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印根權(quán)主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒童呼吸科 最近流感肆虐，醫(yī)院每天都擠滿了前來(lái)就診的發(fā)熱兒童。而每每到了這樣的流感流行季，我就發(fā)現(xiàn)身邊或者網(wǎng)絡(luò)上開始瘋轉(zhuǎn)各種看上去簡(jiǎn)單易行的流感預(yù)防措施，但很多家長(zhǎng)表示看了還是很懵圈，不少的朋友也特意咨詢我，這樣的措施是否真能有效預(yù)防流感。今天我就來(lái)趁機(jī)好好跟大家說(shuō)說(shuō)，給大家整理整理筆記。1、什么是流感？流感，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是流感病毒通過(guò)空氣傳播混入我們的鼻咽喉——上呼吸道所導(dǎo)致的疾病，因此流感也叫急性呼吸道感染性疾病。實(shí)際上它可以說(shuō)是感冒家族中的一個(gè)壞小孩。流感有四大家族流感病毒分為甲乙丙丁四個(gè)家族。老大老二（甲、乙）兩大家族人數(shù)眾多，兵強(qiáng)馬壯，對(duì)人類健康危害最大！甲型流感病毒，是流感中的滅霸！危害性最大，容易變異，導(dǎo)致對(duì)其“下一代”束手無(wú)策、疫苗失效和人體對(duì)其沒(méi)有抵抗力。乙型流感病毒，比較文藝小資范兒，在人體內(nèi)循環(huán)并引起季節(jié)性流行。丙型流感病毒概率較低，僅呈現(xiàn)散發(fā)性感染，感染后癥狀輕微。丁型流感病毒主要影響牛，是否導(dǎo)致人發(fā)病并不清楚。2、流感的癥狀都有哪些呢？ 與普通感冒有什么不同？感冒癥狀比較輕，一般是慢慢開始，可能發(fā)燒但是一般是發(fā)低熱，感冒初期打噴嚏流鼻涕，精神都還挺不錯(cuò)的；流感和普通感冒癥狀很類似，但是來(lái)的特別猛！流感就是昨天甚至前兩個(gè)小時(shí)都好好的，突然下一秒就爆發(fā)高燒且全身酸痛精神萎靡，且高燒后2天左右才開始咳嗽流鼻涕！如果是2歲以下的孩子患流感，在感染以后往往會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比如合并肺炎，常常會(huì)有敗血癥的表現(xiàn)，他的臨床表現(xiàn)可能會(huì)有不吃奶、嗜睡、呼吸不好等等。如果家長(zhǎng)懷疑孩子有流感，應(yīng)盡早去醫(yī)院確診和治療。可以通過(guò)鼻咽拭子或咽拭子檢查，讓醫(yī)生進(jìn)行具體確診。3、已經(jīng)得了流感怎么辦？流感如何用藥？目前預(yù)防和治療流感比較有效的藥物是奧司他韋，對(duì)于沒(méi)有打疫苗又確定與流感人群接觸了的人，在有病癥后48 小時(shí)內(nèi)給藥效果最佳。但奧司他韋也不是神藥，奧司他韋對(duì)普通感冒無(wú)效！奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，其通過(guò)抑制神經(jīng)氨酸酶，從而抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞，最終起到抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播達(dá)到治療流感的作用。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，得了流感48小時(shí)內(nèi)應(yīng)及時(shí)服用奧司他韋，但得了普通感冒吃?shī)W司他韋是沒(méi)用的。如果醫(yī)生已經(jīng)確定你患了流感，自然會(huì)給你開一堆藥，首先退燒藥是需要的，對(duì)于其它抗病毒藥物請(qǐng)斟酌后再服用。如果還有其它并發(fā)癥狀，再根據(jù)年齡癥狀遵醫(yī)囑服藥?？刂撇l(fā)癥一定要聽醫(yī)生的。4、為什么流感疫苗每年都要接種？是因?yàn)榱鞲胁《疽装l(fā)生變異，主要由于表面蛋白H和N（血凝素、神經(jīng)氨酸酶）容易發(fā)生抗原的漂移和抗原的轉(zhuǎn)換。曾感染過(guò)或接種過(guò)疫苗，但病毒發(fā)生變異，抗原性發(fā)生變化，所接種過(guò)的疫苗，對(duì)新的變異不能產(chǎn)生保護(hù)作用。因此每年流感病毒都在人群中發(fā)生新的流行，所以流感疫苗需要每年接種。到了流感季節(jié)，醫(yī)生都會(huì)推薦抵抗力弱的高危人群接種疫苗。雖即使接種了流感疫苗也沒(méi)法 100% 預(yù)防流感，但理論上，接種流感疫苗是目前最有效的預(yù)防手段，尤其對(duì)嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病等高危人群預(yù)防流感的意義重大，可以減輕流感引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。高危人群請(qǐng)記得在流感高發(fā)前1個(gè)月去接種（流感疫苗接種后 2～4 周才能發(fā)揮保護(hù)作用）5、其它常規(guī)預(yù)防的辦法：簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是記住這幾個(gè)詞：但是最重要的一點(diǎn)，流感總是防不勝防，一旦中招，不要慌亂，身體不好，抵抗力弱，和小于兩歲的寶寶要及早就醫(yī)，防止并發(fā)癥。對(duì)于平時(shí)就很強(qiáng)壯的大寶寶，及時(shí)服用抗病毒奧司他韋，多休息，正確處理發(fā)燒，還有就是爸爸媽媽的呵護(hù)和關(guān)心便是對(duì)抗流感的最佳組合。好了，今天的知識(shí)點(diǎn)比較多，家長(zhǎng)們都記住了嗎？給大家布置作業(yè)！隨堂作業(yè)1. 小明最近天天打噴嚏，流鼻涕，傍晚低燒，但是白天活奔亂跳。這是流感嗎？2. 到了流感季節(jié)，奶奶就讓小明大量喝板藍(lán)根，大量補(bǔ)充維生素C，且減少了戶外運(yùn)動(dòng)，說(shuō)是為了預(yù)防流感。有用嗎?3. 小明和鄰居小花玩了一下午，不小心著涼了，開始打噴嚏，為了預(yù)防流感，奶奶就給他吃維C銀翹片，匹多莫德，蘭菌凈，板藍(lán)根，利巴韋林，金剛烷胺，蒲地藍(lán)等。有用嗎?4. 小明和鄰居小花昨天玩了一下午，晚上小花突然高燒，去了醫(yī)院說(shuō)是流感。小明今天也開始突然發(fā)燒，精神萎靡不振。這時(shí)候開始給小明吃?shī)W司他韋。有用嗎?歡迎在留言區(qū)留下你的答案，讓我看看，你及格了沒(méi)有？也期待你把這篇文章，推薦給身邊的家長(zhǎng)理性看病，科學(xué)育兒讓孩子健康成長(zhǎng)2020年11月01日
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謝于鵬主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 國(guó)慶過(guò)后，隨著天氣轉(zhuǎn)涼，晝夜溫差增大，感冒的人也多起來(lái)了。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科謝于鵬普通感冒屬于上呼吸道感染，超過(guò)100種病毒與普通感冒的病因有關(guān)，其中鼻病毒（Rhinovirus）最為常見。普通感冒一年四季均可發(fā)病，由以冬春季為多。如果沒(méi)有肺部的基礎(chǔ)疾病，比如慢阻肺、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等，普通人感冒的后果一般不會(huì)特別嚴(yán)重。但是，如果有肺部基礎(chǔ)疾病的話，感冒就有可能引發(fā)下呼吸道感染等嚴(yán)重后果，引起急性肺炎或者導(dǎo)致基礎(chǔ)急性加重等情況。流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。該病是由流感病毒引起，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行，后果遠(yuǎn)較普通感冒嚴(yán)重。根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）對(duì)流行性感冒的估算數(shù)據(jù)，自2019年10月1日到2020年1月11日，全美感染流感的人數(shù)1300萬(wàn)-1800萬(wàn)，其中就醫(yī)次數(shù)590萬(wàn)-850萬(wàn)，住院人數(shù)12萬(wàn)-21萬(wàn)，死亡人數(shù)6600-17000。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪那普通人有感冒癥狀，如何鑒別是普通感冒還是流感呢？主要是根據(jù)癥狀的不同可初步鑒別。從體溫上來(lái)看，普通感冒一般是低燒，而流感則是高燒。另外，從呼吸道癥狀的輕重程度來(lái)看，普通感冒癥狀一般比較輕，如流鼻涕、鼻塞、感覺(jué)乏力沒(méi)勁，沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的健康人來(lái)說(shuō)，癥狀不是很嚴(yán)重，只要好好休息，多飲食，合理飲食，或輔以對(duì)癥治療的藥物，會(huì)自行恢復(fù)。通常，流感的全身癥狀會(huì)重一些，會(huì)出現(xiàn)明顯的全身乏力、肌肉酸痛、咽痛等癥狀。而且，流感往往都會(huì)有一些小范圍的聚集性傳播，一個(gè)人得了可能很快就傳給另外一些人。兩者癥狀的區(qū)別如下圖所示： 所以，如果有感冒癥狀，對(duì)鑒別是普通感冒還是流感。如果是普通感冒，就無(wú)需服用奧司他韋等抗流感藥物。奧司他韋是抗流感的藥物，只對(duì)流感有效，普通感冒用奧司他韋沒(méi)作用。奧司他韋也不能預(yù)防流感。是藥三分毒，藥物不能濫用。預(yù)防流感的話，還是建議疫苗接種，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方式之一。特別是兒童、老人或有慢性病、抵抗力較差的人群。 圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪2020年10月12日1969
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王琳主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 流感除了出現(xiàn)咽喉痛、咳嗽、鼻塞，還會(huì)有高熱、怕冷、頭疼、頭暈，尤其是出現(xiàn)肌肉的酸痛，這個(gè)癥狀如果你不當(dāng)回事兒的話，繼續(xù)往下發(fā)展，可是會(huì)造成肺炎、心肌炎，尤其這個(gè)心肌炎是非常嚴(yán)重的后果。流感的傳染性和致病率都比普通的感冒要強(qiáng)得多，所以一旦出現(xiàn)了以上癥狀，尤其是肌肉酸痛，就要抓緊時(shí)間去醫(yī)院，以便對(duì)癥治療。流感不可怕，可怕的是你不知道什么是流感，什么是普通的感冒。我是河南省人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王林，關(guān)注我，耳鼻咽喉通暢快，好輕思。2020年10月04日1163
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孔凡榮副主任醫(yī)師 揚(yáng)中市人民醫(yī)院 感染科 生活中，“感冒”無(wú)處不在，經(jīng)常會(huì)聽到周圍的人說(shuō)“我昨晚受涼了，現(xiàn)在打噴嚏、流鼻涕，好像感冒了。”那到底什么是感冒呢？而流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）和普通感冒又有什么區(qū)別呢？且聽慢慢道來(lái)。 兩種疾病的病原體不同。流感由流感病毒引起，流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種；普通感冒可由多種病原體引起，如鼻病毒、腺病毒、細(xì)菌及支原體等，一般人在受涼、雨淋、過(guò)度疲勞后，因抵抗力下降時(shí)容易發(fā)病。發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心兩種疾病的臨床表現(xiàn)不同。與流感相比，普通感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀，全身癥狀較輕，不發(fā)熱或僅有低熱，一般3至5天痊愈。流感的表現(xiàn)全身癥狀較重，突然畏寒、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現(xiàn)為高熱、說(shuō)胡話、昏迷、抽搐，有時(shí)可以導(dǎo)致人死亡。 流感與普通感冒的傳染性不同。流感病毒存在于病人的呼吸道，在病人咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)飛沫傳染給別人，流感的傳染性很強(qiáng)，由于這種病毒容易變異，即使是患過(guò)流感的人，當(dāng)下次再遇上流感流行，仍然會(huì)感染，所以流感容易引起暴發(fā)性流行。普通感冒較流感傳染性要弱得多，往往是個(gè)別出現(xiàn)，很少像流感流行那樣病人成批大量出現(xiàn)。 流感與普通感冒的流行特點(diǎn)不同。流感有明顯的季節(jié)性和周期性，常易發(fā)生暴發(fā)、流行甚至大流行。在溫帶和寒溫帶地區(qū)，流感的流行通常發(fā)生在冬春季，而在熱帶和亞熱帶地區(qū)，則更多是在夏季流行。大流行時(shí)季節(jié)性不明顯。流行季節(jié)常在某些局限的范圍，如社區(qū)或單位發(fā)生暴發(fā)；當(dāng)新的亞型產(chǎn)生時(shí)則可出現(xiàn)大流行甚至世界性大流行，如目前流行的甲型H1N1流感。由于甲型流感病毒抗原的易變性、人類對(duì)流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性，致使流感流行呈現(xiàn)周期特點(diǎn)，一般3至4年一次小流行，10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明顯。而普通感冒只是個(gè)別散發(fā)出現(xiàn)。 目前并沒(méi)有特效抗病毒藥物治愈感冒，通常以對(duì)癥治療為主。普通感冒無(wú)需使用抗生素，當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)合抗生素治療。對(duì)于無(wú)發(fā)熱、免疫功能正常、發(fā)病不超過(guò)2天的患者不需要應(yīng)用抗病毒藥物。流行性感冒則需要對(duì)疑診和確認(rèn)患者隔離，對(duì)癥治療，在48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物，如奧司他韋、扎那米韋、阿比多爾等，服藥需遵醫(yī)囑。 如何選擇感冒藥呢？市面上的比較有實(shí)用價(jià)值的感冒藥，均是對(duì)癥治療，減輕感冒癥狀的藥。感冒藥在每個(gè)家庭藥箱中都有，但是感冒藥的成分也不盡相同，可分為好幾類，而且多數(shù)為復(fù)方感冒藥，正確選擇感冒藥是非常重要的。 1、白加黑 ：（白片）對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿；（夜用片）右美沙芬，苯海拉明，對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿2、新康泰克：對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿，馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏）。3．三九感冒靈：撲熱息痛，三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花、撲爾敏、咖啡因。4、日夜百服寧：對(duì)乙酰氨基酚，右美沙芬，偽麻黃堿，美撲偽麻片(夜片)：對(duì)乙酰氨基酚，右美沙芬，偽麻黃堿，撲爾敏。5、泰諾：對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿，右姜沙芬，撲爾敏。6、快克：對(duì)乙酰氨基酚，金剛烷胺，撲爾敏，人工牛黃，咖啡因。7、感嘆號(hào)：對(duì)乙酰氨基酚，金剛烷胺，人工牛黃，咖啡因，撲爾敏。8、感康：對(duì)乙酰氨基酚，金剛烷胺，人工牛黃，咖啡因,撲爾敏。9、海王銀得菲：對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿，撲爾敏。10、康必得：對(duì)乙酰氨基酚，葡萄糖酸鋅，鹽酸二氧丙嗪，板藍(lán)根浸膏粉。 另外，人們常用的一些中成藥或中藥、西藥合劑，如板藍(lán)根、清開靈、明通治傷風(fēng)顆粒、也有清熱解毒功效，有助于緩解感冒時(shí)的癥狀。 當(dāng)下冬春季流感、普通感冒及新型冠狀病毒高發(fā)，老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者屬感冒易感人群。治傷風(fēng)顆粒含風(fēng)寒外感經(jīng)方葛根湯及人參等，功效主治：辛溫解表、解熱發(fā)汗、散寒止痛，人參益氣助陽(yáng)、固本生津，聯(lián)合以對(duì)乙酰氨基酚及馬來(lái)酸氯苯那敏解熱鎮(zhèn)痛、減輕鼻塞、流涕、打噴嚏。對(duì)于緩解感冒癥狀，縮短感冒病程效果更好，同時(shí)其相對(duì)于其他感冒藥來(lái)說(shuō)，安全性更高。所以可以作為感冒患者的一個(gè)首選藥物。2020年03月28日1870
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王斌義副主任醫(yī)師 寧縣中醫(yī)醫(yī)院 老年病科 冬春季本來(lái)就是感冒的高發(fā)季節(jié)，今年受新冠病毒疫情的影響，有的患者只要出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，就懷疑自己感染了新冠肺炎。 它們都是呼吸系統(tǒng)疾病，例如發(fā)熱、咳嗽和乏力等臨床表現(xiàn)都相似，那么如何正確區(qū)分流行性感冒和新冠肺炎？ 傳染源 新冠病毒：新冠病毒 流感病毒：流感病毒，分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型 傳播途徑 新冠病毒 ：通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。 流感病毒：主要傳播途徑有呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播 傳播速度 新冠病毒 ：慢，但中位潛伏期更長(zhǎng)。 流感病毒：快 傳播病毒的時(shí)間 新冠病毒 ：發(fā)生在患者開始出現(xiàn)癥狀后的3至5天里，也可能在癥狀出現(xiàn)前就能傳播。有些新冠肺炎病例可在癥狀出現(xiàn)前24至48小時(shí)傳播病毒，但目前來(lái)看這不是主要的。 流感病毒：感染流感病毒后3-5小時(shí)即可復(fù)制排出病毒；流感患者發(fā)病后的第24-48小時(shí)是病毒排出的高峰。較高比例的隱性傳染者參與傳播。 傳染力 新冠病毒 ：新冠肺炎傳染力強(qiáng)于流感，1名患者約可傳染2至2.5人。 流感病毒：季節(jié)性流感的平均傳染范圍是1.3個(gè)人。 臨床表現(xiàn) 新冠病毒 ：以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、乏力等，無(wú)肺炎表現(xiàn)。 流感病毒：發(fā)熱、咽痛、流涕、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、高熱，甚至有肺炎表現(xiàn)。 病情進(jìn)展 新冠病毒 ：部分感染患者早期病情平穩(wěn)，重癥患者多在發(fā)病1周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙，甚至繼發(fā)多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。 流感病毒：起病急、進(jìn)展快，患者多有明顯發(fā)熱，而且常常表現(xiàn)為高熱。 重癥比例 新冠病毒 ：80％的新冠病毒感染者為輕癥或無(wú)癥狀，15%為嚴(yán)重感染，5%為極嚴(yán)重感染。 流感病毒：每年超過(guò)1億人遭受流感的困擾，300萬(wàn)-500萬(wàn)重癥病例，多達(dá)65萬(wàn)人死于由季節(jié)性流感引起的呼吸道疾病。嚴(yán)重和極嚴(yán)重感染比例低于新冠病毒。 易感人群 新冠病毒 ：人群普遍易感，老年人和患有其他疾病者面臨較高的嚴(yán)重感染風(fēng)險(xiǎn)。 流感病毒：人群普遍易感，流感的主要風(fēng)險(xiǎn)群體包括兒童、孕婦、老年人、患有其他慢性疾病者和免疫系統(tǒng)存在問(wèn)題者等。 病亡率 新冠病毒 ：新冠肺炎病亡率大概在3%至4%， 流感病毒：季節(jié)性流感病亡率通常遠(yuǎn)低于0.1%。 醫(yī)療干預(yù)措施 新冠病毒 ：尚無(wú)獲得許可的新冠肺炎疫苗或治療藥物。 流感病毒：有可用于流感的抗病毒藥物和疫苗2020年03月09日4312
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盧和麗副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科 今天在這里呢，我將和大家聊一聊新冠肺炎普通感冒流感的區(qū)別，新冠肺炎以低熱乏力。 干咳為主，臨床表現(xiàn)，并出現(xiàn)肺炎，但值得注意的是，并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，部分患者僅表現(xiàn)為胃寒和呼吸道感染的癥狀并沒(méi)有發(fā)熱，但是對(duì)這個(gè)人群進(jìn)行肺部，CT檢查發(fā)現(xiàn)有病毒性肺炎的特征，當(dāng)然，隨著研究的深入發(fā)現(xiàn)，甚至部分患者完全沒(méi)有癥狀，而普通感冒常常表現(xiàn)為鼻塞，流鼻涕等多數(shù)患者癥狀較輕，一般不引起肺炎。 流感則是以高熱咳嗽，喉嚨痛，肌肉痛等為主，臨床表現(xiàn)有時(shí)會(huì)引起肺炎，但是并不常見，如果大眾在家并沒(méi)有辦法很好的進(jìn)行鑒別，可以先到互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，尋求?？漆t(yī)生的幫助，讓醫(yī)生在線上先做評(píng)估，如果有需要在第一時(shí)間到線下就診，尋求專業(yè)人士的幫助。2020年02月16日1428
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張永立副主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 國(guó)醫(yī)苑 普通感冒一般指人在受涼、勞累等因素引起的以鼻咽部發(fā)炎癥狀為主要表現(xiàn)的疾病。鼻咽部癥狀通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏， 無(wú)明顯發(fā)熱乏力、食欲無(wú)明顯影響, 無(wú)明顯頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、周身不適等癥狀。普通感冒的人一般上呼吸道癥狀很重, 但全身表現(xiàn)較輕, 一般沒(méi)有危險(xiǎn)。 流行性感冒是由流感病毒感染引起的呼吸道疾病, 不 僅是上呼吸道問(wèn)題, 還會(huì)引起下呼吸道感染, 也就是肺炎, 流感常在冬春季流行, 有甲型流感和乙型流感。 流感病人發(fā)病急, 癥狀嚴(yán)重, 全身癥狀多, 會(huì)發(fā)熱, 可能一兩天內(nèi)體溫上 升到39度以上, 頭痛、肌肉乏力、食欲 下降等癥狀明顯。對(duì)于老人、孩子、肥胖人士、孕婦或有基礎(chǔ)疾病者等人群, 可致非常嚴(yán)重的重癥肺炎, 甚至導(dǎo)致死 亡。2020年02月01日1083
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張偉主治醫(yī)師 鄭大五附院 心外科 1.病毒的失活時(shí)間取決于它的種類它所處的環(huán)境條件和它所處的表面類型。 他們發(fā)現(xiàn)病毒在光滑的不銹鋼表面和塑料表面上可以活24-48小時(shí)。而在衣服紙張和紙巾上只能活不到8個(gè)小時(shí)。在24小時(shí)之內(nèi)可以從不銹鋼表面大量轉(zhuǎn)移到手上。只能在15分鐘內(nèi)大量從紙巾上轉(zhuǎn)移到手上。在手上只能活5分鐘。（后來(lái)的試驗(yàn)證明這個(gè)結(jié)果并不是對(duì)所有的病毒都一樣所以洗手非常重要）。 2016年美國(guó)CDC實(shí)驗(yàn)室的幾位科學(xué)家做了更加嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)情況更加嚴(yán)重。流感病毒被證明在不銹鋼表面上最長(zhǎng)可以存活大約七天依然具備傳染能力。病毒喜歡硬的光滑的表面如金屬和塑料表面，不喜歡粗糙的表面如紡織物和其他軟表面有點(diǎn)讓人出乎意料。 2.病毒并不喜歡我們的手。 在手上的流感病毒在5分鐘后數(shù)量就會(huì)下降到較低的水平從而使傳播的能力大大降低。呼吸道合胞病毒(RSV)可在工作臺(tái)面和門把手上存活6小時(shí)，在衣服上存活30至45分鐘，在皮膚上存活20分鐘。流感病毒也可以在空氣中以液滴的形式存活幾個(gè)小時(shí)；低溫會(huì)增加它們?cè)诳諝庵械拇婊顣r(shí)間。副流感病毒在堅(jiān)硬的表面上可以存活10小時(shí)，在柔軟的表面上可以存活4小時(shí)。 3.病毒在低溫干燥陽(yáng)光少的地方壽命長(zhǎng) 2010年哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，流感病毒非常不喜歡高溫和高濕的環(huán)境。在60攝氏度以上和50%的相對(duì)濕度環(huán)境中病毒會(huì)快速失去活性。這是為什么流感到夏天就消弭的原因。所以暖氣是好東西加濕器是好東西。常常洗熱水澡也是不錯(cuò)的選擇。 4.肥皂洗手和酒精消毒 2012年芬蘭的一個(gè)研究顯示，一次性酒精洗手液不能有效地去除鼻病毒，而肥皂水洗手是足夠好的方法。 轉(zhuǎn)自:WM正無(wú)窮 阿爾茨海默和腦健康2020年01月30日2967
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陳海威副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心 心內(nèi)科 ·感冒：主要癥狀為喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏和流鼻涕，患者會(huì)有發(fā)熱的情況，總體來(lái)說(shuō)癥狀不會(huì)很嚴(yán)重，病情會(huì)慢慢自愈。無(wú)特殊檢查確診?？梢杂萌找拱俜幓蛘甙准雍?。 ·流感：喉嚨痛的情況較普通感冒更重，伴有高熱（體溫＞38.5℃），全身乏力，頭痛、肌肉疼痛等全身癥狀。容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥?？梢宰隽鞲胁《緳z測(cè)，可以用奧司他韋。 ·病毒性肺炎：首發(fā)癥狀為發(fā)熱、咳嗽，隨病程進(jìn)展，可出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸悶、呼吸困難。肺部可聽見"呼嚕呼嚕"的濕啰音。血常規(guī)，CRP和肺CT用來(lái)和其他疾病鑒別，可以做核酸檢測(cè)確診。主要是對(duì)癥治療，目前據(jù)說(shuō)有干擾素可用。 以上疾病均需要多喝水，好好休息，保證睡眠，對(duì)癥治療。2020年01月30日1936
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