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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風(fēng)濕科 俗話說得好，久病成醫(yī)。大多數(shù)得了痛風(fēng)的患者，海鮮、紅肉、火鍋、啤酒……凡高嘌呤或會導(dǎo)致高嘌呤的飲食都要謹(jǐn)慎考慮一番。但有一個例外，那就是蔬菜。痛風(fēng)患者認(rèn)為多吃蔬菜、水果，有利于尿酸的排除。于是，看到是蔬菜、水果就一個勁地吃。但痛風(fēng)患者真的能隨心所欲地吃蔬菜水果嗎？蔬菜篇急性發(fā)作期應(yīng)避免攝入含嘌呤較高的蔬菜盡管大多數(shù)的蔬菜含量都比較低，但對有些蔬菜，痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期時還是應(yīng)該避免的。因?yàn)橛胁糠质卟藢僦朽堰适澄铮ā?5mg/100g，＜75mg/100g），雖然嘌呤含量是比肉類和海鮮類低，但要是一頓吃太多，攝入的含量自然也會過多。這類蔬菜主要有：韭菜（25mg/100g）杏鮑菇（26.7mg/100g）蘑菇（28.4mg/100g）四季豆（29.7mg/100g）金針菇（60.9mg/100g）荷蘭豆（74.5mg/100g）豌豆（74.7mg/100g）等。不要選擇腌制的蔬菜腌制后的蔬菜不但損失了很多營養(yǎng)素，鈉鹽含量也高。痛風(fēng)患者一般都伴有高血壓，攝入鹽過多既影響尿酸排泄、也會導(dǎo)致血壓升高。根據(jù)病情輕重選擇蔬菜品種痛風(fēng)患者后期往往出現(xiàn)腎功能損害，此時，應(yīng)注意檢測患者的血鉀情況。出現(xiàn)高鉀血癥時，應(yīng)避免攝入含鉀高的蔬菜，如油菜、芹菜、菠菜、蘑菇、海帶等，并注意蔬菜的烹調(diào)方式，可先焯水后烹調(diào)。水果篇不可無節(jié)制過量食用水果雖然絕大多數(shù)的水果嘌呤含量極低。但是，痛風(fēng)患者也不能為所欲為地食用。一方面，水果中果糖含量高，如果在短時間內(nèi)大量攝入會產(chǎn)生過量尿酸，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。另一方面，果糖代謝方式與葡萄糖并不相同，過量食用易增加脂肪，影響嘌呤代謝，成為誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素。尤其是榴蓮、椰子、荔枝、芒果和木瓜等熱帶水果含果糖較多，最好不要一次性或者經(jīng)常大量食用。不要用加工水果代替新鮮水果常見的水果加工食品有果汁、水果罐頭、果脯等，果汁是由水果經(jīng)壓榨去掉殘?jiān)笾瞥?，但這些加工過程都會使水果中的營養(yǎng)成分如維生素C、膳食纖維等受到損失。水果罐頭和果脯在加工過程中都加入糖以提高口感，所以含糖較高且維生素?fù)p失較多。干果是將新鮮水果脫水而成，維生素?fù)p失也較多。因此，痛風(fēng)患者應(yīng)盡量選擇新鮮水果，雖然偶爾也可以吃一些水果制品，但不可以用水果制品代替新鮮水果。另外鮮榨果汁中含有大量糖分和能量，無節(jié)制地飲用可導(dǎo)致肥胖和血糖增高，不利于疾病康復(fù)，所以不能代替日常飲水。根據(jù)病情輕重選擇水果品種腎功能不全的痛風(fēng)患者如果已經(jīng)出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)避免使用含鉀高的水果及果汁。如橘、葡萄、香蕉、楊桃、桃子、枇杷、荔枝、龍眼、哈密瓜、木瓜、奇異果等。最后提醒，痛風(fēng)患者要根據(jù)自己的情況合理安排、均衡飲食，才更有利于病情的恢復(fù)。參考文獻(xiàn)：[1]劉金平,王愛博. 痛風(fēng)與飲食健康的關(guān)系[A]. 中國管理科學(xué)研究院教育科學(xué)研究所.2018年教師教育能力建設(shè)研究專題研討會論文集[C].中國管理科學(xué)研究院教育科學(xué)研究所:中國管理科學(xué)研究院教育科學(xué)研究所,2018:2.[2]馬莉.痛風(fēng)患者蔬果不能隨意吃[J].百姓生活,2015(12):76.[3]趙新兒,譚曉冬.飲食中嘌呤含量對痛風(fēng)病人療效的影響[J].浙江實(shí)用醫(yī)學(xué),2003(04):52+68.圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請聯(lián)系刪除，謝謝！·END·希望大家動動手轉(zhuǎn)發(fā)讓需要的朋友都能看到！2021年12月30日
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陳海冰主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 我們這里看一下，這是那海里的淡水的食物，我們選擇嘌呤含量低的這一端食物去吃，嗯，像這種水里面的這個就是淡水里的，像黃鱔可以吃，然后海里面的魚里面的鱈魚是可以吃的，然后貝殼類的食物里面就是那個鮑魚，鮑魚嘌呤含量相對比較低，是可以吃的，但是你不能吃多啊，像我們淡水里的除了這個黃鱔之外，還有鱸魚，桂魚，它的嘌呤含量也是相對比較低的，也是可以吃的好嗎？然后是這個。 嗯，這個豬牛羊肉，還有這個我們陸地上的食物，禽類的，然后豬牛羊肉畜類的這種，我們一般呢，不建議吃禽類的，雞呀鴨呀鵝呀鴿子，它的嘌呤含量相對就比較高，但是呢，牛肉豬肉沒有太大的問題。2020年12月19日1014
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風(fēng)濕科 有任何痛風(fēng)類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。痛風(fēng)這倆字就有個“痛”字，這可不是隨隨便便就給它起的名。痛風(fēng)，因血液中無法正常代謝的尿酸，會形成針尖狀的結(jié)晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近，聚集到一定程度原地“爆炸”。尤其冬季氣溫低，最是痛風(fēng)易反復(fù)發(fā)作的時候。因?yàn)樵谔炖涞臅r候，尿酸在血里的溶解度就偏低一點(diǎn)，更容易沉積到關(guān)節(jié)、腎臟、血管里。冬季如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作？需要格外注意保暖、起居及飲食：保暖篇寒冷和潮濕是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作非常重要的一個因素。所以，在冬季，關(guān)節(jié)部位、關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的保暖是非常重要的，關(guān)節(jié)局部溫度降低，血液中的尿酸容易在關(guān)節(jié)析出形成尿酸鹽結(jié)晶而誘發(fā)痛風(fēng)。因此風(fēng)友們要減少在寒冷環(huán)境中的時間，出門時應(yīng)該注意關(guān)節(jié)的保暖，臨睡前可以用溫?zé)崴菽_，但是水溫最好是自己感覺微燙，不要太燙。提醒：在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，不要使用熱水泡腳，因?yàn)檫@樣不但不能夠緩解疼痛的癥狀，還可能加重病情。飲食篇夏天的危險(xiǎn)品是“燒烤加啤酒”，冬天的危險(xiǎn)品就是“火鍋”了。高嘌呤、高脂肪、高鹽是火鍋的三大特點(diǎn)，也是風(fēng)友們應(yīng)該避免的。因此，盡量不吃火鍋。如果一定要解解饞。盡量先涮山藥、芋頭等薯類食物，先把肚子填填，留少點(diǎn)位置給肉肉。蘸料盡量清淡，不用油碟。另外，吃了火鍋，就別碰啤酒、甜飲料。當(dāng)然為了不讓痛風(fēng)“出風(fēng)頭“，除了學(xué)會抵制對“火鍋”的各種誘惑，平時的飲食事項(xiàng)也要謹(jǐn)記：均衡飲食，限制每日總熱量，控制高嘌呤食物攝入，多進(jìn)食新鮮蔬菜、低脂奶及其制品和雞蛋；限制牛肉、羊肉、豬肉、海鮮、甜點(diǎn)等；避免食用果糖飲料及動物內(nèi)臟。運(yùn)動篇天氣變冷后，有朋友開玩笑說，最好的運(yùn)動是睡覺。但風(fēng)友們，你們不一樣哦~即使冬天了，也要適量運(yùn)動。建議每周至少150分鐘（比如每天30分鐘， 每周5天）的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動或長途步行。如果室外溫度太低的，外出時需要穿戴好衣帽、手套，有條件的風(fēng)友們也可在室內(nèi)運(yùn)動。但在急性發(fā)作期最好靜臥休息，腫脹關(guān)節(jié)不要經(jīng)?；顒?。急性期過了之后，在炎癥穩(wěn)定期的時候，就要適當(dāng)?shù)腻憻?。誤區(qū)篇比痛風(fēng)更可怕的是，就是對它的錯誤認(rèn)識，想要減少痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作，學(xué)會正確對待痛風(fēng)也是重中之重。1饑餓能抗痛風(fēng)？有些患者認(rèn)為，少吃點(diǎn)東西，通過饑餓療法就能降低血尿酸水平。其實(shí)人在饑餓狀態(tài)下，有機(jī)酸的產(chǎn)生增多，使尿酸排泄減少，容易出現(xiàn)高尿酸血癥。所以饑餓不僅不能降低尿酸，反而使尿酸水平升高。2無癥狀不需規(guī)范治療？痛風(fēng)患者較血尿酸正常的人易患高血壓、高血脂及糖尿病等。數(shù)據(jù)顯示，痛風(fēng)患者合并高血壓者為58.8%、合并高脂血癥者為75.5%。所以治療痛風(fēng)病需長時間規(guī)范用藥，否則易導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能不全。3痛風(fēng)患者不能吃肉？很多患者認(rèn)為，只要不吃肉，多吃蔬菜，痛風(fēng)不會發(fā)作。實(shí)際上這種做法只會加重痛風(fēng)的病情，因?yàn)槿梭w每天需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，以彌補(bǔ)損耗流失的蛋白質(zhì)。動物蛋白中含有人體必需的8種氨基酸。長期不攝入蛋白質(zhì)會造成記憶力減退、性格暴躁、免疫力下降，各組織器官加速老化、各臟器功效降低等。因此，痛風(fēng)患者是可以吃肉的,但要選擇正確的時間以及食用的數(shù)量和頻率。參考文獻(xiàn)：[1]許杰邵.冬季,痛風(fēng)易反復(fù)發(fā)作[J].老同志之友,2015(24):48-49.[2]袁放.冬季 痛風(fēng)病人該怎樣吃[J].健康博覽,2016(01):28-29.[3]蕭然.冬季謹(jǐn)防痛風(fēng)擾[J].健康世界,2012(11):66-67.圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請聯(lián)系刪除，謝謝·END·希望大家動動手轉(zhuǎn)發(fā)讓需要的朋友都能看到！有任何痛風(fēng)類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。2020年12月16日1176
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任樹軍主任醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨傷科 導(dǎo)讀中老年男性肥胖者，突然反復(fù)發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等關(guān)節(jié)紅腫劇痛，可自行緩解及間歇期無癥狀者，應(yīng)首先考慮到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風(fēng)；滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶者即可確診。2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，痛風(fēng)患者超過8000萬人，痛風(fēng)已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。痛風(fēng)多見于中年男性，女性僅占5%，主要是絕經(jīng)后女性，痛風(fēng)發(fā)生有年輕化趨勢。痛風(fēng)的自然病程可分為四期，即無癥狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期[3]。臨床表現(xiàn)如下：1.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時左右達(dá)高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，在以后的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累，可同時累及多個關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀，可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。2.間歇發(fā)作期痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解，一般無明顯后遺癥狀，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，以后進(jìn)入無癥狀的間歇期，歷時數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā)，多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā)，越發(fā)越頻，受累關(guān)節(jié)越來越多，癥狀持續(xù)時間越來越長。受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展，出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累，少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié)，也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位，癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無間歇期，初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。3.慢性痛風(fēng)石病變期皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎是長期顯著的高尿酸血癥，大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳郭，也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈。皮下痛風(fēng)石常與慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎并存。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對緩和，但也可有急性發(fā)作。4.腎臟病變（1）慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積于腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性腎小管一間質(zhì)性腎炎。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細(xì)胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球?yàn)V過功能下降，出現(xiàn)腎功能不全。（2）尿酸性尿路結(jié)石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態(tài)，在泌尿系統(tǒng)沉積并形成結(jié)石。在痛風(fēng)患者中的發(fā)生率在20%以上，且可能出現(xiàn)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)生之前。結(jié)石較小者呈砂礫狀隨尿排出，可無癥狀；較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴(kuò)張和積水等。（3）急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高，大量尿酸結(jié)晶沉積于腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。臨床表現(xiàn)為少尿、無尿，急性腎功能衰竭；尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發(fā)原因引起。警惕痛風(fēng)的8個誤區(qū)對痛風(fēng)患者而言，光靠減少高嘌呤食物攝入還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。這8個痛風(fēng)誤區(qū)你必須小心。誤區(qū)一：喝白酒沒問題老觀點(diǎn)：過去總認(rèn)為，痛風(fēng)患者不能喝啤酒，白酒卻很少有人提及。對痛風(fēng)病人來說，糧食釀的酒都是不能喝的，包括白酒。這是因?yàn)榫凭臄z入會影響尿酸的排泄。酒類飲品本身含有高嘌呤物質(zhì)，大量飲酒可促進(jìn)肝臟內(nèi)的三磷酸腺苷降解，還可引起高乳酸血癥，導(dǎo)致尿酸生成增多，排泄減少。誤區(qū)二：豆制品不能吃老觀點(diǎn)：豆類和豆制品為高嘌呤食物，痛風(fēng)病人不能吃。豆類尤其是豆制品，不但不會引起血尿酸水平升高，反而可降低血尿酸，它們是痛風(fēng)的保護(hù)因素。痛風(fēng)病人的飲食應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，用堅(jiān)果、花生、豆制品、橄欖油等替代飽和脂肪酸含量多的紅肉。誤區(qū)三：蔬果可以隨便吃老觀點(diǎn)：水果、蔬菜為低嘌呤食物，痛風(fēng)病人可以隨便吃。富含果糖或甜味的軟飲料、果汁、富含糖分的水果是新發(fā)現(xiàn)的痛風(fēng)危險(xiǎn)因素。另外，菠菜等含有草酸較高的蔬菜，易與血液中的鈣形成草酸鈣，可能引起結(jié)石，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃。誤區(qū)四：減肥就是要禁食老觀點(diǎn)：肥胖是痛風(fēng)的高危因素，要減肥就是要禁食或過度饑餓。減肥對痛風(fēng)病人很重要。痛風(fēng)病人的飲食以控制在正常人食量的80%~90%左右為宜，也不要禁食和過度饑餓。減肥應(yīng)從改善生活方式著手，即：有效運(yùn)動，控制體重，減少總熱量10%~20%，限制煙酒，少吃海鮮、動物內(nèi)臟等含高嘌呤的食物，避免血尿酸過高。誤區(qū)五：不發(fā)作就不用吃藥老觀點(diǎn)：痛風(fēng)只是關(guān)節(jié)疼痛，痛就吃點(diǎn)止痛藥，不痛時就不管。痛風(fēng)的根本問題是尿酸高，只有把尿酸降下來了，才能減少痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù)、減少高尿酸對身體造成的傷害。通常建議，要把血尿酸降低到360或300微摩爾/升。所以，經(jīng)常痛風(fēng)發(fā)作的患者，在不發(fā)作的緩解期，可以做降尿酸治療。平時多喝開水，飲水2000毫升，隨時隨地小口喝，特別是運(yùn)動期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。誤區(qū)六：忌口了就不用吃藥老觀點(diǎn)：很多患者認(rèn)為控制飲食了，就可以不吃藥了。事實(shí)上，很多痛風(fēng)患者飲食控制得非常嚴(yán)格，痛風(fēng)還是會發(fā)作。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的疾病，直接原因是高尿酸。只控制飲食，不吃藥不行。一旦確診為痛風(fēng)，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診。誤區(qū)七：單純痛風(fēng)不會引起其他疾病老觀點(diǎn)：痛風(fēng)沒什么可怕的，只是發(fā)作時，患者感覺比較痛苦，等急性期過去了，也就沒有大礙了。高尿酸血癥是冠心病、高血壓、腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與糖尿病、高脂血癥、肥胖密切相關(guān)，因此控制高尿酸血癥不僅是降低痛風(fēng)的發(fā)生，而是降低其伴隨的代謝紊亂等慢性疾病的發(fā)生。誤區(qū)八：痛風(fēng)是老年病老觀點(diǎn)：痛風(fēng)九成以上都發(fā)生在成年男性身上，往往更青睞中老年人，是個老年病。現(xiàn)在，年輕人也開始越來越多地患上痛風(fēng)，它再也不是老年人的專屬疾病。痛風(fēng)好發(fā)于青壯年男性，女性比較少見，是一種人體代謝系統(tǒng)紊亂性疾病。2020年12月14日1584
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風(fēng)濕科 有任何痛風(fēng)類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。#“ 痛風(fēng)是一種怎樣的感受？”有人回答說：“就是那種，只是微風(fēng)拂過，都想罵人，因?yàn)殛P(guān)節(jié)痛炸裂了?！爆F(xiàn)在越來越多的年輕人遭遇到了這種“疼痛”。那么平時怎樣做才可以減少痛風(fēng)發(fā)作？想要減少痛風(fēng)發(fā)作必須做到如下幾點(diǎn)01降低熱量的攝入現(xiàn)在大量醫(yī)學(xué)資料表明，痛風(fēng)并不是“單獨(dú)行動”，它一般是肥胖、糖代謝紊亂的“跟屁蟲”。而肥胖就是開啟“痛風(fēng)之門”的第一把鑰匙。所以想要關(guān)閉這扇“痛苦之門”，應(yīng)限制膳食熱量以減輕體重，以接近或稍低于理想體重為目標(biāo)。需要注意的是，減重應(yīng)循序漸進(jìn)，以免引起體脂分解，產(chǎn)生大量酮體，抑制尿酸排泄，從而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。02適量限制蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)攝入過多使核酸分解過多，也會產(chǎn)生大量尿酸；因此適量限制蛋白質(zhì)供給可減少嘌呤的產(chǎn)生。其供給量以每天50~70克為宜。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可選雞蛋、牛奶。盡量不食用肉、禽、魚類。若發(fā)生痛風(fēng)性腎病，則應(yīng)根據(jù)尿蛋白丟失和血漿蛋白質(zhì)水平適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，但在腎功能不全尿毒癥期，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。03限制含糖飲料含糖飲料誘發(fā)痛風(fēng)的原因主要在于果糖。所以除了可樂、奶茶這類甜飲料，鮮榨的果汁喝多了也會誘發(fā)痛風(fēng)。嚇得連水果都不敢吃了？適量的水果其果糖含量有限，對痛風(fēng)并沒有誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。04充足的維生素和礦物質(zhì)宜多食富含B族維生素和維生素C及礦物質(zhì)的堿性食物，有利于尿酸的溶解與排出，如新鮮的水果和蔬菜中嘌呤含量較低的品種。由于痛風(fēng)患者易患高血壓、高脂血癥和腎病，所以平時也要限制鈉鹽攝入，通常用量為每天2~5克。05避免劇烈運(yùn)動你挑戰(zhàn)身體的極限，痛風(fēng)就會挑戰(zhàn)你疼痛的極限。規(guī)律、適量的運(yùn)動有助于痛風(fēng)的預(yù)防和治療。但過量的劇烈運(yùn)動，反而會誘發(fā)痛風(fēng)，所以動作一定要輕，要柔。高強(qiáng)度運(yùn)動會刺激身體產(chǎn)生大量乳酸，影響腎臟尿酸排泄功能，造成血尿酸升高，導(dǎo)致痛風(fēng)。怎樣的運(yùn)動算劇烈運(yùn)動？就是當(dāng)你運(yùn)動時覺得身體很累、有種喘不過氣來的感覺時就算劇烈運(yùn)動，可別挑戰(zhàn)身體的極限了。06避免高嘌呤食物雖然外源性嘌呤不是痛風(fēng)發(fā)病的主要病因，但吃一頓“痛風(fēng)套餐”，就相當(dāng)于往血液中注射一劑尿酸，容易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。所以在痛風(fēng)穩(wěn)定期宜將每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下；急性期控制在100毫克以下。下面將部分常見食物嘌呤含量分類：一般把食物嘌呤含量分為3個等級：① 嘌呤含量超過150mg/100g的食物，不論急性期還是慢性期均不能選用，如豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、豬大腸、白帶魚、烏魚、牡蠣、蚌蛤、香菇等。② 嘌呤含量在50-100mg/100g的食物，如其他動物內(nèi)臟、豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、鴨肉、兔肉、肉湯、草魚、鯉魚、白鯧魚、鰱魚、蝦、黃豆、黑豆、雜豆、豆干、花生、腰果、白芝麻、黑芝麻、銀耳等，急性期仍不宜選用，慢性期可適當(dāng)放寬。③ 嘌呤含量在50mg/100g以下的食物，如菠菜、芹菜、玉米、白菜、蜂蜜、馬鈴薯、橙子、橘子等。07避免刺激性食物淡茶水、蘇打水是痛風(fēng)患者的理想選擇，以維持一定的尿量，堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄。而酒精可使體內(nèi)乳酸增多，抑制尿酸排出，并促進(jìn)嘌呤分解，使尿酸增高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，所以應(yīng)禁用各種酒類。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能誘使痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)盡量少吃。有任何痛風(fēng)類風(fēng)濕等風(fēng)濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。2020年12月09日1164
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 對于嗜肉如命的群體來說，高蛋白的攝入讓他們欲罷不能。吃的時候一時爽，殊不知，長期壓抑不住的食欲會讓他們比平常人更容易患上第四高——痛風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病，目前我國高尿酸血癥的患病率達(dá)到13.3%?；颊叱^1.8億，痛風(fēng)患者超過8000萬?；纪达L(fēng)的原因除了與遺傳因素有關(guān)外，與生活、飲食有著密切的關(guān)系，所以痛風(fēng)又被叫做吃出來的疾病。預(yù)防痛風(fēng)，一定要關(guān)注嘴，對于高尿酸血癥及痛風(fēng)患者而言，知曉怎么吃同樣重要。為大家整理了一張最全“食物嘌呤等級表”，建議大家趕緊收藏，讓我們一起遠(yuǎn)離痛風(fēng)。最新食物嘌呤等級表根據(jù)食物嘌呤含量不同，我們將食物分為低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）；中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）；高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）三類。最新最全食物嘌呤含量一覽表注：數(shù)據(jù)為每百克嘌呤含量，單位為毫克，含量排序由左向右，由低到高。主 食 類牛奶1.4皮蛋白2.0紅薯2.4雞蛋黃2.6荸薺2.6鴨蛋黃3.2土豆3.6鴨蛋白3.4雞蛋白3.7樹薯粉6.0皮蛋黃6.6小米7.3冬粉7.8玉米9.4高粱9.7芋頭10.1米粉11.1小麥12.1淀粉14.8脫脂奶15.7通心粉16.5面粉17.1糯米17.7大米18.1面條19.8糙米22.4麥片24.4薏米25.0燕麥25.0大豆27.0豆?jié){27.7紅豆53.2米糠54.0豆腐55.5熏豆干63.6豆腐干66.5綠豆75.1黃豆116.5黑豆137.4動 物 肉 類豬血11.8豬皮29.8火腿55.0豬心65.3豬腦66.3牛肚79.0鴿子80.0牛肉83.7兔肉107.6羊肉111.5鴨腸121.0瘦豬肉122.5雞心125.0豬肚132.4豬腰子132.6豬肉132.6雞胸肉137.4鴨肫137.4鹿肉138.0雞肫138.4鴨肉165.0豬肝169.5牛肝169.5馬肉200豬大腸262.2豬小腸262.2豬脾270.6雞肝293.5鴨肝301.5熏羊脾773.0小牛頸肉1260.0水 產(chǎn) 類海參4.2海蜇皮9.3桂魚24.0金槍魚60.0魚丸63.2鮭魚70.0鱸魚70.0鯊魚皮73.2螃蟹81.6烏賊89.8鱔魚92.8鱈魚109.0旗魚109.8魚翅110.6鮑魚112.4鰻魚113.1蜆子114.0大比目魚125.0刀魚134.9鯽魚137.1鯉魚137.1蝦137.7草魚140.3黑鯧魚140.3紅鮒140.3黑鱔140.6吞拿魚142.0魚子醬144.0海鰻159.5草蝦162.0鯊魚166.8虱目魚180.0烏魚183.2鯖魚194.0吳郭魚199.4四破魚217.5魷魚226.2鯧魚238.0白鯧魚238.1牡蠣239.0生蠔239.0鲺魚泥247.3三文魚250.0吻仔魚284.2蛙魚297.0蛤蜊316.0沙丁魚345.0秋刀魚355.4皮刀魚355.4鳳尾魚363.0扁魚干366.7青魚378.0鯡魚378.0干貝390.0白帶魚391.6帶魚391.6蚌蛤436.3熏鯡魚840.0小魚干1538.9白帶魚皮3509.0蔬 菜 類冬瓜2.8南瓜2.8洋蔥3.5番茄4.2姜5.3葫蘆7.2蘿卜7.5胡瓜8.2酸菜類8.6腌菜類8.6莧菜8.7蔥頭8.7青椒8.7蒜頭8.7黑木耳8.8胡蘿卜8.9圓白菜9.7榨菜10.2苦瓜11.3絲瓜11.4薺菜12.4芥菜12.4包心菜12.4芹菜12.4白菜12.6青蔥13.0菠菜13.3辣椒14.2茄子14.3小黃瓜14.6生菜15.2青蒿16.3韭黃16.8空心菜17.5芥蘭菜18.5韭菜花19.5芫荽20.2雪里蕻24.4韭菜25鮑魚菇26.7蘑菇28.4生竹筍29.0四季豆29.7油菜30.2皇帝豆32.2茼蒿菜33.4九層塔33.9大蒜38.2大蔥38.2海藻44.2筍干53.6花豆57.0菜豆58.2金針菇60.9海帶96.6綠豆芽166.0香菇214.0紫菜274.0黃豆芽500蘆筍500豆苗菜500水 果 干 果 類杏子0.1石榴0.8鳳梨0.9菠蘿0.9葡萄0.9蘋果0.9梨1.1西瓜1.1香蕉1.2桃子1.3枇杷1.3楊桃1.4蓮蓬1.5木瓜1.6芒果2.0橙子3.0桔子3.0檸檬3.4哈密瓜4.0李子4.2番石榴4.8葡萄干5.4紅棗6.0小番茄7.6黑棗8.3核桃8.4龍眼干8.6桂圓干8.6大櫻桃17.0草莓21.0瓜子24.2杏仁31.7栗子34.6腰果80.5花生96.3干葵花籽143.0佐 料 類蜂蜜1.2米醋1.5糯米醋1.5果醬1.9番茄醬3.0粉絲3.8冬瓜糖7.1味精12.3醬油25.0枸杞31.7味噌34.3蓮子40.9黑芝麻57.0白芝麻89.5銀耳98.9白木98.9雞肉湯＜500雞精<500肉汁500麥芽500發(fā)芽豆類500酵母粉559.1以上為“分類按含量由低到高排列表”，后文為“按低嘌呤食譜、中嘌呤食譜、高嘌呤食譜”排列，方便查詢。一．痛風(fēng)患者主要食譜，低嘌呤含量食物牛奶脫脂奶雞蛋皮蛋鴨蛋面條米粉通心粉大米糙米糯米玉米小米薏米面粉麥片紅薯土豆芋頭高粱淀粉荸薺冬粉樹薯粉燕麥大豆豆?jié){豬血豬皮海參海蜇皮桂魚冬瓜南瓜洋蔥番茄葫蘆蘿卜胡蘿卜小黃瓜酸菜類腌菜類蔥頭蒜頭青蔥大蔥大蒜姜雪里蕻榨菜芫荽青椒辣椒絲瓜苦瓜胡瓜圓白菜包心菜白菜芹菜空心菜菠菜生菜薺菜芥菜芥蘭菜韭黃韭菜韭菜花莧菜茄子青蒿蘑菇鮑魚菇黑木耳生竹筍四季豆油菜皇帝豆茼蒿菜海藻九層塔蘋果西瓜葡萄梨鳳梨菠蘿香蕉桃子枇杷橙子桔子石榴李子杏子楊桃小番茄木瓜芒果哈密瓜番石榴檸檬蓮蓬黑棗紅棗葡萄干核桃龍眼干桂圓干大櫻桃草莓瓜子杏仁栗子蜂蜜米醋糯米醋果醬番茄醬粉絲冬瓜糖醬油味精枸杞味噌蓮子二．痛風(fēng)患者未發(fā)作期間可少量吃的中嘌呤含量食物紅豆綠豆黃豆黑豆米糠豆腐豆腐干熏豆干火腿豬心豬腦豬肚豬腰子豬肉瘦豬肉鹿肉牛肚牛肉兔肉羊肉鴿子鴨腸鴨肫雞心雞胸肉雞肫金槍魚魚丸鮭魚鱸魚鯊魚皮螃蟹烏賊鱔魚鱈魚旗魚魚翅鮑魚鰻魚蜆子大比目魚刀魚鯽魚鯉魚蝦草魚黑鯧魚紅鮒黑鱔吞拿魚魚子醬筍干花豆菜豆金針菇海帶腰果花生干葵花籽黑芝麻白芝麻銀耳白木三．痛風(fēng)患者盡量不吃的高嘌呤含量食物鴨肉豬肝牛肝馬肉豬大腸豬小腸豬脾雞肝鴨肝熏羊脾小牛頸肉海鰻草蝦鯊魚虱目魚烏魚鯖魚四破魚吳郭魚白鯧魚鯧魚牡蠣魷魚生蠔鲺魚泥三文魚吻仔魚蛙魚蛤蜊沙丁魚秋刀魚皮刀魚鳳尾魚扁魚干青魚鯡魚干貝白帶魚帶魚蚌蛤熏鯡魚小魚干白帶魚皮綠豆芽黃豆芽豆苗菜香菇蘆筍紫菜雞肉湯肉汁雞精麥芽發(fā)芽豆類酵母粉痛風(fēng)飲食四避五益第一，痛風(fēng)患者避免攝入四類食物1、避免高嘌呤食物生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動物內(nèi)臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等；海鮮類如貝類、海魚、魚卵、蝦蟹、紫菜等；肉湯和肉汁（尤其是火鍋湯和老火湯）；新鮮蘑菇和豆芽菜等。這些食物痛風(fēng)患者應(yīng)避而遠(yuǎn)之。2、避免酒類和含酒精飲料不同酒類引起的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)不一樣，從大到小依次為：啤酒、陳年黃酒＞烈酒＞干紅葡萄酒。啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低，喝得越多痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。3、避免含糖飲料研究發(fā)現(xiàn)，飲用含糖飲料越多，痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。4、避免甜點(diǎn)甜點(diǎn)中果糖含量較高，會增加尿酸產(chǎn)生；人造奶油制作的甜點(diǎn)所含的反式脂肪酸也會促使痛風(fēng)發(fā)作。另外，甜點(diǎn)熱量較高，吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥，抑制了尿酸的排泄而使體內(nèi)尿酸升高。第二，這五類食物對痛風(fēng)有益1、蔬菜和水果有益蔬菜食用越多，血尿酸水平越低。平時可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山、慈姑等根莖類蔬菜。2、咖啡有益多項(xiàng)研究顯示，每天飲用約250毫升的咖啡（包括清咖、奶咖、花式咖啡等），可以降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。3、奶制品有益與不吃奶制品人的相比，經(jīng)常食用奶制品的人痛風(fēng)發(fā)病率下降 44%。但全脂奶脂肪含量較高，可能會提高痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，建議患者多喝低脂奶。4、維生素 C 有益每天口服 500 毫克維生素 C 可降低血尿酸 20 微摩爾 / 升，對預(yù)防痛風(fēng)有顯著效果。5、多喝水有益對痛風(fēng)患者來說，每天尿量超過 2000 毫升能降低尿液中尿酸濃度和尿酸性腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。患者每日可喝足量的水保證尿量。2020年12月08日3721
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魏琴主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 大豆中含有優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，營養(yǎng)豐富，但痛風(fēng)患者卻因怕影響病情而不敢食用。其實(shí)，痛風(fēng)患者可以吃豆制品的，關(guān)鍵在于怎么吃。 大豆制品是中國人餐桌上離不開的食物。 從熱乎乎的豆?jié){、冒著熱氣的豆腐腦，到各式各樣的豆腐和豆制品，甚至大豆做的零食辣條。豆制品之于我們就像是奶制品之于游牧民族，紅肉之于西方國家，橄欖油之于地中海國家一樣，深深地印在我們的“飲食基因”里。 那么，痛風(fēng)能吃豆制品嗎？ 已有研究表明： 食用大豆和其它莢果類豆子，并不會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，植物嘌呤比肉類嘌呤造成痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)要低。 所謂風(fēng)險(xiǎn)低，并不代表沒有風(fēng)險(xiǎn)，豆類并不是不能吃，關(guān)鍵在于怎么吃。對于尿酸高的人群來說，不同的豆類吃多少和怎么吃，都是有講究的。 我們說的大豆，可不僅僅指黃豆（也叫大豆），還包括黑大豆、青大豆。 1. 干大豆嘌呤含量不算低 干的大豆中，嘌呤含量確實(shí)不低，與肉類相近。每 100 克干大豆含有嘌呤 190 毫克，而豬肉、牛肉等是 150 毫克。 不過，我們一天吃 100 克肉很容易，但通常吃不了 100 克大豆。 2. 豆腐可以吃，豆?jié){也可以喝以 100 克的干大豆換算，差不多相當(dāng)于 300 克的煮黃豆、200 克的豆腐干、300 克的北豆腐（老豆腐）、500 克的南豆腐或者2 升的豆?jié){。 上述食物中，除了豆?jié){，豆腐、豆腐干的制作過程，都會擠掉大量的水分，大量易溶于水的嘌呤也就被去除了。 吃這類豆子或豆制品時的建議：注意少吃肉類的量，可替換成吃 20 克左右的大豆或按比例換算的大豆制品，只要不是大量地喝濃豆?jié){還是可以的。 豌豆、蠶豆、扁豆 這類豆中嘌呤含量是比較高的，尤其是干蠶豆，其嘌呤含量比大豆還要高 但是，這些豆子在新鮮的時候，因?yàn)楹?，所以嘌呤含量并不高，而且淀粉量少，依然是適合入菜食用的。 吃這類豆子的時候建議： 不長時間熬煮，不要同時搭配大量肉類或干的菌藻等含高嘌呤食材，少喝豆子湯，適量吃點(diǎn)豆子就好。 紅豆、綠豆、蕓豆、扁豆 紅豆、綠豆、蕓豆、黑扁豆等干豆，可以當(dāng)主食吃。它們的嘌呤含量和大豆相近或者略低。 嘌呤含量的大致趨勢為： 黃豆 > 綠豆 > 黑豆 > 紅豆 > 蕓豆 1. 紅豆等食用量少平時，我們通常只是用少量的紅豆、綠豆煮粥或者和黃豆一起打五谷豆?jié){，每天吃的量是很少的。 而喝一碗雜糧八寶粥、五谷糊糊，也不至于嚴(yán)重影響血尿酸濃度。 2. 雜豆飲食易提高飽腹感此外，雜糧、雜豆有利于提高飽腹感和控制體重，對于緩解期的痛風(fēng)患者和高尿酸血癥患者來說，可以維持健康的體重，從而降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 吃這類豆子時的建議：提前數(shù)小時浸泡并去掉泡豆水，做雜豆粥或豆?jié){時，多放水，做得稀薄一些，是可以喝的。 3.痛風(fēng)患者不僅要注意 “吃”，更要注意“喝”酒精特別是富含嘌呤的啤酒和痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)系非常密切，另外，含糖飲料特別是含有高果糖糖漿的飲料會明顯增加痛風(fēng)的發(fā)作。 美國的大型流行病學(xué)隊(duì)列健康研究顯示：每天喝2份或更多的含糖飲料，痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是不喝含糖飲料人群的2.3倍。 總結(jié) 痛風(fēng)患者多為男性，對他們來說少吃肉、少吃海鮮已非常困難，還要減少豆類等含優(yōu)質(zhì)植物蛋白的食物，各種忌口讓本來就營養(yǎng)不均衡的痛風(fēng)患者更加不知該如何吃，既不現(xiàn)實(shí)也不健康。 因此，英國風(fēng)濕病學(xué)會推薦：“對于所有痛風(fēng)患者都需要進(jìn)行膳食和運(yùn)動的宣教，提倡低脂、少糖、多膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)，避免含糖汽水和其他含糖飲料，減少飲酒，減少高嘌呤食物，鼓勵在膳食中加入低脂乳制品、大豆和植物來源的蛋白質(zhì)。” 總之，痛風(fēng)患者應(yīng)多食蔬菜和豆類，少肉、少酒、少海鮮，多喝白開水、少喝含糖飲料。2020年11月26日1470
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古迪主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 泌尿外科 現(xiàn)在生活越來越好，大家不必等到過年過節(jié)就能吃上肉、喝上酒。但是不曾想，肉吃的多了，酒喝得多了，還會引發(fā)身體上的毛病。原來，肉、酒、動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等均屬于嘌呤高的食物，食用過多容易導(dǎo)致血尿酸偏高，以致引發(fā)高尿酸血癥。而高尿酸血癥不僅會損傷關(guān)節(jié)，還會造成痛風(fēng)、腎臟損傷、高血糖、高血脂等等危害。而要想避免這些危害的發(fā)生，改善血尿酸偏高的癥狀，還得從日常生活做起：首先，大家平時應(yīng)該做到低嘌呤飲食，也就是盡量少吃或不吃含嘌呤高的食物以及高熱量的食物；其次，要養(yǎng)成科學(xué)規(guī)律的生活，控制體重，多增加運(yùn)動；此外，每日要多飲水，尤其是年輕人，每日飲水2000ml以上，以促進(jìn)尿酸排泄；如果通過生活方式干預(yù)，尿酸仍然高，建議及時到醫(yī)院就診和治療。2020年11月25日1409
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于水蓮副主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 風(fēng)濕免疫科 高嘌呤飲食并非是痛風(fēng)原發(fā)病因，只是痛風(fēng)發(fā)作的誘因! 嚴(yán)格限制嘌呤食物攝入僅能降低血尿酸60-120umol/l而已！長期尿酸高或反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)不要過度依賴飲食控制！在原發(fā)性痛風(fēng)中，腎臟排泄減少的占90%，而由于尿酸生成過多所致的僅占10% 那么飲食的控制應(yīng)該到什么程度才算恰當(dāng)？研究指出，即使嚴(yán)格地食用極低嘌呤食物，血尿酸的濃度下降也有限；然而，無節(jié)制的飲食可使血尿酸濃度迅速達(dá)到隨時發(fā)作的狀態(tài)。從另一角度來講，痛風(fēng)患者常同時伴高脂血癥、血糖偏高或高血壓等，這些疾病本來就需要食物的控制，因此食物控制是必要的。 飲食控制的一般原則是避免進(jìn)食高嘌呤飲食，如動物內(nèi)臟、沙丁魚、蛤、蟹等嘌呤豐富的食物。含中等量嘌呤的有魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等；至于水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則含嘌呤很少。需嚴(yán)格戒酒，以防急性發(fā)作。為促進(jìn)尿酸排泄宜多飲水，使尿量每天在2000ml以上。對合并尿路尿酸結(jié)石的患者建議服用堿性藥物調(diào)節(jié)尿pH值在6.2~6.8,以利于結(jié)石的溶解與排出。參考文獻(xiàn)《風(fēng)濕科主治醫(yī)師1053問》2020年11月24日1372
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 常常聽到玉米須煮水飲可以降低血壓、可以降低尿酸。那么，玉米須煮水真的可以有效的改善尿酸，將低尿酸嗎？如果真的話，這無疑是廣大高尿酸患者的福音，因?yàn)椴挥贸晕魉幹煌ㄟ^平時的飲食就可以降低尿酸。 一、玉米須有哪些功效 玉米須這個中藥最早記載于《四川中藥志》，它又叫玉麥須、玉蜀黍蕊、棒子毛等，而在《中藥大辭典》里面記載，玉米須性味甘，平。功能主治：利尿，泄熱，平肝，利膽?？捎糜谥委熌I炎水腫，腳氣，黃疸肝炎，高血壓，膽囊炎，膽結(jié)石，糖尿病，吐血衄血，鼻淵，乳癰等癥。 另外，在《現(xiàn)代實(shí)用中藥》里面記載："玉米須為利尿藥，對腎臟病、浮腫性疾患、糖尿病等有效。又為膽囊炎、膽石、肝炎性黃疸等的有效藥。" 從上面的記載，我們可以知道，玉米須具有利尿，泄熱，平肝，利膽等功效，對于治療腎炎、膽結(jié)石、膽囊炎、高血壓、水腫、肝炎性黃疸等都具有比較好的療效。 而且現(xiàn)代藥理研究證明，玉米須有顯著的利尿作用（玉米須對人或家兔均有利尿作用，無論口服、皮下或靜脈注射均有顯著效果）、降血糖作用（玉米須的發(fā)酵制劑對家兔有非常顯著的降低血糖作用）、利膽作用（玉米須制劑能促進(jìn)膽汁排泄，降低其粘度，減少其膽色素含量）、降壓作用（有報(bào)道麻醉犬靜脈注射煎劑有顯著降壓作用）、抗菌、止血、增強(qiáng)免疫等功效。 二、玉米須能降尿酸嗎？ 從上面對玉米須的功效介紹我們似乎可以看到，玉米須并沒有降尿酸的功效，但是我們可以看到的是，玉米須有一個利尿的作用。 那什么是利尿的作用？簡單來說就是飲了玉米須水之后，會促進(jìn)我們尿液的排放，使排尿的時間加快，或許剛剛喝了沒多久就會產(chǎn)生許多尿液，這就是玉米須利尿的作用。 那玉米須利尿的作用是否與尿酸降低也存在關(guān)系呢？這也是有一定的關(guān)系，因?yàn)閺哪蛩岬呐判雇緩絹砜矗覀內(nèi)梭w每天排泄的尿酸量有2/3左右是經(jīng)過腎臟排泄的。而造成我們體內(nèi)尿酸過多的原因有三個，一個是尿酸排泄過低造成，稱為尿酸排泄低下型；一個是尿酸產(chǎn)生過多造成，稱為尿酸產(chǎn)生過剩型；一個是尿酸排泄過低與尿酸產(chǎn)生過多都存在，稱為混合型。 因此，從這里可以知道，玉米須利尿的作用，可以加速尿液的排泄，那么自然就可以加速尿酸的排泄。所以對于尿酸排泄過低造成的高尿酸血癥是可以起到一定的降低尿酸的作用，但是對于是尿酸產(chǎn)生過多造成的高尿酸血癥并不可以起到降低尿酸的作用。 其實(shí)玉米須降尿酸的作用，也就是跟多飲水降尿酸的作用一樣，都是通過多排尿的方式可以將體內(nèi)過多的尿酸排泄出去，只不過是玉米須的利尿作用可以加快排尿的速度罷了，而我們多飲水同樣也可以起到加快排尿速度的效果。 因此，要說玉米須可以降尿酸，也就是因?yàn)橛衩醉毦哂休^強(qiáng)利尿的作用，通過利尿的方法來加速尿酸的排泄，從而降低血尿酸，從而達(dá)到緩解或治療痛風(fēng)的目的。另外，玉米須還是堿性食物，能夠降低體內(nèi)的酸度，酸堿中和。 總的來說，玉米須的確具體一定降低尿酸的作用，但是也只是針對尿酸排泄低下型的高尿酸血癥有用，而對于尿酸產(chǎn)生過剩型，尿酸排泄正常的高尿酸血癥是沒有什么效果的。所以，我們要想降尿酸，還是不要太指望這個玉米須，還是應(yīng)該到醫(yī)院按照醫(yī)生的建議服用一些降尿酸的藥物。 雖然不能指望單憑玉米須茶來真正達(dá)到降低尿酸的作用，但是玉米須茶可不只這一個作用，它最大的作用就是利尿、消腫、清熱、利膽、平肝，因此對于腎炎水腫，黃疸型肝炎，高血壓病，慢性膽囊炎，膽結(jié)石等還是具有一定的輔助治療效果。 三、玉米須應(yīng)該怎么喝？ 《貴陽市秘方驗(yàn)方》里面的記載：就是取玉米須適量，曬干之后切碎為粗末，每次使用60克，將玉米須煎成濃湯，之后代茶頻飲。就可以起到利尿、消腫、清熱、利膽、平肝等作用，對于腎炎水腫，黃疸型肝炎，高血壓病，慢性膽囊炎，膽結(jié)石，糖尿病等具有一定的輔助治療效果。2020年11月21日4085
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