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蹄鐵形腎

(又稱:馬蹄腎、馬蹄形腎、蹄鐵腎)

就診科室: 泌尿外科  小兒泌尿科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現
  • 4如何預防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7注意事項
  • 8預后

介紹

蹄鐵形腎也叫馬蹄型腎,是一種較為常見的腎臟先天畸形,患者身體兩側的腎臟有一端發(fā)生了融合,形成了蹄鐵形(U 形)結構,因此本病名為蹄鐵形腎。本病的患者中,大部分為腎臟的下端相互融合,少部分則為腎臟上端融合。

本病如果沒有引起并發(fā)癥,一般不會有明顯癥狀。

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發(fā)病原因

本病是由先天發(fā)育異常導致的。

癥狀表現

本病大部分患者沒有明顯癥狀,大多是由于伴發(fā)其他畸形被檢出。當出現腎積水、尿路感染或結石等并發(fā)癥時,會出現腹痛、血尿、膿尿、發(fā)燒等癥狀。

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如何預防

本病是由先天發(fā)育異常引起的,尚無有效預防措施。

檢查

本病主要通過血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等進行診斷和評估。

  • 血常規(guī)檢查:檢查血紅蛋白濃度、血細胞的大小、形狀和數量,判斷是否存在感染。
  • 血生化檢測:測定各項生化指標,評估患者是否存在感染和炎癥反應,檢測肝、腎功能是否正常。
  • 尿液檢查:檢查尿液中是否存在紅細胞、白細胞或病原體感染。
  • 影像學檢查:通過腹部超聲、CT、磁共振成像等手段,觀察腹腔內的臟器是否發(fā)生異常,及其具體的病變情況。通過尿路造影,可判斷患者泌尿系統(tǒng)各器官的位置、形態(tài)、功能,觀察尿流方向是否正常。

治療方式

本病腎功能常無明顯異常,故無并發(fā)癥時,不需任何特殊治療。如有感染、積水、結石、或嚴重的壓迫癥狀時,再根據情況,采取相應的治療措施。

藥物治療

  • 抗生素:當并發(fā)感染時,可應用抗生素來清除病原體(細菌),常用的抗生素包括復方磺胺甲惡唑、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星,以及各種頭孢類抗生素。

手術治療

  • 碎石或手術取石:若并發(fā)結石,可取出或排出結石,避免進一步損傷腎臟功能。
  • 腎臟分離:分離腎臟的目的在于調整空間位置和結構,松解輸尿管,使得尿液引流途徑更為順暢。對于無癥狀者,單純分離沒有任何臨床益處,需根據并發(fā)癥的情況來決定是否需要分離。
  • 切除病變腎臟:此項手術的目的是保護正常腎臟的功能。適用于存在嚴重積水、積膿導致一側腎臟結構和功能嚴重受損,或是存在癌變跡象的患者,及時將此類病變腎臟切除,可以更好地保護正常腎臟。
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注意事項

無癥狀者

  • 無需特殊擔心,一般不會對身體造成影響。
  • 避免過于激烈的對抗性運動,如拳擊、踢足球,以免腎臟受到創(chuàng)傷。
  • 每年進行體檢,關注腎功能是否有異常。

發(fā)生并發(fā)癥者

  • 配合醫(yī)生積極治療。
  • 注意個人衛(wèi)生,勤換內褲,保持尿道口清潔、干燥。
  • 限制含鹽量高的食物,避免過于油膩和刺激性食物;避免含咖啡因、酒精的飲料,減少對泌尿系統(tǒng)的刺激。

預后

沒有癥狀的患者不必治療,按時體檢即可,不會對患者的身體健康和壽命造成明顯影響。

有癥狀者如不進行治療,會導致病情加重,甚至造成腎功能衰竭。但一般經治療后,均可恢復良好。

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