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龐秀潔主治醫(yī)師 北京未來兒童醫(yī)院 眼科 那我看一下這個問題哈，孩子六個月散光嚴(yán)重正常嘛，其實(shí)我們散光啊，每個人都有，我們說有正常生理性散光，我們把100度以內(nèi)的這種散光叫正常生理性散光，就是每個人都有的，它不影響孩子的視力，當(dāng)然散光呢，我們又分正規(guī)的散光，就是順規(guī)的散光和逆規(guī)的散光，但是無論你是哪一種，咱們孩子散光在兩歲半以前的散光都是不加處理的，為什么呢？因?yàn)槲覀兒⒆釉谏L發(fā)育期間，兩歲半以前，三歲以前的這種散光都是會有所改善的，就是有所變化的，所以您孩子才六個月，這種散光還是會變的啊，并且呢，他對于視力的影響啊，不會特別的重啊，它還會改變啊。再有就是我們散光也有角膜上的散光，還有晶體內(nèi)部的散光，所以六個月的這種小朋友，我們也沒有辦法確定。 你到底是角膜上的散光，還是晶體的散光，所以呢，它都處于一個發(fā)育階段，它都是有可能去改善的，所以呢，我們就定期查著這個散光會不會啊，有一個發(fā)展的這種，看到它發(fā)展的方向啊，有的小朋友會越變越好的，當(dāng)然散光不會說特別越來越嚴(yán)重啊，如果越來越嚴(yán)重，那么我們會說它是一個病理性散光，那么病理性散光在這么小的小朋友身上是很少發(fā)生的，所以咱們就可以每半年查一次孩子散光的情況，如果說到孩子兩歲半了，2022年09月24日
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王姝主治醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 眼科 散光是屈光不正的一種，導(dǎo)致物像在視網(wǎng)膜上無法聚焦成點(diǎn)，造成視物清晰度下降。1、散光形成的原因散光的形成與眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)。對于多數(shù)正常眼，角膜散光是總散光的主要成分（角膜是黑眼珠前端半球形的透明膜）。通俗來講，當(dāng)角膜表面長成正球形時，沒有散光；長成橄欖球形或其他偏離于正球形的形狀時，會發(fā)生散光。2、散光的程度0.50D（即50度）的順規(guī)散光可認(rèn)為是生理性的，度數(shù)更高的散光可能導(dǎo)致裸眼視力下降，超過1.50~2.00D（即150度~200度）的散光常常需要通過戴眼鏡來促進(jìn)視力發(fā)育，否則有產(chǎn)生弱視的風(fēng)險。3、散光會隨生長發(fā)育而改變嗎？在3歲之前，散光常會發(fā)生改變，多數(shù)孩子的散光程度傾向于降低，少數(shù)會增加。3歲之后散光度數(shù)大多比較穩(wěn)定，也有少部分孩子的散光會繼續(xù)增加。因此，當(dāng)幼兒園篩查發(fā)現(xiàn)寶寶有散光時，請至醫(yī)院就診，讓醫(yī)生協(xié)助評估：寶寶需要定期隨訪、戴眼鏡、還是不需處理。4、看電子產(chǎn)品會加重散光嗎？看電子產(chǎn)品不會加重散光。如題1所述，散光與眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)，可認(rèn)為主要是基因決定的，是先天的，只有極少數(shù)后天因素會增加散光?；?，不代表一定是遺傳自父母，就像孩子長得像父母但不會一模一樣。另外請注意，看電子產(chǎn)品太多會容易近視哦5、散光可以治療嗎？如何預(yù)防？散光主要是基因決定的，成年之前沒有消除散光的方法，也很難通過生活習(xí)慣、飲食、藥物等進(jìn)行預(yù)防或改善；成年之后如果條件合適可以考慮激光手術(shù)。散光如果造成視力下降，可以通過戴眼鏡矯正視力。請注意，對于兒童來說，嚴(yán)重的散光會造成弱視（弱視就是戴上眼鏡視力也不達(dá)標(biāo)），對于這些孩子，需要通過及早戴眼鏡來促進(jìn)視力發(fā)育，戴眼鏡雖然無法改變散光度數(shù)，但是可以逐步提高矯正視力，治療弱視。王姝醫(yī)生?？崎T診時間：★周三上午斜弱視?？啤镏芪逑挛缃暦揽嘏cOK鏡?？啤镏苣╅T診：點(diǎn)擊我的好大夫主頁“預(yù)約掛號”可查看1-2周內(nèi)的周末排班王姝醫(yī)生個人簡介：主治醫(yī)師，眼科學(xué)博士，畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院。擅長弱視、近視、斜視的診治；擅長OK鏡驗(yàn)配與近視防控個性化診療；對于微創(chuàng)手術(shù)矯正兒童的瞼內(nèi)翻和倒睫等眼部疾病有豐富經(jīng)驗(yàn)，擅長常見兒童眼?。ㄈ绲菇蕖Ⅵ绷Ｄ[、結(jié)膜炎等）的診治。2022年09月19日1301
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和門診部 眼科 張醫(yī)生，孩子五歲，幼兒園檢查有散光，爸爸和媽媽也是散光，這個會遺傳嗎？孩子需要配件嘛，也是這個問題啊，散光呢，我們再給大家講講吧，其實(shí)我們有個散光啊，這個人的眼，人的眼球啊，他不是一個標(biāo)準(zhǔn)的圓球，它就是一個呃，像冬瓜一樣的。 這個像一個橫著的動物啊，就是我們這個。 縱的這個曲率跟這個水平的曲率呢，受眼瞼壓力的影響肯定是不一樣的，這個差值就是散光度，所以說我們每一個人的眼球都有一個生理性的散光，這個散光呢，50度以內(nèi)，如果孩子的這個散光在50度以內(nèi)是順規(guī)散光，那么這是生理性的。 不需要戴眼鏡，也不需要干預(yù)。 這是第一個，第二個呢，這個眼球啊，它是一個斜軸散光，本來是水平的，然后呢，我們在做這個驗(yàn)光，角膜地形圖，發(fā)現(xiàn)孩子的有散光，但不在水平位，在斜軸或者在垂直位。 那這種散光呢，其實(shí)呢，就不是生理性的了，那這種散光要特別小心啊，有的時候超過50度或者超過75度了，就要通過帶鏡把這個逆規(guī)散光，或者斜軸的散光要矯正上，要不然孩子就特別容易出現(xiàn)濕疲勞。 散光會不會遺傳呀，啊，就是我剛看前面講到的啊。 正常的生理性的散光，每個人都有。 跟遺傳是沒有關(guān)系的，異常的散光2022年09月03日191
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邱璇主治醫(yī)師 中山大學(xué)中山眼科中心 斜視與弱視科 有很多小朋友被發(fā)現(xiàn)具有散光，那么什么是散光，以及散光應(yīng)該怎么樣矯正呢？首先呢，什么是散光呢？散光很大程度呢，是由角膜的散光引起的，那角膜呢，其實(shí)就是我們眼球表面最表面的這一層哈，也就是我們經(jīng)常說的黑眼珠，那么黑眼珠呢，在理想的狀態(tài)下呢，它就像我們照相機(jī)的鏡頭一樣，是非常的光滑的，每個角度呢，它的折光率呢，都是一樣的。但然而呢，這個角膜的表面啊，其實(shí)上就會像我們的地球表面一樣，有高峰，有低谷，那么在這個高高低低的表面上，對于這個光線的折射呢，就存在著差異，那平行光線通過這樣高高低低的角膜呢，在我們的視網(wǎng)膜上，就沒有辦法形成一個焦點(diǎn)，就是散的，所以我們呢，就叫它散光。那如果說散光的度數(shù)不高，一般來說呢，只要不超過100度，對視力的影響呢，就比較。 小，那我們就可以呢，不需要戴眼鏡，但如果說散光的度數(shù)比較高，角膜的高低差異呢比較大，那我們就需要戴上散光的眼鏡，讓這個平行光線呢，重新聚焦成一個焦點(diǎn)，我們才能清楚的看到外界的事物，這時候呢，我們就需要戴上散光的眼鏡。 因此啊，對于散光來說，我們要查清楚散光的度數(shù)，以及呢，看看他對我們視力的影響，如果散光度數(shù)高，影響的視力就需要戴上眼鏡去進(jìn)2022年06月29日284
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陸琳娜主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 問題吧，我先回答第一個問題。 娃娃三周歲散光三個月長了75度，散光啊，是散光嗎？散光三個月長了75度，從390度長到三百三百度長到375度，應(yīng)如何干預(yù)？揉眼睛是否會散光三歲？ 這個散光還這么長，要到醫(yī)院去看看，因?yàn)槲覀冇懈叨壬⒐獾脑?，要有一個疾病叫圓錐角膜。 而且短期內(nèi)你的你的散光是可以就是不正常的，這樣增加，那可能的話，就是要排除一下圓錐角膜的可能了。 那么如何干預(yù)，在早期的話，我們有RGP眼鏡，就是一種隱性的隱形眼鏡，像像那個，呃，類似于就是我們平時身材走形了，會穿塑身衣對不對，如果角膜它不正常了，它走形了，我們有那種硬性的眼形片。 然后進(jìn)行就是對角膜進(jìn)行一個按壓，控制它的變形，那么如果真的還是不斷加重散光，那肯定是有病理性原因了。 那么可能要去做一些角膜交聯(lián)手術(shù)啊，要這樣通過手術(shù)的干預(yù)了，我不知道這樣的結(jié)束，這樣這樣就算結(jié)束回答了，試試看好吧，還有問題嗎？2022年06月09日335
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陸琳娜主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 啥？ 大閃光。 就是還是那個那個患兒是吧，要大散光是呀，大散光就是不正常啊，怎么會大散光，這要去查原因，我不是跟你說了嗎？就是高度散光，首先要排除圓錐角膜。 圓錐角膜的小孩啊，他的就是這個散光度數(shù)會很高。 啊，這個要排除一下，因?yàn)檫€是那句話，你毛病早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，往往就是用最小的代價去攻克了一個，呃，很難的毛病，這是一件非常好的事情，所以有的時候你問100句，不如親自跑一趟。 你就耐心的做完眼科的這些檢查，為什么眼的檢查多，因?yàn)檠劭扑芰耍愎饽隳莻€角膜好不好，你就好多種儀器，要分析各種參數(shù)，所以就是說問千萬值，不如自己跑一趟，還還是歡迎到九院眼科來，我們這個團(tuán)隊很大，我們的生育值和在全國排名也是前八的，然后我們團(tuán)隊主要還處于一個上升期，我估計到明年我們生育期可以達(dá)到啊，前五也是沒有問題的啊，因?yàn)槲覀冡t(yī)生還是我們整個團(tuán)隊的氛圍還是以看病為主，以病人為主啊，以專研為主，以以科研，以專業(yè)的態(tài)度處理事情。 這是我們團(tuán)隊的宗旨啊，還是來看一看吧。2022年06月09日218
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陸琳娜主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 好了，看到一個問題，三周歲阿托品散同驗(yàn)光，散光300度，遠(yuǎn)視300度，三周歲300度也蠻這個遠(yuǎn)視也蠻，關(guān)鍵你散光太大，你散光300度這個這正常沒有這么大呢。 散光鏡中要加入遠(yuǎn)視度數(shù)嘛，那遠(yuǎn)視我們一般來說近視欠角遠(yuǎn)視，過角遠(yuǎn)視肯定要給足的。 不過我我我必須承認(rèn)一個問題，就是你問的沒有問對醫(yī)生，我是一個眼底病專家，你問了我器官的問題，呃，我們團(tuán)隊我告訴你一下，張靜醫(yī)生，張靜教授，周繼波教授是專門做屈光的。 那么我因?yàn)榈任椅覀冡t(yī)生的培養(yǎng)是這樣的，我們醫(yī)生的培養(yǎng)到所謂專家，專家，專家就是專一種病了就。 在我早期培養(yǎng)，可能是我什么病都要看，就是樣樣都要知道，所以我會知道你大概的一些屈光的問題，包括你高度散光有什么可能啊，我這些都會知道，但是你要問到特別專業(yè)的處理和治療的話，你們會求助專家，專家是什么意思呢？專家你就要看專病的專家。 就是你要去看你對口的屈光專家，而不是說你現(xiàn)在問一個視網(wǎng)膜專家，這個屈光到底要要不要配足啊，散光要不要加入遠(yuǎn)視度中??？我大概有這個印象，在我年紀(jì)輕的時候，在我不是專家的時候，我大概是有這個印象，遠(yuǎn)視應(yīng)該是要配足的，散光鏡呢，也要加到遠(yuǎn)視鏡里面的，這是2022年06月09日381
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鄭穎副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 眼科 可能說是單眼看出來是重影的話呢，那么像12歲左右的話，很多情況下都會有一個屈光不正，也就是我們講的一個散光的情況，那么散光的，呃，小朋友呢，他可能會看東西出現(xiàn)一個重影的情況，那么如果說是雙眼看東西都是重影的，那么呃，家長呢，最好是要帶小朋友呢，帶醫(yī)院來看一下，因?yàn)橐粋€呢，是要排除一下他是不是小朋友出現(xiàn)一個屈光不正，嗯，也就是我們講那個近視啊，散光啊，包括遠(yuǎn)視的這種情況，第二個呢，是要排除一下我們的小朋友，他是不是有眼部的一些其他的問題，嗯，很多小朋友出現(xiàn)看東西重影呢，嗯，可能會是因?yàn)樗囊粋€眼部肌肉的，就是雙眼的協(xié)調(diào)有問題了，嗯，可能他在各個方向轉(zhuǎn)動的話，會受到影響，也就是說。 我們講的一個斜視，一個隱匿性的斜視呢，也會讓小朋友看東西會出現(xiàn)重影的，所以呃，重影的原因有很多，包括一些其他的一些，呃，神經(jīng)肌肉的一些炎癥，包括一些血管性的病變，它其實(shí)都會讓小朋友看東西是重影的，那么具體是什么樣的原因，那么只有在經(jīng)過了我們眼科醫(yī)生專業(yè)的檢查之后，我們才能夠進(jìn)一步分析，才能夠進(jìn)一步治療。2022年06月07日287
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2022年06月06日402
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散光相關(guān)科普號
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