齲齒
(又稱(chēng):蟲(chóng)牙、蛀牙)
精選內(nèi)容
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從小洞不補(bǔ)到大洞吃苦,總共分幾步?
小洞不補(bǔ),大洞吃苦,估計(jì)這句話(huà)很多人都聽(tīng)過(guò)。今天我們就來(lái)聊一聊,蟲(chóng)牙是如何從小洞一步步發(fā)展到讓人吃苦的。要深入的了解這個(gè)過(guò)程,我們還要先從牙齒的結(jié)構(gòu)說(shuō)起。牙齒主要有四部分組成,牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓(牙神經(jīng))。牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)是硬組織,將牙髓包裹在中間,牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)在咀嚼時(shí)主要起承擔(dān)咀嚼力、碾磨食物的作用,牙髓主要起營(yíng)養(yǎng)牙齒和感受刺激的作用。接下來(lái)放兩張圖,讓大家了解一下齲病進(jìn)展時(shí)的樣子(圖片均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),本人僅添加部分注釋?zhuān)?。接下?lái),我們就來(lái)一步步講解,齲病的發(fā)展過(guò)程,后面我會(huì)附上發(fā)展到每一步治療時(shí)相應(yīng)的費(fèi)用(以我們醫(yī)院收費(fèi)為標(biāo)準(zhǔn)),這樣讓大家有個(gè)更加直觀(guān)的認(rèn)識(shí)。第一步:淺齲顧名思義,淺齲就是僅限于牙齒表層的齲壞,齲壞范圍只涉及釉質(zhì),此時(shí)只能在牙齒的窩溝點(diǎn)隙處看到黑色的齲壞,主觀(guān)上沒(méi)有任何不適癥狀,對(duì)冷熱酸甜均不會(huì)有異常的感覺(jué)。當(dāng)齲齒發(fā)生在這個(gè)階段時(shí),部分患者可以通過(guò)認(rèn)真刷牙就能控制齲病進(jìn)展,將齲壞轉(zhuǎn)變?yōu)殪o止齲,只需每年定期檢查確定齲壞沒(méi)有進(jìn)展即可,如果發(fā)現(xiàn)齲壞有進(jìn)展,齲壞范圍有擴(kuò)大的趨勢(shì),則需要及時(shí)充填補(bǔ)牙。治療:定期觀(guān)察或者補(bǔ)牙充填。費(fèi)用:0~300元第二步:中齲當(dāng)齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)時(shí),我們稱(chēng)之為中齲,由于牙本質(zhì)中所含無(wú)機(jī)物較釉質(zhì)少.而有機(jī)物較多,在結(jié)構(gòu)上又有很多小管,有利于細(xì)菌入侵,因此齲進(jìn)展很快,容易形成齲洞。當(dāng)牙齒發(fā)展到中齲時(shí),患者主觀(guān)上出現(xiàn)冷熱敏感,有時(shí)會(huì)有酸甜敏感的癥狀,當(dāng)刺激因素去除后,癥狀馬上緩解。此時(shí),齲齒必須馬上充填,否則齲齒極易發(fā)展成深齲。治療:立即補(bǔ)牙充填。費(fèi)用:300元左右。第三步:深齲當(dāng)齲齒在牙本質(zhì)層快速發(fā)展,當(dāng)發(fā)展到牙本質(zhì)深層,接近牙髓腔時(shí),我們稱(chēng)之為深齲,深齲時(shí)患者可有明顯的主觀(guān)癥狀,患者對(duì)冷熱、酸甜和機(jī)械刺激有明顯的激發(fā)性疼痛,但刺激去除后癥狀立即消失,部分患者還會(huì)出現(xiàn)典型的食物嵌塞痛,即飲食后食物塞入齲洞造成疼痛。此時(shí),齲壞已經(jīng)接近牙髓腔,除了常規(guī)的補(bǔ)牙治療外,還需要在補(bǔ)牙材料底層、髓室上方放置保護(hù)牙神經(jīng)的藥物(蓋髓術(shù))。治療:蓋髓術(shù)+充填補(bǔ)牙。費(fèi)用:400左右。第四步:牙髓炎深齲繼續(xù)發(fā)展,或者深齲蓋髓治療失敗,齲齒侵犯牙神經(jīng)發(fā)展為牙髓炎,在上面的牙齒結(jié)構(gòu)圖中我們可以看到,牙神經(jīng)處于一個(gè)完全封閉的環(huán)境中,當(dāng)牙神經(jīng)發(fā)炎時(shí),牙髓充血水腫,髓室內(nèi)壓力急劇升高(想象一下高壓鍋或者火山),巨大的壓力壓迫牙神經(jīng),刺激牙神經(jīng)產(chǎn)生劇痛,此階段臨床上叫急性牙髓炎,這個(gè)時(shí)候你就開(kāi)始知道什么叫牙疼不是病,疼起來(lái)要人命了。此時(shí),補(bǔ)牙已經(jīng)無(wú)濟(jì)于事,必須要將牙齒鉆一個(gè)洞清除掉所有的牙神經(jīng)進(jìn)行根管治療才能徹底治愈疼痛。因?yàn)檠郎窠?jīng)兼有感覺(jué)和營(yíng)養(yǎng)牙齒的作用,沒(méi)有牙神經(jīng)的牙齒會(huì)逐漸變得很脆,為了達(dá)到長(zhǎng)期使用的目的,在進(jìn)行了根管治療的牙齒,我們還需要做一個(gè)牙冠將其整個(gè)包起來(lái),類(lèi)似于給牙齒帶上了頭盔,這樣牙齒就能正常使用了。如果你抵抗力夠強(qiáng),忍耐力夠好,熬過(guò)了急性牙髓炎的劇痛期還沒(méi)有去治療,急性炎癥會(huì)慢慢轉(zhuǎn)為慢性,疼痛開(kāi)始減輕,只有在受到冷熱刺激時(shí)才開(kāi)始疼痛,之前急性牙髓炎出現(xiàn)的自發(fā)痛、夜間痛等開(kāi)始緩解,很多人誤以為病情開(kāi)始好轉(zhuǎn),其實(shí)不然,這只是疾病繼續(xù)發(fā)展的一個(gè)過(guò)渡而已,你可以理解為壞牙正在回藍(lán)憋大招,等大招發(fā)出來(lái),要你好看。治療:根管治療術(shù)+全冠修復(fù)費(fèi)用:2000+(800~4000不等),此時(shí)治療費(fèi)用較上一步多了大概十倍。第五步:根尖周炎髓腔內(nèi)的炎性物質(zhì)不滿(mǎn)足于髓腔內(nèi)狹小的空間,開(kāi)始走出髓室,由根尖處的根尖孔(原本是牙神經(jīng)和血管與外界連接的通道)進(jìn)入根尖周組織,引起根尖周組織炎癥,我們稱(chēng)之為根尖周炎,根尖周炎急性期會(huì)出現(xiàn)患牙有浮起感,咬物疼痛,叩痛等癥狀,疼痛嚴(yán)重時(shí)患者上下牙甚至完全不敢接觸。進(jìn)入慢性期則表現(xiàn)為輕度的叩痛、咬物不適等癥狀。此時(shí)仍只需通過(guò)根管治療即可控制病情。根尖周炎炎癥不加以控制,則有可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展成為根尖周膿腫,此時(shí)急性期的咬合疼痛等癥狀較之前稍有緩解,根尖牙齦出可見(jiàn)鼓起的小膿包。此時(shí)治療方式仍為根管治療。在頜面部各種組織之間,如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨,充填有數(shù)量不等的疏松結(jié)締組織或脂肪,其中有血管、神經(jīng)、淋巴組織、唾液腺導(dǎo)管走行,從解剖上即是潛在的間隙,而且相鄰的間隙之間相互通連,小膿包不加以控制,任根尖膿性物質(zhì)肆意擴(kuò)散,膿性物質(zhì)有可能通過(guò)黏膜或骨膜引流進(jìn)入頜面部間隙,嚴(yán)重者導(dǎo)致頜面部間隙感染。嚴(yán)重的頜面部間隙感染治療不及時(shí)甚至?xí)?dǎo)致口底多間隙感染,有可能在短短幾小時(shí)內(nèi)要人性命,這個(gè)時(shí)候才真正應(yīng)了那句老話(huà),疼起來(lái)要人命。治療:在間隙感染之前都可以通過(guò)根管治療術(shù)+全冠修復(fù)來(lái)穩(wěn)定病情,若出現(xiàn)間隙感染則需全身抗炎治療,嚴(yán)重者甚至需要住院行膿腫切開(kāi)。費(fèi)用:2000+(800~4000不等),不設(shè)上限。第六步:殘冠齲壞越來(lái)越嚴(yán)重,患牙大面積齲壞,變成殘冠,但牙根完好。此時(shí),在行根管治療基礎(chǔ)上,還需給患牙使用纖維樁加固,最后做個(gè)牙冠。治療:根管治療+纖維樁+全冠費(fèi)用:2000+600+(800~4000不等)第七步:殘根患牙完全齲壞,只剩殘根,若髓室底完好,齲壞位于牙齦上較高水平,仍可保留,若齲壞位于牙齦下方但仍在可保留范圍內(nèi),則可做牙冠延長(zhǎng)術(shù)+纖維樁+全冠保留。治療:根管治療+牙冠延長(zhǎng)術(shù)+纖維樁+全冠費(fèi)用:費(fèi)用:2000+2000+600+(800~4000不等)第八步:拔除患牙無(wú)法保留,必須拔除。拔出后缺牙部位必須鑲牙,如果不及時(shí)修復(fù)缺失牙,缺牙的對(duì)合牙沒(méi)有牙齒互相咬合,久而久之會(huì)伸長(zhǎng),缺牙的鄰牙會(huì)向缺隙處傾斜,導(dǎo)致食物嵌塞,引起鄰牙及對(duì)合牙齲壞。然后從第一步開(kāi)始循環(huán)。鑲牙的方法分為固定義齒修復(fù)和種植義齒修復(fù)(還有活動(dòng)義齒修復(fù),單個(gè)牙缺失此處不談)。固定義齒修復(fù),需要磨除缺牙處相鄰牙齒的部分牙體組織,種植牙則不需要,所以牙齒缺失首選種植牙修復(fù)。費(fèi)用固定義齒:缺一鑲?cè)?,?00~4000)*3=2400~12000種植義齒:缺一鑲一,15000左右以上就是我能想到的牙齒齲壞后的全過(guò)程,如有疏漏,敬請(qǐng)指正,我們可以看到,隨著病情的發(fā)展,齲齒引起的后果越來(lái)越嚴(yán)重,治療費(fèi)用從最開(kāi)始的幾百塊上升到后面的數(shù)萬(wàn),甚至有可能危及生命。而隨著治療費(fèi)用的上升,治療難度也越來(lái)越大,治療的遠(yuǎn)期效果也越來(lái)越差所以勿以洞小而不為,定期檢查,及時(shí)治療。本文系鄧云貞醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
鄧云貞醫(yī)生的科普號(hào)2017年12月02日29235
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寶媽們,知道如何給孩子預(yù)防蛀牙么?
寶媽們,孩子的乳牙至關(guān)重要,對(duì)孩子面部發(fā)育以及恒牙的生長(zhǎng)起著決定性作用。并且出現(xiàn)蛀牙時(shí)往往會(huì)引起孩子疼痛,并且目前大多數(shù)醫(yī)院或者診所是無(wú)法給孩子治療。因此,預(yù)防乳牙產(chǎn)生蛀牙才是治療的首先方式。我們提倡保護(hù)牙齒,0歲開(kāi)始。那么預(yù)防蛀牙有哪些妙招呢?1、養(yǎng)成良好的口腔保健方式。不管是乳汁喂養(yǎng)還是進(jìn)食食物,都將會(huì)滋生大量的細(xì)菌附著在口腔和粘膜。因此,在寶寶長(zhǎng)牙齒之前,在進(jìn)食之后和睡覺(jué)之前,用溫水或者生理鹽水浸濕紗布輕輕擦拭口腔粘膜,以減少鵝口瘡等疾病影響牙齒的發(fā)育,因?yàn)橛變哼M(jìn)食頻繁,建議每天至少兩次。在長(zhǎng)牙齒后,就應(yīng)該教會(huì)孩子刷牙習(xí)慣,可以參考圓弧刷牙法,每天至少兩次。小于2歲的不用含服牙膏,大于2歲后開(kāi)始使用含氟牙膏,以免引起氟牙癥。同時(shí)每次只需豌豆粒大小牙膏。2、控制糖的攝入和使用糖替代品。糖分是蛀牙的主要原因之一,因此盡量少食蔗糖,砂糖等。但是也不能剝奪孩子吃糖的快樂(lè),這種情況下可以用木糖醇代替,超市面上可以買(mǎi)到,比如益達(dá)。3、增強(qiáng)牙抗齲壞能力。增強(qiáng)牙抗齲壞能力比較關(guān)鍵,也是容易忽略的。主要和妊娠期和兒童期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān),在牙齒萌出之前應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)和保健。避免牙齒發(fā)育異常和缺陷。4、窩溝封閉窩溝封閉是在不損傷牙組織的情況下,用窩溝封閉劑涂布在牙齒的溝隙里面,它變硬后形成保護(hù)性屏障,以達(dá)到預(yù)防蛀牙的方法。這也是目前有效的防蛀方式。每個(gè)牙齒都有自己的最佳封閉年齡:兒童牙齒萌出到上下牙齒接觸時(shí)即可到醫(yī)院進(jìn)行窩溝封閉。一般在萌出4年左右。乳磨牙在3-4歲左右,六齡牙在6-7歲,第二顆大牙在11-13歲,雙尖牙在9-13歲。5、牙齒涂氟小劑量的氟化物可以有效預(yù)防蛀牙,并且操作簡(jiǎn)單,耗時(shí)端,無(wú)痛。但是大劑量的氟化物應(yīng)用容易引起中度。導(dǎo)致牙齒和骨骼發(fā)育異常。引起涂氟治療是需要專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)師進(jìn)行的。一般一年2次,患齲率高的可以放寬到一年4次左右。6、充填治療如果乳牙出現(xiàn)黃色或者黑色要引起重視,這提示牙齒已經(jīng)齲壞,需要及時(shí)到醫(yī)院清理齲壞組織,然后用牙科材料進(jìn)行充填。7、定期進(jìn)行口腔健康檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。對(duì)于學(xué)齡前兒童,建議3-6個(gè)月檢查一次,學(xué)齡兒童以及青少年建議半年到1年檢查一下一次。溫馨提醒各位寶媽?zhuān)ㄆ趲Ш⒆涌囱溃坏ㄙM(fèi)少,還會(huì)給孩子養(yǎng)成保護(hù)牙齒的習(xí)慣,同時(shí)也消除了孩子對(duì)口腔醫(yī)生的恐懼。同時(shí)應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院或者診所就診,安全放心。本文系付超醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
付超醫(yī)生的科普號(hào)2017年11月05日1589
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牙齒涂氟——讓孩子遠(yuǎn)離蛀牙
牙齒涂氟,就是給牙齒涂上一層保護(hù)性涂料,讓牙齒更健康。牙齒涂氟的優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下三方面:1. 氟離子滲入牙面,讓牙齒更堅(jiān)固、耐腐蝕,有效預(yù)防蛀牙;2. 抑制口腔內(nèi)“牙蟲(chóng)”(致齲細(xì)菌)的生長(zhǎng),維護(hù)良好口腔環(huán)境,減少蛀牙風(fēng)險(xiǎn);3. 在蛀牙早期,遏制、逆轉(zhuǎn)蛀牙,恢復(fù)牙齒健康。涂氟有這么多優(yōu)點(diǎn),多大的孩子可以做,怎么做呢?涂氟相當(dāng)于定期給牙齒穿一層保護(hù)衣,加一個(gè)防齲BUFF,是有時(shí)效性的。根據(jù)最新的美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)推薦,孩子第一顆牙齒萌出,最遲一歲就可以到醫(yī)生這里涂氟了,每3-6月加強(qiáng)一次,一直到成年都可以進(jìn)行。目前使用的氟保護(hù)劑都會(huì)有小朋友喜愛(ài)的果香,而且整個(gè)操作過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛、快速安全。涂氟安全嗎,有什么副作用嗎?口腔涂氟材料在規(guī)范使用下都是安全的,除了有急性口腔黏膜病、氟化物過(guò)敏及嚴(yán)重的支氣管炎的孩子幾乎沒(méi)有禁忌癥。值得注意的是,氟化物過(guò)量會(huì)導(dǎo)致氟中毒,所以涂氟應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)生處進(jìn)行,保證寶寶遠(yuǎn)離氟過(guò)量,家長(zhǎng)千萬(wàn)不可在家DIY。以下這些孩子的牙,再不涂氟就晚了:1.早產(chǎn)兒;2.撫養(yǎng)人愛(ài)長(zhǎng)蛀牙;3.愛(ài)吃甜食或每天吃零食超過(guò)3次;4.有奶睡或喝夜奶習(xí)慣;5.沒(méi)有良好的刷牙習(xí)慣;6.佩口腔矯治器;7.經(jīng)常反酸;8.牙齒變黃或有白斑;9.已經(jīng)有蛀牙、補(bǔ)牙或缺牙。想要帶孩子涂氟的家長(zhǎng)請(qǐng)與孩子充分溝通,并且涂氟后1小時(shí)內(nèi)不建議飲水,4小時(shí)不能進(jìn)食,請(qǐng)?jiān)谔崆斑M(jìn)食、刷牙后就診。本文系汪明敏醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
汪明敏醫(yī)生的科普號(hào)2017年09月22日14402
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起床有口臭?3招就能清新起來(lái)!
當(dāng)代所有偶像劇里基本都會(huì)出現(xiàn)這么一幕:男主女主早上醒來(lái),深情對(duì)望著交換一個(gè)甜甜的早安吻。但本潔癖不禁陷入了沉思——早起嘴里沒(méi)味兒?jiǎn)??親的下去笑得出來(lái)嗎!??!難不成他們有獨(dú)特的“除口氣”技巧?早上的“口氣”,幾乎人人都有每個(gè)人早上起床時(shí),嘴里或多或少都會(huì)有口氣出現(xiàn)??谇皇情_(kāi)放環(huán)境,即使牙刷得很干凈,口腔里仍會(huì)殘留一些細(xì)菌。這些細(xì)菌會(huì)在嘴里活動(dòng),發(fā)酵蛋白質(zhì),產(chǎn)生吲哚(體味兒)、硫化氫(放屁味)、氨類(lèi)物質(zhì)(廁所味),讓口氣變得不清新。尤其是晚上睡覺(jué)時(shí)候,能沖刷牙齒、抑制細(xì)菌活動(dòng)的“警察”——唾液的分泌顯著減少,而“貴重物品”——蛋白質(zhì)的濃度會(huì)相應(yīng)增加??梢韵氲酵砩系募?xì)菌活動(dòng)會(huì)有多活躍,犯罪率會(huì)有多高。漱口水,很難減輕口氣……細(xì)菌主要存在于牙菌斑里,而牙菌斑緊緊地附著在牙面上,光憑漱口的動(dòng)作,基本上只能幫我們干掉一部分食物殘?jiān)⑦€有部分容易掉的“軟垢”,是不能清除牙菌斑的。市面上能買(mǎi)到的漱口水,雖然含有口腔清新劑,但也只能暫時(shí)性的清新口氣,過(guò)一會(huì)兒就沒(méi)用了,更別提睡一覺(jué)起來(lái)了。牙齦出血、有蛀牙,會(huì)加重口氣!不管用多刷毛多柔軟的牙刷、力道多輕,一刷牙就會(huì)牙齦出血,那你有99%的可能得了牙周病。牙周病會(huì)讓牙根周?chē)墓穷^吸收,加大牙齒之間的縫隙,讓細(xì)菌、食物的殘?jiān)p易地留在這些縫隙里面,加重口氣。而有蛀牙的人,蛀洞也會(huì)殘留細(xì)菌和食物殘?jiān)?,是?xì)菌最喜愛(ài)的發(fā)酵“溫床”,會(huì)加重口氣。常反酸、燒心,醒來(lái)口氣更重……腸胃不好,像是有潰瘍、胃炎、消化不良等問(wèn)題,都可能讓你口氣變重;一般是反酸時(shí),胃里的發(fā)酵氣體,排到口腔里導(dǎo)致的。尤其是感染幽門(mén)螺桿菌的人,口氣明顯比沒(méi)有感染過(guò)的人重;可能是幽門(mén)螺桿菌感染,產(chǎn)生了大量的硫化物(放屁味兒)、氨類(lèi)物質(zhì)(廁所味兒)引起的,根治了幽門(mén)螺旋桿菌后,嘴里的氣味就能有所改善。對(duì)于晚上愛(ài)反酸的人來(lái)說(shuō),睡前3個(gè)小時(shí)就不要吃任何東西了,少抽煙、喝酒、咖啡、茶等,這樣能減少反酸的次數(shù)。如果反酸嚴(yán)重、或者有幽門(mén)螺桿菌感染的話(huà),最好還是到醫(yī)院去看看,吃點(diǎn)抑酸藥,及時(shí)治療幽門(mén)螺桿菌感染。想減輕口氣,得注意3點(diǎn)!1. 睡前把牙刷干凈!牙面上的牙菌斑,單純漱口清潔不掉,只有通過(guò)牙刷有效地清潔才能可以清除干凈。2. 刷牙時(shí)別忘了舌苔舌苔上也會(huì)殘存細(xì)菌、食物殘?jiān)?,刷牙的時(shí)候別忘了輕輕刷刷舌苔。很多牙刷后面都附帶了刷舌苔的“刷舌版”,別直接用刷毛去刷。3. 睡醒了多喝水睡醒了之后及時(shí)喝水,能增加嘴里的唾液量,沖刷牙齒,讓口氣不那么濃重。親親之前,用這2招測(cè)口氣!1. 掩住口鼻,自我感受用手把嘴巴和鼻子牢牢地罩起來(lái),呼一口氣,聞聞自己呼出的氣體有沒(méi)有味道;或者帶個(gè)口罩,呼氣。2. 舔手腕弄些唾液到手腕處,等它干了聞聞?dòng)袥](méi)有味道,就能知道自己有沒(méi)有口氣。如果對(duì)自己的口氣不自信,早起快點(diǎn)刷個(gè)牙,裝作什么都沒(méi)發(fā)生地躺回床上再親親吧……注:原文首次發(fā)表于2017年7月19日好大夫微信公眾號(hào)。
王鵬醫(yī)生的科普號(hào)2017年07月23日10856
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如何發(fā)現(xiàn)自己有齲齒(蟲(chóng)牙)?
早期:無(wú)癥狀在齲齒的早期階段,一般不會(huì)有自覺(jué)癥狀,因而常常被忽視。如果能夠半年到一年找牙醫(yī)為您的牙齒做一個(gè)全面的體檢,那當(dāng)然最好不過(guò)。但如果做不到,就要學(xué)會(huì)一些判斷是否有齲齒的方法: 以上兩種情況是比較容易發(fā)現(xiàn)的,但是后牙尤其是上牙的鄰面齲一般很難看見(jiàn)。如果在用牙線(xiàn)清潔牙縫時(shí),出現(xiàn)牙線(xiàn)拉絲的現(xiàn)象,就說(shuō)明很可能有鄰面齲,應(yīng)該及時(shí)來(lái)看牙醫(yī)。 齲齒早期是治療的最佳時(shí)期,花錢(qián)少痛苦小,快仔細(xì)找找自己嘴里有沒(méi)有隱藏的蟲(chóng)牙吧! 中期:吃酸甜食或冷熱刺激時(shí)敏感大多數(shù)人是在這個(gè)時(shí)候才來(lái)看牙,但是如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,就說(shuō)明齲齒已經(jīng)壞的比較深了。當(dāng)然要是能及時(shí)來(lái)就診的話(huà),還是有可能補(bǔ)上的,所以千萬(wàn)不要找理由拖著不來(lái)呦! 晚期:自發(fā)痛到了這個(gè)時(shí)候,如果再不來(lái)看牙,那我就只能說(shuō):敬你是條漢子了! 一般出現(xiàn)了自己呆著就疼的癥狀,那基本說(shuō)明牙齒已經(jīng)壞到神經(jīng)了,就不得不殺神經(jīng)治療了。此時(shí)需要就診3-4次,痛苦大費(fèi)用高。所以及時(shí)看牙至關(guān)重要! 本文系隋華欣醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
隋華欣醫(yī)生的科普號(hào)2017年07月07日7788
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牙洞 補(bǔ)牙 齲齒 蟲(chóng)牙 如何治療?
什么是補(bǔ)牙?補(bǔ)牙是指牙齒有洞或者折斷了,大夫用器械將那些壞掉的牙體組織(腐質(zhì))磨掉,然后用粘接劑和樹(shù)脂材料將牙齒外形和功能進(jìn)行恢復(fù)的一個(gè)過(guò)程。我牙從來(lái)也沒(méi)疼過(guò),我是不是就不用補(bǔ)牙了?蛀牙,在剛開(kāi)始?jí)牡臅r(shí)候都是不疼的。如果等到牙齒疼的時(shí)候再來(lái)看,那估計(jì)你這種情況已經(jīng)不適合補(bǔ)牙了,可能就得殺神經(jīng),做根管治療了。為了避免這一情況的發(fā)生,每個(gè)人都應(yīng)該養(yǎng)成定期看牙的習(xí)慣。1、自查,自己對(duì)著鏡子或者讓自己的親人幫忙看一下,牙齒是否有變黑,有洞,有不完整的情況。當(dāng)然這種自查通常會(huì)遺漏或者看錯(cuò)的情況。2、體檢,現(xiàn)在每年都體檢的人越來(lái)越多,體檢過(guò)程中,大夫通常會(huì)給你簡(jiǎn)單看一下,是否需要補(bǔ)牙,拔牙,洗牙。如果大夫明確告訴你了,建議你要盡快去看,以免耽誤,小問(wèn)題拖成大問(wèn)題。3、看大夫,好多人抱怨說(shuō),口腔醫(yī)院號(hào)太難掛了,掛不上號(hào),想看沒(méi)法看?,F(xiàn)在好大夫提供了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,可以網(wǎng)上約號(hào),雖然掛號(hào)費(fèi)比醫(yī)院稍貴一點(diǎn),但是一旦你看上之后,跟大夫建立了聯(lián)系,后面你都可直接跟大夫預(yù)約復(fù)查,每年定期來(lái)看看,有問(wèn)題解決問(wèn)題,沒(méi)問(wèn)題皆大歡喜。在我這看過(guò)病的患者,建議你每年都來(lái)找我看一下。一般治療結(jié)束之后我會(huì)提供相應(yīng)的預(yù)約方式,直接跟我進(jìn)行預(yù)約就行,不需要在好大夫上進(jìn)行重復(fù)預(yù)約掛號(hào)。補(bǔ)牙要去醫(yī)院幾次?補(bǔ)一顆牙齦多少錢(qián)?用的什么材料?能用多久?補(bǔ)一顆牙通常來(lái)醫(yī)院一次就行了,為了給患者節(jié)約時(shí)間,通常我一次就診會(huì)給患者補(bǔ)2-3顆牙。補(bǔ)一顆牙的價(jià)格通常在300-500不等,根據(jù)牙的位置,洞的大小,是否有使用特殊材料等不同,價(jià)格不一樣。補(bǔ)牙材料分為進(jìn)口和國(guó)產(chǎn),在我們醫(yī)院和診所用的都是進(jìn)口的樹(shù)脂材料,不能報(bào)銷(xiāo)。在一些三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院,可能還要國(guó)產(chǎn)的樹(shù)脂材料,那個(gè)一般是能報(bào)銷(xiāo)的,但是國(guó)產(chǎn)樹(shù)脂材料確實(shí)不如進(jìn)口材料好。根據(jù)牙的位置,功能我一般會(huì)幫助患者選擇硬度和顏色不同的材料。后牙重點(diǎn)是恢復(fù)功能,選擇材料通常為硬度較高的樹(shù)脂,前牙通常考慮美觀(guān)問(wèn)題,會(huì)選擇色彩更貼近自身牙體組織的樹(shù)脂材料。補(bǔ)牙一般能用多久這個(gè)問(wèn)題,比較難以回答。跟你買(mǎi)一輛車(chē),能開(kāi)多久是一樣的。你經(jīng)常保養(yǎng),定期維護(hù),開(kāi)的時(shí)間就比較長(zhǎng)。如果你不管不顧,那也就幾年的壽命。保守估計(jì)一般情況下用個(gè)5到10年,是沒(méi)什么問(wèn)題的。為方便患者就診,周末個(gè)人工作室門(mén)診(周日下午)。使用材料與北大口腔醫(yī)院相同,均為進(jìn)口材料,治療費(fèi)用與北大口腔醫(yī)院相似(由于收費(fèi)項(xiàng)目不同,略有差別)。歡迎預(yù)約門(mén)診。預(yù)約電話(huà)62160206本文系張路醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
張路醫(yī)生的科普號(hào)2017年06月17日9499
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口腔醫(yī)院科室多,想看牙病該如何?
得了牙病,您知道應(yīng)該掛哪個(gè)科嗎?患了口腔疾患,來(lái)到口腔醫(yī)院,面對(duì)林林總總的科室,您是否越來(lái)越弄不懂應(yīng)該掛哪個(gè)科室的號(hào)?相信這是很多牙病患者頭疼的事。 今天,崔大夫就給您講講口腔醫(yī)院眾多科室的診療范圍,相信您看完此文,必定不再會(huì)對(duì)掛號(hào)迷茫。 大的臨床分科主要有以下幾種:口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復(fù)科、正畸科。 臨床輔助科室還有病理科、影像科、檢驗(yàn)科,這幾個(gè)科室與患者關(guān)系不很大,本文不多加解釋?zhuān)疚闹饕治錾鲜龅呐R床科室。 (一)口腔內(nèi)科 1)牙體牙髓科 齲齒(俗稱(chēng)蟲(chóng)牙、牙洞),牙齒有洞,遇冷熱一瞬性敏感酸痛。 牙髓炎(牙神經(jīng)發(fā)炎),牙齒遇冷熱持續(xù)性疼痛、劇烈疼痛、夜間疼痛無(wú)法入睡、顏面部牽涉痛。 根尖周炎(牙根發(fā)炎),牙齒咬物疼痛,不敢咬牙,牙根疼痛、牙根部牙齦起包腫痛。 氟斑牙,釉質(zhì)發(fā)育不全等引起的牙齒顏色異常,牙齒部分缺損。 2)牙周科 主要是洗牙和深部牙石刮治。 牙齦紅腫,刷牙出血,牙石,抽煙喝茶引起的牙齒色素沉積,牙齒松動(dòng),牙周牙齦紅腫溢膿,口腔異味。 3)黏膜科 口腔中除了牙齒以外、能看到的紅色軟組織(肉)都稱(chēng)為黏膜,包括舌頭、嘴唇、腮幫子、上顎、咽喉部。 黏膜表面異常的缺損、凸起、白色、黑色斑紋斑塊。 常見(jiàn)疾病有,黏膜潰瘍、白斑、紅斑、扁平苔蘚、舌乳頭炎、地圖舌、灼口癥等 4)兒童口腔科 通常認(rèn)為18歲以前都應(yīng)該看兒童口腔科?,F(xiàn)在兒童發(fā)育成熟較早,主要看牙根是否完全形成(牙根根尖孔閉合)。一般十三四歲以下還是應(yīng)該看兒科的。 所有兒童的口腔疾患都掛兒科號(hào)。比如,乳牙蟲(chóng)牙,乳牙牙根炎,乳牙不掉落,兒童恒牙蟲(chóng)牙,恒牙牙髓炎、根尖周炎,個(gè)別的兒童牙齒不齊,兜齒也可以看兒科。 (二)口腔外科 (1)外科門(mén)診 主要是拔牙,各種松動(dòng)牙、牙根、智齒、多生牙、埋伏牙、合面部外傷、黏膜腺體囊腫、合面部腫物。 (2)外科病房 外科門(mén)診收入,復(fù)雜的需要住院治療的病例。合面部各種腫瘤,外傷,唇腭裂等…… (3)顳頜關(guān)節(jié)門(mén)診 所有的顳頜關(guān)節(jié)的疾病。如,張閉口時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、彈響,張口受限、張口疼痛等 (4)正合外科 配合正畸科治療,牙齒矯正過(guò)程中需要手術(shù)改善上下頜位置關(guān)系的科室。 (三)修復(fù)科 (1)修復(fù)科 做烤瓷牙:根管治療(殺神經(jīng))后做牙冠,缺牙后做烤瓷橋,前牙美容修復(fù)做牙冠、瓷貼面。 做活動(dòng)假牙:少數(shù)、多數(shù)牙齒缺失后,做活動(dòng)可摘假牙,恢復(fù)咀嚼功能。 做全口假牙:全口牙缺失后,全口假牙修復(fù)。 (2)種植科 少數(shù)、多數(shù)牙缺失,通過(guò)在缺牙區(qū)牙槽骨植入金屬釘子,上部再做烤瓷牙。 (四)正畸科 兒童、成人牙齒不齊,面型前凸,凹面型,矯正牙齒。有時(shí)需要正合外科配合。 (五)綜合科室 綜合科是為了彌補(bǔ)科室細(xì)化導(dǎo)致的就診缺點(diǎn)的科室,名稱(chēng)多種多樣,比如:綜合科,急診科,便民門(mén)診,預(yù)防保健科等…… 綜合科醫(yī)生大多只做補(bǔ)牙,根管治療,拔牙,做烤瓷牙等相對(duì)簡(jiǎn)單的治療?而且一個(gè)科室,一個(gè)醫(yī)生就能基本完成一系列的治療,不用各個(gè)科室協(xié)作。 介紹到這里,您應(yīng)該大概明白了各科室的診治疾病范圍,相信您下次掛號(hào)時(shí)不會(huì)迷茫了吧。 天津市口腔醫(yī)院河西分院 崔國(guó)勝醫(yī)師 本文系崔國(guó)勝醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
崔國(guó)勝醫(yī)生的科普號(hào)2017年04月09日10836
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乳牙齲齒補(bǔ)牙后注意事項(xiàng)
1. 短期內(nèi)避免冷熱刺激 乳牙一旦齲壞,通常進(jìn)展迅速,齲壞離牙髓(牙神經(jīng))較近。在醫(yī)生磨除齲壞腐質(zhì)時(shí),牙髓受到刺激,兒童可能會(huì)感到不適,補(bǔ)完牙后偶爾也會(huì)有輕微的冷熱刺激不適。這是牙髓受到刺激后的正常反應(yīng),通常不需處理,此期間盡量不進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱的食物以免刺激牙髓,經(jīng)過(guò)2-3周左右癥狀一般會(huì)逐漸自行消失。2. 勿用患牙咬硬物 乳牙齲壞由于進(jìn)展迅速,通常齲壞面積較大。目前常用的補(bǔ)牙方法是利用粘接技術(shù)將補(bǔ)牙材料粘在剩余的牙面上。咬硬物會(huì)增加補(bǔ)牙材料脫落或斷裂的可能性,因此乳牙補(bǔ)牙后短期內(nèi)要盡量避免啃咬硬物。3. 牙齒不適及時(shí)就診 較深的乳牙齲齒治療后,可能會(huì)出現(xiàn)牙髓炎癥的情況,表現(xiàn)為牙齒的自發(fā)痛和冷熱刺激痛等;也可出現(xiàn)根尖周炎癥,表現(xiàn)為靠近牙根部位的牙床腫包。一旦出現(xiàn)上述情況,要盡早找醫(yī)生復(fù)診。如患牙可以通過(guò)治療保留,通常需要行乳牙牙髓治療(常采用根管治療)。4. 注意口腔衛(wèi)生 一旦發(fā)生乳牙齲齒,即證明孩子的口腔環(huán)境適宜發(fā)生齲齒。牙齒的齲壞部分通過(guò)補(bǔ)牙加以修復(fù),但如不注意口腔清潔,剩余牙齒仍可繼續(xù)發(fā)生齲齒。因此口腔的日常衛(wèi)生護(hù)理極為關(guān)鍵,應(yīng)注意每天早晚有效刷牙、飯后漱口,每天使用牙線(xiàn)清潔牙齒。5. 定期口腔檢查 兒童應(yīng)該每3-6個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查,已患齲齒的兒童間隔時(shí)間可以更短些。通過(guò)口腔檢查,醫(yī)生可以評(píng)估口腔衛(wèi)生情況并給予指導(dǎo),對(duì)于齲齒也可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。本文系王鵬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
王鵬醫(yī)生的科普號(hào)2017年03月21日12057
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幾種常見(jiàn)牙痛的治療方法
之前發(fā)過(guò)一篇科普文章"牙痛的自我辨別",從反饋來(lái)看許多讀者從中受益,對(duì)自己的牙痛病情能有個(gè)初步了解,(截圖)。今天再就牙痛的處理寫(xiě)一篇科普文章,希望讀者能從中收益。介紹牙痛的處理牽涉到更加專(zhuān)業(yè)的知識(shí),在這里只能是很"簡(jiǎn)單"的介紹,希望能幫助讀者更好地了解自己的病情、更好地理解醫(yī)生所采取的治療措施、更好地和醫(yī)生交流。 從上述對(duì)話(huà)可以看出,該患者的自我診斷完全正確。自發(fā)痛、夜間痛正是急性牙髓炎的具有診斷意義疼痛特點(diǎn)。 1.齲齒的疼痛處理 齲齒在臨床上一般分為淺、中、深三個(gè)階段 1)淺齲:磨除齲壞組織,備洞、充填。 2)中齲:磨除齲壞組織,備洞、墊底、充填。 3)深齲:磨除齲壞組織,備洞、墊底、充填。深齲充填后可能出現(xiàn)冷熱不適、輕微疼痛,如癥狀較重或有自發(fā)痛,應(yīng)改做根管治療。 提醒:早期齲齒可能沒(méi)有疼痛癥狀,建議定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)。單純齲齒治療不會(huì)很疼痛,不用害怕,不要因恐懼而耽誤治療。 2.牙髓炎的疼痛處理 "牙疼不是病,疼起來(lái)就要命"說(shuō)的就是牙髓炎的疼痛。 患者往往因?yàn)樘弁措y忍而就診! 開(kāi)放治療:將牙齒鉆開(kāi),炎癥引流,壓力減輕,疼痛緩解。 開(kāi)髓加失活:牙齒磨開(kāi)暴露牙髓后,放置失活劑,失活牙髓,疼痛緩解。 開(kāi)髓加去髓:開(kāi)髓后將牙髓摘除,疼痛緩解。 開(kāi)髓加根管治療:開(kāi)髓后直接進(jìn)行根管治療,疼痛緩解。 針對(duì)牙髓炎疼痛以上方法都可適當(dāng)選用,一般要在局部麻醉下進(jìn)行,正確處理后疼痛很快可以緩解,甚至可以即刻緩解! 提醒:牙髓炎疼痛時(shí)治療后往往能"立竿見(jiàn)影"緩解疼痛。單純服用消炎藥效果也不理想,更不要有牙痛時(shí)不能治療的想法,及時(shí)就醫(yī)才是上策。 3.根尖周炎的疼痛處理 首先要對(duì)牙齒進(jìn)行開(kāi)放處理,打開(kāi)牙髓腔,去除牙髓,疏通根管,建立引流,如果膿腫已經(jīng)形成,還要切開(kāi)引流。嚴(yán)重者配合口服消炎藥,一般一周左右疼痛緩解。疼痛緩解后可進(jìn)行根管治療等處理。 提醒:根尖周炎疼痛緩解時(shí)間因人而異,因病情而異,緩解后還要繼續(xù)治療。 4.牙周炎的疼痛處理 牙周炎在慢性期疼痛不明顯,會(huì)表現(xiàn)為不同程度的咬合痛。 牙周炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)類(lèi)似根尖周炎樣的疼痛,此時(shí)可進(jìn)行局部沖洗、上藥,如有牙周膿腫形成可切開(kāi)引流。 提醒:牙周炎急性期疼痛緩解后,還要進(jìn)行長(zhǎng)期漫長(zhǎng)的治療和維護(hù),要有信心。 5.智齒冠周炎的疼痛處理 局部沖洗上藥是智齒冠周炎最有效的治療方法,如果炎癥較重,還應(yīng)全身使用抗菌素治療。在疼痛期間不能拔牙。 提醒:冠周炎可以用輕如鴻毛,或重于泰山來(lái)形容。也就是說(shuō)也許很輕也許很重。疼痛緩解炎癥消退后一定要記得拔掉智齒,千萬(wàn)不能好了傷疤忘了疼,等再次發(fā)作又后悔莫及。 6.牙隱裂的疼痛處理 隱裂較輕,無(wú)明顯疼痛時(shí)可以調(diào)合、充填治療; 如果隱裂較深,疼痛明顯應(yīng)盡快做根管治療(按牙髓炎的疼痛進(jìn)行處理),然后做全冠保護(hù),防止患牙折裂。如果牙齒折裂引發(fā)咬合疼痛,則要先拔除折裂片再視情況處理,如不能保留則要全部拔除。 提醒:隱裂可能直接導(dǎo)致縱折而拔牙,有癥狀及時(shí)處理,根管治療后做牙套保護(hù)。 本文系張耀國(guó)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
張耀國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)2017年02月24日23599
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牙痛的自我辨別
牙痛是許多口腔疾病共有的癥狀,牙痛的病因雖很復(fù)雜,但也是有規(guī)可循的。在這里,單就"牙痛"癥狀,我?guī)痛蠹沂崂硪幌拢M芙o大家一些幫助。對(duì)照這些疼痛特點(diǎn)對(duì)自己的牙痛癥狀進(jìn)行自我辨別,當(dāng)然進(jìn)一步的診斷治療還得由專(zhuān)業(yè)的牙科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行。 1.齲齒的疼痛特點(diǎn) 齲齒在臨床上一般分為淺、中、深三個(gè)階段 1)淺齲:即早期發(fā)生在牙齒表層的齲齒,局限于釉質(zhì)層,多無(wú)任何癥狀。也正因如此,淺齲往往被患者忽視,發(fā)展成中齲。 2)中齲:一般指發(fā)生在牙齒釉質(zhì)和本質(zhì)淺層的齲齒,多數(shù)已經(jīng)形成牙洞,一般不會(huì)有牙痛癥狀出現(xiàn),可能有較輕的冷熱不適、進(jìn)甜食不適等。 3)深齲:表現(xiàn)出明顯的冷熱刺激疼或進(jìn)酸甜食物時(shí)疼痛,疼痛為一過(guò)性,不持續(xù)性。 2.牙髓炎的疼痛特點(diǎn) 典型的牙髓炎的患牙會(huì)出現(xiàn)劇烈的冷熱刺激疼痛、自發(fā)性疼痛或夜間疼痛,可伴有放射性疼痛,疼痛往往不能定位,上下牙痛不能分清,由陣發(fā)性劇痛發(fā)展成持續(xù)性劇痛,到后期牙髓壞死階段冷刺激會(huì)緩解疼痛。 3.根尖周炎的疼痛特點(diǎn) 慢性根尖周炎疼痛并不明顯。 急性根尖周炎疼痛表現(xiàn)為劇烈疼痛、能夠定位、咬合痛明顯、對(duì)應(yīng)根尖區(qū)有壓痛、腫脹,嚴(yán)重時(shí)波及面部,根尖膿腫形成時(shí)達(dá)到高峰期,膿腫破潰引流后疼痛有所緩解。 4.牙周炎的疼痛特點(diǎn) 牙周炎在慢性期疼痛不明顯,會(huì)表現(xiàn)為不同程度的咬合痛。 牙周炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)類(lèi)似根尖周炎樣的疼痛,一般比根尖周炎較為減輕,出現(xiàn)牙周膿腫時(shí)也可有劇烈疼痛,伴有局部腫脹、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)、可以定位。 5.智齒冠周炎的疼痛特點(diǎn) 智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現(xiàn),發(fā)病時(shí),常先感到患側(cè)最后面的牙齦脹痛不適,不敢咬東西,張嘴,吞咽,咀嚼時(shí)疼痛加重。病情如果繼續(xù)發(fā)展,局部疼痛加劇,觸壓痛明顯,并可放射到同側(cè)的頭面部。嚴(yán)重時(shí)還可能侵及附近的咀嚼肌,致使張口受限。 炎癥嚴(yán)重時(shí)還可以引起頜周間隙感染或者骨髓炎。 6.牙隱裂的疼痛特點(diǎn) 隱裂較輕,沒(méi)有裂到牙髓時(shí),一般只是冷熱痛,或吃東西時(shí)偶爾疼痛,但不會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。如果隱裂加深波及牙髓,可出現(xiàn)咬合后短暫劇痛,牙髓出現(xiàn)炎癥時(shí)表現(xiàn)出牙髓炎的疼痛特點(diǎn)。當(dāng)完全裂開(kāi)時(shí)可出現(xiàn)劇痛而不敢咬合。 7.死髓牙折裂的疼痛特點(diǎn) 這里說(shuō)的死髓牙是指牙髓已壞死、或經(jīng)過(guò)失活治療的牙齒,這樣的牙折裂后沒(méi)有牙髓疼痛的特點(diǎn)(見(jiàn)前述),折裂片如已脫落反而不會(huì)疼痛,如果折裂片折而不掉則表現(xiàn)為折片松動(dòng),不能觸碰,咬物疼痛。 8.三叉神經(jīng)疼的疼痛特點(diǎn) 三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于單側(cè),每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間由數(shù)秒到幾分鐘,疼痛劇烈,發(fā)病早期,每天發(fā)作數(shù)次,一般不擴(kuò)散至中線(xiàn),沿三叉神經(jīng)分布區(qū)常有觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn)),如上下唇、口角、牙齒、舌、頰部,可在洗臉、刷牙、飲水、說(shuō)話(huà)、剃須時(shí)誘發(fā)。 9.其它可能表現(xiàn)為牙痛的疾病 1)急慢性上頜竇炎:上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時(shí)輕,午后或久坐后加重。 2)頜骨腫瘤:可表現(xiàn)為不明原因的牙痛、牙齒松動(dòng)、脫落等。 3)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征:疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)周?chē)?,進(jìn)食時(shí)加重,有些病人進(jìn)食和咀嚼時(shí)還會(huì)感到耳內(nèi)疼痛。常伴有張嘴、閉嘴時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)彈響。 4)舌咽神經(jīng)痛:疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似。疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處,說(shuō)話(huà)、咳嗽、吞咽或頭部扭轉(zhuǎn)時(shí)可誘發(fā)。 5)心源性牙痛:有些冠心病有時(shí)表現(xiàn)為多個(gè)牙痛(后牙痛),呈持續(xù)性,疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部,勞累后疼痛加重,休息后疼痛減輕。 牙痛的原因很復(fù)雜,發(fā)生牙痛癥狀時(shí)盡量找醫(yī)生面診!如果不能面診,進(jìn)行網(wǎng)上咨詢(xún)時(shí)務(wù)必詳細(xì)描述您的"牙痛"癥狀,以便于醫(yī)生做出診斷。 本文系張耀國(guó)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
張耀國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)2017年02月01日18938
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齲齒相關(guān)科普號(hào)

李勁松醫(yī)生的科普號(hào)
李勁松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
口腔頜面-頭頸外科
5850粉絲4.8萬(wàn)閱讀

宋寧醫(yī)生的科普號(hào)
宋寧 副主任醫(yī)師
深圳市兒童醫(yī)院
口腔科
2273粉絲4萬(wàn)閱讀

秦偉醫(yī)生的科普號(hào)
秦偉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
珠江新城口腔醫(yī)療門(mén)診
89粉絲3163閱讀
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推薦熱度5.0劉陽(yáng) 主治醫(yī)師北大口腔醫(yī)院 口腔預(yù)防保健科
兒童牙病 16票
齲齒 11票
補(bǔ)牙 11票
擅長(zhǎng):兒童口腔常見(jiàn)病的診療和預(yù)防、乳牙和年輕恒牙齲病、牙髓病、根尖周病、牙外傷、早期矯治等。 -
推薦熱度4.5唐弘毅 主治醫(yī)師北京朝陽(yáng)醫(yī)院 口腔科
拔牙 5票
齲齒 3票
補(bǔ)牙 3票
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推薦熱度4.4魚(yú)潔 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心
根管治療 6票
補(bǔ)牙 4票
牙髓炎 2票
擅長(zhǎng):齲病、牙外傷、牙髓病、根尖周病的診療、牙齒美白、樹(shù)脂美學(xué)修復(fù)。