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孫普增主任醫(yī)師 陽谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 在信息流動(dòng)性這么強(qiáng)的今天，還是有很多人低估了流感的嚴(yán)重性，以為流感就是普通感冒，其實(shí)通過癥狀就能將他們區(qū)別開來。 世界衛(wèi)生組織（WHO）估計(jì)，全球范圍內(nèi)，每年流感季節(jié)性流行可導(dǎo)致65萬例死亡。 據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，僅2019年前5個(gè)月，流感上報(bào)發(fā)病病例已達(dá)177萬，超過了過去四年的流感上報(bào)人數(shù)的總和，對于流感千萬不要心存僥幸。 哪些人群最容易被流感“盯上”？大家估計(jì)都知道，流感最喜歡瞄準(zhǔn)小孩下手，全球每年成人的流感罹患率達(dá)5%-10%，兒童則高達(dá)20%左右，也就是每5個(gè)孩子就有1個(gè)可能被感染。 除了小孩之外，老人和孕婦也是最容易被忽略的易感人群，不要以為感染過的人就不會(huì)再感染啦，感染過的人群也千萬不要掉以輕心。 打疫苗是預(yù)防流感最有效的措施，對于一般人來說，目前最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防措施就是疫苗。 美國建議所有6個(gè)月以上的居民接種疫苗，接種率達(dá)到一半左右；英國是接種率最高的國家之一，65歲以上的人接種率超過七成。哪怕疫苗一只才幾十塊錢，但我國每年的接種率還不到2%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如發(fā)達(dá)國家，家人一起接種疫苗才是對寶寶最全方位的保護(hù)。 接不上流感疫苗咋辦？家長可以這么做，每年流感爆發(fā)期疫苗都是一針難求，那么接不到疫苗怎么辦呢？別慌！?。∵@份《家庭最全預(yù)防指南》直接打包帶走。 感染上流感也別慌，這么做最有用，雖然初次接觸流感時(shí)焦頭爛額，但還好做的功課到位，還算輕松地hold住了一次次的考驗(yàn)，這份護(hù)理清單拿走。 不過孩子嚴(yán)重的時(shí)候千萬不要硬！必要的時(shí)候一定要上醫(yī)院！2019年11月17日
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張緒清主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-重慶 感染內(nèi)科 冬春季節(jié)是呼吸道感染性疾病的高發(fā)季節(jié)，人們常因發(fā)熱、噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、 …..等癥狀到醫(yī)院就診，并被告知患了“感冒”、或“流感”、或“上感”。那么，感冒、流感與上感是同一種疾病嗎？它們有什么危害？應(yīng)該找哪科醫(yī)生診治？我將逐一道來。感冒感冒通常是指普通感冒，是一種常見的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒、冠狀病毒、腺病毒等引起。本病起病較急，潛伏期1～3天，主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢、咽痛或灼熱感，甚至鼻后滴漏感；2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等；一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。本病具有自限性、預(yù)后良好，從出現(xiàn)癥狀到痊愈，一般需要5～7天；大多散發(fā)，冬春季節(jié)多發(fā)，但不會(huì)出現(xiàn)大流行。流感流感是流行性感冒的簡稱，是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，傳播速度快，可在人群中引起流行、甚至全球性大流行，主要通過呼吸道傳播。本病起病急，潛伏期通常為1～3天，臨床表現(xiàn)輕重不一，多為急起高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒癥狀，而呼吸道癥狀輕微；主要臨床類型有單純型流感、肺炎型流感、胃腸型流感、中毒型流感等臨床類型，其中單純型流感最為常見。本病傳染源主要是病人和隱性感染者，自潛伏期即有傳染性，發(fā)病3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)；主要在人與人之間經(jīng)飛沫直接傳播，也可通過接觸被污染的手、日常用具等間接傳播；人群對人流感病毒普遍易感，感染后可獲得對同型病毒免疫力，但維持時(shí)間短，各型與亞型之間無交叉免疫；根據(jù)流行范圍，常分為散發(fā)性流感、季節(jié)性流感與全球性流感。最近一次全球性流感大流行于2009年3月18日起源于墨西哥，并延續(xù)至今。本病具有自限性，散發(fā)性與季節(jié)性流感患者預(yù)后良好、病死率極低，但流感大流行期間的病死率較高，如1918年的 “西班牙流感”死亡人數(shù)超過5000萬、1968年的“香港流感”死亡人數(shù)在100-300萬、2009年的甲型H1N1型流感死亡人數(shù)也超過40萬。接種流感疫苗是預(yù)防流感病毒感染最有效的方法。流感疫苗重點(diǎn)接種人群為：具有慢性心、肺、腎疾病及免疫功能低下患者；65歲以上老人；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作者也需要接種。1.單純型流感：突起畏寒或寒戰(zhàn)，發(fā)熱、體溫可超過40℃，伴有乏力、頭痛、全身酸痛及食欲下降等中毒癥狀，可伴或不伴流涕、鼻塞、咽痛與咳嗽等上呼吸道卡他癥狀。查體可見眼結(jié)膜充血，咽喉紅腫，肺部聽診可聞及干啰音。病程4～7天，但咳嗽與乏力可持續(xù)數(shù)周。2.肺炎型流感：多發(fā)于嬰幼兒、老年人、慢性病患者、免疫功能低下者及妊娠期婦女。起病初期的臨床表現(xiàn)與單純型流感相似，1～5天后病情迅速加重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退、咳嗽、咳痰、劇烈胸痛、呼吸困難、發(fā)紺及咯血等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多于5～10天發(fā)生呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、肝臟與腎臟等單個(gè)或多個(gè)器官系統(tǒng)功能衰竭。查體雙肺可聞及不同程度的干濕啰音，伴或不伴肺實(shí)變體征。痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗菌藥物治療無效，預(yù)后較差。3.胃腸型流感：在單純型流感臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，易與急性胃腸炎相混。4.中毒型流感：表現(xiàn)為高熱、休克及出現(xiàn)DIC等嚴(yán)重癥候，病死率高，但臨床上已少見。上感上感是上呼吸道感染的簡稱，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。70%～80%的上呼吸道感染由病毒引起，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《尽⒖滤_奇病毒等；另有20%～30%的上感由細(xì)菌引起。細(xì)菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后，以溶血性鏈球菌為最常見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶或?yàn)楦锾m陰性細(xì)菌。各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖，從而誘發(fā)本病。老幼體弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。廣義的上感不是一個(gè)疾病診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒。本病病情較輕、病程短、為自限性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。但極少數(shù)年老、體弱、基礎(chǔ)疾病較多，尤其合并嚴(yán)重慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病者，可因嚴(yán)重并發(fā)癥預(yù)后不良。由此可見，感冒及上感，與流感不是同一種疾病。感冒與上感的病因復(fù)雜，可由不同的病毒或細(xì)菌感染所致；病情輕、預(yù)后良好、通常不導(dǎo)致患者死亡；雖然也有一定傳染性，但不會(huì)出現(xiàn)大流行，社會(huì)危害小。流感的病因單一為流感病毒；病情輕重不一，多數(shù)患者預(yù)后良好、病死率低，但大流行期間可致大量患者死亡；傳染性強(qiáng)、傳播速度快，可在人群中引起流行、甚至全球性大流行，是重要的全球突發(fā)公共衛(wèi)生事件之一，社會(huì)危害極大。感冒及上感患者可以到感染疾病科或呼吸科就診治療，但流感患者一定應(yīng)到感染疾病科就診并隔離治療。2019年11月06日1901
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李秋鈺副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 各位患者大家晚上好，今天呢跟大家科普一個(gè)小知識(shí)，就是流感和普通感冒有什么區(qū)別，流感最重要的特點(diǎn)，它就具有一個(gè)流行性，有一個(gè)人群聚居性，一般來講呢，我們說流行性感冒主要發(fā)生在呃，冬春季節(jié)，而且呢，主要是傳播途徑，也通過飛沫傳播傳播比較快，而且呢病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的一個(gè)全身的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱呀到。 發(fā)熱，然后咳嗽咳痰等這些明顯的表現(xiàn)，甚至有些重癥的流感呢，還會(huì)出現(xiàn)這個(gè)雙肺彌漫的磨玻璃影甚至需要進(jìn)監(jiān)護(hù)室的程度，而普通的感冒相對來講他沒有這種人群的聚集性，一般來講呢，主要是這種鼻病毒或者腺病毒感染引起來的，普通的感冒主要是在機(jī)體免疫力下降，或者說是在這個(gè)。 呃，受涼之后出現(xiàn)的，因此呢，我們說流感呢，建議患者積極的。 打疫苗。2019年09月29日3866
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李秋鈺副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 各位患者，大家下午好，今天呢跟大家分享一個(gè)小知識(shí)，就是流感疫苗到底有必要沒有必要打，因?yàn)殡S著我們這個(gè)秋冬季節(jié)的進(jìn)入很多病人呢就是尤其是一些老年人非常關(guān)心，說要不要打流感疫苗首先呢，我們認(rèn)為流感疫苗呢，是非常有用的，它可以有效地遏制我們大規(guī)模的這種流行性感冒的這個(gè)發(fā)病，但是呢，有些病人是不適宜打流感疫苗的哪些病人呢，比如說是懷孕期的女性還有哺乳期的女性再有一個(gè)呢，就是近期有過發(fā)燒感冒，這些感染的癥狀，同時(shí)呢，還有就是有些人對某些藥物或者有些食物過敏的，比如說像對雞蛋過敏的病人就不是一打流感疫苗，但是呢，我們說在打完流感疫苗之后呢，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)一些全身肌肉酸痛，發(fā)熱等這些癥狀這些都是一個(gè)正常反應(yīng)，一般來講呢，我們說接種流感疫苗總體來講是有效的，但是呢，也有一些不能打的。2019年09月29日7621
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何杰主治醫(yī)師 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 單說這個(gè)對有沒有胎兒有沒有影想啊，這個(gè)肯定是有影響的，但是呢，這個(gè)影響。 到底有多大會(huì)不會(huì)導(dǎo)致這個(gè)胎兒的畸形或者將來對孩子生下來過后對他有沒有這個(gè)影響，目前沒有一個(gè)科學(xué)研究對這種進(jìn)行預(yù)判，因?yàn)橐粋€(gè)孕婦她在懷孕的這幾個(gè)月的過程當(dāng)中，不可能不生病，或者是不可能不感冒，完全一點(diǎn)都不受影響，只是這種影響呢，目前來說沒有一個(gè)很好的一個(gè)預(yù)判和一個(gè)準(zhǔn)確的一個(gè)說法。 這種的如果確實(shí)是得了流感的話又害怕對胎兒有影響這種呢。 只有看你個(gè)人的這種想法。 密切的進(jìn)行，產(chǎn)后的這種檢查才是正確的方法。2019年09月24日2271
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何杰主治醫(yī)師 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 每年的冬季呢，是流感的高發(fā)季節(jié)。 流感和感冒有什么區(qū)別呢。 第一個(gè)。 流感的癥狀要比感冒重很多一般伴有高熱。 38度五以上，同時(shí)呢，有這個(gè)全身的酸痛，頭痛乏力，都比普通的感冒要嚴(yán)重，很多，第三個(gè)一般呢，要吃這個(gè)。 抗流感的藥物，比如說奧司他韋啊，這些第四個(gè)呢，它的潛伏期。 大概是一周左右，而且比感冒更具有傳染性，恢復(fù)起來呢，也比感冒要慢一般也是要一周左右，而且要及時(shí)救治，如果不及時(shí)救治的話容易導(dǎo)致呼吸衰竭肺纖維化。 更嚴(yán)重的并發(fā)癥。2019年09月20日9201
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高秀梅主治醫(yī)師 西安市第八醫(yī)院 感染科 乙型流感并發(fā)肺炎嚴(yán)重嗎，那當(dāng)然嚴(yán)重，因?yàn)橐呀?jīng)有了并發(fā)癥流感，嗯，他已留全名叫流行性感冒，乙型是屬于傳染病中的極性。 他的療程與普通的是五到七天啊，口服藥物治療啊，是沒有問題。 那合并了肺炎就說明他已經(jīng)發(fā)展到并發(fā)癥，這這一部分合并肺炎肺炎的療程是七到十天，也就是說，在抗病毒加抗細(xì)菌的治療的啊，這樣一個(gè)聯(lián)合治療。 這樣會(huì)啊治療效果會(huì)好一些，同時(shí)啊多久能好，肯定是也要結(jié)合您的自身免疫情況啊，希望您呃，希望每一位患者都可以得到康復(fù)。2019年09月12日4286
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 普通感冒和病毒性感冒呢，是有很多區(qū)別的。 呃，相對于來說呢，病毒性感冒呢，就是我們通常所說的是甲流和乙流。 病毒性感冒呢，一般呢都發(fā)生在劉呃流感的流行季節(jié)，比方說是東村交界處或者是冬季。 而普通性感冒呢，從和病毒性感冒呢，從癥狀上呢也是不同的普通感冒呢，側(cè)重于上呼吸道的癥狀比較重，而全身的癥狀比較輕。 病毒性感冒呢，使上呼吸道的癥狀比較輕，比方說流鼻涕，打噴嚏，這些都很輕而全身癥狀比較重，比方說會(huì)出現(xiàn)肝腎功能的損害呼吸功能的衰竭以及全身的一些炎癥反應(yīng)。 在確診方面呢，病毒性感冒呢，如果做核酸檢測，能夠查到明顯的陽性，這是確診性的依據(jù)，而普通感冒呢，做核酸檢測呢，一般呢都是陰性的。2019年09月10日3724
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2019年09月04日23347
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2019年08月13日6517
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