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齊海梅主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 大家好，呃，我是北京醫(yī)院老年醫(yī)學部主任醫(yī)師齊海梅，吃白蘿卜可以治痛風，很多那個民間呢這樣傳說，那么是真的嗎？其實大家想一想，蘿卜呢，包括白蘿卜，它是低嘌呤食物，痛風患者呢，當然是最適合吃的一個蔬菜啊，但是它不是藥物啊，很多蔬菜呢，也都是低嘌呤的，也是可以吃的，在痛風的病人當中，所以呢，要真正的要治療痛風的話呢，要根據(jù)呃，醫(yī)生的建議，該吃藥的時候呢，要吃藥啊，不能靠吃這些食物來治療，只能說痛風的人要選擇這樣低嘌呤的食物，但是他不能代替藥物為一旦生了病一定要看醫(yī)生啊，要遵醫(yī)囑要吃藥來治療痛風和高尿酸血癥。 作為蔬菜，白蘿卜還有水分，還有較多的膳食纖維，不僅可以增加呢飽腹感，對預防便秘也有好的作用，所以呢，吃白蘿卜呢，是可以呢，起到保健的作用。2020年11月13日
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風濕科 有任何痛風類風濕等風濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。痛風為什么這么痛？舉個簡單的栗子，兩只光滑干凈的手掌互相摩擦，肯定是不會痛的。但是如果在你的手掌中放入一顆砂子，摩擦起來肯定就要痛了。痛風就是因為兩個光滑的關節(jié)中落入了砂子（其實就是醫(yī)學上所說的尿酸鹽結晶），所以只要一有輕微的摩擦即可產(chǎn)生鉆心的痛，因此痛風患者所說的風吹過都痛，一點都不夸張。那么，為了治療痛風和高尿酸血癥，除了必要的藥物治療，還要強調(diào)生活習慣、飲食方面的細節(jié)。（盡管已經(jīng)說爛了，但小編還是不厭其煩地強調(diào)再強調(diào)，攤手.jpg）大醫(yī)治未病，減少痛風的發(fā)生正所謂“大醫(yī)治未病”，平時多注意一些生活細節(jié)，很大程度上可以減少痛風的發(fā)生。網(wǎng)絡上流傳著“痛風過著和尚飲食”的說法，針對這種“佛系”的“治療方案”，黃閏月教授分享3個痛風飲食法則給大家！1.留意高嘌呤食物 飯桌葷素三七分研究發(fā)現(xiàn)，肉類的攝入會使痛風的發(fā)病率增加35%-40%。廣東人喜歡煲一些老火靚湯，味道雖好，但湯喝多了，體內(nèi)的嘌呤逐漸積累，久而久之也會惹上痛風。為什么廣東地區(qū)很多婦女更年期后容易得痛風，就是這個原因。此外，動物肝臟、海鮮等都屬于高嘌呤的食物，平時要適量食用。我們說是控制肉類的攝入，并不是禁止肉類的攝入。完全禁止痛風病人吃肉，既不人道，也無大效。優(yōu)選雞鴨魚蛋等白肉，盡量不吃動物內(nèi)臟，焯一焯減少嘌呤，每天肉類攝入量不超過 150 克。此外，平時可以通過其他食物補充能量，例如牛奶、雞蛋。和肉類一樣，蔬菜也可有高中低嘌呤之分。豆類等蔬菜雖然含有較高的嘌呤，但也有促進尿酸排泄的物質(zhì)。此外，豆制品在制作過程中也會丟失大量的嘌呤，最終攝入的豆類和豆制品并不會誘發(fā)痛風發(fā)作或加重高尿酸狀態(tài)。此外，肥胖是痛風的重要病理基礎，所以吃飯要把握好“三分葷、七分素”的原則。菜品盡量以少淀粉食物為主，晚上和中午少吃米面類。這樣不僅有利于減肥變美，還可以幫助降低尿酸水平，預防痛風反復發(fā)作。2.香蕉西瓜適量吃，量多量少有個“度”飯后甜點中少不了水果，對于痛風患者而言，適量食用水果對身體有好處，但有兩種水果需要注意——西瓜、香蕉。痛風實際上是尿酸鹽結晶沉積刺激誘發(fā)關節(jié)炎癥，而香蕉對尿酸的產(chǎn)生和排泄并沒有多大作用，所以，“香蕉能緩解和預防痛風”的說法沒有科學依據(jù)。此外，香蕉含鉀量較高，對痛風腎患者而言，反而會加重對腎臟的損害。痛風患者一天吃一兩根香蕉是沒有問題的，任何事都要有一個度。西瓜的“度”是500克?！叭绻惶鞌z入500克以內(nèi)的西瓜，具有利尿的作用；如果超過了500克，可能會誘發(fā)痛風的發(fā)作。西瓜性寒，過食則傷脾胃之氣，而且西瓜果糖含量較高，因此，建議有糖尿病的痛風患者最好不吃或少量進食西瓜。3.保健茶飲宜養(yǎng)生，還能輔助降尿酸養(yǎng)生、保健的中藥的茶飲或者單方，只能作為一種輔助用藥或長期的養(yǎng)生保健，不能代替藥品和規(guī)范治療。降尿酸的藥材很多，比如說藥食同源的車前子、黃芪、益母草，還有一些民間常常說的貓須草，玉米須，都有一定的功效。如果你是個愛惜身體的人，痛風不會輕易“找上門”；但如果你是個“浪”子，痛風可能已經(jīng)悄悄地“纏上你”，潛伏在身體里等待時機爆發(fā)。面對眾多的預防和治療措施，不要被網(wǎng)上的言論牽著鼻子走，科學防治，自己的身體自己做主！圖片來源于網(wǎng)絡，侵權請聯(lián)系刪除，謝謝！有任何痛風類風濕等風濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。2020年10月30日1147
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風濕科 有任何痛風類風濕等風濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫?！耙荒暄a透透，不如補霜降。”從民間這句諺語，可見霜降養(yǎng)生的重要性。霜降含有天氣漸冷、初霜出現(xiàn)的意思，是秋天的最后一個節(jié)氣，意味著冬天的開始。在這個時節(jié)，寒邪凝滯關節(jié)，氣血運行不暢，血脈不通則關節(jié)痛。因此，患有風濕免疫疾病的人群都應該重視霜降的養(yǎng)生。為此，上周六（霜降第二天）晚上8點，廣東省中醫(yī)院風濕免疫科黃閏月大夫就痛風、強直等常見風濕免疫疾病的飲食養(yǎng)生問題為大家做了直播科普。這場直播干貨滿滿，遺憾錯過或者想再次觀看直播的朋友，可在微信公眾號的菜單欄“風濕科普”中找到“直播課堂”，選擇相關的直播視頻回看。如果是想看直播文字版的朋友，也不用著急，小編已經(jīng)為大家整理好了~中醫(yī)如何看待痛風、強直？痛風是風濕免疫疾病的一種，其發(fā)生主要跟嘌呤的代謝紊亂相關。中醫(yī)認為，痛風發(fā)作時表現(xiàn)為受累關節(jié)的嚴重疼痛、腫脹、發(fā)熱，與中國古代所謂的“痹病”十分類似?！氨圆 睘樾帮L侵襲于肌肉骨節(jié)經(jīng)絡之間，導致氣血運行不暢或閉阻不同，引起肢節(jié)疼痛、麻木、屈伸不利的病癥。而強直性脊柱炎（以下簡稱強直）是一種以脊柱受累的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為腰背痛、活動受限、外周關節(jié)痛（如髖關節(jié)、膝關節(jié)）、眼睛的虹膜炎和葡萄膜炎等等，若未經(jīng)有效控制，最終可導致脊柱運動功能障礙和強直畸形。強直也屬于中醫(yī)“痹病”范疇，古人稱之為“魚背風”、“竹節(jié)風”、“骨痹”、“大僂”等。中醫(yī)認為外感六淫是其發(fā)病的外在誘因，腎虛是其發(fā)病的內(nèi)部原因，痰、濕、瘀等病理因素痹阻于脊柱，發(fā)為強直。飲食對痛風、強直有什么影響？痛風的發(fā)生與生活方式息息相關，日常大量進食肉湯、海鮮、動物內(nèi)臟及飲酒等高嘌呤的飲食習慣都可能會誘發(fā)痛風。發(fā)生痛風后，在使用藥物治療之余，如果不積極調(diào)整飲食結構，仍大量攝入高嘌呤食物，尿酸維持在較高水平，會導致痛風的急性發(fā)作，長此以往，也不利于痛風的治療和病情控制。但飲食對強直的發(fā)生和發(fā)展造成的影響還有待具體考究。雖然據(jù)研究表明，接近50%的強直患者伴有腸道黏膜炎癥，飲食與強直的發(fā)生有一定的關系。但是目前也沒有相關的研究證明其發(fā)病或復發(fā)與某一特類食物相關。霜降容易受寒邪侵襲，陽氣也逐漸下降，養(yǎng)生保健以“驅(qū)邪扶陽”為主。在飲食方面，痛風、強直患者要少吃寒涼性質(zhì)的食物，如冷飲、海魚等，避免寒邪傷及脾胃，同時也要避免過量進食辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜等，以免損傷人體陰精。此外，秋季主張“平補”。所謂“平補”指的是不可太過溫熱，也不可太過寒涼的一種補益方法，五指毛桃、山藥、百合、芡實等藥食同源之品都是比較適宜的。需要注意的是，痛風和強直的飲食原則不同。痛風患者飲食以低嘌呤為主，如只吃肉，不喝肉湯，避免攝入海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。但強直患者可適量補充海鮮、海魚等食物，其飲食以抗炎為主。抗炎飲食首推地中海飲食，所謂地中海飲食指的是高纖維素、高維生素、低脂、低熱量等食物，強直患者可以多吃蔬果、海鮮、五谷雜糧、堅果和橄欖油，以及少量的牛肉和乳制品。其次，抗炎飲食建議強直患者進行低淀粉飲食，減少面包、土豆、蛋糕等面食的攝入。最后，強直患者還應該戒煙限酒，避免引發(fā)藥物副作用。寫在最后相信大家對痛風、強直的飲食注意事項有了一定的了解，其他類型的風濕免疫疾病患者也可以參考這些飲食原則。如具體到各疾病的飲食保健，建議大家還是要在醫(yī)生的指導下進行。下一期也就是本周六（10月31日）晚上22：00~23：00，黃閏月大夫?qū)⒁浴吧钋飼r節(jié)，類風濕、狼瘡患者如何飲食養(yǎng)生”為題開展直播活動，大家千萬不要錯過哦~圖片來源于網(wǎng)絡，侵權請聯(lián)系刪除，謝謝！希望大家動動手轉(zhuǎn)發(fā)讓需要的朋友都能看到！有任何痛風類風濕等風濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。2020年10月28日1111
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 一、主食類 低嘌呤 牛奶 、紅薯、雞蛋黃、雞鴨蛋白、大米、小米、玉米、小麥等等 2.中等嘌呤 薏米、大豆、紅豆、豆干、黑豆、豆腐干 主食類食物一般嘌呤含量相對較少。 二、蔬菜類 1.低嘌呤 冬瓜、南瓜、洋蔥、番茄、姜、葫蘆、蘿卜、黑木耳、酸菜等 2.中等嘌呤 蘑菇、四季豆、生竹筍、大蒜、大蔥、海藻、金針菇等 3.高嘌呤 綠豆芽、香菇、紫菜、黃豆芽、蘆筍、豆苗菜。 可見蔬菜也不都是低嘌呤食物，有的嘌呤還是很高的。 三、水產(chǎn)類 1.低嘌呤 海參、海蜇皮、桂魚 2.中等嘌呤 金槍魚、魚丸、鮭魚、鱸魚、螃蟹、鮑魚、鰻魚、鯽魚等 3.高嘌呤 牡蠣、秋刀魚、沙丁魚、白帶魚皮、小魚干、干貝等 四、動物肉類 1.低嘌呤 動物肉類大都嘌呤含量比較高，屬于低嘌呤的有豬血。 2.中等嘌呤 豬皮、火腿、豬心、豬腦、牛肚、牛肉、兔肉、羊肉等 3.高嘌呤 小牛頸肉、鴨肝、雞肝、豬小腸、豬大腸、馬肉等2020年10月26日7386
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黃閏月主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 風濕科 有任何痛風類風濕等風濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。姜黃不知道大家聽過沒有，但是咖喱你一定聽過，甚至經(jīng)常是吃。說到姜黃，很多人會將其與生姜搞混（劃重點，這里說的是姜黃！不是生姜哦?。?。如果說生姜是中國人餐桌上的寵兒，那姜黃就是印度人餐桌上的掌上明珠。我們常吃的印度咖喱，其最重要的成分就是姜黃，咖喱的整體味道和顏色都來自于姜黃。姜黃是一種姜科的植物，用的是干燥的根莖。作為食物姜黃有特別但又惹人喜愛的味道，而作為中藥姜黃也有許多不錯的功效。聽說姜黃素還能緩解骨關節(jié)炎疼痛，風濕患者的福音呀。今天就帶大家一起認識中藥「姜黃」。什么是姜黃？《中國藥典》2010 版中記載：姜黃性辛、溫、苦。歸脾、肝經(jīng)。功能與主治：破血行氣，通經(jīng)止痛。用于胸脅刺痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，風濕臂痛，癥瘕，跌撲腫痛。在其對類風濕關節(jié)炎的應用中，止痛、抗炎效果顯著，其安全性高，副作用少，已成為近幾年國內(nèi)外風濕病研究的熱點。中藥「姜黃」對風濕病有啥作用？1、降低骨吸收度姜黃素是從中藥姜黃中提取的一種低分子量的酚類物質(zhì)。研究表明，姜黃素具有降低骨吸收強度、改善骨質(zhì)疏松的作用。2、促進破骨細胞的凋亡諸多研究已表明，破骨細胞的激活是類風濕骨破壞的一個重要原因。姜黃素能非常有效的促進破骨細胞的凋亡，研究證實姜黃素可通過抑制信號小體相關IKB激酶，減少破骨細胞。3、具有抗氧化作用研究認為，姜黃素及其衍生物對自由基的清除均有作用。大量研究結果顯示，姜黃素在氧化應激介導的損傷過程中發(fā)揮重要作用，對增加組織細胞抗氧化、緩解自由基和脂質(zhì)過氧化導致的細胞膜不可逆損傷等諸多方面具有明顯的影響。4、具有抗炎作用研究表明，姜黃素對環(huán)氧化酶(COX)的含量與炎癥反應的程度有關，在炎癥的早期反應中，COX一2起著重要作用。姜黃素可抑制COX一1、COX一2的生成從而起抗炎作用?？吹竭@里估計有人就琢磨，那我回去多吃點含姜黃素的食物就可以啦。事實上，作為藥用的姜黃素，研究中采用的劑量為1000mg/d[7]。而最新《食品添加劑使用標準》中規(guī)定食物中姜黃素最大劑量不能超過0.7g/kg。換句話說，你一天至少要吃1.43kg的咖喱才可能滿足姜黃素作為藥物需要的劑量，按照這量吃下去，估計成仙了......食物補充不了這么多？可以按照產(chǎn)品說明服用相應的姜黃素補充劑。根據(jù)美國骨關節(jié)炎協(xié)會推薦，膠囊一般400-600mg，每天三次；姜黃粉一般0.5-1g，每天不超過3g。但對于高吸收的配方產(chǎn)品，按照產(chǎn)品說明的推薦量服用，切記不要過量服用，以免產(chǎn)生副作用。參考文獻：[1][期刊論文] 徐子涵, 商瑋, 趙凌杰, 董曉蕾, 郭郡浩, 劉春麗, 常文靜, 張蓓蓓, 蔡輝- 《安徽醫(yī)藥》2016年11期[2] [期刊論文全文] 孫焱 , 于慧敏 , SUN Yan , YU Hui-min - 《中醫(yī)藥學報》 - 2015年6期[3] [期刊論文全文] 周霖 , 庹偉 , 安慶 , Bikash KumarSah , Surajit Saha , Mohammad Tajul Islam , 曹洪 - 《廣東醫(yī)學》 - 2019年19期圖片來源于網(wǎng)絡，侵權請聯(lián)系刪除，謝謝！有任何痛風類風濕等風濕免疫問題請咨詢黃閏月大夫。2020年10月25日3631
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陳海冰主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 大家好，我是內(nèi)分泌代謝科陳海明醫(yī)生，痛風高尿酸血癥的患者能不能喝奶茶？呃，我們體內(nèi)的尿酸70%是需要通過腎臟排出體外，因此我們要求患者需要多飲水，因為有足夠的水量才能夠?qū)⒛蛩嵋匀芤旱男问脚懦鲶w外，如果喝水量不夠，那尿酸鹽會以晶體的形式沉積在腎臟，導致腎臟的損傷，那么奶茶也可以帶入大量的液體，可不可以喝奶茶呢？奶茶當中的主要成分有兩個，一個就是奶精，第二個成分就是果糖，盡管奶茶帶入了足夠的液體量，這兩個成分進入體內(nèi)之后都會影響，都會干擾代謝，導致尿酸合成的增加，因此。 不適合喝奶茶。2020年10月16日1196
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任樹軍主任醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院 骨傷科 我們都知道，控制“三高”十分重要，高血壓、高血脂、高血糖可能會引發(fā)各方面的疾病，但是，除了“三高”之外的“第四高”—高尿酸也要積極預防，不然可能會導致痛風。人體中的尿酸可以通過血液來檢測，稱之為血尿酸水平。目前國內(nèi)通行的血尿酸水平正常標準范圍是以umol/L為單位，男性178-416之間，女性是148-357之間，也就是說男性超過416umol/L，女性超過357umol/L就可以診斷為“高尿酸血癥”。那么如何判斷自己尿酸是否過高？劃重點!!!!劃重點!!!!劃重點!!!!1.排尿不通暢當體內(nèi)的尿酸過高了，那么這些多余的尿酸會沒法正常的排出，那么就會沉積在人體的關節(jié)處會引發(fā)人體痛風。另外還會沉積在腎小管、腎盂與輸尿管內(nèi)，這樣就會易使人體出現(xiàn)排尿不通暢的現(xiàn)象。2.排尿次數(shù)和量異常當體內(nèi)的尿酸過高了，那么腎臟處會沉積有尿酸，這樣會影響到腎臟的排便功能。若你發(fā)現(xiàn)你每次排尿的量和次數(shù)都增多或者減少了，那么這有可能是腎臟功能發(fā)生了病變。3.尿液顏色異常當體內(nèi)的尿酸過高了，那么腎臟的健康會受到影響。而腎臟健康與否可以通過尿液的顏色看出來，通常一個健康的人的尿液顏色是清澈透明的，若你發(fā)現(xiàn)你的尿液顏色會變成深黃色或者是肉湯色，那么這有可能是腎臟受損了，需要及時的檢查。為什么尿酸會高？1.尿酸這種廢物產(chǎn)生的來源有外源性和內(nèi)源性兩種：外源性尿酸是由食物中的嘌呤等分解而來的。進食嘌呤含量高的食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、雞鴨魚肉、蘑菇、紫菜等，都會使血尿酸濃度升高。此外，飲酒特別是長期飲用啤酒，也是血尿酸增高的原因。內(nèi)源性尿酸是人體代謝過程中自行產(chǎn)生的。除了正常細胞衰老分解產(chǎn)生的之外，有一些疾病例如惡性腫瘤疾病的患者，在放療和化療的過程中，腫瘤細胞的大量破壞分解，也會導致內(nèi)源性尿酸水平的急劇上升。但是大體上而言，約2/3的血尿酸來自于內(nèi)源性。2.“垃圾”的處理速度也是影響血尿酸濃度的重要原因。腎臟是人體重要的“垃圾”處理系統(tǒng)，約有2/3的血尿酸通過腎臟排出人體，因此，患腎臟疾病導致腎臟功能下降時，尿酸這種“垃圾”也會慢慢在體內(nèi)越堆越多，血尿酸濃度也隨之上升了。如何預防高尿酸呢？1.少吃嘌呤高的食物常見嘌呤高的食物有肉湯、海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等。尿酸高的患者平時在飲食上可以食用五谷雜糧、水果、蔬菜、奶、蛋類這些低嘌呤的食物。2.控制體重建議大家不能太瘦也不能太胖。若過胖會易使人體患心腦血管疾病，還會影響到體內(nèi)的尿酸排出，從而會增加人體患尿酸高疾病的風險。3.多喝白開水多喝水能夠促進人體排便，加速尿酸的排出，這樣可以有助預防尿酸高的現(xiàn)象。日常生活中尿酸高的患者都小心翼翼的避免高嘌呤飲食，并且遠離酒精。但千防萬防，還是忽略了一類食物——果糖攝入過量。痛風新風險—果糖攝入過量果糖是一種單糖，是所有單糖中最甜的一種，也比我們最常使用的蔗糖甜，常存在于蜂蜜、水果等高甜度食物中。新近研究發(fā)現(xiàn)果糖攝入增多是痛風和高尿酸血癥患病率升高的重要原因之一。果糖攝入過多引發(fā)痛風的原因有兩點：1.果糖進入體內(nèi)后，會轉(zhuǎn)化成嘌呤的底物，使得核苷的分解代謝增多，促進嘌呤的合成，從而使得尿酸生成增多，引發(fā)痛風。2.果糖誘發(fā)代謝異常，大量攝入果糖或蔗糖可刺激長鏈脂肪酸合成，引起機體對胰島素的抵抗，間接減少腎尿酸的排泄，成為誘發(fā)痛風的新因素。這些“果糖食品”需特別關注1.任何甜飲料市面上銷售的各種甜飲料，包括碳酸飲料、果汁、所謂的功能性飲料等是果糖最豐富的來源之一，痛風患者應謹慎飲用。2.蜂蜜蜂蜜雖然營養(yǎng)價值較高，但果糖含量高達70％，痛風患者必須節(jié)制食用。3.各種糖漿玉米糖漿、玉米甜味劑等等，這些糖漿都含有高果糖，所以常被拿來代替糖使用，最常被應用在制作甜點上。4.烘焙糕點甜甜圈、餅干、蛋糕、布朗尼、餡餅、牛角面包等等都是高果糖的食物，注意別吃太多，以防尿酸增高。5.水果蘋果、香蕉、梨、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是果糖含量很高的水果。有些水果是果糖的“隱性來源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多，分解代謝后將有一半轉(zhuǎn)化成果糖，也需加以關注。水果營養(yǎng)豐富，一天控制在500g以內(nèi)沒有問題。但切勿貪多哦！2020年10月12日1410
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曾忠友主任醫(yī)師 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院 骨傷科 夏天過去了，又過了一年一度啤酒配烤串的季節(jié)，但對于高尿酸的患者，尤其是痛風患者，可就沒那么享受了，酒水、海鮮、豆制品都成了不可享受的美食了。俗話說，痛風發(fā)作的時候，是“來如風，去如風，刀割針刺疼，走不了路”。痛風真的是惡魔嗎？又該如何預防呢？一、痛風性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)痛風性關節(jié)炎是由于尿酸鹽在關節(jié)軟骨或滑膜處沉積，導致關節(jié)滑膜及周圍組織的炎癥反應。典型的首次發(fā)作為單關節(jié)炎，以足部、第一跖趾及拇指關節(jié)多見，其次為踝、膝、肘、腕、手、足部其他關節(jié)。受累關節(jié)紅、腫、熱、痛、活動受限。隨著病情進展，逐漸導致關節(jié)肥大、畸形、僵硬、活動受限影響關節(jié)功能。二、痛風性關節(jié)炎患者的飲食痛風形成的先決條件是高尿酸血癥，尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物。痛風患者應長期控制嘌呤含量高的食物。如：動物內(nèi)臟、 沙丁魚、蝦、濃肉湯、菌藻類、豆制品等。多吃低嘌呤食物，如：精白米、玉米、麥子、蔬菜等。另外，脂肪可阻礙尿酸的排泄，應減少脂肪的攝入。三、足夠的水分攝入痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時一定多喝水，食用含水量多的水果和食品，每天的液體攝入量維持在2000~3000ml，保證足夠的尿量，促使尿酸的排出。四、痛風性關節(jié)炎患者禁飲酒酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒和吃肉同時進行時，會使嘌呤的攝入量加倍。所以飲酒可能增加痛風發(fā)作的風險，研究顯示，不管是輕度飲酒（≤12.5g/d），還是中度飲酒（12.6~37.4g/d）和重度飲酒（≥37.5g/d）均比不飲酒或偶爾飲酒者更容易發(fā)生痛風。尤其是啤酒、黃酒、白酒更容易誘發(fā)痛風發(fā)病。另外酒精的攝入量與痛風發(fā)作風險呈現(xiàn)劑量效應關系，當每天酒精攝入量≥50g時，痛風發(fā)病的風險比不飲酒者高153%。每日啤酒 373g 者比不飲啤酒者痛風發(fā)病的風險高 49%。飲用烈酒會增加 15%的痛風發(fā)病風險。所以痛風患者，特別是急性發(fā)作期，應嚴格限酒的。五、痛風關節(jié)炎患者的注意事項①痛風急性發(fā)作期癥狀緩解之前，對尚未采取降尿酸治療的患者，不能加用非布司他、別嘌呤醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物，否則由于血尿酸下降，導致關節(jié)及周圍軟組織中沉積的 尿酸結晶溶解，加重痛風急性發(fā)作。②在痛風急性發(fā)作期，不能采取關節(jié)熱敷，也不能采取關節(jié)冷敷，熱敷和洗熱水澡會使得關節(jié)內(nèi)尿酸結晶溶解，冷敷會使得血尿酸在關節(jié)內(nèi)結晶，二者均會加重痛風急性發(fā)作。③在痛風急性發(fā)作期，不能外敷傷濕止痛膏等類型的中草藥成分的膏藥，因為其中含有刺激成分，會加重外敷部位的疼痛癥狀。④在痛風急性發(fā)作期，可以考慮外用扶他林乳膏等含消炎鎮(zhèn)痛成分的膏藥，局部刺激癥狀較輕。但由于外用止痛作用有限，在癥狀緩解后建議停止使用。一切視患者自身情況和以專業(yè)醫(yī)生診斷治療為準2020年10月10日1463
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痛風相關科普號
孔芳醫(yī)生的科普號
孔芳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
風濕免疫-變態(tài)反應科
103粉絲6936閱讀
馮勇醫(yī)生的科普號
馮勇 主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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王世東醫(yī)生的科普號
王世東 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
912粉絲4.6萬閱讀