當下，我國老年人人口逐漸增多，社會快速步入老齡化。隨著人口老齡化加劇，老年腰腿痛的患者不斷增多，嚴重影響患者的生活質量和社會功能,并導致其他精神障礙,如抑郁、強迫等。臨床上引起老年腰腿痛的常見兩大原因是：腰椎管狹窄和骨質疏松性脊椎骨折。腰椎管狹窄癥是中老年患者中常見、多發(fā)疾病，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為腰痛、神經根性疼痛和間歇性跛行，嚴重時甚至可影響患者的心理健康。對病程不長，或短期內腰腿疼痛明顯的患者，可采用保守治療。對于病程長、疼痛劇烈、保守治療無效的患者，可考慮行手術治療。脊柱微創(chuàng)手術能達到與傳統(tǒng)開放性手術相同的治療目的，同時能減輕手術所帶來的醫(yī)源性損傷。腰椎管狹窄的微創(chuàng)手術方式包括Mis-TLIF、椎間孔鏡、顯微鏡和UBE（單側雙通道內鏡技術）。其中， UBE 技術下的腰椎椎板間開窗椎管減壓術能夠在清晰放大的視野下利用常規(guī)手術器械達到按需減壓的目的，實現(xiàn)了內鏡下開放手術減壓操作。UBE技術:為狹窄而生的一項新興脊柱微創(chuàng)技術。 老年人很容易出現(xiàn)骨質疏松癥，在骨質疏松性骨折中，發(fā)病率最高的是脊椎骨的壓縮性骨折，50歲以上女性椎體骨折的患病率可達到15%，80歲以上則是36.6%。 脊椎椎體壓縮性骨折的發(fā)生，大大的降低了人的生活質量，腰部會經常出現(xiàn)疼痛，特別是翻身的時候疼痛會更加明顯，如果不及時治療，脊柱的變形就會進一步加重。一般情況下，骨折的病人需要臥床2～3月，同時進行抗骨質疏松治療，首選是二磷酸鹽類的藥物。經皮椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty,PKP)，是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術。通過在皮膚上做一個1cm的小切口，在患者骨折的椎體里注入“骨水泥”，就能有效緩解患者的疼痛，并恢復椎體高度；讓患者術后即刻就可以下床活動。

脊柱外科術后配合大夫進行康復訓練對于老年人來說有時比手術本身還要重要，老年人體弱，長期因為疼痛活動量少，骨骼肌肉退化嚴重，術后應盡早坐起來下地，循序漸進活動。還有的老年人求生欲差，你讓她配合多咳痰、拔尿管、白天別睡覺躺著的時候也要多活動下肢、體力允許下盡量多下地活動等，就是跟你找理由不配合，但每次查房基本看到的都是躺著瞇著不動。 術后早期康復介入的好處很多，還能規(guī)避很多可能會死人的并發(fā)癥，我基本上手術后第一天就會讓住院醫(yī)師教患者佩戴護具坐起來，頭不暈的話就站一站，盡早拔除尿管，盡早停輸液減少輸液量恢復口服藥替代輸液，躺著的時候也要做踝泵練習，體力允許逐漸增加步行距離，因為我對于手術本身是有信心的，幾乎圍手術期不針對神經應用激素。年輕人多數配合較好，老年人因為體弱、肥胖、胃腸道功能恢復慢、合并癥多等，康復速度會慢些，慢可以接受，但不能不積極，越躺越沒勁越不想吃東西越痰多越疼，惡性循環(huán)需要被打破，這是一個需要配合醫(yī)生的過程，對老年人自身的求生欲要求很高。 曾有一個脊柱壓縮性骨折的老太太，手術前和我說你最好把我做死，我愣了，怎么還有這種要求，我分析可能有很多因素，結果當然不能如她所愿，但這類老年人你讓她術后配合康復鍛煉，很難。 如果大夫督促你康復，那是好事，不是坑你，要積極配合，如果有任何不舒服可以跟醫(yī)生說，醫(yī)生會根據病情對癥處理并調整，但自身也要有求生欲和意志力，不能過于嬌氣，長痛不如短痛。

在男性青壯年當中脊椎骨折是比較常見的一種問題。當間接的外力作用于身體的時候或者是不小心從高處跌落之后就可以使得脊椎骨折。一些外界的擠壓，比如說車禍以及房屋倒塌掩埋等也可以導致脊椎骨折。病情比較嚴重的脊椎骨折的病人可能導致截癱甚至是危及生命安全。而且如果治療不當的話，即使是單純的脊椎壓縮性骨折也可以留下嚴重的腰痛后遺癥。所以脊椎壓縮性骨折除了積極治療，還需要選擇正確的治療方法。一、方法和措施1、 對于發(fā)生脊椎壓縮性骨折治療的第一步是搶救，比如說因為地震房屋倒塌等因素而導致脊椎壓縮性骨折，治療往往從搶救的第一時刻就已經開始了。在搶救的過程中，搬運傷者尤其需要注意，正確的方法是使用堅硬的平面木板或者是石板作為搬運工具，而不能使用軟質的搬運工具，以免使得破碎的骨頭進入到椎管而導致脊髓發(fā)生損傷。2、 單純的脊椎壓縮性骨折一般經過三個月的治療就可以康復。采用復位治療方法，讓患者平躺在硬木板上面，在骨折的部位慢慢墊比較厚的枕頭，這樣可以使脊椎拉伸，保持這種狀態(tài)，基本上三個月左右就可以恢復了。3、 其實對于脊椎壓縮性骨折最主要的治療辦法就是復位治療。這種骨折屬于脊椎骨折里面比較輕微的一種類型，一般不需要特殊的治療方式。對于骨折部位不容易通過骨科查體觀察出來的，可在治療前做一個x線照片，然后根據照片進行復位治療。二、飲食注意在飲食方面，脊椎壓縮性骨折患者最初一段時間不宜做過多的身體骨質的補充，而且飲食要簡便清淡，因為復位治療開始的時候患者不宜下床活動，最好有人喂食，而且以不需要咀嚼的流質食物最好，可避免因為咀嚼食物而引起的患處疼痛。

脊椎骨折危害較大，應積極進行治療。根據骨折的壓縮程度、是否損傷脊椎神經等選擇不同的治療方案，包括保守治療、手術治療。在治療期間還應注意護理，避免發(fā)生褥瘡等并發(fā)癥，到中后期要加強鍛煉，促進骨折的恢復。脊椎骨折在生活中并不常見，但卻是一種比較嚴重的骨折。脊椎骨折可因多種原因引起，如高處墜落、直接暴力損傷等，可引起骨折部位劇烈疼痛，嚴重時可損傷脊髓、神經，甚至可造成癱瘓，積極治療十分重要。那么，脊椎骨折如何治療？ 一、脊椎骨折如何治療 脊椎骨折具體如何治療，應根據骨折壓縮的程度以及是否損傷到脊椎神經來決定。對于壓縮不嚴重，椎體高度壓縮不超過三分一，同時沒有出現(xiàn)脊髓神經損傷的，可以選擇保守治療的方法，即注意臥床休息，使用支具限制骨折部位的活動，可以達到促進骨折愈合的作用。對于骨折壓縮比較嚴重的患者，或出現(xiàn)骨折塊移位，導致脊髓神經受損的，應積極手術治療。 二、脊椎骨折的日常護理 1.注意休息 脊椎骨折除積極治療，也要注意平時護理。如果是保守治療，一般需要臥床，這種情況下可選擇硬板床，有利于保持脊椎的平直，避免扭轉、彎曲。臥床期間可在背部墊一個枕頭，保持脊柱的伸展狀態(tài)，促進骨折愈合。臥床一個月之后可戴支具下床大小便，但應保持抬頭挺胸的姿勢，不能彎腰，以免骨折進一步壓縮。三個月之后大多可下床行走，但也要避免彎腰以及腰部的旋轉、久坐。 2.注意飲食 在臥床期間，由于腸道蠕動較慢，可導致患者食欲下降，出現(xiàn)嚴重的腹脹，這時應給予清淡、易消化的食物，平時可適當對腹部進行按摩，促進消化道功能的恢復。一些嚴重的骨折有可能造成截癱，這種情況下應定期為患者翻身，避免發(fā)生褥瘡。骨折中后期要積極進行鍛煉，增強腰背部的肌肉力量，促進身體的盡快恢復。

脊椎骨折的危害主要有以下幾點：第一點，就是疼痛，活動的受限，從而導致患者的日常生活起居會受到很大的限制，甚至是翻身等動作都會受影響。有的患者因疼痛會影響睡眠。第二點，如果骨折造成脊髓損傷，那么他會出現(xiàn)癱瘓，引起我們的臥床并發(fā)癥。比如說下肢的深靜脈血栓、肺部感染、褥瘡以及腸梗阻。從骨科方面來說，它可能會出現(xiàn)骨質疏松的加重，所以如果遇到了脊椎骨折，一般建議采取微創(chuàng)的手術去解決，因為本身這個手術它是一個局麻手術，患者只需要俯臥位，大概半小時、一個小時的時間，就可以免除長期臥床2到3個月的痛苦。所以這種手術是非常安全可靠的，而且是快速治愈疾病的一個重要的選擇手段。第四點，因為脊柱骨折以后，患者限制活動，就可能引起肺部感染、壓瘡、泌尿系感染，甚至下肢不能活動引起血栓，還有腹部的一些功能障礙等。脊柱骨折有時候甚至會影響到生命，患者出現(xiàn)了脊柱骨折，要根據骨折的部位，以及是否出現(xiàn)了脊髓的損傷，決定是否進行手術治療。比如患者出現(xiàn)了頸1，頸2的損傷，一般來講他的脊髓會出現(xiàn)明顯的損傷，有的時候患者會當場死亡；如果損傷到頸3，頸4，患者可能會出現(xiàn)高位的截癱，一般患者可能會出現(xiàn)呼吸衰竭。所以損傷部位不同，產生的后果也不同。如果患者是出現(xiàn)了腰椎骨折，可能會出現(xiàn)神經損傷、下肢癱瘓的情況，但是往往患者不會出現(xiàn)明顯的生命危險。一般患者要積極的進行相關的治療，這樣可以提高患者的生活質量，避免出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥。

在人體中，脊柱就是中流砥柱，承擔著來自方方面面的壓力。如果不好好保護就會導致力學失衡、信息傳導錯誤，導致了機體的病變。脊柱由椎骨、椎間盤、脊髓、脊神經、自主神經系統(tǒng)組成。脊柱系統(tǒng)不單是一個由椎骨和相關軟組織組成的支撐生命的大梁，更是人體生命信息網絡的一個主干系統(tǒng)。各臟器之間以及臟器與大腦之間的通訊聯(lián)系，都是通過脊柱區(qū)的信息網絡結構來傳遞或中轉的。 一、脊柱骨折手術后多長時間能恢復。 脊柱骨折手術后恢復時間正常情況下是在手術后3-4個月左右。但是如果是干體力活，則需要患者手術后休息6個月左右才可以。脊柱是支撐身體的重要部分，所以一定要保護好，即使是需要做手術，也要十分重視。不能出現(xiàn)錯誤，而且對于患者的脊柱骨折手術后恢復也是要特別注重的。手術之后正確的康復鍛煉也是可以縮短恢復時間的。脊柱骨折手術后的康復鍛煉，應該在適當的時間進行，不能太晚。通過康復訓練，可以加速患者脊柱區(qū)域的組織愈合，促進消腫的速度，防止肌肉的萎縮，防治骨質的疏松，盡早恢復正常的工作生活。但是對于脊柱骨折手術后的康復鍛煉要遵循以下幾大原則： 1、以不加重局部組織損傷為前提; 2、以恢復、增強肢體生理功能為中心; 3、以徒手鍛煉、主動鍛煉為主，被動鍛煉、器械鍛煉為輔; 4、鍛煉計劃安排注意階段性，有目的(調動患者積極性，上肢注重靈活性，下肢注重負重及行走)。循序漸進，持之以恒。 所以對于任何人來說脊柱很重要，而且脊柱骨折之后功能鍛煉是特別重要的?；颊咭康剡M行充分活動，不但可以促進身體的新陳代謝，防止肌肉萎縮還可以有效的防止關節(jié)的僵直。脊柱手術之后不但需要合理的康復鍛煉，還需要進行良好的飲食安排。多吃些補鈣的食物，合理的休息，注意生活的規(guī)律。

脊柱骨折病人的護理怎么進行?脊柱骨折需要及時的治療，如果耽誤治療有可能造成終身臥床不起?；颊咭３址e極健康的心態(tài)，抵御疾病的侵害。那么，脊柱骨折病人的護理怎么進行?一起來看看文章的介紹吧。 脊柱骨折病人的護理怎么進行?注意不要使傷者的軀干扭轉、屈曲，禁用摟抱或一個抬頭一人抬足的方法，因為這樣會加重脊髓損傷。對頸椎受傷的病人，要有專人托扶頭部，沿軀體縱軸略加牽引，使頭頸隨軀干一起滾動，睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在頸兩側加以固定，然后轉送醫(yī)院診治。脊柱骨折患者大多為胸腰段椎體單純壓縮骨折，可仰臥于木板床上，在骨折部墊枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌鍛煉。一般兩個月內禁止向前彎腰。脊柱骨折后的護理。伴有脫位或伴有附件等的脊柱骨折的治療比較復雜，尤其是頸椎骨折脫位有關節(jié)交鎖者，危險比較大，須進行閉合復位或切開復位，要特別謹慎。脊柱骨折后的護理。脊柱骨折長期臥床，應注意囑咐患者多做深呼吸以防墜積性肺炎;對軀干受壓部位保持清潔、干燥，定時翻身，或在受壓部位加軟墊、氣墊以減少褥瘡的發(fā)生;還要注意進行適當的功能鍛煉以預防廢用性萎縮;要保持尿路通暢、下陰清潔以防止逆行尿路感染。有褥瘡繼發(fā)感染或尿路感染應積極抗感染治療。脊柱骨折病人的護理怎么進行?通過以上專家的介紹，相信您也有了一定的了解。不要相信所謂的偏方哦。

一、 現(xiàn)狀在美國，每年新發(fā)150萬骨質疏松癥患者中有大約70萬會發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折。我國已步入老齡化社會，骨質疏松癥的發(fā)病率逐年升高。60歲以上的骨質疏松的女性發(fā)生椎體骨折的風險為14%-18%。而在80歲以上的風險發(fā)生率達30%以上甚至更高。 二、 臨床表現(xiàn)發(fā)生椎體骨折后，患者會有劇烈的胸腰背部疼痛，行走、穿衣困難等，生活質量下降。如發(fā)生多椎體骨折，會致患者長期臥床，這又會增加呼吸道、泌尿系感染、褥瘡的發(fā)生。后期大多數患者會出現(xiàn)駝背畸形。老年患者有更高的死亡風險。腰椎骨折比胸椎骨折的患者更易發(fā)生骨折相關的功能喪失。三、 治療的方法除極少數的隱匿性椎體壓縮性骨折外，大多數患者需入院治療。臨床治療分為疼痛治療和康復。一旦出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，就提示患者患有骨質疏松癥，所以在治療骨折的同時，就應開始抗骨質疏松的治療。以往疼痛的治療主要是臥床三周以上（多椎體骨折則更長）、鎮(zhèn)痛、局部激素來止痛，同時給予降鈣素，雙磷酸鹽等藥物來預防再骨折?？祻椭饕潜巢恐Ь咧委熝臣」δ苠憻挼?。四、 目前的微創(chuàng)治療方法90年代初在國外出現(xiàn)了兩種新的治療椎體壓縮性骨折的新方法：1.椎體成形術（PVP）；2.后凸椎體成形術（PKP）。手術簡單來說就是在局麻下通過微創(chuàng)的方法將一根針穿刺到椎體，然后再注射骨水泥撐開及加固壓縮骨折的椎體。在美國此兩種技術應用持續(xù)增加，在2005年約35萬患者接受了椎體成形術。此項新技術在國內的應用也逐年增加。我科每年用此技術治療的患者約200例。該技術的優(yōu)點是微創(chuàng)，可在局麻下進行。早期止痛治療效果確切明顯，并發(fā)癥少。手術時間平均為30分鐘?；颊呖稍谛g后第二天步行出院。