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2019年05月18日
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 慢性堵塞性肺病呢,在我們臨床上非常常見(jiàn),中國(guó)人大概13個(gè)人當(dāng)中呢,就有一個(gè)這樣的病人他呢,雖然發(fā)生于肺,但實(shí)際上呢是一個(gè)全身系統(tǒng)的疾病,這主要和慢阻肺導(dǎo)致的缺氧對(duì)全身各個(gè)臟器的影響是有關(guān)系的,我們知道全身的各個(gè)器官組織包括肌肉等,都需要充足的氧氣才能發(fā)揮功能,如果血液缺氧就導(dǎo)致所有的臟器都浸泡在缺氧的血液當(dāng)中,不但會(huì)導(dǎo)致患者功能無(wú)法玩完美的發(fā)揮,還有可能影響臟器的纖維化,甚至導(dǎo)致功能的衰竭,尤其是心臟有一個(gè)專(zhuān)門(mén)的名詞叫慢性肺源性心臟病。2019年05月16日
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2019年05月15日
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2019年05月14日
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 慢性堵塞性肺病,它是怎么形成的呢。 慢性堵塞性肺病是眾多慢性氣道炎癥疾病共同的轉(zhuǎn)歸。 包括慢性支氣管炎及支氣管哮喘等肺部疾病。 其主要的發(fā)作部位是氣道。 在疾病的最初階段。 氣道中的一系列炎癥反應(yīng)所致的氣道狹窄,還可以恢復(fù)。 但經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的反復(fù)發(fā)作以后呢,這種炎癥反應(yīng)導(dǎo)致氣道發(fā)生了質(zhì)的改變。 以致于氣道狹窄的情況不能完全恢復(fù)。 最終演變成了慢性堵塞性肺病。 這一過(guò)程叫氣道從速。 因此慢性堵塞肺病就是由于長(zhǎng)期的慢性炎癥,引起氣道狹窄引起。2019年05月14日
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 為何一些慢阻肺的病人呢,經(jīng)常的會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,還有肺部感染的現(xiàn)象呢,因?yàn)橹夤苣?,它是保證費(fèi)能夠有足夠的空氣。 供應(yīng)的主要的管道。 氣管由初到細(xì),最后到肺泡。 不管是哪一級(jí)的氣管收縮,受壓迫或堵塞都會(huì)導(dǎo)致局部的肺功能受影響加重胸悶氣喘的現(xiàn)象,如果這種堵塞不能緩解就有可能繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致堵塞性肺炎常常引起發(fā)熱病史,氣喘的癥狀呢,更加加重治療呢,主要是靠抗感染,如果堵塞在大的氣管還可以在氣管內(nèi)放置支架保持氣管的通暢。2019年05月12日
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張藝偉主治醫(yī)師 廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 很多重度到極重度的慢阻肺患者往往很絕望,他們很擔(dān)心說(shuō)他們的病到底還能不能治。 答案是肯定的。 對(duì)于中度對(duì)于重度到極重度的慢阻肺患者。 有一個(gè)鑰匙強(qiáng)力推薦的,那就是吸入長(zhǎng)效貝塔受體Beta to受體激動(dòng)機(jī)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,因?yàn)檫@個(gè)藥可以改善癥狀,還有減少急性加重。 還有改善活動(dòng)能力,最終提高生活質(zhì)量,所以對(duì)于中重度到極重度的慢阻肺患者應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律使用Beta to。 受體激動(dòng)機(jī)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。2019年05月07日
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張藝偉主治醫(yī)師 廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 慢阻肺的家屬經(jīng)常會(huì)問(wèn)。 病人的病情重不重啊。 要知道病人的病情輕重情況。 患者需要做肺功能,根據(jù)肺功能進(jìn)行判斷,可分為四級(jí)。 一級(jí)的話是SUV萬(wàn)占預(yù)計(jì)值的呃的80%及以上為輕度。 二級(jí)的話是1萬(wàn)占預(yù)計(jì)值的50%-79%為中度。 三級(jí)為夫萬(wàn)占預(yù)計(jì)值的30%-49%為重度。 是集為集中度F1萬(wàn)占預(yù)計(jì)值在30%以下。2019年05月07日
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