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喬震宇主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 外科 糖尿病足嚴重的后果是足潰瘍和截肢。我國糖尿病的發(fā)病率呈逐漸增加趨勢,約有12%~25%的糖尿病患者在病程進展中可并發(fā)足部潰瘍。已經(jīng)證實大約有85%的糖尿病患者截肢之前都有足潰瘍。在所有外傷性下肢低位截肢中,有40%~60%是在糖尿病患者中發(fā)生的。糖尿病足高發(fā)病率與致殘率已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。因此,患有糖尿病發(fā)生足部外傷、破潰的患者一定要盡早到醫(yī)院就診,早期治療有效避免截肢致殘。糖尿病足的臨床診斷標準包括:1、有明確的糖尿病病史,或有血糖值高、尿糖陽性、酮體陽性等診斷糖尿病的生化檢測指標。2、有肢體缺血性表現(xiàn),發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛、間歇性跛行。皮色蒼白或紫紅,營養(yǎng)障礙性改變、靜息痛。3、患肢足脛后動脈、足背動脈搏動減弱或消失,甚至股腘動脈搏動減弱或消失。累及上肢者,可有尺、橈動脈搏動減弱或消失者。4、有足部潰瘍或壞疽,常繼發(fā)感染而呈濕性壞疽。嚴重者除局部紅、腫、熱、痛外,可有發(fā)熱、淡漠、食欲不振等全身中毒癥狀。5、足部有周圍神經(jīng)病變者,有痛覺、溫覺、觸覺減退或消失;皮膚及皮下組織萎縮等。6、多普勒超聲顯示肢端血管變細,血管彈性減低,血流量減少及流速減低造成缺血或壞疽。7、血管造影證實,血管腔狹窄或阻塞,并有臨床表現(xiàn)者。8、電生理檢查,周圍神經(jīng)傳導速度減慢或肌電圖體感誘發(fā)電位異常改變者。9、X線檢查,骨質(zhì)疏松脫鈣,骨質(zhì)破壞,骨髓炎或關節(jié)病變,手足畸形及夏科關節(jié)等改變者。2019年08月16日
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張濤主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 創(chuàng)面修復科 提起糖尿病大家并不陌生,隨著生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢,它已成為目前危害人類健康的常見病之一。糖尿病的嚴重性不在糖尿病本身,而在其并發(fā)癥。糖尿病所致的血管病變是形成并發(fā)癥的基礎。糖尿病患者如果發(fā)生下肢的潰爛、壞死(糖尿病壞疽)后果嚴重,有些病人不得不截肢甚至喪命。據(jù)統(tǒng)計,糖尿病肢端壞疽的發(fā)生率,在男性糖尿病病人中比非糖尿病人高53倍,在女性高71倍。美國每年因糖尿病壞疽而截肢者超過4萬人。因此,糖尿病壞疽越來越受到人們的關注。引起糖尿病足壞疽的病因有哪些?2019年08月13日
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喬震宇主治醫(yī)師 南陽市第六人民醫(yī)院 外科 糖尿病是慢性全身性疾病,隨著糖尿病的嚴重化,全身器官都會逐漸受影響。有人說,糖尿病并不可怕,可怕的是出現(xiàn)各種并發(fā)癥。數(shù)據(jù)顯示,糖尿病并發(fā)癥死亡率高達43%。另外,95%以上的糖尿病患者會并發(fā)視網(wǎng)膜病變;85%以上的糖尿病足病會造成非外傷性截肢。為了讓糖尿病友最大可能的避免糖尿病并發(fā)癥造成的嚴重后果,了解各種糖尿病并發(fā)癥的特點以及早期癥狀,建立高度的預警意識,非常重要。今天科科為大家?guī)硖悄虿「鞣N慢性病從輕到重的具體表現(xiàn),快來對照自查吧。糖尿病腎病一級預警危險因素:患病5年以上、血糖控制不好、高血壓、高血脂、表現(xiàn):檢查發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率升高。二級預警危險因素:患病10年以上表現(xiàn):檢查發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率降低、出現(xiàn)微量白蛋白尿。三級預警危險因素:患病15年以上、年齡大于60歲表現(xiàn):身體水腫、出現(xiàn)大量白蛋白尿。2019年08月13日
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