女性急性盆腔炎是一組因致病微生物感染而引起的女性盆腔器官及腹膜急性炎性疾病。 主要表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、白帶增多，可伴有消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等，也可伴有泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿血等。 需要及時(shí)就診，進(jìn)行必要的婦科檢查，以及相關(guān)的血液、尿液、大便等常規(guī)檢查，和相應(yīng)的影像學(xué)檢查，如超聲檢查、腹部平片等，必要時(shí)需要子宮磁共振檢查。 一旦明確診斷，即應(yīng)用足量抗生素治療，如果治療72小時(shí)無效，或已經(jīng)形成膿腫，則需要手術(shù)治療。目前，因?yàn)榧毙耘枨谎锥＜吧牟怀Ｒ姡艟驮\不及時(shí)，感染性休克者也有見，可以引起多臟器功能衰竭，救治起來非常困難。即便是病愈后，不孕、宮外孕、慢性盆腔炎等并發(fā)癥的發(fā)生率也比較高。

一年一度的體檢季來了，打開體檢報(bào)告時(shí)的緊張程度，堪比查高考成績?！凹谞钕俳Y(jié)節(jié)”“肝囊腫”……這些疾病會癌變嗎？一張小小的體檢報(bào)告單，常常給大家?guī)砗芏唷拔C(jī)感”。 其實(shí)很多疾病根本不需要治療，只是名字聽起來嚇人。非要治？那就是瞎花錢！ 1 甲狀腺結(jié)節(jié)是體檢報(bào)告上的?？汀：芏嗳梭w檢一查出有“甲狀腺結(jié)節(jié)”就非常緊張，認(rèn)為要馬上治療，非常擔(dān)心變成“甲狀腺癌”！ 事實(shí)上，1厘米以下的“甲狀腺結(jié)節(jié)”完全不必?fù)?dān)心，也不需做進(jìn)一步檢查。95%的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，更不會變成“甲狀腺癌”。 2、宮頸糜爛 只是名字嚇人 要怪就怪這個(gè)醫(yī)學(xué)詞語太嚇人，“糜爛”一詞給人很不好的聯(lián)想，還容易和宮頸癌聯(lián)系在一起。 其實(shí)，這只是醫(yī)學(xué)史上一個(gè)命名的大失誤。 如今“宮頸糜爛”這個(gè)名稱已經(jīng)被正式取消，改為“宮頸柱狀上皮異位”。 在女性的一生中，隨著雌激素水平的變化，兩種上皮覆蓋區(qū)域會發(fā)生動態(tài)變化。 據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院健康管理中心李喬介紹，“宮頸糜爛”大部分屬于正常的生理現(xiàn)象，需要結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果來進(jìn)一步判斷，如果細(xì)胞學(xué)和HPV檢查結(jié)果沒有異常，就無需特殊處理了。 3、子宮肌瘤 5cm以下一般相安無事 據(jù)統(tǒng)計(jì)，30歲以上的女性約20%有子宮肌瘤，即每五個(gè)女性中就有一個(gè)中招。 “子宮肌瘤”這個(gè)詞實(shí)在太容易讓人聯(lián)想到癌癥了！其實(shí)，此“瘤”非彼“瘤”，子宮肌瘤的瘤多數(shù)是良性的。 4、肝臟鈣化灶 一般無需治療 肝內(nèi)鈣化灶在肝病患者中檢出率較高，可能與先天發(fā)育、鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān)，也可能是肝臟創(chuàng)傷愈合過程中組織纖維化，形成瘢痕，鈣鹽沉積形成。 據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院肝臟外科劉暢醫(yī)生介紹，肝臟鈣化灶既不會自行消退，也很少繼續(xù)發(fā)展，一般沒有癥狀，不會對身體造成明顯的不利影響，所以無需治療。 但有的鈣化灶靠近肝內(nèi)膽管，超聲檢查時(shí)容易和肝內(nèi)膽管結(jié)石混淆，就需要進(jìn)一步進(jìn)行CT或MRCP鑒別。 5、骨刺 是人體的自我保護(hù) 大多數(shù)人常常會把它和“骨裂”聯(lián)系到一起，擔(dān)心是不是“骨裂”導(dǎo)致的細(xì)小“骨刺”？其實(shí)大家完全被“骨刺”的名字欺騙了。 骨刺就是骨質(zhì)增生，是人體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。 骨刺會長在各種地方，比如頸椎/腰椎/膝關(guān)節(jié)等處。 如果只是體檢發(fā)現(xiàn)的骨刺，生活中并無不適癥狀，不痛不難受，就不用緊張。但如果因?yàn)楣谴?，引起了骨性關(guān)節(jié)炎，那就需要進(jìn)一步治療。 6、乳腺增生 正常的生理現(xiàn)象 一個(gè)體檢下來，10個(gè)女性8個(gè)有“乳腺增生”問題。“乳腺增生會不會癌變成乳腺癌？”、“吃點(diǎn)什么藥才能治好增生”？這些問題的答案很多時(shí)候都是：不用治療。 據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院乳腺外科陳潔醫(yī)生介紹，乳腺增生并不會增加乳腺癌的發(fā)病率，也不會導(dǎo)致乳腺癌。 乳腺增生常見于20多歲并且沒有生育過的女性以及處于更年期前后的女性。這兩個(gè)時(shí)期，女性由于體內(nèi)激素的變化，乳房會有疼痛，有時(shí)會摸到一些包塊，有時(shí)乳房會變大等，這些其實(shí)都是正常的生理過程。 只要每天保持良好心態(tài)，少吃含激素較高的食品，堅(jiān)持適量運(yùn)動就能有效緩解乳腺增生。 7、盆腔積液 3厘米以下不用治 “盆腔積液”聽起來非?？膳?，其實(shí)人體的盆腔、腹腔并不全是實(shí)心的組織，腹膜、大網(wǎng)膜、腸管等都會分泌一些液體，這些液體通常起到潤滑和保護(hù)盆腹腔器官和組織的作用。 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任張頤介紹，幾乎每個(gè)女性都會有不同程度的盆腔積液，一般女性都在3厘米以下。 3厘米以下可以視為正常范圍，如果沒有其他不舒服的癥狀，是不需要治療的。 如果是排卵期、月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候，積液可能會略有增多，但如果沒有其他任何異常，即使稍微多于 3cm 也不必大驚小怪。 8、單純性肝囊腫 小于5厘米不用治 很多人體檢查出了“肝囊腫”，就以為得了肝癌一樣絕望，其實(shí)大可不必。 肝囊腫大多是先天性的，即“娘胎里帶的”，并且生長非常非常緩慢，多數(shù)人更是無明顯癥狀。如果不是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，有些人甚至一輩子都不會發(fā)現(xiàn)。 據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院肝膽外科彭偉醫(yī)生介紹，體檢查出肝囊腫，大多不用擔(dān)心。絕大部分肝囊腫是不需要藥物或手術(shù)治療的，只需要定期隨診觀察。 僅有一小部分人需要手術(shù)，其中包括：囊腫直徑>8.0cm并有臨床癥狀；囊腫合并出血、感染；囊腫無法與肝膽管腺瘤鑒別；多囊肝病導(dǎo)致門脈高壓及功能損害者。 9、心臟早博 沒癥狀不用治療 心臟在正常跳動時(shí)，如果提前出現(xiàn)一些跳動，就像是演奏舞曲節(jié)奏亂了點(diǎn)，這種情況被稱為“心臟早搏”。 很多人認(rèn)為查出“心臟早搏”往往會和心臟病聯(lián)系起來，其實(shí)，心臟早搏本身不是病，多是心臟其他問題的伴隨癥狀。 據(jù)成都市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉劍雄介紹，早搏一般是良性的，大多數(shù)的早搏不會引發(fā)心臟病, 偶爾出現(xiàn)心慌或者心臟“咯噔一下”，不用太過緊張。 但如果經(jīng)常有類似不適，還是盡快去醫(yī)院的心內(nèi)科咨詢下醫(yī)生比較好。 （來源：成都商報(bào)四川名醫(yī)、健康時(shí)報(bào)、中國實(shí)用內(nèi)科雜志、三甲傳真等）

1、宮腔粘連不是都需要進(jìn)行宮腔粘連分離手術(shù)的，根據(jù)粘連面積、剩余宮腔大小，以及粘連的位置，若具備孕育胎兒的條件，建議先治療備孕，宮腔粘連可以不予干預(yù)；2、是否宮腔粘連？宮腔粘連情況怎么樣？以及宮腔粘連分離后宮腔是否正常？怎么檢查更簡單無創(chuàng)傷無痛苦？喬新榮院長專利技術(shù)：無痛不插管子宮輸卵管造影檢查，因?yàn)椴徊骞埽贿M(jìn)入宮腔，整個(gè)子宮情況一目了然都能看清楚，包括有些宮頸管粘連都可以看出來。

宮腔粘連是指某些因素造成子宮內(nèi)膜基底層損傷后，導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞所引起的一系列綜合征，最常見的原因就是人工流產(chǎn)以及反復(fù)自然流產(chǎn)，發(fā)生率可達(dá)25-30%，還有其他一系列的宮腔操作（稽留流產(chǎn)，剖宮產(chǎn)，中期孕引產(chǎn)，胎盤殘留，或者葡萄胎的清宮），盆腔結(jié)核病史也可能引起嚴(yán)重的宮腔黏連。 宮腔粘連最直接的表現(xiàn)就是月經(jīng)量明顯減少，嚴(yán)重者可減少一半以上，甚至閉經(jīng)。由于宮腔的正常形態(tài)遭到破壞，子宮內(nèi)膜受損，容易出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)、宮外孕、甚至不孕。 目前臨床上的檢查手段有：宮腔鏡檢查、陰道二維超聲、子宮輸卵管碘油造影、三維超聲、盆腔核磁共振等。而宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，如果有不明原因的月經(jīng)量減少、不孕、試管嬰兒失敗，推薦宮腔鏡檢查，如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)宮腔黏連或其他宮腔問題，診斷加治療可同步完成。 宮腔粘連的治療采用宮腔鏡下微型剪刀粘連分離術(shù)（月經(jīng)干凈后一周內(nèi)進(jìn)行）、手術(shù)中放節(jié)育環(huán)、術(shù)后配合激素治療、以及中西醫(yī)結(jié)合治療等。對于輕、中度宮腔粘連有較好治療效果，但對于重度宮腔粘連往往效果不理想。宮腔粘連分離術(shù)后再粘連發(fā)生率在輕、中度宮腔粘連為30％，重度則高達(dá)60％，所以宮腔粘連術(shù)后是需要做宮腔鏡復(fù)查的，如果恢復(fù)良好則取環(huán)，如果有復(fù)黏，則需要分解黏連后再放環(huán)，下次再宮腔鏡檢查。一般輕、中度宮腔粘連2-3次宮腔鏡可完成治療，而重度宮腔粘連可能需要3-4次宮腔鏡才能完成，如果還是復(fù)黏嚴(yán)重，目前也就沒有好的辦法了。 宮腔鏡手術(shù)后的注意事項(xiàng)：手術(shù)后禁止盆浴、游泳、房事半個(gè)月，一般口服抗生素預(yù)防感染，注意休息衛(wèi)生，避免劇烈活動，飲食上因?yàn)殛幍莱鲅?，期間不要吃活血冰冷的食物。按醫(yī)生的醫(yī)囑，按時(shí)服藥。 宮腔鏡下粘連分離術(shù)后，子宮腔恢復(fù)良好的，可以盡快試孕，如果試孕半年以上仍沒有懷孕，排除復(fù)黏后，可以考慮輔助生殖。如果是沒有生育要求的，或者是圍絕經(jīng)期的女性，宮腔粘連是可以不處理的，有的人會說，月經(jīng)量少了或者沒了，就不能排毒了，這種民間的說法也是毫無科學(xué)依據(jù)的。 另外有一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)的是，宮腔粘連的嚴(yán)重程度是一個(gè)發(fā)展的過程，由輕到重，輕度黏連沒有發(fā)現(xiàn)，沒有及時(shí)治療，就會慢慢發(fā)展成中度、重度，因此有相關(guān)病史的，特別是流產(chǎn)后的，月經(jīng)量減少了，都應(yīng)該及時(shí)就診，盡早發(fā)現(xiàn)問題，盡早治療，才能取得好的治療效果。