十月懷胎孕育生命是一件十分不易的事情,對于很多結(jié)婚后想要寶寶的家庭來說,胎停育無疑是一件沉重的打擊。如果出現(xiàn)2次那更是雪上加霜。這種情況給女性的身心健康都造成了非常大的影響，那么為什么會胎停兩次 這到底是什么原因?針對這個問題，我們一起來聽聽專家?guī)淼南嚓P(guān)介紹。 一、胚胎自身的因素 如果染色體異常的話也會導(dǎo)致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，數(shù)量上的異常可分為非整倍體和多倍體，最常見的異常核型為三倍體，而16三體又占1/3，常有致死性。21三體中有25~67%，13三體中有4一50%，18三體中有6~33%必然流產(chǎn)。其他有單倍體(4SX)，四倍體因卵裂異常致胚胎不發(fā)育。結(jié)構(gòu)異常有缺失，平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見的染色體異常。 關(guān)于染色體問題目前的研究認(rèn)為染色體間配對、互換和分離形成配子，配子結(jié)合形成合子。如果其中的合子有異常的，則導(dǎo)致不能正常發(fā)育，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形兒，故而，需做產(chǎn)前診斷，以防止染色體患兒出生。對于染色體異常攜帶導(dǎo)致的流產(chǎn)、胎停育等目前西醫(yī)尚無有效治療方法，僅能進(jìn)行產(chǎn)前遺傳學(xué)咨詢和診斷。 二、母體因素 1、子宮異常 子宮里的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對胚胎有影響。內(nèi)環(huán)境就是子宮內(nèi)膜，如果太薄、太厚都會影響著床。由于子宮缺陷引起的流產(chǎn)約占10%~15%，常見的有： 一、先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小，血供受到限制。子宮動脈發(fā)育異?？蓪?dǎo)致蛻膜化不同步和種植異常。 二、宮腔粘連，主要由宮腔創(chuàng)傷、感染或胎盤組織殘留后引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。 三、子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥引起血供減少導(dǎo)致缺血和靜脈擴(kuò)張，蛻膜化不同步，種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗 四、先天性或損傷性宮頸內(nèi)口松弛，以及胎內(nèi)接受乙烯雌酚治療，導(dǎo)致宮頸發(fā)育異常，導(dǎo)致中期妊娠流產(chǎn)。 2、內(nèi)分泌失調(diào) 胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào)，任何一個環(huán)節(jié)失常，都可致流產(chǎn)。胚胎早期發(fā)育的時候，需要三個重要的激素水平，一個是雌激素，一個是孕激素，一個是人絨毛膜促性腺激素，作為母體來講，自身的內(nèi)源性激素不足，就滿足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。 其中最常見的是黃體功能不良，黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短，從而影響受精卵的種植，或早期妊娠流產(chǎn)。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等，這些因素均不利于胚胎發(fā)育，與流產(chǎn)密切相關(guān)。 三、免疫因素 妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實屬同種異體移植，因為胎兒是父母的遺傳物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。母胎間的免疫不適應(yīng)而引起母體對胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。 其二是生殖免疫的問題，如果我們自身帶某種抗體，就有可能影響胚胎的發(fā)育。實際上抗體的檢測每個醫(yī)院是不太一樣的，醫(yī)生的觀點也不太一樣，從我們研究的角度來說，認(rèn)為影響因素有四個，一個是抗精子抗體，如果要有的話，有可能會抵制精卵結(jié)合;第二，是抗子宮內(nèi)膜抗體，如果存在抗子宮內(nèi)膜抗體的話，有可能會影響胚胎的發(fā)育，抵制胚胎的發(fā)育;第三是抗卵巢抗體，如果要有，會影響卵子的質(zhì)量;第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體，這個激素實際是精卵結(jié)合之后七天就要分泌的一個重要的激素，但是如果自身有這種抗體的話，就會抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。 四、環(huán)境因素 妊娠期生理狀態(tài)的改變，使母體對治療藥物和各種環(huán)境有害物質(zhì)的吸收、分布和排泄發(fā)生了較大的改變，在發(fā)育初期，胚胎對治療藥物和環(huán)境因素的影響極為敏感，此時各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎的損傷、甚至丟失。 許多藥物和環(huán)境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環(huán)境類激素可直接作用于中樞神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)，引起生殖激素分泌紊亂，出現(xiàn)生殖率下降和胚胎發(fā)育異常。造成流產(chǎn)的環(huán)境因素多種多樣，其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)。 各類化學(xué)藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能，致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙，以及不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發(fā)育。 到底是什么原因，會導(dǎo)致寶寶兩度胎停的問題就介紹到這里了，希望通過介紹可以為患者朋友們帶來幫助，如果大家對胎停育還有不明白的地方，可隨時點擊在線咨詢，請專家為您做更詳細(xì)、更專業(yè)的免費解答!

疾病 胎停兩次 病情描述 去年10月胎停1次，今年7月胎停1次，兩次胎停胚胎流產(chǎn)物均拿去檢查均為染色體異常，本人青春期就有喬本氏甲狀腺炎一直未發(fā)現(xiàn)治療，2010才診斷出喬本氏甲狀腺炎，甲狀腺功能低下并服用優(yōu)甲樂治療至今，老公出生時右手殘疾右手手掌呈拳。老公媽媽年輕時曾在放射科工作。老公妹妹正常，老公家族里未有類似病史，雙方家族均未有胎停史也未發(fā)現(xiàn)遺傳病史。 希望獲得的幫助 想咨詢?yōu)槭裁磿纱纬霈F(xiàn)胚胎染色體異常？雙方還需要進(jìn)一步做哪些全面檢查？我們還未有孩子如果想生育怎么辦？ 回復(fù)：您好!您的簡述及發(fā)來的報告我看了。你們夫妻倆的染色體檢查結(jié)果正常(但染色體的質(zhì)量不是很好)，有一份流產(chǎn)的絨毛基因芯片檢測報告是22三體，但不知道另一個寶寶的染色體異常是什么樣的，請發(fā)給錢。 回復(fù)：上傳的圖是15號染色體三體。這兩個寶寶的染色體核型異常大概率是兩個偶然性事件讓你們趕上了。小概率的可能是你們夫妻倆都有或一個有PCS(姐妹染色單體早熟分離)。問：這個PCS我不太懂，這個可以做什么檢查查出來嗎？還有你說的我們大人染色體質(zhì)量不好，指的是我的1號染色體多態(tài)性嗎？ 回復(fù)：你們夫妻倆的染色體檢查報告中的染色體的圖像不是國際標(biāo)準(zhǔn)的染色體圖像。染色體的多態(tài)性與寶寶的染色體異常無關(guān)。PCS如果有問題，精子或卵子染色體異常的比例高，胚胎染色體異常的比例就高。 問：目前PCS有沒有問題可以通過檢查檢測出來嗎？那如果我想要寶寶三代試管能夠解決問題嗎？我這次打算去我們這里西南醫(yī)院的生殖免疫科去看（劉湘源團(tuán)隊里的醫(yī)生）我們夫妻兩個你建議做哪些全面檢查？我是做三代試管好還是自然備孕好？麻煩你了因為我們還沒有孩子還是很想要一個！竇主任您好！辛苦您了！我們現(xiàn)在很著急，之前都不曉得生娃會這么困難年齡也拖大了，現(xiàn)在我想知道PCS是否正常到哪里可以做檢查？還有我們夫妻兩個需要進(jìn)一步完善哪些檢查比如高分辨率的染色體需要做嗎？還有哪些檢查需要做呢？我們想要有個孩子您有什么好的建議？回復(fù)：我出差今天剛返回北京。你的兩個寶寶的染色體異常，與生殖免疫毫無關(guān)系，不要浪費那份錢與時間。原因我已經(jīng)給你分析了。根究兩個寶寶染色體的情況，目前做高分辨染色體不是主要的，要做進(jìn)一步檢查的話，應(yīng)該首先做PCS。 問：好的，那我現(xiàn)在需要查高分辨的染色體嗎？還有基因相關(guān)檢查需要做嗎？如果要檢查PCS可以去你那里做嗎？我怕再出現(xiàn)這種問題你建議我做三代試管嗎？問：好的，PCS檢查的話我們當(dāng)?shù)睾孟穸甲霾涣?，是不是要來你們醫(yī)院做？是抽血還是怎么檢查呢？回復(fù)：可以到我醫(yī)院檢查PCS，也可以把血液寄過來做。 問：好的，如果郵寄標(biāo)本流程如何操作？回復(fù)：我周一上班后，讓實驗室與你聯(lián)系。 您好！您們夫妻兩的PCS檢查報告出來了，您的PCS值是10.38%，您愛人的是7.29%。正常值5.0%以下。這可能就是胚胎非整體染色體出現(xiàn)概率高的原因。 問：那怎么辦？這個是不是很嚴(yán)重？有什么方法可以解決？這個早熟分離有什么藥物可以調(diào)理嗎？如果去做試管嬰兒篩選成功率如何？如果能調(diào)理可以調(diào)理得最好狀態(tài)再去三代試管？ 回復(fù)：PCS比例升高是染色體著絲?；蛲蛔冊斐傻模瑳]有可以調(diào)理的辦法。這種檢查的結(jié)果，只能是提醒相關(guān)夫妻在生育過程的選擇，不要再繼續(xù)盲目懷孕：一是不管自然懷孕還是做第三代試管，都面臨著胚胎非整倍體高的問題，換句話說，碰到或篩選出染色體正常寶寶的概率大大低于正常夫妻；二是考慮供精或卵子的可能性；三是很殘酷的選擇，有的患者夫妻選擇了放棄生育。 問：就是說，我們這種情況做三代試管成功率也很低對吧，如果選擇一方供精或者供卵是不是會提高成功率？我們夫妻正常胚胎的概率是正常人的幾分之一？能不能說一下大概這種概率？如果太低的話我們就直接放棄了。 回復(fù)：具體概率還真不好計算。應(yīng)該說胚胎染色體異常的概率比正常夫妻高出2-3倍。 問：竇主任，我還想問下我們夫妻兩個染色體著絲?；蛲蛔?，是后天環(huán)境造成這樣的還是先天性在未出生前已經(jīng)這樣了？ 回復(fù)：這兩種可能性都有，遺傳性的是主要的。 問：知道了，還是打算去試試試管，如果不成功就放棄了！盡力去做一下。 回復(fù)：應(yīng)該試一試。祝您好孕!

最近出門診，遇上好多配偶有胎停、流產(chǎn)病史的患者就診，結(jié)果驚人的一致，精子DNA碎片率特別高。患者疑問：精子DNA碎片率高會導(dǎo)致女方流產(chǎn)、胎停嗎？翁醫(yī)生肯定的說：會，好的種子就算在懸崖峭壁也是可以生長的，看看黃山的迎客松。所以，女性流產(chǎn)、胎停，男人也很有必要做優(yōu)生檢查。1什么是精子DNA碎片率（DFI）精子DNA碎片率(DFI) 能夠反映遺傳物質(zhì)DNA的完整性或損傷程度，是一個新的評價精液質(zhì)量和預(yù)測生育能力的指標(biāo)。精子DNA是精子遺傳信息的載體，精子中DNA成分包括兩個部分：位于精子頭部的核DNA以及位于精子中部線粒體中的線粒體DNA。如果精子DNA排列不致密，松散，就稱為精子DNA碎片化，無論是哪一部分精子DNA受損,都可能導(dǎo)致精子功能及受精能力下降。對于精子DNA損傷機(jī)制研究，目前主要包括細(xì)胞凋亡、氧自由基的影響及染色質(zhì)異常3個方面。2精子DNA碎片化的危害大量研究證實：當(dāng)精子DFI≥30%時，胚胎早期流產(chǎn)率顯著提高；精子細(xì)胞的早期凋亡誘導(dǎo)DNA 損傷，同時破壞精子膜滲透性，增加胚胎早期流產(chǎn)率。很多人會這樣思考，既然精子DNA碎片化對生育有這么大影響，那我可以選擇輔助生殖助孕，這樣不就可以完美避開問題了，想想很美，睡著都可能因自己的聰明笑醒，可是事實呢?答案是否定的。輔助生殖技術(shù)助孕費用昂費，優(yōu)質(zhì)的精子在一定程度決定妊娠成功率和醫(yī)療花費！目前很多研究證實，精子DNA碎片率過高會導(dǎo)致精子受精能力下降，會直接影響人工授精、第一代試管嬰兒的妊娠率。對于做第二代試管的患者來說，雖然可以通過卵泡漿內(nèi)單精子顯微注射受精獲得胚胎，但由于精子DNA碎片率過高，會導(dǎo)致胚胎質(zhì)量下降以及影響胚胎發(fā)育潛能，最終影響妊娠結(jié)局，出現(xiàn)胎?；蛄鳟a(chǎn)。3影響精子DNA碎片化的因素精子DNA的損傷是多種因素共同作用的結(jié)果，主要包括生殖道的感染、腫瘤，各種化學(xué)、物理因素，生活環(huán)境及習(xí)慣，年齡以及季節(jié)溫度等。年齡＞40歲男性更易出現(xiàn)DNA損傷從而導(dǎo)致不育；男性性交頻度減少，使得精子在睪丸和輸精管道中停留時間變長，因此更易受到氧化應(yīng)激損傷；老年男性睪丸 Sertoli的減少，對生精細(xì)胞的營養(yǎng)和保護(hù)不足，從而影響生精功能；端粒重復(fù)序列將慢慢丟失而使得端粒長度變短，精子的端粒長度可能影響精子的發(fā)生與成熟，導(dǎo)致精子數(shù)量及質(zhì)量降低從而引發(fā)男性不育；吸煙可致精子存活率下降、精子形態(tài)異常以及精子密度降低，對精子DFI也有巨大的影響，吸煙量越大、時間越長、精子DFI的值越高。4六類男性需要做精子DNA碎片檢查① 大齡備孕男性，年齡大于35歲者；② 配偶有自然流產(chǎn)、胎停病史者；③ 準(zhǔn)備行輔助生殖（人工授精、試管嬰兒）助孕者；④ 已經(jīng)行輔助生殖（人工授精、試管嬰兒）助孕失敗者；⑤ 不明原因的不育患者；⑥ 3年以上吸煙、頻繁熬夜者。有備孕需要的男性都可以做精子DNA碎片率檢測，以便早發(fā)現(xiàn)問題，早處理，避免不良妊娠的發(fā)生。目前廣東省內(nèi)包括廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院在內(nèi)的大型生殖中心，都有開展這個檢測項目，我院周一至周五全天都開展精子DNA碎片率檢測。報告圖片示例5精子DNA碎片化可以降低嗎？首先生活方式調(diào)整，避免熬夜、抽煙、酗酒，保證充足睡眠，適當(dāng)運動。其次結(jié)合食療，雪菊、黑枸杞、藏紅花等泡水喝；多食葡萄、柚子、櫻桃、石榴等水果。再次藥物干預(yù)，中醫(yī)藥運用“補腎”、“活血”、“祛瘀”、“清濁”四法辨證施治，收效頗豐。西藥輔酶Q10和維生素E等微量元素補充也可以減低精子DNA碎片率。

胚胎停育是很多孕媽不愿見到的,但是有些孕媽媽因為某些因素,導(dǎo)致了胚胎停止發(fā)育的情況出現(xiàn),因此剛懷孕的媽媽，要警惕以下這些因素可能對胚胎發(fā)育造成的影響~ 首先來了解一下什么是胚胎停育？ 胚胎停育即胎兒停育，是發(fā)生在孕早期的胚胎發(fā)育異?，F(xiàn)象?！芭咛ネＳ辈煌谠兄衅诤驮型砥诘牧鳟a(chǎn)，它是在胚胎尚未形成的時候就停止了發(fā)育，通常超聲下發(fā)現(xiàn)胎囊發(fā)育不良或觀察1～2周不長大，或從有胎心到無胎心。 胚胎停育可分為以下兩類： 一是受精卵著床后未發(fā)育出胎芽，彩色超聲表現(xiàn)為孕7周后仍未見胎芽只見一空(胎)囊。 二是曾有胎芽發(fā)育但不久停育死亡，超聲結(jié)果胎囊中有胎芽但發(fā)育明顯落后于孕周，同時沒有胎心管搏動，胎囊大小符合孕周或萎陷變形，稱為孕囊枯萎。 哪些因素會造成胚胎停育？ 1、子宮畸形、子宮異常等因素 早孕期胚胎停育的病因包括子宮畸形，如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。 子宮異常，如宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸機(jī)能不全等，這些均可影響宮腔內(nèi)環(huán)境和子宮血供，從而影響胚胎著床和發(fā)育。 2、遺傳因素 夫妻雙方及胚胎存在染色體數(shù)量或結(jié)構(gòu)異常、基因多態(tài)性、基因突變、遺傳性血栓前狀態(tài)、內(nèi)分泌或生殖道結(jié)構(gòu)異常等，均屬于遺傳異常。 染色體異常是導(dǎo)致早孕期胚胎停育最常見的原因之一。占導(dǎo)致孕齡<8孕周胚胎停育的50%～60%。 大Y染色體是指異染色質(zhì)區(qū)延長，使Y染色體長度≥18號染色體，患者精子發(fā)生各種異常(無精子、少精子、死精子、精子畸形)，不育，生長發(fā)育遲緩等。 3、感染因素 導(dǎo)致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染。 衣原體及支原體是導(dǎo)致女性生殖道感染的兩種最主要病原體。可引起宮頸黏膜上皮損傷，造成宮腔內(nèi)感染，從而損害胎膜完整性而引起胚胎停育。 4、免疫因素 同種免疫異常系指母胎之間免疫耐受機(jī)制發(fā)生異常，胚胎受到母體對其進(jìn)行的免疫應(yīng)答攻擊從而產(chǎn)生排斥反應(yīng)。 受精卵在母體種植可視作是一種半同體異體移植，胚胎和母體通過復(fù)雜而特殊的免疫關(guān)系，使母體產(chǎn)生免疫耐受，使胚胎不被排斥。研究表明胚胎發(fā)育障礙的次數(shù)與免疫功能異常呈正相關(guān)。 5、內(nèi)分泌因素 黃體功能不足、泌乳素升高、多囊卵巢綜合癥、甲狀腺疾病等是引起胚胎停育的重要內(nèi)分泌因素，可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，主要表現(xiàn)為孕激素及其代謝產(chǎn)物分泌異常，從而引起早期流產(chǎn)。 6、血栓前狀態(tài)易栓癥 普遍觀點認(rèn)為高凝狀態(tài)使子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變，易形成局部微血栓，甚至胎盤梗死，使胎盤血供下降，胚胎或胎兒缺血缺氧，引起胚胎或胎兒發(fā)育不良而流產(chǎn)。 7、環(huán)境因素 隨著社會和科技的進(jìn)步，環(huán)境因素對早孕期胚胎停育的影響越來越受到重視。環(huán)境影響可損害或干擾生殖功能，導(dǎo)致胚胎停育。既往認(rèn)為導(dǎo)致早孕期胚胎停育的環(huán)境因素主要包括3類： 物理性因素：X射線、微波、噪音、超聲及高溫等; 化學(xué)性因素：化學(xué)藥物及電離輻射等; 不良生活習(xí)慣：酗酒、吸煙、毒品及咖啡等。 8、心理因素 情緒緊張使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，破壞了原來的穩(wěn)定狀態(tài)，使體內(nèi)神經(jīng)免疫及內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，特別是孕激素的改變。體內(nèi)孕激素水平下降，胚胎發(fā)育不良，造成胎兒停育。 9、創(chuàng)傷刺激 子宮創(chuàng)傷如手術(shù)、直接撞擊、性交過度亦可導(dǎo)致胎停。 10、不明原因的胚胎停止發(fā)育 研究發(fā)現(xiàn)胎盤形成過程中血管機(jī)能不全和細(xì)胞凋亡，是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的重要因素之一。 蛻膜血管生成和血管生成因子，如胎盤生長因子、血管生成素、基質(zhì)金屬蛋白酶等異常表達(dá)，通過一系列級聯(lián)反應(yīng)，參與血管的發(fā)生，影響胎盤對胚胎的營養(yǎng)，致使胚胎停止發(fā)育的發(fā)生。 備孕的女性朋友做好孕期檢查，同時懷孕期間多注意一些環(huán)境因素，保持良好的心情，可以有效避免胚胎停育的現(xiàn)象出現(xiàn)喲~

很多不孕朋友移植后興高采烈到醫(yī)院檢查結(jié)果卻被告知胚胎停育了，這樣的大反轉(zhuǎn)對于病人打擊非常大。有些朋友還為此產(chǎn)生了心理陰影，無法鼓起再次懷孕和移植的勇氣。什么是胚胎停育？根據(jù)美國超聲波影像學(xué)家協(xié)會會議（SRU）專家認(rèn)定：在超聲檢查滿足以下任何一個標(biāo)準(zhǔn)的情況下才能診斷胚胎停育：1.頭臀長度至少為7毫米，無心跳；2.平均孕囊直徑至少25毫米，無胚胎；3.超聲檢查沒有卵黃囊的孕囊，2周后，仍然沒有發(fā)現(xiàn)有心臟搏動的胚胎；4. 超聲檢查有卵黃囊的孕囊至少11天后，沒有發(fā)現(xiàn)有心臟搏動的胚胎。胚胎停止發(fā)育（胚胎停育）是得益于B超技術(shù)發(fā)展使得臨床醫(yī)生在流產(chǎn)之前能及時發(fā)現(xiàn)胚胎的死亡。胚胎停育后如果被排出體外（臨床上可有陰道流血、腹痛等癥狀）稱之為自然流產(chǎn)，如果胚胎死亡沒能及時排除，滯留宮腔則稱之為稽留流產(chǎn)，這時需要藥流或清宮使得死亡胚胎及時排除。胚胎停育的原因？胚胎停育的原因非常復(fù)雜，主要有以下7類：1.染色體異常：染色體異常大概占胚胎停育的50%左右。胚胎本身發(fā)育異常導(dǎo)致的停育，實則是遵循了 “優(yōu)勝劣汰，自然選擇”法則。染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，最常見的就是三倍體（21-，13-及18-三體），染色體缺失以及平衡易位等。2.內(nèi)分泌異常：甲亢或甲狀腺功能不足、糖尿病等內(nèi)分泌異常都會導(dǎo)致胚胎停育的幾率加大。 懷孕后母親體的雌激素、孕激素不足，無法滿足胚胎發(fā)育的需要，就可能造成胚胎停育。其中最常見的是黃體功能不全。3.免疫因素：包括母親患有自身免疫疾病及生殖免疫異常，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗心磷脂綜合征，皮肌炎、多發(fā)性肌炎等，可能導(dǎo)致胚胎停育。4.子宮異常：所有影響胚胎發(fā)育場所-子宮的各種異常，如內(nèi)膜太??；子宮結(jié)構(gòu)畸形（如單角子宮、子宮縱隔）；子宮肌瘤；子宮腺肌癥等等。5.感染：妊娠早期嚴(yán)重的TORCH感染可能引起胚胎停育。6.環(huán)境及藥物因素：噪音、高溫、輻射、重金屬及致畸藥物接觸等。7.原因不明。胚胎停育如何預(yù)防？如何能不讓胚胎停育再次發(fā)生，我們該如何預(yù)防呢？1.染色體異常：胚胎染色體異常的發(fā)生率與母親年齡有關(guān)，建議35歲之前懷孕生育。如果超過35歲生育，再次懷孕染色體異常的風(fēng)險還是較年輕人高，但是也不是一定又會發(fā)生，所以單單只是因為年齡，那還是要勇敢的嘗試懷孕，因為染色體異常的概率越等越高。對于染色體異常的夫婦，理論上均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機(jī)會，要根據(jù)自身染色體異常的特征看是否需要進(jìn)行植入前診斷（PGD）檢查了。2.內(nèi)分泌異常：治療原發(fā)病，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，糖尿病，如果確診為黃體功能不足，可以應(yīng)用黃體酮制劑，或絨毛膜促性腺激素。如果為自身免疫異常所致，則針對不同疾病采用不同治療措施。3.免疫異常：治療原發(fā)病?？煞脧?qiáng)的松和羥氯喹治療將免疫異常指標(biāo)控制在一定界值。根據(jù)血凝情況口服阿司匹林或打肝素治療。4.子宮異常者：針對不同原因給予藥物或手術(shù)治療。5.感染：備孕及孕媽們遠(yuǎn)離寵物（如果實在要養(yǎng)，寵物應(yīng)當(dāng)做弓形蟲的檢查）、避免食用未熟或污染的食物。針對不同的致病微生物，選擇安全的A類B類藥物治療。6.環(huán)境及藥物因素：避免接觸有害、有輻射的環(huán)境，用藥慎重。出現(xiàn)胎停一次不用為此耿耿于懷，害怕再懷孕，要積極檢查及治療。如果沒有明確的病因建議流產(chǎn)后３個月再嘗試備孕或移植。研究表明大約僅有３０％的胚胎停育的患者會再次出現(xiàn)流產(chǎn)，所以還是要積極面對。

胚胎停育與男人有關(guān)么？傳統(tǒng)觀念總認(rèn)為不孕不育、胎停、流產(chǎn)都是女人的事兒，一旦發(fā)生，大部分人往往把原因歸咎于女方。實際上，胎兒是精子和卵子結(jié)合而成的，男方的精子質(zhì)量，將直接影響到是否能成功孕育生命，胚胎及子代的質(zhì)量。在男性因素的檢測中，除了精液常規(guī)以外，精子核DNA碎片率（DFI）是一項反應(yīng)男性生育力的推薦指標(biāo)，這個指標(biāo)是一個穩(wěn)定性高的指標(biāo)，不隨季節(jié)發(fā)生變化，對評估男性生殖能力、制定助孕方案非常重要。什么是精子DNA碎片指數(shù)（DFI）？DNA位于精子的細(xì)胞核內(nèi)，是遺傳信息的載體。精子DNA碎片，很好理解，就是指精子在形成過程中受到某些有害因素（如吸煙、高溫、藥物等）影響，使精子DNA完整性被破壞而產(chǎn)生斷裂的碎片。精子DNA碎片指數(shù)（DFI）指斷裂成單鏈的DNA碎片占整個精子DNA的比例。一般來說，DFI<=15%表明精子DNA完整性較好，15%=30%表明精子完整性差。大量研究表明，不育和配偶有流產(chǎn)等不良妊娠史的男性精子DFI明顯高于對照組。注：常規(guī)精液檢查不能查出精子DNA碎片指數(shù)，精子DFI是獨立于精液常規(guī)的一項特殊檢測參數(shù)，反映了不同精子染色質(zhì)構(gòu)象的異質(zhì)性。精子DNA完整性對生育的影響？遺傳物質(zhì)完整性對于成功妊娠和子代的健康是非常重要的。精子DNA 作為遺傳物質(zhì)的載體，不僅與精子功能有顯著相關(guān)性，而且可以影響受精卵的分裂以及胚胎的發(fā)育。因此，精子DNA損傷嚴(yán)重的患者，不僅會影響精子的質(zhì)量，造成卵子受精失敗而降低懷孕幾率（男性不育），而且影響胚胎質(zhì)量，即使可使卵子正常受精、分裂，但最后往往容易導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良而導(dǎo)致流產(chǎn)。也許你會說，那就做試管嬰兒好了！可是，大量研究也證實了男性精子DNA碎片率高對于輔助生殖技術(shù)結(jié)局的負(fù)面影響。即使通過第二代試管嬰兒技術(shù)（ICSI），使卵子受精并發(fā)育成胚胎，DNA 損傷的精子會導(dǎo)致受精后的胚胎質(zhì)量變差，胚胎發(fā)育會因此而發(fā)生嚴(yán)重紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致胚胎植入子宮失敗和胚胎發(fā)育缺陷，最終引發(fā)流產(chǎn)。哪些男性應(yīng)檢測精子DNA 碎片率？1、不育癥患者（無精子癥除外），尤其是多年不育患者。2、習(xí)慣性流產(chǎn)、胚胎停育患者的配偶。3、有抽煙、喝酒、熬夜、蒸桑拿等不良生活習(xí)慣的患者。4、高齡男性，目前通常定義為年齡≥40歲為標(biāo)準(zhǔn)。5、患有精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎，前列腺炎或精囊炎等疾病的患者。6、有高溫環(huán)境工作，接觸環(huán)境污染、毒物、放射線等。7、接受過放療或化療的患者。8、為了優(yōu)生自愿檢測的患者。注：這些因素會導(dǎo)致DFI升高：①精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎和生殖器腫瘤等疾病; ②激素、放、化療藥物及免疫抑制劑等藥物的使用; ③抽煙、酗酒等不良生活習(xí)慣等；④農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境污染物;⑤年齡或心理因素等。降低精子DNA碎片的治療1. 抗氧化：口服抗氧化劑如維生素 C 和維生素 E 可降低精子 DNA 碎片化程度，改善生育情況。2. 人工輔助授精時，密度梯度離心法處理精液、睪丸取精等可以降低精子DNA 碎片率。3. 預(yù)凍存精子：對于腫瘤患者，可在治療前將精子預(yù)凍存。4. 去除病因:精索靜脈曲張手術(shù)；抗生殖道感染。5. 改善工作生活環(huán)境:戒煙、遠(yuǎn)離環(huán)境污染物。6. 改變生活習(xí)慣：避免桑拿、熱水浴、長時間開車等?？傊?，雖然精子DNA碎片在自然妊娠和試管嬰兒治療過程中，會對成功率都有一定的影響，但即使精子DNA碎片率高也不要過度驚慌，經(jīng)過專業(yè)的治療以及生活習(xí)慣的改善，降低碎片率也是有可能的。要想擁有一個健康活潑聰明的寶寶，也不能忽視男方的因素，男同胞們行動起來吧，好好備孕早日成就“爸（霸）業(yè)”！

染色體是遺傳物質(zhì)DNA的主要載體，人體一共有23對，其中前22對為常染色體，第23對為性染色體，用來決定性別。卵子和精子在受精時會進(jìn)行染色體的分裂、配對和組合，精子和卵子重新組合成一個新的生命。在這一過程中，一旦發(fā)生排列組合錯誤則必會出現(xiàn)染色體的斷裂，重復(fù)和丟失；一旦出現(xiàn)了數(shù)目和位置的異常，當(dāng)親代雙方的精子和卵子染色體配對時必定發(fā)生識別錯誤，所形成的胚胎必定出現(xiàn)異常，以致不能正常發(fā)育，而造成胚胎早期停止發(fā)育。據(jù)國外醫(yī)學(xué)研究證實，停止發(fā)育的胚胎絨毛細(xì)胞染色體異?？蛇_(dá)50%～70%。所以當(dāng)你胎停之后，查一下胚胎染色體還是十分有必要的。一、什么是胚染異常？我們可以把自己的染色體想象成圖書館里的23對書架，書架上的書就是我們的基因。生育的本質(zhì)就是用其中一半的書，與另一家圖書館合伙成立一家新圖書館。生殖細(xì)胞在分裂形成精子或卵子的過程，就相當(dāng)于這個圖書館把23對書架分到兩輛搬家公司的貨車?yán)锶ィㄕＪ?2，X或者22，Y）。我們在圖書館看起來還是好好的書架，有可能在搬運的過程中多拿或者少拿了幾本書，也有可能有一對書架一起搬走了。所以就有可能出現(xiàn)這輛車?yán)锒嗔藥妆緯踔炼嗔艘粋€書架（47，XXY或47，XYY等），或者那輛車?yán)锷僖粋€書架的情況（45，X）。當(dāng)然，常染色體也有這樣的情況，比如Down綜合征（21三體）、Patau綜合征（13三體）和Edward綜合征（18三體）等等。就算是在搬運的過程中一個不多一個不少地把書架都搬進(jìn)了貨車，也可能出現(xiàn)貨車“丟件”、“書架”破損的可能。就算搬家公司的貨車原封不動地將書架送到了新的圖書館，在與另一家圖書館書架配對擺放的時候，也可能存在書架沒有放對位置，或者把幾本書放到了別的書架等等一系列的錯誤情況，從而導(dǎo)致新圖書館里的書架（以及書架里的書）出現(xiàn)這樣那樣的異常?？偟膩碚f，胚胎染色體異常包括數(shù)量上的異常和結(jié)構(gòu)上的異常。染色體數(shù)目異常（非整倍體）的特征是染色體的增加或丟失；染色體結(jié)構(gòu)異常包括缺失（一條或多條染色體的部分丟失）、重復(fù)（染色體的部分增加）、易位（染色體片段交換）和倒位（染色體內(nèi)部位置的顛倒），這些異常往往都會導(dǎo)致不好的結(jié)局。二、哪些因素會導(dǎo)致胚染異常？（一）、環(huán)境因素1、物理因素：在自然空間存在的各種各樣的射線都可對人體產(chǎn)生一定的影響，但其劑量極微，故影響不大，但大量的電離輻射對人類有極大地潛在危害。2、化學(xué)因素：農(nóng)業(yè)用殺蟲劑導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂；商品中的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致精卵異常；食品接觸材料導(dǎo)致精子異常，胚胎生殖、免疫、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。3、生物因素：主要包括兩個方面，一是由生物體產(chǎn)生的生物類毒素所致，二是某些生物體如病毒本身可引起染色體畸變。例如真菌毒素、風(fēng)疹病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒等等。（二）、年齡因素有數(shù)據(jù)顯示：在借助輔助生殖技術(shù)受孕的婦女中，小于39歲胚染異常發(fā)生率為65%，大于40歲胚染異常發(fā)生率達(dá)80%。一般說來，母親年齡大于35歲，父親年齡大于40歲，發(fā)生胎兒染色體異常的危險性就越高。這與生殖細(xì)胞老化以及合子早期所處的宮內(nèi)環(huán)境有關(guān)，一般認(rèn)為，生殖細(xì)胞在母體內(nèi)停留的時間越長，受到各種因素影響的機(jī)會越多，在細(xì)胞分裂過程中越容易產(chǎn)生染色體不分離而導(dǎo)致染色體數(shù)目異常。（三）、內(nèi)分泌異常和免疫因素孕前應(yīng)檢查及治療自身免疫性疾病以及內(nèi)分泌方面的肥胖相關(guān)疾病檢查、女性多囊卵巢等。（四）、男方因素為不影響精卵結(jié)合、受精卵植入及胚胎早期發(fā)育，應(yīng)檢查精子形態(tài)異常、精液白細(xì)胞、精子DNA碎片率。精子DNA損傷原因方面則包括：精索靜脈曲張、化療、放療、吸煙、氧化應(yīng)激反應(yīng)、白細(xì)胞精子癥、魚精蛋白缺乏等三、常見胚染問題回答1、我已經(jīng)胎停了，要不要查一下這個胚胎染色體？答：如果有再次懷孕的打算，建議查一下胚胎染色體。2、孕前我們夫妻雙方染色體查了沒得問題啊，為何胚胎還會出現(xiàn)染色體異常？答：可能的原因很多：高齡、精子質(zhì)量異常、卵子質(zhì)量異常、后天的環(huán)境因素（農(nóng)業(yè)用殺蟲劑/工業(yè)化學(xué)品……）、內(nèi)分泌因素等導(dǎo)致異常染色體配對的受精卵出現(xiàn)。3、如何避免胚胎染色體異常的發(fā)生？答：盡可能的早婚早育；改善生活環(huán)境；避免不良生活習(xí)慣（吸毒、抽煙、酗酒、熬夜）；提高精卵質(zhì)量；治療好原有內(nèi)分泌疾??；對于多次因為胚胎染色體異常導(dǎo)致流產(chǎn)的患者，建議選擇胚胎移植前診斷和篩選技術(shù)備孕，避免異常的胚胎植入母體；如果夫妻雙方染色體檢查異常，應(yīng)及早進(jìn)行遺傳咨詢，必要時借助人工輔助生殖技術(shù)，避免不必要的反復(fù)流產(chǎn)。4、我原來生過健康的小孩的，后面發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，需不需要查夫妻染色體？答：建議是查一下染色體，因為有些夫妻雙方染色體異常，如染色體平衡易位，或非同源性羅伯遜易位，染色體嵌合體等，完全有生育出正常孩子的概率，但不代表下次懷孕還會生出正常孩子。胎停確實是每一個人都不想、不愿發(fā)生的事情，傷心欲絕的同時，不要埋怨自己，不要埋怨醫(yī)生，因為醫(yī)生和你都想知道答案。所以我們應(yīng)該在胎停后，積極尋找病因，爭取下次能夠不在同一個地方摔一個跟斗。最直接也是具有決定性意義的檢查就是對流產(chǎn)的胚胎進(jìn)行染色體分析，以查找保胎失敗的原因。根據(jù)胚染是否異常來判斷是胚胎的問題還是母體的問題。如果胚胎染色體異常，的確是致死性異常，理應(yīng)流產(chǎn)、胎停，早期的優(yōu)勝劣汰符合自然規(guī)則，否則生出來就是智障、畸形、染色體疾病等等這種類型的孩子；如果胚胎染色體正常，那就是夫妻雙方存在問題，就要反過來系統(tǒng)而全面地進(jìn)行流產(chǎn)病因篩查。總的來說：胎停之后，一定要記得查胚胎染色體！

胎心出現(xiàn)了，再發(fā)生胎停，是為什么呢？一個種子成長成一棵大樹，需要優(yōu)秀的種子、土壤和水肥，還要防止病蟲害。所以，胎心出現(xiàn)了，再發(fā)生胎停，主要有以下的幾種主要原因：1.土壤不夠肥沃：子宮內(nèi)膜就是種子發(fā)育的溫床，內(nèi)膜不好，就會導(dǎo)致種子不能生根發(fā)芽，或者生根發(fā)芽了不能成活，這就是胎停。子宮內(nèi)膜的生長需要雌激素的足夠分泌，來維持內(nèi)膜這個土壤的正常環(huán)境。種子的根系就是胚胎的絨毛，須根發(fā)育的時候就會分泌hcg。所以hcg的高低反映了絨毛的發(fā)育。如果HCG值不夠高，說明這顆樹根很小，就像沙漠里的樹，那樹就長不成大樹，容易在生長過程中枯死，所以茂盛的樹根是樹能長成大樹的基本條件。懷孕也一樣，胎心胎芽出現(xiàn)了，但絨毛長的不旺盛，等胎兒繼續(xù)生長了，還是容易胎停?？唇q毛長的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應(yīng)該達(dá)到10萬或更高。如果HCG太低，就會胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬的最終還是會胎停。在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達(dá)到5萬。所以，對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現(xiàn)，一般還要監(jiān)測HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時尋找原因，盡力治療。因為，樹根從種子種下來就開始生長，在樹根生長的過程是治療的最佳時間，如果到了停經(jīng)50-60天，絨毛生長都完成了，這時候如果發(fā)現(xiàn)HCG低，再治療的效果就會差。所以對于于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來查原因，懷孕后要馬上干預(yù)，所以，一般建議復(fù)發(fā)性患者在知道懷孕后當(dāng)天或第二天就來就診。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測。2.子宮動脈血流供應(yīng)非常差（水肥供給不足）如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達(dá)10萬左右，但如果子宮動脈血流供應(yīng)非常差，也容易胎停。就像農(nóng)民伯伯種樹，芽長出來了，不澆水，芽也會枯萎掉。所以，有胎停史的孕婦我們一般會在備孕時和懷孕后做胎心B超的時候同時做個子宮動脈的阻力指數(shù)，如果子宮動脈缺如或倒置，要及時干預(yù)。至少用阿司匹林和達(dá)肝素來治療，如果能夠找到引起動脈缺如的免疫凝血因素，還會加免疫藥物。3.胚胎質(zhì)量不好（種子品質(zhì)太差）胚胎質(zhì)量不好也是高齡女性發(fā)生胚胎停育最重要的原因。精子和卵子在相遇的過程中可能會出現(xiàn)各種裝配的失誤。大的錯誤表現(xiàn)為生化妊娠，中等大小的錯誤，如三倍體 69XXY，可在沒有胎心的時候就出現(xiàn)流產(chǎn)，單條染色體的三體，如16三體、12三體等，可在出現(xiàn)胎心后發(fā)生胎停。更小的染色體異常，比如21三體、18三體，胎兒能在宮內(nèi)存活到足月，所以需要唐氏篩查來把她們抓出來。胚胎質(zhì)量不好的胎停我們不值得心痛，優(yōu)勝劣汰。但要知道是不是胚胎質(zhì)量問題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。4、胚胎遭遇病蟲害（射線、病毒、病菌感染） 感冒發(fā)燒就有可能導(dǎo)致胚胎被病毒細(xì)菌殺死而導(dǎo)致胎停育。因此孕期要避免感冒、用藥物等。由此可見，有胎心胎芽也不能避免胎停育的發(fā)生，發(fā)生胎停育原因復(fù)雜，單次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，這情況下可再次試孕，如反復(fù)出現(xiàn)胎停則應(yīng)該進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查，明確胎停原因。建議各位女性朋友盡量在生育最佳年齡生育，平時也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意健康飲食，對于高齡二胎，需理性對待。

胎停，主要原因： HCG值不夠高 種樹的時候，如果這顆樹根很小，就像沙漠里的樹，那樹就長不成大樹，容易在生長過程中枯死，所以茂盛的樹根是樹能長成大樹的基本條件。 懷孕也一樣，胎心胎芽出現(xiàn)了，但絨毛長的不旺盛，等胎兒繼續(xù)生長了，還是容易胎停。 看絨毛長的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應(yīng)該達(dá)到10萬或更高。 如果HCG太低，就會胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬的最終還是會胎停。 在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達(dá)到5萬。所以，對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現(xiàn)，一般還要監(jiān)測HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時尋找原因，盡力治療。 因為，樹根從種子種下來就開始生長，在樹根生長的過程是治療的最佳時間，如果到了停經(jīng)50-60天，絨毛生長都完成了，這時候如果發(fā)現(xiàn)HCG低，再治療的效果就會差。 所以對于于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來查原因，懷孕后要馬上干預(yù)，所以，一般建議復(fù)發(fā)性患者在知道懷孕后當(dāng)天或第二天就來就診。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測。