很多室性早搏患者，尤其是沒有器質(zhì)性心臟病，屬于功能性早搏的患者不愿吃西藥，想通過中藥治療，中成藥因服用方便，受到很多患者青睞。但市面上治療早搏的中成藥很多，如果僅憑藥品名“穩(wěn)心”“養(yǎng)心”“補心”就自行選用，常常效果不佳，甚至養(yǎng)心不成反傷心。今天李大夫教給室性早搏的患者該如何選擇中成藥。???當(dāng)以心慌、乏力、口干、舌紅少苔為主要表現(xiàn)時，屬于中醫(yī)氣陰兩虛的表現(xiàn)，可選擇穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、通脈養(yǎng)心丸、養(yǎng)心定悸膠囊。這幾款中成藥都可益氣養(yǎng)陰、活血安神，但也各有特點。???穩(wěn)心顆粒適合上述單純的氣陰兩虛表現(xiàn)的患者，若合并口苦等上火表現(xiàn)，就不適合了。參松養(yǎng)心膠囊含有土鱉蟲，活血力量最強，因此合并胸悶、胸痛的患者比較適合，但蟲類藥可能導(dǎo)致胃部不適。通脈養(yǎng)心丸、養(yǎng)心定悸膠囊組成較為相似，都是從經(jīng)方炙甘草湯化裁而來，有地黃、阿膠等，滋陰養(yǎng)血力量最強，適合年老便秘的患者，但滋膩也有礙胃之嫌。若乏力氣短等氣虛表現(xiàn)不明顯，但口干舌燥、心煩失眠甚至口舌生瘡，則是陰虛火旺的表現(xiàn)，更年期女性較多見，此時天王補心丹更合適。上述患者都屬于體質(zhì)偏虛的，還有一種體質(zhì)偏實性的心悸患者，往往表現(xiàn)為口苦、性急、舌苔黃厚膩，是中醫(yī)痰熱擾心的表現(xiàn)，青中年人多見，這時選擇心速寧膠囊更合適。這類患者若還選擇上述治療虛性心悸的藥物，就會藥不對證，不僅無效，甚至還會加重病情。因此，如果自己拿不準(zhǔn)，務(wù)必請專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生為你把關(guān)，才能藥到病除。

??你有過心臟突然“咯噔”一下的感覺嗎？心跳從“咚-咚-咚-咚”變成“咚-咚咚——咚-咚”？這種情況就是“早搏”，是一種常見的心律失常。早搏是怎么發(fā)生的？??為了好理解，給大家打個比方。我們的心肌細胞就像同班同學(xué)，正常情況下都是聽到“班長”喊“起立”后收縮，這個班長就是“竇房結(jié)”，所以正常的心律稱為“竇性心律”。但班里如果有搗蛋包，在班長喊起立之前，搗蛋包搶先喊了“起立”，其他心肌細胞也跟著提前收縮了，早搏就發(fā)生了。這個搗蛋包可以在心房，也可以在心室，今天先說說發(fā)生在心室的室性早搏。?怎樣診斷室性早搏？??心電圖或動態(tài)心電圖是診斷室性早搏的金標(biāo)準(zhǔn)。如果普通心電圖每分鐘有超過5次或動態(tài)心電圖每分鐘有超過30次的室性早搏，可診斷為頻發(fā)室性早搏，少于該次數(shù)就是偶發(fā)室性早搏。引起早搏的原因有哪些？??早搏的原因有很多，有心臟本身的原因，比如冠心病、心肌?。灰灿行呐K以外的原因，比如貧血、低鉀血癥、甲狀腺功能亢進等。因此，如果心電圖發(fā)現(xiàn)了早搏，需要進一步做以下檢查明確早搏的原因，如血常規(guī)、電解質(zhì)、甲狀腺功能、超聲心動圖、平板運動試驗、冠脈CTA甚至冠脈造影。??臨床上，每個人的早搏感覺都不一樣，有的人心中悸動、胸部憋悶、心跳有停搏感，有的表現(xiàn)為乏力、氣促、出汗、頭暈、昏蒙甚至誘發(fā)心絞痛，還有的患者沒有明顯癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)不舒服，一定要及時去醫(yī)院完善檢查、明確診斷，才能對癥治療；沒有不舒服時每年常規(guī)體檢也是必要的，以早點發(fā)現(xiàn)隱患，凡病都是早點治，受罪少，花錢少，效果好。

室性早搏是臨床最常見的心律失常，每個人的一生中幾乎都會出現(xiàn)，那么，室性早搏究竟是什么疾病，什么樣的室性早搏需要治療呢？?室性早搏是什么？室性早搏也稱為室性期前收縮。正常情況下，心臟按竇房結(jié)發(fā)出的節(jié)律有規(guī)律地跳動，如果在一次正常的跳動之前，來自于心室部位的異常沖動使心臟產(chǎn)生一次提前的跳動，打亂了心臟原來的節(jié)律，這就是室性早搏。為什么會產(chǎn)生室性早搏?正常人與心臟病人均可以發(fā)生室性早搏，隨著年齡的增長，正常人發(fā)生室性早搏的概率也會升高。室性早搏常見于患有高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病的病人。煙酒、咖啡、精神不安等也會誘發(fā)室性早搏。室性早搏通常沒有什么明顯的癥狀，有的人會感到心悸、心慌或停跳感，頻發(fā)的室性早搏會伴有頭暈、乏力、胸悶等癥狀。長時間頻發(fā)室性早搏的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、低血壓。什么樣的室性早搏需要治療？如果只是單純的偶發(fā)性室性早搏，沒有明顯的癥狀，可以不用接受藥物治療。在平時生活中注意減少誘發(fā)因素，如避免熬夜，戒煙戒酒，少喝咖啡、茶等。當(dāng)早搏癥狀比較明顯，改變生活方式也不能緩解癥狀時，可以服用藥物進行治療。藥物宜選用β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑等。對于頻發(fā)的室性早搏，24h超過10000次的早搏，若病人癥狀明顯，且藥物治療無效，導(dǎo)管射頻消融手術(shù)是最佳的治療手段。