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鄭少玲主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 尿酸高控制飲食就可以了嗎?我們血尿酸為什么會升高,其實我們每一天的這個呃,我們的飲食,還有我們的一個生理代謝的這個活動啊,跟我產(chǎn)生的這個尿酸,跟我們每天要排泄的這些尿酸,其實它是一個動態(tài)的一個平衡,既然是這種呃攝入和排泄的平衡,那么我少吃點是不是就好了呢?啊,那么所以這里面就是涉及到一個很經(jīng)常大家會認識上的一個誤區(qū),就是是不是控制了飲食就可以控制了痛風(fēng),我們的高尿酸的來源啊,其實只有百百分之二十是從我們的食物來的,而有80%是我們的身體代謝而產(chǎn)生的,我們是需要去進行這些相應(yīng)的我們的整個代謝狀態(tài)的這種呃,這種調(diào)整,我們的整個生活習(xí)慣都要去呃跟上,比如說大量喝水,還有控制體重,以及我們平時的這種青菜果蔬,還有的攝入,還有我們的一個作息的規(guī)律,不要熬夜,然后適當?shù)倪\動,那么這些都是很啊。 啊,我們預(yù)防痛風(fēng)的一個防治的一個很基礎(chǔ)的一個治療,那么這里面我們就提到,呃,我們的飲食控制到底要控到什么程度呢?希望大家能夠記住五個點。 一個酒動海鮮,動物內(nèi)臟,然后這些,呃,老火湯啊,呃火鍋啊,飲料,這是一個一個大類,然后。 呃,還有這個豆制品,其實豆制品它在制作的過程當中,呃,這個飄豆里面的2023年04月20日
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白俊龍主治醫(yī)師 民航總醫(yī)院 骨科 1、痛風(fēng)都是吃出來的嗎?非也…研究表明遺傳因素(天生就這體質(zhì),就跟酒量好不好一樣)占70%,飲食大概占30%。所以,得了痛風(fēng)不要過度自責(zé),不要在飲食方面過度焦慮。2、痛風(fēng)患者除了常用的消炎鎮(zhèn)痛藥,都需要吃碳酸氫鈉和降尿酸藥嗎?痛風(fēng)就吃碳酸氫鈉是不對的,碳酸氫鈉主要是為了堿化尿液,降低泌尿系結(jié)石形成的風(fēng)險,需不需要吃,先做個尿常規(guī)檢查,尿PH<5.0才需要吃。降尿酸藥也不是所有人都不要吃,一般認為,飲食控制以后,復(fù)測多次尿酸都高于500umol/L,才需要吃。降尿酸藥,類似于降糖藥、降壓藥,一般都需要長期吃藥,原則就是最小劑量,長期維持。3、痛風(fēng)新發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)和維生素D缺乏有明顯的相關(guān)性,尤其在男性人群中關(guān)系更密切。建議可以同時檢查,缺乏的話就補充上,對于降低尿酸有幫助。2023年04月19日
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石海紅副主任醫(yī)師 北京市西城區(qū)白紙坊街道右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 全科 2023-04-16目前高尿酸血癥的人越來越多。很多人都知道尿酸增高容易患痛風(fēng),但高尿酸的危害不僅僅是增加痛風(fēng)風(fēng)險,還可以增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險,因此需要更多關(guān)注。尿酸升高與很多種因素有關(guān),既有遺傳因素(先天的),又有環(huán)境因素(后天的)。為了防治高尿酸,我們應(yīng)該著重改善可以引起尿酸增高的后天因素。首先要強調(diào)的仍然是健康的生活習(xí)慣。合理飲食、加強鍛煉、控制體重、少喝酒或者不喝酒是預(yù)防高尿酸血癥的有效措施。在飲食方面,經(jīng)常吃嘌呤含量高的食物會增加高尿酸血癥的發(fā)病風(fēng)險。這些食物包括:肝、腦、腎、肚、魚籽等動物內(nèi)臟,以及貝殼類海鮮和豬牛羊肉等。各類蔬菜、菌類、雞肉、蛋類、奶類以及谷物類食物含嘌呤較少。對于尿酸增高者,應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少嘌呤類物質(zhì)的攝入。另外一個常被忽略的問題是,過多食用含果糖多的食物也會增高尿酸水平。這類食物主要包括碳酸飲料、多種功能性飲料、果汁、蜂蜜、鮮棗、海棠等?,F(xiàn)在很多孩子出現(xiàn)尿酸增高,部分原因是吃各類甜品太多。所以啊,無論大人還是孩子,以后盡量遠離甜品。2023年04月16日
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俞一飛主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 內(nèi)分泌科 痛風(fēng)在過去被稱為“宮廷病”,只有貴族因大吃大喝才會惹上它。但現(xiàn)在生活條件好了,老百姓也會被痛風(fēng)威脅。據(jù)最新流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,痛風(fēng)已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。權(quán)威營養(yǎng)專家總結(jié)了“食物嘌呤等級表”,讓我們從飲食入手遠離痛風(fēng)!常見食物嘌呤等級超高嘌呤食物,痛風(fēng)和高尿酸的人應(yīng)該完全避免;中高嘌呤食物,應(yīng)該嚴格限量,在急性發(fā)作期不能食用;中低嘌呤食物,食用時稍加注意;低嘌呤食物,幾乎無需顧忌其嘌呤含量。7種排尿酸食物?????要想降尿酸,除了嚴格控制飲食、避免攝入高嘌呤的食物外,增加尿酸的排泄也是預(yù)防高尿酸的重要一環(huán)!那么,如何快速排出體內(nèi)尿酸?吃什么有利于體內(nèi)尿酸快速排出呢?01奶制品??尤其是低脂奶制品可降低血尿酸水平,減少痛風(fēng)的發(fā)病率。02豆類??豆類并非痛風(fēng)患者的禁忌,豆制品(如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等)可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質(zhì)攝入減少,還可降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險。03蔬菜???近年多項研究表明:進食富含嘌呤的蔬菜,并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)的發(fā)病率,進食大量的蔬菜,可堿化尿液、有利于尿酸排泄,從而降低血尿酸水平。04新鮮水果???選擇含果糖量較低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖。???建議痛風(fēng)患者少吃:蘋果、無花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖較高的水果。05維生素C???口服維生素C的降尿酸作用,已被應(yīng)用于臨床實踐。???建議平均劑量為500mg/d(成人每日攝入量不應(yīng)超過2000mg)。維生素C可能通過促進尿酸排泄、抑制尿酸產(chǎn)生來降低血尿酸水平。06茶???茶有類似咖啡的降尿酸機制,但茶中也有升高血尿酸的成分,二者作用相互抵消。飲茶對血尿酸水平無顯著影響,痛風(fēng)患者可根據(jù)自己的喜好選擇是否飲茶。07多喝水???每日喝水2000ml,多飲白開水可以稀釋尿酸,加速尿酸排泄從而使尿酸水平下降。??少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等,因為這些湯中含有大量嘌呤成分。記住防痛風(fēng)的7個秘籍01痛風(fēng)少吃高果糖食物???痛風(fēng)患者的“敵人”,除了各種富含嘌呤的食物外,還有富含果糖的食物。痛風(fēng)患者要少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。???因為血液中的果糖含量上升,會導(dǎo)致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的飲料中會添加“果葡糖漿”。因此,痛風(fēng)患者進食前要注意看一下配料表,少吃富含果糖的食物。02痛風(fēng)少用調(diào)味料???痛風(fēng)患者都知道要少吃海鮮等,但很多人并不知道,蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調(diào)味料的嘌呤含量也很高。這些調(diào)味品常常是一些動物、海鮮等經(jīng)過加工而成,其嘌呤含量非常高。食用這些調(diào)味品烹調(diào)的食物后,可以短時間內(nèi)迅速升高體內(nèi)的尿酸水平,快速的血尿酸升高則會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。03痛風(fēng)患者別喝葡萄酒???都知道痛風(fēng)患者不能喝啤酒,因為啤酒中有嘌呤,但有些人認為紅葡萄酒里沒有嘌呤,所以痛風(fēng)患者可以喝。???這其實是非常錯誤的!???酒精對痛風(fēng)的影響是多方面的,酒精會促進嘌呤吸收,即便紅葡萄酒和白酒中沒有嘌呤,酒精跟其他含嘌呤的肉類一起食用也會加重痛風(fēng)。另外,酒精可促進尿酸生成,增加痛風(fēng)或高尿酸風(fēng)險。04痛風(fēng)多吃堿性食物??痛風(fēng)患者要有意識地多吃點堿性食物,比如黃瓜、南瓜、土豆、白菜、油菜、胡蘿卜等,以增加尿液的堿性,抑制結(jié)石形成。05患痛風(fēng)要少吃粗糧???痛風(fēng)患者忌口的食物除了常見的海鮮、動物內(nèi)臟、肉湯外,主食不應(yīng)該選用粗糧,如玉米、蕎麥、全麥片等。因為這些谷物糙皮中嘌呤含量相對較多,過多食入會引起血尿酸升高。06痛風(fēng)喝點蘇打水???痛風(fēng)患者除了選擇低嘌呤飲食,還要想辦法促進血液尿酸的排泄,最簡單的方法是喝蘇打水。???蘇打水有較強的堿性,在腎臟可以使尿液呈堿性,堿性環(huán)境有利于腎臟排酸。???實際上,在痛風(fēng)的臨床治療中也經(jīng)常要吃蘇打片,道理與喝蘇打水一樣——促進尿酸的排泄。07防痛風(fēng)飲食要低蛋白???主要選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和雞蛋的蛋白部分。因為它們既是富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白以滿足組織代謝需要,嘌呤又甚少,對痛風(fēng)幾乎不產(chǎn)生不良影響。???但酸奶因含乳酸較多,故不宜飲用。2023年03月04日
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 靠這一張“食物嘌呤表”,搞定痛風(fēng)患者每日飲食痛風(fēng)在過去被稱為“宮廷病”,只有貴族因大吃大喝才會惹上它。但現(xiàn)在生活條件好了,老百姓也會被痛風(fēng)威脅。據(jù)最新流調(diào)數(shù)據(jù)顯示,痛風(fēng)已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。權(quán)威營養(yǎng)專家總結(jié)了“食物嘌呤等級表”,讓我們從飲食入手遠離痛風(fēng)!常見食物嘌呤等級超高嘌呤食物,痛風(fēng)和高尿酸的人應(yīng)該完全避免;中高嘌呤食物,應(yīng)該嚴格限量,在急性發(fā)作期不能食用;中低嘌呤食物,食用時稍加注意;低嘌呤食物,幾乎無需顧忌其嘌呤含量。7種要想降尿酸,除了嚴格控制飲食、避免攝入高嘌呤的食物外,增加尿酸的排泄也是預(yù)防高尿酸的重要一環(huán)!那么,如何快速排出體內(nèi)尿酸?吃什么有利于體內(nèi)尿酸快速排出呢?01奶制品尤其是低脂奶制品可降低血尿酸水平,減少痛風(fēng)的發(fā)病率。02?豆類豆類并非痛風(fēng)患者的禁忌,豆制品(如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等)可彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質(zhì)攝入減少,還可降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險。03蔬菜近年多項研究表明:進食富含嘌呤的蔬菜,并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)的發(fā)病率,進食大量的蔬菜,可堿化尿液、有利于尿酸排泄,從而降低血尿酸水平。04新鮮水果選擇含果糖量較低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖……建議痛風(fēng)患者少吃:蘋果、無花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖較高的水果。05維生素C口服維生素C的降尿酸作用,已被應(yīng)用于臨床實踐。建議平均劑量為500mg/d(成人每日攝入量不應(yīng)超過2000mg)。維生素C可能通過促進尿酸排泄、抑制尿酸產(chǎn)生來降低血尿酸水平。06茶茶有類似咖啡的降尿酸機制,但茶中也有升高血尿酸的成分,二者作用相互抵消。飲茶對血尿酸水平無顯著影響,痛風(fēng)患者可根據(jù)自己的喜好選擇是否飲茶。07多喝水每日喝水2000ml,多飲白開水可以稀釋尿酸,加速尿酸排泄從而使尿酸水平下降。少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等,因為這些湯中含有大量嘌呤成分。2023年02月28日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1、動物內(nèi)臟。動物內(nèi)臟普遍嘌呤較高,如豬肝,每100g嘌呤含量達275mg;熟鵝肝,,每100g嘌呤含量達408mg。2、濃肉湯。肉湯雖然美味,但嘌呤也不低,且會隨著熬煮時間延長而增加。家庭的豬骨、排骨湯,痛風(fēng)期間最好不要喝,否則會增加不適感。3、酒。酒類的總嘌呤含量一般都不超過10mg/100g,但喝酒可能會減少尿酸排泄,并增加尿酸生成,從而是血尿酸增加。4、甲殼類食物。河蟹、大閘蟹、龍蝦、皮皮蝦等甲殼類食物,都屬于高嘌呤食物,大多超過150mg/100g,蛤蜊等貝類比熟鵝肝更高。2023年02月24日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.不少痛風(fēng)者將豆腐視為“高嘌呤”“禁食名單”。越來越多研究發(fā)現(xiàn),植物來源的嘌呤其實比動物來源嘌呤對人體影響要小,而且大豆有利于控制人體體重,還能促進尿酸排泄,反而對痛風(fēng)起到保護因素。2.并不是所有“豆”都是高嘌呤。豆與豆之間的嘌呤值是有差異的,如黃豆、綠豆、黑豆、紅小豆等,干豆類,以及腐竹,都屬于超高嘌呤。3.白蕓豆和花蕓豆,以及的內(nèi)酯豆腐和南豆腐,嘌呤值會相對低一些;北豆腐、豆腐干、較濃的豆?jié){則屬于中低嘌呤食物,所以并非所有豆類,都要禁食。4.痛風(fēng)和高尿酸患者應(yīng)該怎么吃豆?對于豆?jié){、豆芽等低嘌呤豆類,患者可以放心食用,但要注意最好不要過多放糖、放油,適量調(diào)味就好;對于腐竹、南豆腐等高嘌呤食物,可以適量少吃,但在痛風(fēng)急性發(fā)作期,就最好避免食用了;對于黃豆、黑豆等超高嘌呤食物,可以與谷物、白米一起烹煮,只要不是食用過多,對身體都不會造成明顯影響。2023年02月24日
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商學(xué)征副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝病科 常見的低嘌呤食物(1)主食類:米、麥、面類制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、芋頭等。(2)奶類:牛奶、乳酪等。(3)葷食:蛋類以及豬血、雞鴨血等。(4)蔬菜類:大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。(5)水果類:水果基本上都屬于低嘌呤食物,可放心食用。(6)飲料:蘇打水、礦泉水等。(7)其它:醬類、蜂蜜。油脂類(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調(diào)味品。中等嘌呤(1)豆類及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){)、干豆類(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。(2)肉類:家禽家畜肉。(3)水產(chǎn)類:草魚、鯉魚、、鱸魚、螃蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、魚丸。(4)蔬菜類:筍(冬筍、蘆筍、筍干)、豆類(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。(5)油脂類及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。高嘌呤(1)豆類及蔬菜類:黃豆、扁豆、紫菜、香菇。(2)肉類:家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟,肉脯,濃肉汁,肉餡等。(3)水產(chǎn)類:魚類(魚皮、魚卵、魚干以及沙丁魚、鳳尾魚等海魚)、貝殼類、蝦類、海參。(4)其它:菠菜、酵母粉、各種酒類,尤其是啤酒。低嘌呤食物可放心食用,中等嘌呤食物宜限量食用,而高嘌呤食物應(yīng)禁用。一般,堿性食物所含嘌呤比較低,如芥菜、海帶、白菜、蘿卜、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、土豆、桃、杏、梨、香蕉、蘋果等,應(yīng)多吃。而高嘌呤食物會促成高量的尿酸。因此,應(yīng)盡量避免。這里值得一提的是“筍”,筍本為中等嘌呤食物,但新鮮的筍內(nèi)難溶性草酸含量比較高,同樣會導(dǎo)致尿酸過高,也就是人們常說的“發(fā)物”,嚴重會導(dǎo)致過敏或結(jié)石。如果適當處理還是可以食用的,不過不可多吃。1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪,蛋白質(zhì)及鹽量要控制??蛇x用大米、玉米、面粉及其制品(如饅頭、面條、面包等)。如對心腎無不利影響,應(yīng)多飲水,每日飲水量應(yīng)保持2000-3000毫升,增加尿量(最好每天保持1500毫升左右),以促進尿酸排泄及結(jié)石形成的。蛋白質(zhì)每日攝入量0.8~1.0g/kg體重為宜,每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達60g左右。以牛奶和雞蛋為主,可適量食用河魚,也可適量食用瘦肉、禽肉,但最好是切成塊煮沸,讓嘌呤溶于水,然后去湯再吃。每日鹽不超過6g為宜,一般控制在2~5克左右。2.烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物應(yīng)盡量易消化。3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物??捎檬澄铮好?、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。蔬菜除龍須菜、菜花、菠菜外(畢竟菠菜的嘌呤還是不少),其他均可食用。4.禁用肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等,各種強烈的調(diào)味品及加強神經(jīng)興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品、鹽、胡椒、花椒、糖、醬油、醋等。豆類制品限食為宜。痛風(fēng)患者還須禁酒,尤其是啤酒最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)絕對禁止。低嘌呤飲食對痛風(fēng)患者很重要。嘌呤(purine)是核蛋白的組成物質(zhì),而尿酸正是源于核蛋白。堿性食物中,如芥菜、海帶、白菜、蘿卜、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、土豆、竹筍、桃、杏、梨、香蕉、蘋果等是低嘌呤食物,應(yīng)多吃。多吃生菜及水果,果汁是最佳選擇。4適用范圍適用于痛風(fēng)患者。飲食原則:1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪。如對心腎沒有不利影響,應(yīng)多飲水。2.烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物應(yīng)盡量易消化。3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食物:米、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外(畢竟菠菜的嘌呤還是不少),其他均可食用。4.禁用肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等,各種強烈的調(diào)味品及加強神經(jīng)興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。5.急性發(fā)作期,嘌呤應(yīng)限制在150mg/日左右。2022年12月18日
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羅云主治醫(yī)師 寶山區(qū)羅店醫(yī)院 內(nèi)分泌科 家里有高尿酸、痛風(fēng)的朋友一定要注意了,以下這五種高嘌呤的調(diào)味品可能就在你家廚房里,如果平時經(jīng)常吃這些調(diào)料,甚至把它們疊加使用,會升高尿酸,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,能不吃就不吃,特別是最后一種,你可能想不到,趕快點贊收藏,以免找不到了,第一種味精雞精濃湯寶味精的主要成分是谷氨酸鈉,它可以促進尿酸的生成,而雞精濃湯寶的主要成分和味精差不多,還會添加許多的增鮮劑,增鮮劑也會促進尿酸的生成。 第二種料酒很多肉類在加工之前都喜歡用料酒來腌制,或者直接倒入鍋中進行烹制,但料酒中的酒精在烹調(diào)的過程中并不能完全揮發(fā),酒精會阻止尿酸的排出,加速體內(nèi)尿酸水平的升高。第三種豆瓣醬不僅嘌呤含量非常高,而且鹽的含量也非常高,豆瓣醬的主要原料是大豆,豆類食物的嘌呤含量都比較高,在經(jīng)過提煉、濃縮加工制成豆瓣醬,嘌呤的含量更是飆升了不少。 第四種蠔油海鮮醬這兩種醬料都是由生蠔、牡蠣汁等海鮮經(jīng)過提煉加工制成,嘌呤的含量非常高,長期使用會升高尿酸,甚至誘發(fā)痛風(fēng)。第五種糖平時做飯常用的白砂糖經(jīng)過分解會生成一部分的果糖,而果糖食用過多也會加速尿酸的生成。還有什么想知道的,在評論區(qū)告訴我,關(guān)注羅醫(yī)生,了解更多的健康科普知識。2022年11月12日
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饒佳主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒腎臟內(nèi)科 高尿酸血癥的患病率逐年升高,并逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢,成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。血尿酸升高除了會引起痛風(fēng)外,還與腎臟、內(nèi)分泌代謝、心腦血管等系統(tǒng)疾病的發(fā)生和發(fā)展相關(guān)。而生活方式作為影響血尿酸的重要因素,高尿酸血癥和痛風(fēng)患者需要注意些什么呢?今天我們就來說說日常“飲水”。蘇打水有利于降尿酸嗎是。蘇打水,其實就是富含碳酸氫鈉的水,有利于增加尿液中尿酸鹽的溶解度,減少腎臟尿酸鹽結(jié)晶和結(jié)石的產(chǎn)生,從而減少對腎臟的損害。我們用尿液pH值來衡量尿液堿化程度,以每升尿液為參考,當pH值為5.0時,只能溶解80~120毫克尿酸;而pH值為6.0時,約能溶解220毫克尿酸;pH值為6.2~6.9時,其溶解度進一步升高。隨著尿液中尿酸溶解度增加,尿酸鹽更容易隨尿液排出體外,從而減少尿酸結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險。但pH值超過7.0時則容易發(fā)生鈣鹽結(jié)石,因此,最好使尿pH值維持在6.2~6.9之間。碳酸飲料會升高尿酸嗎會的。碳酸飲料與蘇打水有天壤之別,碳酸飲料其實是二氧化碳(CO2)溶于水中后形成的氣泡飲料,而且常常含大量的果糖。果糖在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物之一即為尿酸,果糖通過促進三磷酸腺苷(ATP)降解為尿酸前體二磷酸腺苷(AMP)升高血尿酸水平;并且,果糖可通過大量消耗ATP導(dǎo)致細胞死亡,引起嘌呤釋放;同時,果糖還可在肝臟中轉(zhuǎn)化成為極低密度脂蛋白和甘油三酯,加重脂肪堆積,增加胰島素抵抗,減少腎臟尿酸排泄。在多種機制共同作用下,大量飲用含糖碳酸飲料會促進血尿酸水平增高。每日一杯咖啡可降低尿酸嗎有積極證據(jù)。近期一項對超過15萬人進行的咖啡飲用習(xí)慣和痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險的關(guān)聯(lián)研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),長期飲用咖啡有助于緩解痛風(fēng)的發(fā)病。但是,喝咖啡需要適度,過量咖啡會興奮我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng),會導(dǎo)致失眠、心悸等對身體不利的影響。而在空腹時喝咖啡,會刺激胃酸不斷分泌,有胃潰瘍的患者應(yīng)避免這樣喝??Х戎械目Х纫虺煞謺绊懷獕旱?,因此高血壓、冠心病、動脈硬化等患者不宜飲用。此外,喝咖啡時應(yīng)注意避免添加過多的糖、植脂末或奶制品,這些成分會對血尿酸產(chǎn)生影響。茶會改善尿酸高嗎可能并沒有影響。很多患者可能都鐘愛喝茶,目前也有研究證明,茶可以降低心腦血管發(fā)病和死亡風(fēng)險,降低膽固醇、減少患糖尿病的風(fēng)險等,并且有提神醒腦的功效?,F(xiàn)有的研究證據(jù)認為,茶中有益的成分如茶多酚、茶色素、茶多糖、γ-氨基丁酸等,對尿酸均沒有影響,也就是說,喝茶既不會升高尿酸,也不會明顯降低尿酸。但是,目前市場上的茶飲料,多數(shù)含有果糖等添加成分,我們選擇的時候需要注意,因為果糖可引起血尿酸升高,應(yīng)避免這種茶飲料。牛奶、豆?jié){、白開水對于尿酸水平會有影響嗎飲水,降尿酸大量飲水有助于加快尿酸排泄,縮短痛風(fēng)發(fā)作的持續(xù)時間,減輕癥狀。腎功能、心功能正常的患者可多飲水,維持每日飲水量2000~3000毫升。牛奶也可以可飲用牛奶及乳制品(尤其是低脂奶和低熱量酸奶),總量約每日300毫升。適量吃豆腐不少痛風(fēng)患者認為豆制品嘌呤含量很高故而不能食用。實際上,豆腐制作過程中大部分嘌呤溶解于水并被棄去,使豆腐中嘌呤含量大大減少。適量食用豆制品不會引起嘌呤攝入量的明顯增加。豆?jié){要控制豆?jié){是豆類直接碾碎后溶解于大量的水中,因此不宜大量飲用。2022年11月11日
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痛風(fēng)相關(guān)科普號

程開源醫(yī)生的科普號
程開源 醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
運動醫(yī)學(xué)科
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鄒曉燕醫(yī)生的科普號
鄒曉燕 主任醫(yī)師
銀川市第一人民醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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洪靖醫(yī)生的科普號
洪靖 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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