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楊濤副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 在我們身邊經(jīng)?？吹皆S許多多的人發(fā)生偏頭痛，那么，對于這種發(fā)病率較高的疾病是什么原因造成的呢？據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，偏頭痛病因尚不清楚，但從臨床研究結(jié)果來看，多數(shù)專家比較認(rèn)可神經(jīng)血管學(xué)說。此外專家還發(fā)現(xiàn)，偏頭痛與遺傳因素、生活環(huán)境都有密不可分的聯(lián)系。偏頭痛的病因1、神經(jīng)血管學(xué)說專家經(jīng)過偏頭痛患者病例長期研究與總結(jié)，發(fā)現(xiàn)正常人頭皮上的血管和神經(jīng)之間是伴行的關(guān)系，互不壓迫，而偏頭痛病人的血管神經(jīng)之間，由于各種原因，使血管對神經(jīng)造成異常的壓迫或纏繞，在某些因素影響下，引起頭痛發(fā)生。2、遺傳因素有學(xué)者曾經(jīng)對具有家族遺傳史偏頭痛病人做過一項(xiàng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)一個家庭中如果有一人曾患有偏頭痛，那么與其相關(guān)的嫡系親屬發(fā)生的幾率很高。故而，患者在出現(xiàn)癥狀后，應(yīng)先向家人了解一下病史，然后做詳細(xì)檢查，積極就醫(yī)。3、不良的生活與因素習(xí)慣伴隨著快節(jié)奏的生活，很多年輕人因工作、房貸、車貸產(chǎn)生壓力，經(jīng)常熬夜加班，有時候晚上休息不好，次日會感到疲倦，導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛癥狀；還有患者平時喜歡吃奶酪、巧克力，喝咖啡、紅酒，檸檬汁，這些不良飲食習(xí)慣也會大大增加頭痛發(fā)生幾率，所以偏頭痛病人在平時應(yīng)多注意飲食結(jié)構(gòu)，保持睡眠充足。鄭州黃河中心醫(yī)院針對神經(jīng)血管學(xué)說于臨床開展偏頭痛微血管減壓術(shù)，取得良好效果。微血管減壓術(shù)在顯微鏡下找到病灶部位血管與神經(jīng)的壓迫點(diǎn)，分離出責(zé)任血管，并將神經(jīng)隔離保護(hù)起來。微血管減壓術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，無需開顱，切口僅3-5厘米，術(shù)后恢復(fù)快，美觀不受影響。目前這項(xiàng)手術(shù)已助河南及周邊區(qū)域很多患者恢復(fù)健康，贏得患者好評。 鄭州黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科2020年06月23日
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郭向飛主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 疼痛科 偏頭痛是一種多發(fā)而常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患。據(jù)我國的一次全國性流行病學(xué)調(diào)查，本病的標(biāo)化患病率為7 608/10萬，居所見各種神經(jīng)疾患的首位。多起病于青春期，女性約4倍于男性，1/3有家族史。北京安貞醫(yī)院疼痛科郭向飛 發(fā)病誘因 1、遺傳因素：約60%的患者均有家族遺傳史，因此認(rèn)為該病與遺傳有關(guān)。 2、化學(xué)因素：偏頭痛發(fā)作時腦部一種稱之為5羥色胺的化學(xué)物質(zhì)含量降低，從而引起腦血管功能異常和腦部其它化學(xué)的失調(diào)，出現(xiàn)頭痛等癥狀。 3、物理因素：腫物壓迫導(dǎo)致血管牽引、伸展、移位、擴(kuò)張、腦膜受刺激等情況都可能引起偏頭痛。 4、外界因素：研究表明，持續(xù)尖銳的噪音會導(dǎo)致人面部血管擴(kuò)張以及刺激大腦神經(jīng)從而引發(fā)偏頭痛。強(qiáng)烈的光照會容易令人疲勞、煩躁、具有一定挑釁性和攻擊性，從而刺激大腦引發(fā)偏頭痛。 5、氣候因素：暴曬、吹風(fēng)、寒冷刺激等都會引發(fā)偏頭痛。 6、內(nèi)分泌因素：約70%的偏頭痛發(fā)生在女性經(jīng)期前后，因此可以認(rèn)為激素的波動可造成偏頭痛。除此之外口服避孕藥、絕經(jīng)期、激素替代治療時也可引發(fā)偏頭痛。 7、嗅覺因素：吸入煙草、香料或其它一些氣味也會引發(fā)偏頭痛。 8、睡眠因素：睡懶覺、熬夜等不規(guī)律的睡眠以及嚴(yán)重睡眠不足都會引發(fā)偏頭痛。 9、飲食因素：經(jīng)常食用巧克力、酒精飲料、檸檬汁、生冷食物等刺激性食物或吸煙、喝酒等均會引發(fā)偏頭痛。另外進(jìn)食少或者進(jìn)餐間隔過長也可引發(fā)偏頭痛。 10、心理因素：緊張、憂慮、焦慮、生氣、激動等劇烈的情緒刺激會引發(fā)偏頭痛。 11、藥物因素：過量服用硝酸甘油、利血平、雷尼替丁等藥物會誘發(fā)偏頭痛。 12、疾病因素：眼、耳、鼻等病變可刺激神經(jīng)，從而對大腦造成影響誘發(fā)偏頭痛。 發(fā)病特點(diǎn) 1、年齡：在整個兒童期和青少年期，偏頭痛的患病率呈上升趨勢，多在20-40歲之間發(fā)病，50歲以后可部分或完全緩解。 2、性別：青春期前男女患病率相似，青春期后女性較男性居多，絕經(jīng)期后男女患病率接近。 3、發(fā)作時間：每次發(fā)作持續(xù)大約4-72小時。 4、頭痛部位：單側(cè)或雙側(cè)頭痛，大多數(shù)為單側(cè)頭痛。 5、疼痛程度：中重度疼痛。 6、疼痛性質(zhì)：搏動性疼痛或者呈現(xiàn)炸裂性劇烈疼痛。 臨床表現(xiàn) 1、前驅(qū)期：頭痛發(fā)作前，可出現(xiàn)抑郁、不安、嗜睡、畏光及頸部發(fā)硬等不適癥狀。 2、先兆期：主要有視覺先兆、感覺先兆和語言先兆三種表現(xiàn)。視覺先兆主要表現(xiàn)為閃光、暗點(diǎn)、視野缺損、視物變形等癥狀;感覺先兆主要表現(xiàn)為面部和上肢部位出現(xiàn)針刺感、麻木感等癥狀;語言先兆主要表現(xiàn)為言語障礙。偶有出現(xiàn)運(yùn)動障礙的情況。這些癥狀通常會持續(xù)5-30分鐘。 3、頭痛期：以單側(cè)頭痛為主，可左右交替發(fā)生，但也存在雙側(cè)頭痛的可能。頭痛發(fā)作時常出現(xiàn)食欲下降、頭暈、注意力不集中、記憶力下降及惡心等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。 4、恢復(fù)期：頭痛癥狀在持續(xù)4-72小時左右時會自行好轉(zhuǎn)，但也伴有疲勞、筋疲力盡、頭皮觸痛等癥狀。 偏頭痛發(fā)作時分為：前驅(qū)期、先兆期、頭痛期和恢復(fù)期四個時期，但并非所有患者發(fā)作均出現(xiàn)上述四期癥狀。 臨床分類 1、有先兆偏頭痛：指有明確前驅(qū)癥狀的偏頭痛。 2、無先兆偏頭痛：指沒有前驅(qū)癥狀的發(fā)作性偏頭痛。 3、復(fù)雜性偏頭痛：指伴有各種神經(jīng)癥狀的偏頭痛，以眼肌麻痹型偏頭痛和偏癱型偏頭痛為主。 4、其他型偏頭痛：心臟型偏頭痛、基底動脈型偏頭痛、兒童偏頭痛、慢性偏頭痛、月經(jīng)性偏頭痛、妊娠期偏頭痛、哺乳期偏頭痛等。 并發(fā)癥 1、偏頭痛性梗死：極少數(shù)情況下出現(xiàn)顱內(nèi)相應(yīng)供血區(qū)域的缺血性梗死，持續(xù)60分鐘以上。 2、誘發(fā)癲癇：癲癇發(fā)作發(fā)生在先兆癥狀中或后1小時以內(nèi)。 藥物治療 1、輕、中度偏頭痛：選用布洛芬(一次1-2粒，一日2次)、萘普生(首次0.5g，以后一次0.25g，必要時每6-8小時一次)、對乙酰氨基酚(一次300-600mg，日劑量不超過2000mg)、阿司匹林(一次300-600mg)等非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。 注意事項(xiàng)：非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥使用時注意消化道潰瘍、出血、穿孔者慎用。 2、中、重度偏頭痛：癥狀嚴(yán)重時可選用麥角胺咖啡因，口服一次1-2片，頭痛不止時每隔0.5-1小時后再服用1-2片，每次發(fā)作一日總量不超過6片;雙氫麥角胺一次1-3mg，一日2-3次，最大日劑量9g等麥角胺生物堿類藥物。也可選用5-羥色胺受體激動劑，如佐米曲普坦一次2.5mg，未達(dá)到滿意緩解時再次發(fā)作可以增加至5mg，最大日劑量不超過15mg。 注意事項(xiàng)：麥角胺生物堿類藥物使用時需注意外周血管疾病、冠狀動脈疾病、妊娠期、高血壓等情況禁用。5-羥色胺受體激動劑冠心病、肝功能受損、妊娠和哺乳期慎用;缺血性心臟病、變異性心絞痛、重度高血壓禁用。 3、伴有惡心、嘔吐時：可選用止吐和促胃動力藥物，例如甲氧氯普胺(一次5-10mg，一日3次)、多潘立酮(一次10mg，一日3次)。 注意事項(xiàng)：胃腸道穿孔、胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻情況禁用。 4、偏頭痛發(fā)作初期：使用2%利多卡因1ml，滴入頭痛側(cè)鼻孔，可使頭痛緩解。 注意事項(xiàng)：局部用藥時，局部用藥部位有炎癥且粘膜破損時禁用。 5、偏頭痛持續(xù)性發(fā)作：選用潑尼松每日30-40mg，或地塞米松每日肌注8-16mg，連用3日。 注意事項(xiàng)：激素類藥物不宜長期使用，并且心力衰竭、癲癇、甲狀腺功能低下、糖尿病等情況需慎用。 6、發(fā)作前出現(xiàn)抑郁不安時：選用阿米替林一日25mg口服，逐漸曾至一日150mg。另外還可以選用多塞平(一次25mg，一日2-3次，以后可逐漸增加至一日100-250mg，日劑量不超過300mg)、氟西汀(一日20mg，如治療無效時可增加至60mg)等抗抑郁藥物。 注意事項(xiàng)：嚴(yán)重心臟病、癲癇、青光眼、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害等情況禁用;妊娠期、哺乳期、兒童慎用;老年人建議從小劑量開始服用;關(guān)于用量上需注意的是必須要根據(jù)病情嚴(yán)重程度謹(jǐn)慎調(diào)整使用劑量，維持最低有效劑量進(jìn)行治療。 7、偏頭痛性癲癇：可選用丙戊酸鈉(每日劑量為1200mg，分2次服用)、苯妥英鈉(一次0.1g，一日3-4次)、卡馬西平(一次400mg，每日2-3次)等抗癲癇藥物。 注意事項(xiàng)：癲癇、糖尿病、肝腎功能損害等情況慎用。 8、偏頭痛性梗死：氟桂利嗪(一次10mg，一日1次)與阿司匹林(一次120mg，一日1次)聯(lián)用可有效改善癥狀。 注意事項(xiàng)：服藥期間劑量不宜過大。 9、其他偏頭痛預(yù)防用藥：普萘洛爾一次10-20mg，每日2-3次，可逐漸增加劑量;尼莫地平一次20-40mg，一日3次，3個月為一療程;氟桂利嗪一次5-10mg，一日1次，2個月為一療程;索米痛一次1-2片，一日1-3次。 注意事項(xiàng)：用藥劑量需根據(jù)病情需要酌情調(diào)整。 什么時候需要進(jìn)行預(yù)防性治療 1.如果你發(fā)現(xiàn)單純止痛劑或合并輔助用藥不足以完全解決你的問題，如果符合以下這些特征，你可能就需要進(jìn)行預(yù)防性治療了： 2. 近3個月以來平均每個月頭痛發(fā)作至少2次或頭痛持續(xù)時間超過4天; 3. 單純止痛劑沒有效果，或者不良反應(yīng)比較大，或者醫(yī)生認(rèn)為你不適合使用止痛劑; 4. 每個星期服用止痛劑至少2次以上; 5. 醫(yī)生判斷你的偏頭痛類型特殊; 6. 頭痛發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān)。 通過預(yù)防治療，可以降低偏頭痛發(fā)作頻率、減輕發(fā)作程度、減少偏頭痛對你生活產(chǎn)生的不良影響，還可以增加止痛劑的療效。 偏頭痛食療 花生：花生是一種比較容易買到的干果，味道美味，頭疼發(fā)漲的時候可以嚼幾顆花生，花生最好是選擇曬干的那種比較好。 瓜子：瓜子的也是很不錯緩解頭疼的食物，瓜子選擇吃生瓜子，對身體有好處不易上火，可以緩解頭脹。 核桃：核桃有補(bǔ)腦健腦的作用，它同樣適用于緩解頭疼，可以當(dāng)零食吃，也可以放在湯里燉制，營養(yǎng)豐富。 腰果：腰果的價錢比較高，所以可以配備一些當(dāng)做菜的配料就可以了，因?yàn)槌远嘌菀咨匣?，適當(dāng)?shù)某砸恍┛梢跃徑忸^疼。 杏仁：杏仁的營養(yǎng)價值很高，杏仁也能減輕頭疼。其他的食物如瘦肉，雜糧，黃豆，獼猴桃等等都可以減輕頭痛。2020年05月08日1295
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潘俊杰副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 心內(nèi)科 導(dǎo)讀：中青年腦梗塞、偏頭疼，很可能與這個小小的“心眼”有關(guān)！ 前段時間，華山醫(yī)院心內(nèi)科病房里住進(jìn)了一個23歲如花似玉的年輕姑娘，她年紀(jì)輕輕，卻在3個月前發(fā)腦梗塞、偏身癱瘓，所幸治療及時，沒有留下嚴(yán)重的后遺癥。照理說這腦梗塞應(yīng)該歸神經(jīng)內(nèi)科管，咋住到心臟病房了呢？原來啊，她得的是一種叫“卵圓孔未閉”的先天性心臟病，住在心臟病房是準(zhǔn)備做微創(chuàng)封堵手術(shù)。那這“卵圓孔未閉”是個什么心臟病呢？ 咱們老百姓常常會形容“某人做事做人考慮不周”為“缺心眼”。這種叫“卵圓孔未閉”的先天性心臟病和這個“缺心眼”很有點(diǎn)關(guān)聯(lián)，它是在心臟的兩個心房之間有一個小小的孔，在出生以后3歲仍然沒有閉上，留下了一個“小小心眼”，許多中青年人的腦梗、偏頭疼都常和它有關(guān)。這種叫“卵圓孔未閉”的心臟病，準(zhǔn)確地說是多了一個小小的“心眼”，叫多心眼也許更合適。（見下圖） 這個姑娘生活方式非常健康，既不抽煙，也不喝酒，飲食搭配還很合理，還一直堅持健身鍛煉……怎么會“中風(fēng)”了呢？這個小小的“心眼”咋這么厲害呢？ 其實(shí)啊，這個叫卵圓孔的東東，是咱們胎兒發(fā)育時期心臟房間隔正常的一個通道，它能讓血液從右心房流入到左心房，維持胎兒正常的血液循環(huán)。但是呢，它應(yīng)該在出生后1年內(nèi)就自然閉合，如果大于3歲這個孔還沒有閉上，就是 “卵圓孔未閉”——留下“小小心眼”了。 數(shù)據(jù)顯示，這種多心眼的情況并不少見，成年人當(dāng)中大約有20%～40%的人都有這樣的“小小心眼”，只是以前檢測手段有限發(fā)現(xiàn)不了，近年來隨著技術(shù)手段的進(jìn)步，能夠輕易地找到這樣小小的細(xì)小孔道了。 由于成年人靜脈血栓形成很常見，每年發(fā)生率約為4%，而一次長程飛機(jī)旅行發(fā)生率就高達(dá)10%。正常心臟沒這個“小小心眼”，即使有一些靜脈血栓形成，它也不會跑去堵塞腦血管（可能會肺栓塞）。但當(dāng)存在這樣的“小小心眼”的時候，靜脈形成的血栓就像“彈藥庫”，用力排便、憋尿、咳嗽或深呼吸的時候，，這些栓子就隨血液跑到了腦血管，悲劇就此發(fā)生。 因此呢，中青年腦梗塞，一定要查一下有沒有這樣一個“小小心眼”，缺心眼不好，多心眼也不好哦，有時候還有危險！2019年12月25日3701
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李勝利副主任醫(yī)師 診所 神經(jīng)內(nèi)科 五個問題幫你識別偏頭痛，第一個還好發(fā)于勞累，熬夜吹風(fēng)不開心阿緊張壓力大或者女孩子來月經(jīng)期間，第二個發(fā)作的時候怕光怕吵往往睡上一覺或者吃一粒止痛藥就能好，第三個頭疼，影響工作學(xué)習(xí)。 第四，類似的頭疼反復(fù)發(fā)作，第五家族中有類似的頭疼病人。 如果在最近三個月當(dāng)中呃以上五個問題反復(fù)出現(xiàn)其中的任意三個，那很可能就是有偏頭痛。 好，我是神經(jīng)內(nèi)科李勝利醫(yī)生如果你有頭疼的問題，可以關(guān)注我，或者給我留言，如果覺得你對你有幫助，可以順便幫我點(diǎn)個贊。 謝謝。2019年12月12日1395
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陳新平副主任醫(yī)師 北京市海淀醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 偏頭痛是一種常見的頭痛類型，是一類發(fā)作性常為單側(cè)的搏動性頭痛。其常見的【發(fā)病誘因】有：1、遺傳因素：約60%的患者均有家族遺傳史，因此認(rèn)為該病與遺傳有關(guān)。2、化學(xué)因素：偏頭痛發(fā)作時腦部一種稱之為5-羥色胺的化學(xué)物質(zhì)含量降低，從而引起腦血管功能異常和腦部其它化學(xué)的失調(diào)，出現(xiàn)頭痛等癥狀。3、物理因素：腫物壓迫導(dǎo)致血管牽引、伸展、移位、擴(kuò)張、腦膜受刺激等情況都可能引起偏頭痛。4、外界因素：研究表明，持續(xù)尖銳的噪音會導(dǎo)致人面部血管擴(kuò)張以及刺激大腦神經(jīng)從而引發(fā)偏頭痛。強(qiáng)烈的光照會容易令人疲勞、煩躁、具有一定挑釁性和攻擊性，從而刺激大腦引發(fā)偏頭痛。5、氣候因素：暴曬、吹風(fēng)、寒冷刺激等都會引發(fā)偏頭痛。6、內(nèi)分泌因素：約70%的偏頭痛發(fā)生在女性經(jīng)期前后，因此可以認(rèn)為激素的波動可造成偏頭痛。除此之外口服避孕藥、絕經(jīng)期、激素替代治療時也可引發(fā)偏頭痛。7、嗅覺因素：吸入煙草、香料或其它一些氣味也會引發(fā)偏頭痛。8、睡眠因素：睡懶覺、熬夜等不規(guī)律的睡眠以及嚴(yán)重睡眠不足都會引發(fā)偏頭痛。9、飲食因素：經(jīng)常食用巧克力、酒精飲料、檸檬汁、生冷食物等刺激性食物或吸煙、喝酒等均會引發(fā)偏頭痛。另外進(jìn)食少或者進(jìn)餐間隔過長也可引發(fā)偏頭痛。10、心理因素：緊張、憂慮、焦慮、生氣、激動等劇烈的情緒刺激會引發(fā)偏頭痛。11、藥物因素：過量服用硝酸甘油、利血平、雷尼替丁等藥物會誘發(fā)偏頭痛。12、疾病因素：眼、耳、鼻等病變可刺激神經(jīng)，從而對大腦造成影響誘發(fā)偏頭痛。平時如何預(yù)防偏頭痛發(fā)作呢？平時要盡量避免以上的發(fā)病誘因，減少發(fā)作機(jī)會2019年10月16日1913
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李明泉副主任醫(yī)師 泰康仙林鼓樓醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 多數(shù)偏頭痛患者具有某種潛在誘發(fā)因素，如果避免這些發(fā)作誘發(fā)因素，可以減少頭痛發(fā)作風(fēng)險。常見的誘發(fā)因素包括以下幾種：1.內(nèi)分泌：月經(jīng)、排卵、口服雌激素類藥物。2.飲食：各種酒類、含亞硝酸鹽肉制品（通常是腌漬食品、火腿等熟肉制品，商品外包裝處可查看）、谷氨酸鈉（味精的主要成分，其他調(diào)味品中也含有該成分）、甜味劑（甜品）、食品色素、巧克力、奶酪、饑餓。3.精神因素：心理緊張、情緒壓力、緊張狀態(tài)結(jié)束后（周末或假日）、焦慮、煩惱和抑郁情緒。4.外界因素：炫目光線、閃光、強(qiáng)光、視覺刺激（電視或游戲機(jī)畫面）、不適氣味（如氨水氣味）、氣候變化（季節(jié)交替）、寒冷地區(qū)。5.睡眠相關(guān)因素：睡眠減少與過多均可誘發(fā)。6.勞累、倦怠、顱腦外力打擊。7.藥物：硝酸甘油（治療心絞痛藥物）、雷尼替丁（一種護(hù)胃藥物）。2019年09月23日1808
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郭生龍副主任醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 在我們頭痛門診經(jīng)常會遇到很多偏頭痛的患者。大多都是有多年病史，每次發(fā)作都是頭痛難忍，多數(shù)都有畏光怕聲、惡心等癥狀。長期服用止痛藥物。但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，我們發(fā)現(xiàn)一部分患者的偏頭痛是與心臟先天發(fā)育異常——卵圓孔未閉（PFO）有關(guān)的。在嚴(yán)格評估的基礎(chǔ)上，一部分病人進(jìn)行了PFO封堵術(shù)，對偏頭痛的治療和預(yù)防反常栓塞導(dǎo)致的腦卒中都有幫助。下面我們就來簡單講解一下！卵圓孔未閉是成人中最常見的先天性心臟異常，成年人中有20%～25%的卵圓孔不完全閉合。卵圓孔是胎兒時期心臟為了維持體內(nèi)右至左的血液循環(huán)而持續(xù)開放的一個正常通道。新生兒出生時，發(fā)生功能性閉合，1年內(nèi)達(dá)到解剖上的閉合。若年齡超過3歲卵圓孔仍不閉合稱為卵圓孔未閉（PatentForamenOvale，PFO）這是一位長期偏頭痛患者的TCD發(fā)泡試驗(yàn)檢查結(jié)果，提示卵圓孔未閉可能。這是進(jìn)一步的經(jīng)食道心臟超聲最終確認(rèn)卵圓孔未閉，并對大小進(jìn)行了測量。該患者屬于中PFO，小量RLS，未進(jìn)行進(jìn)一步的PFO封堵術(shù)。其他患者如果符合相關(guān)手術(shù)指征，將進(jìn)一步微創(chuàng)介入封堵治療。1、偏頭痛是最常見的頭痛類型之一。2、卵圓孔未閉（PFO）是偏頭痛的可能病因之一。3、TCD發(fā)泡試驗(yàn)，經(jīng)食道心臟超聲有助于篩查和確診PFO。4、微創(chuàng)介入封堵器治療PFO有可能減少偏頭痛的發(fā)作，降低反常栓塞腦卒中的風(fēng)險。2019年09月02日11663
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偏頭痛相關(guān)科普號
郭生龍醫(yī)生的科普號
郭生龍 副主任醫(yī)師
陜西省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
458粉絲13.4萬閱讀
索利敏醫(yī)生的科普號
索利敏 主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
耳鼻喉科
1761粉絲15萬閱讀
李勝利醫(yī)生的科普號
李勝利 副主任醫(yī)師
診所
神經(jīng)內(nèi)科
257粉絲9萬閱讀