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  高芹醫(yī)生的科普號

  2019年07月26日 1222 0 14

• 曼月樂環(huán)——可治療多種婦科疾病

  一、曼月樂環(huán)： 即是左炔諾孕酮宮內緩釋系統(LNG-US).又稱為藥物環(huán);是一個由T形支架，經高科技方法置入孕激素，緩慢釋放局部作用于子宮內膜，從而得到可靠的避孕效果，還能治療子宮內膜病變。 二、曼月樂環(huán)含左炔諾酮藥物52mg，每天自動釋放20ug，有效期5年。 三、曼月樂環(huán)可以治療哪些婦科病? 1.月經量過多。 2.預防子宮內膜息肉復發(fā)。 3.子宮內膜增生癥，甚至可嚴格選擇年輕病人的子宮內膜不典型增生癥(告知情同意)。 4.子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥。 5.改善或消除痛經。 6.子宮瘢痕憇室。 四、曼月樂可降低子宮內膜癌及卵巢癌的發(fā)生率，同時不增加乳腺癌的發(fā)生風險。 五、良性乳腺疾病不是放置曼月樂環(huán)的禁忌癥;而乳腺癌屬于放置曼月樂環(huán)的禁忌癥。 六、什么時候上曼月樂環(huán)合適? 1.月經期第3-5天。 2.人工流產病人，可在術后即刻放置。 3.如果刮宮術病人，可等病理結果出來后再放置。 4.更換新的環(huán)，可在月經周期的任何時間進行。 七、曼月樂環(huán)會影響生育嗎? 曼月樂環(huán)不影響生育的，取環(huán)后子宮內膜恢復生長，80%的婦女取出環(huán)后12月內受孕。 八、子宮體積超大，不適宜放置曼月樂環(huán)，容易脫落，認為宮腔深度≦8cm較為合適;如≧10cm，則要使用GnRHa數月，子宮縮小后再上曼月樂環(huán)。 九、上曼月樂環(huán)后，要進行長期管理，復查時間分別為術后1.3.6個月，以后為每年一次。 十、上曼月樂環(huán)后的月經改變情況。 1.月經周期正常、或經量減少。 2.閉經。 閉經≠絕經;絕經是指卵巢功能衰竭、無排卵、沒有周期性卵巢激素分泌，而無子宮內膜脫落。 曼月樂環(huán)導致閉經是子宮內膜處于冬眠狀態(tài)，無周期性脫落，取環(huán)后便可恢復月經來潮。 3.上曼月樂后，卵巢仍有卵泡發(fā)育、排卵狀態(tài)。 4.點滴性陰道出血，是上曼月樂環(huán)較常見，讓人不容易接受的癥狀;主要是曼月樂環(huán)釋放孕激素作用于子宮內膜不規(guī)則脫落所致，多為6-12個月，個別可持續(xù)1-2年，一般不用治療或給予止血藥，嚴重者也可加用口服避孕藥。

  

  吳浩泉醫(yī)生的科普號

  2019年07月20日 23826 11 23

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  吳龍醫(yī)生的科普號

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  吳龍醫(yī)生的科普號

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  吳龍醫(yī)生的科普號

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