胎停
(又稱(chēng):胎停育)就診科室: 婦科 中醫(yī)婦產(chǎn)科 婦科內(nèi)分泌 生殖

精選內(nèi)容
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狼瘡抗凝物2偏低一點(diǎn),但比值1.21弱陽(yáng)!會(huì)胎停嗎?
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月15日483
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胎停的原因有哪些?
胎停只是一個(gè)俗稱(chēng),是指胚胎或胎兒已死亡(停止發(fā)育),仍滯留在子宮內(nèi),又稱(chēng)為“稽留流產(chǎn)icon”。自然流產(chǎn)是在懷孕過(guò)程中胚胎部分或全部自然排出,常常伴有陰道出血和腹痛。胎停是自然流產(chǎn)的一種特殊形式,與自然流產(chǎn)不同的是,大多數(shù)孕婦胎停育后沒(méi)有明顯癥狀或不適,或僅有少量的褐色分泌物,往往通過(guò)B超檢查才發(fā)現(xiàn)。也有一些孕婦胎停后,會(huì)出現(xiàn)妊娠反應(yīng)減輕或消失,常常被孕婦忽視。胚胎停育后如長(zhǎng)時(shí)間不能排出,可能會(huì)導(dǎo)致大出血、清宮難以清除干凈需二次清宮,術(shù)后宮腔粘連、閉經(jīng)等。那么,究竟有哪些原因會(huì)引起胎停呢?正常的受孕胚胎發(fā)育就像一粒種子撒進(jìn)土壤中,適宜的水分、空氣和溫度等環(huán)境下才得以正常生長(zhǎng)發(fā)育。種子就是卵子和精子、土壤就是子宮及內(nèi)膜,適宜的環(huán)境就是有足夠的血流及激素、營(yíng)養(yǎng)維持。母體全身健康狀況則是保證這一過(guò)程正常實(shí)施的前提。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常,都可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。因此胚胎停育原因極其復(fù)雜。涉及遺傳因素、母體因素、父親因素、免疫因素以及神經(jīng)精神因素及環(huán)境因素等多個(gè)方面。1、遺傳因素:決定著了卵子、精子是否正常的重要所在。其中包括胚胎/胎兒染色體異常、夫婦一方的染色體異常,染色體基因突變等均是引起胎停的最常見(jiàn)原因。(1)胚胎染色體異常:大約60%以上的流產(chǎn)或停止發(fā)育胚胎中可檢測(cè)到各種類(lèi)型的染色體異常尤其是孕囊形態(tài)異常者的胎停幾率更高,流產(chǎn)/停止發(fā)育時(shí)間越早,染色體異常率越高。(2)夫妻一方(親代)的染色體平衡易位icon、羅氏易位icon以及倒位icon等導(dǎo)致胎兒染色體異常,進(jìn)而停止發(fā)育。(3)基因突變與胎停:有些基因突變則可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常甚至死亡。2、母體因素:母體健康是孕卵生長(zhǎng)發(fā)育的重要保障,任何異常都可能影響胚胎的發(fā)育。(1)高齡、肥胖;全身性慢性疾病如慢性高血壓、腎臟病、自身免疫性疾病icon紅斑狼瘡icon等;生殖道感染icon如TORCH感染、支原體icon以及衣原體感染icon等;營(yíng)養(yǎng)不良等可導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。(2)子宮局部的解剖異常:如子宮先天發(fā)育畸形如單角子宮、縱膈子宮等、子宮內(nèi)膜過(guò)薄、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮腺肌病及子宮頸機(jī)能不全等。(3)凝血功能異常:高同型半胱氨酸血癥icon、易栓癥、抗磷脂抗體綜合征icon等導(dǎo)致絨毛微血栓的形成,從而引起胚胎停育。(4)內(nèi)分泌因素:激素與代謝直接影響著胎兒賴以發(fā)育的各種內(nèi)分泌環(huán)境。黃體功能異常、胎盤(pán)功能異常、多囊卵巢綜合征icon、高泌乳素血癥、甲狀腺疾病icon以及糖尿病、胰島素抵抗icon等。3、父親因素:男方因素決定了精子的正常與否。男方罹患全身慢性病、感染病原微生物、精液異常、不良生活習(xí)慣、職業(yè)因素暴露、抗精子抗體icon的產(chǎn)生等。4、免疫因素:免疫因素決定了母胎界面是否形成良好的生長(zhǎng)環(huán)境及母體對(duì)胎兒的耐受性。胚胎對(duì)于母體來(lái)說(shuō),實(shí)屬同種異體移植,母--胎間的免疫不適應(yīng)而引起母體對(duì)胎兒的排斥。如自身免疫性疾病、抗磷脂抗體綜合征、ABO/RH母兒血型不合,封閉抗體缺乏,都有可能導(dǎo)致胚胎被排斥。5、精神神經(jīng)、環(huán)境因素孕期過(guò)度焦慮、緊張、失眠等不良情緒,也可對(duì)胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響;環(huán)境因素如氣象因素、外界輻射、化學(xué)污染物質(zhì)、藥物、不良生活方式如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均可影響受精卵著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)??傊?,胚胎停育原因極為復(fù)雜,有的并不能明確原因,尤其是反復(fù)發(fā)生的胚胎停育流產(chǎn),需要全面檢查查找
河科大第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科科普號(hào)2022年06月14日1056
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孕8周,38歲無(wú)孩,上一胎兩年前胎停,查了染色體都正常。這次需要臥床嗎,還是可以低強(qiáng)度上班
郭翠梅醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月09日249
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25周胎停一次,備孕檢查血栓彈力圖R5.7,MA70.6,D二聚體1.14,同型17,需要用肝素嗎?
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月08日425
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胎停育三次婦科雙合診確定盆腔炎,盆腔炎的子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致胎停育或生化
鄭瑞君醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月04日450
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29歲三次胎停第二胚胎特納第三次胚染未出,需要三代試管嗎?三代試管可以解決胚胎染色體異常嗎?
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月01日301
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胎停一次生化一次檢查封閉抗體陰性要治療嗎
戴雪醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月28日257
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胎停兩次,第一次沒(méi)查胚染,第二次15號(hào)三體,醫(yī)生只讓查了夫妻染色體核型檢查,需要做夫妻CMA檢查嗎
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月25日376
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教授好,去年胎停胚染69xxx,今年胎停胚染45x,夫妻染色體核型正常,免疫凝血查了部分還要查什么?
竇肇華醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月23日272
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你好,我胎停,和試管都是15號(hào)染色體 有問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)該怎樣處理?
竇肇華醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月23日252
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胎停相關(guān)科普號(hào)

吳龍醫(yī)生的科普號(hào)
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推薦熱度5.0鮑時(shí)華 主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科
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擅長(zhǎng):復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、反復(fù)胚胎種植失敗、反復(fù)生化妊娠、不孕不育、抗磷脂綜合征等生殖免疫性疾病 /多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、卵巢早衰、圍絕經(jīng)期等婦科內(nèi)分泌疾病的診治。 -
推薦熱度4.5李國(guó)華 副主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科
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擅長(zhǎng):復(fù)發(fā)性流產(chǎn),試管移植失敗,月經(jīng)失調(diào),多囊卵巢,不孕。月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),高泌乳素血癥,痛經(jīng),更年期癥狀