胎停以后等待的時(shí)間長并不意味著下一次懷孕的結(jié)局會(huì)更好，有研究發(fā)現(xiàn)，在發(fā)生自然流產(chǎn)（包括胎停）以后，如果在6個(gè)月之內(nèi)再次懷孕的話，再次發(fā)生流產(chǎn)（包括胎停）的概率和發(fā)生妊娠不良結(jié)局的概率是最低的。 雖然證據(jù)告訴我們胎停以后不需要等太久就可以再次懷孕，但是再次懷孕以前還是要注意以下幾點(diǎn)。 1 月經(jīng)要恢復(fù) 這樣你至少知道是何時(shí)懷孕的，建議至少來2-3次正常的月經(jīng)。 2 身體健康狀況要恢復(fù) 這樣你才會(huì)對(duì)再次懷孕有信心。 3 心理狀態(tài)要回復(fù) 不少女性在胎停以后會(huì)情緒低落，會(huì)內(nèi)疚，想的越多，就會(huì)自責(zé)越多。這種負(fù)面情緒不會(huì)輕易消失，有時(shí)會(huì)持續(xù)很久的時(shí)間，這時(shí)候她需要特別的幫助和關(guān)心，特別是丈夫的關(guān)心和支持。當(dāng)情緒低落還沒有走出來的時(shí)候，是不適合再次嘗試懷孕的。

懷上寶寶，進(jìn)階準(zhǔn)媽媽，小小的生命在你的身體深處萌芽，想象ta慢慢長大，揮舞著小手小腳，輕輕吐著泡泡和你打招呼，這是神奇而難忘的體驗(yàn)。然而，不是所有人都能感覺到幸福，有一些準(zhǔn)媽媽懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)“胎停育”！那什么情況下會(huì)發(fā)生胎停育？胎停育能預(yù)防嗎？今天我們來聊一聊這個(gè)話題。早期的流產(chǎn)、胎停育多是胚胎本身的質(zhì)量問題，有超過50%的不良妊娠結(jié)果都是胚胎染色體異常引起的。除了父母遺傳給下一代的“問題”染色體，還有外界有害的藥物、輻射、化學(xué)制劑等影響而成的“突變”染色體。此外，父親精子質(zhì)量（包括壓力影響、情緒影響、抽煙酗酒等）會(huì)影響胚胎健康。母體因素，比如抗磷脂綜合征、子宮問題、內(nèi)分泌異常、孕婦高齡、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣等也影響著胎兒的生長發(fā)育。準(zhǔn)媽媽能做些什么？1做好孕前檢查備孕前，男女雙方都要去做一個(gè)優(yōu)生優(yōu)育的檢查，積極調(diào)整身體狀態(tài)，提高精子卵子質(zhì)量，了解子宮孕育環(huán)境，讓寶寶健康贏在發(fā)育的起跑線上！2、注意食品安全未經(jīng)高溫處理的肉類、蔬菜等中可能含有一些寄生蟲和對(duì)孕婦和寶寶健康有害的細(xì)菌。孕媽媽在處理食材時(shí)要將食材分類，避免用切生肉的刀切水果、蔬菜，涼拌蔬菜時(shí)可以先在沸水中過一遍，要吃全熟的食物。要和未經(jīng)消毒的生奶、過期的奶制品等說“不”！你不知道什么時(shí)候牛奶的香醇會(huì)變成胎停的苦澀。3、遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境第一點(diǎn)就是孕婦不能抽煙、酗酒，還要遠(yuǎn)離二手煙、三手煙，這些因素都可能會(huì)造成胎兒畸形甚至是胎停育，如果孕媽媽碰到吸煙的人，注意避開。長期被劣質(zhì)氣味“熏陶”，普通人也會(huì)出問題，而孕婦更需要呵護(hù)，新裝修的房子、新買的車，孕媽媽別著急體驗(yàn)。還有很重要的一點(diǎn)：遠(yuǎn)離電離輻射，也就是有下面這個(gè)符號(hào)的地方。此外，高溫環(huán)境、重金屬污染（鋁、鉛、汞等）都會(huì)傷害到胚胎而導(dǎo)致胎停、流產(chǎn)。孕媽媽一旦遇到胎停育就是無法挽回的事情，要第一時(shí)間到醫(yī)院檢查身體，并判斷胎停育原因，6個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)后可以再次備孕。葉酸補(bǔ)多了會(huì)胎停？絕對(duì)不會(huì)?。?！葉酸是一種維生素，能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，促進(jìn)大腦的發(fā)育，是優(yōu)生優(yōu)育的頭號(hào)幫手。正常成人每天的葉酸攝入應(yīng)為0.2mg，而孕婦的葉酸補(bǔ)充量要double，每日補(bǔ)充量需要達(dá)到0.4mg。綠葉蔬菜中富含葉酸，但會(huì)在高溫烹飪中悄悄流失，食物中提供的葉酸遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足孕婦需求，必須通過口服葉酸片來補(bǔ)充。不論選擇幾塊錢的葉酸片，還是昂貴的葉酸復(fù)合保健品，只要按照需求和劑量攝入，葉酸起到的作用都是一樣的，價(jià)格并不是衡量葉酸價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)。

1、男性提前半年戒煙、戒酒（煙中的苯并芘蒽尼古丁有致染色體突變作用，酒精可直接損傷睪丸），男女雙方在生育計(jì)劃前3個(gè)月避免口服西藥，避免做X射線、CT檢查。2、盡量降低居家和工作環(huán)境電磁輻射強(qiáng)度，手機(jī)盡量遠(yuǎn)離男性陰囊、女性卵巢部位。3、注意生活飲食規(guī)律，避免過勞、熬夜，多食用新鮮蔬菜，少吃肉類、火鍋、各種人造肉丸等。4、忌食過于辛辣的食物，男性少食芹菜、大蒜（具有強(qiáng)殺精作用）。5、在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性服用葉酸、維生素C、維生素E、葡萄糖酸鋅（片劑即可）、鋅硒片、復(fù)方氨基酸等維生素。6、建議男性多吃葡萄干、南瓜子、石榴等有益于精子的食物。男女雙方盡量少用豆油、食用油，少用含轉(zhuǎn)基因物質(zhì)的食物及油料，建議食用花生油、葵花籽油。7、多食用富含維生素C的水果如西紅柿、葡萄、橘子。男女雙方堅(jiān)持枸杞子泡茶或熬粥、熬湯，炒菜時(shí)加入也可（每日30-50粒）。8、 不喝可樂、汽水、奶茶等一切非天然性飲料，最好喝白開水或淡茶水（富含維生素及抗氧化劑）。9、對(duì)于有細(xì)菌性前列腺炎男性患者，建議金銀花、蒲公英少量泡茶飲用。10、運(yùn)動(dòng)是預(yù)防胎停最有效的方法。尤其是女性，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑和瑜伽，可以有效的提高卵巢機(jī)能和卵子活力，提高子宮的攝納能力。11、避免高溫、強(qiáng)輻射、化學(xué)污染、高粉塵的環(huán)境，廚師、鍋爐、香料、無線電通訊、電臺(tái)、微波、印染、染發(fā)、電池生產(chǎn)、服裝等工人及高污染地區(qū)人員尤應(yīng)注意；避免過多接觸有毒物質(zhì)（如農(nóng)藥、油漆、化工、塑料制造、蓄電池、錫焊）。12、注意性生活衛(wèi)生，避免性生活過頻引起相關(guān)疾病。13、不能一味攝取高蛋白、高能量的食物，要讓機(jī)體饑飽有度。14、流產(chǎn)一次，屬于胚胎的自然淘汰，不用特別重視。但是一旦出現(xiàn)非人為或者外界因素的流產(chǎn)，男女雙方最好仔細(xì)檢查，以避免出現(xiàn)第2次流產(chǎn)。15、胎停兩次及以上的夫婦，夫妻雙方要做全面排查。男方因素不可忽視，一定要做相關(guān)檢查。女方的檢查項(xiàng)目會(huì)相對(duì)多一些，要做好充足的思想準(zhǔn)備。16、胎停兩次甚至三次以上的夫婦心理壓力往往比較大，經(jīng)常高度焦慮。建議女方要適度的調(diào)整心態(tài)。好的心態(tài)，對(duì)于胎停的預(yù)防，有不可低估的作用。必要時(shí)可以用中藥或者針灸調(diào)整自身心態(tài)。17、對(duì)于胎停兩次以上的患者，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕后，要立即住院保胎且嚴(yán)密檢測(cè)各項(xiàng)妊娠指標(biāo)，最好中西藥結(jié)合，充分利用中藥天然的保胎優(yōu)勢(shì)。醫(yī)生介紹：蔣平，副主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，安徽省首批名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承人，長三角高等教育專家?guī)斐蓡T。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)生殖專業(yè)委員會(huì)委員。曾就職于中國人民解放軍第91中心醫(yī)院泌尿外科，專程到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院男科中心和生殖-遺傳研究院培訓(xùn)。致力于泌尿男科疑難疾病及不孕不育癥的研究。擅長男性不育癥及胎停育、先兆流產(chǎn)的中西醫(yī)結(jié)合治療和輔助生育干預(yù)治療，擅長綜合療法治療頑固性前列腺炎、針灸中藥結(jié)合治療性功能障礙（糖尿病性陽痿 ）、中西藥-降敏療法治療早泄（遺精）。 門診地點(diǎn)：省中醫(yī)院門診大樓生殖中心（3樓生殖男科專區(qū)） 門診時(shí)間：周一、三、六、日上午，周二、周四全天。網(wǎng)上預(yù)約：關(guān)注官方微信“安徽省中醫(yī)院”公眾號(hào)，查找科室——“生殖中心”預(yù)約。

很多人都說自己曾經(jīng)有個(gè)那樣的經(jīng)歷：前幾天還好好的，突然就沒胎心了，胚胎就停止發(fā)育了，讓人又無力又無奈。胎兒停育可以避免嗎？該如何預(yù)防呢？今天，就和大家聊聊這個(gè)話題！ 什么是胎停育？ 胎停育是指妊娠早期，胚胎因某種原因?qū)е掳l(fā)育停止。 可能是有一個(gè)空胚囊冒不出胚芽，或是胚囊中冒出胚芽卻一直沒有胎心搏動(dòng)，也可能之前有胎心搏動(dòng)，后來又消失了。 大多數(shù)胎兒停育的情況在醫(yī)學(xué)上被稱為「稽留流產(chǎn)」，就是實(shí)際上已經(jīng)流產(chǎn)了（胚胎已經(jīng)停止發(fā)育），但停止發(fā)育的胚胎卻一直滯留在子宮里沒有排出去。 怎么發(fā)現(xiàn)胎兒停育？ 要發(fā)現(xiàn)胎兒停育比較困難，因?yàn)榇蟛糠秩藟焊蜎]有任何癥狀，胎兒在肚子里已經(jīng)停止發(fā)育了。 有些人的表現(xiàn)和先兆流產(chǎn)很像，如少量的陰道流血和輕微的腹痛，最好及時(shí)去醫(yī)院檢查。 此外，短期內(nèi)早孕反應(yīng)突然消失，也有可能也是胎兒停育的一種表現(xiàn)。 胎停育能避免嗎？ 相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，有超過一半的早期流產(chǎn)或胚胎停育，都是由于胚胎本身的染色體異常引起的。 有人說，我們夫妻都很健康，家里也沒有遺傳疾病，怎么會(huì)懷上染色體異常的胚胎呢？ 實(shí)際上，造成胚胎染色體異常的不僅是源于父母的遺傳，更多的可能是其他因素導(dǎo)致。 例如孕早期不經(jīng)意間接觸到了某些藥物、有害化學(xué)制劑或者電離輻射，使受精卵在分裂的時(shí)候出現(xiàn)了突變，導(dǎo)致染色體異常。 懷孕年齡也是會(huì)影響胚胎質(zhì)量的一個(gè)因素，孕婦年齡越大（特別是超過 35 歲），胚胎發(fā)生染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)也是越高的。 還有一些母體的因素，如內(nèi)分泌、免疫方面的原因，感染或者生殖系統(tǒng)的異常等等，也會(huì)影響胚胎的質(zhì)量。 因此，對(duì)于自然發(fā)生的「胎兒停育」，由于我們并不清楚具體原因，所以也就很難說預(yù)防了。但是抓住最佳生育年齡生育，備孕懷孕時(shí)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物質(zhì)、做好孕期檢查是非常有必要的。 胎停育會(huì)影響下次懷孕嗎？ 如果只是發(fā)生了一次自然流產(chǎn)，可以看作是生命優(yōu)勝劣汰的自然抉擇，清宮后休息半年左右就可以再懷孕。因?yàn)槿说穆殉补δ芑謴?fù)要兩三個(gè)月，而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)要半年左右。 在進(jìn)行下次的造人計(jì)劃時(shí)大可不必心驚膽戰(zhàn)，但需要盡可能地避免接觸致畸因素。 把那次不愉快的懷孕經(jīng)歷當(dāng)作一次偶發(fā)事件忘記吧，大多數(shù)遭遇過胎兒停育的人（超過 75%）下一次懷孕是正常的。但最好咨詢主診醫(yī)生意見進(jìn)行科學(xué)備孕。

胎停，甚至反復(fù)胎停困擾著太多的家庭，既然能懷孕，就不能稱之為不孕。因此，胎停和不孕是兩個(gè)概念～ 造成胎停的因素有很多，但多年來胎停這個(gè)問題的溯源上有一類重要的問題一直躲在盲區(qū)中，直到近些年認(rèn)識(shí)越來越充分—易栓癥。 可能很多患者或者同行倍感疑惑，易栓癥和風(fēng)濕免疫科這不是風(fēng)馬牛不相及么？其實(shí)不然… 易栓癥分為遺傳性易栓癥和獲得性易栓癥，風(fēng)濕免疫科中的抗磷脂綜合征就屬于獲得性易栓癥的一類，也確實(shí)有越來越多的這類患者在風(fēng)濕科醫(yī)師幫助下最終如愿以償?shù)負(fù)碛辛俗约旱膶殞殹５嬲龑?dǎo)致胎停的獲得性易栓癥的大頭并不是抗磷脂綜合征，而是比如肥胖、高齡等所引起的易栓癥，我本人更喜歡將胎停這種易栓稱為高凝狀態(tài)。 這種非抗磷脂綜合征的易栓狀態(tài)屬不屬于風(fēng)濕免疫科的范疇？可能很難給出絕對(duì)的答案，從內(nèi)科學(xué)角度來說，易栓癥屬于內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域，風(fēng)濕科也屬于內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域，然而目前看易栓的其它內(nèi)科越來越少，而風(fēng)濕科看看抗磷脂綜合征又非常在行，所以風(fēng)濕科直接看這種易栓癥也漸漸水到渠成。 談完上面的這些內(nèi)容相信大家對(duì)胎停的認(rèn)識(shí)和病因?qū)ふ矣幸欢ǖ妮喞耍羞^胎停的女同志，要關(guān)注自己年齡是不是偏大，體重是不是偏大，血脂是不是較高，家族中有沒有心梗腦梗的患者，有沒有免疫病基礎(chǔ)（見我前期撰寫的哪些癥狀應(yīng)該就診風(fēng)濕科）或家族史…而這些如何評(píng)估得出是否因?yàn)檫@些問題導(dǎo)致了高凝問題，交給風(fēng)濕科醫(yī)師即可，他們可以幫您全面評(píng)估這方面的風(fēng)險(xiǎn)。 有很多家庭擔(dān)心費(fèi)用是否很高？其實(shí)這塊的檢查包括免疫學(xué)的檢查在內(nèi)約4000元，應(yīng)該還可以接受，在完善這些檢查并給予相應(yīng)處理后，只要夫妻雙方?jīng)]有染色體或基因異常的，約70～80%的既往胎停的寶媽可以達(dá)到順利擁有自己的健康寶寶～ 問題又來了，那剩下的20%仍然胎停的女同志怎么辦，這種情況可能涉及深層次的免疫問題，要進(jìn)一步完善約3000左右的免疫功能檢查，必要時(shí)完善易栓癥基因檢測(cè)（詳見我前期刊出的反復(fù)血栓形成……）再給予相應(yīng)的治療后，仍會(huì)有半數(shù)以上的寶媽可以最終擁有自己的健康寶寶~ 在就診過程中，我們更要重視生殖和產(chǎn)科的重要作用，三個(gè)科室的相互配合可以達(dá)到1+2大于3的效果。 退二十年看，那時(shí)候胎停的女性可能永遠(yuǎn)也做不了媽媽了，她們現(xiàn)在或已年過五十了，我覺得還是很可惜的，沒辦法那是我們當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平所限；我們應(yīng)該慶幸活在當(dāng)下的所有人，風(fēng)濕免疫科的出現(xiàn)和發(fā)展讓更多家庭更完美，更多人的笑容更燦爛，更多的醫(yī)生更有成就感！

（一）什么是染色體？北京家恩德運(yùn)醫(yī)院男科白泉染色體是遺傳物質(zhì)的“承載者”，健康人的每個(gè)細(xì)胞中都有46條染色體，包含了所有的遺傳基因。46條染色體為23對(duì)，其中1號(hào)至22號(hào)染色體為“常染色體”，另外一對(duì)為“性染色體”，男性為XY，女性為XX。精子或卵子中只含有23條染色體，即一半的遺傳物質(zhì)，它們是從23對(duì)染色體中隨機(jī)組合而成的。含有X染色體的精子受精則為女胚，含有Y染色體的精子受精則為男胚。下圖為一位正常男性染色體核型報(bào)告照片。 （二）染色體核型檢查在生殖中的意義？如果男性或女性的染色體核型異常，他們產(chǎn)生的精子或卵子攜帶的遺傳基因就可能是異常的，這就會(huì)導(dǎo)致懷孕后的流產(chǎn)或胚胎停育。這種情況一般發(fā)生在孕期的前三個(gè)月內(nèi)，也是一種自然淘汰的方式。因此，對(duì)于以往有過流產(chǎn)或胚胎停育既往史的夫婦，夫妻雙方都要進(jìn)行染色體核型檢查，以排除是否為染色體因素。另外，對(duì)于做試管嬰兒的夫婦，由于輔助生殖是一個(gè)耗時(shí)耗錢的過程，如果由于染色體的原因?qū)е率茉泻蟮牧鳟a(chǎn)或胚胎停育就得不償失了，因此都要事先進(jìn)行染色體核型的檢查。如果發(fā)現(xiàn)染色體核型異常，可以通過 “胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷或篩查”，俗稱為“第三代試管嬰兒”的技術(shù)來幫助篩選正常的胚胎進(jìn)行受孕。（三）如何檢查染色體核型？ 染色體核型檢測(cè)的方法很簡單，通過血液檢測(cè)，抽血后十天就能拿到報(bào)告。染色體核型像血型一樣是終生不變的，因此查一次就可以了。