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陳焰主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 就是這樣的哈，就鈣維蛋白要好，打烏氏奴的病人要鈣維蛋白好本身就比較難，因為烏氏的力道相對來說比較弱，所以呢，我們是希望鈣維蛋白能好，能夠做不到，那也得慢慢來，因為烏絲奴的起效本身就比較慢，那有的時候半年甚至一年才能到它比較好的這個高峰，或者我們可能你再怎么打它也到不了完全正常，所以呢，這個就是烏司農(nóng)藥的，也有它本身的這個缺點，嗯嗯，我我們這一般這種情況下呢，我們稍微加強一下，或者加點營養(yǎng)液，或注意一下飲食等，再做一些微調(diào)，如果腸，然后到時候如果到腸鏡隨訪的時候，潰瘍還很明顯，那我們可能換藥，但如果潰瘍不明顯，我們再討論，但是鈣維蛋白高肯定是還沒有到很完美的這個程度。 引流管有點痛。術后。2023年10月19日
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陳焰主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 這個根據(jù)臨床評估，嗯，其實有不同的定位的，像我們中心的話，我們要求比較嚴一點，我們是一般臨這個，呃，臨床評估是首先癥狀，比如說你拉肚子還沒有明顯的好，還經(jīng)常肚子痛呢，很可能是遇到不夠，還有的話就是客觀的，就血橙C反應蛋白，鈣鎂蛋白這些，那如果再那個一點的話，可能根據(jù)內(nèi)鏡，那一般來說吧，我們調(diào)一個這樣藥，不至于會去做個內(nèi)鏡，就根據(jù)我剛才說的這個，呃，臨床癥狀就是腹痛啊，拉肚子啊，出血啊這些情況，還有根據(jù)血的這血和大便鈣，胃蛋白這些指標就可以了。 這是什么？2023年10月19日40
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陳焰主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 克羅密達內(nèi)克濃度低了怎么的？ 啊，你這個是個很好的問題，打內(nèi)克濃度低了，濃度低了呢，是這樣的哈，濃度低了，如果你的病情還是很好的，那你就不需要特別的改，比如說你的濃度只有一啊，對吧，那是算比較低了了，可是你各方面指標都很好的，也就意味著你疾病不怎么活動，一就能控制的很好了，那你不需要做任何的動作，那你繼續(xù)這樣，你繼續(xù)讓他一嘛，沒關系，第一控制好，可是如果你的疾病活動了，說明一濃度是不夠的，那你需要加強，比如說可能需要到三甚至到六，甚至到十，那你這個時候就是說你要么就加劑量，要么就打縮短，甚至兩個一起來，那還有一種方法就加免疫制劑，這些這三種方法，或者這三種方法的組合，就是說增加劑量，然后縮短前時間加免疫制劑，這三種方法啊，不管是單獨的或者組合，組合肯定力道更足嘛，都可以讓濃度增加啊，可以根據(jù)你的情況采用。 啊，國產(chǎn)類克。2023年10月11日91
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陳焰主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 消化內(nèi)科 一直用靜脈嘛，這個事情是這樣的，烏斯奴規(guī)范的用法是先靜脈，靜脈以后再打皮下，如果你皮下壓不住的話，就皮下打的更密一點，但是中國有一個點，就烏絲奴的針劑反而呃特別的貴，比呃它的皮下反而特別的貴，比靜脈針要貴很多，所以呢，導致我們有的時候的話。 你比如說打靜脈打兩針和皮下打，好像還是靜脈效果會更好，經(jīng)常我們病人靜脈一打它的那個鈣維蛋白就正常了，一打皮下它就鈣維蛋白就不行了，所以的話這樣的話就很難受，這個事情的話，所以我們現(xiàn)在也也在呃分析這樣的這個數(shù)據(jù)，我我到目前為止還是嗯，就是如果大家經(jīng)濟允許，那么你就打打皮下打的密一點，甚至打的四周打一次啊，這樣的話呢，濃度相對比較穩(wěn)定，可是如果這樣你覺得經(jīng)費太貴了，我覺得打靜脈呃打的舒一點，打靜脈其實也不錯的啊，是這樣的，雖然這個嗯，可能那個特別好的證據(jù)也不是很夠。 嗯，但是我從我個人經(jīng)驗來說，這樣也還是很不錯的。 你手術后如果指標都很好的，你肯定是用皮下。 請問你看兒童嗎？2023年10月11日140
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