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張濤主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 創(chuàng)面修復科 無論是哪種疾病，當疾病在身體上患發(fā)之后必然會對機體的健康狀況帶來一定程度的不良影響，甚至是巨大的傷害?，F在，隨著糖尿病足病發(fā)因素的增多及復雜，患上糖尿病足疾病的人也逐漸增多起來，在不少人的身體上會有糖尿病足這種疾病的出現，而由于人們對糖尿病足疾病不了解，以至于身上的糖尿病足疾病傷害到身體的健康。 大約85％的糖尿病患者有足部潰瘍，50％～70％的糖尿病患者都有不同程度的壞疽，合并感染者占20％～50％ 。 糖尿病性潰瘍的癥狀:在糖尿病人的足、趾、足跟、小腿等部位，因輕微的外傷或感染后，發(fā)生的慢性頑固性潰瘍，無痛，基底部不呈鮮紅色。 糖尿病性潰瘍容易引發(fā)的病癥為糖尿病足，病灶表現在足部，嚴重影響患者的生活，如不及時治療可能會造成殘疾，甚至面臨截肢。一般在創(chuàng)口部位的組織抵抗力較差，極易受到細菌的侵蝕和感染，原有的病菌和其他細菌會隨著體液感染到其他部位，引起其他部位的疾病，和造成患部骨骼乃至骨髓的病情惡化。2019年10月16日
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2019年10月10日929
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余凱主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖北 線上診療科 得了糖尿病足怎么辦，糖尿病足是個全身代謝性疾病，由于血糖血脂代謝紊亂，導致了治眼袋的血管神經病變，他能做的治療一全身治療。 積極控制血糖將血糖控制在正常水平以內，第二積極控制感染早期用廣播和因素，第三，中西醫(yī)結合運用中藥活血化瘀，疏通微循環(huán)，需要可以用卻蒂爾羅斯爾第四繼續(xù)加強營養(yǎng)治療法。 創(chuàng)面的處理第一淺創(chuàng)面可以采用沒法設置三個換藥，第20性的會計早期清創(chuàng)切開引流換藥。 清創(chuàng)切開口的場面可以用紅光蛋白技術，消炎改善循環(huán)，后期創(chuàng)面采用伏雅技術加強窗邊的一盒。2019年09月30日3046
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成偉副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒血管外科 大家好，對于糖尿病的病人來講，如果病程時間比較長，呃，血糖控制效果又不理想的話，呃，大多數病人呢，會發(fā)生糖尿病，外周血管病變，主要是由于呃。 高血糖，對內膜的刺激導致的。 嗯，典型的情況呢，是膝關節(jié)醫(yī)院的血管我們稱之為膝下動脈頸前頸后，菲動脈發(fā)生閉塞，那么如果病人發(fā)生了糖尿病足血管閉塞的情況呢，我們要積極的進行檢查，確診以后采取相應的治療，那么治療呢，分為兩個方面，保守藥物治療以及手術治療保守治療呢，我們可以用一些擴張血管，抗血小板的藥物啊。 另外呢，控制好血糖，那么手術治療呢，就是通過我們微創(chuàng)的辦法做腔內治療，把血管打通啊，恢復遠端的血供。 謝謝大家。2019年09月29日3163
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張濤主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 創(chuàng)面修復科 糖尿病足是一種多發(fā)的糖尿病并發(fā)癥，它的形成一般是由于身體上的糖尿病產生時間過久、機體血糖沒有得到科學有效的掌控造成的。但是也有的糖尿病足患者是由于機體狀況較差而引發(fā)疾病的產生。據了解，能夠對糖尿病足有所了解的人不是特別的多，那在糖尿病足病情嚴重的情況下會怎么樣呢？ 糖尿病足形成時，患者除有糖尿病神經病變、周圍血管病變外，多還伴有心臟、肝臟、腎臟、胃腸道甚至肺功能顯著損傷，如糖尿病足病變的進一步發(fā)展，感染的消耗、壞死組織吸收的負擔，患者多由于糖尿病消耗結合胃腸道攝入不良，又會加重主要生命器官的負擔，患者病情發(fā)展迅速。即使患者截肢后，這些受損的器官功能恢復也較少，如果得不到適當的治療，最終多因為心血管或腎臟功能衰竭死亡。2019年09月26日1053
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張濤主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 創(chuàng)面修復科 形成于身體上的糖尿病足在病發(fā)后沒有及時發(fā)現得到及早治療的話，就會隨著病情的不斷發(fā)展重至慢性時期。糖尿病足如果在人體上形成的概率是很高的，如果在健康的機體上有糖尿病足想要將其一次性完全治愈是件不容易的事情。當糖尿病足在身體上形成之后待疾病發(fā)展到晚期會是什么樣子的呢? 據調查，很多糖尿病足患者因為治療不當或治療不及時而最終導致糖尿病足患者截肢的命運，甚至是失去生命。為了減少這種危害的發(fā)生，為了減少糖尿能夠足病在臨床上的致殘率。 雖然說誰都不想讓糖尿病足病情惡性發(fā)展下去，但是，如果糖尿病足治療不當或治療不及時是會導致糖尿病足病情惡性發(fā)展的。所以如果糖尿病足患者了解糖尿病足晚期的癥狀表現，就可以在一定的時候給糖尿病足患者敲響警鐘，積極的進行糖尿病足的治療，避免截肢危害的發(fā)生。2019年09月23日1906
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喬震宇主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 外科 有一 天凌晨1點鐘左右，我們南陽市六院創(chuàng)面修復科收治了一個來自湖北的糖尿病足患者，年齡才34歲，真的特別嚴重，之前擔心是氣性壞疽，醫(yī)院組織對這個患者進行會診，后來確診是糖尿病足！好多患者和家屬看見這個患者都感嘆，糖尿病足為什么這么嚴重？ 其實，如果能在早期及時治療的話，糖尿病足并不會給我們的身體造成太大的傷害，但是如果不治療或者治療方法不當導致加重，這種情況則是非常嚴重的，輕則截趾截肢，重則危機生命安全。 目前，糖尿病足的治療局勢的確非常的嚴重。根據數據看，我們糖尿病的發(fā)病率是11%，也就是說大約9個人中就有一個是糖尿病患者。糖尿病患者的糖尿病足的年發(fā)病率大約在8.1%，也就是年平均超過一千萬人次患糖尿病足。 由于一直沒有較好的方法控制感染，目前糖尿病足的截肢幾率是很高的，每20秒鐘就有一例糖尿病患者截肢，已成為導致全球人口死亡的第四大疾病。目前，我國糖尿病足潰瘍的年發(fā)病率為8.1%，年復發(fā)率為31.6%，年死亡率為14.4%。45%的患者為Wagner 3級以上（中重度病變），總截肢率19.03%，其中大截肢2.14%，小截肢16.88％。而且由于數據有限，這個數據很有可能低于真實的發(fā)病率、患病率和截肢率。 如果患者截肢之后就能好，提高了病人的生活質量，患者生活得開心，也算是成功的。但是，糖尿病足截肢會引發(fā)心理、心臟、腎臟等一系列問題，導致總體死亡率很高。數據顯示，糖尿病足患者截肢之后的生存狀態(tài)不佳，死亡率特別高。1年內的死亡率為30%，3年內的死亡率為50%，而截肢5年后的死亡率甚至高達70%。 作為一名糖尿病足醫(yī)生，看到這一個個數據，真的讓我心生敬畏，對糖尿病足的敬畏，更是對生命的敬畏。但是我要強調的是，糖尿病足其實并不是我們所見到的那樣難治，一直治不好，根本上說還是治療方法不對。 大家想一想，糖尿病足本質上是非常復雜的病癥，集神經病變、血管病變、感染、貧血、心腦血管疾病、腎病等問題于醫(yī)生，是整體在局部的表現罷了。對于這種情況，如果只是簡單輸液、胰島素控制血糖，用藥水沖沖腳就能好，大家想象有可能嗎？這等同于癡人說夢！ 我推薦大家了解一下中西醫(yī)結合開放式治療，整體與局部治療相結合，中醫(yī)和西醫(yī)治療相結合，大致經歷清創(chuàng)、控制感染、改善循環(huán)、營養(yǎng)創(chuàng)面和去腐生肌等環(huán)節(jié)的治療，能實現讓傷口快速恢復以及保守不截肢治療糖尿病足的目的。2019年09月14日1323
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2019年08月05日3839
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劉繼前主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 周圍血管科 呃，糖尿病足啊，他是我們周圍血管科其中的一個疾病，這個糖尿病以后啊，呃他，我們可以想象呃，他是血糖增高嗎啊血糖增高以后這個糖，因為我們知道大家要喝糖水，如果這個糖水撒到地上啊，立刻手摸或者腳踩一下他的發(fā)言發(fā)言，他把我們鞋子都粘得很緊，那么在我們這個血管里頭，他血糖增高以后啊，他也是粘稠的他把整個細胞所有的權限成分都連在一起，但是在我們肢體的末梢，呃，肢體的遠端，特別是到了腳趾頭這個地方，他這個微小血管里頭，他都走不動了，這個血流扭不動了，與時間長了，這些與時間長了，他就要呃，這個引起組織細胞的壞死，所以他都會壞死化膿感。2019年06月01日1176
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2018年09月26日5280
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糖尿病足相關科普號
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吳靈敏 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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甘樹杰醫(yī)生的科普號
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黃智勇醫(yī)生的科普號
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