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劉劍副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 神經(jīng)外科中心 健康的飲食習慣對面癱患者的康復非常重要。大家好我是劉劍醫(yī)生，今天給大家推薦三類有助于面癱恢復的食物。首先，要多吃富含鈣的食物，比如排骨、海帶、芝麻和一些奶制品。面癱主要是面神經(jīng)傳導障礙，導致肌肉無力，長期下去，肌肉失去神經(jīng)支配，會出現(xiàn)神經(jīng)性萎縮。而鈣能促進肌肉和神經(jīng)功能的傳導，所以面癱患者要注意補充鈣質(zhì)。其次，B族維生素對神經(jīng)修復有很大幫助，對面癱康復大有裨益，特別是B1和B12。因此，可以多吃肝臟、瘦肉和一些蔬菜來攝取這些營養(yǎng)。最后，面癱患者要低鹽低糖飲食。在面癱急性期，可能需要使用激素來減輕水腫、穩(wěn)定細胞膜，但激素可能會提升血糖。所以，在飲食中一定要控制鹽類和糖類的攝入，這樣有利于疾病的康復。當然，這些食物只是輔助治療，要從根本上解決面癱問題，還需要找專業(yè)醫(yī)生進行專業(yè)治療。2024年12月02日
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劉元奇副主任醫(yī)師 蒙陰縣人民醫(yī)院 康復科 生活中不少人有這樣的經(jīng)歷：前一天晚上睡覺前明明是好端端的一張臉，第二天起床照鏡子時大吃一驚，怎么嘴歪了，說話漏風，刷牙時漏水，進食時食物殘渣總是殘留在齒頰間隙，不能眨眼，閉眼也很費力。心里十分擔心害怕。很遺憾的告訴你，可能一種叫做面癱的疾病找上你了。這個疾病還有個名字叫面神經(jīng)炎。 沒有辦法了，接下去的事情就是去看醫(yī)生了。 面癱是一種常見病，有經(jīng)驗的醫(yī)生通過詢問病史、觀察患者的表現(xiàn)、進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，即可做出診斷。 但是有些時候，為了排除腦部問題引起的面癱，醫(yī)生可能還會建議行頭顱 CT 或者磁共振檢查。以免漏診引起不良后果。 醫(yī)生還有可能讓你坐神經(jīng)電生理檢查，這種檢查是為了評估面神經(jīng)受損的程度，有利于醫(yī)生判斷疾病的恢復是否樂觀。 所以，不要以為醫(yī)生讓你做這些檢查是為了賺你錢啊 教科書對這種疾病的治療是這樣的： 1. 糖皮質(zhì)激素 （1） 地塞米松一日10~20mg靜脈滴注，7~10天為一個療程。 （2） 潑尼松一日20~40mg，頓服，連續(xù)在7~10天后逐漸減量 （或直接停用）。 2. B族維生素 維生素B1 100mg，肌內(nèi)注射；維生素B12 500 μ g，肌內(nèi)注射，每日1次。也可口服維生素B110mg，一日3次，或腺苷鈷胺500 μ g，一日3次。 3. 抗病毒 病毒感染如帶狀皰疹引起，可用阿昔洛韋0.2g口服，一日5次，療程7~10天。 4. 一般治療 急性期局部熱敷、紅外線照射、超短波透熱治療；眼瞼閉合不全患者戴眼罩護眼，眼藥水或眼藥膏保護角膜?；謴推诳舍槾袒螂娽樦委煹取? 某些不相信中醫(yī)的大夫可能會對你說下面的話：國內(nèi)醫(yī)生經(jīng)常采用針灸和理療等方法來治療面癱，但效果并不可靠，不同專家對針灸和理療的時機也持不同意見。故目前不推薦針灸、理療治療。 如果碰巧您也是不相信中醫(yī)的甚至是個中醫(yī)黑，這段話可以相信。 有些老中醫(yī)可能會對你說下面的話： 西醫(yī)書中所說本病發(fā)病一周內(nèi)不能針灸，純屬本本主義，并無臨床依據(jù)，誤人不淺，最應破除；只要針藥得當，完全可以不用激素治療，加用激素，并無臨床依據(jù)，誤人不淺，最應破除；只要針藥得當，完全可以不用激素治療，加用激素治療反而會延長痊愈時間。如果您相信中醫(yī)，甚至是個中醫(yī)粉，老中醫(yī)的話也可以相信。 總之，如果你是個追求穩(wěn)妥的人，可以相信教科書；你是個中醫(yī)黑可以只相信西醫(yī)大夫的話；你是個中醫(yī)粉完全可以相信老中醫(yī)。一般情況下，他們都能給你治好。為什么？因為大多數(shù)面癱患者都能痊愈。大部分患者在發(fā)病后 2～4 周開始恢復，3～4 個月后完全恢復。即使未接受任何治療，仍有 70% 的患者可在發(fā)病 6 個月后完全恢復。 但是即時治療了，仍有少數(shù)患者不能完全恢復，會留有不同程度的后遺癥。如果很不幸，你恰好是那些不能完全恢復的少數(shù)派，也不要灰心，因為保守治療無效還可以選擇手術等治療方案。 面癱患者可以自行做康復鍛煉嗎？當然可以，（1）表情肌被動按摩鍛煉：按摩癱瘓的面肌，每次 5～10 分鐘，每日 2～3 次，用力柔軟適度。（2）表情肌主動功能鍛煉：對著鏡子做抬眉、閉眼、聳鼻、露齒、噘嘴、鼓腮動作，每日 2～3 次，每個動作訓練 10～20次。 面癱患者在飲食上無特殊禁忌，健康、均衡飲食即可。烹飪時注意少放鹽，少放油，少用含鹽高的調(diào)料，少吃腌制菜、腌制肉等；主食不要只吃精米白面，可以用粗糧、雜豆、薯類、南瓜等替代部分主食；葷素合理搭配，肉類首選雞鴨魚等白肉，少吃肥肉，雞蛋、牛奶是蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)的重要來源；如果是素食主義者，可以多吃豆類和豆制品來補充蛋白；多吃新鮮的水果、蔬菜；不要喝酒。 急性期應當適當休息，注意面部的保暖。外出時可戴口罩，不要用冷水洗臉，避免直吹冷風。2020年08月11日2621
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張維主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 針灸科 在面癱的臨床治療當中，很多患者對于出現(xiàn)面癱癥狀，以后自己的飲食上面應該怎么搭配有什么不能吃的東西非常的關心。 呃，這里我們介紹一下面癱它作為一種周圍神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。 呃，在恢復的過程當中。 周圍神經(jīng)，要是想恢復正常的形態(tài)和功能是需要充分的營養(yǎng)物質(zhì)和熱量的。 所以在面癱的康復過程當中。 充分的營養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)，維生素和熱量都是非常必要的。 所以患者出現(xiàn)面癱癥狀以后，比如說雞蛋牛奶。 呃，包括一些肉類是可以適當進食的啊，不用因為考慮使所謂的發(fā)物兒就不吃這些營養(yǎng)的物質(zhì)。 啊，因為這個對病情的恢復還是非常有必要的。2019年11月30日5660
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戴雙燕醫(yī)師 深圳市中醫(yī)院 針灸科 1、面神經(jīng)麻痹，又稱為“面癱”，俗稱“歪嘴風”。主要與患者自身抵抗力下降，感受風寒邪氣有關，主要表現(xiàn)皺眉無力，閉目不全，口角歪斜，口頰藏飯，喝水漏水，嚴重者伴有耳內(nèi)疼痛皰疹。對于面癱患者的治療，早期接受激素、營養(yǎng)神經(jīng)、針灸中藥治療，必要接受抗病毒治療，對患者的預后尤為重要。 2、面癱患者除了接受院內(nèi)治療外，還需要注意休息，不要熬夜開通宵夜車，不要吹風著涼，保持心情舒暢。 3、飲食方面，少吃油膩辛辣刺激生冷食物，清淡飲食為主。 4、面癱的預后和面神經(jīng)損傷程度、個人體質(zhì)、年齡、個人習慣有關，面神經(jīng)損傷程度輕的，40歲以下的、身體素質(zhì)好的、無熬夜抽煙喝酒等習慣的，恢復較快，一般半月致一月可大致恢復正常。面神經(jīng)損傷重、年齡40歲以上、身體素質(zhì)一般或差、抽煙喝酒熬夜的，恢復較慢，短則數(shù)月，長則數(shù)年不愈。2019年08月16日3528
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何光主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 針灸科 面癱，俗稱“吊癇風”，簡單說一點就是口歪眼斜，說到這很多人心里會想，中風不也是有口歪眼斜嗎。但兩者是不同的，中風引起的面癱眉毛以上是正常的，有抬頭紋，而周圍性的是整個半邊臉都是癱的，眉毛不能上抬，沒有額紋。如果區(qū)分不明顯，可以做腦部MRI來區(qū)別。 很多初次的面癱的人心里一般是很恐慌的，當然了，眼睛閉不嚴，嘴巴流口水，讓誰都會緊張的。但是如果到醫(yī)院針灸科看一下，在春秋兩季，差不多除了頸肩腰腿疼的人，剩下的一大半就是面癱了。 面癱并不可怕，那么面癱是怎么產(chǎn)生的呢？一般多是由于受風受寒引起的，另外還有一小部分與皰疹有關系，是病毒引起的?，F(xiàn)在生活條件好了，冬天有暖氣，夏日有空調(diào)，久之人們的抵抗力就下降了，也導致了很多人容易患感冒，鼻炎，哮喘等，而且不容易痊愈。面癱就跟這些有關系。有一些人外出吹風，或者晚上經(jīng)常熬夜，導致身體抵抗力差，都很容易患上面癱。 那面癱如何治療呢？針灸還是針灸，除了早期的藥物治療，余下關鍵的就是針灸治療了，針灸介入時間的快慢，針刺取穴和方法的不同，都是影響面癱痊愈的重要因素。 除了必要的治療外，面癱患者還應該注意以下幾點:1，保持良好心情，時刻焦慮會大大減緩疾病的恢復；2，清淡飲食，少大魚大肉，辛辣之品；3規(guī)律睡眠，嚴禁熬夜； 4，出門適當避風，可佩戴眼鏡，口罩。 如有疑問，可隨時接受咨詢！ 本文系何光醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。2017年03月15日4761
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趙建安主任醫(yī)師 陜西省中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)康復科 面癱是一種常見病，由于對該病沒有正確的認識，很多人得了面癱之后非常緊張，四處求醫(yī)，有些人由于得不到適當?shù)闹委煹⒄`了病情，使得疾病遷延不愈，甚至留下后遺癥，在心理和生理上造成很大的障礙和痛苦。下面簡單介紹一下面癱的常識，期望能對廣大患者有所幫助。面癱，分周圍性面癱和中樞性面癱。1.周圍性面癱，也稱面癱或面神經(jīng)麻痹，是一種常見病。以單側眼睛閉合無力或閉合不全，不能皺眉，示齒時口角歪斜，漱口漏水，吃飯口內(nèi)挾食為主要特征。中醫(yī)稱之為“口僻”或“口眼喎斜”。2.中樞性面癱，是不同于周圍性面癱的一種病癥，是“中風”（腦梗塞或腦出血）的后遺癥狀之一?！爸酗L”以突然昏撲，單側口角歪斜（眼睛正常），舌頭偏斜發(fā)硬，語言不利，一側肢體無力、麻木甚或偏癱為特征。中風和面癱不是一個概念，希望廣大患者要區(qū)別對待。這里僅介紹周圍性面癱的一些常識。通常，人們認為面癱僅發(fā)生于老年人或在冬季發(fā)病，實際上本病可發(fā)生于任何年齡、任何季節(jié)。臨床上來就診的面癱患者很多，通常發(fā)生于疲勞后受風或受涼以后，如乘車迎風或靠近窗戶開窗睡覺，往往突然發(fā)病，常在清晨起床時或天冷外出回來后發(fā)現(xiàn)。此外，感冒、中耳炎、腮腺炎、牙齦感染等也可以引發(fā)面癱。發(fā)病時往往出現(xiàn)單側耳后疼痛，額頭板滯，不能皺眉、閉目困難，不能鼓頰、吹口哨，口角歪斜，漱口漏水等。根據(jù)面神經(jīng)損傷部位的不同還可以出現(xiàn)病側舌前2/3麻木，味覺減退和聽覺過敏。還有的患者在發(fā)病前或發(fā)病中口唇，耳廓等部位出現(xiàn)皰疹，此類型是面神經(jīng)麻痹中較重的一種，又稱亨特氏綜合癥，由嗜神經(jīng)皰疹病毒引起，治療時間很長，往往3個月后才開始啟動恢復，并留下不同程度的后遺癥。早發(fā)現(xiàn)早治療對于本病的治療結果起著重要的作用。若在感冒后或疲勞受風后發(fā)現(xiàn)耳后疼痛、頸項強痛不適或面部板滯麻木，口眼歪斜，則應及時去醫(yī)院專科就診，明確診斷后及時治療。面神經(jīng)輕、中度損傷者，如果治療及時，通常3-8周左右即可臨床治愈。實踐證明能在發(fā)病后一周內(nèi)得到及時診斷并準確治療的患者往往恢復較快。面癱的病理變化主要為面神經(jīng)水腫、面神經(jīng)管內(nèi)壓過高，神經(jīng)髓鞘或軸突不同程度的變性。治療原則是立即采取中西藥聯(lián)合用藥，改善局部血液循環(huán)，降低面神經(jīng)管內(nèi)壓力，消除水腫，營養(yǎng)神經(jīng)，同時應根據(jù)血常規(guī)化驗結果適當采用抗病毒及抗生素等治療，消除炎性水腫，減少面神經(jīng)管內(nèi)壓，避免面神經(jīng)進一步受損。中醫(yī)治療本病有獨到的療效。大量臨床案例證明中醫(yī)辨證辨病應用中藥湯、散劑、針灸、水針、頭面部經(jīng)絡按摩刮痧、熱敏灸、電磁療早期介入治療能在很大程度上加速其治愈的過程，防止或減少后遺癥的發(fā)生。得了面癱除了接受常規(guī)的治療外，情緒的調(diào)整也很重要，得了面癱后生活及社交活動都受到影響，很多人出現(xiàn)焦慮，恐懼，急于治愈，四處求醫(yī)，過度治療，反而影響恢復。本文系趙建安醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。2013年03月03日10216
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牛森林主治醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)康復科 1）一般護理：宜避風寒，外出戴口罩，注重面部保暖。勿用冷水洗臉，應用溫水洗臉刷牙。用毛巾浸熱水后濕敷患側顏面，每天5-6次，每次10分鐘。也可用熱水袋熱敷面部，溫度宜70攝氏度左右，每日3-4次，每次20-30分鐘。把手搓熱，輕揉面部，促進血液循環(huán)，使之效果更佳。 2）由于本病影響咀嚼，進食咀嚼時食物易滯留在患側齒頰之間，故應做好口腔護理，飯后用3%蘇打水或溫開水漱口，睡前刷牙。 3）眼瞼不能閉合，應該減少外界刺激，如：電視、電腦、紫外線等。睡前涂敷眼藥膏，并用生理鹽水濕紗布蓋眼保護角膜。4）適當活動，加強身體煅煉，常聽輕快音樂，心情平和愉快，充足睡眠。5）情感護理：本病起病突然，有些病人認識不足，內(nèi)心壓抑，擔憂面容的改變，終日不語，更多的病人卻擔心預后情況，針對病人的種種思慮，誠懇、耐心地解釋病人提出的質(zhì)問，并主動向病人解釋發(fā)病原因、病情變化和預后轉歸。對患者口眼歪斜的面容，應盡力體貼關懷，加強生活上的幫助，語言上的溝通。病人得到了尊重和安慰，情志愉悅，氣血調(diào)達流暢，使病人驅(qū)心病、除憂慮、樹信心，配合治療，更有利康復。2011年10月30日6976
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牛森林主治醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)康復科 最近接診的面癱患者很多，天氣轉涼，又到了面癱的多發(fā)季節(jié)。面癱患者在患病期間往往只顧治療，忽略日常飲食，患者要了解飲食對患者恢復的重要性，以及危害性，患者如果只顧治療而不顧飲食，那么你有可能只是事半功倍，那面癱患者飲食有什么要求呢？以下為大家講述面癱患者飲食注意事項： 1、調(diào)整飲食：因本病使味覺與咀嚼功能減退影響食欲，所以要盡量鼓勵病人進食，給與適合病人口味，并富有營養(yǎng)、可口清淡、易消化半流質(zhì)或軟質(zhì)飲食。 2、由于早期面神經(jīng)有水腫，可以吃一點利濕的菜和點心，菜可以選冬瓜、絲瓜、羅卜等，點心可以吃米仁燒紅棗湯。 3、多食新鮮蔬菜，水果，粗糧，豆類，如玉米，洋蔥，大棗，香蕉，紫茄，絲瓜，南瓜，甜瓜，桑椹?？梢猿愿黝愻~、瘦肉、蛋。 4、面癱患者要適當增加維生素B族的攝入.維生素B族元素對面神經(jīng)疾病也有幫助，如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜，維生素B，能夠幫助神經(jīng)傳導物質(zhì)的合成，所以應該適當進補。 5、鈣不僅能對骨骼和智力有益，還能促進肌肉及神經(jīng)功能正常，由于面神經(jīng)疾病患者主要是面神經(jīng)傳導障礙而導致肌肉萎縮，所以補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質(zhì)。 6、面癱患者將食物放在健側舌后方，細嚼慢咽，少量多餐，以滿足機體需要，根據(jù)患者的體質(zhì)，合理調(diào)配飲食，根據(jù)病情給予半流質(zhì)或普食，應以清淡，易消化飲食為主，避免辛辣，酸，干，硬，粗糙食物。進食前后做好口腔護理，如漱口，清潔口腔，防止口腔潰瘍的發(fā)生。 忌：生冷油膩刺激性食物，不易消化，熱性補藥，熱性食物，煙酒，濃茶， 綠豆，羊、狗肉，動物內(nèi)臟。另外太酸的食物水果也忌食或少食。2011年10月30日21875
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