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劉浪主任醫(yī)師 深圳市龍崗區(qū)第三人民醫(yī)院 心血管外科 近年卵圓孔未閉（ PFO）的存在與不明原因或隱源性缺血性卒中發(fā)生的關系越來越受到重視。國內外研究發(fā)現(xiàn)成年人中約有20-25％的卵圓孔不完全閉合，PFO檢出率為27.3％，30歲以下者為34.3％，80~100歲為20.2％，無性別差異。心臟PFO與病因不明的卒中、偏頭痛有關，當右房壓高于左房壓時左側薄弱的原發(fā)隔被推開，即出現(xiàn)右向左分流，靜脈系統(tǒng)微小血栓或未經(jīng)肺循環(huán)過濾的物質經(jīng)PFO進入體循環(huán)引起卒中及偏頭痛。PFO引發(fā)的卒中可致殘，引發(fā)頻繁的偏頭痛可使患者自理生活下降，精神障礙，可成為矛盾栓塞的先兆。卒中是我國人群首位的致死原因及最常見的致殘原因，約有10％-40％的卒中患者發(fā)生卒中原因不明或稱為隱源性腦卒中。大量臨床數(shù)據(jù)證實隱源性卒中與PFO密切相關，手術或介入法行PFO封堵術能夠有效預防隱源性卒中及缺血性腦病的再發(fā)。通常檢查卵圓孔未閉的方法，常用通過靜脈注射手振生理鹽水法（微泡試驗），使用經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、經(jīng)胸超聲（TTE）、經(jīng)食道超聲（TEE）等手段可以檢查出RLS。經(jīng)胸超聲簡單無創(chuàng)，但檢出率低。而經(jīng)食道超聲和經(jīng)顱多普勒微泡實驗法的檢出率都相當高，均達95％以上，被稱作檢測卵圓孔未閉的金標準。卵圓孔未閉（PFO）介入封堵術的適應癥：①具有不明原因卒中病史，同時證實有PFO存在右向左分流者；②有先兆癥狀的偏頭痛合并PFO患者；③PFO合并房間隔瘤；④多孔房間隔缺損；⑤PFO伴隨反復發(fā)生肺栓塞并DVT；⑥右向左分流的大PFO；⑦10 mm以上的大PFO；⑧反復發(fā)作神經(jīng)及精神癥狀；⑨有PFO的潛水員。PFO介入封堵治療技術成熟，成功率高，創(chuàng)傷小，無開胸手術、體外循環(huán)等痛苦，并發(fā)癥少，患者易于接受。并不是每一個PFO患者都要治療。因為卵圓孔未閉發(fā)生率達人口的四分之一，多數(shù)都無癥狀。如果發(fā)現(xiàn)了卵圓孔未閉，可咨詢醫(yī)生，只有一部分的分流量較大，出現(xiàn)并發(fā)癥的卵圓孔未閉才考慮介入或外科手術治療。偏頭痛患者發(fā)生卵圓孔未閉是否要治療尚無統(tǒng)一標準，但一定要進行綜合考慮，因偏頭痛發(fā)作頻繁影響患者自理生活時可考慮介入封堵治療。卵圓孔介入封堵手術為治療不明原因或隱源性腦卒中及偏頭痛提供了一個新的可能治愈的方法。2019年08月05日
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王懷斌主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心血管外科 今天一大早，北京醫(yī)院疼痛中心來了一位捂著腦袋的女患者~“醫(yī)生，快救救我吧！頭疼得不行，怎么辦呀？”“您先別著急，請您先說說具體情況~”“首先，頭痛頻繁發(fā)作，感覺一側頭部跳著疼，嚴重時怕光怕聲，甚至惡心嘔吐，而且發(fā)作前眼前總有閃光，嚴重影響生活質量，經(jīng)常一整天都沒精打采的；其次，感覺頭痛與月經(jīng)無關，查過多家醫(yī)院，都沒有得到根治；再次，做過檢查，也排除了腦血管畸形、腦腫瘤、頸椎病……”“聽了您的講述，我通過經(jīng)驗初步判定，您的頭痛很可能是因為心臟上多了一個“心眼”導致的?！薄癢hy？什么意思？頭疼和“心眼”有關？”“這樣說您可能一下子接受起來有困難。我推薦一位專家給您，讓他和您好好聊一聊?！弊稍儗＜彝鯌驯?，主任醫(yī)師，副教授，研究生導師，北京醫(yī)學會心血管外科分會青年委員，《中華胸心血管外科雜志》通訊編委。從事心血管外科工作近20年。專業(yè)特長：瓣膜病、冠心病、先心病、大血管疾病外科治療，先心病介入治療，微創(chuàng)心臟外科。目前，采用微創(chuàng)卵圓孔未閉封堵技術，針對偏頭痛病因，消除心內異常分流孔道，緩解頭痛，避免長期藥物治療，創(chuàng)傷小，痛苦少，一次操作終生獲益！心臟內的這個“心眼”叫做卵圓孔，是胎兒發(fā)育期心臟里連接左右心房之間的通道，來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道由胎兒的右側心腔進入左側心腔，然后灌注全身，提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質。卵圓孔一般在出生后1年內由于左心房壓力逐漸升高而閉合。若大于3歲仍不閉合則稱為卵圓孔未閉。在成年人中約有1/4的人卵圓孔不完全閉合，心臟內留下一個小“眼”。這有可能會導致不明原因的腦缺血發(fā)作或偏頭痛。有10％~40％的卵圓孔未閉人群可能發(fā)生缺血性腦卒中，即使接受抗凝治療，仍有3％~10％會發(fā)生腦栓塞。偏頭痛患者中卵圓孔未閉發(fā)生率高達30~40％，有先兆偏頭痛患者則更高達48-70％。在偏頭痛患者中，經(jīng)過心臟核磁共振檢查證實卵圓孔未閉的發(fā)生率是沒有偏頭痛患者的13倍。原來多出來的“心眼”就是卵圓孔未閉？是的。發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉最敏感的檢查方法是經(jīng)食道超聲心動檢查和經(jīng)顱多普勒微泡試驗檢查，目前最流行的檢測卵圓孔未閉的方法是經(jīng)胸多普勒微泡試驗檢查。這種方法簡單易行，就是將幾毫升生理鹽水和少量空氣混合后注入外周靜脈，同時讓患者用力深吸氣后屏住氣做呼氣動作，這時候超聲探頭可能探查到經(jīng)未閉卵圓孔從右心房進入左心房的微泡，檢出率很高的呦！為什么心臟卵圓孔未閉會導致偏頭痛甚至腦中風呢？卵圓孔未閉導致偏頭痛的機制可能是：人體靜脈系統(tǒng)內的一些雜質在正常情況下可以通過肺部血液循環(huán)被過濾清除掉。但是，由于心臟內多出的“心眼”，一些雜質就可以通過未閉的卵圓孔避開肺循環(huán)直接到達腦部動脈，達到一定濃度后引起偏頭痛發(fā)作。而且，這些雜質在顱內沉積的部位不同，誘發(fā)偏頭痛的先兆癥狀也不同。所以，對于先兆性偏頭痛患者，更需要注意是否存在卵圓孔未閉引起的反常血流。有辦法根治嗎？有啊！通過微創(chuàng)介入手術封堵“心眼”！簡單說：局麻下穿刺大腿根部靜脈，經(jīng)導管將雙盤傘狀封堵器送達心內卵圓孔部位，嵌入“心眼”內，阻斷異常血液分流，就OK了。封堵器是什么樣的？封堵器是由鎳鈦合金網(wǎng)密集編織而成的自膨性雙傘結構，雙傘間有一短的腰部連接，腰部直徑與房間隔缺損大小一致。封堵器雙盤內部及腰部填充的三層聚酯片由聚酯線牢固縫合至每個盤，聚酯片可以誘導局部血液凝固，增加裝置的封堵能力，達到完全封閉卵圓孔的目的。這種治療方法痛苦嗎？效果怎么樣？這種治療方法對于病人來講，創(chuàng)傷小，痛苦少，恢復快，術后1小時左右就能進食，第二天就可以下床活動了。絕大多數(shù)病人術后頭痛發(fā)作明顯減少，甚至干脆和頭痛byebye了！頭痛的病人太多了，是不是都是這個原因?。科鋵?，心臟卵圓孔未閉只是偏頭痛的一個原因。在沒有找到其它原因的情況下，可以通過超聲心動等檢查進一步發(fā)現(xiàn)或排除卵圓孔未閉。通過專家的解釋，頭疼是“心病”造成的問題終于迎刃而解啦！2019年06月24日3285
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劉卉主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 超聲醫(yī)學科診療中心 卵圓孔未閉這個詞想必許多人都有些陌生。卵圓孔未閉是疾病的一種，一般在出生后一年閉合，若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉。那如果發(fā)現(xiàn)寶寶卵圓孔未閉合我們要如何處理呢？ 卵圓孔未閉合的由來卵圓孔心臟在胎兒期必須的生命通道，是胎兒血液循環(huán)和母體血液循環(huán)的交通。出生后，隨著臍血管被切斷，母胎交通循環(huán)就此結束，卵圓孔也圓滿地完成歷史使命。隨著自主呼吸的建立（第一聲啼哭），嬰兒的肺膨脹，大血管內壓力變化，血流方向、循環(huán)通道等進行重新調整。80%足月新生兒在的出生后的24小時內，完成功能性關閉（就是說雖然卵圓孔沒有長死，但血液不再從此流過）。80%嬰兒在出生后3個月，有些嬰兒會遲一些，一般也不超過5～7個月，形成解剖結構上的關閉（完全長死）；到了1歲時，近95%的寶寶完成了解剖結構上的關閉。卵圓孔關閉后，心房間隔完整，不再有血流穿通。但是一部分足月兒和大部分早產(chǎn)兒，由于疾病原因，或因心臟發(fā)育尚未成熟，卵圓孔無法像正常寶寶一樣“及時”關閉，就有了“卵圓孔未閉”的診斷。 卵圓孔未閉具體什么情況需要手術干預？卵圓孔未閉在新生兒期、嬰兒期較常見，特別是在早產(chǎn)兒。由與左右心房之間壓力差不大，同時卵圓孔直徑較?。ㄍǔ?-3mm左右），大多無血液動力學異常，便無明顯的臨床癥狀，對寶寶生長發(fā)育影響可以說是微乎其微，大部分孩子無需特殊干預。因此，也不必過于焦慮。 但是，也有少數(shù)的嬰兒在哭鬧或屏氣時，因瞬間的胸腔壓力增高，導致肺循環(huán)壓力的改變，出現(xiàn)血液通過未閉的卵圓孔發(fā)生分流，可能會出現(xiàn)口、鼻周圍的皮膚發(fā)紺（青紫）表現(xiàn)，或出現(xiàn)生長發(fā)育指標不理想等，則需要去心臟?？凭驮\，根據(jù)相關檢查，具體分析，給予必要的干預（最常見的處理措施是微創(chuàng)封堵手術）。 童年期沒有發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，也沒有影響生長發(fā)育，成年后發(fā)現(xiàn)能有什么影響？ 在成年人中，很多情況下是在中風后發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉的。中風是指血供受阻后大腦的某一部分功能受損，導致言語、思維、上下肢的活動出現(xiàn)問題。卵圓孔未閉導致中風是通過以下途徑：下肢靜脈血栓形成，血栓通過血流流向心臟，然后進入到右心房，如果一個人患有卵圓孔未閉，那么血栓就會進入到左心房中，再從左心房到達左心室并最終流向身體或大腦，阻塞血管導致中風。 所以呢，新生兒時期的心臟超聲篩查很重要！有卵圓孔未閉的寶寶家長也不要過度擔心，定期隨訪，按醫(yī)生意見診療就好。2019年06月17日2960
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胡小松副主任醫(yī)師 華中阜外醫(yī)院 兒童心臟中心 隨著健康體檢的普及以及心臟彩超檢查的推廣，臨床上越來越多的人來咨詢卵圓孔未閉。其實，卵圓孔未閉非常常見，文獻報道正常人群中1/4~1/3都有卵圓孔未閉，一般對身體沒有什么影響。下面簡單介紹一下卵圓孔未閉的胚胎發(fā)育，檢查、診斷及治療。 胚胎發(fā)育 胚胎第四周末開始，共同心房頭背側發(fā)出第一房間隔，呈半月形從心房的上后方向心室方向延伸，前后兩部分分別與中心心內膜墊相接，中間留有孔道即第一房間孔；第五周末，在第一房間隔的右側，心房頂部出現(xiàn)第二房間隔，呈弧形向下腔靜脈口方向生長。第六周時，第一房間孔閉合，同時第一房間隔上方出現(xiàn)裂隙，形成第二房間孔。第二房間隔與第一房間隔融合，弧緣成為卵園窩的邊緣，底部為第一房間隔。當繼發(fā)隔前、后緣與心內膜墊接觸時，下方留有一個卵圓形的孔，稱卵圓孔。2019年05月02日6575
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王黎明主任醫(yī)師 青海省心腦血管病專科醫(yī)院 心外科 卵圓孔未閉（PFO）是由于各種原因導致出生后卵圓孔瓣未能充分與繼發(fā)隔粘連、融合，以至卵圓孔部位仍存在心房水平分流的一種常見心臟畸形，在青藏高原尤為多見。這種情況在新生兒中很常見，卵圓孔一般在出生1年內完成生理性閉合，若3歲后仍未閉合，則稱為卵圓孔未閉。20%~25%的正常成年人中存在卵圓孔未閉，卵圓孔未閉為左右心房間的異常通道，其直徑一般在5mm以內，病理分型為：大（≥4mm）、中（2~3.9mm）、?。ǎ?mm）三型。近年來，國內外注冊研究表面，卵圓孔未閉與病因不明的偏頭痛、腦卒中、腦栓塞、短暫性腦缺血（TIA）發(fā)作、急性冠脈綜合征（ACS）、腦膿腫、潛水減壓病等密切相關，其主要機制是當右心房壓高于（如咳嗽、深吸氣、哭啼、潛水等時）左心房壓時，左側薄弱的卵圓孔瓣被血流推開，造成房水平右向左分流，靜脈系統(tǒng)的微小血栓經(jīng)過未閉的卵圓孔進入體循環(huán)而引起腦栓塞，采用介入技術閉合卵圓孔可以有效緩解此類患者的癥狀和預后。因此，國內外專家學者都一致認為：有效關閉先天性卵圓孔未閉十分有必要！彩色超聲心動圖檢查為先天性卵圓孔未閉的主要診斷方法，可靠性達到99%，由于介入治療技術具有安全、有效、微創(chuàng)可靠、操作簡便、風險小等優(yōu)點，目前，已經(jīng)成為國內外治療卵圓孔未閉的首選方法，封堵卵圓孔未閉的主要器械為國內合資生產(chǎn)的雙盤傘和PFO專用封堵器。封堵卵圓孔的技術操作時間僅需要為15分鐘左右，國內外每年完成1.8萬例PFO封堵病例，我院每年完成PFO介入治療160例，取得了明顯的臨床效果，為青海地區(qū)卵圓孔未閉的介入治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。卵圓孔未閉介入治療的適應癥為：1.具有不明原因腦卒中、短暫性腦缺血（TIA）發(fā)作，PFO伴右向左分流。2.具有先兆癥狀的偏頭痛，PFO伴右向左分流。3.PFO合并體靜脈血栓引起腦梗塞者。4.PFO合并房間隔瘤形成者。5.PFO合并右心房發(fā)泡試驗陽性者。出院注意事項為：1.預防各種感染。2.3個月內避免劇烈活動。3.阿司匹林預防性抗凝3個月。4.定期到醫(yī)院隨訪復查。本文系王黎明醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。2018年02月25日8097
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陳仁偉主任醫(yī)師 海南省婦女兒童醫(yī)學中心 小兒心胸外科 什么是卵圓孔未閉？卵圓孔未閉（patent foramen ovale，PFO）是指出生后卵圓孔瓣未能與繼發(fā)隔黏連、融合而充分閉合卵圓孔，從而導致房間隔水平分流的一種常見的先天性心臟病，其發(fā)生率約為27%，6歲以內的發(fā)生率約在30-35%。在一些PFO患者，其房間隔卵圓窩處可存在≥10 mm局限性膨出，稱房間隔瘤(atrial septal aneurysm，ASA)。怎么才能發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉？經(jīng)胸心臟超聲是非侵入性診斷及評估PFO手段的首選，但經(jīng)胸超聲敏感度低，約80%，因此，經(jīng)胸超聲陰性不能完全排除PFO。經(jīng)食道超聲加聲學對比劑診斷PFO可達到100%，是診斷PFO的金標準。卵圓孔未閉有什么危害？1、反常性栓塞這是指靜脈系統(tǒng)和右心房的血栓通過心臟內的交通從右心系統(tǒng)進入左心系統(tǒng)，引起缺血性腦卒中和心、腎以及外周系統(tǒng)栓塞。2、偏頭痛PFO患者的偏頭痛發(fā)生率增高，具體機制現(xiàn)在仍然不明確。3、圍手術期低氧血癥PFO患者行全麻手術時，可能出現(xiàn)心房水平的右向左分流，導致低氧血癥出現(xiàn)。卵圓孔未閉該如何治療1、藥物治療目前沒有藥物對PFO能夠起到治療作用。2、外科手術治療外科手術能有效治療PFO，但開胸手術創(chuàng)傷較大，目前已經(jīng)不是治療PFO的主導方向。3、介入治療經(jīng)皮導管介入封堵PFO是一種安全、有效、可行的治療方法，其缺點是有放射危害。4、微創(chuàng)手術小切口微創(chuàng)PFO封堵是一種新型的治療方法，不需要使用放射線，但胸前會有2cm左右皮膚疤痕。PFO在一般人群中發(fā)生率較高，尤其在6歲以內小兒，目前PFO在小兒一般采取定期復診的方法，無需特殊處理（PFO小兒平日無特殊治療，但家屬需切記每年復診，不可置之不理）。對于大齡兒童，PFO持續(xù)存在的，可以考慮介入治療或微創(chuàng)手術。本文系陳仁偉醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。2016年11月17日11940
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鄧喜成主任醫(yī)師 湖南省兒童醫(yī)院 心胸外科 現(xiàn)在有不少小寶寶做體檢的時候或因感冒、肺炎等其它情況接受了心臟超聲檢查，發(fā)現(xiàn)寶寶的心臟基本正常，只是房間隔有一個小洞，這種情況醫(yī)學上叫做卵圓孔未閉。這種情況是不是先心病？需不需要手術呢？在胚胎發(fā)育過程中，房間隔卵圓窩頂端遺留的月芽形裂縫未閉合即形成卵圓孔未閉.這是嬰兒時期的正常生理現(xiàn)象。卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個生命通道，來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進入胎兒的左側心腔，然后分布到全身，以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質。孩子出生時，隨著第一聲啼哭，左心房壓力升高，卵圓孔就應該功能性閉合，而解剖上的完全閉合一般要到出生后5—7個月。因此在一歲以內有可能保持開放，可能會有少量分流，甚至有5％～10％的人卵圓孔終生保持開放。卵圓孔未閉多無癥狀，難以聽到雜音，心電圖、胸部X線片均正常。因此，不易發(fā)現(xiàn)，也不被人們所重視。卵圓孔未閉的診斷主要靠心臟超聲檢查來明確診斷。卵圓孔直徑多在5mm以下對心臟的血流動力學并無影響。若缺損較大，大于8～10mm，分流量大，則稱為中央型房間隔缺損，需要手術修補。 手術時機應爭取在幼兒2—4歲時完成。卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心臟病，長期以來人們認為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流，對心臟的血流動力學并無影響，近年來的許多研究表明，卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者、減壓病、偏頭痛之間存在著密切的聯(lián)系，因此對于5mm以下卵圓孔，將其關閉也可能有益于上述患者。以往封閉卵圓孔未閉依靠外科手術。近年來已很少采用。可經(jīng)介入治療根治，這一技術永久性關閉開放的卵圓孔也是安全、有效、可行的。需要強調的是，雖然目前的研究表明在一定人群中卵圓孔未閉是有處理指征，必須嚴格限定手術適應征，一般小孩無需手術，成人如無上述癥狀，根據(jù)目前的研究亦無需手術。本文系鄧喜成醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。2016年02月02日41383
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陳述主任醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院 介入血管外科 患者： 7-2支原體肺炎住院，發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，心電圖變化，聽到心臟雜音 肺炎治療 1. 心電圖是否正常？波動的原因是什么？需要治療嗎？ 2. 兒童醫(yī)院病歷的心臟彩超沒有圖像，說圖像欠清晰，需要重新再做心臟彩超嗎？ 3. 平時游泳憋氣和踢足球、跳繩等劇烈運動要避免嗎？平時避免憋氣和哭、大便用力嗎？平時要注意什么？ 4. 多長時間需要隨診檢查1次？做心臟彩超外還需要做什么檢查？ 5. 嘴唇不太紅潤（不貧血），晚上睡覺易出汗和卵圓孔未閉有關系嗎？ 6. 平時防止呼吸道感染和肺感染，一旦感染要積極治療 7. 需要禁止大量輸液? 滴液速度須緩慢，以防加重心臟負擔? 8. 不封堵的危害是什么？是否長大后容易出現(xiàn)肺動脈壓力增高、腦卒中，腦缺血、腦栓塞，偏頭痛等？ 9. 封堵的并發(fā)癥是什么？ 10. 卵圓孔未閉會變大嗎？ 11. 兒童醫(yī)院病歷的心臟彩超沒有圖像，說圖像欠清晰，需要重新再做心臟彩超嗎？寶雞市中心醫(yī)院心血管外科陳述：1.心律不齊與呼吸等因素有關，ST段偏移也沒有很明顯的疾病診斷的意義，不需要治療。2.心臟超聲說圖像欠清晰，可能與孩子哭鬧不配合造成肺部含氣量太大影響超聲檢查有關，可以再孩子配合的情況下復查，必要時可以使用鎮(zhèn)靜藥物后檢查。3.可以進行各種體育活動，沒有需要特別避免的活動。4.1年做一次心臟超聲就可以，暫時不需要別的檢查。5.嘴唇不太紅及晚上睡覺易出汗與卵圓孔未閉沒有直接的聯(lián)系。6.輸液量由治療需要決定，正常輸液速度即可?？刂戚斠毫考拜斠核俣瘸Ｒ蚧颊叽嬖诓煌潭鹊男牧λソ咚?，孩子的情況目前還不是心衰。7.不做治療的風險是屬于統(tǒng)計學意義上的，即我沒從大宗病例評估卵圓孔未閉的患者發(fā)生腦栓塞的風險較正常人群略高，但沒有上升的100%的程度。肺動脈高壓的幾率在如此小的心內分流基礎上幾乎為零。8.介入治療的風險常見的有封堵失敗需開胸去除封堵器，封堵器造成的瓣膜反流，封堵器造成的心臟感染等，但請注意，以上均極為罕見，大的心臟治療中心常數(shù)年不回出現(xiàn)以上并發(fā)癥。9.卵圓孔未閉可能會變大，但不會出現(xiàn)明顯的飛躍，如今年3mm，明年10mm之類。請注意：卵圓孔未閉造成的心臟分流量很小，一般是沒有心臟雜音的。如能聽到心臟雜音，請就醫(yī)確診是否有合并心臟畸形或聽診有誤。另：具早先美國的尸檢資料，卵圓孔未閉的患者預期壽命與正常人無明顯差距，只是在成年后出現(xiàn)腦栓塞的幾率略大。2012年07月20日6373
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王振先主任醫(yī)師 山東大學第二醫(yī)院 兒內科 患者： 在縣級醫(yī)院，出生4個月做B超，醫(yī)生說卵圓孔2.5MM未閉合。我家女兒1周半了B超醫(yī)生說卵圓孔2.5MM未閉合。該如何治療？ 每隔兩個月做B超一次，還未閉合。平時沒有不良反應。 需要做手術嗎？多大是做手術的最佳時機？大概費用是多少？山東大學第二醫(yī)院兒內科王振先：許多超聲所謂的卵圓孔未閉屬于小型房間隔缺損，一般年幼時不會因此出現(xiàn)心功能不全癥狀，1歲半以內有自然閉合的可能。2.5mm的房間隔缺損如無任何癥狀可以不治療，當然小型房間隔缺損可以增加將來患腦血栓的幾率，如果你覺得不治療問題很大，也可在3歲后行介入治療，現(xiàn)在介入治療的費用一般在2.5萬左右，外科手術就不必了，手術的風險和發(fā)生腦血栓的風險差不多。你的孩子須注意預防感冒，少到人口密集的場所去，注意房間通風，可進行正?；顒?。祝你的孩子早日恢復健康！2012年03月14日12239
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2011年01月16日4322
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卵圓孔未閉相關科普號
張宏濤醫(yī)生的科普號
張宏濤 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心
心臟外科
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陳筍醫(yī)生的科普號
陳筍 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
兒童心臟中心 小兒心血管科
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陸林祥醫(yī)生的科普號
陸林祥 主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
心內科
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