)了最佳的鍛煉，只問(wèn)你一句，你做了目前的鍛煉有改善嗎？如果沒(méi)有，你已經(jīng)延誤了你的癥狀好幾個(gè)月了，這些后面會(huì)造成了一些影響，比如說(shuō)：頭暈啊，失眠啊，脖子的疼痛、僵硬等等。甚至有些人24小時(shí)都是昏昏沉沉的，睡也睡不好，吃也吃不好。跟閨蜜或者朋友出去逛街的時(shí)候，你是很不自信，很悲觀，因?yàn)槟銜r(shí)時(shí)都要想到你的頭暈。頸椎病，讓你喪失了正常的一個(gè)社交行為，你也開(kāi)始變得焦慮、憂郁、不安，甚至很氣餒，擔(dān)心再也治療不好了。那么對(duì)于頸椎的鍛煉來(lái)說(shuō)，如何選擇正確的鍛煉，哪一種鍛煉才是最好的，怎么樣去辨別呢？二、改善脖子僵硬讓你更自信！今年5月份有一位來(lái)自廣東惠州的朋友，主要是脖子不舒服，還有頭暈、脖子僵硬疼痛。她自己是嘗試了非常多的鍛煉，包括吊脖子、米字操、枕啤酒瓶等等，很多五花八門(mén)的鍛煉我都沒(méi)見(jiàn)過(guò)鍛煉雖多，她的不舒服依然沒(méi)有改善，甚至還加重了，因?yàn)槿ヅ钠?，開(kāi)始頸椎變直了，甚至部分反弓這個(gè)時(shí)候她才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，她才后悔當(dāng)初沒(méi)有找正確的鍛煉，后悔自己的瞎鍛煉，把脖子鍛煉壞了于是這個(gè)時(shí)候，她才開(kāi)始正規(guī)的治療，去各地的大醫(yī)院治療，但是基本上都是無(wú)功而返，沒(méi)看到效果剛好偶然的機(jī)會(huì)在網(wǎng)上看到李醫(yī)生的文章，就過(guò)來(lái)咨詢，其實(shí)當(dāng)時(shí)我給她粗略的評(píng)估了，她的問(wèn)題很明確所以我就告訴了她幾個(gè)簡(jiǎn)單的鍛煉，同時(shí)告訴她需要做的治療，不到1個(gè)星期，她的脖子僵硬，頭暈的癥狀就開(kāi)始好轉(zhuǎn)雖然這個(gè)時(shí)間過(guò)去了幾個(gè)月，但是到目前為止，這3個(gè)月中，她每天都向我打卡，并且把她做的視頻發(fā)給我看我都一一給她糾正，很幸運(yùn)的是，她的頭暈很少發(fā)作，脖子的僵硬改善了很多，現(xiàn)在上街去逛一天基本上脖子不會(huì)僵硬她的好朋友都很羨慕她，因?yàn)樗纫郧案拥淖孕?，脖子比以前更健康，其?shí)你也可以成為這樣一個(gè)人你說(shuō)呢？你是否開(kāi)始做呢？三、如何來(lái)判斷你的鍛煉是不是最好的1、是否有效決定你的鍛煉是否是好的，最簡(jiǎn)單的方法，就是你做了之后，你的頸椎疼痛頭暈是否有改善如果有，那么說(shuō)明你的鍛煉方向是對(duì)的，如果說(shuō)你鍛煉了幾個(gè)月，一點(diǎn)效果都沒(méi)有，那么你肯定要調(diào)整你的治療方案所以，是否有效，是直接判斷你的鍛煉是不是適合你的關(guān)鍵因素。2、是否評(píng)估你的病情當(dāng)你做鍛煉的時(shí)候，你一定要記得一定先要評(píng)估你的病情尤其是看你的片子是不是有壓迫脊髓，這一點(diǎn)很重要，因?yàn)檫@個(gè)壓迫脊髓，是很多訓(xùn)練是做不了了還有一點(diǎn)是頸椎反弓，這種你的枕頭的選擇非常重要，不要加重這個(gè)問(wèn)題也就是說(shuō)你的鍛煉開(kāi)始的時(shí)候，要看你的片子，根據(jù)你的片子結(jié)論最終得出你適合什么鍛煉3、是否有醫(yī)生持續(xù)的指導(dǎo)一個(gè)鍛煉最重要的是，你的鍛煉需要醫(yī)生的長(zhǎng)期的指導(dǎo)你應(yīng)該經(jīng)常碰見(jiàn)這樣的情況，醫(yī)生看你的頸椎不厲害，都是讓你回去自己鍛煉你也會(huì)去做，但是你根本就不知道你是否做對(duì)，你做的鍛煉是不是醫(yī)生給你推薦的呢所以你的鍛煉真正有效，很關(guān)鍵的一點(diǎn)就是，專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)，是長(zhǎng)期的治療，做不到這一點(diǎn)再好的鍛煉都是空殼你的鍛煉有醫(yī)生長(zhǎng)期指導(dǎo)嗎？4、基礎(chǔ)的頸椎鍛煉靠墻站立訓(xùn)練和眼球訓(xùn)練，是頸椎病最基礎(chǔ)鍛煉，一般是適合95%以上的頸椎病患者你覺(jué)得沒(méi)用，所以你就放棄了，你放棄的不是鍛煉，而是你自己本可以讓頸椎好轉(zhuǎn)的前幾天也有一個(gè)朋友停掉了，說(shuō)沒(méi)有什么用，我也拭目以待你連基礎(chǔ)的都不做，更不要提我線上課線下課更加精準(zhǔn)的治療了5、如何才能有效的訓(xùn)練有效的訓(xùn)練除了方法、老師，還有更重要的一點(diǎn)規(guī)律的鍛煉，也就是你每天規(guī)定時(shí)間完成鍛煉，同時(shí)記得循序肩頸你三天打魚(yú)，二天曬網(wǎng)，怎么可能有效果呢？所以，你需要制定你自己的清單，這才是最重要的你的頸椎鍛煉是這樣做的嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年09月15日1306
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劉思蘭主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 疼痛科 頸椎病作為最多發(fā)的，年輕人占比超多的現(xiàn)代病，疼痛門(mén)診每天都能碰到，下面給大家推薦幾個(gè)頸椎鍛煉方法，最后，發(fā)一句雞湯，腳踏實(shí)地做事，抬頭望天做人！ 1，頸椎后伸：頸部主動(dòng)的后伸，也可把手部按到后腦勺的位置上，在后伸的同時(shí)加上對(duì)抗，這是靜力性的肌肉的收縮； 2、可以多聳聳肩膀； 3、建議對(duì)頸椎最好的鍛煉的方式是游泳，尤其是蛙泳，每周3-4次的游泳，對(duì)于頸椎病的癥狀改善很有幫助； 4、慢跑對(duì)于頸椎病也會(huì)有幫助。除了鍛煉以外，姿勢(shì)也很關(guān)鍵，一般建議不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭，低頭半個(gè)小時(shí)以后起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)頸部，然后做頸部后伸運(yùn)動(dòng)。另外枕頭也很關(guān)鍵，建議睡薄枕，現(xiàn)在市場(chǎng)上有專(zhuān)門(mén)頸椎病的枕頭。2020年08月27日1558
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彭隆主治醫(yī)師 湘潭市第二人民醫(yī)院 急診科 一、注重安靜和保暖起居的環(huán)境宜安靜，有利于保持比較充分的睡眠，平時(shí)，尤其是冷暖交替季節(jié)注意防寒保暖。二、適宜的枕頭及睡眠姿勢(shì)枕頭要合適，宜圓形的枕頭或前面弧形后面稍低的枕頭；枕頭高度宜按頸的長(zhǎng)短決定，一般為12-15cm；枕芯軟硬則以舒適為標(biāo)準(zhǔn)。睡眠時(shí)枕頭宜置于頸后并保持頭部輕度后仰的姿勢(shì)，應(yīng)符合頸椎的生理曲度；側(cè)臥時(shí)枕頭宜與肩同高并保持頭與頸處于同一水平，有利于頸肩部肌肉放松；睡眠時(shí)不宜將手置于頭頂，以免影響手臂的血液循環(huán)。三、保持正確的日常生活姿勢(shì)日常生活中的不良姿勢(shì)可誘發(fā)頸椎病或加重頸椎病癥狀。坐位時(shí)要坐直而不要駝背；不要躺在床上看書(shū)報(bào)雜志，躺著看很難保持正確的姿勢(shì)而容易頭頸疲勞；喝水、刮胡子、洗臉不要過(guò)分仰頭；縫紉、繡花或其他手工勞動(dòng)不要過(guò)分低頭；看電視、使用電腦時(shí)與眼睛同一水平面而且時(shí)間不要太長(zhǎng)；切菜、剁餡、搟餃子皮、包餃子等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間不要太長(zhǎng)；寫(xiě)字、打字、駕駛汽車(chē)等時(shí)間不要太長(zhǎng)。日常生活或工作中，頭頸某個(gè)固定的姿勢(shì)若超過(guò)1小時(shí)，應(yīng)改變姿勢(shì)或適量的頸椎活動(dòng)。四、安全使用生活用具部分癥狀較重的頸椎病患者的起居生活環(huán)境，如衛(wèi)生間、樓梯等，應(yīng)有借力扶手、防止滑倒等安全設(shè)施；有條件者配以專(zhuān)人幫助。五、飲食調(diào)理平時(shí)膏粱厚味飲食，易生痰濕而阻塞脈絡(luò)，影響氣血運(yùn)行，因此平時(shí)不宜多食肥厚油膩食品?？蛇m量多食蔬菜、瘦肉、蛋類(lèi)、瓜果等食物，注重飲食清淡而富有營(yíng)養(yǎng)。恭喜你出院了！謝謝你的支持和信任！2020年06月30日1812
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熊建主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 頸椎病和吃水果之間沒(méi)有什么必然的聯(lián)系，也沒(méi)有什么特殊的禁忌。但是對(duì)于不同類(lèi)型的頸椎病，我們會(huì)給一些小建議：對(duì)頸型頸椎病，主要是表現(xiàn)為頸部的不適、疼痛和肌肉的勞損和炎癥，那么對(duì)于這樣的頸椎病病人可以適當(dāng)多吃一些含維生素C多的水果，這樣有助于能改善局部肌肉和軟組織的微循環(huán)，能增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)恢復(fù)是有幫助的。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，主要是表現(xiàn)為頸椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫，神經(jīng)根存在水腫和炎癥，這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)某砸恍┠軌蛳[和利尿的水果，比如說(shuō)像西瓜了、葡萄等，這樣有助于幫助其改善神經(jīng)根的水腫。對(duì)于交感型頸椎病的病人主要是表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、頸痛，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)有嘔吐的情況，那么這種時(shí)候就不建議病人吃太多的水果，特別是太多酸性的水果，因?yàn)楸旧聿∪司蜁?huì)有惡心、嘔吐，如果吃太多這樣的水果的話不利于疾病的恢復(fù)。2020年06月13日2237
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馬君副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 骨科 頸椎術(shù)后多久能下地活動(dòng)？頸椎手術(shù)后一般第二天即可下地活動(dòng)，下地時(shí)需要佩戴頸托并在家屬的攙扶下下地活動(dòng)；但由于患者自身情況的特異性（如患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病、傷口愈合不良、神經(jīng)損害嚴(yán)重等）以及手術(shù)操作的不同（如術(shù)中發(fā)生腦脊液漏等），這種情況我一般會(huì)在術(shù)后查房時(shí)進(jìn)行特殊交代。上海長(zhǎng)征醫(yī)院脊柱外科馬君頸椎術(shù)后頸托要佩戴多久，需要選擇何種頸托保護(hù)？頸椎術(shù)后下地活動(dòng)建議佩戴頸托，一般我們推薦使用普通醫(yī)用頸托（或稱(chēng)費(fèi)城頸托）（圖1）。頸椎手術(shù)分為頸前路手術(shù)和頸后路手術(shù)。1、頸前路手術(shù)：①頸椎椎間盤(pán)切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)（ACDF）：手術(shù)只切除了頸椎椎間盤(pán)及增生的骨贅，對(duì)頸椎的骨性結(jié)構(gòu)破壞很少。對(duì)于手術(shù)只涉及1-2個(gè)節(jié)段的手術(shù)術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托4周，4-8周只需外出時(shí)佩戴，8周以后可不用佩戴頸托；對(duì)于手術(shù)涉及3-4個(gè)節(jié)段的手術(shù)術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托6周，6-10周后可只在外出時(shí)佩戴，10周以后可不用佩戴頸托。②頸椎椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)（ACCF）：手術(shù)切除了椎間盤(pán)和椎體，頸椎的骨性結(jié)構(gòu)破壞較多，術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托8周，8-12周后可只在外出時(shí)佩戴，12周以后可以不用佩戴頸托；對(duì)于切除2個(gè)節(jié)段以上者根據(jù)術(shù)后復(fù)查情況決定是否要延長(zhǎng)頸托佩戴時(shí)間。③頸椎人工椎間盤(pán)置換術(shù)（ADR）：術(shù)后1周需嚴(yán)格佩戴頸托，術(shù)后1周后可只外出時(shí)佩戴，術(shù)后2周可不用佩戴頸托。2、頸后路手術(shù)：①頸椎后路單開(kāi)門(mén)手術(shù)：術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托2-3周，3-4周只需外出時(shí)佩戴，4周以后可不用佩戴頸托。②頸椎后路單純減壓或減壓合并內(nèi)固定術(shù)：術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托4周，4-8周只需外出時(shí)佩戴，8周以后可不用佩戴頸托。③頸椎椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)：后路居多，術(shù)中多保留小關(guān)節(jié)，對(duì)頸椎穩(wěn)定性保護(hù)較好，術(shù)后需嚴(yán)格佩戴頸托2周，2周后可只在外出時(shí)佩戴，4周以后可不用佩戴頸托。圖1頸椎術(shù)后2周內(nèi)傷口如何處理？頸椎術(shù)后傷口需每2天換一次藥，若2天內(nèi)不慎污染傷口或紗布及時(shí)換藥，頸前路手術(shù)術(shù)后1周拆線，頸后路手術(shù)術(shù)后2周拆線。2周內(nèi)若傷口出現(xiàn)滲出、紅腫等情況需盡快復(fù)查。頸椎術(shù)后回家睡覺(jué)枕頭有什么要求？頸椎術(shù)后的枕頭選擇很重要，術(shù)后患者可采用仰臥、側(cè)臥等睡姿，并沒(méi)有嚴(yán)格的要求，平臥時(shí)建議使用的枕頭符合頸椎的生理前凸，一般高度為7-15厘米即可（圖2）；側(cè)臥時(shí)枕頭高度為肩膀至脖子高度即可。圖2頸椎術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)避免椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)？頸椎手術(shù)后手術(shù)節(jié)段因椎間盤(pán)突出復(fù)發(fā)引起癥狀的非常少見(jiàn)，一般多見(jiàn)于手術(shù)的臨近節(jié)段，因手術(shù)融合導(dǎo)致臨近節(jié)段應(yīng)力增加會(huì)導(dǎo)致臨近節(jié)段椎間盤(pán)退變甚至突出。平時(shí)需注意以下幾個(gè)方面：①少低頭：長(zhǎng)時(shí)間的低頭工作、瀏覽手機(jī)、電腦辦公等會(huì)導(dǎo)致頸椎持續(xù)處于不良的曲度，長(zhǎng)此以往，會(huì)加速椎間盤(pán)的退變和突出；②進(jìn)行頸部肌肉的鍛煉：鍛煉頸部肌肉的方法很多，比較推薦蛙泳，蛙泳作為一種娛樂(lè)性的運(yùn)動(dòng)，容易堅(jiān)持，也能很好的鍛煉頸部肌肉。頸椎術(shù)后還是伴隨頸部疼痛或四肢麻木的癥狀如何處理？頸椎術(shù)后有些患者會(huì)出現(xiàn)頸背部持續(xù)性的疼痛，多是由于術(shù)后發(fā)生軸性痛，此癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，影響患者生活質(zhì)量，一般會(huì)在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)緩解。對(duì)于輕度的軸性痛，可口服消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物（西樂(lè)葆）；對(duì)于疼痛癥狀嚴(yán)重患者可采取封閉治療。對(duì)于行頸后路手術(shù)的部分患者，術(shù)后起床后由于頸5神經(jīng)根牽拉會(huì)出現(xiàn)頸痛并上肢放射痛，這種情況一般會(huì)持續(xù)3個(gè)月至半年，對(duì)疼痛比較明顯的可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥（西樂(lè)葆）緩解疼痛。頸椎椎間盤(pán)突出長(zhǎng)期壓迫神經(jīng)會(huì)引起神經(jīng)的變性，即使進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)后依然可能殘留四肢麻木等神經(jīng)功能障礙的癥狀，術(shù)后早期盡快進(jìn)行高壓氧艙、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療，但癥狀可能會(huì)殘留。術(shù)后患者神經(jīng)功能會(huì)有不同程度的恢復(fù)，但是術(shù)后1年后基本就達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定期。頸椎術(shù)后飲食需要注意什么？對(duì)于行頸前路手術(shù)的患者因術(shù)中牽拉，多數(shù)患者會(huì)主訴喉嚨痛。因牽拉術(shù)后食道會(huì)有不同程度的水腫。雖然術(shù)后不禁食，但是開(kāi)始一周以進(jìn)流質(zhì)和半流質(zhì)等比較軟的食物為主，食物的溫度要適中，不要太涼也不要太燙，以免損傷食道導(dǎo)致長(zhǎng)期的異物感。一般一周恢復(fù)正常飲食。有部分行高位頸前路手術(shù)的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳，但是吃米飯和饅頭不會(huì)嗆咳，這是由于術(shù)中牽拉喉上神經(jīng)所致，這種情況慢慢都是可以恢復(fù)的。頸椎后路手術(shù)患者對(duì)飲食沒(méi)有特殊的限制，可以花3-4天左右過(guò)度到正常飲食。頸椎手術(shù)術(shù)后患者需要避免服用活血藥物（阿司匹林、氯吡格雷等）以及活血的食物，其余飲食沒(méi)有太多的限制，出院后可按照術(shù)前飲食習(xí)慣進(jìn)食，但因術(shù)后早期活動(dòng)量較小，需注意避免過(guò)度飲食引起腹脹不適；因術(shù)后可能導(dǎo)致輕度貧血和低蛋白血癥，可以適度增加富含鐵或富含蛋白質(zhì)的食物（如奶、畜肉、魚(yú)蝦、豆類(lèi)等）。2020年05月29日3489
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎第4、5節(jié)突出，正確治療的6個(gè)步驟，你做對(duì)了嗎？肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢(qián)白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第522篇原創(chuàng)文章。一、頸椎病你有突出嗎？這幾天好幾個(gè)微友問(wèn)我，他的椎間盤(pán)突出，第4、5節(jié)突出厲害，怎么治療?基本上你也是這樣問(wèn)我的，直接就說(shuō)你的頸椎片子的結(jié)果，從來(lái)不說(shuō)你的癥狀頸椎病的治療，片子僅僅是參考意見(jiàn)，不能作為治療的目的所以，你回想一下你自己，是不是自從有了頸椎病之后，都是在找治療骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出的良方我相信你找了很久，但是基本上都沒(méi)效果，你是這樣的嗎？其實(shí)根源在于，你的治療基本上都錯(cuò)了，治療錯(cuò)了，你的頸椎病怎么可能解決盡管你花了很多錢(qián)，這個(gè)和你花錢(qián)沒(méi)關(guān)系，治療錯(cuò)了，你治療10年，花費(fèi)10萬(wàn)也是沒(méi)用的二、為什么你的治療錯(cuò)了1、你的問(wèn)題沒(méi)有找到可以這樣和你說(shuō)，你的問(wèn)題基本上都不是椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生，因?yàn)檫@兩個(gè)基本上很少會(huì)造成你的頸椎疼痛這些只有壓迫神經(jīng)或者壓迫脊髓了，如果你存在這個(gè)問(wèn)題，那么你的CT或磁共振片子上面會(huì)寫(xiě)但是基本上你的檢查上面都沒(méi)有寫(xiě)，對(duì)嗎？所以你的頸椎病基本上不是壓迫神經(jīng)，或者壓迫脊髓，你頸椎的問(wèn)題壓根都沒(méi)找到，你就去治療了，怎么會(huì)有效呢？2、你的醫(yī)生沒(méi)找對(duì)當(dāng)你去拍頸椎的片子的時(shí)候，我看到的基本上都是脊柱科或者骨科其實(shí)我是不建議作為你的首診科室，因?yàn)槟愫竺婊旧隙紩?huì)走彎路無(wú)論你走到哪里你的腦海里都會(huì)出現(xiàn)，你需要去看的科室是外科，我給你推薦科室你也不會(huì)去所以你彎路會(huì)越來(lái)越多，治療基本上是沒(méi)有什么效果的，你治療好了嗎？3、你的治療沒(méi)人指導(dǎo)其實(shí)頸椎病的治療，是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，如果你沒(méi)有人指導(dǎo)，你根本不知道如何去鍛煉上個(gè)月我的一個(gè)患者，她的頸椎病頭昏又一次發(fā)作，她自己鍛煉怎么都不好，一過(guò)來(lái)評(píng)估原來(lái)是交感神經(jīng)出了問(wèn)題，就教她這樣去鍛煉今天早上她發(fā)信息過(guò)來(lái)，說(shuō)頭昏好多了，其實(shí)就是這么簡(jiǎn)單，有人指導(dǎo)，永遠(yuǎn)比你自己摸索強(qiáng)！三、她是如何快速恢復(fù)頸椎病的？這個(gè)患者來(lái)自于廣西，她的癥狀主要是脖子不舒服，僵硬，伴有臉麻，2年的時(shí)間她在當(dāng)?shù)刂委熈撕芫?，可是依然沒(méi)有效果，基本上你能想到的治療幾乎她都做了她是去年秋天的時(shí)候，來(lái)我這里評(píng)估治療，其實(shí)她的問(wèn)題并不大，只是沒(méi)有找到問(wèn)題的原因我記得當(dāng)時(shí)給她評(píng)估的問(wèn)題主要是：1、筋膜問(wèn)題2、頸椎姿勢(shì)問(wèn)題我就給她針對(duì)這2方面的治療，時(shí)間并不長(zhǎng)，不到一個(gè)星期，她的頸椎不舒服和臉麻的癥狀至少減輕有90%以上后面的我讓她持續(xù)的按照教的鍛煉去持續(xù)做，恢復(fù)的效果還是不錯(cuò)關(guān)鍵是看你能否找到你的頸椎病問(wèn)題，治療方法是否正確。四、椎間盤(pán)突出的正確治療方法1、找對(duì)科室找對(duì)科室是第一步的，我經(jīng)常和你說(shuō)可以去康復(fù)科治療基本上你找了一次，沒(méi)有效果，又回到外科去看病，這樣子的治療只會(huì)讓你的頸椎病最終會(huì)選擇手術(shù)因?yàn)槟阈枰Ｊ刂委?，這個(gè)治療只有康復(fù)科才有，而你總是在找外科基本上都是給你開(kāi)藥吃對(duì)嗎，你吃藥吃多久了？1年？3年？有效果嗎？既然沒(méi)效果，你為什么還要去找外科呢？2、找對(duì)人這里的找對(duì)人，是指你需要可以指導(dǎo)你的鍛煉，指導(dǎo)你的檢查治療方向如果沒(méi)有找對(duì)，你的治療可能會(huì)效果不明顯，或者你會(huì)失去信心其實(shí)很多情況下，只要你找對(duì)人了，后面的評(píng)估、治療、檢查之類(lèi)的都可以省去很多的麻煩事最重要的是，你可以快速的恢復(fù)，少花冤枉錢(qián)，不是嗎？3、評(píng)估準(zhǔn)確如果你是椎間盤(pán)突出，那么你就需要評(píng)估，不管你是疼痛，還是麻木都需要評(píng)估，筋膜的評(píng)估、頸椎小關(guān)節(jié)位置的評(píng)估、交感神經(jīng)的評(píng)估等等這些你都做了嗎？當(dāng)然特殊的癥狀，是需要特殊的檢查的比如手麻，你需要做上肢的肌電圖檢查，頭暈?zāi)阈枰銮巴スδ軝z查這些都是最基本的評(píng)估，如果你是真的想治療好，必不可少！4、選對(duì)治療一般筋膜的問(wèn)題，造成的頸椎疼痛，基本上都是松解筋膜的治療，可以選擇筋針、浮針、超聲波治療等如果是頸椎深層肌肉無(wú)力，那么你需要的是SET懸吊訓(xùn)練，這個(gè)我是認(rèn)為基本上所有的頸椎病都是適合的如果頭暈屬于前庭功能的問(wèn)題，你需要前庭增益性康復(fù)訓(xùn)練，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去做你的治療選對(duì)了嗎？最簡(jiǎn)單直接的方法，就是直接問(wèn)醫(yī)生，簡(jiǎn)單吧！5、自我鍛煉正確我至始至終，都是建議你需要糾正你的頸椎姿勢(shì)，因?yàn)轭i椎病的根源就在這里，從源頭上去預(yù)防，永遠(yuǎn)是第一位的這里我依然推薦靠墻站立訓(xùn)練第一步，你的后腦勺、后背、臀部都靠到墻壁上面去第二步，你的腳后跟距離墻壁5-10里面，同時(shí)你的下巴是垂直地面的，不能翹起也不能太低下第三步，你的肩膀后面去找貼墻的感覺(jué)，想象你的頭頂有繩子往上拉每天三次，每次5分鐘左右6、頸椎病飲食頸椎病的飲食，分2個(gè)方面第一個(gè)，日常飲食方面你需要減少鹽的攝入量，每天不超過(guò)3g，盡量減少米面的攝入，以五谷雜糧代替五谷雜糧每天的量是125g以上，水果要充足，每天至少是250g第二個(gè)，必須的元素如果你的頸椎病時(shí)間久了，治療效果欠佳的時(shí)候你需要補(bǔ)充適量的硒元素，如果反復(fù)頭痛，需要補(bǔ)充鎂元素這些都是你需要注意的方法，同時(shí)需要改善你的腸道營(yíng)養(yǎng)，比如維生素D，每天的量可以是1000單位以上，這些都是有利于你的頸椎康復(fù)你做到了嗎？2019年10月02日2029
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：10年的頸椎病頭暈怎么辦？附解決方案......肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢(qián)白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第494篇原創(chuàng)文章。一、你的頸椎病幾年了？這幾天有一個(gè)患者，她也是一個(gè)頭暈的，有10年的時(shí)間了。她自己說(shuō)這10年期間，她沒(méi)有一分鐘不頭暈，非常非常的頑固，問(wèn)李醫(yī)生我有什么辦法？她也去醫(yī)院看了她的問(wèn)題，醫(yī)生也給她開(kāi)了藥吃，不管是改善腦供血的藥物，還是膏藥都用了，沒(méi)有絲毫的效果。10年的折磨了，我不知道你的頸椎病多少年了。他之所以沒(méi)有效果，是因?yàn)檫@幾個(gè)原因。1、走了很多的彎路2、醫(yī)生沒(méi)找對(duì)3、花錢(qián)沒(méi)有效果像這種反復(fù)的頭暈，你一定要找對(duì)醫(yī)生評(píng)估，不然的話有可能10年，你都不見(jiàn)得會(huì)有好轉(zhuǎn)。你的方向?qū)α?，那么你肯定?huì)少走很多彎路，少花冤枉錢(qián)。其實(shí)她一直在吃藥治療，其實(shí)我講過(guò)頭暈這一塊，你光吃藥肯定是不行的，而且要看你是哪一種原因引起的，一定要評(píng)估清楚。為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？你的頭暈是由于前庭功能的問(wèn)題，還是寰樞關(guān)節(jié)的半脫位，或者是其他的原因？必須要明確。這個(gè)才是你最先要解決的。你一來(lái)你就直接去做治療了，像這樣子的話，你治療10年也好，再久都不見(jiàn)得會(huì)有效果。二、頸椎病治療方向?qū)Φ暮锰?、省錢(qián)你看這個(gè)患者她一直在吃藥，直至今天，她來(lái)咨詢我的時(shí)候她還在吃藥，10年間她吃了多少藥，你算一下需要多少錢(qián)。保守估計(jì)5萬(wàn)吧，但是錢(qián)花了，而且沒(méi)有任何的效果，這是重點(diǎn)。所以說(shuō)你頸椎病治療的方向是對(duì)的，肯定是可以讓你減少花費(fèi)了。2、見(jiàn)效快頸椎病方向是對(duì)的，那么你總會(huì)遇到這樣的醫(yī)生，不可能你一直這樣沒(méi)效果。但是如果你的方向錯(cuò)了，那么你有可能就是一直錯(cuò)下去，有可能就一直都好不了，就像這個(gè)患者一樣，10年了每一天每一分鐘都在頭暈。所以頸椎病治療的方向非常重要。3、少受折磨如果說(shuō)你的方向?qū)α?，那么你就直接可以治療的好，這樣的話你的痛苦的煎熬，應(yīng)該會(huì)少很多。一個(gè)頭暈10年了，每一分鐘都在頭暈，這種折磨，你能體會(huì)到嗎？我相信不是一般人能夠接受的。你呢？三、頭暈她是怎么解決的？這個(gè)患者是我訓(xùn)練營(yíng)的一個(gè)患者，她的話也是一個(gè)頭暈頭痛，當(dāng)時(shí)來(lái)找我的時(shí)候，其實(shí)沒(méi)有碰到我。在我們這里住院治療了一段時(shí)間，另外一個(gè)醫(yī)生管的，但是沒(méi)有效果。后來(lái)我讓她按照我的方向進(jìn)行評(píng)估，給她做了一些評(píng)估考慮的問(wèn)題。1、大腦代謝的問(wèn)題2、腸道營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題3、前庭功能異常4、交感神經(jīng)興奮5、本體感覺(jué)問(wèn)題其實(shí)我并沒(méi)有給她做治療，我只是按照這5個(gè)方面給她進(jìn)行調(diào)整，是她自己做的。用的時(shí)間也不久，大概就是半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間。她的頭暈頭痛就改善了非常多，而且她當(dāng)時(shí)頭暈是不能工作的，她后來(lái)已經(jīng)回到了正常的工作崗位上的。直到工作了一個(gè)月之后，她發(fā)信息告訴我，她已經(jīng)沒(méi)有頭暈了，頭暈對(duì)她來(lái)說(shuō)已經(jīng)徹底遠(yuǎn)離它了。她當(dāng)時(shí)還有一個(gè)脖子痛，我也給她教會(huì)了她怎么去自我預(yù)防鍛煉，也在逐步逐步的改善。那你可以看一下，其實(shí)這個(gè)頭暈頭痛來(lái)說(shuō)，它的改善還是非常快的，只要按著步驟走。很多人你不愿意按照步驟走。只要這個(gè)癥狀改善你就不做了，你它就不按以前的步驟來(lái)，所以又復(fù)發(fā)了，這個(gè)是很正常的。四、頭暈常用的方法有哪些？1、頸椎病飲食頭暈這一塊，主要是通過(guò)飲食來(lái)調(diào)整它的一些代謝的問(wèn)題，和腸道營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題。其實(shí)這一塊非常重要的，你可能都忽略掉了，當(dāng)你有頭暈的時(shí)候，有脖子反復(fù)的疼痛的時(shí)候，這一塊必須要引起重視，如果你不引起重視的話，可能你今天好了，過(guò)不了好久它又會(huì)反復(fù)。2、藥物因?yàn)橛幸徊糠诌€是必須要通過(guò)營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)調(diào)整，其實(shí)這種藥物是沒(méi)有任何副作用的，但是可能你不知道而已。主要是調(diào)整自身的一個(gè)免疫力，腸道的營(yíng)養(yǎng)和大腦的代謝。3、自我鍛煉自我的鍛煉的話這里，就是說(shuō)需要長(zhǎng)期的去做，主要是針對(duì)交感神經(jīng)的興奮。再一個(gè)就是調(diào)節(jié)你一個(gè)前庭功能的問(wèn)題。五、具體怎么做呢？1、找專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。頭暈的治療和就診來(lái)說(shuō)，應(yīng)該是彎路走的最多的，如果你沒(méi)有找到專(zhuān)科醫(yī)生，你可能會(huì)5年10年都沒(méi)效果。你的醫(yī)生主要是康復(fù)科的醫(yī)生，但同時(shí)這個(gè)醫(yī)生他會(huì)做前庭的相關(guān)評(píng)估。如果你找到了，那么恭喜你，你可能會(huì)很快見(jiàn)到效果。2、調(diào)節(jié)大腦的代謝大腦的代謝的話，其實(shí)主要是你要補(bǔ)充大腦充足的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。比如說(shuō)B族維生素你是否充足？主要包括b12，b6之類(lèi)的。另一個(gè)就是鎂元素和植物硒是否充足，因?yàn)槲⒘吭貙?duì)大腦的代謝來(lái)說(shuō)非常重要。3、頸椎病飲食其實(shí)我已經(jīng)分享過(guò)很多次了。五谷雜糧每天125克，減少米面的以及碳水化物攝入。充足的水果含量至少是250克每天。4、抑制交感神經(jīng)自我鍛煉。這里主要是手指訓(xùn)練。第1步，你的右手做出OK的姿勢(shì)。第2步，食指和拇指快速的打開(kāi)閉合，食指拇指打開(kāi)的、張開(kāi)的距離越大越好。第3步，每組的話20秒到一分鐘，每次可以做個(gè)一兩分鐘。它主要是一個(gè)調(diào)節(jié)交感神經(jīng)方面的比較好的一個(gè)方法。5、大腦的康復(fù)大腦康復(fù)主要是呼吸訓(xùn)練，這里呼吸訓(xùn)練是1:2的呼吸訓(xùn)練。也就是說(shuō)吸氣1秒鐘，呼氣2秒或者吸氣2秒，呼吸4秒。做呼吸訓(xùn)練的時(shí)候，你的兩個(gè)肩膀不要聳肩，是放松狀態(tài)下的，第2個(gè)你不要大口大口的呼氣吸氣。應(yīng)該正常的呼吸。你有這樣去做嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你也可以和我聊一聊，我會(huì)給你一些好的方法和建議。2019年09月04日1224
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李國(guó)民主治醫(yī)師 一、你的頸椎病在吃什么藥？你的頸椎病，你現(xiàn)在在吃什么藥物？我記得去年的時(shí)候，我在門(mén)診碰到一個(gè)患者，她的癥狀主要是頸椎的疼痛，然后有手麻。這種疼痛雖然不是特別的厲害，但是她這一個(gè)癥狀，總共有十幾年了。她來(lái)看醫(yī)生，主要的目的就是為了開(kāi)藥，我當(dāng)時(shí)問(wèn)她，她開(kāi)藥的目的是什么？她說(shuō)主要是治療頸椎病，然后她就把她吃的藥打開(kāi)給我看。我的天了，她吃的藥有一袋子，我數(shù)了一下，總共有20多種左右。我當(dāng)時(shí)就反問(wèn)了她一句，我說(shuō)你吃了這么多藥，你得頸椎病疼痛手麻解決了嗎？她的回答是，她的疼痛、手麻，有時(shí)好有時(shí)壞，也差不多。我問(wèn)她，既然效果不怎么樣，為什么你還要吃??？她說(shuō)，如果不吃藥預(yù)防的話，癥狀不會(huì)更加重嘛，怕癱瘓?！瓰榱祟A(yù)防而吃藥，我也是醉了。其實(shí)針對(duì)頸椎病這一塊，你并沒(méi)有真正的了解到它的一個(gè)治療方法，你很多時(shí)候是停留在你所知道的一個(gè)層面。像這個(gè)患者一樣，她知道頸椎病，就是必須要吃藥，她不知道頸椎病可以做康復(fù)治療，她不知道頸椎病可以通過(guò)評(píng)估，找出問(wèn)題。讓她完全的去解決她的這個(gè)疼痛、手麻。所以這是存在信息差的。你的頸椎病是否還在吃藥？二、為什么吃藥不能解決問(wèn)題？1.藥物不能到達(dá)頸椎很多頸椎病的藥物，其實(shí)基本都是中成藥，或者是止痛藥為主。沒(méi)有一種專(zhuān)門(mén)針對(duì)頸椎病的藥物，就好比有冠心病，高血壓，有相應(yīng)的一些降壓藥或者是改善血管的藥，對(duì)不對(duì)？但是對(duì)于頸椎病的那一塊，沒(méi)有一個(gè)100%療效確切的一個(gè)藥物。大部分的藥物的作用效果它都是全身的，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)一個(gè)藥物，它是針對(duì)頸椎，藥效可以到達(dá)頸椎的。而且這個(gè)藥物也是有一部分的副作用，所以我不建議你長(zhǎng)期的服用。2.頸椎病的根源是由于不良姿勢(shì)你的頸椎病，有這么久，你可以想一下，它第1次發(fā)病的時(shí)候是什么原因引起的。以及發(fā)病之后是如何加重的，其實(shí)有一個(gè)很關(guān)鍵的地方，就是你自己的頸椎姿勢(shì)。你有沒(méi)有經(jīng)常的去低頭刷手機(jī)，刷朋友圈，這些動(dòng)作呢？你有沒(méi)有長(zhǎng)期的趴在桌子上？有沒(méi)有睡覺(jué)之前，在床上刷手機(jī)，刷朋友圈這些呢？所以說(shuō)你的頸椎的根源是不良姿勢(shì)引起的，那么你去吃藥的話，根本就不能解決這一塊的問(wèn)題，對(duì)不對(duì)？3.藥物僅僅是暫時(shí)性的作用現(xiàn)在的中成藥對(duì)頸椎病這一塊確實(shí)是非常多的，但是大多數(shù)是針對(duì)止痛。而且這種止痛藥是不建議長(zhǎng)期吃的，也就是說(shuō)一般的話就服用2周左右，而不建議你長(zhǎng)期的一個(gè)服用。因?yàn)檫@些止痛類(lèi)的藥物，大多數(shù)對(duì)于胃黏膜，以及對(duì)于老年人的心腦血管病是會(huì)有影響的，可能誘發(fā)心腦血管意外。所以它的藥效一定是暫時(shí)性的事，你不要說(shuō)你很久沒(méi)吃藥了，一吃就吃幾個(gè)月，其實(shí)沒(méi)有必要。三、頸椎病如何正確的對(duì)待吃藥？1.不要把吃藥做主要的治療方法其實(shí)頸椎病我建議你，不要把吃藥作為主要的治療方法，可能你的頸椎病在急性期會(huì)有疼痛，那么這個(gè)時(shí)候當(dāng)然是可以吃止痛藥的。但是止痛藥的服用的期限，我建議是不要超過(guò)2周。你更多的是要放在治療上面，比如說(shuō)康復(fù)的治療，你這些頸椎病的話，如果說(shuō)你不懂得如何去用一些方法，去讓他正確的解決。那么你這個(gè)頸椎病有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，有可能是5年，也有可能10年，而且會(huì)逐漸加重。就像前面段時(shí)間，那個(gè)患者他的頸椎病有10多年了，我讓他把片子發(fā)過(guò)來(lái)一看，我的天了，你的頸椎壓迫脊髓，都?jí)撼蛇@個(gè)樣子了。當(dāng)時(shí)直接就推薦他去做手術(shù)了，因?yàn)槠渌闹委煟瑢?duì)他也沒(méi)有任何的意義了。只能通過(guò)手術(shù)來(lái)解決他的這種壓迫脊髓。2.正確的對(duì)待頸椎姿勢(shì)正確對(duì)待頸椎姿勢(shì)，就是說(shuō)你要保持良好的使用頸椎，如果你的頸椎一天24小時(shí)，除了睡覺(jué)的時(shí)候是休息的，幾乎無(wú)時(shí)無(wú)刻都在使用，比如說(shuō)你經(jīng)常性的低頭刷朋友圈。你可以去馬路上看一看，基本上尤其是在公交站臺(tái)，基本上每個(gè)人都在刷手機(jī)。如果你是這樣去治療的一種態(tài)度。那么你的頸椎什么治療都不會(huì)有效果。你損傷頸椎的一個(gè)時(shí)間，比你做治療和做鍛煉的時(shí)間還要長(zhǎng)得多。你這樣的去治療，怎么可能治療的好頸椎病，你說(shuō)呢？3.好的自我的鍛煉李醫(yī)生我經(jīng)常給你推薦一些自我鍛煉的方法，但是我發(fā)現(xiàn)你根本就沒(méi)有去做，我再怎么說(shuō)，如何去鍛煉，把步驟一步一步的教會(huì)你，我覺(jué)得你也一定不去做。為什么呢？覺(jué)得太簡(jiǎn)單，你覺(jué)得沒(méi)有效果。我的朋友圈曾經(jīng)有一個(gè)打太極的患者，他是練習(xí)專(zhuān)門(mén)打太極的，他也是一個(gè)頸椎的酸痛，然后總是脹脹的。因?yàn)樗裁礄z查都沒(méi)做，一些其他治療都沒(méi)有，我就讓他把他不舒服的位置，標(biāo)出來(lái)發(fā)給我因?yàn)楫?dāng)時(shí)我確實(shí)沒(méi)辦法給他治療方法，因?yàn)樗倪@個(gè)具體的頸椎的情況我并不知道，所以我就給他做了第1步，讓他去做自我鍛煉。做了一個(gè)月后，他發(fā)信息告訴我，他覺(jué)得他的頸椎這個(gè)脹痛好轉(zhuǎn)了，簡(jiǎn)直不敢相信。其實(shí)這就是事實(shí)，因?yàn)槟銏?jiān)持去做，一定會(huì)有效果。方法我相信，你可能都知道，就是一個(gè)靠墻站立訓(xùn)練。非常簡(jiǎn)單吧?？繅φ玖⒂?xùn)練的3個(gè)步驟:第1步，把你的后腦勺、肩部、臀部靠在墻壁上。第2步，你的腳后跟距離墻壁5~10公分，同時(shí)你的下巴是垂直于地面的，你下巴不能翹起也不能太低。第3步，兩個(gè)肩膀后面找貼墻的感覺(jué)，同時(shí)想象你的頭頂有一根繩子往上拽。就是這么簡(jiǎn)單，你學(xué)會(huì)了嗎？2019年08月27日2972
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎病脖子不舒服、怕冷，有2個(gè)自我鍛煉很重要！肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢(qián)白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第483篇原創(chuàng)文章。一、頸椎病你的癥狀多久了？昨天有一位來(lái)自江西的朋友過(guò)來(lái)咨詢，他是一位男性，20多歲。他的主要的癥狀就是一個(gè)后脖子冰涼怕冷，然后脖子側(cè)面肌肉也是有脹痛，左邊腦袋脹痛。這個(gè)患者這個(gè)病情有7、8年時(shí)間了，這7、8年間他做了非常多的治療，包括民間的治療：針刀，松筋，正骨推拿，拔火罐，中藥熱敷等等。治療雖然做的多，但是一直都沒(méi)效果。來(lái)看一下他的問(wèn)題，他有7、8年時(shí)間的治療，他都沒(méi)有進(jìn)行過(guò)康復(fù)評(píng)估。而且他基本上的治療，都是在一些民間的診所，或者是民間的土方法。我并沒(méi)有說(shuō)這些方法不好，但是我覺(jué)得，還是需要系統(tǒng)的去評(píng)估一下。因?yàn)槟愣疾恢滥愕膯?wèn)題出在哪里，直接繼續(xù)做治療，那么這樣的做法肯定是達(dá)不到治療效果的。你比如說(shuō)他是很筋膜的問(wèn)題，還有小關(guān)節(jié)可能存在錯(cuò)位，或者頸椎深層肌肉無(wú)力，那么這幾個(gè)方面肯定是需要去評(píng)估清楚的。你僅僅是被動(dòng)的去做治療，沒(méi)有主動(dòng)的一些訓(xùn)練和鍛煉，那么你的治療肯定是不夠的。你的治療是不是也只是被動(dòng)的做治療？二、頸椎病主動(dòng)訓(xùn)練的好處1、加快恢復(fù)其實(shí)不管你是哪一種類(lèi)型的頸椎病，我都覺(jué)得有必要進(jìn)行主動(dòng)的一些訓(xùn)練，主動(dòng)的鍛煉。因?yàn)槟愕念i椎最終是需要活動(dòng)的，不管你做什么事，你的頸椎都是有活動(dòng)的，所以主動(dòng)的鍛煉必不可少。而且主動(dòng)的鍛煉，可以讓你的頸椎病的恢復(fù)速度加快，縮短你的病情。2、預(yù)防并發(fā)癥你的頸椎病有沒(méi)有自我鍛煉的方法？以前我有一個(gè)患者他也是個(gè)壓迫脊髓，其實(shí)來(lái)說(shuō)也還算有有一定的嚴(yán)重性，但是他通過(guò)自我的鍛煉，減輕了他壓迫脊髓的癥狀。所以你治療的方法正確性非常重要，可以讓你避免一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。3、避免頸椎病反復(fù)發(fā)作。你頸椎病有幾年了？這期間有反復(fù)發(fā)作嗎？你有持續(xù)的去堅(jiān)持去自我鍛煉嗎？如果沒(méi)有那么反復(fù)發(fā)作是肯定的。對(duì)自我的鍛煉，它可以預(yù)防你頸椎病錯(cuò)誤的頸椎姿勢(shì)基本上所有的頸椎病，如果反復(fù)發(fā)作或者是治療不好，其實(shí)根本是由于你的姿勢(shì)沒(méi)有糾正，因?yàn)轭i椎病的根源就來(lái)自于頸椎錯(cuò)誤的姿勢(shì)。所以主動(dòng)的訓(xùn)練是個(gè)很好的，避免錯(cuò)誤的頸椎姿勢(shì)的方法，而且可以減少頸椎病的一個(gè)反復(fù)發(fā)作。三、脖子怕冷，疼痛他是怎么做的？這位患者來(lái)自于陜西，他也是一個(gè)脖子不舒服，然后這個(gè)有頸肩部的一個(gè)怕冷。但他的發(fā)病的時(shí)間不是特別長(zhǎng)，大概是2年時(shí)間左右。他的脖子不舒服，和這個(gè)頸肩部的怕冷怕涼，非常不好受。他當(dāng)時(shí)來(lái)找我的時(shí)候，我給他評(píng)估了一下，他的存在的主要問(wèn)題有以下幾個(gè)：1、交感神經(jīng)興奮。2、疼痛中樞敏化。3、筋膜問(wèn)題他的治療主要是針對(duì)這幾個(gè)方面，他大概在我這里住了將近一個(gè)禮拜左右。然后他的這些癥狀，尤其是怕冷的癥狀幾乎是消失了。因?yàn)樗?dāng)時(shí)來(lái)的時(shí)候我給他做的神經(jīng)脫敏治療，做完了第2天他就覺(jué)得他的頸部熱乎乎的。而且頸椎的不舒服也在改善。之所以治療有效果，是因?yàn)樗脑u(píng)估是準(zhǔn)確的，我只要針對(duì)這幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行治療就ok了。你的頸椎病評(píng)估清楚了嗎？四、頸椎怕冷不舒服，具體怎么做？頸椎病的怕冷不舒服，這里面涉及到的主要是一個(gè)供血的問(wèn)題，也就是交感神經(jīng)興奮了。你頸椎病反復(fù)發(fā)作或者是在夜間有加重的，這個(gè)都與這個(gè)交感神經(jīng)的興奮有關(guān)系，所有的治療第1步都要抑制交感神經(jīng)的興奮。所以你必須要第一步去抑制交感神經(jīng)興奮，你的治療才會(huì)有效果。1、手指訓(xùn)練，呼吸訓(xùn)練。其實(shí)這個(gè)患者給他用到的自我鍛煉，主要是手指訓(xùn)練和呼吸的訓(xùn)練，因?yàn)檫@兩個(gè)是可以抑制交感神經(jīng)的。交感神經(jīng)抑制了，那么你的供血就會(huì)增加。手指訓(xùn)練，非常簡(jiǎn)單。三個(gè)步驟：第1步，你的手指做出OK的姿勢(shì)。第2步，快速的打開(kāi)閉合你的食指和拇指，進(jìn)行對(duì)指訓(xùn)練第3步，你打開(kāi)閉合的速度要越快越好，而且打開(kāi)的這個(gè)距離越大越好。呼吸訓(xùn)練也是非常簡(jiǎn)單，就是一個(gè)1:2的呼吸訓(xùn)練。也就是說(shuō)，吸氣一秒，呼氣兩秒，或者是吸氣2秒，呼氣4秒。這個(gè)訓(xùn)練非常的簡(jiǎn)單，但是有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，就是說(shuō)你的全身是放松的，正常的呼吸，不是深呼吸。2、神經(jīng)的脫敏治療這里主要是因?yàn)樗囊粋€(gè)神經(jīng)敏感性減退了，所以他容易出現(xiàn)怕冷。因?yàn)樗荒苷_定位他的頸椎的位置，他這個(gè)疼痛，會(huì)遇冷會(huì)加重。我就給他做了一個(gè)神經(jīng)的脫敏治療，讓他的這種疼痛或者怕冷減輕，這里可能有點(diǎn)難理解，沒(méi)關(guān)系，你只要指導(dǎo)，你有怕冷的癥狀，就需要神經(jīng)的脫敏治療就行了。3、筋膜松解筋膜松解這里主要給他用的，是一個(gè)浮針配合超聲波的治療。這個(gè)患者的筋膜還是存在問(wèn)題的，所以我給他評(píng)估出時(shí)哪個(gè)筋膜出現(xiàn)了問(wèn)題，針對(duì)性治療，效果也是比較好的。這種筋膜的松解，對(duì)他頸椎的疼痛或者不舒服的改善也是比較好的。筋膜的問(wèn)題，都會(huì)通過(guò)筋膜松解來(lái)緩解，可能你并不知道這一塊的治療，所以你總是去做按摩，或者是去做正骨。4、頸椎深層肌肉力量的訓(xùn)練。這里主要給他做了一個(gè)的set懸吊訓(xùn)練，這個(gè)訓(xùn)練的方法非常的簡(jiǎn)單，一般的康復(fù)科都會(huì)有這個(gè)設(shè)備。你要記住你的頸椎病如果沒(méi)有壓迫脊髓，這個(gè)set懸吊訓(xùn)練，是最好的訓(xùn)練頸椎深層肌肉力量的。非常有效果頸椎病脖子不舒服、怕冷，你做了這些方法嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你也可以和我聊一聊，我會(huì)給你一些好的方法和建議。2019年08月24日1351
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