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孫永安主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 缺血性腦血管病，包含腦供血不足，常說(shuō)的后循環(huán)缺血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦栓塞等都屬于缺血性腦血管病。后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)主要是復(fù)視，交叉性癱瘓、交叉性感覺(jué)障礙、頭暈、惡心、走路不穩(wěn)等。短暫性腦缺血發(fā)作，是指出現(xiàn)短暫的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的體征，如言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體的無(wú)力、口舌歪斜、走路不穩(wěn)等，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，而腦CT或者是核磁共振等影像學(xué)檢查，不會(huì)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的腦梗死病灶，這樣的發(fā)作稱(chēng)之為“短暫性腦缺血發(fā)作”它是腦梗死發(fā)作前的前兆，臨床上又稱(chēng)之為“小中風(fēng)”。腦梗死根據(jù)不同的病變部位特點(diǎn)，而出現(xiàn)不同的癥狀，常見(jiàn)的主要有言語(yǔ)不清、口角流口水、一側(cè)肢體的麻木或者是無(wú)力、頭暈、走路不穩(wěn)、視物模糊、飲水嗆咳、吞咽困難等，癥狀復(fù)雜多變。2019年12月01日
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許加軍主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦部供血不足，經(jīng)常發(fā)生在六十歲以上的老人，尤其是八十歲以上的老人，百分之八十都有不同程度的腦供血不足。所謂腦供血不足，指的是由于腦部某一部位或者多個(gè)部位供血不足而引起腦功能障礙。腦供血不足會(huì)引發(fā)非常多的癥狀，也會(huì)引發(fā)非常多的潛在危險(xiǎn)，今天我們就從多方面來(lái)說(shuō)說(shuō)腦部供血不足的那些事。腦部供血不足的原因(一)頸椎骨位置的改變頸椎寰樞關(guān)節(jié)和頸椎的5頸、6關(guān)節(jié)錯(cuò)位，對(duì)椎動(dòng)脈產(chǎn)生了刺激，引起血管痙攣或者血管收縮，導(dǎo)致血流量減少，向腦部供應(yīng)的血液減少導(dǎo)致供血不足。(二)血壓的改變血壓的降低導(dǎo)致心臟輸血減少，導(dǎo)致向腦部供血量減少、引發(fā)不足。(三)血液黏稠度改變血液黏稠度增高，血液流動(dòng)速度減慢，在生命活動(dòng)時(shí)血液無(wú)法及時(shí)運(yùn)送到腦部，導(dǎo)致大腦缺血。(四)、血栓的出現(xiàn)血栓的出現(xiàn)，會(huì)堵塞血管和動(dòng)脈，從而導(dǎo)致運(yùn)向腦部的血液減少，造成腦部供血不足。許加軍教授有話說(shuō)許加軍教授個(gè)人介紹：許加軍，男，主任醫(yī)師，博士，山東大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，美國(guó)耶魯大學(xué)高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者，山東省第一批神經(jīng)外科博士，山東省神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員及神經(jīng)腫瘤專(zhuān)業(yè)組委員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)委員，山東省激光醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員、理事 ，山東省抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)腫瘤專(zhuān)業(yè)骨干專(zhuān)家。擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)治療顱腦各部位膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、垂體瘤等顱內(nèi)腫瘤以及脊髓.髓內(nèi)腫瘤、腦積水，小腦扁桃體下疝，顱腦損傷、腦血管病及先天顱腦疾病。尤其是對(duì)深部及顱底腫瘤有獨(dú)到之處。▼腦部供血不足的表現(xiàn)腦供血不足最主要的癥狀還是腦部的，例如頭暈、頭昏、頭痛、記憶力減退、注意力不集中，這些都是腦供血不足導(dǎo)致的，同時(shí)也會(huì)誘發(fā)心臟病、腦梗死等等，請(qǐng)各位接下來(lái)往下看。(一)精神狀態(tài)不好由于腦部供血的不足，導(dǎo)致患者就算沒(méi)有過(guò)度疲勞，也會(huì)總是昏昏欲睡想睡覺(jué);在晚上也會(huì)出現(xiàn)失眠等情況。有些精神狀態(tài)嚴(yán)重不好的甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)喪失、智力急劇減退，甚至有時(shí)會(huì)喪失基本的判斷能力。(二)脾氣發(fā)生改變由于腦部供血不足導(dǎo)致患者腦部神經(jīng)受到壓迫，一個(gè)平時(shí)很活潑的人會(huì)出現(xiàn)沉默寡言、或者語(yǔ)言急躁。(三)運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙腦供血不足會(huì)影響人體的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，所以會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，以及基本的一些控制能力。走路不穩(wěn)、突然傾倒或摔跤，東西也無(wú)法正常持握，在平時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體痙攣、抽動(dòng)，在睡眠時(shí)更多;面部表情控制能力也會(huì)下降，出現(xiàn)口彎留延，口齒不清。(四)感官發(fā)生異常由于腦供血不足，影響到腦部掌控的分析區(qū)域，所以會(huì)出現(xiàn)面部麻木、口舌麻木，甚至感覺(jué)四肢有異樣感。視力也會(huì)下降、出現(xiàn)耳鳴暈眩，其中暈眩是大多數(shù)人的狀況之一。▼腦部腫瘤應(yīng)該如何治療？許加軍教授認(rèn)為腦部供血不足一定要加以重視，能夠盡早得到改善是最好不過(guò)的，除了依靠藥物和手術(shù)的治療，主要是通過(guò)改變自己的生活習(xí)慣進(jìn)行改善。(一)睡覺(jué)前不要吃東西睡覺(jué)前若食用夜宵，在睡覺(jué)的時(shí)候血液會(huì)集中運(yùn)往胃部，為胃部消化提供能量，導(dǎo)致運(yùn)往大腦的血液減少，形成供血不足。(二)睡覺(jué)前一杯水人在平穩(wěn)的狀態(tài)下，尤其是在睡眠的時(shí)候，血液流動(dòng)速度會(huì)非常緩慢，若本身又有血稠的情況，更會(huì)導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足，喝一杯水可以很好的稀釋血液，改善血液的濃度和流速。(三)堅(jiān)持鍛煉身體堅(jiān)持鍛煉身體可以很好的改善人體的新陳代謝，加速血液流動(dòng)，并且有助于排出體內(nèi)的毒素與垃圾，能夠起到非常好預(yù)防作用。若是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腦部供血不足，一些劇烈運(yùn)動(dòng)就要避免以防出現(xiàn)腦部缺氧，可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的鍛煉，達(dá)到改善的目的。(四)多動(dòng)腦筋增強(qiáng)大腦的思維能力，也可以很好的預(yù)防和改善大腦供血不足，能夠讓大腦的神經(jīng)與血管運(yùn)動(dòng)起來(lái)。(五)保持良好的心態(tài)許多病人其實(shí)不是因?yàn)椴〔∏槎鴩?yán)重的，而是因?yàn)樾膽B(tài)不好，腦部供血不足時(shí)一定要保持良好的心態(tài)，不要胡思亂想，也要避免情緒過(guò)于激動(dòng)，周?chē)娜艘膊灰尰颊呤艿酱驌襞c刺激。(六)保暖工作要做好血液和水是一樣的，水一遇到冷空氣速度就會(huì)慢，血液也是，做好保暖工作可以防止血管因?yàn)槭芾涠s小變得狹窄，血液循環(huán)受到阻礙。腦供血不足當(dāng)然不止存在于老年人身上，其實(shí)這種病癥已經(jīng)漸漸低齡化，就存在在我們的身邊。腦供血不足對(duì)身體的影響是非常大的，但是如果我們發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療、提前做好預(yù)防工作，其實(shí)腦部供血不足是可以得到很好的改善的，那么就從今天開(kāi)始，慢慢脫離腦供血不足。添加許加軍教授微信，在線問(wèn)答咨詢，解決您的疑問(wèn)以及關(guān)注關(guān)注公眾號(hào)獲取了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)2019年11月07日5307
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孫永安主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 缺血性腦血管病，包含腦供血不足，就是課本上講的后循環(huán)缺血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)主要是頭暈、惡心、走路不穩(wěn)等。短暫性腦缺血發(fā)作，是指出現(xiàn)短暫的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的體征，如言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體的無(wú)力、口舌歪斜、走路不穩(wěn)等，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，而腦CT或者是核磁共振等影像學(xué)檢查，不會(huì)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的腦梗死病灶，這樣的發(fā)作稱(chēng)之為短暫性腦缺血發(fā)作，它是腦梗死發(fā)作前的前兆，臨床上又稱(chēng)之為小中風(fēng)。腦梗死根據(jù)不同的病變部位特點(diǎn)，而出現(xiàn)不同的癥狀，常見(jiàn)的主要有言語(yǔ)不清、口角流口水、一側(cè)肢體的麻木或者是無(wú)力、頭暈、走路不穩(wěn)、視物模糊、飲水嗆咳、吞咽困難等。2019年11月01日3443
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范鐵兵副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 綜合科 腦鳴的治療，首先要查找腦鳴的原因，西醫(yī)認(rèn)為腦鳴，可見(jiàn)于腦供血不足。 耳部疾病。 血管性耳鳴，其中腦供血不足，可見(jiàn)于頸部肌肉緊張，頸椎病壓迫血管所致。 耳部疾病，可見(jiàn)于外耳道炎耵聹。 血管性啊，明可見(jiàn)于血管瘤。 此外，中醫(yī)認(rèn)為。 腦鳴的原因主要見(jiàn)于隋海空虛，隋?？仗摚R床主要表現(xiàn)為肝腎不足，肝腎虧虛型。 此外，痰濕阻絡(luò)肝郁化火上擾清竅也會(huì)出現(xiàn)耳鳴。 臨床建議先進(jìn)行西醫(yī)系統(tǒng)篩查，未發(fā)現(xiàn)腦部供血不足及耳部病變后可到中醫(yī)處進(jìn)行問(wèn)診治療。2019年09月27日43114
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胡勇主任醫(yī)師 寧波市第六醫(yī)院 骨科 平時(shí)生活中，如果不注意正確的姿勢(shì)和適時(shí)休息放松，會(huì)感覺(jué)“脖子不舒服”；去醫(yī)院拍片檢查，又發(fā)現(xiàn)了骨刺、椎間盤(pán)膨出等問(wèn)題。于是，很多病人認(rèn)為頭暈就是得了頸椎病，應(yīng)該來(lái)看骨科。其實(shí)，大多數(shù)頭暈和頸椎沒(méi)有關(guān)系，臨床上，碰見(jiàn)到的由于頸椎引起的眩暈病例寥寥無(wú)幾，即使是壓迫椎動(dòng)脈導(dǎo)致大腦供血不足出現(xiàn)頭暈癥狀的情況，也非常少見(jiàn)。而頸椎病，大多數(shù)是由于椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)出相關(guān)癥狀。70%以上“頭暈”癥狀，其實(shí)都應(yīng)該求助這兩個(gè)科室的專(zhuān)家！耳鼻喉科神經(jīng)內(nèi)科區(qū)分兩種“暈”——1眩暈關(guān)鍵詞：視物旋轉(zhuǎn)、閉目自覺(jué)旋轉(zhuǎn)耳鼻喉科“頭暈”常見(jiàn)疾病：耳石癥有非常特異性的發(fā)病特點(diǎn)，頭頸變動(dòng)時(shí)發(fā)病，每次發(fā)作以分鐘計(jì)算，一般不會(huì)超過(guò)一分鐘。美尼爾癥反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作20分鐘至12小時(shí)左右；伴波動(dòng)性耳鳴、聽(tīng)力下降。單純耳源性頭暈不會(huì)有意識(shí)障礙，如果意識(shí)不清、或者發(fā)現(xiàn)眼睛黑蒙等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議排除神經(jīng)內(nèi)科疾病。2普通頭暈關(guān)鍵詞：頭很重，好像頂著重物神經(jīng)內(nèi)科“頭暈”最常見(jiàn)于兩大類(lèi)疾病：一是血管性疾病，最常見(jiàn)的就是血壓變化，血壓的過(guò)高或者過(guò)低都可能導(dǎo)致頭暈，除此之外還有血管的供血不足或阻塞等病變；二是腦部本身的疾病，包括小腦、腦干的病變，如腫瘤、炎性病變等等，早期都會(huì)有頭暈的癥狀。除此之外，部分神經(jīng)衰弱患者也會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。還有30%的頭暈應(yīng)該看啥科？老年科：老年人心血管疾?。谎嚎疲贺氀?；婦科：更年期；心內(nèi)科：高血壓；……最后，如果在其他科室就診后相應(yīng)疾病都被排除，可以求助骨科看看是否真的是頸椎病惹的禍,是否存在我們之前科普過(guò)的“頸性眩暈”，其特征為:常有以下特征：頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛；頭暈或眩暈多出現(xiàn)在頸部活動(dòng)后；部分患者頸扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性；頸部影像學(xué)檢查異常，如頸椎反屈、椎間不穩(wěn)、椎間盤(pán)突出；頸部外傷史；排除了其他原因。通常與頸椎病有關(guān)，但不一定完全由頸椎病所致。2019年09月22日1304
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夏磊副主任醫(yī)師 淮安市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 怎么判斷自己是不是腦供血不足。 首先，腦供血不足，是一個(gè)大的概念。 主要表現(xiàn)出來(lái)。 就是以頭暈啊，在靈魂病人的主訴大部分的頭暈頭痛，走路不穩(wěn)，走路乏力。 精神狀態(tài)不佳，這幾種表現(xiàn)。 出現(xiàn)這種情況。 我們會(huì)建議病人進(jìn)一步。 呃，完善一下投入CT呀。 頭顱磁共振。 或者腦血管。 頸部血管彩超。 TCD等相關(guān)的檢查進(jìn)一步的判斷，如果說(shuō)檢查的結(jié)果。 提示。 你的腦血管。 特別是椎基底動(dòng)脈血管就是我們所說(shuō)的后循環(huán)的血管比較差的時(shí)候。 才會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的癥狀。2019年09月05日4702
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腦供血不足相關(guān)科普號(hào)
張繼勝醫(yī)生的科普號(hào)
張繼勝 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
風(fēng)濕科
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魯召欣醫(yī)生的科普號(hào)
魯召欣 副主任醫(yī)師
青島市中醫(yī)醫(yī)院
急診部
116粉絲46.5萬(wàn)閱讀
馬久紅醫(yī)生的科普號(hào)
馬久紅 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
580粉絲30.8萬(wàn)閱讀