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2023年04月23日
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孫彬副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 為什么有的患者面肌痙攣的癥狀會越來越嚴重。這里我給大家講解一下，面肌痙攣的病因是我們的面神經(jīng)和周圍的一些動脈發(fā)生了一些纏繞，動脈不停的刺激我們的面神經(jīng)，造成面部肌肉不自主的進行收縮跳動。當(dāng)然了，患者的病情有的輕有的重，甚至一些面肌痙攣早期的患者，根本注意不到這個癥狀。因為面肌痙攣早期的癥狀只是簡單的眼皮跳動，有的患者根本不在意。但到了中后期以后這個面部也進行不自主的跳動的時候患者才會覺得說：“哎呀！我這個病情是不是加重了？”當(dāng)然了，這個情況因人而異，有的人可能兩三個月病情就加重了，有的人可能兩三年才能發(fā)展到中重度的面肌痙攣。這個主要是根據(jù)我們的面神經(jīng)和血管受壓迫的關(guān)系，和這個神經(jīng)受損傷的程度來決定這個面肌痙攣的病程是否會往前加重或者加重的時間。2023年03月17日56
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2023年03月03日246
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王奕琪副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 啊對，這個是一個問題，就是很多人呃患者的話覺得是重癥肌無力，其實一看我去看是一個減減驚攣啊，我可以叫major綜合征這一塊的話，是一個肌張力障礙這一塊的，那么怎么吃藥沒什么效果，一開始我們可以吃氯硝西泮，像巴呃巴氯芬這些藥物都可以嘗試吃，如果沒有效果的話，可以嘗試肉毒素的治療，這個是另外一塊亞?？频囊粋€情況啊，那么我們可有另外的醫(yī)生在做這一塊的，我可以介紹你來啊，那么呃，當(dāng)然的話呢，呃，具體的話我可以。 有沒有，呃。 贈送一下啊，那說問問看，那么眼肌型的肌無力胸腺節(jié)節(jié)灶算胸腺異常嗎？需要手術(shù)嗎？2023年02月27日58
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2023年01月31日239
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別小華主任醫(yī)師 西安市紅會醫(yī)院 神經(jīng)外科 今日門診，西安市紅會醫(yī)院神經(jīng)外科別小華主任接診到了一位梅杰氏綜合征的女性患者。梅杰氏綜合征的患者也會出現(xiàn)頻繁眨眼，而且這種頻繁眨眼不會出現(xiàn)間歇，讓患者誤以為自己的面肌痙攣很嚴重了，那么對于梅杰氏綜合征與面肌痙攣究竟如何辨別？為此，我們專門聯(lián)系了西安市紅會醫(yī)院神經(jīng)外科的別小華主任，據(jù)別小華主任講：梅杰氏綜合征與面肌痙攣在臨床癥狀方面，雖均表現(xiàn)有不自主地頻繁眨眼。但實際上面肌痙攣為單側(cè)眨眼，同時伴有同側(cè)嘴角不自主地抽動，這種抽動會受情緒的影響，情緒激動時或與人交流時抽動更加頻繁。而梅杰氏綜合征表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼和口唇同時抽動，無明顯的間歇期，唱歌或吹口哨時可以停止。這么看來這兩種病還是很好區(qū)別的，那么對于兩種病的治療方式，我們也幫大家一并咨詢了別小華主任，別主任告訴我們：梅杰氏綜合征與面肌痙攣雖癥狀較相似，但治療方法不同。面肌痙攣病因主要因為顱內(nèi)腦血管壓迫面神經(jīng)根部而致面部及眼部抽動，解除面神經(jīng)的血管壓迫為治療關(guān)鍵，可通過顯微血管減壓手術(shù)徹底治愈。梅杰氏綜合征可通過藥物、肉毒素或腦起搏器手術(shù)良好的控制病情，使之不再擠眉弄眼。不知道看到這里，你是否get到關(guān)于兩種疾病的知識了？2023年01月30日77
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閻俊主任醫(yī)師 南京腦科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 眼瞼痙攣（Blepharospasm,BSP），是一種由眼輪匝肌過度不自主收縮導(dǎo)致的局灶性肌張力障礙，具體表現(xiàn)為瞬目增多、過度閉眼、睜眼困難等，嚴重時可能會因為持續(xù)性睜眼困難而導(dǎo)致功能性失明，部分患者會因為光照、看電視或疲倦等而加重癥狀?；颊呖赏ㄟ^揉眼、用力閉眼、托腮等動作使癥狀達到緩解。約有1/3的患者合并焦慮抑郁，有研究表明異常的心理或情緒也會導(dǎo)致癥狀的加重。眼瞼痙攣的治療方式分為3種：口服藥物、肉毒毒素治療以及手術(shù)治療?？诜幬镏饕卸喟桶纺芩幬铩⒖鼓憠A能藥物、γ－氨基丁酸受體激動劑等，但藥物療效因人而異，且藥物相關(guān)副作用限制了應(yīng)用。A型肉毒毒素目前是眼瞼痙攣的首選治療方式，不僅可對疾病本身起治療作用，而且也可以在一定程度上改善焦慮抑郁狀態(tài)。手術(shù)治療因費用問題且存在一定風(fēng)險，一般用于藥物療效欠佳或肉毒毒素過敏及療效不佳患者。眼瞼痙攣嚴重影響患者身心健康和生活質(zhì)量，因此，需要早期識別和規(guī)范診療。同時，眼瞼痙攣是一類慢性病，需要長期管理、長期治療，以達到長期獲益。2022年11月29日316
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全世明副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻子上有跳動。 您是說的這個鼻翼的肌肉嗎，還是什么？ 啊，這個問題稍微有點怪啊，但是我們經(jīng)常有些，比如說那個大家可能見過面肌痙攣的，就是簡單說面抽。 有些人呢，可能是眼角，有的是夾側(cè)，或者說等等都有，像這個鼻翼部這種跳動呢，比如時候可能跟這個也有一定關(guān)系，比如說當(dāng)勞累了以后啊，或者說休息不好，有或者說有些病毒因素，像呼吸道感染期間等等綜合因素。 都會導(dǎo)致這種面神經(jīng)的問題啊，或者說這種面部三叉神經(jīng)的這種感覺的異常啊，容易出現(xiàn)這個情況，但鼻子上跳動確實非常罕見啊，一般我們很少說，有人比如說鼻子跳動的，一般都說。 以這個那個面肌痙攣面抽為例啊，大部分人啊，都是這個眶周這個肌肉。 包括這個夾側(cè)這些肌肉。 甚至有些人可能是嘴角這些肌肉不規(guī)則的這種抽動，鼻部肌液的抽動還很少見，我估計跟這個有關(guān)系，你要是做一些相關(guān)檢查評估一下。 這個患者問您好，嗯，學(xué)。2022年11月28日39
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王景副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 呃，一個25歲的患者，左側(cè)嘴唇上方跳動一個月，白天幾乎都在抽磁共振顯示是這么一個情況，好的，我們再來解釋啊，首先我前面說到了，我們還是個看癥狀為主啊，我們的患者一般來說都在30多歲，40歲以上才出現(xiàn)，25歲年紀太輕了，首先我們就要打一個問號啊，其次我們前面還說過，我們抽搐的癥狀最主要的是在眼瞼，尤其是下眼皮，就是我們跳動的這么一個情況。 所以你是嘴唇上方，所以至少我們要打一個問號啊，白天都在抽啊，其次這個所謂的在抽在跳啊，是只有你或者其他人能看見嗎？還是只有你自己能感覺到，那如果說真的能看到，那我們就要排除一下啊，你需要可能要到我們醫(yī)院來讓我們看一下，至少你拍一個視頻讓我們看一下啊，處置一下，因為有可能是面癱，甚至面癱后的這么一個，呃，連帶運動的這么一個表現(xiàn)啊，但如果是別人都看不到啊，只有你自己能感覺到，那我們就覺得，嗯，不太考慮暫時是面肌痙攣，其次這么短的時間內(nèi)，我們不建議就直接做這個磁共振的檢查了，磁共振顯示啊，面神經(jīng)與周圍的血管密切，首先一定的，我們一定會有這樣的面神經(jīng)，每個人都會有的啊，一定會有這樣的血管，每個人都會有的，因為神經(jīng)是需要血管滋養(yǎng)的，腦子也是需要血管滋養(yǎng)的。2022年11月25日62
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面肌痙攣相關(guān)科普號
司承慶醫(yī)生的科普號
司承慶 副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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胡杰醫(yī)生的科普號
胡杰 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
神經(jīng)外科
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張海石醫(yī)生的科普號
張海石 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
骨科-脊柱外科
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