巧克力囊腫
(又稱:卵巢巧克力囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥)
精選內(nèi)容
-
卵巢巧克力囊腫穿刺案例分享
楊岳州醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月22日188
0
3
-
痛經(jīng)、卵巢巧克力囊腫竟惡變成卵巢癌?
謝女士今年40好幾,即將邁入知天命的年紀(jì),卻已痛經(jīng)20余年,靠著自己硬扛和布洛芬等止痛藥愣是熬到了快絕經(jīng)的階段。2年前曾因右側(cè)卵巢巧克力囊腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后沒有規(guī)律藥物管理,今年初右側(cè)囊腫又復(fù)發(fā)了,以為還是巧克力囊腫,又到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腹腔鏡手術(shù)。不曾想術(shù)中竟然看到左側(cè)卵巢與直腸粘連致密,可見魚肉樣腐爛組織,術(shù)中送了快速病理,提示右側(cè)卵巢囊腫竟然不排除透明細(xì)胞癌可能,連同子宮、大網(wǎng)膜、闌尾都做了切除。因當(dāng)?shù)貗D幼保健院沒有強(qiáng)大胃腸外科醫(yī)生的支持,左側(cè)卵巢無法切除,遂只取了病理檢查,術(shù)后病理檢查提示雙側(cè)卵巢均為透明細(xì)胞癌。卵巢癌最重要的就是完成全面的分期手術(shù),因此患者到我們醫(yī)院就診后就收入我科進(jìn)行了開腹的左側(cè)卵巢切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃手術(shù)。術(shù)后6個(gè)療程的補(bǔ)充化療已完成過半,目前恢復(fù)良好,病情平穩(wěn)。???卵巢巧克力囊腫是俗稱,它是一大類疾病子宮內(nèi)膜異位癥的一種。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜在子宮外生長的一種常見的良性疾病,發(fā)病率約占育齡期女性的10-15%,主要引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛和不孕等癥狀,異位生長在子宮肌層又名子宮腺肌癥,病灶增大形成瘤樣結(jié)構(gòu)又名子宮腺肌瘤,常有月經(jīng)過多、壓迫其他組織如腹痛、尿頻、肛門墜脹感等不適。子宮內(nèi)膜異位癥主要治療包括口服止痛藥、孕激素、復(fù)方短效避孕藥等藥物,宮腔內(nèi)放置曼月樂環(huán)(部分患者容易脫落可宮腔鏡下縫合固定或聯(lián)合吉妮環(huán)固定),保守手術(shù)(囊腫剝除、腺肌癥病灶切除、相應(yīng)器官的部分切除如輸尿管、腸道等),根治性手術(shù)(子宮和/或雙側(cè)卵巢切除)。??目前已有大量的研究發(fā)現(xiàn)卵巢子宮內(nèi)膜異位癥惡變可以引起某些特定組織類型的子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性卵巢癌,不同研究顯示,子宮內(nèi)膜異位癥的患者發(fā)生卵巢癌的幾率約為0.3-0.8%,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比正常人群高出2-3倍。子宮內(nèi)膜異位惡變臨床癥狀并不典型,與子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)類似。CA125是上皮性卵巢癌篩查和診斷的重要腫瘤標(biāo)志物,主要依靠影像學(xué)檢查,如盆腔超聲、MRI、CT等。如有以下情況,要高度警惕是否有子宮內(nèi)膜異位惡變,積極處理。1、年齡>45歲2、絕經(jīng)后3、內(nèi)異癥病程≥10年4、內(nèi)異癥相關(guān)的不孕5、疼痛節(jié)律改變:由痛經(jīng)轉(zhuǎn)為慢性盆腔痛6、卵巢囊腫過大,直徑>10cm7、影像學(xué)檢查提示卵巢囊腫內(nèi)部實(shí)性或乳頭狀結(jié)構(gòu),彩超檢查病灶血流豐富,阻力低8、合并子宮內(nèi)膜病變???如果有痛經(jīng)、月經(jīng)過多、卵巢囊腫等問題請(qǐng)盡快到醫(yī)院就診,避免重蹈謝女士的覆轍,早期發(fā)現(xiàn)早期處理。
陳詠寧醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月21日444
0
0
-
醫(yī)生你好,我剛剛B超懷疑左側(cè)有兩個(gè)兩厘米的巧囊,CA199值117,CA125正常,我不知道該怎么辦
崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月11日85
0
0
-
主′任,巧囊5.2,怕做手術(shù),吃地諾孕素,乳腺結(jié)節(jié)三類能吃嗎,吃了有哪些副作用
崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月11日70
0
1
-
主任,女孩25歲巧囊5.2,如果吃地諾孕素,需要做哪些檢查,乳腺結(jié)節(jié)三類能吃嗎,吃了有哪些副作用
崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月11日64
0
0
-
主任,治療巧囊是中藥湯好,還有是中成藥效果好
謝立慧醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月07日22
0
0
-
主任,丹莪婦康煎膏,散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,對(duì)治效果好嗎療巧克力囊腫
崔照領(lǐng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月05日59
0
0
-
巧克力囊腫介入治療
敬懷波醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月03日585
0
0
-
同房后的“小技巧”,學(xué)會(huì)大有用處!
我知道你在想什么?但是!注意!是事后的!你還在貪婪什么?當(dāng)然是為了大家健康的那種“技巧”!畢竟到了夏天,容易激情滿滿,到處熱辣辣,一下雨吧還黏糊糊,一不注意,就是給細(xì)菌病毒增生的機(jī)會(huì)。無論男女,別劃走,都看過來哦。(學(xué)學(xué)嘛,總用得上)?1及時(shí)撤離了嗎??工具避孕者,必須在射精后陰莖疲軟前,握緊避孕套根部從陰道抽離,以免套套脫落入陰道或精液外溢。這一步不是避孕嗎?又跟婦科病有啥關(guān)系呢?那你怕是不知道人流后內(nèi)膜受損、月經(jīng)紊亂、子宮黏連......可能的并發(fā)癥!所以啊姐妹,不要太貪婪,前面都保護(hù)得好好的,因?yàn)樽詈笠徊經(jīng)]做好來個(gè)意外豈不是太冤了~~另外,一旦發(fā)現(xiàn)安全套破裂,72小時(shí)內(nèi)及時(shí)完整口服緊急避孕藥。?2你觀察過TA和自己嗎??這里指的是雙方的生殖器,別羞澀,真的很重要。?觀察陰莖頭部有無潮紅、刺痛或瘙癢,陰道和外陰有無瘙癢、燒灼感、充血水腫、皮疹等,若反復(fù)因戴TT出現(xiàn),那要考慮一下會(huì)不會(huì)是避孕套過敏,近2-3周需暫停性生活,后續(xù)可以考慮短效口服避孕藥避孕。?另外,還要看看陰莖頭或避孕套前端有無膿性、豆腐渣樣或血性分泌物,同房后如果出血較多或有異味,還伴隨著瘙癢等,需及時(shí)就醫(yī)行婦科檢查,排除黏膜損傷、炎癥或?qū)m頸病變等。?3怎么洗,你學(xué)會(huì)了嗎??及時(shí)排尿并清洗生殖器,可避免分泌物或潤滑液殘留,預(yù)防尿路感染或陰道炎。插播一句:男方有包莖或包皮過長的話,及時(shí)手術(shù),可以大大減少感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然如果你們感情太好,事后大汗淋漓,氣喘吁吁,血管處于“熱烈”擴(kuò)張狀態(tài),可以休息休息再洗澡,先擦擦汗,以防感冒。?其實(shí),女性的私處護(hù)理和刷牙洗臉一樣自然,每天溫水清洗即可。同房后建議淋浴,和擦拭屁屁一樣,從前往后沖洗即可,尤其小陰唇內(nèi)外側(cè)都要洗干凈,清洗后使用棉柔巾擦干或吹干,更換干凈的純棉內(nèi)褲。對(duì)于陰道口嬌弱的黏膜而言,溫水和干凈的手指就是最佳的清潔搭檔,如果有輕度異味或瘙癢可以使用溫和的洗液,比如1:10稀釋的苯扎氯胺,但注意不要沖洗陰道里面。如果癥狀明顯,則就醫(yī)化驗(yàn)白帶,對(duì)因治療。?4你體檢了嗎??就是定期體檢和篩查宮頸癌。即使相互都是初戀且性伴侶一直穩(wěn)定,如果已經(jīng)有了三年以上的同房經(jīng)歷,也建議每年完善婦科超聲、HPV和LCT/TCT項(xiàng)目,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。?有過冶游史或者onenightstand接觸了來路不明的人,尤其記得3-4周后查一下傳染病全套,如果有陰道瘙癢、刺痛等癥狀,隨時(shí)可查支原體、衣原體、淋球菌等白帶檢查項(xiàng)目。?5保持溝通了嗎??這個(gè)跟預(yù)防疾病關(guān)系也不大,但小編覺得還是有必要提一下。事后保持溝通,交流相互真實(shí)感受,配合愛撫、擁抱、耳邊細(xì)語等,可促使性生活越發(fā)和諧,提高夫妻生活的滿意度哦。尤其是當(dāng)出現(xiàn)一些不適時(shí),一定要勇敢說出來,以免造成心理問題。?最后小編提醒,婦科炎癥急性期、早孕保胎期、順產(chǎn)和人流后1月內(nèi)等特殊時(shí)期,暫停性生活。切記:小不忍則亂大謀。?愛自己從現(xiàn)在開始~大家還有哪些好習(xí)慣,歡迎留言分享哦。?
劉宇醫(yī)生的科普號(hào)2023年06月21日412
0
3
-
卵巢巧囊是什么?可以導(dǎo)致不懷孕么?
卵巢巧囊不同于我們說的卵巢囊腫、卵巢瘤,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,就是本來正常在子宮內(nèi)膜的細(xì)胞跑到了卵巢上面繼續(xù)生長。那么這種疾病有感覺么?長什么樣子呢?下面來看看卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,可以沒有任何癥狀單靠彩超查出來,也可以出現(xiàn)痛經(jīng)、下腹墜痛、月經(jīng)后陰道出血等癥狀,還有的患者因?yàn)椴辉胁挪槌鰜恚@種疾病破壞卵巢功能,還導(dǎo)致盆腔粘連,早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)患者卵巢輸卵管生育等都有好處。許多患者懼怕手術(shù),其實(shí)疾病導(dǎo)致卵巢的破壞比手術(shù)更可怕,現(xiàn)在手術(shù)都是微創(chuàng)恢復(fù)快,創(chuàng)傷小,拖的時(shí)間長了有的出現(xiàn)粘連,有的把卵巢組織破壞的更多,有的又長起來其他小囊??傊缰委熢缡芤?!
陳燕燕醫(yī)生的科普號(hào)2023年06月18日543
1
3
巧克力囊腫相關(guān)科普號(hào)

喬敏醫(yī)生的科普號(hào)
喬敏 主治醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院(北部)
婦產(chǎn)科
1104粉絲4萬閱讀

孔為民醫(yī)生的科普號(hào)
孔為民 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
1萬粉絲287.7萬閱讀

劉海防醫(yī)生的科普號(hào)
劉海防 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院(寶山院區(qū))
婦產(chǎn)科
565粉絲30.5萬閱讀
-
推薦熱度5.0葉青劍 副主任醫(yī)師中山三院 婦科
子宮內(nèi)膜異位癥 164票
卵巢囊腫 61票
子宮肌瘤 17票
擅長:擅長各種復(fù)雜腹腔鏡手術(shù),特別專注于子宮內(nèi)膜異位癥個(gè)體化治療,包括:子宮內(nèi)膜異位癥的早期診斷、早期治療、子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕、深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥保護(hù)生育能力的手術(shù)治療、雙側(cè)巧囊的穿刺治療,及巧囊術(shù)后的規(guī)范管理。 -
推薦熱度4.5劉海元 主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 177票
子宮內(nèi)膜異位癥 90票
卵巢囊腫 58票
擅長:宮頸病變。子宮肌瘤。卵巢腫瘤。子宮內(nèi)膜異位癥。宮腔占位,子宮內(nèi)膜增生及不典型增生。女性不育癥。婦科良惡性腫瘤的微創(chuàng)治療,婦科單孔腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)期快速康復(fù)。 -
推薦熱度4.3邵琿 主治醫(yī)師北醫(yī)三院 婦科
子宮內(nèi)膜異位癥 48票
子宮腺肌癥 32票
子宮內(nèi)膜息肉 29票
擅長:子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫,子宮腺肌病,子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜病變,宮頸病變(HPV感染),子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌,宮頸癌等婦科良惡性疾病的診斷、微創(chuàng)手術(shù)與術(shù)后管理。痛經(jīng),性交痛,異常子宮出血,更年期綜合征等藥物及個(gè)體化治療。