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崔志強(qiáng)主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 脊柱脊髓神經(jīng)外科 頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病主要表現(xiàn)是頸肩痛、上肢或下肢麻木無(wú)力、行走困難，以及頭暈?？砂l(fā)生于任何年齡，但以40歲以上的中老年人為多。它的起病比較隱匿，病程長(zhǎng)，治療不及時(shí)會(huì)遺留神經(jīng)癥狀。 頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。 頸椎病通過(guò)鍛煉可以治愈嗎? 這個(gè)問(wèn)題需要分情況來(lái)看。根據(jù)頸椎病的病理變化，如果只是頸部的軟組織勞損，這時(shí)就可以通過(guò)鍛煉、理療等保守的方式來(lái)解決。 但是如果出現(xiàn)了神經(jīng)壓迫，或者頸椎的曲度不好，這時(shí)就可能需要手術(shù)干預(yù)，通過(guò)手術(shù)的減壓、固定、融合等方式來(lái)緩解患者的癥狀。 那鍛煉有什么作用呢?有沒(méi)有療效呢? 適當(dāng)?shù)腻憻挻_實(shí)可以改善肌肉血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度，松解軟組織的粘連，提高頸椎的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性，從而起到良好的治療與預(yù)防作用。 但是這種方法前面也說(shuō)了，并不是適合所有的頸椎疾病的患者，而且作用有限。 頸椎病患者鍛煉時(shí)要注意什么呢? 1、鍛煉前一定要先去醫(yī)院明確檢查后，遵醫(yī)囑進(jìn)行。 因?yàn)閷?duì)許多患者來(lái)說(shuō)，鍛煉不僅起不到作用，反而會(huì)加重病情，比如下面幾種情況就不適合鍛煉： (1)頸椎病患者疼痛急性期時(shí)，不建議進(jìn)行任何鍛煉，此時(shí)需要休息。如果患者情況可以進(jìn)行鍛煉，等到疼痛緩解后再進(jìn)行。 (2)頸椎保健操適用于健康人群，或者有輕微頸部不適癥狀人。如果您的病情較重，一定要先咨詢(xún)醫(yī)生。 如果您有脊髓型頸椎病、嚴(yán)重脊髓壓迫、潛在的后縱韌帶骨化或神經(jīng)損傷等病情，這時(shí)不建議進(jìn)行頸椎操等鍛煉。排除這些風(fēng)險(xiǎn)因素后，可適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊i椎操，但切記要?jiǎng)幼鬏p、慢，不可動(dòng)作幅度過(guò)大或用力過(guò)猛地?fù)u頭晃腦。要不然還會(huì)適得其反。 如果您是突出嚴(yán)重的患者、重度脫出的患者，或者急性發(fā)作期的患者，就千萬(wàn)不要鍛煉了。鍛煉可以選擇慢跑、游泳等，但是對(duì)抗性或者彈跳沖撞比較多的劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要進(jìn)行，例如打羽毛球、網(wǎng)球、籃球、足球等等。 最后，還是要提示大家，鍛煉對(duì)部分頸椎病患者朋友來(lái)說(shuō)，確實(shí)有一些作用，但是鍛煉也不是隨意鍛煉，最好去正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查后再遵醫(yī)囑進(jìn)行。如果您平時(shí)很少參加運(yùn)動(dòng)，鍛煉時(shí)還要注意先從一些輕緩的動(dòng)作練起，不建議突然劇烈運(yùn)動(dòng)。2021年09月13日
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：決定你的頸椎病，是否有療效的1個(gè)關(guān)鍵做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1137篇原創(chuàng)文章?，F(xiàn)在每天早上都在某音直播，帶著大家一起鍛煉，其實(shí)這是很重要的因?yàn)楫?dāng)你有頸椎問(wèn)題的時(shí)候，沒(méi)有人告訴你怎么去鍛煉你也不知道該怎么鍛煉，這樣的話，你自己會(huì)在網(wǎng)上走你幸運(yùn)的話，可以找到正確的鍛煉，如果找錯(cuò)了，那么在未來(lái)的十年你都有可能忍受頸椎的折磨我有個(gè)學(xué)員，在認(rèn)識(shí)我之前，他就是一直在網(wǎng)上找治療方法，找鍛煉方法因?yàn)樗i椎有疼痛的時(shí)候，他的醫(yī)生就告訴他去做米字操之類(lèi)的，直接網(wǎng)上搜索鍛煉就可以了他確實(shí)做了，但是沒(méi)有找對(duì)，所以在接下來(lái)的1個(gè)月他出現(xiàn)了1、頸椎疼痛加重2、失眠3、伴隨有頭暈、焦慮其實(shí)他的執(zhí)行力是比較不錯(cuò)，因?yàn)樗刻烨逶缙鸫驳谝患戮褪亲鲥憻挼?，沒(méi)有效果，為什么呢？因?yàn)樗腻憻挷⒉皇轻槍?duì)他的頸椎疼痛的所以，雖然他比較努力，但是他的癥狀還是加重了，失眠，頭暈這些都隨之而來(lái)了然后他就開(kāi)始搜方法，在網(wǎng)上剛好看到我文章，那時(shí)我剛好也在直播所以，他就跟著我一起做，做了不到一個(gè)月他的頸椎疼痛減輕，頭暈也好轉(zhuǎn)了，如果你經(jīng)常來(lái)到我的直播間，你應(yīng)該知道我說(shuō)的是誰(shuí)所以，并不是你做了鍛煉就有效，必須要做正確的鍛煉才行當(dāng)然這里還有一個(gè)核心，必須要評(píng)估，只有你評(píng)估清楚了，你的頸椎才會(huì)有效果這是最快速的方法，今年年初也是有個(gè)學(xué)員，他頸椎痛了5年了，還總是頭昏他問(wèn)我怎么治療，其實(shí)這么久了，我當(dāng)時(shí)是建議他先評(píng)估的但是覺(jué)得收費(fèi)貴了，所以就沒(méi)有參加，所以又去按照他自己的方法去做去治療骨質(zhì)增生，去治療椎間盤(pán)突出，治療了幾個(gè)月，他又來(lái)咨詢(xún)我他說(shuō)他治療了幾個(gè)月，為什么一直沒(méi)效果，而且還出現(xiàn)了頭痛、失眠問(wèn)我有什么好治療方法，我直接告訴他你已經(jīng)走了幾個(gè)月的彎路，你還不評(píng)估后面你的這種頸椎疼痛，至少是5年以上，他認(rèn)為我說(shuō)的不對(duì)，所以依然不評(píng)估我其實(shí)是希望他評(píng)估完之后，快一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但是他拒絕了，因?yàn)樗麤](méi)有認(rèn)識(shí)到這個(gè)評(píng)估的重要性這樣不評(píng)估的后果1、花費(fèi)越來(lái)越多2、越來(lái)越難治療3、每天都忍受疼痛剛剛這個(gè)學(xué)員就是，明明評(píng)估之后就會(huì)有好轉(zhuǎn)，他不選擇評(píng)估就算治療3個(gè)月，每個(gè)月5000，差不多1.5w，這就是他雖然治療了，但是打水漂了而且還沒(méi)算接下來(lái)5年沒(méi)效的費(fèi)用，如果是你，你可以算一下這個(gè)花費(fèi)是多大而且你不要忘記，你延誤治療的時(shí)機(jī)，本來(lái)1個(gè)月可以改善的，你一直拖，后面可能需要半年以上才會(huì)好轉(zhuǎn)還有一點(diǎn)，你每天都在疼痛，睡覺(jué)睡不好，脖子怎么放都不舒服何必呢，明明很早就可以改善你卻不選擇和你分享我的一個(gè)患者，去年年初的時(shí)候，他是頭暈的，來(lái)自福建，50多歲他的頭暈有7、8年了，一直在找方法，做了針灸、理療，但是效果不好他自己都放棄了，也是緣分吧，他在網(wǎng)上無(wú)意間看到我的文章，就過(guò)來(lái)咨詢(xún)我剛好我當(dāng)時(shí)在直播，他就跟著我去做，他的頭暈就減輕了30%左右，后面我開(kāi)了線上評(píng)估他第一時(shí)間就報(bào)名，給他評(píng)估之后，1個(gè)月左右的時(shí)間，他的頭暈就在好轉(zhuǎn)了但是直到今年我才知道，因?yàn)榻衲?月份的時(shí)候，我在朋友圈直播，問(wèn)他情況的時(shí)候他告訴我，他的頭暈早就好的差不多了，每天都在鍛煉，到今天，已經(jīng)有1年多時(shí)間了他每天都在堅(jiān)持鍛煉，現(xiàn)在的情況也非常不錯(cuò)你可以對(duì)比一下，一個(gè)是怎么都不評(píng)估，一個(gè)是看到評(píng)估立馬就進(jìn)來(lái)努力不重要，治療方法是對(duì)的才重要你是否評(píng)估了呢？2021年09月12日419
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎病療效差，學(xué)會(huì)做到這幾點(diǎn)，你會(huì)感激你自己！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1134篇原創(chuàng)文章。最近碰見(jiàn)1個(gè)這樣的學(xué)員，他主要的不舒服，就是頭暈，他說(shuō)想我給他面診他基本上天天都咨詢(xún)我，但是我問(wèn)他做了什么檢查沒(méi)有，他做了什么鍛煉沒(méi)有他的回復(fù)只有2個(gè)字--沒(méi)有，既然你什么都沒(méi)做，那我肯定的不會(huì)接診的因?yàn)槔速M(fèi)時(shí)間，你連基礎(chǔ)的鍛煉都不做，我說(shuō)的所有事，你從來(lái)不做那么說(shuō)明沒(méi)有信任，對(duì)于不信任的人，即使你十萬(wàn)我也不會(huì)面診的因?yàn)闆](méi)有必要，浪費(fèi)你自己的時(shí)間，后期也主要是針對(duì)有緣人，你什么都不做，那么你的頭暈也只能沒(méi)效果而且，1、頭暈反復(fù)發(fā)作10年以上2、失眠、頭痛相繼出現(xiàn)3、焦慮、抑郁越來(lái)越重這種情況肯定會(huì)出現(xiàn)，如果你的頭暈沒(méi)有在3個(gè)月內(nèi)改善而且你的頭暈發(fā)作的頻率也會(huì)增加，有些會(huì)每天24小時(shí)都是頭暈的焦慮、失眠，是很常見(jiàn)的，可能你還不以為然，因?yàn)槟阋恢倍际钦J(rèn)為自己是正確的比如：1、你認(rèn)為就是骨質(zhì)增生引起的2、你認(rèn)為椎間盤(pán)突出是根源但是當(dāng)你這樣去做的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，不管你怎么治療，這2個(gè)問(wèn)題你都解決不了而且不管你花了多少錢(qián)去治療，你的頭暈都沒(méi)效果，或你的疼痛沒(méi)有效果這種太常見(jiàn)了，因?yàn)槟愣紱](méi)有評(píng)估，你的方向本來(lái)就錯(cuò)了你還想要好結(jié)果，怎么可能，分享2個(gè)案例給你聽(tīng)1個(gè)是上個(gè)月的學(xué)員，他主要不舒服是頭暈，頸椎疼痛，無(wú)意之間刷到我的直播就開(kāi)始在里面聽(tīng)，應(yīng)該聽(tīng)了有半個(gè)月左右，而且這段時(shí)間他有跟著我一起做鍛煉做了6天，他的頭暈和頸椎疼痛就看到了效果，現(xiàn)在頭暈和頸椎痛，減輕了很多但是你知道嗎，在這之前，他一直在治療，治療了1年多的時(shí)間，不僅錢(qián)花費(fèi)了，而且還沒(méi)看到效果而我告訴他正確的方法治療，僅僅是鍛煉，就已經(jīng)看到了不錯(cuò)的效果，還不說(shuō)治療的方法你能知道，改變認(rèn)知的重要性嗎？你還在按你自己的方法去治療哦，不好意思，你雖然是在治療，說(shuō)的不好聽(tīng)的，你在加重你的頭暈或者頸椎疼痛因?yàn)橹委煼较蚨煎e(cuò)了，怎么會(huì)有效果呢還有1個(gè)學(xué)員是月初看我直播的，她是肩膀和脖子的疼痛，牽扯痛我當(dāng)時(shí)直播的時(shí)候，讓她不要著急劃走，讓她仔細(xì)聽(tīng)方法當(dāng)時(shí)做鍛煉的時(shí)候，她也很認(rèn)真，我說(shuō)你做完之后可以減輕一半，肩頸的疼痛她信了，也做了，確實(shí)也改善了這么多今天早上直播的時(shí)候，我也看到她了，她告訴我肩膀牽扯感好了好多，這就是她的原話跳出你自己的思維圈吧，不然你的頸椎真的會(huì)越來(lái)越重那么如何做呢？首先，先評(píng)估一般3個(gè)月以上的頸椎問(wèn)題，疼痛頭暈都需要評(píng)估，尤其是頭暈因?yàn)轭^暈的原因太多了，不要走了10幾年的彎路再來(lái)治療，這樣只會(huì)導(dǎo)致花費(fèi)越來(lái)越多因?yàn)槟忝磕昊?萬(wàn)，十幾年的時(shí)間，基本上可以把你的積蓄全花光，而且還沒(méi)效果你覺(jué)得這樣會(huì)不會(huì)得不嘗失，但是你現(xiàn)在還不會(huì)意識(shí)到，因?yàn)槟阕叩膹澛愤€不夠其次，鍛煉先做不管你的頸椎現(xiàn)在是哪個(gè)階段，我都建議你先做鍛煉你的頸椎頭暈，頸部疼痛，連基礎(chǔ)的鍛煉都不做，就想吃個(gè)藥完全改善估計(jì)你已經(jīng)吃了很多的藥，但是有效果嗎？為什么你就不先鍛煉呢，明明有捷徑你就是不走比如現(xiàn)在可以給你評(píng)估，你嫌貴，那么當(dāng)你花了十幾萬(wàn)的時(shí)候，你已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療機(jī)會(huì)這么久的頭暈，我也是拒絕的，后半輩子伴隨你的只能是24小時(shí)頭暈最后，改變認(rèn)知應(yīng)該這一點(diǎn)要放在第一的，因?yàn)槟氵€在錯(cuò)誤的治療，錯(cuò)誤的認(rèn)為只有椎間盤(pán)或骨質(zhì)增生才會(huì)導(dǎo)致你的問(wèn)題如果你不改變，是很容易沒(méi)效果的你治療了這么久，你再去拍個(gè)片子看看，可以明確的告訴你，你的骨質(zhì)增生、你椎間盤(pán)突出，還是在那里而且還在加重，雖然你一直在治療了好幾年了，但這是事實(shí)不改變你的認(rèn)知，再多的治療都沒(méi)有你覺(jué)得呢？2021年09月11日356
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：改善頸椎病脖子僵硬、怕冷，你需要做到這幾點(diǎn)！做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1134篇原創(chuàng)文章。今天早上在和朋友一起聊頸椎的問(wèn)題，他說(shuō)他的頸椎也有怕冷，有時(shí)候還比較僵硬所以，他特別喜歡用熱水沖澡，因?yàn)闆_完之后，脖子非常的舒服但是這個(gè)不舒服一直沒(méi)有很好解決，問(wèn)我是什么原因飲食的，該怎么處理其實(shí)脖子的怕冷和僵硬，主要的原因有3個(gè)1、交感神經(jīng)問(wèn)題2、局部筋膜問(wèn)題3、頸椎深層肌肉無(wú)力這3個(gè)是你的脖子問(wèn)題的主要原因，首先你的交感神經(jīng)功能不好自然你的供血這塊就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，而且有時(shí)候你還會(huì)用圍巾圍著，怕頸椎著涼加重你雖然在用膏藥，或者沖熱水澡，只能暫時(shí)性的緩解如果你不調(diào)節(jié)你的神經(jīng)功能是不行的，然后你的僵硬本身也是與你的頸椎供血相關(guān)單單你用藥物是不夠徹底的，或者說(shuō)當(dāng)你停了藥物就會(huì)容易復(fù)發(fā)，所以你一定要記住配合訓(xùn)練你的脖子僵硬還有一個(gè)原因就是筋膜太緊，你頸椎局部的肌肉筋膜太緊這樣你時(shí)常會(huì)感覺(jué)僵硬，每次你會(huì)去按摩，你會(huì)感覺(jué)舒服些，這個(gè)很正常，因?yàn)樽屇惴潘赡愕牟弊恿说牵悴荒荛L(zhǎng)期做，你做按摩久了，你的脖子筋膜會(huì)越緊因?yàn)檫€有一個(gè)原因，那就是頸椎的深層肌肉無(wú)力，這個(gè)是核心所在，你深層的肌肉無(wú)力你不訓(xùn)練上，只是單單的按揉，不能達(dá)到治療根本的作用我有一個(gè)學(xué)員，應(yīng)該是前年的時(shí)候，他是脖子的僵硬不舒服，但是他自己又說(shuō)不出來(lái)是哪個(gè)地方反正就是脖子后面那一塊不舒服，僵硬難受，天天都有也是在網(wǎng)上看了我的文章，然后開(kāi)始做鍛煉，有改善一部分后面給他指導(dǎo)之后，持續(xù)的做鍛煉，配合了一段時(shí)間的治療，用了10幾天的時(shí)間他的僵硬就減輕了有一半多，后面持續(xù)練習(xí)了將近1個(gè)月，他的脖子僵硬已經(jīng)好了很多每天上班做事的時(shí)候，脖子左右活動(dòng)不會(huì)那么累，不會(huì)時(shí)不時(shí)的僵硬現(xiàn)在基本上僵硬對(duì)他沒(méi)有什么影響，而且到現(xiàn)在為止，他還在堅(jiān)持每天鍛煉這一點(diǎn)是他有效果的關(guān)鍵，只要你的鍛煉對(duì)了，你的治療對(duì)了，那么這種僵硬自然就會(huì)好轉(zhuǎn)具體應(yīng)該如何做呢？首先，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)這里主要是自我鍛煉，包括手指訓(xùn)練、漱口訓(xùn)練同時(shí)如果你的問(wèn)題比較嚴(yán)重，可以直接補(bǔ)充部分膳食營(yíng)養(yǎng)劑，如硒或者姜黃素這個(gè)訓(xùn)練的時(shí)間是需要累積的，不可能一兩天就可以看到效果所以你需要更多的是，持續(xù)的鍛煉，只有這樣，你才能持續(xù)的改善其次，松解局部筋膜松解筋膜，最重要的就是選對(duì)位置當(dāng)你的位置選對(duì)之后，直接松解就可以了你可以選擇的方法，可以是筋膜針灸、超聲波治療等最后，訓(xùn)練頸椎深層力量最關(guān)鍵的的讓你的頸椎力量增加，可以去康復(fù)科做SET懸吊訓(xùn)練你自己做的話，可以做眼球訓(xùn)練、縮脖子訓(xùn)練當(dāng)你做到這幾點(diǎn)時(shí)候，你的頸椎僵硬和怕冷就會(huì)迎刃而解你做到了這幾點(diǎn)了嗎？2021年09月09日518
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：你的頸椎病，如何預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥？做對(duì)治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專(zhuān)家李國(guó)民。每天寫(xiě)一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1133篇原創(chuàng)文章。今天早上很早就起來(lái)了，因?yàn)樽隽艘粋€(gè)決定，以后每天早上帶著大家做鍛煉我以前也做，但是我做的時(shí)間比較短，大概就是10多分鐘，現(xiàn)在帶著你一起做今天早上七點(diǎn)在某音直播，以后每天早上，我都帶著你做你為什么要做鍛煉？1、防止癱瘓2、防止壓迫神經(jīng)3、讓你頸椎舒服不知道這個(gè)理由給你，你是否愿意和我一起做，以后每天大早起來(lái)就做因?yàn)槟阕隽?，你的頸椎會(huì)更加的舒服，今天早上我是帶著大家一起做的我覺(jué)得自己的受益最大，因?yàn)橐蝗喝?，一件事，我相信你的頸椎只要跟著我做你的起碼不用擔(dān)心癱瘓，而且也是經(jīng)常早上，有很多人做了之后，都看到了效果頸椎舒服，因?yàn)橛薪钅さ乃山夥椒?，有頸椎力量的訓(xùn)練，有頸椎的姿勢(shì)調(diào)整說(shuō)實(shí)話，如果你的頸椎可以做到這幾點(diǎn)，那么毫無(wú)疑問(wèn)，你不會(huì)像你身邊人一樣1、天天躺在床上2、天天脖子痛3、天天往醫(yī)院跑因?yàn)椴还苣愕念i椎是什么類(lèi)型，你的鍛煉是必須做起來(lái)的如果你做不起來(lái)，那么你只能像剛剛我說(shuō)的那樣，天天躺著剛開(kāi)始你可能會(huì)覺(jué)得還好，但是時(shí)間一久呢？你上有老下有小，你不要養(yǎng)家糊口，你不應(yīng)該擁有一個(gè)好頸椎你不應(yīng)該出去掙錢(qián)養(yǎng)家嗎？如果說(shuō)你愿意天天躺著，那我也沒(méi)辦法你的未來(lái)我可以看到，就像這幾天，好幾個(gè)頸椎非常嚴(yán)重的學(xué)員找到我那樣一開(kāi)口就說(shuō)讓我救救他，其實(shí)這種情況，如果在早期你注意鍛煉持續(xù)的做，說(shuō)句實(shí)話，根本就不會(huì)這么嚴(yán)重，原因在于1、你喜歡拖2、你太懶了你天天這樣子，你遲早有一點(diǎn)會(huì)吃虧你后面在頸椎上面的治療費(fèi)用，你都可以買(mǎi)一棟房子了這是我的一個(gè)學(xué)員跟我說(shuō)的，他以前在沒(méi)有遇見(jiàn)我之前，一直在治療他不知道該怎么治療，雖然一直治療，花費(fèi)了很多錢(qián)，但是沒(méi)效果他很慶幸認(rèn)識(shí)了我，通過(guò)給他評(píng)估，教會(huì)他一些基礎(chǔ)的鍛煉他現(xiàn)在和正常人一樣，每天散散步、釣釣魚(yú)、搞搞鍛煉，不亦樂(lè)乎，因?yàn)樗僖膊挥脫?dān)心頸椎問(wèn)題不會(huì)因?yàn)轭i椎問(wèn)題，四處去求醫(yī)，而且效果還差其實(shí)他真應(yīng)該感謝他自己，他能夠堅(jiān)持鍛煉下來(lái)，到今天堅(jiān)持鍛煉有157天了當(dāng)然這其中我有介紹他去做什么治療，因?yàn)樵u(píng)估過(guò)了，問(wèn)題找到了，后期再去找方法這是比較重要的那么如何讓你的頸椎治療更有效首先，一定要評(píng)估頸椎的問(wèn)題，如果你看了我的文章，看了我的一些方法，你會(huì)發(fā)現(xiàn)我都會(huì)先評(píng)估并不是一來(lái)就給你扎針，或者一來(lái)就給你開(kāi)藥，或一來(lái)就用膏藥按摩等等首先我都會(huì)評(píng)估，因?yàn)樵u(píng)估清楚了，你后面的問(wèn)題都能迎刃而解就拿頭暈來(lái)說(shuō)，你是前庭的問(wèn)題，應(yīng)該需要前庭的訓(xùn)練但頭暈的原因很多，比如交感神經(jīng)、大腦代謝、胃腸免疫等等，這些都會(huì)引起你是前庭問(wèn)題，結(jié)果你用了改善大腦代謝的治療方法，那是不是效果就不會(huì)出來(lái)，對(duì)嗎這就是評(píng)估的意義，只有準(zhǔn)確的評(píng)估，才有你的訓(xùn)練和治療其次，一定要鍛煉這個(gè)應(yīng)該是我最擅長(zhǎng)的，也是我一直在分享的你的頸椎基礎(chǔ)的鍛煉是要做的，比如靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練這些但是一定要加上一些其他的訓(xùn)練，比如你是否頭暈或頭昏頭沉，那么你需要加上飲食的調(diào)節(jié)我有一個(gè)學(xué)員，每天都頭暈，尤其是晚上，上廁所是直接暈倒的，后面通過(guò)飲食，她的這個(gè)癥狀改善很多了所以，這就是評(píng)估的意義，有頭暈，有前庭或免疫問(wèn)題，必須要調(diào)節(jié)飲食最后，治療要準(zhǔn)確治療是放到最后一步的，因?yàn)橹委煹臅r(shí)間是不用太長(zhǎng)的上次的線下課，在成都，我有一個(gè)線下課的學(xué)員，就是脖子僵硬，活動(dòng)受限制給她治療了3天，改善有80%以上，后面的時(shí)間就可以讓她自己回去鍛煉按照我的方法去訓(xùn)練，很快就可以看到效果，這就是治療要準(zhǔn)確，治療對(duì)了鍛煉也對(duì)了，訓(xùn)練也對(duì)了，評(píng)估對(duì)了，那你的頸椎想不好都難你做到了這幾點(diǎn)了嗎2021年09月08日478
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張正平副主任醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院 脊柱病醫(yī)院 1、頸椎的角度：頸椎屈曲位時(shí)的牽引可以使椎間隙和椎間孔增大，頸后軟組織伸展，適用于頸椎病椎間隙狹窄和椎間孔變形的患者。屈曲15度是保持頸椎生理曲度變直而不出現(xiàn)反弓的最大角度，故前屈以不超過(guò)15度為宜。后伸位牽引適用于頸椎生理曲度改變的患者，目的在于恢復(fù)生理曲度正常。中立位牽引可用于各種類(lèi)型，但針對(duì)性較差。 2、牽引的力量：牽引力量以達(dá)到頸椎椎間隙增大而不引起肌肉、關(guān)節(jié)損傷為目的。一般坐位2～3kg，臥位10kg左右。 3、牽引時(shí)間：一般在15～20分鐘。時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。 4、體位：常用體位為坐位、仰臥位。仰臥位可使C4～C7椎間隙后部增寬更為明顯，且頸部肌肉不用支持頭部重量，得以舒適，角度亦易調(diào)節(jié)。坐位牽引位置不易穩(wěn)定、角度變化亦小，但卻有牽引無(wú)磨擦力的優(yōu)點(diǎn)。 5、牽引方式：可分為持續(xù)性牽引和間歇性牽引。持續(xù)性牽引在整個(gè)過(guò)程中始終保持牽引力；間歇性牽引則在牽引過(guò)程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選后者。2021年09月06日645
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安帥副主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 骨科 一，什么是富貴包？所謂富貴包字面意思就是大富大貴的人才會(huì)生長(zhǎng)的一種病。其實(shí)事實(shí)正好相反，這是我們身體中發(fā)出的一種危險(xiǎn)信號(hào)提示。之所以會(huì)在我們脖子后部位起這種肉包，這是因?yàn)槲覀兊念i椎可能出現(xiàn)了問(wèn)題。這種肉包一般會(huì)在我們的頸椎和胸椎的連接處產(chǎn)生，它是由脂肪再次堆積而成。如果我們置之不理的話，就會(huì)對(duì)我們的頸椎造成傷害，然后肌肉痙攣僵硬，最終富貴包會(huì)變成摸上去手感偏硬的筋包。最終會(huì)骨質(zhì)變形嚴(yán)重的會(huì)成為骨包。在觸摸感上來(lái)說(shuō)就是皮包骨的感覺(jué)。富貴包不等于頸椎病，但通常會(huì)影響頸椎疾病恢復(fù)，引起頸部疼痛。所以在某種程度上說(shuō)，富貴包是頸椎病的預(yù)警。頸椎具有著“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的地位，受損的頸椎壓迫神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致手麻，壓迫血管就會(huì)導(dǎo)致頭暈。如果長(zhǎng)時(shí)間腦供血不足，還會(huì)加重頭暈，特別是突然起立、改變體位時(shí)，就會(huì)引起直立性的低血壓。二、為什么富貴包偏找你？1、肥胖人群肥胖的人群容易成為富貴包的侵犯對(duì)象。因?yàn)榉逝秩巳核麄兊闹颈容^厚，所以更容易形成堆積，因?yàn)橹径逊e是富貴包形成的一個(gè)主要原因。2、低頭族除去肥胖的原因之外，富貴包的形成還與我們的低頭方式有關(guān)，長(zhǎng)期的低頭動(dòng)作會(huì)加大我們的頸椎壓力，從而導(dǎo)致我們頸椎部位的肌肉應(yīng)激性緊張。所以長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)或是看電腦都會(huì)導(dǎo)致頸部的肌肉痙攣。我們幾乎每天手機(jī)不離手，有時(shí)候一看就是幾個(gè)小時(shí)，就連走路、吃飯、坐車(chē)、上廁所，都在不停的刷刷，頸椎完全得不到放松時(shí)。頭向前傾斜45度，頸部關(guān)節(jié)承受的重量足有22kg，相當(dāng)于在脖子上面，頂了滿(mǎn)滿(mǎn)一大桶礦泉水。3、坐姿不良不正確的坐姿習(xí)慣也會(huì)增加我們頸椎部位的壓力，導(dǎo)致肌肉緊張而僵硬，使其發(fā)生富貴包的幾率大大增加。三、富貴包=“奪命包”？富貴包最明顯的外部表現(xiàn)特征就是容易出現(xiàn)虎背熊腰的外表形象。除此之外，富貴包對(duì)身體的健康也是有很大影響的，特別是肩頸部位。當(dāng)富貴包變得越來(lái)越大，并且軟硬程度有所加強(qiáng)。就會(huì)對(duì)脊椎形成更加明顯的壓迫，導(dǎo)致脊椎更加彎曲，我們就會(huì)感到疼痛。因?yàn)轭i椎是身體中大部分血管的必經(jīng)之地，所以富貴包的出現(xiàn)有可能會(huì)壓迫我們的神經(jīng)血管，嚴(yán)重時(shí)可能危害生命。一旦當(dāng)我們的頸椎受到壓迫時(shí)，我們就會(huì)出現(xiàn)手麻手涼的表現(xiàn)，這是因?yàn)閴浩冉桓猩窠?jīng)引起了血壓的升高，心率的不穩(wěn)定，胸悶氣短。所以當(dāng)血管受到壓迫時(shí)，就會(huì)影響我們腦部組織的供血，導(dǎo)致暈頭轉(zhuǎn)向，所以長(zhǎng)時(shí)間腦部供血不足，這樣對(duì)我們的身體傷害是非常大的。四、如何消除富貴包？1、靠墻山式收下巴——讓頭回位靠墻山式站立，延展脖子后側(cè)，可以用食指輔助推下巴向后，頭靠墻，保持整個(gè)背部與頭部緊貼墻，保持5-8分鐘，如果有空的話，也可以多保持一會(huì)兒。2、延展胸椎，拉伸胸部肌肉富貴包的形成一般都伴隨著頭前傾，上交叉綜合征，胸椎后凸，因此延展胸椎打開(kāi)胸腔也非常重要，可以利用墻角或者是門(mén)，弓步雙手臂推墻面，身體向前，輔助打開(kāi)胸腔，注意一定要在脊柱的延展的前提下推墻。3、按摩放松頸部肌肉利用網(wǎng)球按摩頭部后側(cè)頸部肌肉附著點(diǎn)，放松頸部肌肉，此外也可以讓同伴或者專(zhuān)業(yè)的理療師徒手按摩頸部肌肉，幫助松解僵硬的肌肉和筋膜組織。4、放松上背部肌肉放松上背部，如果采用徒手按摩一定要在專(zhuān)業(yè)的康復(fù)師或者理療老師指導(dǎo)下操作。也可以采用泡沫軸來(lái)自我放松，仰臥上背部在泡沫軸上，屈雙膝，雙手抱住頭部后側(cè)，前后滾動(dòng)，直到放松上背部肌肉以及筋膜組織。5、練習(xí)肩胛骨的內(nèi)收靠墻山式，雙手向兩側(cè)打開(kāi)，屈手肘成“招財(cái)貓”的樣子，慢慢的伸展手臂向上，然后再向下，手肘內(nèi)夾，肩胛骨相互靠攏，保持5-8個(gè)呼吸，上下重復(fù)練習(xí)。6、抗阻練習(xí)加強(qiáng)力量端坐在椅子上，雙腿分開(kāi)與髖同寬，將彈力帶套在頭部后側(cè)，雙手拉住彈力帶兩端，吸氣延展脊柱，呼氣雙手拉彈力帶與頸部形成抗阻力量。7、靈活肩頸部位的練習(xí)想要盡快的消除頸部大包，頸部的拉伸以及關(guān)節(jié)練習(xí)也非常重要，可以將雙手臂向上舉起，身體向左側(cè)側(cè)彎，或者雙手打開(kāi)向后打開(kāi)，讓肩頸部位的關(guān)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)起來(lái)。8、調(diào)整身體姿勢(shì)結(jié)語(yǔ)：在這里小編需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)已經(jīng)患有頸椎病的患者來(lái)說(shuō)，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，對(duì)癥下藥，有針對(duì)性的治療。所以富貴包并不可怕，只需要我們正常的面對(duì)，學(xué)會(huì)適時(shí)檢查身體就可以2021年09月04日1866
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鄭昱新主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 骨科 專(zhuān)家簡(jiǎn)介：鄭昱新，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病科主任，主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，兼任世界中醫(yī)聯(lián)合會(huì)關(guān)節(jié)病分會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)骨科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委等職。熟練掌握關(guān)節(jié)外科手術(shù)技術(shù)，成功運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡和人工關(guān)節(jié)外科手術(shù)治療大量高難度復(fù)雜關(guān)節(jié)傷病，在應(yīng)用中醫(yī)藥治療各種骨傷疾病和關(guān)節(jié)手術(shù)后康復(fù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。頸椎病是常見(jiàn)病多發(fā)病，發(fā)病率隨年齡增加而增高，40歲以上人群多見(jiàn)。白領(lǐng)、科研工作者因長(zhǎng)期伏案，致頸部肌肉過(guò)度緊張疲勞，頸椎病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。曙光醫(yī)院4C護(hù)士站護(hù)理團(tuán)隊(duì)為大家?guī)?lái)“頸椎病健康宣傳小知識(shí)”，幫助大家提高生活質(zhì)量，提升工作效率?！?生活起居起居有常，調(diào)攝寒暖，避免受寒、疲勞、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作等誘發(fā)因素。枕頭與睡眠：枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn)，高度為12~16cm，頸部應(yīng)枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略后仰。習(xí)慣側(cè)臥位者，應(yīng)將使枕頭與肩同高。睡覺(jué)時(shí)，不要躺著看書(shū)，也不要長(zhǎng)時(shí)間將雙手放在頭上方。避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng)：脊髓型頸椎病患者，在洗臉、刷牙、飲水、寫(xiě)字時(shí)，要避免頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng)。頭痛時(shí)宜靜臥休息，減少活動(dòng)。癥狀較重者，可用頸托局部制動(dòng)。疼痛逐漸好轉(zhuǎn)后逐漸做頸部各方面活動(dòng)，以增強(qiáng)部肌力。應(yīng)用圍領(lǐng)和頸托時(shí)，須觀察癥狀有無(wú)緩解，待癥狀消失一段時(shí)間后，可減少?lài)I(lǐng)和頸托的使用時(shí)間，并最終除去，以防長(zhǎng)期應(yīng)用引起頸背部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬?！?情志調(diào)護(hù)病情纏綿反復(fù)者做好開(kāi)導(dǎo)勸慰工作，消除顧慮。● 飲食調(diào)護(hù)宜營(yíng)養(yǎng)豐富，適當(dāng)多食溫性類(lèi)食物，忌后味、生冷、寒冷之品，戒酒、煙，不宜過(guò)飽或過(guò)饑。多食胡桃、山芋肉、黑芝麻等補(bǔ)腎之物。重視鈣攝入。經(jīng)常少量食用木瓜、當(dāng)歸等舒筋活絡(luò)、疏通氣血之物。重視鈣攝入，牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、貝類(lèi)、豆類(lèi)等；V-c和乳糖有助于鈣吸收。常用食療方——天麻燉魚(yú)頭〔處方〕天麻10克，鳙魚(yú)頭1個(gè)、生姜3片放燉盅內(nèi)，加水適量，隔水燉熟，調(diào)味即可?！灿梅ā匙舨褪秤茫羧?次，可常食。〔功效〕補(bǔ)益肝腎，祛風(fēng)通絡(luò)。● 康復(fù)鍛煉石氏傷科保健操準(zhǔn)備動(dòng)作：調(diào)整呼吸，緩慢、深長(zhǎng)肩部活動(dòng)：雙肩向前向后活動(dòng)緩慢做畫(huà)圈樣動(dòng)作頸部活動(dòng)：頸部緩慢做前屈、后伸、左側(cè)彎、右側(cè)彎等的動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作到極限后保持3-5秒，動(dòng)作緩慢，配合呼吸，整套動(dòng)作重復(fù)10次，頸部活動(dòng)有助于關(guān)節(jié)位置復(fù)常，舒筋正骨。功效：舒筋正骨，理氣散節(jié)2021年09月01日860
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劉強(qiáng)副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 什么是頸椎??？ 頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng),是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。 頸椎病有很多分型，常見(jiàn)的有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等。 常見(jiàn)的癥狀有：頭暈，惡心，上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、甚至視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等 怎么形成的？…… 發(fā)現(xiàn)頸椎病該怎么辦？……2021年08月26日901
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頸椎病相關(guān)科普號(hào)
劉宇洲醫(yī)生的科普號(hào)
劉宇洲 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
手外科
3323粉絲2.7萬(wàn)閱讀
謝宏彬醫(yī)生的科普號(hào)
謝宏彬 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
成形外科(整形外科)
1655粉絲63.4萬(wàn)閱讀
史強(qiáng)領(lǐng)醫(yī)生的科普號(hào)
史強(qiáng)領(lǐng) 康復(fù)師
西安市第三醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
28粉絲7795閱讀