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蔣曉梅主治醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 生殖中心 大家好，我是上海市第七人民醫(yī)院的醫(yī)生。 有個患者連續(xù)兩次。 監(jiān)測FSH卵泡生成素都很高大于40，那么其實是屬于卵巢早衰的一種。 情況。 卵巢早衰如果發(fā)生了卵巢早衰應(yīng)該怎么治療呢，如果有生育要求的話呢，我們會盡大可能先吃先吃兩三個月的避孕藥將FS直壓下來，然后再進行一個促排卵，爭取促使一個優(yōu)質(zhì)的卵泡。 如果輸卵管也是通的，男方的***也是可以的，那么我可以讓他自己投保貨運試一下，如果男方的經(jīng)量差，輸卵管也不通，那么我們希望他能夠進入一個試管嬰兒的階段，進入一個促排取卵及支持，那么這樣才有懷孕的可能性。 因為卵巢功能卵巢早衰其實還是。2020年03月20日
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張勤華主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 婦科 卵巢功能低下的患者還能生育嗎，卵巢功能低下的患者當(dāng)然也是可以生育的，但一定要有專業(yè)的生殖科醫(yī)生來進行評估，生殖潛能千萬避免盲目治療，導(dǎo)致浪費時間，甚至科醫(yī)生呢，需要判斷卵巢功能低下的程度在H還沒有升高，出現(xiàn)了月經(jīng)不規(guī)律，可以早期介入可以通過中醫(yī)藥來調(diào)理改善卵巢功能或者補充低劑量的雌孕激素及八生殖軸的功能，如果SH已經(jīng)升高RMH小于1.5建議盡早進行試管嬰兒治療，如果發(fā)現(xiàn)的時候，F(xiàn)SH已經(jīng)明顯升高，我們可以用激素替代，加上中醫(yī)藥治療改善了卵巢功能以后再去試管嬰兒，也有部分患者還沒有結(jié)婚，短期內(nèi)也沒有生育的計劃，建議進行生育力的保存，比如凍成卵子凍存卵巢組織。 只等等，如果卵巢功能已經(jīng)完全衰竭，沒有正常的卵子可以采用過往的手段來獲得人生啊。2020年03月03日1156
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張勤華主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 婦科 發(fā)生了卵巢早衰，該如何治療，對患者來說，一旦發(fā)生卵巢早衰，我覺得最主要是生活方式的改變，那么也可以采用藥物治療，第三個呢，也可以采用一些高科技手段來進行生育力的保存，包括卵子的冷凍胚胎的冷凍以及卵巢的冷凍等等，那么對生活方式的改變呢，主要包括以下幾個方面，第一是要加強營養(yǎng)女性除了要增加蛋白質(zhì)，脂肪以及糖類攝入以外，還要適當(dāng)補充葉酸，維生素輔酶Q10魚油等改善卵巢營養(yǎng)第二個呢，要情緒調(diào)控，學(xué)會釋放壓力，第三要保持生活規(guī)律，減少熬夜，避免久坐不動，半夜進食改善自身的睡眠質(zhì)量第四呢，要適當(dāng)?shù)倪\動缺乏鍛煉的女性呢，往往容易出現(xiàn)卵巢早衰，第五，要注意性生活的和諧和衛(wèi)生，一旦發(fā)現(xiàn)盆腔炎性疾病。 以及卵巢內(nèi)異癥要及早治療，避免疾病的發(fā)展，對卵巢的進一步損傷，還可以定期服用避孕藥啊。2020年03月03日1479
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甄璟然主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 卵巢早衰的話呢，實際上什么叫首先就是什么叫早衰啊，早衰，實際上我們在以前的這個定義呢，就是40歲之前絕經(jīng)。 叫卵巢早衰卵巢早衰呢，現(xiàn)在我們也這個名詞已經(jīng)改了就很少說完全是說他是個卵巢早衰，就是因為會有一小部分人啊，還有一個比如偶爾一次有一個卵泡長熟了，然后懷孕了這種機會也有偶爾也能見到。 所以我們現(xiàn)在管他叫確切的名字叫早發(fā)性卵巢功能不全啊，這種人的話呢，絕大多數(shù)人都生倆小孩。 幾乎90%多都生不了孩子，然后那這種情況往往是借款是最靠譜。 那對于除了這是生育問題，第一個問題，第二個是健康問題，那如果出現(xiàn)了這樣的問題的話呢，它實際上意味著這個卵巢的功能提前就結(jié)束了，這個卵巢的功能，對于女孩子來說是非常意義重大的第一件事提供生育的可能就提供卵子嗎啊，沒有卵子沒有辦法要要孩子，第二件事呢，他是在提供卵子的這個過程當(dāng)中提供了雌孕激素。 那這個雌孕激素來說，對我們?nèi)淼慕】凳怯绊懯欠浅４蟮摹? 那如果我很早就沒有了這個雌激素特別低，就低雌狀態(tài)會出現(xiàn)一系列的一些問題就是早絕經(jīng)出現(xiàn)的就類似于更年期出現(xiàn)的問題提前了很多年啊，比如說我可能會出現(xiàn)這個炒熱呀，出汗呀，睡眠不好啊，然后這個2020年01月13日4330
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劉江主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 生殖醫(yī)學(xué)科 女性卵巢功能低下的現(xiàn)象會影響到生育功能，還會影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)，危害身體的健康，同時還會加快女性的衰老速度。所以一旦出現(xiàn)卵巢功能低下，就要立即采取合適的調(diào)理措施進行調(diào)理。 1、可以中醫(yī)中藥治療，它可以提高卵巢的功能以及幫助子宮，調(diào)理子宮的功能。 2、使用西藥治療，可以促進卵巢功能，用雌孕激素療法來治療中西醫(yī)結(jié)合效果更佳。 3、活血的藥物治療，如阿斯匹林增加生殖器官供血，讓更多的營養(yǎng)進入子宮卵巢，改善卵巢的供血供氧。 4、抗氧化的應(yīng)用，如輔酶q10補充。 平時的生活中注意事項： 1、調(diào)整心情，工作壓力很大，很容易就會患上卵巢早衰。因此要保養(yǎng)好卵巢，應(yīng)該學(xué)會如何緩解壓力，讓每天都可以保持一個良好的心情。 2、合理的飲食。從飲食的方面來保養(yǎng)卵巢，可以多吃一些含有雌激素的食物，從而攝取足夠的營養(yǎng)，有效維持生殖器官所需的營養(yǎng)成分。 3、戒掉煙酒。由于煙酒可以給女性卵巢造成非常大的傷害 4、飲食上課吃一些含有大豆異黃酮的食物，如：大豆，豆制品，烏雞，葛根、扁豆、谷類、小麥、黑米、葵瓜子、洋蔥等，建議平時適度鍛煉，保持良好心情，這些都能促進雌激素分泌，治療卵巢功能低下。2019年12月04日1717
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侯加運主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 中醫(yī)針灸科 前幾天我們聊了多囊卵巢綜合癥這個疾病，今天我們聊一聊卵巢早衰。 那什么是卵巢早衰呢？ 顧名思義卵巢早衰就是卵巢功能在提早出現(xiàn)衰退（40歲之前）。 如果過了40歲，卵巢功能逐漸出現(xiàn)下降，那也算是正常。 如果在40歲之前，卵巢功能出現(xiàn)下降就不正常，尤其是在生育年齡出現(xiàn)下降，對女性是一個打擊。 那卵巢早衰有哪些癥狀呢？ 我們先了解一下卵巢有哪些功能。 卵巢的主要功能有兩個，一是分泌產(chǎn)生卵泡的功能，二是分泌產(chǎn)生激素的功能。 我以前寫過兩篇文章對這兩個功能做了詳細的解釋。（文章結(jié)尾有鏈接） 由于卵泡是卵巢在娘胎里的時候就已經(jīng)有了，那么卵巢就可以看作是一個倉庫，卵巢分泌卵泡就相當(dāng)于從倉庫里提取一個物品。 由于卵巢里不含有激素也不儲存激素，而激素是卵巢利用人體的原材料生產(chǎn)出來的，那么卵巢就可以看作是一個加工廠。 卵巢早衰是怎么來的呢？ 這里我們先學(xué)習(xí)一個萬能的解決問題的方法，叫保安叔叔的三個哲學(xué)問題。 多數(shù)情況下，遇到一個陌生人，保安會問這三個問題： 你是誰？你從哪里來，你到哪里去？ 我們把這三個問題轉(zhuǎn)化一下，就變成了一個萬能公式： 這個問題是什么？這個問題是怎么來的？這個問題如何解決？ 我們先看一看卵巢早衰是如何來的。 目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有明確的原因，比如說遺傳因素，免疫因素，還有一部分是因為后天手術(shù)原因造成的卵巢早衰。 那么卵巢早衰發(fā)生以后，主要有哪些癥狀呢？ 表現(xiàn)在卵巢的兩個功能出現(xiàn)了障礙，具體表現(xiàn)為卵泡數(shù)目少，卵泡質(zhì)量低，激素分泌異常，促卵泡激素升高和雌激素降低。 由于卵巢功能下降，或者說激素分泌異常，導(dǎo)致了卵巢內(nèi)卵泡的生長異常，從而出現(xiàn)卵泡數(shù)量少，質(zhì)量低。 為什么促卵泡激素會升高呢？ 在這個過程當(dāng)中，我們需要了解一個概念，下丘腦垂體卵巢軸，在這個生殖軸當(dāng)中，卵巢屬于第3級別，下丘腦和垂體是卵巢的上級領(lǐng)導(dǎo)。 在前面的文章當(dāng)中，我多次強調(diào)，激素在人體當(dāng)中是一種信號傳導(dǎo)物質(zhì)，起到傳遞信號的作用，從而改變靶器官的新陳代謝和功能。 比如說在現(xiàn)代社會當(dāng)中，不同級別之間的信息傳遞，依靠文件、書信、電話和微信等等。 那么在人體的組織器官當(dāng)中，是需要什么來傳遞信號呢？ 這個信號傳遞工具就是激素。 那么促卵泡激素就是垂體和卵巢之間的一個信號傳遞工具。 如果說垂體想讓卵巢干活應(yīng)該怎么辦呢？ 垂體就分泌促卵泡激素，就相當(dāng)于垂體發(fā)出信號給卵巢，卵巢接受到垂體分泌的促卵泡激素以后，就發(fā)揮作用，分泌卵泡和產(chǎn)生激素。 如果說卵巢功能不好，對垂體分泌的促卵泡激素反應(yīng)不大，就像一個下屬對上級領(lǐng)導(dǎo)的信號沒有反應(yīng)，上級領(lǐng)導(dǎo)一看，這個下級怎么不干活呢？ 那么上級領(lǐng)導(dǎo)就會發(fā)出更加強烈的信號，在人體上就表現(xiàn)為當(dāng)卵巢功能不好的時候，促卵泡激素升高。 因為子宮的主要生理功能表現(xiàn)在子宮內(nèi)膜上，由于子宮的生理功能主要是受到卵巢雌激素的影響，卵巢早衰導(dǎo)致雌激素減少，所以就表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜的厚度變薄，功能變差，月經(jīng)量明顯減少。 由于雌激素分泌減少，女性身體就會出現(xiàn)類似更年期的癥狀，潮熱盜汗、面部潮紅、閉經(jīng)、不孕。 那卵巢早衰應(yīng)該如何治療呢？ 現(xiàn)在醫(yī)學(xué)中，如果沒有找到明確的病因，就缺少很好針對性的治療方法。 所以卵巢早衰在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中沒有明確有效的治療方法。 如果說沒有生育要求，就可以通過補充激素的方法來緩解癥狀； 如果有生育要求，單純補充激素就很難達到目標(biāo)。 既然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)缺少明確的治療方法，那么我今天就想從中醫(yī)整體觀念的角度下去分析一下這個疾病。 卵巢早衰是不是一定要去做試管嬰兒呢？ 不一定，甚至自懷的可能性會更大。 因為卵巢功能不好，需要促排取卵，體外受精等等過程，試管嬰兒的成功率更低，還不如嘗試改變自身體質(zhì)，積極治療，努力自懷。 從事針灸輔助生殖三年多的時間里，到目前為止，已經(jīng)有5位ＡＭＨ小于0.06的成功自懷。 如果說我們從微觀的角度去分析，把我們的聚焦點放在卵巢這個器官上，確實沒有什么更好的治療方法。 但是我們把從宏觀的角度去分析人這個整體，如果人這個整體的功能提高了，卵巢的功能也會好起來。 就像我們的大A股，如果大盤指數(shù)拉升很高的話，里面的個股應(yīng)該會漲。 如果說我們沒有方法去治療卵巢早衰，那么我們就去提高人整體的身體體質(zhì)，卵巢的功能也許會提高。 很多卵巢早衰自懷的成功案例，都是通過中醫(yī)、針灸、運動、改善心情、調(diào)節(jié)情緒等綜合方法而成功懷孕。 在我的健康寶葫蘆群里，曾經(jīng)有一位清遠的女士，第二天早晨查出懷孕了，前一天晚上還跑了5公里。 在此希望卵巢早衰的女士，一定要打起信心，調(diào)整情緒，改善生活方式，積極治療。 生殖相關(guān)文章： 卵巢這個倉庫，非常合理，相信自己 卵巢這個加工廠，有點意思 如果你在懷孕的過程中還有什么其他困難，可以在下方留言，還可以把文章轉(zhuǎn)發(fā)給更多的社群，希望幫助到更多的人，為更多的家庭帶來好孕。 如果你已經(jīng)懷孕，有很好的經(jīng)驗，也可以在下方留言，希望可以幫助到更多的人。2019年11月13日5012
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楊鳳云主任醫(yī)師 上海市嘉定區(qū)婦幼保健院 婦科 大家好，我是楊醫(yī)生，今天我們談?wù)劼殉苍缢コ允裁此幝殉苍缢?，顧名思義，是指卵巢功能過早的衰竭啊，通常是指女性在40歲之前出現(xiàn)了卵巢功能衰竭啊所導(dǎo)致的這個呃，無排卵閉經(jīng)啊，甚至出現(xiàn)這個潮熱盜汗等雌激素水平低落的啊，更年期癥狀啊，為了維持這個年齡段女性正常的生理，心理特征啊，是建議在排除口服雌激素藥物的這個經(jīng)濟正以后啊，給予這個呃，女性天然的雌孕激素藥物激素補充治療啊，這個雌激素藥物有呢，這個雌二醇戊酸雌二醇孕激素藥物有這個黃體酮地屈孕酮等也有非趁的一些配方知己像這個分碼通啊，阿軻檸檬桉***等，這些藥物。 啊，建議服用治這個正常的絕經(jīng)年齡啊，服用期間需要定期的這個遵醫(yī)囑進行評估，以排除服藥的一些禁忌癥。2019年09月29日11775
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楊瑞峰副主任醫(yī)師 山東大學(xué)第二醫(yī)院 婦科 卵巢早衰呢，是指婦女在40歲之前啊，連續(xù)檢查兩次FSH均大于40個單位每升以上，而且是在間隔一個月以上做這兩次檢查。 那么這種情況下呢可以定義為卵巢早衰呃，她激素的使用呢，需要根據(jù)患者的年齡啊，呃癥狀啊情況啊，要綜合考慮。 呃，實際上我們使用的這種滋潤激素序貫的這種治療的方法呢，是模擬人體的正常生理狀態(tài)下的這種雌孕激素的一個代謝的狀況，呃，實際上呢，在生理劑量下呢，這種使用是安全的是沒有什么副作用的呃，這種使用呢，主要還是為了呃，減輕因為雌激素的缺乏而導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松以及的長期的這個血脂代謝異常而引起的一些呃，心血管方面的問題。2019年09月24日12130
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羅愛月副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 婦科 中國女性平均絕經(jīng)年齡50歲，預(yù)期壽命已逾80歲，多數(shù)女性約1/3以上的時間處在絕經(jīng)期后期。積極應(yīng)對絕經(jīng)后的身心健康，始于更年期的科學(xué)管理！更年期是教育指導(dǎo)、科學(xué)診治更年期女性預(yù)防老年退化性疾病、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵時期。 1.更年期/卵巢早衰和激素有什么關(guān)系？ 卵巢早衰是指40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，提前絕經(jīng)。 絕經(jīng)的本質(zhì)是由于卵巢功能衰竭，體內(nèi)雌激素水平下降。長期的低雌激素可能嚴(yán)重影響女性的身心健康。早期可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重的更年期神經(jīng)精神不適癥狀，如潮熱盜汗、關(guān)節(jié)疼痛，疲乏焦慮、失眠多夢、心慌胸悶……中期可能出現(xiàn)反復(fù)泌尿生殖道感染，老年性陰道炎，性生活不適甚至困難……絕經(jīng)晚期可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，心腦血管疾病發(fā)病率增加……（詳細請看《更年期女性缺什么？》） 2.為什么說激素治療是更年期最有效的治療方法？2019年09月23日7342
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付霞霏主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科 我有一位20歲的女性患者最開始他只是月經(jīng)紊亂，到后來連大姨媽都不來了，他在縣城呢，也做過一些檢查也吃過中藥進行調(diào)理，但是卻一直沒有什么效果，他本來以為啊，這只是一個小問題，結(jié)果到我們這里做了卵巢功能的檢查才發(fā)現(xiàn)他雖然才20歲，但是卵巢的實際年齡已經(jīng)是50歲了，而且非常遺憾的是目前還沒有真正有效能夠緩解卵巢衰老的方法，我們能做的是在卵巢功能還沒有完全衰竭之前通過輔助生殖技術(shù)等等，來幫助他擁有一個健康的寶寶，我們千萬不能相信，比如說給他按摩啊等等有問題要及時的尋求醫(yī)生。2019年09月12日8356
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卵巢早衰相關(guān)科普號
袁華醫(yī)生的科普號
袁華 主任醫(yī)師
無錫市婦幼保健院
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崔向榮醫(yī)生的科普號
崔向榮 副主任醫(yī)師
山西省兒童醫(yī)院
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田秦杰 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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