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熊南翔主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 神經(jīng)外科 （湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員 丁燕飛）“自從得了這個(gè)病，我都不敢聚會(huì)照相，這次真慶幸自己找到了這么好的醫(yī)生！”6月3日，在武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)外科病房，患者張女士激動(dòng)地挽住醫(yī)生胳膊致謝，喜形于色。此前，她一直深受“怪病”困擾，聚會(huì)中總站“C位”的她一度想退出朋友圈。美人變“怪相臉”喪失自信 多地求醫(yī)無果武漢的張女士今年63歲，年輕時(shí)是位美女，活潑開朗，不料在38歲時(shí)患上面肌痙攣，臉變了形，人也自卑起來。事發(fā)1996年的冬天，張女士做家務(wù)打翻了水，便濕著腳躺下休息，醒來發(fā)現(xiàn)右眼下方不住抽動(dòng)，一天不見好，以為是寒冷刺激，于是到某中醫(yī)院就診，醫(yī)生建議做針灸治療。然而幾個(gè)月后，病情并未緩解，她開始頻繁出現(xiàn)“擠眉弄眼”的癥狀，睡不好，心情差，面容憔悴不已。最頭疼的是，熱愛聚會(huì)的她一到合照環(huán)節(jié)，就不由自主地“做怪相”，十分尷尬，只有從第一排中間，躲到最后面角落里?！翱傊?，不能太高興，不能生氣，情緒激動(dòng)就眼歪?！睘榇?，張女士和丈夫25年間跑遍了北京、東北求醫(yī)，都無果。最終打聽到了一種“顯微血管減壓術(shù)”可根治，且武漢熊南翔教授是這方面的專家，遂于5月中旬慕名前往中南醫(yī)院神經(jīng)外科尋醫(yī)。“我候診時(shí)遇到幾位復(fù)查的病友，容光煥發(fā)完全不像病人，很驚訝，就忍不住去問，結(jié)果都說是熊教授做的手術(shù)，效果很好?！睆埮康木o張緩解了一大半，待見著熊教授，更心安了：“熊教授親切和藹，認(rèn)真仔細(xì)，見一次我就愿意把性命托付給他！”經(jīng)一系列檢查診斷后，她很快敲定了手術(shù)日期。高過敏體質(zhì)成手術(shù)難題 多科室聯(lián)手“排險(xiǎn)”手術(shù)是排上了，但張女士道出了另一痛處：她在1999年的一次重感冒后發(fā)現(xiàn)自己對(duì)青霉素等多種藥物過敏，后來連吃飯也出現(xiàn)過敏癥狀，甚至因喉頭水腫進(jìn)過搶救室，“吃塊茄子，眼睛就立即腫成了茄子，嘴也合不攏，口水直流”。高過敏體質(zhì)成了“攔路虎”，為避免出現(xiàn)圍術(shù)期藥物過敏，神經(jīng)外科戴璇醫(yī)生立即聯(lián)系了過敏反應(yīng)科付維醫(yī)生，麻醉科張宗澤主任醫(yī)師、彭勉主任醫(yī)師、何祥虎主任醫(yī)師及團(tuán)隊(duì)商討對(duì)策。多科醫(yī)生一同加班加點(diǎn)，從天亮到天黑，7小時(shí)內(nèi)為張女士做了21種藥物60多個(gè)皮試，觀察無誤后，最終確定了治療方案。5月25日，熊南翔教授、戴璇醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為張女士實(shí)施了顯微血管減壓術(shù)，術(shù)中只在耳后做了道僅4公分長(zhǎng)的切口，通過切口找到了壓迫的面神經(jīng)血管，成功分離并解除了壓迫。這種術(shù)式微創(chuàng)、見效快、療效好、復(fù)發(fā)率低，張女士術(shù)后感覺良好，并于今日出院。全程陪伴她的丈夫也長(zhǎng)舒一口氣，連聲稱贊：“中南醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)不光醫(yī)術(shù)精湛，敬業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度也讓我非常感動(dòng)，讓我們一家擺脫了疾病多年的折磨，這是平凡中的不平凡！”熊南翔教授介紹，面肌痙攣是一種緩慢進(jìn)展的周圍神經(jīng)疾病，典型癥狀是先單側(cè)眼皮開始抽動(dòng)，逐漸累及面部、口角，不能自愈。顯微血管減壓術(shù)是治療的金標(biāo)準(zhǔn)。若眼皮頻繁持續(xù)跳動(dòng)，數(shù)周后面部、嘴角跟著抽動(dòng)，就須引起重視，及時(shí)就醫(yī)。2021年06月04日
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張黎主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣當(dāng)然會(huì)導(dǎo)致眼皮跳，而且一側(cè)的眼皮跳是面肌痙攣?zhàn)畹湫偷奶卣髦弧Ｃ婕’d攣首先是發(fā)生在一側(cè)面部的痙攣，發(fā)生在雙側(cè)的特別少，雙側(cè)面肌痙攣大概占所有面肌痙攣中的1%—2%左右，而且雙側(cè)的面肌痙攣不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，往往是一側(cè)先發(fā)病，另外一側(cè)后發(fā)病。典型的面部痙攣的跳動(dòng)，開始是從一側(cè)眼輪匝肌出現(xiàn)痙攣，隨著病程延長(zhǎng)痙攣會(huì)逐漸的向下擴(kuò)展到面頰部的肌肉、同側(cè)的口輪匝肌，最終同一側(cè)的眼輪匝肌、面頰部肌肉、口輪匝肌都出現(xiàn)痙攣。眼皮跳往往是面肌痙攣的早期表現(xiàn)。2021年06月04日690
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2021年05月28日956
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姜海濤主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 面肌痙攣包括原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣兩種，其中，繼發(fā)性面肌痙攣是指由于膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、腦血管畸形等顱內(nèi)疾病引起的面肌抽搐，應(yīng)該選擇治療那些原發(fā)疾病為主。而原發(fā)性面肌痙攣是指由于顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的結(jié)果，可以通過核磁共振檢查及病理學(xué)檢查檢測(cè)出來，對(duì)于這類面肌痙攣只有將壓迫血管移位才能實(shí)現(xiàn)面神經(jīng)減壓。就目前而言，顯微血管減壓術(shù)是治療面肌痙攣的最有效方法，它是將所有壓迫、粘和接觸面神經(jīng)的血管分離、移位并妥善固定。使得原本被血管壓迫而導(dǎo)致的面神經(jīng)脫髓鞘有了自我修補(bǔ)和恢復(fù)的條件。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有9成患者在術(shù)后，面肌痙攣癥狀完全消失；還有一部分患者會(huì)在3個(gè)月之內(nèi)逐步緩解癥狀，直至消失；而對(duì)于少數(shù)手術(shù)效果不理想的患者，可以再次接受手術(shù)探查，因?yàn)樵俅问中g(shù)治愈的希望還是非常大的。對(duì)于面肌痙攣，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致的面部神經(jīng)系統(tǒng)疾病。面肌痙攣患者，連最起碼的擠眉弄眼都不會(huì)做。面無表情，實(shí)在是讓人心疼。面肌痙攣，一般起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個(gè)面部。面肌痙攣還有一個(gè)醫(yī)學(xué)的名稱叫做面肌抽搐，呈現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)病變，面肌痙攣(HemifacialSpasm，HFS)又稱面肌抽搐，即面部一側(cè)抽搐(個(gè)別人出現(xiàn)雙側(cè)痙攣)，為一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥，抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個(gè)面部。面肌痙攣可以表現(xiàn)為原發(fā)性的，也可以是繼發(fā)性的。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發(fā)型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來。原發(fā)型的面肌痙攣，在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生，痙攣數(shù)分鐘后緩解，不受控制;面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動(dòng)作產(chǎn)生。面肌痙攣的發(fā)作受到情緒，睡眠，飲食等方面的影響。面肌痙攣指面神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)作性無痛性陣攣性收縮，常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌，幾個(gè)月至幾年內(nèi)逐漸加重。嚴(yán)重者整個(gè)面肌及同側(cè)頸闊肌均可發(fā)生痙攣，眼輪匝肌嚴(yán)重痙攣時(shí)使眼睛不能睜開。安靜時(shí)減輕，情緒緊張、疲勞激動(dòng)時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。面肌痙攣表現(xiàn)為電擊樣、抽搐發(fā)作，有間歇期，自己不能控制。發(fā)作時(shí)，病人半側(cè)面肌強(qiáng)勁地、陣發(fā)性抽搐，眼瞼緊閉，口角歪斜，抽搐時(shí)間短則數(shù)秒，長(zhǎng)則10余分鐘。從而嚴(yán)重影響視力、語言、飲食和工作。有時(shí)可和三叉神經(jīng)痛同時(shí)發(fā)作。晚期患側(cè)面肌無力萎縮，舌前2/3味覺可能喪失。面肌痙攣分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。原發(fā)性的面肌痙攣可以表現(xiàn)為靜止時(shí)，也出現(xiàn)面部的抽搐病癥。而繼發(fā)性的面肌痙攣，多發(fā)生于面癱的不完全康復(fù)的后遺癥。因此，對(duì)待這種病情，一定要去正規(guī)的神經(jīng)外科醫(yī)院，接受治療。面肌痙攣臨床癥狀分級(jí)1級(jí)：患者癥狀輕微，相應(yīng)外界刺激時(shí)會(huì)輕微眨眼、面部抽動(dòng)；2級(jí)：患者自發(fā)、不自主的出現(xiàn)面部輕度抽搐，不伴有功能障礙；3級(jí)：患者出現(xiàn)單側(cè)面部痙攣，同時(shí)伴有輕度的功能障礙；4級(jí)：患者出現(xiàn)嚴(yán)重的面部抽搐，同時(shí)伴有功能影響，甚至如由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的面部抽搐，患者無法睜眼，不能正常生活、工作。2021年05月27日744
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尹嘉主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 典型的面肌痙攣的癥狀表現(xiàn)為一側(cè)臉上出現(xiàn)，絕對(duì)不會(huì)兩側(cè)的。首先往往是一側(cè)的下眼瞼開始，發(fā)作性的肌肉抽動(dòng)、顫動(dòng)。然后隨著時(shí)間的推移，慢慢這種肌肉的不自主顫動(dòng)，就會(huì)牽涉到一側(cè)的面頰部。隨著病情的繼續(xù)發(fā)展，就會(huì)牽涉到口角。發(fā)作典型的就是陣發(fā)性，有時(shí)候有明確的誘因，有時(shí)候沒有。所以面肌痙攣的典型表現(xiàn)就是發(fā)作型的面部肌肉的陣發(fā)性抽搐，誘因是休息不好、勞累或者是情緒激動(dòng)。2021年05月16日656
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王景副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 在面部神經(jīng)性疾病主要包括面肌痙攣、面癱等。有的患者由于不了解，會(huì)混淆這兩種病。面肌痙攣（hemifacial spasm，HFS）表現(xiàn)為陣發(fā)性半側(cè)面部肌肉不自主抽搐。面部抽搐大多為單側(cè)癥狀，極少數(shù)（不到1%）為雙側(cè)先后發(fā)作。面癱（特發(fā)性面癱，Bell palsy，BP），又稱Bell氏面癱或Bell氏麻痹，是指不能確定病因的不伴有其他特征或癥狀的單純性周圍性面神經(jīng)麻痹。特發(fā)性面癱多單側(cè)發(fā)病，個(gè)別為雙側(cè)發(fā)生。面肌痙攣患者的臨床表現(xiàn)1、發(fā)病時(shí)間：大多起病超過40歲，但仍有少量年輕患者。2、抽搐特點(diǎn)：開始發(fā)病多起于上、下眼瞼，逐漸緩慢向面頰擴(kuò)展至一側(cè)面部所有肌肉，重者可累及頸部肌肉。3、抽搐時(shí)間：抽搐發(fā)作陣發(fā)性的，間歇期隨癥狀加重而逐漸縮短?；颊咦约翰荒芸刂瞥榇?，經(jīng)常在緊張、勞累、遇見陌生人、在公共場(chǎng)所露面時(shí)發(fā)作明顯。入睡后抽搐多停止，但也有入睡后因抽搐而醒者。面癱的臨床表現(xiàn)1、發(fā)病時(shí)間：多見于青壯年患者。2、面癱特點(diǎn)：患側(cè)全部面肌癱瘓，眼瞼不能充分閉合。閉嘴時(shí)頰肌松弛，口角下垂。抬眉時(shí)額橫紋消失，眉毛較健側(cè)低，瞼裂變大，內(nèi)眼角不尖，眼淚外溢。笑時(shí)口角向健側(cè)牽引。由于頰肌麻痹，咀嚼時(shí)食物貯留于頰部與牙齦間。3、其他伴發(fā)癥狀：貝爾氏征：閉眼時(shí)麻痹側(cè)眼球上竄，角膜下方露出鞏膜；眼球征：患側(cè)眼球上移；頸闊肌征：病人用力前屈，檢查者抵額，健側(cè)頸闊肌收縮，患側(cè)不動(dòng)；聽覺過敏：由于鐙骨肌麻痹，鼓膜張肌緊張，微小聲音產(chǎn)生強(qiáng)震動(dòng)，產(chǎn)生過聽；淚腺分泌障礙：患側(cè)減少；唾液分液障礙：患側(cè)下頜腺分泌減少。面肌痙攣的治療1、藥物治療：抗癲癇類藥物：卡馬西平、奧卡西平及苯妥英鈉等；B族維生素：甲鈷胺及谷維素。僅能緩解抽搐的癥狀，但不能完全控制癥狀。隨著病情的不斷加重，口服藥物劑量不斷增大，并出現(xiàn)眩暈、迷糊等并發(fā)癥。2、針灸或肉毒毒素：維持時(shí)間大約3個(gè)月，一般不超過半年。嚴(yán)重者可造成面癱。3、顯微血管減壓術(shù)（MVD）治療面肌痙攣：通過顯微技術(shù)將位于腦神經(jīng)根部走行異常、并對(duì)其造成壓迫的血管推移離開，解除血管的壓迫，治療疾病的術(shù)式。是唯一針對(duì)病因，可根治疾病的治療方式。面癱的治療1、激素治療：盡早足量使用激素治療，可使用強(qiáng)的松，連用7天后逐天減量。2、抗病毒治療：根據(jù)患者評(píng)估情況，癥狀較重預(yù)后不良的新發(fā)病患者72小時(shí)內(nèi)抗病毒聯(lián)合激素一起使用。抗病毒常用藥物有阿昔洛韋或伐昔洛韋，連用7天。2021年05月13日719
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2021年05月12日763
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姜海濤主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 大部分面肌痙攣患者初期癥狀就是眼皮跳，長(zhǎng)期的眼皮跳得不到有效控制，組成眼瞼的肌肉中有一種叫做眼輪匝肌的，它環(huán)繞著眼睛，就像一個(gè)扁圓的車輪。當(dāng)它收縮時(shí)，眼睛就會(huì)關(guān)閉。兩只眼睛的眼輪匝肌分別被兩根“面神經(jīng)”掌控著。平時(shí)我們的眼睛一直在不停地眨，這樣就可以把淚液刷到角膜和結(jié)膜上，從而營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)眼球表面的結(jié)構(gòu)，只是人并不會(huì)有什么明顯感覺。但如果掌管眼瞼肌肉的神經(jīng)受到了過度刺激，就會(huì)指揮著肌肉反復(fù)收縮，讓眼皮連續(xù)活動(dòng)，人就感覺好像是眼皮在跳了。隨著年齡的增長(zhǎng)，血管好像也松懈變長(zhǎng)了，慢慢變得彎彎曲曲。彎曲了的血管有時(shí)候會(huì)不小心碰到周圍的神經(jīng)，隨著血管每搏動(dòng)一次，這根血管就對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一次壓迫，天長(zhǎng)日久之后，神經(jīng)表層的髓鞘就被局部磨損了，就好像電線用久了，外面的那層塑料皮被磨掉了一樣。如果電線的塑料皮沒了，絕緣性變差了，就可能跟它周圍的電線發(fā)生短路，神經(jīng)也類似。如果面神經(jīng)“短路”了，局部神經(jīng)的電傳導(dǎo)就發(fā)生了改變，面肌活動(dòng)就會(huì)增強(qiáng)，我們就出現(xiàn)了眼皮跳，甚至是整個(gè)半張臉都在抽動(dòng)。醫(yī)學(xué)研究顯示，面肌痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑蚓褪敲嫔窠?jīng)根部受血管壓迫所致。我們左右兩側(cè)的面肌分別受兩根面神經(jīng)控制，而兩根神經(jīng)很少會(huì)同時(shí)都被壓迫到，所以面肌痙攣往往是單側(cè)發(fā)病，比如早期的時(shí)候是一側(cè)眼皮跳，嚴(yán)重了之后不僅眼皮跳，同側(cè)的嘴角也會(huì)跟著抽動(dòng)，甚至有人出現(xiàn)同側(cè)的耳鳴、下巴抽動(dòng)，但很少出現(xiàn)兩邊都跳的情況。很多人不把眼皮跳放在心上，有些人可能已經(jīng)持續(xù)跳了一年，但直到出現(xiàn)了嘴角抽動(dòng)才去看醫(yī)生。如果是面肌痙攣，雖然不會(huì)有太嚴(yán)重的后果，但一只眼睛頻繁抽動(dòng)，讀書看報(bào)等還是會(huì)有障礙。眼瞼痙攣的癥狀除了眼皮跳，有時(shí)候還會(huì)表現(xiàn)為眼皮發(fā)緊發(fā)沉，睜眼睛比較費(fèi)勁兒，甚至有時(shí)候看起來眼皮往下耷拉著。因?yàn)檠鄄€痙攣都是兩側(cè)的眼皮同時(shí)出問題，嚴(yán)重時(shí)如果兩只眼睛同時(shí)睜不開，問題就麻煩了。有的病人一倒開水眼睛就睜不開了，有的病人一過馬路眼睛就閉起來了，這種“功能性盲”很容易造成一些嚴(yán)重的后果。隨著病情的進(jìn)展，面聽神經(jīng)長(zhǎng)期受到血管騎跨，也會(huì)造成聽力問題。面肌痙攣比較明顯、影響到日常生活和工作時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用卡馬西平；如果眼皮、口角抽動(dòng)特別厲害，可以注射A型肉毒素，在一定時(shí)間內(nèi)暫時(shí)緩解痙攣的癥狀。其實(shí)，治療面肌痙攣?zhàn)钣行У膬蓚€(gè)方法就是注射肉毒素和顯微血管減壓術(shù)。但是唯一能夠根治的辦法只有一個(gè)——顯微血管減壓術(shù)。95%的患者手術(shù)后癥狀立刻就會(huì)消失；部分患者需要數(shù)月到才會(huì)消失。一般情況下，患病8年以內(nèi)的面肌痙攣患者，手術(shù)后治愈率能達(dá)到93%；但是患病長(zhǎng)于8年的患者，治愈率要低一些。因?yàn)槊嫔窠?jīng)長(zhǎng)期受壓，會(huì)出現(xiàn)一些水腫、脫髓鞘（類似電線脫皮短路）的現(xiàn)象，導(dǎo)致治愈率下降。那么，面肌痙攣在什么情況下需要做手術(shù)？1、面部抽動(dòng)影響工作，如果是從事教師，銷售，前臺(tái)服務(wù)等工作，面部的抽動(dòng)會(huì)影響雙方的交流。2、抽動(dòng)連眼睛都抽得閉上，視力也受到影響。3、因?yàn)殚L(zhǎng)期的抽動(dòng)，面部感覺非常不適，感到不輕松。一般來說，面肌痙攣這個(gè)疾病會(huì)越來越嚴(yán)重，所以不要報(bào)僥幸心理，希望以后能夠好轉(zhuǎn)。如果覺得面抽困擾您的工作生活，還是早日決定手術(shù)，目前的技術(shù)發(fā)展越來越高，這個(gè)手術(shù)也是越來越安全。顯微血管減壓手術(shù)如何治療？西安交大一附院姜海濤教授介紹：一般認(rèn)為，在面肌痙攣患者發(fā)病兩年，通過藥物保守治療效果甚微，才考慮手術(shù)治療。但是目前我們認(rèn)為，只要確診為原發(fā)性，特別是年輕患者，可盡早進(jìn)行手術(shù)治療。顯微血管減壓術(shù)是目前唯一針對(duì)病因治療，可治愈的方法。手術(shù)方法：全麻下，于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4-5cm的直切口，然后開一直徑為2cm的骨孔，在高倍顯微鏡下對(duì)面神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查，將面神經(jīng)與責(zé)任血管以Tefflon墊片隔離，一旦責(zé)任血管被隔離，產(chǎn)生刺激的根源就消失了，絕大多數(shù)患者術(shù)后面部痙攣立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。整個(gè)手術(shù)過程大概需兩小時(shí)。2021年05月06日621
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王景副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 面肌痙攣有那幾種類型?對(duì)于面肌痙攣，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致的面部神經(jīng)系統(tǒng)疾病。面肌痙攣患者，連最起碼的擠眉弄眼都不會(huì)做。面無表情，實(shí)在是讓人心疼。面肌痙攣，一般起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個(gè)面部。面肌痙攣還有一個(gè)醫(yī)學(xué)的名稱叫做面肌抽搐，呈現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)病變，面肌痙攣(HemifacialSpasm，HFS)又稱面肌抽搐，即面部一側(cè)抽搐(個(gè)別人出現(xiàn)雙側(cè)痙攣)，為一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥，抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個(gè)面部。面肌痙攣可以表現(xiàn)為原發(fā)性的，也可以是繼發(fā)性的。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發(fā)型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來。原發(fā)型的面肌痙攣，在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生，痙攣數(shù)分鐘后緩解，不受控制;面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動(dòng)作產(chǎn)生。面肌痙攣的發(fā)作受到情緒，睡眠，飲食等方面的影響。面肌痙攣指面神經(jīng)所支配的肌肉發(fā)作性無痛性陣攣性收縮，常始于眼輪匝肌隨即波及到口輪匝肌，幾個(gè)月至幾年內(nèi)逐漸加重。嚴(yán)重者整個(gè)面肌及同側(cè)頸闊肌均可發(fā)生痙攣，眼輪匝肌嚴(yán)重痙攣時(shí)使眼睛不能睜開。安靜時(shí)減輕，情緒緊張、疲勞激動(dòng)時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。面肌痙攣表現(xiàn)為電擊樣、抽搐發(fā)作，有間歇期，自己不能控制。發(fā)作時(shí)，病人半側(cè)面肌強(qiáng)勁地、陣發(fā)性抽搐，眼瞼緊閉，口角歪斜，抽搐時(shí)間短則數(shù)秒，長(zhǎng)則10余分鐘。從而嚴(yán)重影響視力、語言、飲食和工作。有時(shí)可和三叉神經(jīng)痛同時(shí)發(fā)作。晚期患側(cè)面肌無力萎縮，舌前2/3味覺可能喪失。面肌痙攣分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。原發(fā)性的面肌痙攣可以表現(xiàn)為靜止時(shí)，也出現(xiàn)面部的抽搐病癥。而繼發(fā)性的面肌痙攣，多發(fā)生于面癱的不完全康復(fù)的后遺癥。因此，對(duì)待這種病情，一定要去正規(guī)的神經(jīng)外科醫(yī)院，接受治療。2021年04月30日642
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面肌痙攣相關(guān)科普號(hào)
譚志剛醫(yī)生的科普號(hào)
譚志剛 主治醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
神經(jīng)外科
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趙強(qiáng)主任的健康號(hào) 301神經(jīng)外科博士
趙強(qiáng) 主任醫(yī)師
保定市第一中心醫(yī)院
神經(jīng)外科腦血管病、脊柱脊髓科
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李建宇醫(yī)生的科普號(hào)
李建宇 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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