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陳鎮(zhèn)洲主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 神經(jīng)外科中心 1. 腦積水的原因 腦脊液是充滿于腦室系統(tǒng)、脊髓中央管和蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的無色透明液體,對中樞神經(jīng)組織起營養(yǎng)、支持以及維持正常顱內(nèi)壓的作用。它處于不斷地產(chǎn)生、循行和回流的平衡狀態(tài)。任何原因?qū)е碌哪X脊液產(chǎn)生過多、吸收不良或腦脊液循環(huán)通路梗阻均可造成腦積水。常見的病因有腦出血、外傷、感染、腫瘤、先天畸形等。2.腦積水的癥狀 典型癥狀為頭痛、嘔吐、行走不穩(wěn)、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復(fù)視,眩暈及癲癇發(fā)作。特發(fā)性正常壓性腦積水是一種溝通性腦積水,其典型特點是癡呆、尿失禁和共濟失調(diào)三聯(lián)征。嬰幼兒梗阻性腦積水多見頭顱增大,前囟緊張飽滿,顱縫開裂,頭皮靜脈怒張,落日目,眼球震顫,斜視,可伴有語言、運動功能障礙,抽搐,智力低下。3.腦積水的危害 發(fā)現(xiàn)腦積水應(yīng)該要積極地處理。如果是急性腦積水,會在短時間內(nèi)造成腦疝、昏迷,甚至死亡,需要緊急干預(yù)。而對于慢性腦積水,由于腦組織持續(xù)受壓,越來越薄,會導(dǎo)致智能、視力、行動及大小便功能等障礙逐漸加重。而小兒的腦積水還會造成頭圍越越來越大,囟門不閉,影響孩子的神經(jīng)發(fā)育。4.腦積水的治療對于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,可以應(yīng)用藥物,如醋甲唑胺等以減少腦脊液的分泌。效果差者則應(yīng)進行手術(shù)處理。手術(shù)的方式主要有三種:1.解除梗阻:對阻塞性腦積水來說,解除梗阻是病因治療,是最理想的也是首選的治療方法。手術(shù)方式有如腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)、枕大孔減壓術(shù)等。2.減少腦脊液形成:如側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù)。主要適用于交通性腦積水,特別在分流手術(shù)失敗或不適合進行分流的患者。3.腦脊液分流術(shù):如側(cè)腦室一心房分流術(shù)、側(cè)腦室一腹腔分流術(shù)等。2019年07月29日
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2018年05月04日
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楊超主任醫(yī)師 中山一院 神經(jīng)外科 我們的頭顱骨是硬的,里面的容積也是固定的,大人的頭骨能裝一千多毫升東西,而小孩的頭骨能裝幾百毫升東西。都裝了什么東西呢,有腦組織、血液還有腦脊液。什么是腦脊液?腦脊液是我們腦袋里面一團叫脈絡(luò)叢的組織分泌出來的清亮的水。打個比方,我們的唾液腺每分鐘都會分泌口水,從哪里分泌出來,你現(xiàn)在想一想酸梅,是不是舌頭下面兩邊靠近牙齒的地方有口水涌出來???口水出來去哪里了呢,它被我們吞進肚子里,通過腸子吸收回到到血液里面,血液流進唾液腺里,又重新分泌出新的口水。你試試現(xiàn)在想酸梅,又忍住不吞口水,口水就會積聚在口腔里面,越積越多,繼續(xù)想酸梅,堅持兩分鐘不吞口水,你是不是覺得很難受啊,我們的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做分泌和吸收不平衡。腦積水就是腦脊液分泌和吸收不平衡引起的,具體分為三類:一、分泌比吸收多,見于巨脈絡(luò)叢和脈絡(luò)叢乳頭狀瘤,少見病,我們就不談了。二、腦脊液流出的通路被堵塞了(你想象一下嗓子眼塞了一個大包子,口水吞不下去),叫做梗阻性腦積水,常見于各種腫瘤、囊腫、導(dǎo)水管狹窄。三、腦脊液吸收障礙(你想象一下一個沒有肛門的人,如果腸子不能吸收水分了,口水是不是會頂在胃里,再多的口水都吞不下去了?),常見于腦外傷、腦出血、腦炎等。急性腦積水病人多有頭痛、嘔吐、視物不清,嚴(yán)重的可昏迷死亡,應(yīng)該盡快治療。對于慢性腦積水,老年人表現(xiàn)為行走明顯變慢,反應(yīng)遲鈍,或者合并小便失禁;兒童表現(xiàn)為發(fā)育遲緩,智力差,運動能力差,頭圍大等,應(yīng)該積極治療。在片子看到腦室明顯擴大,或者同時合并腦水腫的,均可以選擇腦室腹腔分流手術(shù)。原理是將多余的腦脊液通過分流管引到腹腔吸收。分流管可長期使用,大多在10年以上,成人只需每年或者兩年復(fù)查一次。兒童因為身體在逐漸長高,所以每年復(fù)查一次,如果管子短了,可以做小切口成人的長管子,一般也是初次手術(shù)后十年八年才做。本文系楊超醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年03月10日
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林超副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 1.什么是腦積水? 腦脊液生成過多、循環(huán)受阻、吸收障礙,導(dǎo)致腦脊液積蓄過多,把腦室撐大,臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高和腦功能損害。 2.腦積水是腦子里"進水了"嗎? “腦積水”積的不是“水”,是腦脊液過多?!澳X脊液”,與水相像,澄清透明,但成分與血漿、淋巴液相近。 3.什么是腦脊液? 腦脊液(Cerebro-Spinal Fluid,CSF)是環(huán)繞于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)周圍的無色透明的液體,主要存在于顱內(nèi)和脊柱內(nèi)的空隙。通俗的講腦子就是浸泡在腦脊液中。 4.什么情況可導(dǎo)致腦積水? (1)先天性因素:中腦導(dǎo)水管畸形,小腦扁桃體下疝畸形,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂等。 (2)感染因素:感染性腦膜炎、腦炎 (3)各種原因所致的顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤 5.孩子頭大就一定是腦積水嗎? 不一定,腦積水所致的頭顱增大有以下特點: (1)進展性增大,正常嬰兒在最早6個月頭圍增加每月1.2~1.3 cm,腦積水時頭圍的增長速度則為其2~3倍; (2)發(fā)育遲緩,患兒發(fā)育明顯落后于同齡孩子。 6.懷疑腦積水時該做哪些檢查? (1)頭顱CT (2)頭顱MR 7.腦積水手術(shù)方式有哪些? (1)分流術(shù):包括側(cè)腦室外引流術(shù),側(cè)腦室-腹腔分流術(shù),腰大池-腹腔分流術(shù)。 (2)脈絡(luò)叢灼燒術(shù)、脈絡(luò)叢部分切除術(shù)。 (3)造瘺術(shù):第三腦室造瘺術(shù)等。 8.什么是側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)? 是腦積水的常用治療方法之一,通過穿刺側(cè)腦室,將腦脊液引流到腹腔的一種手術(shù)方式。治療各種原因和各種類型的腦積水,是一種適應(yīng)證廣、創(chuàng)傷小、操作簡單且安全可靠的手術(shù)。 家長朋友如果有關(guān)于兒童腦積水方面的疑問,歡迎在線咨詢或者在我門診時間(周二全天和周五下午)到浙大兒院濱江院區(qū)門診四樓I區(qū)2號診室就診(先網(wǎng)上預(yù)約掛號)。 兒童腦積水手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在有一百多年歷史了,通過不斷改進,目前已成為一種很成熟的手術(shù)。在我們這里屬于小型手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好,感染率接近零。 原創(chuàng)文章 謝絕轉(zhuǎn)載?。。?/a>2016年04月07日
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2014年09月23日
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徐永革主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 腦積水是因為哪些原因引起的呢?1)先天畸形 如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。2)感染胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。3)出血 顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。4)腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見于第四腦室附近,或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。5)其他 某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。2013年10月04日
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李彤主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦積水是腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腦有異常的多量腦脊液潴留而引起的腔隙擴大狀態(tài)及其癥后群。因顱脊部先天性疾病或畸形所致的腦積水稱“先天性腦積水”如系后天疾病所引起的稱“后天性腦積水”。 腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴大。正常情況下,腦脊液的分泌和吸收處于動態(tài)平衡狀態(tài)。但在病理情況下,顱內(nèi)腦脊液過多積存于腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。腦積水臨床上分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類。 梗阻性腦積水見于腦脊液通路受阻,在受阻以上腦室系統(tǒng)擴大而無蛛網(wǎng)膜下腔的擴張。多見于先天性畸形,如中腦導(dǎo)水管畸形是嬰兒腦積水的主要原因,出生時常有頭顱偏大,而后是頭顱呈進行性異常增大,頭身不成比例,智力發(fā)育低下,甚至有痙攣性癱瘓。其次是腫瘤直接堵塞或壓迫腦室系統(tǒng)的通道導(dǎo)致腦積水。 交通性腦積水多為后天病變引起,如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血阻塞蛛網(wǎng)膜粒,引起腦脊液吸收功能障礙,使腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔擴張。 腦積水的治療方法也較多,這也正說明任何一種方法都還不能令人完全滿意。手術(shù)治療方法仍為最主要的方式,最常用的術(shù)式包括經(jīng)典的腦室-腹腔分流術(shù),及近些年來應(yīng)用愈加廣泛的神經(jīng)內(nèi)鏡治療方法。 腦室腹腔分流術(shù)治療腦積水是從上世紀(jì)中葉至今,已成為腦積水的主要治療方法。該術(shù)式方法成熟,療效確切。但盡管分流管已進行過諸多改進,手術(shù)方法可以結(jié)合神經(jīng)內(nèi)鏡及腹腔鏡,但本手術(shù)直至目前,仍有其難以完全攻克的并發(fā)癥,主要為分流管裝置阻塞、感染、過度分流或分流不足、復(fù)發(fā)等。且體內(nèi)終身留置異物,尤其對于幼兒患者,成長之后會面臨換管的問題。 神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦積水也已有百年歷史,但真正發(fā)展成熟是近十余年來隨著內(nèi)鏡設(shè)備的更新而得以更廣闊的應(yīng)用,目前神經(jīng)內(nèi)鏡下透明隔造瘺治療室間孔閉鎖或腦室內(nèi)粘連等造成單側(cè)腦室積水、三腦室底-腳間池造瘺術(shù)治療梗阻性腦積水特別是對于中腦導(dǎo)水管良性狹窄所致的幕上梗阻腦積水技術(shù)上已較為成熟,效果肯定,且體內(nèi)無需留置異物,并發(fā)癥較少,常見的為術(shù)后發(fā)熱、顱內(nèi)積氣等,可以體現(xiàn)出神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)、直視、可深部操作的優(yōu)越性。但其適應(yīng)癥有限,對于蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙的交通性腦積水理論上為禁忌,炎癥、顱內(nèi)出血及腦部放療后引起的梗阻性腦積水,可有蛛網(wǎng)膜粘連造成手術(shù)困難或效果不佳。 實際上,腦積水是一個貌似簡單而實際非常復(fù)雜的疾病,手術(shù)難度均不大,但腦室腹腔分流術(shù)并發(fā)癥較多且難以攻克,神經(jīng)內(nèi)鏡下透明隔造瘺、三腦室底-腳間池造瘺術(shù)適應(yīng)癥還較窄。所以,筆者以為,對于腦積水的治療,應(yīng)在掌握各種腦積水治療手術(shù)技術(shù)的基礎(chǔ)之上,嚴(yán)格掌握好各種手術(shù)的適應(yīng)癥,根據(jù)不同患者的具體情況加以分析,選擇最佳手術(shù)方案。適合神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的可以首先選擇神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),對于神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)預(yù)期效果欠佳的患者可選擇經(jīng)典的腦室腹腔分流術(shù),對于某一種手術(shù)術(shù)后效果不理想的情況,在條件適合的時候可以考慮嘗試另一種方法。2011年03月27日
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趙開勝主任醫(yī)師 延安大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 首先從腦積水發(fā)病原因說起。成年人腦積水常見的幾個原因: 1)水路先天畸型 也就是腦脊液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育畸形。如中腦導(dǎo)水管狹窄、有膈膜、有分叉、閉鎖,室間孔閉鎖畸形、第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖、小腦扁桃體下疝等。 2)腦脊液循環(huán)系統(tǒng)感染 也就是顱內(nèi)水路感染。如上呼吸道感染、包括感冒。全身病毒感染。還有各種原因引起的腦膜炎、腦炎、腦室炎,使腦脊液的循環(huán)孔道粘連,或者腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞,導(dǎo)致腦積水。 3)顱內(nèi)出血 特別是腦室出血直接導(dǎo)致水路堵塞或引起水路粘連,使腦脊液循環(huán)不暢,發(fā)生腦積水。 4)腫瘤 腫瘤可堵塞腦脊液循環(huán)的任何一部位,致使腦脊液循環(huán)受阻,發(fā)生腦積水。較多見于第四腦室、側(cè)腦室腫瘤。治療:1.病因治療 手術(shù)打通腦脊液循環(huán)通路。有腫瘤的切除腫瘤。有畸形的手術(shù)糾正畸形2.病因明確的,又無法去除病因的,行腦室腹腔分流術(shù)或腦室鏡下三腦室造瘺術(shù)。2010年12月23日
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王彥剛副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 神經(jīng)外科 在生活中,我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些小孩頭顱較其他小孩大,這時候應(yīng)該高度警惕該小孩是否患有“腦積水”的毛病?!澳X積水”并非腦子進水了,我們正常人的腦中都有水樣的液體在保護著我們的大腦,醫(yī)學(xué)上稱為“腦脊液”,它不僅能給腦組織提供營養(yǎng),并且有潤滑和保護腦組織免受傷害等作用,成年人每天腦內(nèi)會產(chǎn)生400~600ml新的腦脊液,而將陳舊的腦脊液吸收,每天產(chǎn)出和吸收的量大致相同,而恒定保存在顱內(nèi)的腦脊液平均約130~150ml,所以正常人的腦中腦脊液的量每天變化不大,如果某種原因?qū)е履X脊液產(chǎn)生過多或者吸收過少,那么腦脊液會在顱內(nèi)不斷聚集,壓迫腦組織,產(chǎn)生如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、記憶力差、發(fā)應(yīng)遲鈍、手腳抽搐、意識不清等癥狀,如果是兒童患者,可導(dǎo)致頭圍增大,眼白增多、視物模糊、智力發(fā)育遲緩等癥,但也有一些小孩在發(fā)育初期只是表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績差而無其他癥狀體征,家長未在意,直至數(shù)年或數(shù)十年偶然拍攝頭部CT才發(fā)現(xiàn)腦積水,此時治療已經(jīng)較晚,小孩的智力發(fā)育已經(jīng)錯失良機。所以,一旦遇到有以上癥狀的患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,及時治療。一、腦積水產(chǎn)生的原因:腦脊液產(chǎn)生過多: 腦室內(nèi)腫瘤可刺激脈絡(luò)叢導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生過多。腦脊液吸收障礙:腦脊液循環(huán)通路先天發(fā)育不良,感染、出血使腦脊液吸收路徑粘連,腫瘤壓迫腦脊液循環(huán)通路等均可導(dǎo)致腦脊液吸收障礙。其他: 某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。二、腦積水患者有哪些癥狀、體征:胎兒先天性腦積水多致死胎,出生以后腦積水可能在任何年齡出現(xiàn),多數(shù)于生后6個月出現(xiàn)。年齡小的患者顱縫未接合,頭顱容易擴大,故顱內(nèi)壓增高的癥狀較少。腦積水主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月后頭顱快速、進行性增大。正常嬰兒在最早六個月頭圍增加每月1.2-1.3cm,本癥則為其2-3倍,頭顱呈圓形,額部前突,頭穹窿部異常增大,前囟擴大隆起,顱縫分離,顱骨變薄,甚至透明,叩診可出現(xiàn)“破壺聲”(Maceen)征。正常新生兒頭圍周徑為33~35cm,6個月為44cm,1周歲為46cm,2歲時48cm,6歲時50cm。若明顯超出此范圍或頭圍增長速度異常增快時,要考慮先天性腦積水的可能。家屬可以用軟尺每月測量一次頭圍,來動態(tài)觀察小孩頭顱生長速度,評估小孩是否可能發(fā)生腦積水。頭圍測量 一般測量3個徑: ①周徑:即最大頭圍,測眉間至枕外粗隆間(后枕部骨性隆起處); ②前后徑:自眉間沿矢狀線至枕外粗隆間; ③橫徑:雙外耳孔經(jīng)前囟的連線。嬰兒腦積水表現(xiàn)為激惹、昏睡、生長發(fā)育落后、呼吸暫停、心動過緩、反射亢進、肌張力增高、頭圍進行性增大、前囟飽滿、骨縫裂開、頭皮薄、頭皮靜脈曲張、上眼瞼不能下垂、眼球向上運動障礙(又稱落日征(上眼白增多))意識減退、視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮引起視弱甚至失明Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經(jīng)麻痹,抬頭、坐、爬、講話、對外界認(rèn)知以及體力和智能發(fā)育均較同齡兒落后。如果囟門已閉合的小孩發(fā)生腦積水時其癥狀與成人相當(dāng),如惡心、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下、間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力、肢體癱瘓、行走困難等。(一)急性腦積水特征 臨床一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。 (二)慢性腦積水特征 臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征,可出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮,智力發(fā)育障礙,運動功能障礙等。 (三)正常顱內(nèi)壓腦積水特征 臨床的主要表現(xiàn)有:步態(tài)不穩(wěn),運動障礙程度不一,從走路緩慢、不穩(wěn)、平衡失調(diào)到不能行走,最終臥床不起;精神障礙為較早出現(xiàn)的癥狀之一,初期為記憶力減退,重者出現(xiàn)癡呆等。個別患者可有大小便失禁。兒童可見頭圍在正常值范圍或略超過正常值,精神運動發(fā)育遲緩,智力下降,學(xué)習(xí)能力差,運動障礙等。 (四)靜止性腦積水特征 臨床表現(xiàn)類似于正常顱內(nèi)壓腦積水,腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小,未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害,精神運動發(fā)育隨年齡增長而不斷改善。三、腦積水的診斷:根據(jù)典型癥狀體征,不難做出腦積水的診斷。嬰幼兒需注意母親孕期情況,小兒胎齡,是否用過產(chǎn)鉗或胎頭吸引器,有無頭部外傷史,有無感染性疾病史。應(yīng)作頭圍測量、B超、頭顱CT或MRI檢查。成年人一般行頭部CT或MRI即可確診。 頭部CT提示腦積水 腦積水患兒頭顱四、腦積水如何治療:許多患者擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險,總期望于藥物治療,迄今為止,仍沒有治療腦積水的特效藥物,某些藥物只能暫時緩解癥狀,比如甘露純,一旦停藥,癥狀仍然反復(fù),而且藥物應(yīng)用時間越長效果越差。另外,藥物治療主要用于輕型病人,對于重型腦積水的患者,藥物僅僅最為作為術(shù)前的臨時用藥。腦積水的治療應(yīng)以手術(shù)為主。手術(shù)可分為病因治療、減少腦脊液生成及腦脊液分流術(shù)三種。(一)、病因治療(根治性方法) 病因治療應(yīng)是治療腦積水的首選方法。對阻塞性腦積水來說,解除梗阻是最理想的方法。如室間孔穿通術(shù)、導(dǎo)水管重建術(shù)、第四腦室囊腫造瘺術(shù)、腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)、枕大孔減壓術(shù)等。采用病因治療方法,手術(shù)一旦成功,患者可以終生受益。(二)、 減少腦脊液形成 如采用脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù)。主要用于交通性腦積水,特別在分流手術(shù)失敗或不適合進行分流的患者。目前在內(nèi)鏡下進行電灼,可以明顯減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。(三)、腦脊液分流術(shù)目前常用的分流術(shù)為腦室腹腔分流術(shù)(即V-P引流術(shù)),手術(shù)技術(shù)成熟,手術(shù)時間短,創(chuàng)傷小,術(shù)后療效佳。五、腦積水何時治療:發(fā)現(xiàn)腦積水后應(yīng)盡早手術(shù),如果腦積水時間太久會導(dǎo)致腦神經(jīng)細(xì)胞萎縮變性,神經(jīng)細(xì)胞屬于不可再生細(xì)胞,一旦變性或死亡將沒有再生的細(xì)胞替代,從而會出現(xiàn)各種各樣較難以挽救的神經(jīng)功能障礙,此時手術(shù)效果也很差。六、術(shù)后并發(fā)癥:分流手術(shù)主要常見并發(fā)癥:分流管阻塞和感染、分流過度(硬膜下積血、低顱壓綜合征、腦室裂隙綜合征)、孤立性第四腦室擴張。三腦室造瘺術(shù)主要并發(fā)癥為血管損傷繼發(fā)出血。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院王彥剛教授專家門診時間:每周二下午 周五上午地址:陜西省西安市西京醫(yī)院 門診樓三樓神經(jīng)外科門診 神經(jīng)內(nèi)外科樓四樓(神經(jīng)外科一病區(qū))科內(nèi)咨詢電話:029-84775328請在周一~周五上班時間撥打2010年12月03日
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吳明星醫(yī)生的科普號
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心
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