-
2022年11月10日
40
0
0
-
郭紅主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯，托羅密小腸病變，內(nèi)科用了九次無效，換烏素度用了兩次，糞鈣還是高，怎么辦?。窟@個也是一個非常麻煩的問題啊，就是我們小腸的病變，真的是我們難治的病變啊，克羅溫病的，只要不是結(jié)腸的病變，小腸呢，上消化道的，比如說我們有些病人是咽喉不食管，呃，胃十二指腸，哎，真的好難搞，真的很難搞啊。 那，那就是內(nèi)克如果無效的話，換烏絲爐兩次也可能就還沒有開始起效，因為我們，呃，烏絲羅單抗它雖然不是老爺車，但是他也是一個慢吞吞，有的患者可能會要三次到四次才起效，所以呃，如果說覺得呃，炎癥指標都控制的不好的話，可以來查一個烏絲露的濃度，然后也可以啊，多次的靜脈誘導(dǎo)，或者是加用一些其他的藥物來輔助烏斯奴發(fā)揮療效。 CD患者打了12次。2022年11月10日39
0
0
-
陳修利副主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 你好，克倫病小腸痹癥后有潰瘍，現(xiàn)在在烏斯農(nóng)半年了，復(fù)查完比上次嚴重了，現(xiàn)在怎么治療？那就建議趕緊轉(zhuǎn)換生物制劑治療，或者是家用，比如說烏斯奴和阿達木，或者厄烏斯奴和雷克，或者維德利珠單抗聯(lián)合應(yīng)用治療，而不是說，嗯，這個時候還考慮吃飯以后腹痛的問題，你已經(jīng)嚴重了，這個時候不要著急吃東西了，或者是完全鼻飼，腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合烏斯奴等等，那這個是比較復(fù)雜的情況，不是三言兩語能夠解釋清楚的，建議您積極進行治療。2022年11月07日68
0
0
-
2022年10月10日70
0
0
-
郭紅主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 克魯，嗯，然后阿甘木加硫佐嘌呤，然后血常規(guī)正常，肝功堿性磷酸酶175硫佐呤還能吃嗎？ 就是要看一下你的年齡哈，如果你是18歲以下，還在長個子的話，堿性磷酸酶增高有可能是因為你的骨，骨，骨骨骼的發(fā)育造成的，不一定是跟肝功能異常有關(guān)系，呃，如果說你已經(jīng)是成年了以后，呃，單純的減齡酶增高的話，可能還要篩查一些其他的肝臟功能的問題，然后再決定流著嘌呤啊，能不能吃啊，流著嘌呤本身它造成的這個肝功能的異常呢，可能，呃，更多的是，呃，轉(zhuǎn)氨酶的異常，合并一些膽汁淤積的可能，嗯，剛才說那個緩解期。 那個。 空氣砸鍋。2022年09月30日72
0
1
-
丁文俊主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 結(jié)直腸肛門外科（肛腸外科） 呃，前面也有患者問克羅病腸內(nèi)漏怎么處理啊，這也是很，這也是很多克隆病會會發(fā)生的一個問題啊，那我們一般來說呢，就是說腸內(nèi)漏呢，無論是我們使用哪種藥物之類，使用營養(yǎng)也好，就是藥物治療也好，一般來說是腸內(nèi)漏啊，就是都是不會自愈的啊，那么我們也是要看這個腸內(nèi)瘺的位置對吧？一般來說，呃，小腸跟小腸，或者說是小腸跟結(jié)腸這種進程的內(nèi)漏會多一點啊，那么，呃，建議的話，如果說因為很多這種內(nèi)漏啊，還是因為是有穿透性的病變引起的啊，前面跟大家介紹過，因為其實這種穿透性的病變，它會持續(xù)，它會一個會持續(xù)發(fā)作，第二個呢，它是會有進展的，那么如果說你當前沒有癥狀的話啊，也不著急馬上手術(shù)，但是這個出現(xiàn)腸內(nèi)漏以后，還是如果說你是想把這個問題根除掉的，建議還是進行手術(shù)治療啊，把局部的腸管切除。2022年09月23日115
0
0
-
丁文俊主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 結(jié)直腸肛門外科（肛腸外科） 好，前面還有網(wǎng)友在回答，回腸造口要去做回納手術(shù)了，手術(shù)后吃東西要注意什么?。窟€要用內(nèi)科治療嗎？ 啊，那么如果說呢，你是是克羅溫病對吧？數(shù)在這個你目前還是在使用生物制劑的，那么一般來說呢，生物制劑因為它是要治療一定的周期的啊，哪哪怕你是把燥口放回去了，對吧，腸道炎癥也沒有了，后續(xù)還是要使用內(nèi)核維持治療的，具體呢，什么時候啊，可以把內(nèi)科停掉，還是要咨征詢就您這邊主診的內(nèi)科醫(yī)生的建議好吧，呃另外的話，吃東西怎么吃的話，呃，到時候我想我們這邊反正開完道以后，外科醫(yī)生都會跟病人交代的非常清楚啊，具體怎么吃你還是要問你的主刀醫(yī)生好吧。2022年09月23日86
0
0
-
2022年09月15日98
0
1
-
2022年09月15日71
0
1
-
2022年09月12日98
0
1
克羅恩病相關(guān)科普號
曹倩醫(yī)生的科普號
曹倩 主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
消化內(nèi)科
1.1萬粉絲54萬閱讀
劉剛醫(yī)生的科普號
劉剛 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
肛腸外科
578粉絲7.6萬閱讀
朱維銘醫(yī)生的科普號
朱維銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
肛腸科
7468粉絲24萬閱讀