經(jīng)常有患者因?yàn)榕枨环e液反復(fù)復(fù)查，那么，對于盆腔積液，應(yīng)該如何處理? 我們知道，正常人腹膜可漏出少量液體，稱為腹膜漏出液。多為淡黃色，對腸道蠕動具有潤滑作用，一般少于200ml，即為 盆腔積液，當(dāng)女性排卵時(shí)，積液量可有所增加，這些均為正常的生理情況，無需復(fù)查與治療。 而當(dāng)患者發(fā)生盆腔炎癥有炎性滲出液，當(dāng)宮外孕發(fā)生出血，或因 婦科腫瘤或肝硬化等原因，導(dǎo)致盆腔甚至腹腔積液時(shí)，此時(shí)液體量明顯大于200ml，超聲報(bào)告會提示積液明顯增加，則需進(jìn)一步診斷與治療。

經(jīng)常有患者拿著B超單來問我： “劉醫(yī)生，我B超做出來有盆腔積液，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說我有盆腔炎，是不是很嚴(yán)重??！我應(yīng)該怎么治療？” “劉醫(yī)生，我最近總是肚子不舒服肚子痛，是不是有盆腔炎??？可是我做B超都是好的??！沒有盆腔積液啊！” 現(xiàn)在我們就來談?wù)勁枨环e液和盆腔炎的關(guān)系 盆腔積液有生理性和病理性之分，這與月經(jīng)周期、排卵周期有一定關(guān)系。 快來月經(jīng)或月經(jīng)剛干凈時(shí)，由于經(jīng)血倒流，盆腔會有經(jīng)血池，B超上就會表現(xiàn)為盆腔積液，但是一般這些經(jīng)血倒流不是很多。在排卵期，卵泡液滲出刺激腹膜也會導(dǎo)致一定量的盆腔積液，但是量也不會很多。絕經(jīng)的老年人有時(shí)也會有少量的盆腔積液。 如果不是在月經(jīng)前后或排卵期等生理情況下出現(xiàn)的盆腔積液，就需要考慮盆腔炎癥的可能性。 一般來講，典型的盆腔炎患者通常會有癥狀——不舒服的感覺：急性盆腔炎患者通常會有劇烈腹痛，高熱；慢性盆腔炎或比較輕的盆腔炎患者通常會有：下腹隱痛、下腹墜脹、白帶增多、經(jīng)期腹痛、月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)淋漓不凈等癥狀（當(dāng)然，上述癥狀不會全部出現(xiàn)在一個(gè)人身上）；還有一些不典型的盆腔炎患者，也可以沒有癥狀。 盆腔炎的盆腔積液一般是由于炎癥刺激腹膜滲出導(dǎo)致的，沒有滲出不代表沒有盆腔炎?？傊?，有盆腔積液不代表一定有盆腔炎，沒有盆腔積液也不代表一定沒有盆腔炎。 盆腔炎的診斷除了B超外，還要結(jié)合婦科檢查，排除其它婦科（子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、肌瘤變性等）或內(nèi)外科的疾?。@尾炎、腸道疾病等等）才能明確診斷。 本文系劉曉霞醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

恩哥聊健康豬八戒 vs.牛郎有人問：盆腔積液會不會引起輸卵管堵塞？恩哥說它們倆的關(guān)系就好比是豬八戒和牛郎的關(guān)系?？梢哉f沒有任何因果關(guān)系，但是非得扯的話，倒是能夠扯上一點(diǎn)點(diǎn)織女的關(guān)系。平時(shí)見到的盆腔積液絕大多數(shù)可以不治療做為婦科醫(yī)生，我們經(jīng)常會遇到一些病人，拿著體檢報(bào)告或者B超的單子過來，說自己盆腔積液，希望醫(yī)生給點(diǎn)藥治療一下。因?yàn)槌Ｓ腥烁嬖V她們，或者是網(wǎng)上查來說，盆腔積液就是盆腔炎了，盆腔積液就會不孕了……甚至有病人在某系的私立醫(yī)院，又是點(diǎn)滴抗生素，又是什么微波治療、陰道灌洗等等，幾千上萬的錢折騰下來，最后其實(shí)是完全不需要。駭人聽聞的廣告詞實(shí)際上，平時(shí)我們看到的B超提示10-30mm的所謂盆腔積液，絕大多數(shù)是沒有問題的，就是一生理現(xiàn)象，不需要治療。女性在站立的時(shí)候，子宮和直腸之間的盆腔間隙（叫做后陷凹或道格拉斯窩）是盆腹腔的最低點(diǎn)，因此盆腹腔有積液的話，都會往這里流，積在此處。躺下這么一會兒，做的B超也主要是描述這個(gè)部位的積液。每個(gè)女性的盆腔或多或少都有點(diǎn)液體，因?yàn)槎亲永锏哪c子、子宮等器官需要潤滑。這主要依靠腹膜的一些漿液滲出，一般量不會很多，人體會自動調(diào)節(jié)的，積液太多的時(shí)候，腹膜會吸收濾走的。第二，正常情況下，雙側(cè)輸卵管連接著宮腔和盆腔。每次來月經(jīng)，常有月經(jīng)血通過輸卵管回流到盆腔。所以，月經(jīng)后做B超，可能會有盆腔積液。這也只能靠腹膜慢慢吸收。第三，每個(gè)月一側(cè)卵巢會有一枚卵泡發(fā)育成熟，并排出卵子。要排出卵子，必然要破開卵泡，然后卵泡液也會跟著流出來，就積在子宮和直腸之間的后陷凹里。所以，排卵后也常常會超到盆腔積液的。某些時(shí)候還需要警惕！雖說絕大多數(shù)盆腔積液都是沒有什么問題，不需要治療。但是如果積液特別多，好幾十mm或者到處有積液（后陷凹、子宮前陷凹、髂窩等）；如果伴有腹痛、發(fā)熱、膿性白帶；有惡心、嘔吐、食欲不振、皮膚發(fā)黃等，都需要仔細(xì)檢查。婦科疾病，比如宮外孕破裂出血、黃體破裂出血、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂、卵巢過度刺激綜合征、盆腔炎、卵巢癌、盆腔結(jié)核等；胃腸消化系統(tǒng)的疾病，因?yàn)榕枨缓透骨皇且粋€(gè)相通的整體，所以，比如胃腸穿孔、腫瘤、肝硬化、肝癌等，都可能引起盆腔積液。不過這個(gè)時(shí)候的積液，量多數(shù)比較多了，還有上述的不適。因此，如果是這些情況，需要到醫(yī)院看醫(yī)生，及時(shí)診斷。當(dāng)豬八戒看上織女……盆腔積液就和輸卵管堵塞扯上關(guān)系了生理性的盆腔積液和輸卵管堵塞扯不上關(guān)系。比如說腹膜滲出液，好像和輸卵管堵塞半毛錢關(guān)系都沒有；經(jīng)血回流，要是輸卵管堵塞的話，怎么可能回流；排卵的卵泡液和輸卵管堵塞也是半天不搭界，如果排個(gè)卵都會堵塞輸卵管，那天底下沒有人能懷孕了。不過，如果盆腔積液是盆腔炎引起的，倒是有可能輸卵管堵塞，導(dǎo)致不孕或者宮外孕。急性盆腔炎，常有腹痛、發(fā)熱、膿性白帶，可能引起盆腔積液；慢性盆腔炎，炎癥滲出比較多，也會盆腔積液或者包裹性積液。急慢性盆腔炎，最終都有可能引起輸卵管不通暢，或者堵塞，就可能不孕或者宮外孕了。所以，當(dāng)豬八戒看上織女，他就和牛郎產(chǎn)生關(guān)系了?？?結(jié)盆腔積液和輸卵管堵塞的關(guān)系就是和盆腔炎有關(guān)，它們都是盆腔炎的一個(gè)表現(xiàn)或者結(jié)果而已。而盆腔積液和輸卵管堵塞之間沒有任何因果關(guān)系。如果盆腔炎引起輸卵管堵塞，可以試試看能不能治，這才是關(guān)鍵。輸卵管不通、堵塞，請看這些：輸卵管不通？別哭，這幾種辦法可以幫你成功懷孕！明明是不孕，醫(yī)生還要切除我的輸卵管?。。?/p>

B超檢查所說的盆腔積液其實(shí)就是子宮直腸陷窩(也稱后陷凹）有積液。子宮直腸陷窩是在平臥時(shí)腹膜腔的最低點(diǎn)，而液體通常容易流向最低點(diǎn)，大約幾毫升的液體就可能通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。 那么，有盆腔積液就是有盆腔炎嗎？那可不一定哦。 我們的腹膜具有分泌功能，在正常情況下分泌漿液以減少臟器間的摩擦，同時(shí)腹膜又有吸收功能，所以有時(shí)就不一定能發(fā)現(xiàn)積液。正常女性腹腔通過輸卵管傘端與外界相通，每月的月經(jīng)血都可以從子宮腔里逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔；正常排卵后也會有少量卵泡液或者少量出血停留在腹腔內(nèi)。 所以，B超檢測到少量盆腔積液也無需緊張，很可能就是正常的腹腔分泌液，或者倒流的少量的月經(jīng)血，或者排卵后的卵泡液。 當(dāng)然，如果發(fā)現(xiàn)較大量的盆腔積液還是需要引起充分重視的，需要由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)其它必要的檢查綜合分析。 本文系李雪蓮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

疑問不少不孕多年的朋友，檢查半天，最后醫(yī)生說是因?yàn)榈昧伺枨谎祝蚴歉郊?，或是輸卵管炎……哪里來的這么多“炎”，明明沒有肚子痛，只是不孕啊，怎么會是盆腔炎了！這些都是慢性盆腔炎首先，我們要知道盆腔是什么腔。盆腔和腹腔是連成一體的，腹腔里有肝膽胰脾胃腸等器官，女性盆腔里有子宮卵巢輸卵管，兩個(gè)腔沒有明確的分界，只是醫(yī)學(xué)上習(xí)慣性地把在骨盆包圍的部分稱為盆腔。盆腔是個(gè)大房間，房間里有子宮、兩個(gè)卵巢、兩條輸卵管，還有覆蓋這些器官表面的腹膜。卵巢和輸卵管又統(tǒng)稱為附件，意為子宮的附屬零件。所以，盆腔炎就是子宮卵巢輸卵管以及盆腔腹膜發(fā)生炎癥反應(yīng)。如果是急性盆腔炎，大家比較好理解，常有腹痛、發(fā)燒、白帶異常等不適。慢性盆腔炎，很多時(shí)候啥情況都沒有，只是醫(yī)生在檢查時(shí)候或者因?yàn)橐恍┘膊∽鍪中g(shù)時(shí)候發(fā)現(xiàn)有。表現(xiàn)形式常是盆腔器官腹膜表面有粘連、粗糙，尤其是輸卵管粘連、扭曲、積水、不通等是最常見的，這也是引起不孕癥非常常見的原因之一。盆腔炎怎么就不孕了懷孕需要的器官都在盆腔里啊。先說說輸卵管，對懷孕來說，輸卵管非常重要，不光要通暢，還要保持良好的功能，才能夠蠕動推動卵子和受精卵。因此，輸卵管通暢和蠕動功能兩者都不可缺。慢性炎癥造成輸卵管粘連扭曲不通，甚至積水，這些會造成不孕，大家很好理解。但是有一些輸卵管還是通的，也不孕或者宮外孕，吃瓜群眾就表示很詫異。其實(shí)這就是慢性炎癥損害了輸卵管的肌層和管腔的纖毛，影響到它的蠕動功能。有時(shí)我們做不孕癥手術(shù)，可以看到輸卵管整條變得僵硬，嘗試通液居然還是通暢的。就是這個(gè)道理。不過可惜的是，現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段，無法準(zhǔn)確判斷輸卵管的蠕動功能，只能檢測通暢程度。所以，以后不要再說“我的輸卵管是通的，怎么還不孕！”懷孕還有一個(gè)要素是卵子要能成熟并排出，這就要看卵巢了。有些慢性盆腔炎會在卵巢表面形成粘連，影響卵子排出。炎癥也會產(chǎn)生很多炎性因子，這些因子看不到，卻能影響卵子的生成和質(zhì)量。都會造成不孕。如果是子宮內(nèi)膜的炎癥，會損害內(nèi)膜，受精卵到來的時(shí)候，沒有肥沃的土壤，無法種植，造成不孕；有的能種植下來，卻無法發(fā)育成活，就會自然流產(chǎn)。怎么預(yù)防盆腔炎盆腔炎是可以預(yù)防的，最好在沒有發(fā)生之前就阻止它的發(fā)生。想要預(yù)防，就要先了解哪些情況會造成盆腔炎。慢性盆腔炎有的是急性盆腔炎遷延過來的。所以一旦有急性盆腔炎發(fā)作，必須到正規(guī)醫(yī)院使用正確藥物足夠療程治療，爭取比較徹底治愈，以免后期發(fā)展為慢性炎性，引起不孕。急性盆腔炎和不潔性生活有關(guān)，所以盡量不要和不明來歷的人發(fā)生性關(guān)系，如果無法實(shí)在避免，就一定要用套！至少能較大程度上預(yù)防感染性疾病的傳染。性行為，還會造成意外懷孕，這種意外懷孕多數(shù)的結(jié)局是去做流產(chǎn)。不管是人流還是藥流，都比較容易引起感染。有一些感染很輕微，可能沒有感覺到不適就這么過去了。后果呢，就是慢性盆腔炎、不孕、宮外孕。所以，這一切的源頭——性生活不能避免，但是科學(xué)避孕還是可以的。安全套、口服短效避孕藥、節(jié)育環(huán)都是可選的科學(xué)避孕措施，也是可逆的，準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候不用就可以了。還有一種疾病容易造成慢性盆腔炎，就是子宮內(nèi)膜異位癥。雖然它不是感染性的炎癥，但是造成的炎性反應(yīng)卻很嚴(yán)重。尤其是合并卵巢巧克力囊腫的時(shí)候，更是容易不孕。目前子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的原因還不是很清楚，所以很難預(yù)防，但是我們可以比較科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行治療。盆腔炎引起不孕，怎么治不孕癥一般首先需要做輸卵管造影，判斷輸卵管的通暢情況，當(dāng)然婦科檢查和陰超檢查也是必須的。這樣對盆腔的情況有個(gè)大致的了解。由于不是急性炎癥期，抗生素對慢性盆腔炎基本是沒有用處的。這種慢性炎癥，也沒有什么藥物可以逆轉(zhuǎn)。治療上以手術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，改善功能為主。如果輸卵管粘連，或者合并卵巢囊腫，腹腔鏡手術(shù)是相對優(yōu)選的治療，當(dāng)然，可以同時(shí)進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)，把宮腔的狀況也同時(shí)了解處理。手術(shù)中可以做生育評分，對妊娠有個(gè)預(yù)測。評分好的，可以術(shù)后指導(dǎo)監(jiān)測卵泡，爭取盡快受孕。術(shù)后1年還沒成功，多數(shù)也成功不了了，因?yàn)槁匝装Y會把輸卵管又粘連起來。部分人評分不好，也不要浪費(fèi)時(shí)間，建議直接試管嬰兒。如果輸卵管積水比較嚴(yán)重，最好是切除，然后做試管。因?yàn)榧词菇獬e水復(fù)通輸卵管，這種情況下，輸卵管的功能也是受到很大損害，做了手術(shù)也沒有多大用處；如果不手術(shù)直接做試管，積水可能反流宮腔對胚胎有害，會影響試管成功率。當(dāng)然，有些輸卵管積水發(fā)生時(shí)間不長，對管腔內(nèi)的纖毛破壞不嚴(yán)重，解除積水后，還是有一定可能會恢復(fù)功能，有自己受孕的機(jī)會的。不孕需要考慮的因素還有很多，比如年齡、不孕的時(shí)間長短、是否有其他病因等等。不過，單純的輸卵管慢性炎造成的不孕，最后如果需要做試管，是相對最合適的，也最容易成功。給自己一些時(shí)間，聽醫(yī)生的建議，最終都是有懷孕的機(jī)會的。

將中藥湯劑自肛門灌入,保留在直腸內(nèi), 通過腸粘膜吸收,達(dá)到治療疾病之目的。盆腔局部用藥，具有清熱解毒、活血化瘀散結(jié)的功效，適用于慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔積液及宮腔鏡術(shù)后等患者。 注意事項(xiàng) 1、盡量在睡前排盡大小便后進(jìn)行，側(cè)躺（以左側(cè)臥位為宜）。 2、灌腸液（一般是婦外四號，每次可酌加桂枝茯苓膠囊8顆去膠囊充分溶解）， 用前隔水溫?zé)岬?9-41度左右。 3、用灌腸器抽取藥液，連接肛管，排去灌腸器里的空氣。 4、使用潤滑油（可以是甘油、食用油等）潤滑肛管前端。 5、塞入肛門10-15cm左右，緩慢注入。 6、注入藥液80-100ml左右，可分兩次進(jìn)行。 7、保留藥液需達(dá)4小時(shí)以上，盡量保留至第二天清晨。、 8、月經(jīng)期、腹瀉者暫停灌腸。 婦外四號+桂枝茯苓膠囊保留灌腸：睡前灌，將8粒桂枝茯苓膠囊加入80ml藥液中，藥液溫度控制在40℃，每次灌入藥量80ml，保留4小時(shí)以上 本文系馬嫻醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

您是否還在為盆腔炎、慢性輸卵管炎癥、宮腔環(huán)境不良所苦惱？快來做做不孕不育科為您量身打造的盆腔保健操吧！01適應(yīng)人群1、慢性盆腔炎癥患者；2、輸卵管炎癥患者，如輸卵管通而不暢、輸卵管遠(yuǎn)端粘連；3、宮腔環(huán)境差，子宮內(nèi)膜容受性不良；4、正常女性也可以做，有預(yù)防盆腔炎癥的作用。02注意事項(xiàng)1、做操前應(yīng)排尿、排便。飯后不要馬上做；2、每日堅(jiān)持很重要。在室內(nèi)活動時(shí)，要保持空氣新鮮，注意保暖，出汗后要及時(shí)擦干。3、卵巢過度刺激患者應(yīng)避免做扭轉(zhuǎn)運(yùn)動。

臨床上很多女性患者因各種各樣的婦科疾病或腫瘤需要住院手術(shù)治療，在患者的傳統(tǒng)觀念中，做完手術(shù)，拆了縫線，出了醫(yī)院，治療就算完全結(jié)束了，臨床上也有不少醫(yī)生，在治療患者的過程中，做完手術(shù)及患者出院后，就不再關(guān)注患者出院后的情況。其實(shí)患者這樣的傳統(tǒng)觀念和部分醫(yī)生這樣的粗糙處理，非常不利于患者術(shù)后的康復(fù)以及對疾病的管理。為什么這么說呢？主要有以下幾方面的原因：1. 良好的門診隨訪，有利于患者的術(shù)后短期順利康復(fù)婦科患者因不同疾病手術(shù)，手術(shù)的方式不同，手術(shù)的范圍不同，手術(shù)的路徑不同，等等，患者術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間不盡相同，不同疾病手術(shù)后的注意事項(xiàng)也因病而異。比如同樣是子宮肌瘤，有的患者行子宮肌瘤剜除術(shù)，有的行全子宮切除術(shù)，有的行開腹手術(shù)，而有的行腹腔鏡手術(shù)，她們術(shù)后隨訪肯定有所不同，因此一位好的臨床醫(yī)生，對于手術(shù)后的患者，應(yīng)該給予個(gè)體化的隨訪指導(dǎo)，而患者也應(yīng)按照床位醫(yī)生的指導(dǎo)，定期進(jìn)行門診隨診，才能得以最快最佳的術(shù)后康復(fù)！2. 規(guī)范的門診隨訪，有利于對疾病的遠(yuǎn)期專業(yè)管理婦科是一門與內(nèi)分泌密切相關(guān)的學(xué)科，有相當(dāng)多的婦科疾病手術(shù)只是治療的一部分，手術(shù)后需要相當(dāng)一段時(shí)間的內(nèi)分泌藥物治療，以鞏固療效，改善癥狀，延緩復(fù)發(fā)。比如很多患有子宮內(nèi)膜異癥的患者，可能因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[手術(shù)，術(shù)后需要繼續(xù)藥物治療3至6個(gè)月，以延緩疾病的復(fù)發(fā)，即使藥物治療結(jié)束后，仍然需要門診定期復(fù)查，以觀察卵巢巧克力囊腫是否復(fù)發(fā)，這種隨訪甚至需要持續(xù)到絕經(jīng)以后；還比如臨床上常見的異常子宮出血的患者，雖然都表現(xiàn)為異常子宮出血，但出血的原因很多，有的是子宮內(nèi)膜息肉所致，有的是子宮內(nèi)膜炎引起，而有的是內(nèi)分泌功能異常導(dǎo)致的出血，那住院行宮腔鏡手術(shù)以后的門診隨訪治療就大有不同，有的患者短期消炎治療后病情即告痊愈，但有的患者需行一段時(shí)間的內(nèi)分泌治療控制病情，如果不進(jìn)行規(guī)范的門診隨訪及治療，有相當(dāng)一部分患者可能過一段時(shí)間后，又會出現(xiàn)以前的癥狀，導(dǎo)致反復(fù)刮宮，甚至病情進(jìn)一步加重，需要進(jìn)行更大的手術(shù)。因此很多婦科疾病術(shù)后需要長期管理，以達(dá)到鞏固療效，觀察疾病進(jìn)展，控制疾病復(fù)發(fā)，較少再次手術(shù)，提高患者生活質(zhì)量的目的。在本文中我們將列述婦科常見良性疾病或腫瘤行手術(shù)治療后的隨訪注意事項(xiàng)，大家可以根據(jù)自己的疾病，參考相應(yīng)的術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)。全子宮切除術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)：1.術(shù)后10天左右可能會有少許陰道流血，一般為縫合陰道殘端的腸線吸收，陰道殘端少許滲血，多為淡紅色。適當(dāng)注意休息，必要時(shí)口服消炎止血藥，陰道出血可漸止，若陰道流血多，鮮紅色，應(yīng)到醫(yī)院就診；2.病情無特殊，術(shù)后1～2月可去醫(yī)院復(fù)查，以觀陰道殘端愈合等情況；3.全子宮切除術(shù)后盡量減少負(fù)重的活動，避免慢性咳嗽和慢性便秘，以預(yù)防陰道殘端的脫垂。4.全子宮切除術(shù)后，因陰道長度無明顯縮短，故術(shù)后不影響夫妻性生活，當(dāng)然最好手術(shù)三個(gè)月后再同房。子宮肌瘤剜除術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)：1.術(shù)后1～2月，月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查，行超聲檢查了解子宮恢復(fù)的情況，若發(fā)現(xiàn)有小肌瘤殘留，今后定期門診隨診，觀察肌瘤消長；2.對于多發(fā)性子宮肌瘤的患者或病理檢查提示為富于性子宮平滑肌瘤的患者，術(shù)后相對更容易復(fù)發(fā)，需遵醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查B超；3.子宮肌瘤術(shù)后，患者飲食方面，應(yīng)盡量少食富含雌激素的食品，如蜂皇漿、蜂膠、豆?jié){及含有激素飼料喂養(yǎng)的禽類，此外素食較肉食更有益于抑制子宮肌瘤的生長。異位妊娠（包括：疤痕妊娠）術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)：1. 術(shù)后有陰道流血略增多，是因?yàn)槭中g(shù)去除異位胚胎后，體內(nèi)激素撤退，內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為陰道流血，為正?，F(xiàn)象；2. 異位妊娠術(shù)后，尤其是輸卵管開窗取胚術(shù)后或者是宮角妊娠切開取胚術(shù)后，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下，門診定期復(fù)查血HCG, 一般一周查一次，了解血HCG下降情況，待血HCG降至正常后，才會開啟正常月經(jīng)周期；3. 在月經(jīng)來潮之前，暫禁性生活，以免再次妊娠，給術(shù)后病情觀察帶來不便；4.對于有生育要求的患者，可于術(shù)后第2次或第3次正常月經(jīng)干凈后的第3～7天內(nèi)（暫禁同房），去醫(yī)院行輸卵管造影術(shù)，了解輸卵管通暢情況。卵巢囊腫剝除或一側(cè)附件切除術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)：1. 多數(shù)患者術(shù)后有少許陰道流血，是因?yàn)閯兂殉材夷[或切除附件后，體內(nèi)生殖激素輕微波動，子宮內(nèi)膜剝脫，表現(xiàn)為少許陰道流血，為正常情況;2. 術(shù)后第一次正常月經(jīng)來潮并干凈后，可去醫(yī)院復(fù)查B超以觀卵巢剝除囊腫后的恢復(fù)情況;3. 卵巢畸胎瘤剝除術(shù)后，仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下，門診定期隨訪，以觀察卵巢畸胎瘤有無復(fù)發(fā)；4. 卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)后，如果需要內(nèi)分泌鞏固治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥3～6個(gè)月，用藥結(jié)束后，仍需門診定期隨訪，以觀察卵巢巧囊有無復(fù)發(fā)。盆腔膿腫或盆腔炎性包塊術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)：1. 盆腔炎性包塊術(shù)后，患者應(yīng)特別注意休息（不熬夜），衛(wèi)生（包括性生活衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生、禁盆浴等），避免過度勞累，減少工作壓力，保持心情愉快，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；2. 盆腔炎性包塊患者，因手術(shù)創(chuàng)面毛糙，術(shù)后遠(yuǎn)期有可能形成包裹性積液，因此除了以上提到的保持良好的生活習(xí)慣，定期門診隨訪同樣重要，若再次形成炎性包塊，應(yīng)盡早治療，控制病情，防止包塊進(jìn)行性增大，避免再次手術(shù)。異常子宮出血宮腔鏡術(shù)后隨訪注意事項(xiàng)：1. 異常子宮出血的原因很多，常見原因有子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生及疤痕憩室等，出院前患者一定要清楚自己是哪種原因?qū)е碌漠惓Ｗ訉m出血，因?yàn)椴煌膊m腔鏡術(shù)后的治療和隨訪有所不同；2.宮腔鏡術(shù)后一周內(nèi)有少許陰道流血，為正常現(xiàn)象，若陰道流血持續(xù)不盡，可適當(dāng)口服消炎止血藥，必要時(shí)找醫(yī)生就診；3. 部分患者第一次月經(jīng)來潮時(shí)經(jīng)量較多，有血塊，多為宮腔鏡下病灶電切術(shù)后，創(chuàng)面充血及痂皮脫落，導(dǎo)致經(jīng)量增多，可適當(dāng)口服消炎止血藥，必要時(shí)找醫(yī)生就診；4. 因?qū)m腔鏡手術(shù)經(jīng)陰道操作，容易導(dǎo)致術(shù)后感染，部分患者術(shù)后感下腹疼痛，多為子宮發(fā)炎所致，因此宮腔鏡術(shù)后應(yīng)特別注意衛(wèi)生，暫禁同房，避免過度勞累，適當(dāng)口服消炎藥；5. 多數(shù)子宮粘膜下肌瘤、單發(fā)子宮內(nèi)息肉、疤痕憩室或子宮內(nèi)膜炎的患者行宮腔鏡術(shù)，去除病灶及抗炎治療后，月經(jīng)可得以明顯改善，但對于子宮內(nèi)膜增生的患者，術(shù)后可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下行內(nèi)分泌藥物鞏固治療3～6個(gè)月。疾病是醫(yī)生和患者共同面對的問題，需要醫(yī)生和患者的共同參與!?？祻?fù)順利，注重隨訪，健康美麗！