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楊岳州主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 集愛(ài)遺傳與不育診療中心 不一定哦，千萬(wàn)別倉(cāng)促手術(shù)哦，是否手術(shù)應(yīng)根據(jù)年齡、婚育情況、癥狀等綜合決定。卵巢巧克力囊腫又稱內(nèi)膜異位囊腫，是內(nèi)膜異位癥的最常見(jiàn)表現(xiàn)之一。異位的子宮內(nèi)膜在卵巢內(nèi)生長(zhǎng)周期性出血，形成單個(gè)或多個(gè)囊腫，陳舊性血液聚集在囊內(nèi)形成咖啡色粘稠液體，故稱卵巢巧克力囊腫。治療方案一個(gè)性化而不是一刀切。一、如果囊腫較小，三厘米，癥狀輕微或無(wú)癥狀，可藥物保守治療，也可定期復(fù)查而不做任何治療。二、如果有生育要求，且癥狀較輕，囊腫直徑三厘米，女方抓緊時(shí)間檢查輸卵管，男方***分析檢查，如果雙方檢查結(jié)果基本正常，抓緊時(shí)間備孕囊腫可暫時(shí)不做治療。三、如果有生育要求，但病情嚴(yán)重，如卵巢囊腫直徑大于。 等于四厘米，優(yōu)先選擇經(jīng)陰道囊腫穿刺硬化治療，穿刺術(shù)后三個(gè)月再根據(jù)輸卵管通暢情況科學(xué)選擇自然懷孕、人工受精或試管嬰兒。如果囊腫不適合穿刺硬化治療，可以考慮避孕藥或?qū)⒄{(diào)節(jié)藥物治療三到六個(gè)月，然后二次評(píng)估適否適合穿刺硬化治療，或者直接選擇腹腔鏡手術(shù)。四、如果無(wú)生育要求，病情較重能穿刺硬化治療，優(yōu)先選擇穿刺。對(duì)于穿刺困難或有其他合并癥，45歲以下患者，可以考慮做保留卵巢功能的手術(shù)。 45歲以上的重度患者，可以慎重考慮后做2023年06月15日190
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