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流感藥物要早用要足量
?流感病毒危害大,能造成發(fā)熱,頭痛、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等,病毒搭臺,細菌唱戲,流感病毒感染后非常容易合并一系列的并發(fā)癥,如:支氣管肺炎,肌炎,腦炎,心肌炎,腎炎等。因此,早期足量服用奧司他韋能很好的預防并發(fā)癥,減少孩子誤學,家長誤工。?
南召縣婦幼保健院兒科科普號2023年11月17日123
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支原體肺炎和流感有什么區(qū)別
岳芳醫(yī)生的科普號2023年11月08日94
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肺炎支原體和流感病毒的流行注意事項
目前來說,多種病原都在流行,都具有傳染性,比新冠病毒更加危害兒童健康!建議:1.注意防護,此刻更需要帶上口罩,避免嚴重的混合感染,同時注意手衛(wèi)生。少去公共場所,家庭自備常用藥物:如退熱藥。生病了該吃藥吃藥,狀態(tài)不好及時來醫(yī)院看!2.支原體感染的治療藥物:最常用是阿奇霉素,靜脈輸液的效果更好,除此以外還有紅霉素、克拉霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物,如果明確支原體感染,治療效果不佳,注意耐藥或者難治性支原體肺炎,部分孩子需要調整抗生素,甚至激素治療。3.激素沒有那么可怕哦,支原體肺炎時大部分都是小小劑量激素短療程,和大家害怕擔心的激素不太一樣!4.流感病毒潛伏期短,發(fā)病48小時內口服抗病毒藥物效果好,預防性藥物治療也有效!流感的預防:防護和接種疫苗都有意義!5.流感治療藥物:我們醫(yī)院常用奧司他韋、帕拉米韋,奧司他韋根據體重按照說明書吃!
劉夢昀醫(yī)生的科普號2023年11月04日1854
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甲流進入高發(fā)期一文讀懂甲流防治要點
甲流進入高發(fā)期一文讀懂甲流防治要點秋冬季,甲流進入高發(fā)期。甲流指甲型流感,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。寶寶得了甲流如何治療?(一)輕癥甲流寶寶可口服藥物后居家護理;重癥寶寶需及時住院治療。(二)高熱處理:寶寶體溫>38.5℃可口服布洛芬或對乙酰氨基酚對癥退熱,要注意散熱,適當減少衣物,可用溫毛巾擦拭、洗溫水澡等物理降溫。提示:奧司他韋是治療兒童甲流的藥物。奧司他韋最佳給藥時間是流感癥狀出現48小時之內,本藥可阻止病毒顆粒在人體細胞的復制與釋放。兒童使用奧司他韋是安全的。療程5天,重癥可適當延長。(三)咳嗽較輕:不影響正常生活者。無需特殊治療。(四)干咳無痰:咳嗽劇烈者影響正常生活時可選用右美沙芬。(五)濕咳有痰:可用氨溴特羅口服液等化痰藥物,必要時需霧化祛痰治療。如果只是單純的甲型流感病毒感染是不需要用抗菌藥物的(如頭孢、阿奇霉素等),是否要用抗生素應由專業(yè)醫(yī)生進行判定。(六)咳嗽、鼻塞、流涕:根據情況決定是否加抗組胺藥及生理鹽水洗鼻。(七)咳嗽喘息:根據情況決定是否需霧化,常用布地奈德等。(八)犬吠樣咳嗽:可能為急性喉炎,須急診由醫(yī)生決定是否使用激素類藥物。提示:本內容僅作參考,不能代替面診(文中所提及藥品,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用),如有不適請盡快線下就醫(yī)。
張華清醫(yī)生的科普號2023年10月08日812
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兒童流感應對攻略來了,看完秒懂!
兒童流感應對攻略來了,看完秒懂!一、流感主要的癥狀流感最主要的表現是發(fā)熱,多以高熱為主,多超過38.5℃;少部分也可能表現為低熱。呼吸道癥狀:包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咯痰等。全身癥狀:主要以頭痛、肌肉酸痛和全身不適為主。其他癥狀:部分患兒也可出現嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。二、孩子中招流感,怎么辦?1.孩子確診流感后,應在醫(yī)生指導下盡早服用磷酸奧司他韋。磷酸奧司他韋主要用于治療甲型和乙型流感,對普通感冒沒有特效,不能濫用這個藥。若寶寶確診流感,越早服用奧司他韋越好。最好是48小時之內服用,這樣可以縮短癥狀持續(xù)時間并緩解癥狀。在出現流感樣癥狀48小時后的治療也有一定效果。注意:嘔吐是兒童服奧司他韋最常見的副作用。如果寶寶服藥容易嘔吐,可以與少量食物(如孩子喜歡吃的果泥等)一起服用。2.高熱處理。如果寶寶發(fā)熱小于38.5℃且精神好,可以先物理降溫。如果寶寶體溫大于38.5℃,可以給孩子使用美林或者布洛芬來進行退熱,退熱以后若寶寶精神較好,家長不用太擔心。若退熱效果不好,孩子出現了抽搐等情況,建議立即去醫(yī)院就診。3.適當多飲水,要飲食清淡,讓孩子充分休息,避免勞累,注意保持室內空氣新鮮。4.流感是病毒感染抗生素對流感病毒無效,除非發(fā)生合并細菌或非典型病原體感染,一般不需要使用抗生素。注意:抗生素的使用一定要在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。5.若孩子出現反復發(fā)熱,熱退后精神不佳,嗜睡,不吃,小便量少等癥狀,或者3個月以下嬰兒發(fā)熱請及時到醫(yī)院就診。三、科學預防1.接種流感疫苗是有效預防流感的方法之一,可顯著降低流感及發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。2.多鍛煉。平時要增加戶外體育鍛煉,增強機體的免疫力和抵抗疾病的能力。3.健康飲食,以清淡飲食為主,多吃新鮮蔬菜和水果。提示:本內容僅作參考,不能代替面診(文中所提及藥品,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用),如有不適請盡快線下就醫(yī)。
張華清醫(yī)生的科普號2023年09月18日282
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流感疫苗接種,你所關心的問題都在這里啦!
流行性感冒(流感)不同于普通感冒,是一種嚴重的呼吸道傳染病,流感病毒致病性強,傳播迅速,每年可引起季節(jié)性流行,嚴重危害公眾健康。兒童、老年人、體弱者的免疫力低、抵抗力弱,是流感病毒感染的高危人群。而接種流感疫苗,可以大大降低患流感的概率,和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。即使不小心惹上了流感,打了疫苗,癥狀也會輕一些。01目前市面上都有什么樣的流感疫苗?已批準上市的流感疫苗有三價滅活流感疫苗(IIV3)、四價滅活流感疫苗(IIV4)和三價減毒活疫苗(LAIV3),其中IIV3包括裂解疫苗和亞單位疫苗,IIV4為裂解疫苗,三價減毒活疫苗(LAIV3)為鼻噴疫苗。02三價和四價疫苗的區(qū)別?三價疫苗包含:甲型流感病毒(H1N1、H3N2)和一種乙型流感病毒(Victoria系)。四價疫苗包含:甲型流感病毒(H1N1、H3N2)、乙型流感病毒(Victoria系、Yamagata系)。后者比前者多了乙型流感中的一個譜系,兩種疫苗無優(yōu)先推薦,可根據自身條件自愿選擇。03滅活疫苗和減毒活疫苗的區(qū)別?1、接種途徑不一樣,滅活疫苗是肌肉注射,減毒活疫苗是鼻內噴霧法。2、滅活疫苗不含有活性的病毒成分,而減毒活疫苗含有毒性減弱的病毒成分。它們都可以良好地觸發(fā)人體免疫反應。對于流感病毒滅活疫苗,6月齡~8歲兒童,如既往未接種過流感疫苗,首次接種時,應接種2劑次,間隔≥4周;2022~2023年度或以前接種過1劑次或以上流感疫苗,則接種1劑次;9歲及以上兒童和成人無論是否既往接種過流感疫苗僅需接種1劑次。對于流感病毒減毒活疫苗,無論是否接種過流感疫苗,僅接種1劑次。04為什么要每年接種流感疫苗?1、流感病毒容易發(fā)生變異,每年流行的毒株可能與往年不同,疫苗成分會根據預測的病毒類型不同有所變化;2、接種流感疫苗產生的免疫力在體內是隨著時間的推移逐漸衰減的,一般接種疫苗后獲得的保護性抗體可維持6-8個月的時間。所以既往有過流感病史或者既往接種過流感疫苗也需要每年接種。05什么時間接種最好?通常接種流感疫苗2-4周后,才能產生具有保護水平的抗體,為保證接種者流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護,建議每年在流感高峰來臨前1-2個月接種疫苗。一般建議每年的9-10月進行接種。即使錯過最佳接種時間,也可以在流行季任意時間接種,及早獲得抗體保護。06流感疫苗接種的禁忌癥有哪些?(一)滅活疫苗禁忌癥:對疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者或有過任何一種流感疫苗接種嚴重過敏史者,禁止接種?;加屑毙约膊?、嚴重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者,建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種。(二)減毒活疫苗的禁忌癥:因使用藥物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者;長期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年;2-4歲患有哮喘的兒童;孕婦;有格林-巴利綜合征病史者;接種前48h使用過奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者,或接種前5天使用過帕拉米韋,或接種前17天使用過巴洛沙韋(瑪巴洛沙韋)者。07優(yōu)先推薦哪些人群接種?《中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)》建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人均應接種流感疫苗,優(yōu)先推薦以下重點和高風險人群及時接種:(1)醫(yī)務人員;(2)60歲及以上老年人;(3)罹患一種或多種慢性病者;(4)養(yǎng)老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工;(5)孕婦;(6)6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員;(7)重點場所人群,如托幼機構、中小學校的教師和學生,監(jiān)所機構的在押人員及工作人員等。08流感疫苗可以和新冠疫苗一起接種嗎?18歲及以上人群可在一次接受免疫服務時,在兩側肢體分別接種滅活流感疫苗和新冠疫苗;18歲以下的人群,建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔仍大于14天。
陳春燕醫(yī)生的科普號2023年09月07日360
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備孕過程中流感可以用奧司他韋嗎?新冠陽了需要推遲懷孕嗎?
張碩醫(yī)生的科普號2023年08月11日65
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新冠、感冒和流感,如何區(qū)分?
在沒有核酸和抗原檢測情況下,我們該如何分辨自己到底得的是新冠、感冒還是流感呢?專家表示,新冠與流感唯一的區(qū)別在于,新冠更容易出現味覺、嗅覺喪失;兩種病毒傳染性也較強,容易扎堆出現,尤其是奧密克戎株。感冒、流感、新冠這三種傳染病都存在一定的風險,可能發(fā)展成重癥,或誘發(fā)其他更為嚴重的疾病。
陳春燕醫(yī)生的科普號2023年05月18日332
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奧司他韋治療和預防甲流的用法詳解
成年人和13歲以上青少年用于治療時,奧司他韋的推薦用法是每次75mg,每日2次,共5天;用于預防時,單次劑量與治療劑量相同,但每天只需服藥一次即可,用藥時長和奧司他韋的劑型有關——即用于預防時,奧司他韋普通膠囊劑和干混懸劑的推薦用法是每次75mg,每日1次,至少10天;奧司他韋顆粒劑的推薦用法為每次75mg,每日1次,至少7天。1歲以上和1歲以下人群的用法用量可參考如下:大家還需要注意的是:奧司他韋用于預防流感時,僅在用藥期間發(fā)揮預防作用,當停藥之后不再發(fā)揮預防作用,而且在年齡、相關人群和流行病學史等方面是有要求的,因此不建議普通人群服用奧司他韋用于預防,避免濫用和導致相關副作用。使用奧司他韋預防流感,需要同時滿足如下兩個條件:①屬于高危人群(孕婦、有慢性病患者、≥65歲老人、BMI>30肥胖人群、<5歲兒童)且沒有接種過流感疫苗或存在免疫異常、對疫苗無反應、或疫苗接種不到2周;②48小時內接觸過疑似/確診流感的人,或近期去過公開疫情場所。
孫普增醫(yī)生:《好大夫》專號2023年04月10日2126
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甲流抗原檢測陰性,需要用奧司他韋嗎?
國內醫(yī)院目前開展最多的流感病原學檢測項目是抗原檢測,其中采用快速診斷試驗法最為廣泛和常用,它的優(yōu)勢是操作簡便、價格便宜、出結果快,但其陽性率低,一般只有50%左右,也就是有一半的流感患者是檢測不出來,而且通常需要發(fā)病后2~3天才能檢出,因為要等到病毒復制到較高水平、感染者排毒量較高時,才能檢測出來——無論是甲流病毒還是乙流病毒抗原檢測都是如此。此外,流感抗原檢測的檢出期通常很短,有的患者發(fā)病超過4天后采集樣本時,可能出現假陰性結果,即流感抗原檢測的敏感時長可能只有2~3天左右,太早和太晚都可能出現假陰性結果。因此,在感染初期或發(fā)病后超過4~5天,就算甲型流感抗原和乙型流感抗原是陰性,但如果結合流行病學史和癥狀判斷為流感(甲流)可能性大時,可以口服抗流感藥物(奧司他韋)。
孫普增醫(yī)生:《好大夫》專號2023年04月10日353
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