1.骨水泥灌注到椎體內(nèi)止痛，是什么機(jī)制骨水泥填充到骨折椎體內(nèi)，凝固后就可以起到支撐、固定的效果，從而讓骨折椎恢復(fù)穩(wěn)定，從而疼痛會(huì)減輕或消失，并且防止骨折椎體進(jìn)一步塌陷。2.打完骨水泥，骨折椎穩(wěn)定性就一定確保沒問題嗎？手術(shù)后要不要復(fù)查？如果骨折碎得嚴(yán)重，水泥打完也不一定會(huì)馬上就完全恢復(fù)椎體穩(wěn)定性，骨折碎裂越嚴(yán)重，手術(shù)后越不能過多活動(dòng)。手術(shù)后第1、3、6個(gè)月復(fù)查手術(shù)部位正側(cè)位，第6個(gè)月復(fù)查手術(shù)部位CT及多平面重建（矢狀面、冠狀面），之后每年復(fù)查一次骨密度、手術(shù)部位正側(cè)位。3.骨水泥打完了，但治療還沒結(jié)束，為什么？骨質(zhì)疏松治療非常重要，只打水泥只是治標(biāo)，治療骨質(zhì)疏松才是治本，如果不重視骨質(zhì)疏松的治療，將來再骨折的機(jī)會(huì)還是會(huì)很大。骨質(zhì)疏松怎樣治療，請(qǐng)看下方鏈接！骨質(zhì)疏松癥患者病情告知書4.骨折修補(bǔ)好了,還會(huì)痛嗎？很多患者都不疼了，還痛的原因是合并肌肉筋膜損傷，使用藥物或使用棍點(diǎn)手法可以有效治療；也有一些是骨折太碎，填充骨水泥后還有一些不穩(wěn)，仍需要時(shí)間來愈合。5.骨折真正愈合通常需要多久時(shí)間？骨折愈合通常需要3-6個(gè)月時(shí)間，在此期間，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。6.打完骨水泥后多久可以起床、走路？打完骨水泥后2-3小時(shí)，骨水泥干結(jié)穩(wěn)定后，就可以離床活動(dòng)，逐步過渡到下地行走，注意不要扭傷，動(dòng)作要穩(wěn)定并放慢一些，臥床時(shí)間久的護(hù)著剛起床時(shí)可以試用助行器。7.骨水泥打完后可以正常去運(yùn)動(dòng)嗎？2-3個(gè)月內(nèi)不能跑跳、突然改變體位，日常散步是可以的，身體情況及環(huán)境條件允許，在有家人看護(hù)下，可以練習(xí)倒走或游泳。倒走該怎樣注意？看下方鏈接！倒走可以治療腰痛和腰突嗎？需要注意啥？8.打完骨水泥后一直挺好的，為什么突然又痛了？很多時(shí)候都是康復(fù)期中的正常反應(yīng)，但如果休息對(duì)癥處理后效果不好，要小心骨水泥移位、其他地方再骨折或者椎體發(fā)炎，需及時(shí)跟醫(yī)生聯(lián)系評(píng)估。9.要不要戴腰圍或支具，分別有什么不同？戴多久？按照骨折部位來選擇是否戴腰圍和支具，腰3及以下戴腰圍，胸9-腰2建議佩戴支具，胸9以上建議不用佩戴腰圍和支具。戴多久有骨折類型決定，醫(yī)生說骨折碎得厲害戴2個(gè)月，骨折碎得不厲害戴1個(gè)月，記得詢問一下醫(yī)生骨折碎裂程度。10.能不能抱小孩、買菜、搬抬整理房間？多久可以？不能！3個(gè)月以上，復(fù)查評(píng)估骨折順利愈合后可以。手提重量不要超過10斤。11.還有一些疼痛怎么處理？局部壓痛點(diǎn)可以使用法斯通或扶他林涂擦，可以貼吲哚美辛巴布膏，口服西樂葆或依托考昔這類比較安全的消炎止痛藥。同時(shí)，注意休息，假如不緩解，要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。12.打了骨水泥，同一個(gè)地方又出問題了，怎么辦？通常需要再手術(shù)，經(jīng)驗(yàn)豐富的專家可以爭取進(jìn)行二次灌注，江曉兵副教授外出會(huì)診的骨水泥手術(shù)大多是這樣的翻修案例。椎體塌陷移位太嚴(yán)重的，就需要內(nèi)固定了，內(nèi)固定手術(shù)目前也可以微創(chuàng)經(jīng)皮完成，不需要開刀。江教授向兄弟單位隨訪外出會(huì)診椎體成形術(shù)翻修患者的情況

【椎體壓縮性骨折】的治療選擇：打釘子？打水泥？躺著不動(dòng)？復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科 復(fù)旦大學(xué)脊柱外科中心 王洪立 椎體壓縮性骨折，尤其是胸腰段（胸10-腰2）椎體壓縮性骨折是臨床最為常見的脊柱骨折類型，其常用的治療方案包括：椎弓根螺釘固定、經(jīng)皮骨水泥注射、絕對(duì)臥床制動(dòng)等，但究竟是選擇“打釘子”，還是“打水泥”，抑或選擇“躺著不動(dòng)”為基礎(chǔ)的保守治療呢？作為患者或家屬，需要對(duì)以下內(nèi)容稍作了解。一、什么是椎體壓縮性骨折？ 椎體壓縮性骨折是指骨折僅累及椎體、以椎體高度丟失為顯著特點(diǎn)的一類脊柱損傷，如沒有累及椎體后壁（如累及即為：椎體爆裂性骨折），較少合并發(fā)生脊髓或神經(jīng)根損傷癥狀（下肢疼痛、麻木、無力、大小便功能障礙等）。相比于其他類型的脊柱骨折/脫位等，椎體壓縮性骨折的臨床預(yù)后總體上較為良好。二、椎體壓縮性骨折的臨床類型與診斷根據(jù)年齡、受傷機(jī)制、骨骼質(zhì)量等因素的不同，臨床上可以將椎體壓縮性骨折歸納為兩大類：① 年輕個(gè)體，在明顯損傷外力（高處墜落、車禍、滑雪外傷、騎馬跌落等）下發(fā)生，該類患者通?？梢酝ㄟ^X線或CT二維重建明確椎體壓縮性骨折（明顯的骨折線、椎體高度下降等征象），但需要進(jìn)一步進(jìn)行損傷部位的核磁共振檢查（包含脂肪抑制序列），以評(píng)估脊柱后方韌帶復(fù)合體是否合并損傷。② 中老年患者（男性≥60歲，女性≥55歲），以及已知存在骨質(zhì)疏松的個(gè)體（既往罹患某些疾病或長時(shí)間服用激素等顯著影響骨骼質(zhì)量藥物者），在輕微損傷外力（行走時(shí)滑倒臀部著地、板凳等低矮處摔下等）發(fā)生，該類患者由于合并存在骨質(zhì)疏松以及某些高齡患者椎體已發(fā)生高度丟失或合并側(cè)彎畸形等因素，導(dǎo)致X線或CT二維重建檢查存在一定的漏診率，故對(duì)于該類患者必要時(shí)也需要進(jìn)一步完善損傷部位的核磁共振檢查（包含脂肪抑制序列），以明確診斷。隨著人口老齡化的不斷加劇，在一段時(shí)期內(nèi)該類損傷的臨床發(fā)生率可能會(huì)逐年升高。對(duì)于該類患者，無論針對(duì)骨折采取下述哪種治療方案，均需要重視對(duì)骨質(zhì)疏松的系統(tǒng)評(píng)估和規(guī)范治療。三、椎體壓縮性骨折的治療選擇：“打釘子”？“打水泥”？“躺著不動(dòng)”？椎體壓縮性骨折作為損傷嚴(yán)重程度相對(duì)較輕的一類脊柱骨折，大多數(shù)患者可以通過臥床制動(dòng)（所謂的“躺著不動(dòng)”）為基礎(chǔ)的保守治療取得良好的臨床預(yù)后。但對(duì)于“躺著不動(dòng)”的注意事項(xiàng)以及“打釘子”、“打水泥”的適用條件需要有所了解。① 所謂的“躺著不動(dòng)”，首先需要強(qiáng)調(diào)的是“絕對(duì)臥床制動(dòng)”，即6~8周內(nèi)包括大小便等在內(nèi)的一切事宜均需在床上完成；另外，在床上亦不可采取半坐位/半臥位等姿勢，以免受傷椎體的高度進(jìn)一步丟失。在受傷早期（1-2周內(nèi)）建議盡量采取仰臥位，同時(shí)損傷部位下方墊適當(dāng)高度的小枕頭或折疊數(shù)層的毛巾等物品，以通過局部過伸部分恢復(fù)丟失的椎體高度，提高遠(yuǎn)期預(yù)后。有些醫(yī)生認(rèn)為某些椎體壓縮性骨折患者（骨折范圍局限、高度丟失輕微等），可以在特定支具（胸腰椎硬性支具）保護(hù)下早期進(jìn)行下地活動(dòng)，目前尚存在一定異議，需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)骨折形態(tài)、年齡、損傷機(jī)制等因素具體決定。② 所謂“打釘子”，基本的手術(shù)操作為：全麻條件下，通過后方切開或經(jīng)皮微創(chuàng)途徑對(duì)骨折椎體上下節(jié)段（有時(shí)包含骨折椎體）置入椎弓根螺釘、通過器械撐開/復(fù)位骨折椎體丟失的高度，從而起到局部穩(wěn)定、高度恢復(fù)的治療目的。該治療方案主要用于：椎體高度嚴(yán)重下降（≥40%~50%）、合并明顯側(cè)方成角（≥15°~20°）、合并后方韌帶復(fù)合體損傷等情況的中青年患者；而對(duì)于合并上述情況的老年患者，由于本身存在骨質(zhì)疏松，如采用該種方案，臨床需要考慮骨水泥強(qiáng)化椎弓根螺釘，或在損傷椎體內(nèi)進(jìn)行自體、異體或人工骨植骨，以降低或避免內(nèi)固定失敗或遠(yuǎn)期局部后凸畸形發(fā)生率。通常在術(shù)后9-12月，經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折完全愈合后需再次手術(shù)取出椎弓根螺釘內(nèi)固定。③ 所謂“打水泥”，即為局麻條件下，對(duì)骨折椎體通過椎弓根進(jìn)行經(jīng)皮微創(chuàng)穿刺，C臂機(jī)或?qū)Ш奖O(jiān)視下注入適量骨水泥，起到強(qiáng)化受損椎體、恢復(fù)部分椎體高度、迅速緩解局部疼痛的治療目的。雖然存在骨水泥滲漏、穿刺損傷等潛在操作風(fēng)險(xiǎn)，但該技術(shù)總體臨床安全性良好，已臨床成熟開展多年；術(shù)后短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)下床、自理活動(dòng)。但需要強(qiáng)調(diào)的是：該手術(shù)僅適用于：骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折；對(duì)于中青年或雖然年齡≥60歲但骨骼質(zhì)量良好的老年患者均不適用；但對(duì)于高齡（≥80歲）或者全身?xiàng)l件較差的老年患者該技術(shù)尤為推薦（可以避免保守治療—長時(shí)間臥床制動(dòng)可能導(dǎo)致的肺炎、褥瘡、血栓形成等一系列并發(fā)癥）。

北京醫(yī)院 王曉濱 年近90的崔奶奶平常身體健康，生活自理。有一天掀了一下被子，突然腰背疼得厲害，但是腿腳活動(dòng)還好。 “不就是扭了一下腰嗎”，無論是老人還是子女，都這么想。養(yǎng)養(yǎng)就好了，歲數(shù)大了，能不去醫(yī)院折騰就不折騰。 又過了三個(gè)月，老人的腰背痛不但沒有減輕，而且駝背了。這回不能再拖了，趕到醫(yī)院一查，結(jié)果復(fù)雜了：是多個(gè)胸腰椎體壓縮骨折，有陳舊骨折基礎(chǔ)上的新鮮骨折（下圖中紅箭頭所示），也有半新半舊的骨折（下圖中黃箭頭所示）。而且有一處骨折壓碎了（爆裂性）向后移位，侵犯進(jìn)椎管了。 根據(jù)我們醫(yī)生的建議，對(duì)崔奶奶的病情，單純的“打一針”（經(jīng)皮穿刺骨水泥強(qiáng)化椎體）不能牢固固定已經(jīng)移位的骨折塊，轉(zhuǎn)而選擇了經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定和骨水泥強(qiáng)化錐體的治療，盡可能糾正了駝背（腰椎骨折后的后凸角）。 崔奶奶很快恢復(fù)了健康，腰不疼了，背直了，傷口很小。兩周以后就能隨意走動(dòng)活動(dòng)。術(shù)后的這兩年里還能幫家里人買菜做飯洗衣等簡單家務(wù)。 但是，我們醫(yī)生認(rèn)為，老人如果早點(diǎn)就診，本不必挨這一刀的。雖然該手術(shù)也是一類微創(chuàng)手術(shù)。 人人都會(huì)老，老了就容易骨質(zhì)疏松，即骨小梁稀疏，骨質(zhì)量下降，容易骨折。所以補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松的觀念越來越人被接受。典型的摔一跤，坐個(gè)屁墩，一般人都會(huì)想到腰背可能出問題看醫(yī)生。 可有些輕微的外傷，比如搬東西或者掀被子時(shí)扭或閃一下腰，坐車遭遇急剎車，甚至咳騷打噴嚏所引發(fā)的腰背痛，變換體位或是姿勢疼痛加重，許多老人就不重視了?？傁胩劬吞梢惶?，挺一挺就過去了。不去醫(yī)院的結(jié)果就是沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)椎體有壓縮骨折。 另一個(gè)容易漏診的原因是受傷的椎體位置和感到疼痛的部位常常不一致。由于力學(xué)原因，胸腰段的椎體處于后凸向前曲的轉(zhuǎn)折區(qū)，是受力集中區(qū)，最容易出現(xiàn)骨折。但是骨折出血和水腫刺激神經(jīng)在體表的感應(yīng)區(qū)，往往偏下，在腰臀部。只檢查腰椎和骨盆就可能漏掉了胸椎骨折。 還有一個(gè)原因是存在一種隱匿性骨折。即骨折椎體在普通X光片甚至CT上都不會(huì)有明顯的變形，皮質(zhì)不連續(xù)，很難被發(fā)現(xiàn)。非得做核磁或是核素骨掃描才能確診。 椎體組成了人的脊梁，坐站活動(dòng)哪一項(xiàng)都得靠它正常運(yùn)轉(zhuǎn)。早期的壓縮骨折表現(xiàn)為椎體前半部分被壓縮、后半部分正常，椎體變楔形可能不嚴(yán)重，不會(huì)影響將來脊柱的穩(wěn)定性，是可以通過嚴(yán)格臥床，支具或是圍腰保護(hù)痊愈的?；蛘呤峭ㄟ^局麻下“打一針”，做個(gè)簡單的椎體強(qiáng)化術(shù)，能很快的解除痛苦，避免臥床的肺炎、褥瘡罹患風(fēng)險(xiǎn)。 但是如果一旦漏診了，受傷的椎體在沒有保護(hù)下繼續(xù)負(fù)重，受力，椎體前半部分會(huì)繼續(xù)受壓，變形，壓扁。從而影響脊柱的曲度，甚至可能向后擠出碎骨塊，突入椎管，壓迫脊髓或是神經(jīng)，就不得不開刀手術(shù)了。 像前面的崔奶奶，如果能早期就醫(yī)，就可以選擇臥床保守治療或者“打一針”的更微創(chuàng)手術(shù)。付出的代價(jià)會(huì)更小。 所以針對(duì)老人突然出現(xiàn)腰背痛，一定要警惕椎體壓縮骨折的可能，建議立即減少老人活動(dòng)，盡量臥床，盡快到醫(yī)院做放射檢查，必要時(shí)做個(gè)核磁，因?yàn)榻饘佼愇锊灰撕舜诺目煽紤]做個(gè)核素骨掃描早期診斷，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

“科技是第一生產(chǎn)力！”科技的發(fā)展尤其能夠推動(dòng)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，為廣大患者帶來益處。常見的脊柱疾病，包括頸椎病，腰椎間盤突出癥，腰椎滑脫，胸椎管狹窄，以及脊柱骨折等疾病的治療，常常需要椎弓根螺釘固定。而椎弓根由于解剖位置的原因是無法直接看見的，椎弓根釘?shù)闹萌胍话愣际怯尚g(shù)者根據(jù)后方解剖標(biāo)志，結(jié)合影像學(xué)資料和自己的經(jīng)驗(yàn)來完成，主觀性較大，存在誤置的風(fēng)險(xiǎn)。尤其經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，需要反復(fù)穿刺透視尋找椎弓根正確位置。 隨著骨科手術(shù)機(jī)器人的出現(xiàn)，這一難題得以解決。其通過三維成像，精確定位椎弓根，通過機(jī)械臂按照規(guī)劃路徑一次性置入導(dǎo)針，一次性完成置釘，確保了釘?shù)赖木_和神經(jīng)的安全。而且避免了反復(fù)穿刺和透視，大大縮短了手術(shù)時(shí)間。 病例:腰椎骨折機(jī)器人導(dǎo)航經(jīng)皮微創(chuàng)置釘復(fù)位內(nèi)固定

老百姓都知道“肉里不摻假”，所以取出一般比不取出要好，換句話說能取盡量取。 但有些確實(shí)不取反而好，像頸腰椎各種椎間融合器，頸椎后路開門所用的支撐板及或者鉚釘，是斷然不用取的。 放有融合器的各種手術(shù)，待CT證實(shí)融合后，一般各種螺釘取出為好。 舉個(gè)例子，胸腰椎骨折一般待骨折愈合后，釘子必須取出，不然下一步就是斷裂，如果做了融合可以不再取出。 所以能不能取出，就看釘子的使命是否終結(jié)，如果已經(jīng)完成，一般都沒必要留著了。

脊柱骨折是日常中較為常見外傷，常見于高墜墜落摔傷、車禍傷等。常見的脊柱骨折多為胸腰椎骨折，部分外傷病人會(huì)出現(xiàn)頸椎骨折。因脊髓神經(jīng)叢脊柱的椎管內(nèi)穿過，受到損傷以后，容易造成脊髓或者神經(jīng)根的損傷。特別是頸椎的骨折和脫位，就容易造成嚴(yán)重的脊髓損傷，如癱瘓、死亡。因此脊柱在出現(xiàn)骨折以后，是不能胡亂搬運(yùn)的，但是很多人對(duì)于脊柱骨折的搬運(yùn)方法不了解，下面介紹脊柱骨折的正確搬運(yùn)法。脊柱骨折在搬運(yùn)的過程中一定要注意避免患者身體的扭曲，一定要從一條直線的搬運(yùn)，避免在搬運(yùn)時(shí)出現(xiàn)脊柱彎曲或者是扭曲的情況，就會(huì)導(dǎo)致脊柱骨折部位過度的受力，從而就會(huì)引起骨折斷端移位，甚至?xí)鸸钦鄱艘莆灰院髮?dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，從而就會(huì)引起病人出現(xiàn)肢體癱瘓的情況。錯(cuò)誤的搬運(yùn)方式：在抬抱脊柱患者的時(shí)候，要求是三個(gè)人去抬抱，分別抱頭、腳、腰，使身體保持在一條直線上，不允許一人抬頭一人抬腳這樣把病人抱起來。如有專用的搬動(dòng)擔(dān)架更好，平整的木板，甚至床板都可以。把患者平整的放到床上或者木板上再去搬動(dòng)，搬動(dòng)過程中一定要注意不允許扭曲患者的脊柱。正確的搬運(yùn)方式：正確的搬運(yùn)方式有助于減少搬運(yùn)引起的二次損傷，利于患者的術(shù)后恢復(fù)。

大家常說的釘子學(xué)名叫做椎弓根螺釘，在一些需要固定的脊柱手術(shù)中經(jīng)常用到。例如脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)、腰椎滑脫手術(shù)、腰椎管狹窄癥手術(shù)等。頸椎病時(shí)則需要使用一些較小型號(hào)的螺釘。至于手術(shù)后這些釘子是不是需要取出，是根據(jù)病情和手術(shù)方式?jīng)Q定的。首先是脊柱骨折的復(fù)位、固定手術(shù)。這類手術(shù)只固定椎體，椎體間的椎間盤還保持功能，螺釘?shù)淖饔檬鞘构钦蹚?fù)位并維持在較好的位置上，在骨折愈合之后就失去了作用，所以為了避免影響脊柱正常的活動(dòng)度，一般術(shù)后一年左右需要把螺釘取出來。另外一類是脊柱融合手術(shù)。在減壓或者矯形手術(shù)時(shí)，一般會(huì)在椎間隙內(nèi)或者椎板、橫突間植骨，使其融合在一起，也就失去了活動(dòng)度，所以即使術(shù)后一年螺釘失去了作用，但是固定的節(jié)段已經(jīng)失去了活動(dòng)度，螺釘留在體內(nèi)也不影響活動(dòng)度，所以不一定要取出來，而且如果椎間隙間的融合欠佳，局部不穩(wěn)定甚至局部假關(guān)節(jié)形成，內(nèi)固定是不能取出來的。除非螺釘發(fā)生了移位，斷裂，并產(chǎn)生了癥狀，才會(huì)需要取出來。

無論是門診的病人還是身邊的朋友，常有許多人關(guān)心腰背肌鍛煉的問題，然而卻鮮有人知，常見的腰背肌鍛煉并不適用于所有人。作為骨科醫(yī)生，我在此將常見的幾種鍛煉法做了匯總，包括飛燕、小飛燕、拱橋五點(diǎn)支撐法、四點(diǎn)支撐法及三點(diǎn)支撐法。希望能為各位釋疑解惑。

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP）是通過向病變椎體內(nèi)注入骨水泥或人工骨達(dá)到強(qiáng)化椎體的技術(shù)。PVP手術(shù)時(shí)，用專用的穿刺針經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)入病變椎體，將骨水泥或人工骨注入椎體內(nèi)穩(wěn)定骨折椎體，可以防止椎體進(jìn)一步塌陷，明顯緩解疼痛。球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）是PVP技術(shù)的改良，經(jīng)過球囊擴(kuò)張后再注入骨水泥，可以減少骨水泥的滲漏。經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP）具有可靠的止痛作用，疼痛的緩解率為70%～95%。骨水泥在骨折椎體內(nèi)起到錨定作用，使骨質(zhì)疏松椎體內(nèi)微骨折得到固定，增加了椎體的穩(wěn)定性。骨水泥聚合反應(yīng)破壞了椎體內(nèi)的神經(jīng)末梢及炎性致痛因子，降低了疼痛敏感性，從而達(dá)到止痛效果。臨床經(jīng)驗(yàn)也證實(shí)PVP手術(shù)具有相當(dāng)驚人的早期止痛作用，目前任何一種藥物治療都不能獲得如此有效的止痛效果。經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP）可以用于治療以下患者：1．外傷性椎體壓縮骨折；2．骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折；3．椎體血管瘤；4．椎體轉(zhuǎn)移瘤。經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP）也不是完美的，也有缺點(diǎn)，首先，PVP手術(shù)無法恢復(fù)脊柱的正常高度，術(shù)后患者疼痛雖然緩解明顯，但仍有可能出現(xiàn)駝背畸形。其次，PVP手術(shù)時(shí)骨水泥可能出現(xiàn)滲漏，大多數(shù)滲漏不出現(xiàn)癥狀，但是如果骨水泥滲漏入椎管，壓迫神經(jīng)，將是災(zāi)難性的并發(fā)癥。下面是幾個(gè)例子NO.1簡單介紹手術(shù)過程女，73歲，行走時(shí)不慎坐到地上發(fā)生腰背部疼痛，保守治療半月無效就診，影像學(xué)檢查提示胸12椎體骨質(zhì)疏松性骨折，給予PVP手術(shù)治療。術(shù)前核磁共振檢查定位穿刺注入骨水泥骨水泥注射完成術(shù)后復(fù)查拍片切口半公分，幾乎看不到NO.2 單側(cè)穿刺N(yùn)O.3 骨水泥有點(diǎn)滲漏，無癥狀NO.4 雙側(cè)穿刺N(yùn)O.5兩個(gè)椎體同時(shí)穿刺N(yùn)O.6另外一例兩個(gè)椎體同時(shí)穿刺小結(jié)：經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP）創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果明顯，是治療老年骨質(zhì)疏松性骨折的一個(gè)很好的選擇。