看圖識(shí)?。嚎谥芷ぱ卓磮D識(shí)?。嚎谥芷ぱ?????一30歲女性，口周起紅斑、丘疹伴有瘙癢1周，來醫(yī)院咨詢治療方案。????診斷：口周皮炎。????口周皮炎，是一種發(fā)生在口周的炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為彌漫性紅斑、丘疹、甚至硬結(jié)節(jié)。本病病因不明，考慮和日曬、涂抹護(hù)膚品、飲食因素有關(guān)系。????本病人涂抹治療痤瘡的外用藥物后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，給予地奈德乳膏，一天涂抹兩次，涂抹5天，皮疹全部消退。

不建議。山茶油中的油酸含量達(dá)到80-83%，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，大鼠皮膚僅涂抹10%的油酸，2小時(shí)后就可以引起屏障損害，英國(guó)的實(shí)驗(yàn)將其用于人類皮膚也可以引起類似反應(yīng)。油酸常作為外用藥的促滲劑，通過破壞屏障，使得藥物更易滲透。如果有人覺得山茶油效果好，可能是買到假貨了。

紫草是不可以用于嬰幼兒的，因?yàn)樽喜萦秃羞量├镂鬣ど飰A(PAs)，可引起肝細(xì)胞出血性壞死、肝巨細(xì)胞癥、靜脈閉塞癥等。2001年美國(guó)食品藥品管理局FDA發(fā)出警告：要求廠家停止銷售內(nèi)服的含紫草成分的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，外用時(shí)也不能用于開方式傷口。其有較強(qiáng)的肝毒性，而且可透皮吸收，所以孕婦和嬰幼兒應(yīng)該嚴(yán)格劑量甚至禁用。橄欖油、菜籽油、杏仁油，都是一些富含油酸的植物油，油酸是單不飽和脂肪酸，容易變質(zhì)，為了延長(zhǎng)保存期往往需要加入防腐劑，即使不用防腐劑，油酸本身對(duì)皮膚屏障也是可以造成損害的。尿布皮炎的治療重點(diǎn)是抗炎、勤洗勤換、外涂隔離性軟膏。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院邱磊《孫子兵法》云：知己知彼，百戰(zhàn)不殆。了解了尿布皮炎的“敵人們”，更新自己對(duì)于寶寶護(hù)理的認(rèn)知，才能在寶寶的護(hù)理中“戰(zhàn)無(wú)不勝”。尿布皮炎，也就是我們常說的尿布疹、紅屁屁，是指在尿布包裹區(qū)域的局部皮膚炎癥反應(yīng)。定義中包含“尿布”這個(gè)關(guān)鍵詞，并不是指代尿布是這種疾病的致病因素，而是指尿布包裹區(qū)域出現(xiàn)了水合過度、局部摩擦和刺激物的持續(xù)刺激，比如尿液、汗液和糞便。尿布皮炎最常見于新生兒和小嬰兒，大約50％—60%的會(huì)受到現(xiàn)尿布皮炎的困擾[3]。大約58%的患兒僅表現(xiàn)為輕度皮疹，而8%的患兒尿布皮炎非常嚴(yán)重。那么導(dǎo)致尿布皮炎的“敵人們”有哪些呢？尿布皮炎的發(fā)生是多重因素的作用結(jié)果。新生兒的皮膚往往尚未成熟，很容易受到外界的物理、化學(xué)刺激導(dǎo)致局部屏障受損。常見的致病因素包括：過久的刺激物接觸，比如尿液、糞便，甚至是積攢了較多尿液的尿布，這些因素會(huì)提高局部皮膚的飽水度和pH值，而這些因素對(duì)寶寶尚未成熟的皮膚是不利的。我們分開來看這些因素。尿液或是糞便（排稀便的寶寶或是脹氣的寶寶在放屁的時(shí)候也會(huì)帶出少量糞便），如果無(wú)法及時(shí)清理，將會(huì)導(dǎo)致局部皮膚pH偏向堿性，繼而導(dǎo)致局部微生物定植的變化，糞便中蛋白酶、脂肪酶等也會(huì)加重皮膚屏障的受損。汗液的增加也會(huì)導(dǎo)致局部皮膚水合增加，繼而破壞皮膚屏障。家長(zhǎng)們，尤其是老一輩的家長(zhǎng)們總會(huì)擔(dān)心寶寶凍著，繼而給寶寶過度包裹，殊不知這樣會(huì)造成寶寶排汗增加。人體在正常情況下會(huì)時(shí)時(shí)刻刻都會(huì)出現(xiàn)不顯性失水，包括肺呼出和皮膚蒸發(fā)，每日正常成人的皮膚蒸發(fā)量可達(dá)500ml，而某些因素會(huì)導(dǎo)致皮膚蒸發(fā)量增多，比如體溫升高、室溫過高、局部燒傷等。小兒體液總量比成人多，這也是為什么孩子?jì)赡鄣脑?，同時(shí)幼兒身體中水的交換率高，這是由于寶貝的代謝旺盛（代謝的過程需要水的參與），不顯性失水多（這是因?yàn)閷殞毜捏w表面積相對(duì)成人更大，寶寶體溫每升高1攝氏度，失水量增加13%），消化道體液交換快（排尿排便次數(shù)多）。積攢了較多（多次）尿液的尿布。在門診，我們碰到過很多家長(zhǎng)會(huì)習(xí)慣性的認(rèn)為尿不濕就應(yīng)當(dāng)“攢”滿一包才能換，然而，即便是摸起來比較干燥的含有尿液的尿不濕，對(duì)于寶貝來說也創(chuàng)造了局部過度水合的情況。局部過度水合會(huì)導(dǎo)致皮膚結(jié)構(gòu)受損，繼而誘發(fā)局部炎癥。此外，局部尿不濕的摩擦和長(zhǎng)時(shí)間水合導(dǎo)致的浸漬會(huì)進(jìn)一步加重皮膚屏障受損并提高局部皮膚對(duì)任何刺激的敏感性。上述因素的綜合作用導(dǎo)致小屁屁局部皮膚的菌群失衡，尤其是白色念珠菌和某些細(xì)菌，尤其是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等失衡，繼而誘發(fā)并加重局部皮膚炎癥。對(duì)于尿布皮炎來說，治療只是很小的一部分，生活的護(hù)理才是關(guān)鍵！切不要本末倒置，過度要求醫(yī)生開具神藥，而忽略了科學(xué)的護(hù)理。本文未經(jīng)許可禁止轉(zhuǎn)載參考文獻(xiàn)：3.Blume-Peytavi,U.andV.Kanti,Preventionandtreatmentofdiaperdermatitis.Pediatricdermatology,2018.35Suppl1:p.s19-s23.

嗨，大家好，我是王瑞艷醫(yī)生。?最近有不少朋友反映自己面部皮膚泛紅、干燥脫屑的問題，甚至很多人上網(wǎng)一查就說：“哎呀，不會(huì)是玫瑰痤瘡吧？”?那么皮膚科醫(yī)生是如何看待紅臉呢？?首先大家要知道，玫瑰痤瘡的發(fā)生率沒有那么高，不是一出現(xiàn)臉紅就是玫瑰痤瘡了。?臉紅的原因有很多，當(dāng)我們皮膚科醫(yī)生碰到臉紅時(shí)，會(huì)逐一排除下列情況：1.過度美容，又稱美容綜合征?這是一個(gè)小姑娘，原本的皮膚挺好的，平時(shí)拍出的照片不用美顏也是膚白貌美。?然而，她買個(gè)美容儀洗臉，長(zhǎng)期使用后導(dǎo)致面部出現(xiàn)紅斑丘疹伴瘙癢癥狀。這又是何苦呢？?還有這位朋友，她是一名美容機(jī)構(gòu)的工作人員，長(zhǎng)期身先士卒體驗(yàn)各種醫(yī)美治療，長(zhǎng)期如此，面部出現(xiàn)紅斑伴瘙癢。??所以美容護(hù)膚要適度～2.使用來歷不明的產(chǎn)品下圖這個(gè)姑娘就是使用代購(gòu)產(chǎn)品后變成激素依賴性皮炎，口周皮炎泛紅伴瘙癢脫屑，最后我給她治好了。?（治療前）（治療后）?這個(gè)詳細(xì)情況大家可以看我以前寫過的一篇科普：?>>>代購(gòu)護(hù)膚品的她，爛臉了3.過度清潔每天多次卸妝，多次洗臉，使用清潔力強(qiáng)的洗面奶進(jìn)行所謂的深層清潔，結(jié)果導(dǎo)致皮膚屏障受損。?下圖這兩位男性患者認(rèn)為自己是大油皮，于是長(zhǎng)期使用控油潔面產(chǎn)品，結(jié)果出現(xiàn)面部泛紅干燥脫屑伴瘙癢。出現(xiàn)這種情況我們一般建議更換洗面奶。4.口服泰爾絲（異維A酸）有的患者長(zhǎng)期口服異維Ａ酸會(huì)出現(xiàn)面部泛紅。?出現(xiàn)這種情況應(yīng)該立即停藥，然后找皮膚科醫(yī)生就診，一般停藥后面部潮紅會(huì)緩解。?下圖為口服異維Ａ酸出現(xiàn)臉紅的情況。關(guān)于異維A酸大家可以看看這期科普：?>>>異維A酸的18個(gè)副作用5.祛痘外用藥物多引起刺激性皮炎如下圖1，是抹過氧苯甲酰凝膠出現(xiàn)刺痛發(fā)紅；圖2是涂阿達(dá)帕林凝膠出現(xiàn)刺痛發(fā)紅。一旦出現(xiàn)這種情況，立即停藥，冷水多次濕敷，多涂保濕修護(hù)霜。?（圖1）（圖2）這個(gè)大家可以看我之前寫過的一篇科普：?>>>這些祛痘藥可能爛臉！如何預(yù)防爛臉？?另外，告訴大家一個(gè)小細(xì)節(jié)，涂完藥要記得洗手哦，不然不經(jīng)意揉眼睛，眼周就會(huì)出現(xiàn)刺痛發(fā)紅的癥狀哦。?6.長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素，最容易出現(xiàn)臉紅?不僅如此，除了臉紅外，還會(huì)又干又癢。?下面兩位患者均長(zhǎng)期使用了不明成分的激素藥膏，導(dǎo)致面頸部出現(xiàn)廣泛紅斑脫屑伴瘙癢。??這個(gè)大家可以這篇科普：?>>>什么操作，最容易讓你爛臉？7.長(zhǎng)期外用他克莫司和吡美莫司乳膏近幾年發(fā)現(xiàn)，有的人在長(zhǎng)期外用他克莫司和吡美莫司乳膏后，面部出現(xiàn)了紅斑丘疹、脫屑等。?下面這兩位患者最一開始都是痤瘡，面部散在紅丘疹和閉口粉刺，后因長(zhǎng)期應(yīng)用他克莫司軟膏，用后緩解，停藥后復(fù)發(fā)。??現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期使用他克莫司，可能會(huì)對(duì)局部皮膚形成輕度的依賴性作用，一旦停藥后局部癥狀可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。?治療爛臉的藥還有可能導(dǎo)致爛臉，藥物適當(dāng)?shù)氖褂檬瞧鸬街委熥饔玫?，但是過度使用可能會(huì)造成相反的作用。8.面部濕疹/皮炎?這是皮膚科最常見的疾病，多見于兒童，表現(xiàn)為面部紅斑、干燥脫皮、有時(shí)候還會(huì)流水滲出。同時(shí)，這個(gè)病不僅出現(xiàn)在面部，身體其他部位也會(huì)有。?不過不用擔(dān)心，這個(gè)病經(jīng)過治療是會(huì)緩解的，下圖這位小姑娘就是面部濕疹：?以上列舉了8種情況，當(dāng)以上這些情況都排除時(shí)，才有可能是玫瑰痤瘡。?所以呢，大家如果出現(xiàn)臉紅的癥狀，不要不當(dāng)回事兒，也不要認(rèn)為就是疑難雜癥天天焦慮，最好的辦法就是去皮膚科找醫(yī)生就診。?醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，進(jìn)行查體，甚至有時(shí)候會(huì)進(jìn)行一系列化驗(yàn)檢查，只有這樣才能明確你臉紅的原因。請(qǐng)相信醫(yī)生，相信專業(yè)的力量。

口周皮炎常見于年輕女性，常見小的炎性丘疹和膿皰或口周的粉紅色鱗屑性斑塊，也可能會(huì)累及眼周和鼻部皮膚，因此通常被稱為口面周皮炎。 一、口周皮炎的病因尚不明確 口周皮炎好發(fā)于20~45歲的成年女性，但是也有兒童病例的報(bào)道。口周皮炎的確切病因尚不清楚，與多種環(huán)境接觸有關(guān)，部分患者的發(fā)病與外用糖皮質(zhì)激素之間存在關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期使用病情會(huì)變得嚴(yán)重，并可能演變成該疾病的肉芽腫亞型。 除了外用糖皮質(zhì)激素，使用鼻部吸入糖皮質(zhì)激素也會(huì)觸發(fā)口周皮炎。外用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致口周皮炎的確切機(jī)制尚不清楚，據(jù)推測(cè)是通過影響毛囊微生物導(dǎo)致。 有研究者還認(rèn)為部分微生物可能與口周皮炎有關(guān)，包括白念珠菌、梭形細(xì)菌和蠕形螨。含氟牙膏、口香糖和牙齒填充物與口周皮炎相關(guān)。另外，美容產(chǎn)品（例如保濕劑、粉底及物理防曬劑）也可能是病因之一。有趣的是，口服避孕藥與改善口周皮炎有關(guān)。 二、口周皮炎的臨床表現(xiàn) 口周皮炎患者最常見出現(xiàn)紅斑、丘疹，通常為雙側(cè)，圍繞口、眼和鼻部發(fā)生，其他皮損包括結(jié)痂、水皰和膿皰。除此之外還可能發(fā)生于耳部、頸部、頭部和軀干，外陰和四肢很少累及。 患者還會(huì)對(duì)各種皮膚護(hù)理產(chǎn)品敏感，加重皮疹。 罕見的肉芽腫型口周皮炎病例還可能伴有瞼緣炎或結(jié)膜炎，因此必要時(shí)需考慮眼科檢查。 三、口周皮炎的鑒別診斷 玫瑰痤瘡可表現(xiàn)為炎性丘疹和膿皰，主要出現(xiàn)在中央面部，包括鼻部?；颊叱０橛忻?xì)血管擴(kuò)張性紅斑和潮紅。許多研究者認(rèn)為口周皮炎是玫瑰痤瘡的一種亞型，因?yàn)檫@兩種疾病通常對(duì)相同的治療有反應(yīng)。 尋常痤瘡患者面部以炎癥性丘疹、膿皰、囊腫和粉刺為特征?？谥芷ぱ着c尋常痤瘡的區(qū)別在于后者存在特征性粉刺。 結(jié)節(jié)病也會(huì)表現(xiàn)出類似于玫瑰痤瘡和口周性皮炎的特征，比如面部紅褐色丘疹。通常結(jié)節(jié)病的皮損更廣泛并且可以發(fā)生在皮膚的其他部位?；顧z有助于鑒別診斷。 脂溢性皮炎表現(xiàn)為紅斑和油膩性鱗屑，分布在眉毛、眉間、鼻旁皮膚、鼻唇溝、胡須、頭皮和胸部等部位。 變應(yīng)性接觸性皮炎往往有結(jié)痂、紅斑和斑塊，并可能發(fā)生苔蘚樣病變。如果口周皮炎患者經(jīng)常規(guī)治療后無(wú)改善，則應(yīng)考慮行斑貼試驗(yàn)以排除皮膚或口腔護(hù)理產(chǎn)品導(dǎo)致的變應(yīng)性接觸性皮炎。 刺激性唇炎表現(xiàn)為紅斑和結(jié)痂，通常也會(huì)影響唇部和唇紅緣。相比之下，口周皮炎的唇紅緣基本不會(huì)受累。 蠕形螨病表現(xiàn)為面部紅色丘疹和膿皰。對(duì)皮損顯微鏡檢查，可見大量蠕形螨。 四、口周皮炎的治療與管理 口周皮炎是慢性復(fù)發(fā)性疾病，通常需要長(zhǎng)期治療，一線治療選擇包括甲硝唑乳膏或凝膠劑、克林霉素洗劑或凝膠劑、紅霉素凝膠劑、外用硫制劑和壬二酸凝膠劑，部分抗生素具有抗炎作用。 此外，外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏）也可能有效。外用磺胺乙酰胺制劑和阿達(dá)帕林也有改善作用。據(jù)研究報(bào)道，使用5-氨基乙酰丙酸作為光敏劑的光動(dòng)力療法也有益處（使用時(shí)需要權(quán)衡利弊，包括費(fèi)用）。 如果外用藥物治療效果不佳，口服抗生素通常會(huì)有所幫助，通常使用四環(huán)素、多西環(huán)素或米諾環(huán)素，療程8-12周。當(dāng)有四環(huán)素用藥禁忌時(shí)（例如8歲以下的兒童、哺乳期女性），可以口服紅霉素代替。 口服抗生素治療的目的是快速改善癥狀，外用藥物治療也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。外用藥物治療可能需要持續(xù)3個(gè)月才能達(dá)到最佳療效，3個(gè)月后停止口服抗生素，如果部分患者不能得到控制，可能需要更長(zhǎng)的口服抗生素療程。 對(duì)于頑固或嚴(yán)重病例，可以口服低劑量的異維A酸，最初劑量為0.2 mg/kg/d，然后逐漸減少至0.1~0.05 mg/kg/d。 需要指出的是，口周皮炎不是原發(fā)性濕疹，因此不應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素。盡管外用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)帶來暫時(shí)的緩解，但在停用后，皮疹往往會(huì)發(fā)作并加重。如果患者一直使用糖皮質(zhì)激素治療，突然停藥可能會(huì)導(dǎo)致病情反彈。如果患者此前一直有使用中強(qiáng)效激素，則可能需要通過先改為弱效激素，緩慢并逐步停藥。 另外，如果出現(xiàn)結(jié)膜炎的癥狀，例如灼傷、瘙癢或流淚，需要進(jìn)行眼科咨詢。 五、小結(jié)： 口周皮炎是一種慢性的炎癥性皮膚病，病因可能主要是外用糖皮質(zhì)激素。皮膚科醫(yī)生可以安全、有效地治療大多數(shù)口周皮炎患者，前提是要和其他類似的皮膚病進(jìn)行鑒別。治療方法主要包括外用甲硝唑、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑和/或口服四環(huán)素等，通常對(duì)治療反應(yīng)良好，但可能復(fù)發(fā)。

皮炎是指皮膚炎癥，在臨床上，皮炎可以分為急性期、慢性期，主要的癥狀為干燥、瘙癢，尤其夜深人靜的時(shí)候，瘙癢加劇。 急性皮炎通常會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲液、結(jié)痂等現(xiàn)象，紅斑上長(zhǎng)丘疹，丘疹形成水皰，水皰破裂后就會(huì)結(jié)痂。 慢性皮炎患者比較常見，臨床表現(xiàn)為皮膚肥厚，患者長(zhǎng)期搔抓、摩擦?xí)?dǎo)致患處比周圍皮膚粗糙肥厚，呈苔蘚樣變。 在“苔癬樣變”的基礎(chǔ)上還會(huì)導(dǎo)致患處皮膚的色素改變，比如色素減退出現(xiàn)白斑，色素增加出現(xiàn)黑斑等，表現(xiàn)呈多樣化。

孩子手無(wú)緣無(wú)故腫起來，常見的有：過敏引起的血管神經(jīng)性水腫，蚊蟲叮咬的皮炎，蜂窩組織炎。以下就常見的這幾個(gè)病因進(jìn)行簡(jiǎn)述： 1.過敏引起的血管神經(jīng)性水腫：常見于容易發(fā)生濕疹的寶寶，身上本身已經(jīng)有過敏性的皮疹，繼發(fā)性的手掌腫脹，同時(shí)寶寶愛吃手會(huì)加重腫脹的發(fā)生發(fā)展。建議口服西替利秦進(jìn)行全身的抗過敏治療，配合外用地奈德乳膏涂抹抗炎癥反應(yīng)，避免孩子吃手，用手套保護(hù)，一般療程2-3天也就好了。 2.蚊蟲叮咬的皮炎：蟲咬皮炎在秋季特別常見，在紅腫的區(qū)域中央通常能見到蚊蟲叮咬的小包或者水泡，建議避免給孩子吃芒果，堅(jiān)果等容易過敏的食物，建議避免接觸動(dòng)物植物，建議外用夫西地酸聯(lián)合地奈德混合1：1涂抹患處，一天兩次，重樓的消腫解毒酊效果也不錯(cuò)，用藥周期一般5天左右。 3.蜂窩組織炎：孩子常有反復(fù)高熱，手部疼痛，皮膚皮溫升高，觸碰有明顯疼痛，建議就診小兒骨科，檢查血常規(guī)及CRP了解感染情況，決定是口服消炎藥還是靜脈用藥，外用可以選擇夫西地酸局部涂抹，一天兩次，用量至少1周。

孩子左臉無(wú)緣無(wú)故腫起來，常見的有：過敏引起的血管神經(jīng)性水腫，蚊蟲叮咬的皮炎，腮腺炎。以下就常見的這幾個(gè)病因進(jìn)行簡(jiǎn)述： 1.過敏引起的血管神經(jīng)性水腫：常見于容易發(fā)生濕疹的寶寶，臉上本身已經(jīng)有過敏性的皮疹，繼發(fā)性的左臉腫脹，同時(shí)寶寶愛抓臉會(huì)加重腫脹的發(fā)生發(fā)展。建議口服西替利秦進(jìn)行全身的抗過敏治療，配合外用地奈德乳膏涂抹抗炎癥反應(yīng)，避免孩子搔抓患處，一般療程2-3天也就好了。 2.蚊蟲叮咬的皮炎：蟲咬皮炎在秋季特別常見，在紅腫的區(qū)域中央通常能見到蚊蟲叮咬的小包或者水泡，以叮咬處為中央向四周擴(kuò)散，有時(shí)候擴(kuò)散的范圍很大，可以蔓延到眼瞼，額頭，建議避免給孩子吃芒果，堅(jiān)果等容易過敏的食物，建議避免接觸動(dòng)物植物，建議配合口服頭孢克肟及西替利秦，外用夫西地酸聯(lián)合地奈德混合1：1涂抹患處，一天兩次，重樓的消腫解毒酊效果也不錯(cuò)，用藥周期一般5天左右。 3.腮腺炎：孩子常有反復(fù)發(fā)熱，腫脹區(qū)域疼痛，張口及咀嚼疼痛，皮膚皮溫升高，觸碰腮腺區(qū)域有明顯疼痛，建議就診小兒外科，檢查血常規(guī)及CRP了解感染情況，查腮腺區(qū)彩超決定是口服消炎藥還是靜脈用藥，外用可以選擇夫西地酸局部涂抹，一天兩次，用量至少1周。

濕疹或者特定原因?qū)е碌钠ぱ资浅Ｒ姷倪^敏性皮膚病，發(fā)病率高，是我院門診最常見的皮膚病。病程往往遷延不愈，常常給患者帶來很大痛苦。濕疹或皮炎的治療一般是口服抗組胺藥物、中成藥，外用糖皮質(zhì)激素等藥物，嚴(yán)重時(shí)口服免疫抑制劑。除了祛除可能的病因，日常生活中還應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：1.避免刺激 常見的刺激包括肥皂、洗衣粉等化學(xué)制劑。有的患者經(jīng)常用熱水、鹽水或者花椒水燙洗，認(rèn)為燙燙很舒服。豈不知燙洗對(duì)濕疹皮炎本身就是一種很大的刺激，尤其是在急性期，后果更嚴(yán)重。2.避免搔抓 搔抓也是引起濕疹或過敏性皮炎病情加重的罪魁禍?zhǔn)字?。搔抓?huì)破壞原本受損的皮膚屏障功能，導(dǎo)致濕疹或皮炎的加重?；颊邞?yīng)減少搔抓。就診后，經(jīng)過規(guī)范的治療，服藥或者擦藥，瘙癢會(huì)明顯減輕。3.重視潤(rùn)膚保濕劑的使用 濕疹皮炎患者往往伴有皮膚屏障功能破壞，外用潤(rùn)膚保濕藥物非常重要，只要沒有明顯滲出，就需要經(jīng)常使用潤(rùn)膚保濕劑。4.控制癥狀后規(guī)則減藥 濕疹或皮炎控制癥狀后需要規(guī)則減藥，而最常見的錯(cuò)誤是癥狀好轉(zhuǎn)了立即停藥。這種治療不規(guī)范是引起濕疹或皮炎反復(fù)的重要因素。規(guī)則減少用藥次數(shù)：可以把每天用藥次數(shù)逐漸減少。剛開始外用藥一般是每天兩次，如果癥狀控制了一段時(shí)間，一般一周左右，可以把外用藥物改成一天一次，然后維持一段時(shí)間，再改成2天一次，以此類推。使用溫和藥物代替強(qiáng)效藥物：規(guī)則減藥的另一個(gè)方面是使用溫和、無(wú)刺激性藥物逐漸代替強(qiáng)效藥物。濕疹或皮炎治療開始可能會(huì)使用激素等強(qiáng)效外用藥物，應(yīng)該在控制癥狀后可以換成溫和的藥物替代下來。外用激素類藥物不能長(zhǎng)時(shí)間、大面積的使用。5.癥狀如果反復(fù)，需要定期復(fù)診 病情反復(fù)并不可怕。如果減藥期間出現(xiàn)反復(fù)，需要及時(shí)復(fù)診，堅(jiān)持規(guī)律用藥。多數(shù)濕疹或皮炎是可以控制和治愈的。