精選內容
-
警惕“感冒”后腎炎
陳晶靜醫(yī)生的科普號2022年02月12日540
1
2
-
慢性腎炎是怎么引起的
引起慢性腎炎的原因非常多,主要包括飲食不合理,感染病毒細菌,或者是平時喝了很多損害腎臟的藥物,都會導致慢性腎炎的發(fā)生。另外應激反應,膠原蛋白缺失,自生免疫系統(tǒng)缺陷也是導致慢性腎炎發(fā)病的原因。最后腫瘤與遺傳也會引起慢性腎炎。 慢性腎炎是較為嚴重的身體疾病,對發(fā)于男性,而且以青中年為主,可以發(fā)生在任何年齡階段。慢性腎炎會導致患者出現(xiàn)高血壓,水腫,血尿,蛋白尿等癥狀,危害很大。引起慢性腎炎的原因有許多,可以一起來看下慢性腎炎是怎么引起的? 1、飲食不合理 飲食也會誘發(fā)慢性腎炎,經常進食損傷腎臟的食物會導致腎臟功能受損,長期下去腎臟容易出現(xiàn)炎癥,進而誘發(fā)慢性腎炎。 2、病毒細菌 許多病毒細菌或者原蟲的感染會直接導致慢性腎炎。例如上呼吸道感染,咽喉炎,流感,無癥狀性菌尿,氣管支氣管炎等都會引起慢性腎炎,因此一旦患上這些疾病一定要及時治療,以免病毒細菌的入侵引發(fā)身體其他部位的病變。 3、藥物 如果患者身體經常出現(xiàn)問題,需要進食各種藥物也可能對腎臟造成損害,導致患上慢性腎炎。止痛藥抗生素以及含金化合物會引起腎小球病變,從而引慢性腎炎。 4、應激反應 許多應激反應會直接誘發(fā)慢性腎炎,例如嘔吐,腹瀉,低血壓,過敏性休克,嚴重的腸胃炎,消化道出血等。某些身體反應超出了身體承受能力,腎臟為了應付突如其來的刺激傷害,會快速調整腎上腺皮質激素,誘發(fā)慢性腎炎或者使慢性腎炎病情加重。 5、膠原蛋白缺失 有些慢性腎炎是由于膠原蛋白的缺陷引起的。治療不及時會導致腎衰竭,還可能誘發(fā)患者身體出現(xiàn)其他異常。 6、自生免疫系統(tǒng)缺陷 自生免疫系統(tǒng)缺陷會導致慢性腎炎,例如紅斑性狼瘡,因為免疫復合體的沉積誘發(fā)慢性腎炎,或者是血管炎導致腎小球腎炎,這兩種情況相對嚴重,需要及時治療,防止出現(xiàn)腎衰竭。 7、腫瘤 腫瘤也會引發(fā)慢性腎炎。許多慢性腎炎患者是因為腫瘤導致的,例如大腸癌,肺癌等均可以引起慢性腎炎。在重大疾病的影響下,可能誘發(fā)腎臟病變,導致腎炎的發(fā)生。 8、遺傳 如果家中有人患上慢性腎虛,那么有遺傳關系的就要十分小心了,有家族史的患者經常會出現(xiàn)末期腎衰竭病史。
常崢醫(yī)生的科普號2021年11月30日1282
0
6
-
慢性腎炎是怎樣得的
慢性腎炎,是一組以血尿、蛋白尿為基本臨床表現(xiàn)的疾病,廣義的慢性腎炎也包括狼瘡、血管炎,乙肝病毒感染,以及糖尿病、高血壓等系統(tǒng)性疾病引起的繼發(fā)性腎損害。慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,其病因和發(fā)病機制很復雜,自身免疫、藥物、感染、遺傳、環(huán)境等多種因素參與。 慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,起病方式和臨床表現(xiàn)多樣,多數(shù)時候,起病隱襲、緩慢,癥狀輕微。部分患者可能因注意到有尿色發(fā)紅、尿泡沫增多或浮腫而就診,但也有不少患者沒有任何癥狀,是在常規(guī)體檢中才發(fā)現(xiàn)問題,甚至直到疾病晚期,出現(xiàn)諸多并發(fā)癥時才發(fā)現(xiàn)。 然而慢性腎炎的發(fā)生發(fā)展并不是無跡可循,日常生活中以下幾方面須加以關注: 不健康的飲食習慣 大量的高蛋白飲食,如大魚大肉等,會產生過多的尿素氮和尿酸等代謝廢物,加重腎臟排泄負擔。大量飲酒容易導致高尿酸血癥。過咸的或含有添加劑過多的食物也會增加腎臟負擔。隨著人們生活水平的提高,人們對這些食物的攝入日益增加,殊不知這些口感甚好的食物卻會對腎臟造成影響,慢慢留下痕跡。 不合理的生活方式 長期熬夜、工作壓力大,缺乏運動,喜歡喝濃茶、咖啡而不愛或沒空喝水,這些都會對腎臟造成影響。上述不良的生活習慣會引起高血壓、高血脂、糖尿病等“富貴病”,與腎臟疾病互為因果。 藥物損傷 不合理的使用藥物是導致腎臟損害的重要原因。一些看似平常的藥物,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分中藥、抗高血壓藥物,甚至一些減肥藥,或所謂的保健品,都可能造成腎臟損害。藥物濫用引起的腎臟損害近年來呈明顯上升趨勢。 感染 泌尿系統(tǒng)的感染可直接造成腎臟疤痕的形成,久而不可逆轉,影響腎功能。全身其他位置的感染也可通過免疫機制促發(fā)腎臟疾病,或者誘發(fā)和加重原有的腎臟疾病。因此,應及時治療感染并監(jiān)測有無累及腎臟的征象。
常崢醫(yī)生的科普號2021年11月22日2252
0
4
-
多尿、少尿常見原因
泌尿系統(tǒng)的構成:腎臟、膀胱、尿道、相關的血管、神經等。其中一個主要的功能就是濾過功能,即生成和排泄尿液,排除人體多余的水和代謝廢物。腎小球每天濾過生成約180L的原尿,原尿中99% 的水、全部的葡萄糖和氨基酸等都會被腎小管和集合管重吸收回血液,最終形成終尿,即每天排出的尿液。正常成年人一天的尿量約為1000 - 2000ml,24小時尿量少于400ml,或每小時尿量少于17ml 稱為少尿;24小時尿量少于100ml,12小時完全無尿稱為無尿;如果24小時尿量超2500ml稱為多尿。 1有什么原因可以導致少尿甚至無尿呢?主要的原因有如下幾類: (1) 腎前性,還可以分為以下幾類: 1) 有效血容量減少:可以理解為“源頭少了”。比如說重度失水、大出血等引起休克,血容量減少,腎血流減少,尿液就會減少。 2) 腎血管病變:可以理解為“上游河道變窄”,比如腎血管狹窄或炎癥,腎動脈栓塞或血栓形成、腎缺血導致急性腎衰竭,也會出現(xiàn)尿量減少甚至無尿的現(xiàn)象。 (2) 腎性:腎臟本身濾過、濃縮尿液的功能喪失,就會出現(xiàn)尿量減少。其中包括各種類型的腎小球、腎小管、腎間質等病變。 (3) 腎后性,可以理解為排泄尿液的通路狹窄、阻塞。 1) 各種原因引起的尿路梗阻:尿道梗塞導致尿液排泄不暢,比如結石、血凝塊、壞死組織阻塞輸尿管、和尿道,尿量減少。 2) 尿路的外壓:外部的壓力擠壓尿道導致排尿不暢,尿量減少。如腫瘤、前列腺肥大等壓迫尿道導致尿量減少。 2. 引起尿量增多的原因有什么呢? (1) 短時間內大量喝水、飲料以及食用含水分過多的食物;使用利尿劑后,可出現(xiàn)暫時性的多尿: (2)還有比如尿崩癥,糖尿病等可引起尿量增多。腎臟疾病,濃縮尿液的功能減退而出現(xiàn)多尿。 尿量變化的同時都會有什么伴隨癥狀呢? 少尿常見的伴隨癥狀如下: 1. 伴腎絞痛:常見于腎動脈血栓形成或栓塞、腎結石等; 2. 伴血尿、蛋白尿、高血壓和水腫:常見于急性腎炎、急進性腎炎; 3. 伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛:常見于急性腎盂腎炎; 4. 伴有排尿困難:常見于前列腺肥大。 多尿常見的伴隨癥狀如下: 1. 伴有煩渴、多飲、尿比重低于正常:見于尿崩癥; 2. 伴有多飲、多食和消瘦:見于糖尿病。
肖振衛(wèi)醫(yī)生的科普號2021年11月17日2091
0
9
-
腎炎能治好嗎?
很多人對腎炎有一個誤區(qū),認為腎炎跟肺炎一樣,是感染,需要用抗生素治療,一來就說醫(yī)生我有腎炎,給我消消炎吧?這個認識是錯誤的。其實腎炎是腎臟病中最常見的一類,它是一種免疫反應,有原發(fā)性和繼發(fā)性,一般我們所說的腎炎是指尿中有蛋白或是隱血,急性腎炎能所謂的根治,但也為復發(fā),慢性腎炎所以控制蛋白尿、血尿,防止腎功能進一步損傷為主,雖然不能所謂的根治,但只要控制病情,它對你的生活基本沒有影響。比較麻煩的一類是隱匿性腎炎,就是所謂的無癥狀患者,不通過檢查根本發(fā)現(xiàn)不了,患者沒有任何不適癥狀,等到有癥狀的時候病情可能進一步進展了。目前中西醫(yī)結合的方式是治療的首選,急性腎炎可以治愈,慢性腎炎可以控制病情。關鍵是良好的生活習慣和定期檢查是預防腎炎的最好方式
龐欣醫(yī)生的科普號2021年10月29日2111
0
1
-
什么是泡沫尿?
我們知道,正常新鮮尿液為透明、琥珀色的液體,隨尿量的多少,顏色有深有淡。但是為什么會出現(xiàn)尿中有泡沫的情況呢?當尿液中出現(xiàn)的泡沫時,一定是蛋白尿?一定是腎臟有損傷?首先我們要明確泡沫尿產生的機理,液中泡沫的形成和以下兩個方面有關,一方面是和尿液表面的張力有關,一般情況下,尿液表面張力越高,形成的泡沫就會越多。正常尿液的表面張力很低,很少形成氣泡,因此不會出現(xiàn)泡沫。由于各種原因,尿液中的的成分發(fā)生改變時尿液表面張力增高,氣泡就會增多。正常尿液內含有一些有機物質(如葡萄糖)和無機物質(如礦物鹽),可以使尿液的表面張力變強,小便時會因沖擊力而產生一些泡沫。但是這些泡沫會很快消失。如果尿液中含有蛋白的話,泡沫存在的時間較長,所以說,泡沫尿不一定有腎臟疾病。另一方面,泡沫的形成,和液體中的表面活性劑有關。表面活性劑為兩親性的有機化合物。兩親性的意思是有一個親水端(喜歡和水在一起)和一個疏水端(討厭和水在一起)。親水端溶于水,吸附在水的表面,而不溶于水的疏水端聚集在一起,形成一個個泡沫。當尿液中,含有較多的兩親性化合物,就可能形成泡沫尿,蛋白質具有兩親性,可以成為表面活性劑,能夠在尿液表面形成泡沫。那么形成泡沫尿的常見的非病理因素有哪些呢?飲水減少時,尿液濃縮,也會出現(xiàn)泡沫尿;當食用大量的蛋白質食物,而身體又沒有將所攝入的蛋白質充分吸收,多余的蛋白質就會跟隨尿液排出體外,從而形成泡沫尿。因為尿液中含有有機物與無機物,會使尿液的張力變強,在排尿時就容易沖起泡沫。有時候也跟排尿的角度與速度、平常生活中的飲食有關。尿急時,排尿壓力加大,尿速增快,使尿液表面張力增大,也可見氣泡增多。形成泡沫尿的常見病理因素有哪些呢?1.腎臟疾?。焊鞣N腎小球腎炎、腎病等腎臟疾病,導致腎臟濾過屏障受損,蛋白隨著尿液排出形成泡沫尿。2.糖尿病以及其他原因所致的血糖升高亦可導致泡沫尿,當患者血糖升高,超過腎臟的重吸能力,可導致尿液中糖增加,出現(xiàn)泡沫尿;3.泌尿系統(tǒng)感染;4.長期高血壓。未盡事宜,請咨詢接診醫(yī)生
肖振衛(wèi)醫(yī)生的科普號2021年10月04日2141
1
13
-
腎臟病患者可以吃螃蟹嗎?
螃蟹的營養(yǎng)價值較高,富含優(yōu)質蛋白質和不飽和脂肪酸,我們來看看它的成分:假如是中等大小的螃蟹(2兩,100g),可食部分大約是50%,也就是相當于50g肉,咱們腎友吃1只是比較合適的,個頭大的吃半只。凡事有度,過則災,螃蟹好吃,卻也不宜一次性吃太多。對于高尿酸/痛風患者來說,螃蟹的嘌呤不算特別高,不是痛風急性發(fā)作期,可以適量吃。如果正在痛風,那還是以雞蛋、奶制品、蔬果等為主。吃了螃蟹,咱們其他肉菜就減少一點。另外,注意螃蟹一定要徹底煮熟,不然它攜帶的一些病菌可能會導致腹痛腹瀉。比較適合咱們腎友的方式是清蒸,螃蟹本身就含有鈉,什么都不放已經很美味,可以蘸醋、姜汁。如果你吃螃蟹過敏,或者有拉肚子等不適反應,知道自己對螃蟹不耐受,那就不吃了。
河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院王濤醫(yī)生的科普號2021年09月19日2855
0
1
-
認識腎炎
腎炎,是腎小球腎炎的簡稱。是一種常見的腎臟病。腎炎,簡單地說就是腎小球發(fā)炎。什么是發(fā)炎呢?每個被蚊子咬過的人都有這樣的經歷:蚊子咬過后會在局部形成一個紅包。這個過程就是發(fā)炎,也稱炎癥反應。炎癥反應是人體內免疫系統(tǒng)對入侵外來物進行的自衛(wèi)反擊戰(zhàn)。人體內的免疫系統(tǒng)有很多免疫細胞。我們體檢化驗血常規(guī)中的白細胞就是血循環(huán)中的免疫細胞(它們包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞等)。這些免疫細胞有不同的功能:有些細胞負責吞噬外來物(如中性粒細胞),這些細胞在吞噬外來物的同時還會向周圍組織細胞和其他的免疫細胞不斷發(fā)出“這里有外來入侵者”的信號,吸引更多的免疫細胞向炎癥部位聚集;有些免疫細胞吞噬外來入侵者后會把入侵者的特征呈現(xiàn)在自己表面(如單核-巨噬細胞),讓相關的免疫細胞很快就認識入侵者;還有些免疫細胞(如NK細胞)則會抱住入侵者,并在入侵者體內打孔。如果免疫細胞吃不到,又抱不到入侵者或者入侵者的碎片,這個時候免疫細胞(B淋巴細胞-漿細胞)就會發(fā)射導彈,這個導彈就是抗體。人體內的抗體有很多種,每種B淋巴細胞負責發(fā)射一種抗體,一種抗體負責對付一種外來入侵物??贵w會與外來入侵物結合,在這些抗體介導下免疫細胞就可以抱住外來入侵者,外來入侵者或者其碎片跑到哪里,抗體就追到哪里。人血液循環(huán)中還有一些免疫分子,醫(yī)學中稱為補體。這些補體就像小飛刀,正常情況下這些小飛刀的刀刃被包裹起來,一旦被激活后就會刀刃出鞘,把外來入侵者扎得千瘡百孔。最后體內的清道夫打掃戰(zhàn)場。當然,我們的免疫系統(tǒng)不光對外來入侵者自衛(wèi)反擊。體內的免疫細胞也用同樣的機制把人體內損壞的細胞、衰老細胞、變性損壞的分子清除掉。對人體免疫細胞來說,這些損壞的細胞、衰老細胞和變性分子也是一種不認識的“異物”。如果外來物被清除,炎癥消退,局部組織修復如初。如果外來物不能被清除,炎癥反應則會持續(xù)存在。由于抗體、補體這些戰(zhàn)斗武器會誤傷到正常組織細胞。因此長期炎癥會導致組織損壞,甚至導致器官功能損壞。腎炎指的是炎癥反應發(fā)生在腎臟,具體說是發(fā)生在腎小球(這是腎臟的主體結構單位)。遺憾的是腎炎不并是外來物入侵腎臟導致的。腎炎是如何促發(fā)的,一直是科學家在思考的問題。每種腎炎都有不同的機制。但總體上可劃分為以下幾種機制:1)、外來物碎片沉積、種植在腎臟,導致免疫細胞、抗體、補體攻擊腎小球,腎小球變成無辜,鏈球菌感染后腎炎、乙肝病毒相關性腎炎就屬于這類。2)、體內變性的蛋白質沉積在腎小球;3)、抗體產生細胞不受控制的發(fā)射一種或多種抗體,這種(些)抗體在腎臟正好有它(們)結合的部位(醫(yī)學上稱為抗體結合部位,也就是抗原),如原發(fā)性膜性腎病。后果就是腎臟變成炎癥的戰(zhàn)場,腎小球受到攻擊、損壞。腎炎有哪些臨床表現(xiàn)呢?和很多炎癥反應一樣(紅、腫、熱、痛),腎炎也可引起腰疼,但腎炎導致的腰疼很少見。最常見的表現(xiàn)有顏面、下肢浮腫;有些人會出現(xiàn)高血壓,導致頭痛。有些患者會出現(xiàn)肉眼血尿,或發(fā)現(xiàn)尿泡沫增多。也有不少患者根本沒有任何表現(xiàn),僅是在體檢時查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿。因此尿常規(guī)檢查異常也是腎炎很常見的表現(xiàn)。腎炎怎么辦?首先是明確哪種腎炎,往往需要腎穿刺活檢(醫(yī)師用細針吸取少量腎組織,放到顯微鏡下觀察),這樣可以發(fā)現(xiàn)炎癥戰(zhàn)場情景,推測病因。當然并不是每個患者都需要腎活檢,醫(yī)師會根據必要性和風險進行評估。腎炎很重要的治療就是使用激素和免疫抑制劑,抑制免疫細胞功能。腎炎的自我管理也是腎炎綜合治療的重要部分。如控制鹽攝入,菜要淡;腳腫、尿少時需要控制液體攝入(如湯、稀飯、牛奶等流質),要保持體重穩(wěn)定,否則浮腫越來越嚴重。使用激素、免疫抑制劑后抵抗力會下降,容易感染、感冒,需要預防感染,出現(xiàn)感染后要與醫(yī)師聯(lián)系。如何增強抵抗力呢?充分睡眠,放松心情,適當營養(yǎng)(不能大魚大肉補,否則會增加腎臟負擔),適當鍛煉(以不勞累為宜)。目前沒有任何藥物可以增強抵抗力。
周秋根醫(yī)生的科普號2021年07月24日5501
0
21
-
小便有泡沫是什么原因?
小便有泡沫原因: 一、可能是由于人體感染金色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌,引發(fā)尿道炎、膀胱炎等疾病,這時小便中細菌數(shù)量和白細胞數(shù)量較多,會出現(xiàn)小便有泡。 二、當人體患有急慢性腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征時,腎臟對蛋白質的過濾出現(xiàn)問題導致大量蛋白質不能被人體吸收,蛋白流失到尿液中,也會出現(xiàn)小便有泡。 三、糖尿病的患者可能會排出泡沫較多的尿液,因為尿糖水平增高,就可以出現(xiàn)較多的泡沫,泡沫往往較大,并且很快消散。 四、尿液處于極度濃縮狀態(tài)時,可以出現(xiàn)尿中泡沫增多,但泡沫一般比較大,并且泡沫很快即可消散,同時伴有尿色發(fā)黃。
凌青醫(yī)生的科普號2021年07月21日3212
0
2
-
慢性腎炎應避免吃什么食物
除非腎功能不全的時候,合并有腎衰了,這時候可能飲食治療,限制得比較多。如果在腎功能好的情況下,治療沒有什么特別的說不能吃,或者是必須吃什么,就是正常健康的飲食。 一般因為慢性腎炎,常常合并有高血壓,因此建議低鹽飲食,如果你合并有腎衰了,這時候會告訴你要低蛋白的飲食;如果有水腫的,會讓你限制水、鹽。每個病人的情況不一樣,我們會根據情況來跟患者交代。 簡 介 安海燕,女,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導師。 現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會腎病分會委員、中國中醫(yī)藥信息學會內分泌分會常務理事、中國中醫(yī)藥信息學會腎病分會常務理事、世界中聯(lián)腎病專業(yè)委員會理事、世界中聯(lián)內科分會理事、中國民族醫(yī)藥學會腎病分會常務理事。 擅 長 擅長中西醫(yī)結合治療各種腎臟疾病(糖尿病腎病、高血壓腎病、血尿蛋白尿、慢性腎炎、IgA腎病、膜性腎病,腎病綜合征、狼瘡性腎炎、慢性腎功能不全、腎結石、尿路感染等)、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、痛風、冠心病、急慢性支氣管炎、慢性胃炎、甲狀腺疾病、高脂血癥等。
安海燕醫(yī)生的科普號2021年06月05日1850
0
4
腎炎相關科普號

涂遠茂醫(yī)生的科普號
涂遠茂 副主任醫(yī)師
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
腎臟病科
5333粉絲31.8萬閱讀

翟煒醫(yī)生的科普號
翟煒 副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(東院)
泌尿外科
4898粉絲29.9萬閱讀

陳晶靜醫(yī)生的科普號
陳晶靜 副主任醫(yī)師
太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院
腎病內科
2269粉絲4.8萬閱讀
-
推薦熱度5.0許戎 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院 腎病內科
腎病 73票
腎炎 64票
腎功能衰竭 39票
擅長:急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病,膜性腎病,微小病變,急性腎衰竭,慢性腎衰竭,尿毒癥,血液透析,腹膜透析,腎穿刺活檢,臨時和長期血透導管,動靜脈內瘺手術。 -
推薦熱度4.3劉莉 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院 腎病內科
腎病 41票
腎炎 24票
膜性腎病 10票
擅長:慢性腎臟病與維持性血液透析患者的治療與管理,包括慢性腎炎、血尿、蛋白尿、腎病綜合征,膜性腎病、腎性貧血、腎性骨病、嚴重甲旁亢、鈣磷代謝紊亂。 -
推薦熱度4.3李懷平 副主任醫(yī)師西京醫(yī)院 腎病內科
腎病 27票
腎炎 18票
糖尿病腎病 5票
擅長:腎小球疾?。毙约奥阅I炎,腎病綜合征,紫癜性腎炎,Iga腎病等)、間質小管性疾?。毙约奥蚤g質性腎炎)、 c3腎小球腎炎,肥胖相關性腎病,腫瘤相關性腎病,腎性血尿、難治性腎盂腎炎、泌尿系感染,糖尿病腎病,高血壓腎病,急性及慢性腎功不全,高尿酸血癥,腎結石,腎虛,陽痿早泄等