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傅繼弟主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 神經(jīng)外科 患者信息額部開顱術后10年余，反復5次手術！?。☆^皮流膿9月余?；颊哂?009年行腦膜瘤切除術+顱骨修補術。于2014年行復發(fā)腦膜瘤切除術，2019年6月行感染灶清創(chuàng)術，7月1號傷口再次破潰，11月20日行腦膜腦膨出修復術/額部+頭皮感染清創(chuàng)術/雙側(cè)，12月傷口再次破潰行上頜竇、篩竇開放術，術后傷口持續(xù)滲液、流膿。反復手術根源是額竇炎癥導致。治療方案來院開顱修補，可見人工硬腦膜外露，并有膿性液：術中將外院手術中所用的顳肌取出，開放額竇隱窩，額竇上壁以帶蒂黏膜瓣修復，頭皮缺損區(qū)域行轉(zhuǎn)移皮瓣修補手術：結(jié)局：經(jīng)手術及抗感染等系統(tǒng)治療后，患者出院，隨訪患者2年，傷口愈合良好，治療效果滿意。討論：額竇是神經(jīng)外科經(jīng)常手術失敗的陷阱，神經(jīng)外科醫(yī)生被教授用骨蠟封住，如果有炎癥引流不暢導致炎癥爆發(fā)，我們的經(jīng)驗是疏優(yōu)于堵，打通額竇隱窩，保證引流，是治療額部開顱手術后并發(fā)癥的最佳選擇。2022年06月07日
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