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李國民主治醫(yī)師 李國民:頸椎病最有效的鍛煉方法,但是你絕對不會做!做對治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第1153篇原創(chuàng)文章。這幾天一直在某音直播分享頸椎鍛煉,雖然我每天都分享聽得人有那么多,但是可以告訴你95%的人不會去做,當(dāng)然你已經(jīng)是我的學(xué)員除外為什么不會去做這些頸椎鍛煉呢?1、太簡單2、不相信3、做了感覺沒用其實(shí)每個鍛煉都是非常簡單的,但是你要做到位確是有一定難度的誰都可以學(xué)會,就是3個步驟,很簡單,我想告訴你的是,越簡單的東西,其實(shí)沒那么簡單你要知道這幾個鍛煉,我在線下教我的學(xué)員的時候,其實(shí)都有大部分做錯了所以,只是你看到的簡單,你只有用心去做才會看到效果其次,你不相信這些鍛煉那么有效這也許是你只做了一次的原因,而且你還不了解我,所以你覺得沒有用當(dāng)然還有一點(diǎn),那就是免費(fèi)的東西,你不會珍惜最后一點(diǎn),就是你做了感覺沒用,因?yàn)槟愀易?,感覺沒什么用尤其是昨天晚上的時候,教的呼吸訓(xùn)練,這個訓(xùn)練本身當(dāng)場做是沒什么效果的這個效果是需要累積的,一般是需要半個月以上的訓(xùn)練,才會看到效果昨天下午我給香港的一位朋友評估,她的不舒服就是頭暈頭痛,其實(shí)她在一年前就認(rèn)識我了但是當(dāng)時我在分享鍛煉的時候,她并沒有重視,后面看到很多人通過鍛煉改善尤其是群里的很多朋友在好轉(zhuǎn),然后就開始做基礎(chǔ)的鍛煉開始相信這些鍛煉,開始做,到昨天為止差不多做了1個月左右吧但是她的很多癥狀都在好轉(zhuǎn),失眠在好轉(zhuǎn),頭痛在好轉(zhuǎn),而且那種踩棉花、發(fā)飄的感覺在好轉(zhuǎn)她以前都不敢走路送小孩去上學(xué),直接是打的的,前幾天開始就可以走路送小孩上學(xué)因?yàn)橐郧?,她一走路就發(fā)飄、踩棉花,但是經(jīng)過1個月左右的鍛煉,她的這些癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)這次的線上評估,主要是她還有頭暈,需要徹底的好轉(zhuǎn),所以重新給她做了評估和指導(dǎo)這樣增加針對性的鍛煉和治療,她的頭暈會恢復(fù)的更快怎么樣做鍛煉才會更有效呢?第一、做正確的鍛煉所謂頸椎正確的鍛煉,就是針對你的問題為主的鍛煉比如你是頭暈,你需要先開始基礎(chǔ)的眼球訓(xùn)練,這是非常有必要的比如你是頸椎的僵硬疼痛,那么你需要基礎(chǔ)的靠墻站立訓(xùn)練當(dāng)然最好的就是,評估準(zhǔn)確之后在做,這樣你的鍛煉才會有效果,如果你沒有評估,可以從基礎(chǔ)的訓(xùn)練開始如靠墻站立訓(xùn)練、眼球訓(xùn)練、手指訓(xùn)練,這是最基礎(chǔ)的3個鍛煉第二、頸椎鍛煉動作是準(zhǔn)確的這幾個鍛煉其實(shí)我在直播間都有分享,你需要的是每個動作都要做準(zhǔn)確不能是隨便做做就行了,你至少要把你做的發(fā)給我看,你自己是看不到細(xì)節(jié)的所以你需要和醫(yī)生互動,不能一門腦子的自己做你做錯了,起碼需要糾正吧,不能說自己想怎么做都行,這種肯定是沒效果的第三、需要長期的做這個應(yīng)該是頸椎鍛煉有效最關(guān)鍵的一點(diǎn),因?yàn)槟泐i椎的損害不是一天兩天有些甚至已經(jīng)有好幾年,那你的鍛煉是不是也要做這么久而且頸椎鍛煉也是需要一段時間才出效果,我的學(xué)員有些已經(jīng)打卡訓(xùn)練有2年多了為什么她還要持續(xù) 練習(xí),因?yàn)樗幌肽昙o(jì)輕輕就被頸椎病折磨,也不想頸椎病反復(fù)發(fā)作你是否也能做到呢?2021年07月08日
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李國民主治醫(yī)師 李國民:頸椎病的正確治療有3個,第2個是核心,可惜你不重視做對治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第1142篇原創(chuàng)文章這幾天看到我的一位學(xué)員,脖子嚴(yán)重的活動受限,而且長時間的保持一個姿勢其實(shí)我認(rèn)為是不正確的,因?yàn)槟愕牟弊訃?yán)重活動受限,后期會帶來很多的問題其實(shí)她的頸椎雖然有壓迫硬膜囊,但是我認(rèn)為她的頸椎是可以自由活動的不能直接告訴她,需要戴頸托固定,我覺得是不行的,因?yàn)檫^度的保護(hù),讓你的頸椎不活動最后就是活動受限,肌肉攣縮,這位學(xué)員就是這樣的,有人給她建議脖子頸托固定3個月到后面就是脖子不能活動了,固定時間久了,其實(shí)固定每天的時間2個小時足夠了沒有必要這么久的固定,我甚至都認(rèn)為她的不需要固定,只要好好的鍛煉,注意姿勢,基本上問題就不到長期的固定,導(dǎo)致了1、頭悶頭脹2、頸部疼痛頸椎頸托固定久了,是最容易導(dǎo)致頭悶頭脹的,因?yàn)槟泐i部肌肉的牽拉導(dǎo)致你的頭部癥狀,或者長時間保持一個姿勢,讓你頭部的活動限制,相反眼睛的活動增加做什么都是眼睛看,頭部都從來不轉(zhuǎn),時間久了,因?yàn)檠劬εc前庭和大腦神經(jīng)相關(guān)密切所以你的頭悶頭脹自然就來了另外一個,就是你的頸部疼痛,你固定死了,你的筋膜一定會出現(xiàn)問題,肌肉的攣縮這種疼痛是遲早的事,過度的限制,當(dāng)你的頸部限制的時候,那么你其他的肌肉就會過度的用力,自然過度損傷所以,我一般是不建議頸托固定的,除非你的壓迫脊髓比較明顯,或者頸椎的外傷及手術(shù)后那么應(yīng)該如何正確治療呢?當(dāng)你的頸椎有不舒服,頸椎的片子有壓迫硬膜囊的時候第一步、評估是否頸托固定這種一定要找專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生,我覺得你的頸托固定與否,是由你的片子結(jié)果及頸椎的活動決定的不是說你有壓迫硬膜囊,就直接把頸托固定3個月,那么3個月之后呢3個月之后你基本上頸椎都動不了了,所以你不能一直固定而且基本上你壓迫硬膜囊是不需要固定的,因?yàn)轭i托固定,你會認(rèn)為什么事都做不了了第二步、自我的鍛煉不能因?yàn)槟阈枰i托的固定,然后你其他的訓(xùn)練都不做了你的頸椎已經(jīng)出現(xiàn)了問題,那么你只能通過鍛煉來修復(fù)比如靠墻站立訓(xùn)練,眼球訓(xùn)練,這些最基礎(chǔ)的,你現(xiàn)在可能做了沒用當(dāng)你的頸椎壓迫硬膜囊繼續(xù)的加重,壓迫脊髓的時候,你再來做,那就晚了當(dāng)你不想手術(shù)的時候,那個時候,你才重視,其實(shí)已經(jīng)是來不及了為什么步現(xiàn)在做呢,我的學(xué)員有2019年跟著我的,當(dāng)時頸椎厲害的時候,頭暈都不敢出門,天天躺在現(xiàn)在可以四處的旅游,自由的活動,可以來參加我的課程他做到的其實(shí)就是一點(diǎn)持續(xù)的訓(xùn)練,持續(xù)的鍛煉,然后把自己的頸椎維系好,不讓它繼續(xù)加重保持頸椎的癥狀不復(fù)發(fā),如果你能做到這點(diǎn),那么你的頸椎還是問題嗎?第三步、規(guī)律你的鍛煉時間如果你的頸椎確實(shí)存在問題,那么你的訓(xùn)練,不是一兩天的事情因?yàn)槟阆霃氐椎慕鉀Q你的頸椎問題,那么你唯一能夠做的就是持續(xù)的訓(xùn)練而且每天規(guī)律的時間做,只有這樣你的頸椎才能一步步好轉(zhuǎn)你能做到,你的頸椎至少會改善80%以上你能否做到呢?2021年06月27日
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李國民主治醫(yī)師 李國民:頸椎病手麻,如果你沒有效果,是你做錯了這些......做對治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第1141篇原創(chuàng)文章今天早上起了個大早,6點(diǎn)多就醒來了,有一點(diǎn)不習(xí)慣因?yàn)橥饷婢频甑拇蔡浟耍@樣有時脊柱不受力,很容易睡覺的時候翻來覆去在家里相對而言會好些,因?yàn)榧依锏幕旧鲜潜容^硬的如果你有頸椎的不舒服,其實(shí)我是建議你睡硬一點(diǎn)好,因?yàn)槟愕恼麄€脊柱包括從骨盆到背部,再到頸椎,都是需要部分的支撐,如果你的骨盆和腰椎這塊出現(xiàn)了問題同樣的你的頸椎也會出現(xiàn)問題,所以,建議硬板床,對你的脊柱有益昨天線下評估評估的時候,遇見了一個手麻的朋友,這位朋友手麻了將近1年多當(dāng)?shù)卦\斷為頸椎壓迫神經(jīng),但是看了她的頸椎磁共振,說實(shí)話沒有看到任何的椎間盤突出她是屬于整個手麻,這種整個手麻的,要考慮其他的問題因?yàn)樗念i椎磁共振沒有任何問題,這種她肯定是需要查上肢的肌電圖還有從她的評估看,她是有極大可能性是胸廓出口綜合征,這種問題引起的手麻誤診率是極高的,可以達(dá)到80%以上,很容易被診斷是頸椎壓迫神經(jīng)所以如果你沒有評估清楚,你會一直在頸椎上面治療,那么這樣的話你的手麻至少會走10幾年的彎路去年秋天的時候,我管過的一個患者,她是一名記者,當(dāng)時就是手麻,40多歲,但是她的手麻有10多年了曾經(jīng)一直診斷為頸椎病,診斷為頸椎壓迫神經(jīng),雖然治療了10多年,但是她的手麻卻沒有明顯的改善因?yàn)檫@位朋友最終我們給她診斷也是胸廓出口綜合癥,但是太晚了,已經(jīng)10多年的病史雖然當(dāng)時治療了,但是效果卻大不如前了,只改善了50%左右,因?yàn)闀r間太久了,而且也存在神經(jīng)的損傷了所以這種可以改善,已經(jīng)是比較難的難度了,如果她能夠在10年前確診清楚,那么很大可能性早就好轉(zhuǎn)了所以對于手麻,一定不要輕視,一旦你超過1年的時間沒有改善,一定要診斷清楚如果時間一久,極容易造成神經(jīng)損傷,也就是說后期你的手麻會跟隨你一輩子那么診斷清楚手麻應(yīng)該怎么做呢?1、康復(fù)科評估如果你是存在手麻,尤其是整個手麻,那么依然建議你是首先康復(fù)科評估這個必須要診斷清楚,最好你的醫(yī)生人工評估能力必須要強(qiáng)不然很容易誤診,也會導(dǎo)致你后面的治療,要不沒效,要不就是花費(fèi)很大2、筋膜的松解如果你的手麻,最后確實(shí)診斷為胸廓出口綜合征,那么你的治療重點(diǎn)不是在頸椎而是松解在胸小肌、斜角肌、鎖骨,這幾個主要的位置你可以用手法松解,也可以用筋膜針灸進(jìn)行松解這個的松解時間可能會長一點(diǎn),松解完之后必須要配合鍛煉,這是關(guān)鍵筋膜針灸,可以選擇筋針,以及超聲波的治療,對整個筋膜的松解還是比較好的3、自我鍛煉這里給你的鍛煉,一定是糾正你的錯誤姿勢,因?yàn)槟愕男苯羌 ⑿匦〖∪菀壮霈F(xiàn)問題那么同樣的,你的鍛煉也是靠墻站立訓(xùn)練,調(diào)整好你的姿勢,避免長期的低頭因?yàn)樾苯羌〉钠瘘c(diǎn)有在頸椎,所以頸椎的鍛煉,頸椎的姿勢調(diào)整同樣有利于你手麻的恢復(fù)如果你能診斷清楚,評估清楚,松解對了,加上鍛煉,那么毫無疑問,你的手麻的好轉(zhuǎn)會是遲早的事情你是否都有做到呢?2021年06月26日
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孫旗主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 骨科 頸椎病的治療分為五個階梯,其中患者自己就可以做是第一和二級階梯,雖然看似簡單,但是對于自身的康復(fù)非常重要,很多早期頸椎病患者只要做到這兩點(diǎn),就能徹底擺脫頸椎病的困擾。首先,得了頸椎病后首先應(yīng)調(diào)整不良的生活方式和工作習(xí)慣,比如說在生活中避免躺在床上或趴在床上長時間看手機(jī),在工作中避免長時間低頭伏案,可以每隔30分鐘左右起來活動一下,以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。容易導(dǎo)致頸椎病的9種原因:①頸部過度負(fù)重②頭頸部外傷③高枕④側(cè)臥沙發(fā)⑤低頭看手機(jī)⑥開車⑦伏案⑧頸部受涼⑨含胸駝背。其次是進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘憻挼姆绞椒志植垮憻捄驼w鍛煉。局部鍛煉可以進(jìn)行聳肩鍛煉、頸部抗阻訓(xùn)練,整體鍛煉我們推薦進(jìn)行舒緩的有氧訓(xùn)練,比如說慢跑、太極、八段錦、游泳、跳繩等,調(diào)理頸椎及背部的同時,也有利于全身氣血的調(diào)節(jié)。太過劇烈對抗性運(yùn)動,不適于頸椎病的恢復(fù)。第三是在正規(guī)醫(yī)院通過非藥物治療比如針灸推拿的方式來進(jìn)行治療。第四是由專科醫(yī)生幫您安排合適的中西醫(yī)藥物治療。第五是大多數(shù)頸椎病都可以通過正確的保守治療獲得效果,少數(shù)患者經(jīng)保守治療無效或確診為脊髓型頸椎病則需要及時手術(shù)才能治愈。友情提示:1.頸椎病治療的前提是骨科醫(yī)生幫您明確診斷清楚,而不是自己認(rèn)為是頸椎病,因?yàn)檫€有很多其他疾病(神經(jīng)炎、結(jié)核、腫瘤、多發(fā)性硬化、感染等)也會導(dǎo)致頸椎病的癥狀,這一點(diǎn)是需要有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生來判斷的。2.頸椎病的中醫(yī)治療雖然看似簡單,但是也有風(fēng)險,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。2021年06月17日
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孫文江主管康復(fù)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 頸痛常發(fā)生在白領(lǐng)辦公族、手機(jī)重度使用者、年輕媽媽以及中老年脊柱退化患者。大多數(shù)的頸痛的原因是脊柱肌肉過度使用導(dǎo)致的勞損,比如白領(lǐng)姿勢不當(dāng),頭前傾,脊柱肌肉被過度拉長,較長時間處于高張力狀態(tài)而得不到休息;重度手游愛好者長時間低頭玩手機(jī)導(dǎo)致頸部肌肉勞損。如果肌肉損傷導(dǎo)致的頸腰痛長時間得不到改善可能會持續(xù)加重,進(jìn)展為脊柱結(jié)構(gòu)改變、椎間盤突出等,并且引發(fā)手腳麻木無力癥狀,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。一般性的頸痛防治方法比較簡單。糾正不良姿勢是首要的,其次是讓我們的頸部得到合理的休息,不要讓脊柱一直用力。除了糾正不良姿勢和合理休息,更為重要的一點(diǎn)是頸部的運(yùn)動訓(xùn)練。頸部的運(yùn)動訓(xùn)練不僅對高風(fēng)險頸痛人群具有防范作用,而且對于已經(jīng)患有頸痛人群具有改善的作用。運(yùn)動訓(xùn)練有助糾正不良姿勢,增加脊柱肌肉的絕對力量和耐受力,增加脊柱肌肉的血液循環(huán),促進(jìn)損傷處的修復(fù),更為重要的一點(diǎn)是可以增加脊柱結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。已有大量研究顯示反復(fù)慢性的頸痛與脊柱穩(wěn)定性差和脊柱核心力量薄弱有關(guān)。本文我根據(jù)自身治療頸痛的臨床經(jīng)驗(yàn)與最新研究結(jié)果,為已有或潛在的頸腰痛患者整理了如下的居家或辦公室頸痛運(yùn)動康復(fù)方案。動作1,頸肩胸的關(guān)節(jié)活動與肌肉放松拉伸。雙手后伸同時頭后仰,保持5s鐘。這個動作可以很好的放松緊張的頭頸后伸肌肉以及肩胛內(nèi)收肌肉,同時拉伸胸部肌肉,改善圓肩含胸的異常姿勢。動作2,肩胛骨的自我松動。雙手自然往上舉,舉到一定高度后刻意用力再往上提肩膀,感覺到后背的肩胛骨往上伸,此刻雙手舉到最高,保持5s。動作3,鍛煉頭后伸肌群,用彈力帶或者毛巾拉住后腦勺,兩手往前拉,頭用力保持位置不動,感覺頭后部肌肉強(qiáng)烈收縮。保持3s為一個。動作4,鍛煉肩胛骨內(nèi)收肌。雙手提前伸直抓住彈力帶,往兩側(cè)勻速拉伸彈力帶到身體兩側(cè)。保持3s。注意事項(xiàng):1、建議每天選擇2個以上動作進(jìn)行自我訓(xùn)練,每次時間10分鐘左右,一天兩次。2、訓(xùn)練前后拉伸一下肌肉關(guān)節(jié),鍛煉過程不要發(fā)力過猛,避免拉伸肌肉。3、可根據(jù)自身實(shí)際情況,從組數(shù)、維持秒數(shù)、個數(shù)方面控制強(qiáng)度,循序漸進(jìn)。首次練完可能出現(xiàn)生理性肌肉酸痛,兩天后會自行緩解。具體運(yùn)動細(xì)節(jié)可咨詢康復(fù)醫(yī)生。4、以上運(yùn)動康復(fù)方案適用于輕度的軟組織損傷導(dǎo)致的慢性頸痛,對于存在手腳麻木無力、疼痛嚴(yán)重或急性疼痛患者建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生,按照醫(yī)囑治療。2021年06月06日
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李國民主治醫(yī)師 李國民:頸椎病脖子僵硬,3個有效的方法輕松改善!做對治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第1118篇原創(chuàng)文章早上8點(diǎn)多的時候,我家樓下的幼兒園就在放兒歌《小手拍拍》,“小手拍拍,手指伸出來,眼睛在哪里,眼睛在這里......”我還特意去搜索了這首歌,我其實(shí)一直都不知道這首歌的詞,看了一遍才知道其實(shí)很小的時候,老師就教會了我們鍛煉的重要性,只不過你沒有重視昨天我在直播間分享脖子僵硬的鍛煉方法,以及治療的法則回過頭來想想,很多都是你的沒重視,昨天直播間,有位朋友認(rèn)識李醫(yī)生2年了但是,她都一直沒有去做,所以是你忽略了鍛煉的重要性,從小老師就教會了這個的重要性就像我家樓下,每隔2個小時就會有小朋友的鍛煉課,只不過是配了歌曲脖子僵硬之所以你不鍛煉,2個原因1、工作忙2、忘記了無外乎這2種原因,你會經(jīng)常性的把工作作為第一重要,健康是第二位但是你的頸椎健康都沒有了,你工作在努力,也換不回我的線上學(xué)員,有位黑龍江的,他當(dāng)時就是幾乎都感覺自己頭暈不行,都是靠家人推輪椅去的醫(yī)院后面經(jīng)過鍛煉,正確的治療,已經(jīng)回歸正常的生活了,自由的活動如果你因?yàn)楣ぷ髅Γ医?jīng)常的把這件事忘記,那么你的頸椎沒有好,也在情理之中你應(yīng)該需要把鍛煉,和你的一日三餐放在一起,因?yàn)槟慊旧喜粫?餐如果你的脖子僵硬,沒有早期改善,一般后期會有這幾種問題出現(xiàn)脖子僵硬的危害1、頑固性疼痛2、頸椎反弓3、壓迫脊髓你的脖子僵硬,如果時間比較短,也許幾個月的時間那么你可以改善的,但是一旦你的情況持續(xù)了半年左右,還沒有改善那么后期最有可能的就是疼痛,頑固性的疼痛有時是可以讓你失眠的,因?yàn)樘茨阕约翰恢?,頸椎應(yīng)該放在哪個位置,才不會疼痛疼痛的時間久了,你的頸椎后面的張力增加,還有就是姿勢的錯誤,頸椎的反弓也會隨之而來而且你的癥狀也會增多,剛開始是疼痛,后面會逐漸出現(xiàn)麻木,這種后期你的頸椎椎間盤壓力太大那么壓迫脊髓的風(fēng)險就會增加3-5倍,這個結(jié)局不是你想看到的,但是你的前期沒有自我鍛煉而且當(dāng)你有脖子僵硬的時候,你還不重視,那么當(dāng)你真的壓迫脊髓比較厲害的時候你只能選擇手術(shù),尤其是你的癥狀很明顯,有明顯走路踩棉花等等這些癥狀的時候如何改善脖子僵硬?這里有3個關(guān)鍵點(diǎn)1、調(diào)整姿勢2、筋膜治療3、頸椎訓(xùn)練姿勢的調(diào)整里面,最重要的是,你需要避免錯誤姿勢我知道你也認(rèn)為姿勢很重要,但是可惜的是,你重來都不注意如果是這樣的話,你還在每天2個小時以上的刷手機(jī),每天睡覺之前2個小時躺床上刷手機(jī)這種姿勢,你的脖子僵硬是沒法改善的在你調(diào)整姿勢的同時,你需要做自我鍛煉,靠墻站立訓(xùn)練是最基礎(chǔ)的我的一個學(xué)員,當(dāng)時脖子僵硬,還有富貴包,就是靠墻站立訓(xùn)練,堅持了1個月富貴包消失了,脖子僵硬改善了,因?yàn)樗臅r間不長,才半年左右,所以恢復(fù)的非常快其次,當(dāng)你有脖子僵硬的時候,不要忘記一定要配合治療單純性的鍛煉是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,進(jìn)行筋膜的治療,筋膜針灸加上超聲波的治療筋膜松解開了,再配合姿勢的矯正訓(xùn)練,你的僵硬感會自然的消失最后,當(dāng)你前面2步做的比較好的時候,這個時候是最關(guān)鍵的因?yàn)榛旧夏愕陌Y狀已經(jīng)消失,你要做的是預(yù)防,怎么預(yù)防再次的脖子僵硬出現(xiàn)最主要的是訓(xùn)練頸椎的深層肌肉力量,只有你頸椎的力量很強(qiáng)的時候,才不會出現(xiàn)這些情況這里給你推薦的是眼球的基礎(chǔ)訓(xùn)練,也可以每周2-3次康復(fù)科,SET懸吊訓(xùn)練如果你能調(diào)整到這3方面,基本上你的脖子僵硬是完全可以改善的你是否做到了呢?2021年06月03日
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張銀昌主任醫(yī)師 皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 骨科 由于工作、生活習(xí)慣等原因,很多人都會覺得脖子酸疼僵硬,長期出現(xiàn)這種癥狀,就需要注意了,這可能不是簡單的肌肉酸痛,而是頸椎病! 頸椎病常見癥狀 1.軀干及肢體麻木,行走無力,有踩棉感、軀體束帶感 2.頭暈、失眠、眼花、耳鳴、視物不清、心動過速、心前區(qū)疼痛 3.肩頸部及上肢疼痛、麻木 頸椎病自測評估表 1級 抬頭感覺肩頸僵硬、酸痛 2級 脖子酸痛,肩膀、后背也有明顯酸痛感 3級 睡覺經(jīng)常落枕,醒后脖子活動受限 4級 牽連至胳膊,感覺疼痛、麻木。視力模糊 5級 走路發(fā)飄,甚至因脖子活動受限、視力下降無法走直線 6級:脖子、肩膀、胳膊等活動受限,無法正常寫字 7級:吃飯只能用勺子,無法正常使用 8級:走路像踩在棉花上,一腳深,一腳淺 9級:大小便和性功能出現(xiàn)難言之隱 10級:全身僵硬,無法下床 康復(fù)秘笈 頸部活動度練習(xí) 坐位或立位,頸部和上半身保持直立: ①頸部緩慢前屈到最大程度,保持1-2秒→再后伸到最大程度保持1-2秒為一次,10次/組; ②頸部向左側(cè)屈到最大程度,保持1-2秒→再向右側(cè)側(cè)屈到最大程度,保持1-2秒為一次,10次/組; ③頸部向左側(cè)旋轉(zhuǎn)到最大程度,保持1-2秒→再向右旋轉(zhuǎn)到最大程度,保持1-2秒為一次,10次/組。 小tips: 頸椎的前屈和后伸即低頭和仰頭動作。側(cè)屈時面部保持向前,頭部向左和向右側(cè)傾斜。旋轉(zhuǎn)動作是指面部轉(zhuǎn)向左邊和右邊。通過以上幾個方向的動作,可以達(dá)到練習(xí)頸椎關(guān)節(jié)活動范圍的目的。 在練習(xí)時,要保證在每一個方向的動作盡量做到最大程度,保持1~2秒,然后再向另外一側(cè)進(jìn)行活動。雙側(cè)的肩關(guān)節(jié)保持放松,自然下垂,同時要盡量保持身體不動,以免出現(xiàn)胸、腰椎的代償動作。 頸部力量練習(xí) 坐位下進(jìn)行,保持肩關(guān)節(jié)放松,下頜微收,保持頸部處于中立位: ①雙手交叉置于額頭向后用力,頸部向前用力與之對抗,保持頭部不動,維持5-10秒/次,10次/組,2組/日; ②雙手交叉置于枕后向前用力,頸部向后用力與之對抗,保持頭部不動,維持5-10秒/次,10次/組,2組/日; ③將右手置于頭部左側(cè)向右用力,頸部向左用力與之對抗,保持頭部不動,維持5-10秒/次,反之亦然,每個方向10次/組,2組/日。 收下頜練習(xí) 坐位下進(jìn)行,保持肩關(guān)節(jié)放松,平視前方: 頭部向后平穩(wěn)緩慢移動,收緊下頜,到最大程度時保持3-5秒,緩慢放松回到起始位,10次/組, 2-3組/日。 聳肩練習(xí) 站立位,保持下頜微收,頭部不要向前探出: 雙臂自然垂于身體兩側(cè),雙肩同時做緩慢聳肩動作到最大程度時保持2秒,再緩慢下沉到最大程度為一次;10次/組,2組/日。 徒手攀繩練習(xí) 站立位,想象面前有一條垂直的繩子: 雙手交替抓握,模擬攀爬動作,從臍水平一直攀到高于頭頂?shù)淖畲蟪潭?,然后再逐漸向下返回至臍水平,眼睛始終注視雙手,速度控制在約30-40秒/次,5-10次/組。 靠墻頂球練習(xí) 靠墻站立,頭頸部保持中立位,下頜微收,枕后放一彈性小球: 頸部用力向后壓住小球,緩慢向左側(cè)轉(zhuǎn)頭到最大程度時保持1-2秒,再向右側(cè)轉(zhuǎn)頭到最大程度保持1-2秒為一次,盡量保持球不下落;12-15次/組,2-3組/日。 除了康復(fù)訓(xùn)練外,平時也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 正確姿勢 “久坐必傷腰頸椎”這句話或許已經(jīng)耳熟能詳了。如果坐姿不對,就相當(dāng)于直接對腰椎頸椎構(gòu)成傷害。 那正確的坐姿,應(yīng)該怎樣的?這我們得像小學(xué)生那樣最好,腰部挺直,兩肩后展;特別要注意做到勞逸結(jié)合,隔一段時間就站起來休息幾分鐘,這樣不但有利于我們的腰頸椎,而且有助于提升我們的工作效率,雙贏! 正確的站姿 如何檢驗(yàn)一個人的站姿是否正確?很簡單!可從側(cè)面看“耳、肩、髖、膝和踝”是否在一條直線上即可,如果是在一條直線上,即是收腹挺胸、目光平視、后腰收緊、膝蓋夾緊……感覺是非常棒的,神清氣爽! 如果站得不對,像彎腰駝背、低頭、依靠著欄桿身體側(cè)彎……這些都會讓頸椎承受很大的壓力,發(fā)生骨質(zhì)退變。 正確的走姿 正確的走姿應(yīng)是建立在你正確的站姿上的,走的時候記得雙腿夾緊,雙腿盡量走在同一條直線上。走路時腳跟先著地,腳掌后著地,腰部挺直,兩肩后展。這樣就可以走出一種韻律般的扭動了,也就是常言道那種“行如風(fēng)”的感覺。2021年05月18日
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李國民主治醫(yī)師 李國民:頸椎病疼痛3個治療誤區(qū),基本上你都做過!做對治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是李國民醫(yī)生。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第1101篇原創(chuàng)文章。昨天在直播的時候,有幾位朋友存在頸椎疼痛,其實(shí)針對頸椎疼痛的治療,最重要的并不是治療方法你之所以治療沒效果,很多情況下是你沒有找到你的原因,或者直白一點(diǎn)就是你沒有評估一、頸椎疼痛常見的幾個錯誤治療1、按摩但你存在頸椎疼痛的時候,你身邊的人基本上都會說你是,頸椎間盤突出或者骨質(zhì)增生然后就會介紹你去按摩,并不是不能按摩,而你選擇的一般是養(yǎng)生機(jī)構(gòu)這里面的人,基本上是培養(yǎng)1周左右就可以上崗,你放心把你的頸椎教給這些人嗎?如果你有壓迫脊髓,你還在按摩,那后果你知道的,輕則加重,重則癱瘓的可能都是有的2、貼膏藥這個是因?yàn)槟愕奶弁创_實(shí)沒有改善,一時又找不到好的方法但是一般貼膏藥如果有效的話,一般一周左右的時間可以看到效果超過一周你就不要過多的使用,我曾經(jīng)見過有貼膏藥貼了3個月還沒好結(jié)果膏藥商直接告訴他,是療程不夠,膏藥的效果根本就不需要這么久,真正有效的話,基本上1個星期就會看到所以,不要盲目的錯誤治療,這只會加重你的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)3、自我牽引這是一個非常危險的動作,因?yàn)闋恳鹦У闹饕轻槍ψ甸g盤突出,造成了神經(jīng)根受壓的,這種是最有效的但是90%的你不屬于神經(jīng)受壓,因?yàn)槟阒灰蓄i椎不舒服,你身邊人就會告訴你壓迫神經(jīng)神經(jīng)的壓迫在臨床上并不是常見,頸椎病中只有10%左右,如果你錯誤診斷了,那么牽引對你幾乎沒有作用而且如果你是壓迫脊髓,你的牽引更加會加重你的癥狀,讓你的頸椎疼痛持續(xù)的加重二、如何才能減輕頸椎的疼痛1、評估疼痛原因當(dāng)你出現(xiàn)疼痛的時候,首先不應(yīng)該是找治療方法因?yàn)轭i椎疼痛的治療方法太多了,你首先應(yīng)該評估我前幾天的一個學(xué)員,她的頸椎疼痛有1年多時間,剛開始也是不斷的在治療中藥吃的最多,扎針也扎了2個多月,膏藥的貼的更多,但是依然沒有效果后面給她評估之后,直接按照評估的結(jié)果去治療,不到半個月的時間,她的疼痛就減輕有90%像這種只要你評估對了,治療方向?qū)α?,很快就可以看到效果主要的評估是筋膜評估,這個應(yīng)該是頸椎疼痛中最重要的雖然有些你會存在小關(guān)節(jié)錯位,但是依然以先筋膜方面治療為主因?yàn)榻钅ぶ委熀昧?,你的小關(guān)節(jié)錯位可以自行復(fù)位一部分當(dāng)你復(fù)位的時候,你的疼痛就自然能夠減輕2、選擇針對性強(qiáng)的治療筋膜的問題,你需要的治療是筋膜松解可以選擇筋針、超聲波、超短波這樣的治療,也可以是手法松解建議以筋針為主,同時要配合自我鍛煉方法選擇之后,最重要的是治療位置的選擇,你的頸椎疼痛,是胸鎖乳突肌,還是斜角肌,還是肩夾提肌....不同的肌肉筋膜的問題,治療的位置不同,也最終決定你的治療是否有效果當(dāng)然如果你存在小關(guān)節(jié)錯位,那么你可以選擇美式整脊,一般治療的時間是5天左右,不宜太久這里除了這些基礎(chǔ)的鍛煉,建議你加強(qiáng)你的頸椎的深層肌肉訓(xùn)練,康復(fù)科可以做SET懸吊訓(xùn)練深層的肌肉有力量了,你的頸椎疼痛自然會減輕3、鍛煉預(yù)防并發(fā)癥你的頸椎病已經(jīng)發(fā)生,那么你重點(diǎn)就是要預(yù)防繼續(xù)的加重不管你是否治療好了,都是需要自我鍛煉的糾正2個方面,一個是頸椎姿勢的矯正,這里你直接可以練習(xí)靠墻站立訓(xùn)練頸椎力量訓(xùn)練,可以練習(xí)眼球訓(xùn)練,當(dāng)這兩個都做到的時候你的頸椎病復(fù)發(fā)的幾率就降低,同時你的頸椎也會越來越健康4、糾正錯誤姿勢因?yàn)楝F(xiàn)在的手機(jī)以及短視頻的時代,越來越多的人融入到低頭族從幾歲的小朋友,到幾十歲的老太太,當(dāng)然也包括你,無一幸免這些都是直接導(dǎo)致了,頸椎的壓力增加,錯誤的姿勢更加會加重你頸椎的疼痛所以這些錯誤的姿勢是肯定要避免,一般建議低頭時間最好不要連續(xù)超過1小時減輕頸椎椎間盤的壓力,減少發(fā)生頸椎變直,頸椎反弓的發(fā)生率5、調(diào)節(jié)你的枕頭你每天至少有8個小時,是在睡覺中渡過所以你的枕頭非常關(guān)鍵,首先是枕頭的高度,一般是8-10cm其次是枕頭的材料,以記憶棉或乳膠枕為主,避免枕頭過硬最后就是,也是最重要的一點(diǎn),枕頭的位置,應(yīng)該是頸椎后面的中點(diǎn)你不能把枕頭枕在后腦勺,這樣是極容易造成頸椎反弓的你的頸椎疼痛是否做到這5點(diǎn)呢?2021年05月17日
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沈洪興主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 脊柱外科 頸椎曲度變直反弓,如何鍛煉能恢復(fù)正常曲度?我們?nèi)苏5念i椎有25度左右的生理前突,許多年輕人拍了片子以后,發(fā)現(xiàn)生理曲度縮小,或者呢,出現(xiàn)了反攻,而我們?nèi)绾蝸砘謴?fù)頸椎的生理曲度呢?第一呢,還是要保持一個良好的生活習(xí)慣,要選用合適的枕頭,避免長時間呢,低頭看電腦,看手機(jī)。第二點(diǎn)呢,我們要改變不良的工作姿勢,扶按工作的時候呢,要保持平直,腰桿呢一個自然呢脊柱的放松狀態(tài),把電腦的屏幕呢抬高一些。第三點(diǎn),我們要堅持做脖子的后伸鍛煉,我們伏案工作了一個小時之后呢,可以起身做后身脖子和腰椎的鍛煉,動作要領(lǐng)呢,雙腿的叉開寬度呢,要超過肩的寬度,然后呢,雙手呢,抱胸,保持一個很。 自然放松的姿勢,然后盡量的頭后仰,腰也后仰,后仰到最終的位置以后呢,可以自然的恢復(fù),這樣算一次,隔一個小時左右,可以每次做十項(xiàng)。2021年05月10日
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李國民主治醫(yī)師 李國民:頸椎病后腦勺脹痛,3個方法可以幫你改善!做對治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第1092篇原創(chuàng)文章。今天在看留言的時候,有位朋友問我,她是后腦勺處脹痛,脖子兩條筋扯住直到頭頂痛,問我如何治療其實(shí)昨天在給我的學(xué)員評估時,也有一個同樣的問題當(dāng)你出現(xiàn)這種問題的時候,首先你需要直到是什么原因?qū)е碌?,這樣你的治療針對原因治療你才能取得很好的效果,不然你就會直接被誤導(dǎo)是骨質(zhì)增生,或者椎間盤突出導(dǎo)致如果你這樣去治療了,說句實(shí)話,你只能是越治越差,甚至你的疼痛還會加重,出現(xiàn)失眠、焦慮等并發(fā)癥一、引起后腦勺疼痛的原因1、筋膜問題后腦勺的疼痛,筋膜問題應(yīng)該是最主要的,尤其是你的筋膜過緊這種很多情況與你的長期勞損有關(guān),你的筋膜太緊,自然你就會存在后腦勺疼痛,脹痛,甚至有些有麻木有些嚴(yán)重的還會有頑固性疼痛導(dǎo)致的失眠,這是最常見的失眠如果嚴(yán)重,對你的整個大腦神經(jīng)都是會影響的2、頸椎無力筋膜之所以會出現(xiàn)問題,根源在于頸椎的無力所以你可能經(jīng)常去做正骨或者拉伸,但是如果你不訓(xùn)練你頸椎的力量到頭來,雖然你治療的當(dāng)時很舒服,很快你的后腦勺脹痛就會出現(xiàn)所以頸椎的力量訓(xùn)練,是要配合你的治療的,但是這里的力量訓(xùn)練不是健身房的訓(xùn)練這里的力量訓(xùn)練,主要是頸椎最深層肌肉力量的訓(xùn)練3、錯誤姿勢后腦勺的脹痛,不管筋膜也好,頸椎無力也罷這里最核心的是你錯誤的姿勢,如果你不糾正,時間一久,你的后腦勺脹痛就會反復(fù)發(fā)作有些甚至每個月都會發(fā)作,嚴(yán)重影響你的工作和生活剛開始你不會覺得什么不舒服,但是一旦你的脹痛超過3個月以上,對你的生活會影響越來越大時常的疼痛,也會讓你整個治療都會感覺疲憊二、后腦勺疼痛他是如何緩解前年夏天的時候,有位來自成都的朋友,他的后腦勺脹痛有3年多的時間在當(dāng)?shù)刂委熈朔浅>?,反?fù)治療沒效,后面都想到了手術(shù),但是很可惜他去手術(shù)的時候,醫(yī)生告訴他,這種情況是不需要手術(shù)的,明明感覺很難受,就是治療不好,他開始非常的焦慮剛好他自己也在網(wǎng)上搜索相關(guān)的知識,看到我的文章,就過來咨詢后面和我約好時間,直接線下治療,當(dāng)時給他評估的時候,考慮主要也是筋膜問題所以松解了3次,松解完當(dāng)時改善不明顯,在第2次松解的時候,他才感覺到效果做了3次之后,他的后腦勺脹痛輕松了80%左右,后面讓他自己持續(xù)的訓(xùn)練配合一些膳食的補(bǔ)充劑,現(xiàn)在快2年時間,他的疼痛也很少發(fā)作,得益于他的堅持訓(xùn)練你是否能夠堅持的做鍛煉呢?三、具體應(yīng)該如何姿勢1、筋膜松解筋膜松解是第一步你需要做的,因?yàn)槟愕暮竽X勺脹痛嚴(yán)重影響你的生活這里給你推薦的方法,主要是筋針治療,如果嚴(yán)重的筋膜問題,是需要刃針?biāo)山庑♂樀对谇捌谑遣唤ㄗh的,一般松解的次數(shù)在5-7次左右松解的位置,在頸椎側(cè)面以及后腦勺后面如果配合枕下肌群的手法松解,效果會更好,因?yàn)樾枰掷m(xù)的松解2、訓(xùn)練頸椎力量頸椎的力量訓(xùn)練,如果你在當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科那么建議你去做SET懸吊訓(xùn)練,一般的療程是半個月左右你自己也可以做一些訓(xùn)練,如果眼球訓(xùn)練、縮脖子訓(xùn)練也是可以的當(dāng)你的頸椎力量好了之后,你后腦勺的筋膜自然也會松解開這樣你的后腦勺脹痛就不會反復(fù)發(fā)作,你也不用總是去松解治療3、調(diào)整姿勢姿勢的調(diào)整是最重要的,因?yàn)槟愕暮竽X勺脹痛,導(dǎo)致的筋膜問題以及頸椎無力根源還是在于你的頸椎姿勢,所以你一定要調(diào)整姿勢靠墻站立訓(xùn)練,是可以幫助你姿勢的矯正,同時你要避免長期的低頭刷手機(jī)避免長時間保持頸椎一個姿勢,這些都會讓你的頸椎后腦勺疼痛加重姿勢調(diào)整好了,姿勢的矯正訓(xùn)練也做上去了,這個時候,才能從根源上消去你的后腦勺脹痛你是這樣做的嗎?2021年05月08日
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頸椎病相關(guān)科普號

蔚建魯醫(yī)生的科普號
蔚建魯 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱外科
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白話康復(fù)
張喆安 康復(fù)師
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吳奉梁醫(yī)生的科普號
吳奉梁 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
骨科
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