腎炎是許多種腎臟疾病的總稱。不同類型的腎炎，其治療原則和方法有很大區(qū)別。如果不明確一個腎炎患者究竟是患的哪一種腎炎，任何一個國際王牌腎臟病醫(yī)師也無法給這個患者予真正科學的治療。因此，明確一個患者具體患的是哪一種腎炎，是臨床上正確治療腎炎的根本保證。 由于腎活檢可明確患者到底是哪一種腎炎，因此腎活檢成為正確治療腎炎、延長腎炎患者生命的導航燈。 不僅各種腎小球腎炎需要進行腎活檢，各種小管間質(zhì)腎炎也有必要進行腎活檢，各種風濕免疫疾病引起的腎損害也有必要進行腎活檢。過敏性紫癜以及其他各種血管炎引起的腎損害也需要腎活檢。 通過對患者的腎組織進行各種先進的病理學、免疫學、分子生物學等檢查技術，能夠全面分析并掌握腎炎患者腎臟病變的本質(zhì)。因此克服了頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的盲目性，可以使我們的腎臟病治療效果達到了國際先進水平。 我們近年的研究發(fā)現(xiàn)，腎炎一部分以感染為誘因，一部分因食物過敏原引起，最常引起腎炎的是牛肉、牛奶、雞蛋、蝦、蟹、花生，我們在給病人做腎活檢的時候都會檢查這些食物過敏原，檢查后可以告訴病人他的腎炎是什么食物過敏原引起的，對治療腎炎和防止腎炎復發(fā)都有重要作用。 我院腎臟科是廣東省重點臨床專科，同時也是國際腎臟病學會和歐盟慢性腎臟病防治項目合作中心之一，近年來采用國際先進實時監(jiān)控全自動腎穿刺技術，極大保證了安全性。

大多數(shù)風濕免疫病是全身性疾病，也就是說，這類疾病容易影響到全身多處臟器，并且往往難以被自己感覺出來。所以常輔以各種檢查以準確了解其存在與否及嚴重程度。 因為腎臟是比較容易受到風濕性、免疫性疾病損傷的，故臨床上無論醫(yī)師還是病人，都重視“腎功能”的檢查。其中，血肌酐、尿素氮是最常用的檢驗項目。但是這二個項目最大的局限性在于，它們不能早期發(fā)現(xiàn)腎功能的損害。 例如，血肌酐只有在腎臟功能降低到50-60%以下才會升高。換句話說，當發(fā)現(xiàn)肌酐升高時，腎臟的實際功能可能已經(jīng)剩下一半還不到（一半的腎功能勉強夠用，再降低就不行了）。所以我們的主要任務是，一旦腎臟發(fā)生損害，盡早治療，在肌酐升高前就給予治療，而不是等到肌酐升高再來亡羊補牢。 如何早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害？主要有幾類方法：驗血、驗尿、腎臟活檢、腎臟超聲等。 驗血除了肌酐，還要包括血清胱抑素測定等。驗尿除了尿常規(guī)，還有蛋白的準確定量及蛋白構成分析（而不是簡單說多少個+號），尿紅細胞位相等等。 腎臟活檢安全、易行、損害小，且也不算昂貴，一般前前后后三千多元左右就可以完成，可以提供很多有價值的信息，對疾病的長治久安具有重要意義。必須在有充分經(jīng)驗的單位開展。腎臟超聲有一定的輔佐價值。

常有患者查小便時發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性，身邊人常常會解釋為“你應該有腎結石吧，很正常，沒關系的”，就這樣一帶而過，實際上很不科學，可能就因為你的一念之仁放過了早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的大好機會，而當晚期尿毒癥時追悔莫及。在臨床工作當中，我們經(jīng)常碰到讓人惋惜的患者，曾經(jīng)有一個21歲的女孩，在念大學，早期未重視尿隱血陽性的問題，后來等查血發(fā)現(xiàn)肌酐升高時家里人著急了，帶著她到處看病，在全國兩家知名醫(yī)院各做了一次腎臟穿刺活檢，家里人希望可以有奇跡，可以有治好的機會。但是現(xiàn)實很殘酷，要知道我們的腎臟有很強的儲備功能，我們參與工作的腎臟實際上不到50％。那就是說只有壞了50％以上的腎臟，我們血里查出來的肌酐才會升高。而這些壞掉的腎臟是不可能再好起來的。當然，并不是說尿隱血陽性就都是很嚴重的問題，而正是因為有這樣嚴重的情況可能發(fā)生，所以我們需要了解并重視尿隱血陽性。首先，我們要了解尿隱血的相關概念：1.尿隱血和血尿的關系？隱血查的是尿中的血紅蛋白及肌紅蛋白，尿隱血陽性說明血紅蛋白、肌紅蛋白陽性。尿隱血陽性并不都是血尿，只有當尿紅細胞及隱血都是陽性時，才是我們所說的血尿。但“紅色尿”并不都是血尿。要確定尿隱血陽性或“紅色尿”是不是血尿，最好到醫(yī)院請腎內(nèi)科?？漆t(yī)生判斷。我們今天主要說的是血尿導致的尿隱血陽性問題。2.尿隱血加號數(shù)和疾病的關系？首先，尿隱血加號數(shù)和小便的濃度有關。同一個病人，濃縮了一夜的晨尿和喝了大量水的尿濃度當然不一樣，查出來的加號數(shù)也是會變化的。所以，加號數(shù)多少并不能絕對的說明血尿的多少。其次，血尿的多少和腎臟病的嚴重程度是沒有直接關系的?？傊?，血尿的有無很關鍵，而血尿的多少并不重要。通過小便檢查確定尿隱血陽性是血尿導致的，然后，我們要了解血尿的常見原因：1.你是“生理性”還是“病理性”的血尿？血尿并不一定是疾病的表現(xiàn)，在正常健康人中，一些人由于身材瘦長可能存在左腎靜脈受壓迫，會出現(xiàn)血尿；一些人可在劇烈運動后出現(xiàn)血尿，稱為運動性血尿。這些情況并不會危及健康。2.你是“外科性”還是“內(nèi)科性”的血尿？通常我們把腎小球來源的血尿稱為“內(nèi)科性”血尿，常見原因為腎炎；腎盂、輸尿管、膀胱、尿道來源的血尿稱為“外科性”血尿，常見原因為結石、腫瘤、結核、感染性炎癥，還有腎臟鄰近器官或全身性疾病，如前列腺炎、子宮直腸腫瘤、再生障礙性貧血等。3.怎么區(qū)別“外科性”還是“內(nèi)科性”的血尿？“外科性”血尿的原因并非腎臟，可間斷或持續(xù)存在，在去除病因后血尿可消失，量多時可有血絲、血塊?！皟?nèi)科性”血尿，常見原因為慢性腎炎，多持續(xù)存在，不會出現(xiàn)血絲、血塊。最直接的方法就是在顯微鏡下觀察尿中紅細胞的形態(tài)，“內(nèi)科性”血尿一般為“多形型”，而“外科性”血尿一般為“均一型”。所以，當尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性時，再多查一項尿紅細胞形態(tài)的檢查就可以判斷是“外科性”還是“內(nèi)科性”的血尿了。4.“外科性”血尿的常見原因？如上所述，“外科性”血尿的原因并非在腎臟，常見于結石、感染性炎癥、腫瘤、結核，還有腎臟鄰近器官或全身性疾病。最多見的是結石和感染性炎癥，一般危害不大。超聲檢查及X線檢查可確定是否有結石。而感染性炎癥，一般有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時有尿白細胞陽性等異常，抗感染治療后血尿會消失。而腫瘤等危害性大的疾病也要警惕。建議，如果發(fā)現(xiàn)你是“外科性”血尿，至少做個泌尿系超聲看看。5.“內(nèi)科性”血尿的常見原因？如上所述，“內(nèi)科性”血尿的原因在于腎臟，為腎炎的表現(xiàn)。血尿是腎炎的常見表現(xiàn)之一，但腎炎不一定有血尿。腎炎的種類很多，可按病理類型、病程長短、病因等分類。按病理類型有IgA腎炎、膜性腎病等，病程長短有急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎等；病因有原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎炎。常常有患者說“我這是才發(fā)現(xiàn)的腎炎，應該是急性的吧！”，大家常常覺得急性應該可以治愈，慢性讓人難以接受。但，這里需要更正一下，“才發(fā)現(xiàn)”不代表“才出現(xiàn)”，正是因為慢性腎炎沒有什么癥狀，只有查小便時才有線索，讓我們錯失了許多治療良機。大多數(shù)腎炎都是慢性的。6.確定為“內(nèi)科性”血尿怎么辦？確定為“內(nèi)科性”血尿的患者，都需要進一步檢查。對于腎炎而言，最讓人害怕的就在于疾病最終發(fā)展為尿毒癥。不同類型腎炎發(fā)展至尿毒癥的時間長短不同，預后不同。如文章開始所說，我們目前抽血檢查的腎功能項目（肌酐、尿素），只有在我們的腎臟壞了50％以上時才會升高。而當血肌酐升高時，已錯過疾病的早期階段。而，明確腎炎具體類型最有效的手段就是腎臟穿刺活檢。當你發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性時，建議你多查幾次小便，同時查一個尿紅細胞形態(tài)。如果一直陽性，而且尿紅細胞形態(tài)為“多形型”或“非均一型”，那么一定請找腎內(nèi)科?？漆t(yī)師咨詢。

患者： 因在4月份和5月份連續(xù)兩次體檢中發(fā)現(xiàn)高血壓，后去醫(yī)院就醫(yī)，診斷為急性腎炎，住院治療21天后出院，在住院期間的四次尿檢中第一次有蛋白3+，第二次為微量，后兩次為陰性，尿檢一直有潛血2+，血液檢查三次肌酐、尿素正常、尿酸第一次550多，其他倆次都在400零幾的樣子。出院后一直按照醫(yī)生開的藥降血壓、血壓穩(wěn)定一直在120/80 以下。醫(yī)生說每兩個月檢測一下尿常規(guī)和腎功能，想咨詢一下我的檢查結果，尿常規(guī)的潛血一直不消，而且還增加啦，蛋白也是微量。生化13項顯示尿酸和膽固醇高。是不是我腎臟已經(jīng)有問題啦？謝謝您！北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科尹德海：如果明確診斷為急性腎小球腎炎（全名：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎），這是一種預后良好，可以自愈的疾病，不需要擔心。問題在于你的急性腎小球腎炎的診斷是否可以明確，急性腎小球腎炎是有種鏈球菌感染后形成大量免疫復合物在腎臟沉積引起的疾病，所以其臨床表現(xiàn)非常有特點，一是有明確的鏈球菌感染病史，同時感染后到出現(xiàn)腎炎癥狀（浮腫、高血壓、蛋白尿、血尿等）有一個潛伏期（2周左右），血液檢查會發(fā)現(xiàn)低補體血癥、鏈球菌抗體（ASO）明顯升高、血沉明顯升高等。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎的鑒別診斷不能單純從病程的長短進行區(qū)分，很多慢性腎小球腎炎的患者平時可以沒有任何癥狀，但在感冒發(fā)燒后就會出現(xiàn)癥狀，這時鑒別急性和慢性的關鍵是看感染后到出現(xiàn)癥狀是否存在明確的潛伏期，如果感染發(fā)燒后2~3天就出現(xiàn)的腎炎癥狀，則為慢性腎炎急性加重，如果感冒發(fā)燒后10～14天出現(xiàn)腎炎癥狀則應考慮為急性腎炎。有時不能明確則需要進行腎穿病理活檢來進行鑒別。

患者： 尿頻、尿急三天，左下腹腹股溝疼痛，一天后伴有低熱，乏力。 B超檢查雙腎和輸尿管，無異常。尿液檢查隱血3+，蛋白質(zhì)3+，白細胞2+，葡萄糖1+，微量白蛋白》0.15，紅細胞912，白細胞2928. 幫忙看看是尿路感染還是腎炎。哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科安瑞華：根據(jù)癥狀初步估計是尿路感染，如果有低燒，可能有腎盂腎炎。關于尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎和腎炎的關系不是學醫(yī)的人容易混淆。尿路感染是籠統(tǒng)地指整個泌尿道的感染，包括腎盂腎炎和膀胱炎。一般情況是：女性解剖原因容易先出現(xiàn)膀胱炎，此時的癥狀表現(xiàn)是尿頻、尿急和尿痛（簡稱為尿路刺激癥狀）；如果病情沒有控制，感染進一步發(fā)展將逆行擴展到腎盂，此時的尿路感染就成為腎盂腎炎。主要表現(xiàn)除尿路刺激癥狀外腎區(qū)疼痛并出現(xiàn)發(fā)燒。腎炎和尿路感染有本質(zhì)區(qū)別，一般容易把腎盂腎炎與腎炎相混淆。腎炎是腎內(nèi)科非常復雜的疾病，與尿路感染沒有直接關聯(lián)。有些腎炎原因不明確，所以不必須應用抗生素。需要詳細檢查后確診。臨床上最容易混淆的是把尿常規(guī)白細胞增加就診斷為腎炎，實際是不對的。可能就是單純的膀胱炎，口服抗生素1周左右，多飲水，多排尿就好了。一旦尿路刺激征同時有發(fā)燒可能發(fā)展成為腎盂腎炎，此時才需要靜脈輸入抗生素。還容易誤導的是尿路感染時尿紅細胞和白細胞增加也可以出現(xiàn)尿蛋白，但不能診斷為腎炎。因此也不能認為只要尿中出現(xiàn)蛋白就是腎炎。當發(fā)生尿路感染后，抗生素是必須的。最初抗生素的選擇主要依據(jù)臨床經(jīng)驗。因為尿路感染最常見的是大腸桿菌，所以要應用針對大腸桿菌的抗生素。臨床常用喹諾酮類，如氟哌酸膠囊，氧氟沙星膠囊。也可以應用頭孢類抗生素。青霉素一般效果不良不是最佳選擇。有些嚴重感染或反復發(fā)生的尿路感染，細菌可能耐藥，此時需要進行尿細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)細菌種類和藥物敏感試驗科學選擇抗生素。平時我們治療尿路感染容易反復的原因是用抗生素時間不足。往往癥狀一好就停止用藥。這可以使有些細菌沒有完全被殺死，暫時抑制。一旦身體抵抗力下降受抑制的細菌馬上有活躍繁殖。因此，抗生素應用到癥狀緩解后，尿常規(guī)連續(xù)檢查3次陰性為止。尿路感染是多飲水是必要的。有些病人尿路感染時出現(xiàn)尿痛，因此不敢喝水，減少排尿次數(shù)是不對的。只有多排尿才能對感染的尿路就行沖刷，促進尿路感染盡快恢復。

要了解免疫抑制治療的風險，需要知道免疫系統(tǒng)的作用。免疫系統(tǒng)的作用：1. 識別微生物的感染： 如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。人體免疫系統(tǒng)識別這些感染源后，會產(chǎn)生粘到這些病原身上的抗體，在吸引吞噬細胞殺滅它們。2.識別與人體沒有接觸過的異體分子（抗原），排斥它們（引起殺傷、炎癥等）可見，人體免疫系統(tǒng)對我們何等重要。但是，在腎炎發(fā)作恰恰是人體免疫系統(tǒng)攻擊自身的殺傷反應，怎么辦，這時，我們迫不得已，需要抑制這種殺傷反應，減少自體損傷。 由此，大家可以想象，這時的人體抵抗力就明顯下降了，容易受到微生物的侵犯。這就是風險?。。?，不僅如此，這時的感染，又容易加重腎炎損害！?。⊙┥霞铀?。

典型的腎小球新月體的定義為沿包曼囊內(nèi)存在兩層或兩層以上增生的壁層上皮細胞和單核細胞，它們充填了部分或全部包曼囊腔。按新月體的大小可將新月體分為節(jié)段性新月體、新月體和環(huán)狀體。若新月體僅充填包曼囊腔的一小部分（＜50%，稱之為節(jié)段性新月體；若充填包曼囊腔的大部分（＞50%），則稱之為新月體；若整個包曼囊腔均見增生的上皮細胞和（或）單核細胞，則稱環(huán)狀體。不同大小的新月體，其臨床意義與預后不一樣。節(jié)段性新月體對患者的腎功能影響較小，預后較佳。重復活檢時，節(jié)段性新月體可消失；若出現(xiàn)環(huán)狀體，則表示病情危篤，一般腎功能迅速減退，臨床預后惡劣。腎小球新月體形成可分兩類。一類首先起因于腎小球毛細血管襻的嚴重損傷，繼而血液內(nèi)的有形成分和纖維蛋白原等大分子蛋白大量涌入腎小球包曼囊腔，并發(fā)生凝固，導致血液內(nèi)單核-巨噬細胞遷移和浸潤，同時產(chǎn)生較多的上皮細胞生長因子，使包曼囊壁層上皮細胞大量增生。隨著病程的延長（約1周），增生的包曼囊腔壁層上皮細胞可轉化為成纖維細胞，，部分纖維組織可由腎間質(zhì)通過破裂的包曼囊壁而長入。另一類則可能是壁層上皮細胞和（或）單核細胞增生所致。增生的壁層上皮細胞和（或）單核細胞，需達兩層或兩層以上。此種病變常伴隨纖維素沉積。按照腎小球新月體的組成成分，可將新月體分為細胞性新月體、纖維細胞性新月體和纖維性新月體3種類型。細胞性新月體的組成成分均為細胞成分，病變由增生的壁層上皮細胞、單核-巨噬細胞甚至炎性細胞組成。增生的壁層和臟層上皮細胞常組成一管裝結構，類似腎小管，因而稱之為“假小管”，多見于細胞性新月體。光鏡下難以區(qū)分增殖細胞的成分。免疫組化染色可以區(qū)分組成新月體的細胞。隨著疾病時間的延長，細胞性新月體逐漸變?yōu)楹心z原纖維成分的新月體，最終形成以膠原纖維為主的新月體，稱之為纖維性新月體。腎小球新月體形成見于各種毛細血管襻嚴重損傷的腎小球疾病，如原發(fā)性和繼發(fā)性滲出和壞死性腎小球腎炎、血管炎性腎小球疾病等。經(jīng)典的新月體性腎小球腎炎分為：①Ⅰ型即抗腎小球基底膜疾?。虎冖蛐图疵庖邚秃衔锝閷У哪I小球腎炎（如急性感染后腎小球腎炎、狼瘡性腎炎和IgA腎病等）；③Ⅲ型即寡免疫性腎小球腎炎（如ANCA陽性的血管炎腎損害）。在這3種類型的新月體腎炎中，免疫熒光的種類和形態(tài)也有不同，Ⅰ型即抗腎小球基底膜疾病，以線性的IgG沿腎小球毛細血管外周攀沉積為主；Ⅱ型即免疫復合物介導的腎小球腎炎，根據(jù)不同的病因和形態(tài)學改變，可有不同類型的免疫球蛋白和（或）補體沉積，如IgA沉積為主，，而狼瘡性腎炎則多種免疫球蛋白和補體均可陽性，又因狼瘡性腎炎組織學類型不同，可沉積在系膜區(qū)和（或）腎小球毛細血管外周攀。腎小球新月體的數(shù)量、大小及組成新月體的成分，與患者的預后及治療反應密切相關。新月體數(shù)量＞50%，則預后不佳，纖維性新月體則提示對治療反應差；細胞性新月體可能引起腎小球瘢痕或包曼囊壁的粘連。此外，光鏡下應注意纖維性新月體與腎小球周纖維化的鑒別，球周纖維化常伴有慢性小管-間質(zhì)性腎炎、腎單位硬化癥和其他有明顯間質(zhì)纖維化的進展性腎臟疾病。而存在細胞性新月體時，則常提示病情急驟，影響腎功能，尤其存在較多巨大新月體時，臨床常表現(xiàn)為急進性腎小球腎炎。

慢性腎炎是一種容易被我們忽視的疾病，它的危害之大，稍不注意就有可能發(fā)展成尿毒癥而后悔莫及；而慢性腎炎的治療是非常復雜的，一直是眾多腎病專家希望攻克的難題。因此，慢性腎炎患者的生活飲食等方面的自我調(diào)理在疾病的康復中起重要作用，以下幾點建議供參考：1．定期到醫(yī)院復診。慢性腎炎是一種慢性疾病，病程纏綿，不會三五天康復，所以定期復診了解自己的病情是非常必要的，并且要保存好自己的病歷。2．盡量避免各種不利因素，如勞累、感冒、腹瀉、劇烈運動等，因為這些不利因素都會加重病情，甚至使已經(jīng)穩(wěn)定的病情急轉直下；同時，一旦患病，在用藥特別是使用抗生素的時候更要謹慎，要告之醫(yī)生自己是腎臟病患者，這樣醫(yī)生在用藥的時候盡可能的避免使用損腎藥。3．堅持服藥。如各種降壓藥、調(diào)脂藥，包括專科醫(yī)生給你指定的輔助藥物。漏服藥物特別是降壓藥對腎臟造成的損傷短時間內(nèi)你不會感覺到，但科學研究表明高血壓是損傷腎臟的“第一殺手”。當然濫用藥或是不正確的用藥也會加重腎臟的負擔。4．膳食合理。避免高鹽、高脂肪、大量高蛋白飲食，因為這些都會增加腎臟的負擔；在醫(yī)生的指導下采用食療，可以調(diào)節(jié)免疫、增強體質(zhì)、預防病情復發(fā)，有利于疾病的恢復，甚至事半功倍。5．自我心理調(diào)節(jié)。社會的壓力、生活的負擔、疾病的纏身都會給我們帶來巨大的心理壓力，抑郁，悲觀的情緒只會加重病情。因此，我們應該利用各種條件調(diào)節(jié)自己的心理平衡，保持樂觀開朗的心情，甚至必要時去看心理醫(yī)生。6．適度的體育鍛煉。劇烈，高強度的運動會增加腎臟的負擔，導致蛋白尿、血尿的增加或病情的復發(fā)；但是，在疾病恢復期進行適量的鍛煉能提高機體的免疫力，對于病情的康復是大有裨益的，可以進行適當?shù)穆阶摺⑻珮O拳、八錦段等。7．保持正確的體位。不宜久坐、久站立，甚至熬夜打牌。腎臟在人體平臥位時血流量是最大，因此適量適當?shù)呐P床也是有利的。8．注意自我衛(wèi)生保健。良好的衛(wèi)生習慣不僅使我們身心愉悅，而且可以避免一些傳染及感染性疾病。

患者：病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：患者女性，年齡27。一年前公司體檢發(fā)現(xiàn)有尿潛血2+，蛋白+，當時沒在意。今年4月又體檢，發(fā)現(xiàn)潛血3+，無蛋白，無高血壓，無水腫，無尿頻尿急和腰痛現(xiàn)象，其余腎功能和尿常規(guī)檢查項目全部正常。6月27號長征醫(yī)院查紅細胞排布，尿液清晰，紅細胞計數(shù)28.6/ul,狀態(tài)為非均一性。醫(yī)生診斷為血尿，由腎炎引起。開了腎復康5瓶，配合維生素E1瓶。還沒來得及檢查療效想問以下幾個問題：1.我聽說腎炎有十幾種，還需要做什么什么檢查以確定我是哪種腎炎？2.我的腎炎嚴重么？有治愈的希望嗎？3.腎炎對我的生活有什么影響？上海長征醫(yī)院腎內(nèi)科毛志國：腎炎的種類比較多，最好的明確辦法就是進行腎穿刺病理活檢。你目前的臨床表現(xiàn)不重，通過好的生活調(diào)理和用藥應該可以控制得比較好。但是絕大部分腎炎都是慢性病程，就像高血壓、糖尿病一樣，慢性疾病完全治愈是比較困難的。但是只要各項指標控制理想，如血壓、血糖、尿蛋白和血尿等，長遠看對腎功能的影響是很小的，也就是說，不太會給我們?nèi)谴舐闊?。得了腎炎，如果一般情況都控制不錯，應該說對我們的生活沒有太大的影響。但是我希望你能保持規(guī)律、健康的生活方式，定期復查各項腎臟指標，避免濫用藥物，特別是解熱鎮(zhèn)痛類藥物和抗生素等。和大夫保持比較密切的聯(lián)系，對隨時了解和控制你的病情會有幫助。

非常樂意為大家排憂解難，但是不少人提供的資料都非常簡單，這樣就較難判斷準確，而且反復來回問答也浪費時間，如有些病人只提供簡單幾句的病史“腰酸1月，請問是什么?。俊边@樣的提問。有些癥狀可能由很多不同的原因引起，因此，希望各位病友發(fā)帖時能提供較為完整的資料，這樣可以比較快得到準確的回復。附上一個比較好的病例模板：所患疾?。?腎炎病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：5月份的時候，有肉眼血尿，尿蛋白2個+，去做腎B超，生化全套均沒問題（以前有腎結石，現(xiàn)在也沒檢查出）。那時候醫(yī)生沒說腎炎，開了一些消炎藥吃好了。6.28左右，又開始血尿，后去檢查，尿蛋白0.7，鏡檢紅細胞+++醫(yī)生說是腎炎，最好做一個腎活檢曾經(jīng)治療情況和效果：6.29的化驗尿比密，大于1.03尿隱血，3+大于200CELL尿蛋白，1.0（2+）尿白細胞，無鏡檢紅細胞，+++6.30的化驗隱血，+++蛋白病，+（0.7）白細胞，25比重1.019濁度+尿有形成分分析紅細胞，796.3白細胞，31.4結晶，1細菌，614.21.我的血壓正常，尿蛋白0.7的時候測過血壓，高壓115，低壓702.除了血尿，其他方面沒什么癥狀3.小便這二天有一些尿急、稍微尿痛、6.28-7.5這一個星期以來，夜尿比以前多了。4.7.1號醫(yī)生配了纈沙坦、百令、血尿膠囊在吃，有時候纈沙坦沒吃，因為頭暈，但吃纈沙坦的時候，血尿狀態(tài)好轉。沒吃的東西，血尿無好轉。想得到怎樣的幫助：請問具體怎么醫(yī)療呢？供大家參考!