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吳浩泉副主任醫(yī)師 佛山市第一人民醫(yī)院 婦科 痛經(jīng)是婦科較常見的臨床癥狀。你受到過痛經(jīng)的折磨嗎?如果沒有,你就太幸運了;多個調(diào)查數(shù)據(jù)顯示80-90%的女性在一生中都會遭遇過痛經(jīng)，只是輕重不同已。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)：多見于年輕女性，無盆腔器質(zhì)性病變,是子宮肌層痙攣性收縮或子宮頸管狹窄引起的痛經(jīng)，月經(jīng)時內(nèi)膜脫落后，疼痛減輕，故也稱為“膜樣痛經(jīng)”。繼發(fā)痛經(jīng)：屬于病理性痛經(jīng)，常見于子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥，子宮粘膜下肌瘤，盆腔炎性疾病，盆腔粘連等器質(zhì)性病變。但大多數(shù)學者認為：不論是原發(fā)性或繼發(fā)性痛經(jīng)其體內(nèi)合成前列腺素增多，對痛經(jīng)起到推波助浪的作用。吳醫(yī)生給你幾點建議，輕松應對痛經(jīng)。1.養(yǎng)成合理低糖、低脂、高蛋白的飲食習慣，不進食垃圾食品。2.經(jīng)前及月經(jīng)期間保持充足的睡眠、心情放松、情緒穩(wěn)定。3.多吃蔬菜水果、B族維生素和鎂補充劑可降低疼痛;香蕉含鎂離子豐富。4.熱敷下腹部擴張血管，有助子宮平滑肌松馳，減緩疼痛。5.非處方止痛藥。芬必得、炎痛喜康、消炎痛、甲滅酸、撲熱息痛片等非甾體類抗炎藥;是前列腺素合成酶抑制劑，有效降低前列腺素的合成，使子宮張力和收縮下降而止痛。在月經(jīng)前2-3天開始服藥，該類藥副作用有消化道反應和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，用藥不得超過3天。6.解痙鎮(zhèn)靜劑：如阿司匹林、阿托品、654-2、氯丙嗪、顱痛定等。7.鈣離子通道阻滯劑，該類藥解除子宮痙攣收縮，擴張血管，改善子宮血運、無副作用。如：心痛定20-40mg/日。8.補充谷維素。谷維素可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、改善經(jīng)前期精神緊張癥有明顯效果。9.口服避孕藥:抑制下丘腦——垂體——卵巢軸，抑制排卵，抑制子宮內(nèi)膜生長，降低前列腺素和加壓素水平達到鎮(zhèn)痛效果，原發(fā)性痛經(jīng)有效率達90%;如達英-35、優(yōu)思明、優(yōu)思悅、媽富隆、復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片等。服法：月經(jīng)周期第5天開始，每天一次，每次1片，共21天。該類藥副作用為消化道癥狀，肝功能異常?！?5歲或有糖尿病、高血壓、高血脂者，要警惕血栓發(fā)生的風險。如果是繼發(fā)性痛經(jīng)，治療處理原發(fā)病為主，也可參照上述治療方法。2019年05月07日2946
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