-
陳桂升副主任醫(yī)師 徐州市中醫(yī)院 皮膚科 第一，局部試用激素軟膏，應(yīng)一天兩次，研究證明一天使用4次，不會(huì)產(chǎn)生更好的反應(yīng)，反而增加副作用。 第二，使用前清洗受藥部位，濕潤(rùn)皮膚以后提高激素使用效果。 第三，使用激素，應(yīng)該從低濃度開始，在皮膚薄弱部位，例如面部，陰囊等，容易產(chǎn)生副作用，可以使用氫化可的松或非氟化類固醇，或者間斷使用，以減少副作用。 第三，對(duì)于慢性疾病，治療要逐漸減少次數(shù)或數(shù)量，以減少皮損復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)！ 本文系陳桂升醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年04月27日
6033
0
0
-
2016年03月08日4733
0
0
-
孫占學(xué)主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 皮膚科 得了過敏性皮膚病，到醫(yī)院醫(yī)生一般都給予抗過敏藥物，用了之后，皮膚病很快得到了控制，抗過敏藥能突然停嗎？答案是否定的。 抗過敏藥物，有一天吃兩次的，有每天吃一次的，怎樣停呢？我這里跟大家說一下，如果說，用了抗過敏藥以后，連續(xù)一周不起皮疹，就可以考慮減少抗過敏藥物的應(yīng)用，對(duì)于一天吃兩片的抗過敏藥物，我建議，一天改為一次，如果再吃一周，皮疹還沒有復(fù)發(fā)，可以考慮隔一天吃一次，以此類推，逐步減少用量，也就是說逐步延長(zhǎng)口服藥物的時(shí)間。 對(duì)于每天口服一片抗過敏藥的，吃藥一周以后不起皮疹可以考慮延長(zhǎng)口服時(shí)間，也就是說隔一天吃一次，再過一周仍然沒有漆皮疹，再延長(zhǎng)兩天口服一片，以此類推。 第三，對(duì)于慢性過敏性皮膚病，我建議在吃口服抗過敏藥物的同時(shí)，進(jìn)行中藥調(diào)理，這樣效果會(huì)更好。 本文系孫占學(xué)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年02月09日8855
0
2
-
陳周主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 除了涂藥，面部皮炎也可使用物理治療（即通過儀器治療），這種治療方式不僅可以改善癥狀，還可以幫助皮膚修復(fù)。相對(duì)于激素來說，副作用要小一些，有一定的美容效果，缺點(diǎn)是比較貴，而且每天都要按時(shí)前往醫(yī)院治療。如果皮炎癥狀較重，常使用半導(dǎo)體激光治療，這種治療方式很適合于皮炎的急性腫脹期；物理治療在門診就可以預(yù)約。對(duì)于急性期皮炎，患者需要每天到醫(yī)院進(jìn)行半導(dǎo)體激光治療，每天一次，連續(xù)五次；如果療效較好，可以在后期一周治療一次。日光性皮炎、化妝品皮炎等急性炎癥期還可以配合冷噴療法。2015年08月03日6400
0
0
-
陳周主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 面部皮炎患者最常用的治療方式是涂抹外用藥物，根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度選擇不同的藥膏。急性期患者可能需要用3%硼酸溶液冷敷，而慢性皮炎的患者可以選用一些弱效激素、皮膚保濕劑等。涂藥之前需要將皮膚冷敷，之后均勻涂抹，如何涂藥詳見《面部皮炎患者怎么抹藥膏？》除了外用藥，有些患者還需要口服藥。皮炎往往會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢，患者搔抓會(huì)刺激皮膚使疾病加重，如果撓破還會(huì)出現(xiàn)皮膚感染。針對(duì)瘙癢最常用的是抗組胺類抗過敏藥，如氯雷他定、西替利嗪等，可以有效緩解炎癥以及皮膚瘙癢癥狀，改善患者生活質(zhì)量。針對(duì)比較嚴(yán)重的化妝品過敏（包括染發(fā)劑過敏）的患者，除了涂抹外用藥外，有時(shí)還需要口服激素快速控制癥狀?？诜に赜休^多的副作用，一般只需短期使用，病情緩解后應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，聽從醫(yī)生的安排激素減量，最好不要自己突然停服激素。除了抗過敏藥和激素，羥氯喹也是一種常用藥物，這種藥物除了抗過敏，還有抗紫外線的作用；如果出現(xiàn)皮膚感染，也要適當(dāng)使用抗生素。需要特別注意的是，“皮炎濕疹”也是虛假?gòu)V告的重災(zāi)區(qū)，常常有“祖?zhèn)髅胤?，一劑見效”的宣傳，其?shí)這類假藥中可能含有激素，雖然見效很快，但長(zhǎng)期使用副作用非常多。激素使用不當(dāng)會(huì)影響皮膚屏障功能，使其受損，導(dǎo)致皮膚保濕能力下降，對(duì)外界環(huán)境變化過于敏感，易出現(xiàn)皮膚陣發(fā)性潮紅；另外激素還會(huì)引起毛血管擴(kuò)張、色素沉著、毛囊炎等激素依賴性皮炎的癥狀，。因此患者千萬不要上當(dāng)。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。2015年08月03日9147
0
1
-
陳周主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 面部皮炎最常用的是一些保濕劑，比如硅霜、維E霜，此類藥膏都很便宜，對(duì)輕度的皮炎有修復(fù)作用；常用的外用激素有尤卓爾、克廷膚，這些弱效激素的刺激性、副作用都比較小；對(duì)于一些慢性皮炎的患者，需要使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，這類藥物就比較貴了，比如最常用的他克莫司軟膏，一支需要170元左右。皮炎癥狀較輕的患者一日涂抹一次藥膏即可，建議睡前涂抹，這樣吸收更好一些；同時(shí)由于部分藥物有一定的光敏性，白天涂抹后再經(jīng)日光照射，可能使癥狀加重，不利于恢復(fù)；如果是重度皮炎患者，就要每日涂抹兩次，早晚涂抹，注意防曬。涂藥之前要注意做好面部的清潔，特別是化妝品一定要清除干凈，如果是比較重的皮炎，最好冷水濕敷一下再涂。藥膏僅在皮炎的部位均勻涂抹，由于皮膚對(duì)藥物的吸收是有限度的，薄薄地涂抹一層即可，涂得過多也不會(huì)增強(qiáng)藥效。激素類物質(zhì)止癢效果好，一般抹上之后就可緩解瘙癢癥狀；他克莫司反而有一些刺激性，患者會(huì)有燒灼刺痛感，可能需要3~5天后才能耐受。有些患者面部皮膚屏障功能受損很嚴(yán)重，可以先使用保濕修復(fù)霜，再使用他克莫司，這樣患者的耐受性會(huì)好一些。需要注意的是，并不是所有的紅腫熱痛都是“忍一忍”就好了，有的刺痛感是藥物過敏或者藥物不耐受的表現(xiàn)，繼續(xù)用藥會(huì)使紅腫更加嚴(yán)重，甚至破潰滲液，在這種情況下，患者應(yīng)盡快復(fù)診調(diào)整藥物。對(duì)于一些有破潰滲出的部位，一般使用氧化鋅制劑，有一定的抗菌效果；如果使用弱效激素治療，為了預(yù)防感染，還要加用一些抗感染藥（比如百多邦）。皮膚涂藥后出現(xiàn)刺痛感，這是藥物起效了還是過敏？其實(shí)也不難判斷。一般來說，藥物本身帶來的刺激是可以預(yù)知的，醫(yī)生在開藥時(shí)也會(huì)叮囑這是一種正常反應(yīng)，三、五天就可以適應(yīng)；如果是藥物過敏，刺痛感會(huì)越來越明顯，癥狀越來越重。當(dāng)然，皮膚破潰滲出，也有可能不是藥物過敏，而是患者用藥方式不當(dāng)。有些化妝品要求使用者涂抹前需要熱敷，治療皮炎患者也“照貓畫虎”地?zé)岱?。這是一種熱刺激，可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張，使皮膚炎癥加重，滲出增多，癥狀就越來越重。所以還是要強(qiáng)調(diào)一下，治療皮炎，涂藥前只能冷敷。藥膏一般室溫儲(chǔ)存即可，注意陰涼避光，夏天室內(nèi)較熱，但也不必過于糾結(jié)（有些藥膏可能要求20℃以下保存），如果說明書沒有特別注明，不必放入冰箱保存，冰箱的環(huán)境可能使某些藥膏油水分離，而無法使用。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。2015年08月03日24752
3
2
-
舒暢主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 氧化鋅軟膏作為皮膚科的第一法寶應(yīng)該說當(dāng)之無愧，其主要成分氧化鋅在古代埃及即開始用于輔助傷口愈合，公元前1550年的埃伯斯紙草對(duì)此即有明確記載。目前市場(chǎng)上多種用于治療皮炎、創(chuàng)傷、潰瘍等皮膚問題的霜?jiǎng)?、膏劑、敷料，以及防曬用品都以氧化鋅作為主要成分。強(qiáng)生、妙思樂等多家生產(chǎn)嬰兒用品的公司也出品以氧化鋅為主要成分的軟膏劑，作為嬰兒護(hù)臀霜或者尿布軟膏銷售。近期，英國(guó)生產(chǎn)的復(fù)方氧化鋅乳膏sudocrem在網(wǎng)絡(luò)上爆紅，被網(wǎng)友認(rèn)為能夠“去除黑頭粉刺”，甚至被用來“做面膜”。氧化鋅軟膏是何方神圣？它到底好用在哪里？什么情況下適合使用，什么情況盡量避免使用？請(qǐng)耐心閱讀長(zhǎng)微博。1，什么是氧化鋅？鋅是生物體內(nèi)金屬酶、調(diào)節(jié)蛋白和生物膜的重要組成部分，是人體必需的微量元素之一。皮膚中的表皮由于更替速度較快，其中的鋅含量比深層的皮膚組織要高約6倍，而鋅缺乏的患者傷口愈合較正常人緩慢。氧化鋅是鋅的氧化物，是一種性質(zhì)非常穩(wěn)定的白色粉末，不溶于水，具有吸附油脂和水分的作用，在皮膚外用藥物中主要起收斂、干燥和抑菌效果。研究發(fā)現(xiàn)，外用氧化鋅通過調(diào)節(jié)表皮傷口愈合的多個(gè)環(huán)節(jié)（如炎癥、纖維增生和組織重塑）發(fā)揮促傷口愈合效果，這種效果被認(rèn)為與緩慢、少量、持續(xù)的鋅離子釋放到傷口有關(guān)。其對(duì)于加速傷口愈合的功效，堪比一些價(jià)格昂貴的酶成分藥物。氧化鋅同時(shí)可以抑制金黃色葡萄球菌和念珠菌對(duì)皮膚的損害。氧化鋅不透光，不僅具有遮蓋作用，還可以反射包括UVA和UVB在內(nèi)的紫外線，因此，化妝品中常用于防曬和遮瑕。氧化鋅和油膏基質(zhì)混合后被稱為氧化鋅軟膏或鋅糊，是皮膚科最為常用的藥物之一。由于氧化鋅性質(zhì)穩(wěn)定、無毒、不溶于水，以及對(duì)一些皮膚病的預(yù)防和輔助治療效果，它還被添加到多種日常用品包括白膠布、抗菌衛(wèi)生巾、尿布等當(dāng)中。2，氧化鋅軟膏和含有氧化鋅的防曬霜、乳液有什么不一樣？傳統(tǒng)制劑工藝中，如果基質(zhì)是由不含水的油脂構(gòu)成，稱為“油膏”或者“軟膏”（英文ointment，德文salbe），這種制劑具有較強(qiáng)的封包和隔離效果，可促進(jìn)有效成分吸收。不僅可防止皮膚水分蒸發(fā)，也可阻止外界水分進(jìn)入。常見的如氧化鋅軟膏、清涼油。有些產(chǎn)品的基質(zhì)中含有一定量水（用來溶解某些成分或者改善產(chǎn)品質(zhì)地），但水和油并不互溶，這就需要借助乳化劑來幫忙了，乳化劑可以讓水和油互相包裹并穩(wěn)定存在。如果產(chǎn)品是以水包油的形式，則稱為“露”或者“乳液”（lotion），這種基質(zhì)往往流動(dòng)性較強(qiáng)。由于通常含油量較少，保濕效果微弱，主要起滋潤(rùn)作用，比如各種潤(rùn)膚露或者防曬乳液。如果產(chǎn)品以油包水的形式，則稱為“霜”或者“乳膏”（cream），這種基質(zhì)往往稍粘稠，其中脂類成分可在皮膚表面形成保護(hù)膜，保濕效果較強(qiáng)，比如各種潤(rùn)膚霜或者雪花膏。如果軟膏中固態(tài)成分含量很多，則稱為“糊”（paste），反而具有吸濕、收斂的作用，比如治療急性皮炎的硼鋅糊。當(dāng)然隨著技術(shù)發(fā)展還出現(xiàn)了很多其他基質(zhì)，比如水包油包水、水溶性軟膏、凝膠（Gel）等。因此，從名字上我們可以知道，氧化鋅軟膏是以氧化鋅為主要有效成分的，油脂基質(zhì)的，不含水的外用藥。由于氧化鋅并不溶于水或其他基質(zhì)，因此具有無刺激和耐受性好的特點(diǎn)，軟膏基質(zhì)又具有一定的隔離和保濕效果，因此FDA將氧化鋅軟膏歸為“皮膚保護(hù)劑”。也就是說在皮膚局部受到損害的情況下，只要沒有大面積暴露的創(chuàng)面或滲出、水皰，都可以使用它作為輔助用藥，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)皮膚愈合。但由于氧化鋅軟膏并無針對(duì)某一皮膚疾病的特定治療效果，因此如果罹患嚴(yán)重的皮膚病，仍應(yīng)當(dāng)及時(shí)求醫(yī)，對(duì)癥用藥。3，什么情況下適合使用氧化鋅軟膏？從上面的分析我們知道，氧化鋅軟膏有隔離水分和輕微的收斂和抗菌作用，其性質(zhì)穩(wěn)定，幾乎無刺激性，不易分解，不溶于水，也幾乎不被皮膚吸收，因此嬰兒、孕婦、老人都沒有使用禁忌。尿布皮炎（又稱尿布疹或者紅屁屁）是由于嬰兒皮膚薄嫩，受到尿液、糞便或分泌物浸漬以及織物等刺激后發(fā)生的皮膚局部過敏或者炎癥反應(yīng)，在嬰兒中十分常見。由于很多外用藥物對(duì)于嬰兒的安全性都缺乏數(shù)據(jù)支持，因此治療方面的選擇十分有限。氧化鋅軟膏在尿布皮炎的寶寶身上恰好能夠起到隔離水分和刺激物、收斂皮膚、促進(jìn)愈合的效果，對(duì)尿布皮炎有治療和預(yù)防的效果，因此被大多數(shù)品牌的尿布軟膏作為主要成分使用。不僅限于兒童，氧化鋅軟膏對(duì)于成人皮膚問題也有廣泛用途。比如由于出汗及摩擦導(dǎo)致頸前、腋窩、腹股溝區(qū)發(fā)生的紅斑和刺癢（間擦皮炎或浸漬皮炎）、植物所致的接觸性皮炎、亞急性濕疹、日光皮炎、輕微燙傷、蚊蟲咬傷、凍瘡、小面積傷口長(zhǎng)期不愈合，以及激光治療術(shù)后護(hù)理等方面，氧化鋅軟膏使用起來都能得心應(yīng)手。還有研究證實(shí)，外用氧化鋅軟膏有助于糖尿病相關(guān)下肢潰瘍和壓迫性潰瘍（又稱壓瘡，在長(zhǎng)期臥床的中老年人中較為常見）的愈合。如此多的適應(yīng)證讓氧化鋅軟膏有了“萬能藥”的稱號(hào)，是居家旅行的必備藥品。4，什么情況下應(yīng)避免使用氧化鋅軟膏“萬能藥”雖好，但是否任何情況下都適合使用呢？由于軟膏、乳膏都有一定封包效果，因此，急性濕疹伴大量滲出、大面積潰瘍、糜爛、水皰、大皰等伴有創(chuàng)面滲液的皮損應(yīng)當(dāng)盡量避免使用氧化鋅軟膏。雖然氧化鋅軟膏作為一種皮膚保護(hù)劑，理論上正常皮膚用作隔離保濕也無大礙，但由于氧化鋅顆粒的吸濕和收斂效果，實(shí)際上會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生輕微的脫水作用，因此并不建議特應(yīng)性皮炎、慢性濕疹、老年瘙癢癥、尋常型銀屑病等以皮膚干燥為發(fā)病基礎(chǔ)的患者長(zhǎng)期、大面積使用氧化鋅軟膏作為皮膚護(hù)理用品（當(dāng)合并急性發(fā)作或者輕微滲出等情況下可短期使用至皮損痊愈或穩(wěn)定）。這類患者平常宜選擇與皮膚生理脂質(zhì)成分類似的保濕用品。近期網(wǎng)絡(luò)、微信上有朋友說可以用sudocrem這類以氧化鋅為主要有效成分的乳膏或軟膏做面膜來去除黑頭粉刺，美白皮膚，殊不知這種使用方法對(duì)皮膚并不十分有利。由于軟膏基質(zhì)的附著能力強(qiáng)，不易清潔，因此去除膏體時(shí)氧化鋅顆粒和皮膚表面相摩擦，產(chǎn)生了物理性去角質(zhì)的效果，使得皮膚看起來更細(xì)膩。而殘留在皮膚表面的氧化鋅顆粒發(fā)揮了一定抑菌和“遮瑕”的效果，使黑頭粉刺看起來不那么明顯。然而，氧化鋅軟膏并未改善痤瘡粉刺的根本原因——毛囊皮脂腺導(dǎo)管的過度角化，膏體的封包效果和氧化鋅顆粒的堵塞反而會(huì)加重閉合性粉刺等皮膚問題（即使是在涂抹并不很厚的情況下）。另外，制劑中含有的一些輔料在厚重的膏體封包下透皮吸收增加，還可能會(huì)導(dǎo)致皮膚刺激等不良反應(yīng)。因此，以粉刺為主的痤瘡患者首選維A酸類藥物為基石的外用藥治療，以改善角化、抑制油脂過多分泌，而盡量避免使用這種氧化鋅“面膜”。結(jié)論：像sudocrem這類的嬰兒屁屁霜，是由于其隔離、收斂、促愈合效果以及絕佳的安全性非常適合嬰兒屁屁使用故而得名。這種萬能藥雖然用途廣泛，藥箱必備，但絕不是說成人臉上用了它就會(huì)像嬰兒屁屁一樣白嫩。在使用時(shí)一定要注意避免大面積開放傷口或者伴有大量滲出的皮損處，以粉刺為主的痤瘡患者也不宜長(zhǎng)期使用。正確使用氧化鋅軟膏可以方便的解決很多皮膚小問題，錯(cuò)誤或者過度使用也會(huì)給皮膚帶來新的問題。2015年07月16日25479
3
13
-
宋志強(qiáng)主任醫(yī)師 西南醫(yī)院 皮膚科 面部發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)熱常常是面部炎癥的主要癥狀。面部皮炎是皮膚科門診非常常見的一類疾病，包括脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎（比如使用化妝品或祛痘霜導(dǎo)致的過敏）以及玫瑰痤瘡樣皮炎等。面部皮炎的發(fā)生主要與外界環(huán)境的刺激誘發(fā)（如紫外線、高溫、過敏原等）和自身皮膚屏障功能低下/缺陷有關(guān)。雖然每種皮炎都有其相對(duì)的臨床特征，但由于面部暴露在外，加上之前不恰當(dāng)?shù)奶幚?，容易在各種因素的刺激下（比如日光、辛辣食物、化妝品和治療藥物的使用）而反復(fù)發(fā)作。面部皮炎會(huì)給患者的生活帶來不必要的困擾，影響患者的美觀并給患者帶來較大的心理壓抑。由于涉及面部疾病的鑒別診斷和用藥問題，如果出現(xiàn)了“發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)熱”，最好在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治，區(qū)分是本身的肌膚敏感還是外界環(huán)境物質(zhì)過敏，抑或二者都有。一些患者貪圖方便，自行到藥店買藥，反復(fù)或長(zhǎng)期使用激素（有些所謂的復(fù)方中藥軟膏可能含有激素），尤其是含氟激素，很容易導(dǎo)致激素依賴性皮炎或激素性玫瑰痤瘡。面部皮炎的復(fù)發(fā)性在臨床治療上有一定棘手，特別是到了激素依賴性皮炎的時(shí)候。由于臨床表現(xiàn)的多樣性，不同醫(yī)生可能對(duì)疾病的最后診斷有一定差異。但對(duì)于這一類疾病，醫(yī)生一般是應(yīng)根據(jù)患者的病因、誘因、皮疹形態(tài)、既往治療情況等因素綜合考慮治療方案?；颊咂綍r(shí)需要注意的事項(xiàng)有：1. 尋找并避免各種誘發(fā)和加重因素，如日曬、辛辣食物、化妝品、熱空調(diào)等；2. 平時(shí)盡量冷水洗臉， 可每日使用冷的礦泉水或冷開水（放在冰箱保鮮室即可）濕敷3-5次（紗布最好4-6層），每次15-20分鐘，每天3-5次。濕敷后，若皮膚干燥，可外用些低敏的保濕霜。3. 盡量減少化妝品的使用，可使用不容易導(dǎo)致過敏或刺激的保濕霜或藥妝，如雅漾、理膚泉、薇諾娜等品牌；對(duì)于新品牌或新批次的化妝品，最好每天取一點(diǎn)擦在耳后，連續(xù)3-5天，確定不會(huì)引起過敏后，再用在面部。4. 在皮炎發(fā)作期間（如有瘙癢、干燥、發(fā)紅等癥狀時(shí)），最好在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)皮疹的輕重選擇弱效不含氟激素或非激素抗炎癥藥物（如他克莫司、吡美克司等軟膏），并酌情服用抗組胺藥物。5. 如有條件，定期到醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)診，并進(jìn)行必要的過敏原檢測(cè)。2015年05月31日44838
14
26
-
周飛紅主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 患者：您好醫(yī)生，我皮膚極易敏感、有紅血絲，還長(zhǎng)很多小疹子，紅疹子，體熱的時(shí)候會(huì)長(zhǎng)痘痘，有閉合性粉刺，毛孔粗大，請(qǐng)問要怎么辦呢？實(shí)在困擾，不知道怎么解決，希望醫(yī)生給我一些建議！武漢市第一醫(yī)院皮膚科周飛紅：這應(yīng)該又是一個(gè)面部的刺激性皮炎，跟護(hù)膚潔膚品以及不當(dāng)?shù)耐庥盟幱嘘P(guān)系。1.停用所有護(hù)膚潔膚品和曾經(jīng)或現(xiàn)在正在用著的外用藥。2.除清水洗臉外，面部在皮炎未愈之前不用任何護(hù)膚潔膚品！3.面部治療：潑尼松片 2片/日，晨空腹一次頓服，連服7-10日；咪唑斯汀 10mg/次/日，連服二周；安撫保護(hù)劑 硅霜或尿素霜或E霜外擦，不限次數(shù)，只要面部不適時(shí)即可涂擦，當(dāng)護(hù)膚品用即可擦患處也可擦整個(gè)面部；4.注意避光防曬，避免受熱出汗，有汗時(shí)及時(shí)用清水清洗。供參考！2013年07月12日11506
0
0
-
羅宏賓副主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 皮膚科 顏面再發(fā)性皮炎是一種發(fā)生在面部的輕度紅斑鱗屑性皮膚病，有的可輕度腫脹，但決不發(fā)生丘疹、水皰，亦無浸潤(rùn)和苔蘚化。本病的原因有報(bào)告與化妝品、溫?zé)?、光線刺激、塵埃、花粉等過敏或刺激有關(guān)。本病多見于30～40歲女性，但是我在臨床上發(fā)現(xiàn)青春期女性發(fā)病的也不少，且多與反復(fù)使用化妝品有關(guān)系。 關(guān)于本病的治療，我有以下看法：1.治療前一定要停用所有可疑的化妝品，（臨床發(fā)現(xiàn)患者往往使用的是相對(duì)高檔的化妝品）。這是一個(gè)痛苦的過程，停用后上述癥狀可能會(huì)進(jìn)一步加重，但是，這就像戒毒一樣。只有經(jīng)歷過痛苦，才會(huì)見到光明。2.盡量避免太陽照射，或者開空調(diào)，打掃衛(wèi)生盡量戴口罩，盡量不要養(yǎng)花、養(yǎng)動(dòng)物。飲食避免辛辣刺激以及海鮮、牛羊肉等。3.治療可以使用生理鹽水+魚腥草濕敷，每天兩次。也可以做冷噴治療?？诜幬镉锌菇M胺藥、復(fù)方甘草酸苷、對(duì)于嚴(yán)重的病例，可以口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。外用治療上一定要停用一切糖皮質(zhì)激素軟膏。可以選擇氟芬那酸丁酯、匹美莫司、他克莫司、表皮修復(fù)因子等。4、中藥。選擇疏風(fēng)清熱、祛風(fēng)止癢的藥物。主要有涼血五花湯、皮靈I號(hào)等。注意：：不管采用什么方法，本病都不能取到立竿見影的效果。故：本病一般需要連續(xù)治療3個(gè)月到1年。以上是本人的一點(diǎn)感受，記錄于此，希望批評(píng)指正。2013年04月24日8270
1
1
皮炎相關(guān)科普號(hào)
陳維文醫(yī)生的科普號(hào)
陳維文 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
皮膚科
1658粉絲10.1萬閱讀
李珺瑩醫(yī)生的科普號(hào)
李珺瑩 主任醫(yī)師
天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
皮膚科
3432粉絲4.3萬閱讀
張建中醫(yī)生的科普號(hào)
張建中 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
皮膚性病科
4069粉絲29.5萬閱讀