1. 患有巧克力囊腫，可以選擇自然受孕嗎？首先要看囊腫的大小，如果囊腫比較大的話，就要考慮手術(shù)了，那么這個時候就要看你的年齡，如果年齡大于35歲或者是高齡的情況下，考慮到將來的生育問題，我們可能會建議你先來做體外受精，把胚胎凍起來，再去手術(shù)處理囊腫后，然后再移植胚胎。這樣既可以解決囊腫的問題，也保護(hù)了生育功能。而如果你比較年輕，卵巢功能也是好的，那就可以先去手術(shù)，再考慮自然受孕。另外，其他的一些情況也是要考慮的，比如說你的輸卵管是不是通暢，男方的精子是不是有問題等等。所以說巧克力囊腫，能不能自然受孕首先取決于囊腫大小，其次要考慮患者的年齡，要對卵巢功能進(jìn)行評估，還要結(jié)合其他情況，比如說輸卵管和男方的情況。2. 高齡夫妻懷孕困難，該查誰？高齡夫妻如果懷孕有困難的話，我們建議雙方一起做檢查，因為除了高齡，有的時候女方可能會有一些問題，男方也不排除有精液的一些異常，所以這個時候，雙方同時來做檢查，有利于更早發(fā)現(xiàn)問題，節(jié)約時間。3. 發(fā)現(xiàn)家族有多囊腎，37歲女性意外懷了孕（上個月）有什么危害嗎？多囊腎的表現(xiàn)有可能是比較輕的，如果家族相對都是比較輕的情況，那可能對日常生活沒有很大的影響，但如果有腎衰，需要做透析的情況下，那么對生活質(zhì)量還是有很大的影響的，甚至威脅生命，所以說如果是意外懷孕的話，那么建議可以去做一下產(chǎn)前診斷，一來可以判斷你的小孩有沒有攜帶發(fā)病基因，會不會發(fā)病，另外也可以根據(jù)B超等檢查判斷嚴(yán)重程度。4. 32歲備孕3年一直沒有懷孕，月經(jīng)正常無婦科疾病，為什么?32歲，如果月經(jīng)正常，備孕了三年沒有懷孕的話，那么下一步可以從這幾個方面去看：一是排卵情況，月經(jīng)正常的話，不一定代表正常排卵，所以可以做一下卵泡監(jiān)測，看看排卵是不是正常，同時也可以選擇一個最佳的受孕時間。第二呢，可以做一下男方的檢查，看看男方精液有沒有異常。在這兩者都正常的基礎(chǔ)上也可以查一下輸卵管有沒有問題。5. 37歲1年前胎停流產(chǎn)過，還能自然受孕嗎？37歲屬于高齡，如果有過一次胎停的話，首先要看這個胎停的流產(chǎn)物有沒有做過基因檢測，如果沒有做過檢測，也沒有其他的問題的話，那么只有一次胎停的話也還可以自然懷孕，但是建議在卵泡監(jiān)測下自然妊娠，這樣有利于在檢測中發(fā)現(xiàn)一些問題。第二種情況呢，如果是做了胚胎的檢測是有問題的，那就要看是什么問題，如果是跟遺傳有關(guān)的問題的話，那可能就是要考慮做PGT；如果只是染色體的數(shù)目異常的話，也可以自然受孕。第三種情況就是做了胚胎的檢測，但是沒有問題，那么這種情況下還是可以自然懷孕的。6. 高齡備孕需要查什么項目？高齡備孕的話首先女方可以做一下卵巢儲備功能的檢查。也就是說可以測個內(nèi)分泌，了解一下卵巢的功能，另外也可以做一個B超，看一下竇卵泡的數(shù)目。第二可以做卵泡監(jiān)測，看看排卵是不是正常。第三個可以做一下男方的精液檢查，排除一下男方的問題。最后在上述檢查都正常的情況下，可以檢查一下輸卵管是否通暢。7. 44歲想生二胎，備孕時需要注意什么？44歲如果想生二胎的話，就取決于你這個二胎的生育愿望是不是迫切。如果你已經(jīng)有一個小孩了，只是想再有一個小孩來個錦上添花，那么也可以自己試孕；積極一點(diǎn)的話，也可以來做卵泡監(jiān)測，在監(jiān)測下懷孕以提高成功率；如果你比較迫切想要二胎，想抓緊時間的話，當(dāng)然也可以來做試管，甚至于做PGT都是可以的。8. 正在吃中藥調(diào)理的期間，懷孕了，小孩有影響嗎？這個問題我覺得可以從這兩個方面去判斷，第一個，可以從藥的方面去判斷，你吃這個藥的目的是什么？如果你在中藥調(diào)理的時候你跟醫(yī)生說了，你是打算懷孕，正在備孕的話，那么我想醫(yī)生給你吃的藥肯定是考慮到你在備孕的這個前提的，那么這種情況下懷孕，應(yīng)該是對小孩沒影響的；如果你吃的藥跟懷孕是沒有關(guān)系的，醫(yī)生也不知道你正在備孕，這個就有可能對小孩有影響了；如果這個藥是妊娠禁忌的，那這個小孩就不能要了。第二個呢，要看看吃藥的時間，如果吃藥在比較早期，而這個藥也沒有什么遠(yuǎn)期的影響，那么對小孩的影響應(yīng)該不是很大；如果這個藥吃的比較晚，比如說在排卵后，而且這個藥有比較長的一個遠(yuǎn)期影響，那么這種情況下可能就會對小孩有影響了。9. 備孕要先拔智齒嗎？對這個問題我個人認(rèn)為，如果你這個智齒和你一直是相安無事的，沒有什么影響的話，那么你備孕的時候就不用去專門拔智齒，去招惹它；如果你這個智齒一直是會給你找麻煩的，一直有反復(fù)的感染等等，那你可以在備孕以前把它拔掉，以避免懷孕以后發(fā)生問題，造成處理起來投鼠忌器。10. 家族有好幾位乳腺癌患者，備孕需要注意什么，能生一個以后不患乳腺癌的小孩嗎？如果家族有乳腺癌病史的話，首先建議你做個家系分析，看看是不是這些病人都攜帶有某個基因，就是找出這個病是不是跟某個基因有明確的關(guān)系，如果有針對性的話，就可以考慮做PGT，把這個基因阻斷掉，但是有一個問題要注意的就是腫瘤這個問題是一個易感性，帶有這個基因只是很容易發(fā)生這個腫瘤，并不是一定發(fā)生的；另外，腫瘤的發(fā)生還有許多后天環(huán)境因素等等的影響。所以說如果是阻斷，只是阻斷一個易感性，不一定能夠完全防止腫瘤的發(fā)生。

門診遇到1個患者胚胎停止發(fā)育之后胚胎染色體檢查提示14號三體，14號三體的意思就是這個胚胎是1個突變的胚胎，追問病史的時候發(fā)現(xiàn)這個患者染發(fā)之后第1個月就懷孕了，之后在孕兩個月就發(fā)生了胚胎停止發(fā)育，檢查胚胎是1個突變的胚胎，夫妻雙方染色體是正常的，其他的相關(guān)化驗也沒發(fā)現(xiàn)異常，考慮與不良環(huán)境因素關(guān)系非常大。 而且能在門診也經(jīng)常遇到問病史的時候發(fā)現(xiàn)染發(fā)之后了胚胎停止發(fā)育，檢查其他相關(guān)化驗發(fā)現(xiàn)不了異常，所以認(rèn)為與染發(fā)關(guān)系比較大。建議大家在備孕前3個月到半年之內(nèi)不要染發(fā)燙發(fā)，避免接觸所有不良環(huán)境的接觸，減少胚胎發(fā)生突變的可能性，謝謝。

抗磷脂綜合癥屬于一種自身免疫性疾病，它的主要特點(diǎn)就是身體內(nèi)存在抗磷脂抗體，包括抗心磷脂抗體，抗貝塔2糖蛋白I抗體，狼瘡抗凝物等等一些抗體。 它主要表現(xiàn)為動靜脈血栓的形成，包括腦血栓、腎臟的血栓，心臟的血栓、腿部的血栓等等。各個部位的血栓形成都有可能和這個疾病有關(guān)。 另一方面在婦產(chǎn)科生殖科主要表現(xiàn)為自然流產(chǎn)、生化妊娠、胚胎停止發(fā)育、早產(chǎn)、胎盤早剝、妊娠期高血壓、胎兒發(fā)育慢、試管嬰兒種植失敗、女性不孕癥等等一系列的疾病有關(guān)，還表現(xiàn)為血小板減少等等。它的主要發(fā)病機(jī)制就是可以造成胎盤局部微血管的血栓、微血管循環(huán)障礙，還通過免疫機(jī)制破壞胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞等等，進(jìn)而造成胚胎或者胎兒供血供氧不足等情況的發(fā)生。 治療方法主要就是以藥物治療的方法，比如說可能采用到硫酸羥氯喹片，是一種免疫調(diào)節(jié)劑；可能會用到阿司匹林腸溶片是抗血小板聚集的藥物，可能用低分子肝素的治療，是抗凝的藥物，必要的時候可能要采用糖皮質(zhì)激素，比如說醋酸潑尼松等等，進(jìn)行同時的治療。 醫(yī)學(xué)科普僅供參考，具體情況需要具體分析。

同型半胱氨酸是反映葉酸在人體體內(nèi)代謝情況的一個指標(biāo)。 同型半胱氨酸對育齡期男女的影響包括男性不育癥和女生不孕癥，因為它會影響精子和卵子的受精，著床，胚胎發(fā)育等等。 第2點(diǎn)它會導(dǎo)致自然流產(chǎn)胚胎停止發(fā)育，它會影響胚胎的發(fā)育， 第3點(diǎn)，同型半胱氨酸與先天性心臟病，神經(jīng)管缺陷等胎兒畸形有關(guān)。 所以如果有過不明原因不孕不育癥，胚胎停止發(fā)育，自然流產(chǎn)，胎兒畸形的患者，一定要孕前進(jìn)行男女雙方同型半胱氨酸水平的檢查。 同型半胱氨酸不僅與生育問題有關(guān)，它還與高血壓，冠狀動脈粥樣硬化等等疾病有關(guān)。 如果發(fā)生同型半胱酸水平增高怎么辦？一般需要口服大劑量的葉酸，比如說口服葉酸5mg每天，或者是5mg日3次進(jìn)行口服，必要時要配合阿司匹林和低分子肝素的使用，具體情況需要根據(jù)具體分析。

一般如果發(fā)生了胚胎停止發(fā)育或者自然流產(chǎn)之后第一件事情需要要把胚胎組織物收集到，用生理鹽水浸泡，在24小時之內(nèi)送到醫(yī)院，進(jìn)行胚胎絨毛組織物檢查，看看胚胎染色體是否發(fā)育正常，有利于醫(yī)生幫助您分析病因。 一.如果胚胎測序檢查報告提示這個胚胎是異常的，我們可能考慮1.是否夫妻雙方有一方存在染色體的異常2.是否在孕前或者孕期接觸了不良環(huán)境因素，比如說房子裝修，染發(fā)，燙發(fā)等不良接觸3.可能考慮是否存在女生的卵子質(zhì)量有異常，男生的精子質(zhì)量有異常。 二.如果這個胚胎測序檢查的結(jié)果提示是正常的，那么醫(yī)生分析病因的時候，可能更要關(guān)注女生身體里面是否存在一些自身免疫性抗體，比如說抗貝塔2糖蛋白I抗體，抗心磷脂抗體等等,或者是否存在一些內(nèi)分泌疾病比如甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是糖尿病等等，導(dǎo)致正常胚胎發(fā)生死亡。 具體情況需要具體分析。

1.如果懷孕后檢查發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育還沒有做人流或者藥物流產(chǎn)術(shù)，可以終止妊娠之后把胚胎絨毛用生理鹽水浸泡，24小時內(nèi)送檢到醫(yī)院進(jìn)行檢查胚胎絨毛染色體是否發(fā)育異常， 2.根據(jù)胚胎絨毛結(jié)果選擇夫妻雙方在下次備孕前應(yīng)該查哪些檢查項目 3.如果既往胚胎停止發(fā)育過一般需要夫妻雙方到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，比如女方需要進(jìn)行抗體檢查內(nèi)分泌檢查彩超檢查等，男方需要檢查精子質(zhì)量等。

前言順利的妊娠過程需要有充足的母體血液供應(yīng)，以及局部對胎兒成分形成免疫耐受，母胎細(xì)胞之間相適應(yīng)的作用是胎兒生長和發(fā)育的必要保障。凝血障礙、自身免疫性血管炎、抗原特異性免疫反應(yīng)以及非特異性免疫反應(yīng)的激活都可能對上述過程造成干擾而導(dǎo)致孕早期流產(chǎn)。流產(chǎn)標(biāo)本中可提示非感染性活動性母源性疾病過程。 非感染性的活動性母源性疾病過程包括自身免疫性疾病、遺傳性血栓形成傾向和抗磷脂抗體綜合征[1,2]，也可能是母體對胎兒攜帶的父源性抗原做出的同種異體免疫反應(yīng)[3]。非感染性的活動性母源性疾病過程在任何孕周均可見到，常出現(xiàn)于孕早期的中后期，表現(xiàn)為自然流產(chǎn)或稽留流產(chǎn)，組織學(xué)特征包括絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積、慢性組織細(xì)胞性絨毛間隙炎、淋巴漿細(xì)胞性蛻膜炎、慢性絨毛炎及蛻膜血管炎等[4]。 絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積主要特點(diǎn)是絨毛間充滿基質(zhì)型纖維素樣物質(zhì)，完全包裹絨毛，常伴有成簇的胎盤內(nèi)外滋養(yǎng)細(xì)胞?？梢园l(fā)生在任何孕周，在孕早、中期一旦出現(xiàn)則提示有明確的病理學(xué)意義。最確定的危險因素是母體易栓癥，在一份報道中，超過30％的病例可見到母體易栓癥的臨床表現(xiàn)，最常見的是蛋白S缺乏癥[5]。另一個危險因素是抗磷脂抗體綜合征[6.7]，該綜合征表現(xiàn)為對活化蛋白C耐受[8]。絨毛間隙的湍流和血液相對緩慢流動是內(nèi)源性凝血障礙發(fā)生的機(jī)制[9]，任何附加凝血誘因可能促進(jìn)的纖維素樣物異常沉積。Whitten等人[10]提出了促血管生成因子和抗血管生成因子失衡與絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積相關(guān)的可能發(fā)病機(jī)制。其研究表明，與對照組相比，患者的胎盤生長因子(PIGF)、可溶性細(xì)胞內(nèi)皮糖蛋白(sENG)和血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子受體( VEGFR)水平較低。鑒于嚴(yán)重的復(fù)發(fā)風(fēng)險，也有人認(rèn)為絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積可能是一種母體對胎盤或胎兒同種移植物的排斥反應(yīng)[11]。孕婦自身免疫性疾病如多肌炎[12]也可能與絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積有關(guān)[13]。出現(xiàn)的孕周越早，其復(fù)發(fā)率越高，在孕早期確診的患者中復(fù)發(fā)率最高。 慢性組織細(xì)胞性絨毛間隙炎特點(diǎn)是絨毛間隙內(nèi)單一的母體來源的CD68陽性單核巨噬細(xì)胞彌漫性浸潤，有時還伴有不同程度的絨毛周圍纖維素樣物質(zhì)沉積。在孕早期流產(chǎn)最為常見，但也可出現(xiàn)于孕中晚期。多數(shù)研究顯示，未經(jīng)治療的患者總體復(fù)發(fā)率達(dá)67％-100％，可以發(fā)生在妊娠的任何階段[14]。該病與母體自身抗體或自身免疫性疾病密切相關(guān)[15,16]。伴有的孕婦在妊娠22周后分娩，其胎兒生長受限和死胎的發(fā)生率均很高，分別為62％和46％，很少生長至足月[17]?；颊呓q毛間隙和底膜中，T調(diào)節(jié)細(xì)胞數(shù)量也有所增加[18]，在滋養(yǎng)層細(xì)胞表面發(fā)生對可能來自父方的抗原產(chǎn)生適應(yīng)性免疫反應(yīng)，這種病變常見于易形成自身抗體傾向的女性。在美國國立衛(wèi)生研究院一項臨床試驗中，用母親血清胎盤堿性磷酸酶作為慢性組織細(xì)胞性絨毛間隙炎的一個生物標(biāo)記，這有望使我們對這種少見后果嚴(yán)重的疾病有更好的了解[19] 慢性絨毛炎絨毛主要被淋巴細(xì)胞浸潤，若中性粒細(xì)胞、肉芽腫存在呈多灶性，應(yīng)懷疑感染病因?；谶B續(xù)累積絨毛的數(shù)量分為低級與高級別病變；低級別病變常與正常妊娠相關(guān)，無明確的預(yù)后影響，高級別病變通常與IUGR、死胎、新生兒的遠(yuǎn)期神經(jīng)功能缺陷等不良圍產(chǎn)結(jié)局相關(guān)。當(dāng)高級別病變與IUGR相關(guān)時，尤其伴有絨毛周圍纖維素沉積時，可能需要對母體進(jìn)行自身免疫性疾病檢查。 淋巴漿細(xì)胞性蛻膜炎底蛻膜淋巴細(xì)胞炎癥下出現(xiàn)漿細(xì)胞。常見于自然流產(chǎn)，可能是微生物定植于子宮內(nèi)膜或盆腔炎性疾病所致，常伴有原因不明絨毛炎和慢性絨毛膜羊膜炎，這就提示在許多情況下，它代表母體抗胎兒排斥反應(yīng)的組織學(xué)表現(xiàn)，這種慢性炎癥病變所累及的部位是胎盤底板。淋巴漿細(xì)胞性蛻膜炎與母體血清IgGI類和HLAⅡ類特定反應(yīng)性抗體增高以及胎盤C4d沉積陽性的比例增加有關(guān)，這支持蛻膜漿細(xì)胞與母體對胎兒抗原的免疫應(yīng)答有關(guān)。據(jù)報道它在供卵妊娠更為常見，也提示它為一種免疫反應(yīng)來源[20,21]。漿細(xì)胞在子宮內(nèi)膜出現(xiàn)總是提示異常的局部抗原刺激可能為妊娠相關(guān)(淋巴漿細(xì)胞性蛻膜炎)或者非妊娠相關(guān)(慢性子宮內(nèi)膜炎)，CD138免疫組化染色可以證實漿細(xì)胞的存在。 蛻膜血管炎表現(xiàn)為單個核細(xì)胞浸潤蛻膜動脈或小動脈肌層和(或)內(nèi)皮層，伴或不伴有中性粒細(xì)胞或漿細(xì)胞[22,23]?？砂橛醒鼙谒[或平滑肌肥大。原因尚未闡釋清楚，可見于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，通常伴有母體血清抗自身抗體效價增高(如低滴度抗核抗原)。 總結(jié)組織學(xué)提示有活動性母源性疾病過程時，正常核型的概率將顯著增加。特別是慢性組織細(xì)胞性絨毛間隙炎和絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積時，正常核型孕早期流產(chǎn)陽性預(yù)測值超過85％，復(fù)發(fā)性的正常核型相較于異常核型者和單次發(fā)生正常核型者，與活動性母源性疾病關(guān)系更加緊密。流產(chǎn)物中的對母源性疾病的發(fā)現(xiàn)可以提示臨床采取詳細(xì)的診斷性檢查以及啟動相應(yīng)的治療。 有關(guān)抗磷脂抗體綜合征可用低劑量肝素治療，而自身免疫性疾病可用類固醇治療[24]。雖然絨毛周圍大量纖維素樣物質(zhì)沉積通常與嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥有關(guān)，但新的臨床干預(yù)措施(如普伐他河治療)有希望改善預(yù)后[25]。補(bǔ)充黃體酮、給予低劑量的阿司匹林、使用免疫抑制藥物可針對慢性組織細(xì)胞性絨毛間隙炎進(jìn)行治療，小樣本研究顯示這些治療可以顯著降低該病的復(fù)發(fā)[26]。免疫靶向治療可以將慢性組織細(xì)胞性絨毛間隙炎復(fù)發(fā)率至少降低50％。 如果出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，可以從“絨毛病理檢查”中找到病變經(jīng)過的證據(jù)，為下次妊娠提供相應(yīng)的治療與預(yù)防措施，同時也為婦產(chǎn)科醫(yī)師總結(jié)治療得失提供依據(jù)。病理檢查報告的意義在于它的臨床指導(dǎo)作用，是非常有必要檢查的。 病例分享劉女士，女，30歲，RSA3次+未著床1次 2016年11月孕50+天胎停藥物流產(chǎn)； 2017年11月生化妊娠； 2018年12月孕50+天胎停行清宮術(shù)； 胚染1號染色體三體；絨毛病理提示：（宮腔）絨毛發(fā)育不良，滋養(yǎng)細(xì)胞增生不活躍，見纖維素性壞死，滋養(yǎng)細(xì)胞變性。見胚胎組織細(xì)胞凋亡(見下圖)。血栓彈力圖R4.3↓，抗β2糖蛋白14.65↑，TH1↑,維生素D22.6↓，HCY9.07↑，子宮動脈血流缺失。 2019年1月與2019年4月分別拿備孕方案及移植方案；2019年12月PGT移植未著床；2020年1月再次移植給予“肝素、他克莫司、紛樂、美卓樂、愛樂維”保胎，于2020年10月12日孕38周、胎膜早破剖宮產(chǎn)1女嬰，體重3500g，現(xiàn)嬰兒2+月，健康。 參考文獻(xiàn)： [1] Redline RW, Zaragoza MV, Hassold T. 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小王今年30周歲，結(jié)婚一年了，生活很是甜蜜，然而今年妻子兩次懷孕到兩個多月就胎停流產(chǎn)了，夫妻倆不敢再嘗試，開始了求醫(yī)之路。經(jīng)過遺傳、免疫、內(nèi)分泌，血型、感染等一系列檢測，結(jié)果均顯示正常。男女同查，男方精液常規(guī)也未見異常，然而另一項指標(biāo)——精子DNA碎片率（DFI）高達(dá)55%，明顯高于正常范圍，復(fù)查后依然異常。那么問題來了，精子DNA碎片率（DFI）高真的會導(dǎo)致胎停流產(chǎn)嗎？一、精子DNA完整性損傷的危害 精子的頭部主要由細(xì)胞核和頂體組成，細(xì)胞核里攜帶的是來自父親的遺傳物質(zhì)—脫氧核糖核酸（DNA），如果DNA受到損傷，極易造成精子活力差、精子畸形、精子死亡，從而導(dǎo)致不育、輔助生殖失敗甚至是流產(chǎn)、胎停的發(fā)生。二、精子DNA完整性損傷的原因你有中招嗎？1、不良生活習(xí)慣的影響吸煙、酗酒、久坐、熬夜、習(xí)慣穿緊身牛仔褲、化纖內(nèi)褲、桑拿、坐浴等，長時間保持這些壞習(xí)慣極易對自身精子的DNA產(chǎn)生損傷，可表現(xiàn)為精子畸形率高、活動力低，甚至死精。2、外界的環(huán)境影響環(huán)境污染、長期接觸輻射物、嚴(yán)寒等，容易造成精子的DNA發(fā)生改變，使精子存活率降低。3、疾病的影響精索靜脈曲張、慢性附睪炎、睪丸炎、梗阻性無精子癥、圓頭精子癥、腫瘤等患者的精子核DNA鏈易遭到破壞，需及時就診，早做處理。4、自由基的影響多種激素及抗生素，免疫抑制劑以及精液中的白細(xì)胞聚集過多等氧化應(yīng)激因素，會刺激精子不斷產(chǎn)生活性氧類物質(zhì)，進(jìn)而誘發(fā)潛在的精子DNA損傷，影響精子的整體質(zhì)量和精子活躍度。在氧化應(yīng)激的狀態(tài)下，男性的身體中生成氧自由基的量過多，精子DNA的結(jié)構(gòu)受到影響發(fā)生變化，精子質(zhì)量下降。三、精子DNA完整性損傷的適合檢測人群1、妻子反復(fù)自然流產(chǎn)、胚胎停育者；2、多次輔助生殖未成功者；3、排除女方因素的特發(fā)性男性不育患者(無精子癥除外)；4、精液質(zhì)量差的患者。5、為了優(yōu)生自愿檢測的患者。四、精子DNA完整性檢測結(jié)果如何看？針對精子DNA完整性檢測的結(jié)果，一般使用精子DNA碎片指數(shù)（sperm DNA fragmentation index ,DFI）高低來表示，目前認(rèn)為：DFI 15%為正常,15%＜DFI ＜30%為一般，若 DFI 30%認(rèn)為完整性較差。五、精子DNA完整性損傷的預(yù)防與治療首先，男性朋友應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身體魄，避免接觸有害物質(zhì)，遠(yuǎn)離環(huán)境污染，盡量避免產(chǎn)生損傷精子DNA完整性的因素影響，并爭取戒煙酒。其次，維持自身的動態(tài)氧平衡，生活中注意補(bǔ)充維生素C、E，食用富含鋅的食物，這樣能夠減少身體發(fā)生氧化應(yīng)激反應(yīng)的概率。再次，針對腫瘤患者，在行放化療之前注意自己的生育力保存，及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。六、精子DNA完整性損傷的檢測目前，針對精子DNA完整性損傷的檢測DFI已經(jīng)非常完善和成熟，在流式細(xì)胞儀下，大約 數(shù)分鐘即可檢出結(jié)果，對于患者來說非常方便省時。七、精子DNA完整性檢測與傳統(tǒng)精液常規(guī)有何不同？1傳統(tǒng)精液分析傳統(tǒng)精液分析主要是精子濃度、活動率和形態(tài)學(xué)的指標(biāo)，只能反映最基本的精液質(zhì)量，各參數(shù)波動范圍較大，只是從形態(tài)和數(shù)量方面進(jìn)行分析，而對精子功能和受精能力方面提供的信息有限。 因此，常規(guī)精液分析并不能完全反映精子是否具有正常的受精能力，也不能很好地預(yù)測精子的受精潛能，預(yù)測輔助生育技術(shù)的成功率，評估生育能力。精子DNA完整性檢測 而精子DNA碎片率的檢查恰恰彌補(bǔ)了上述不足，可以更好地反映精子的受精能力。 除上所說的不同外，還有二點(diǎn)與精液常規(guī)檢查是不同的。 一是精子DNA碎片率異常很少見于有生育力的男性，卻多見于那些精液分析正常的不育男性！二是精子DNA碎片率檢查很少有波動，檢查結(jié)果相對穩(wěn)定。重視DFI近年來，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，DFI升高與女方胎停、試管嬰兒受精率下降有密切關(guān)系。因此，需重視男方精子DNA碎片率的檢查。