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張偉副主任醫(yī)師 邯鄲市中心醫(yī)院 普外科 胃鏡檢查胃癌術(shù)后復(fù)查的一個(gè)檢查手段，人們常說術(shù)前查胃鏡，術(shù)后還得定期檢測胃鏡，胃鏡檢查那么難受，能不查嗎？ 胃鏡檢查確實(shí)會(huì)對人體造成一定不適感，但是更主要的不適感是患者自身心理的影響，以及配合的程度，就像學(xué)生考試一樣，靠前的緊張感是比考試過程更明顯的。 那為什么必須查胃鏡呢？術(shù)前檢查的胃鏡能明確問題所在，取一定量的標(biāo)本做化驗(yàn)，明確是哪種疾病？良性？惡性？少數(shù)不典型的懷疑存在問題的病人，一次胃鏡檢查可能未能發(fā)現(xiàn)病變，短期內(nèi)再查可能就有發(fā)現(xiàn)病變的情況，比如：皮革胃，甚至需要反復(fù)查2-3次的才能發(fā)現(xiàn)病變。 胃癌根治術(shù)后復(fù)查胃鏡是檢查有無吻合口的復(fù)查跡象。一般推薦術(shù)后1年內(nèi)進(jìn)行胃鏡檢查，如果胃鏡檢查并行病理活檢若發(fā)現(xiàn)有高級別不典型增生或者胃癌復(fù)發(fā)證據(jù)，則需在1年內(nèi)復(fù)查。建議患者每年進(jìn)行1次胃鏡檢查。這決定著后面的治療方案，是需要治療還是繼續(xù)隨訪觀察就行。 所以胃鏡雖然比彩超、CT等檢查要難受，但是還是必不可少的，遵從醫(yī)生的建議，也是為了自己的健康。2021年07月03日
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張偉副主任醫(yī)師 邯鄲市中心醫(yī)院 普外科 胃腸癌術(shù)后或者化療后，術(shù)后定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物高于正常，是不是說明腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)了呢？ 腫瘤標(biāo)志物的升高不能證明復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。臨床上應(yīng)該動(dòng)態(tài)檢測，了解這個(gè)腫瘤標(biāo)志物升高的程度趨勢。如果某個(gè)腫瘤標(biāo)志物在短期之內(nèi)急劇升高，成倍的往上翻，那可能具有一定的臨床意義；或者是說除了一個(gè)標(biāo)志物升高之外，其他的標(biāo)志物也有伴隨性的進(jìn)行性升高，這可能也是具有一定的臨床意義；這也只是判斷的一個(gè)方面。 另一方面，但是在臨床上確診腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵要素還是在于影像學(xué)的檢查，這里的影像學(xué)檢查是包括通過內(nèi)鏡檢查、增強(qiáng)CT或者是磁共振的檢查，看看有沒有影像學(xué)的復(fù)發(fā)跡象。 需要多方面作出綜合性的判斷。2021年07月03日1451
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王永輝主任醫(yī)師 麗水市中心醫(yī)院 腫瘤中心（頭頸食管中心） 腫瘤標(biāo)志物是指伴隨腫瘤出現(xiàn)，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類在血液、體液及組織中可檢測到相關(guān)物質(zhì)，達(dá)到一定的水平能提示特定腫瘤的存在。 根據(jù)腫瘤標(biāo)志物的來源可分為體液腫瘤標(biāo)志物和組織細(xì)胞腫瘤標(biāo)志物；根據(jù)腫瘤標(biāo)志物的基本特性，又可以分為以下7類： 為什么要查這些腫瘤標(biāo)志物呢？ 從1948年在多發(fā)性骨髓瘤患者尿中發(fā)現(xiàn)第一個(gè)腫瘤標(biāo)志物至今，臨床上發(fā)現(xiàn)的腫瘤標(biāo)志物已有超過200種，目前已經(jīng)成為臨床上腫瘤檢驗(yàn)的重要組成成分。 早期診斷是治愈腫瘤的關(guān)鍵，腫瘤標(biāo)志物的升高通常早于臨床癥狀的出現(xiàn)，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤跡象，早診斷、早治療，從而提高療效和治愈機(jī)會(huì)。另外，腫瘤標(biāo)志物還可以進(jìn)行癌癥的人群普查，用藥指導(dǎo)，病情監(jiān)測、預(yù)后評估和個(gè)體化治療。 腫瘤標(biāo)志物升高是不是等于得了癌癥？ 腫瘤標(biāo)志物升高≠得了癌癥！ 腫瘤標(biāo)志物升高≠得了癌癥！ 腫瘤標(biāo)志物升高≠得了癌癥！ 不信，您看下面這幾種常用的腫瘤標(biāo)志物 CEA 廣譜的腫瘤標(biāo)志物，它的升高可見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等多種腫瘤中。需要注意的是，肝硬化、肝炎、結(jié)腸炎等良性病也會(huì)導(dǎo)致CEA升高，部分吸煙人群也會(huì)出現(xiàn)升高。 AFP 原發(fā)性肝癌中特異性很高，陽性率達(dá)70%。婦女在妊娠時(shí)也會(huì)出現(xiàn)AFP的升高。 CA125 卵巢癌中陽性率達(dá)61.4%，是判斷卵巢癌療效和復(fù)發(fā)的良好指標(biāo)。部分其他腫瘤如宮頸癌、胰腺癌、肺癌及部分良性病變也會(huì)出現(xiàn)不同程度的升高。 CA15-3 乳腺癌初期的敏感性較低，乳腺癌晚期敏感性高達(dá)80%，對乳腺癌的療效觀察、預(yù)后判斷、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的診斷有重要的價(jià)值。 CA19-9 消化系統(tǒng)腫瘤的重要指標(biāo)，在胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌中，CA19-9明顯升高，在胰腺癌晚期陽性率可達(dá)75%。消化道炎癥也會(huì)出現(xiàn)CA19-9的升高。 PSA 前列腺癌最特異的指標(biāo)，陽性率可高達(dá)80%，但前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)良性疾病也可見PSA升高。 NSE 血清中升高是小細(xì)胞肺癌的重要特征。在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中升高明顯，如：嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤、胰島細(xì)胞瘤等。溶血也可能導(dǎo)致其升高。 CA72-4 胃癌中的陽性率為65%~70%，有轉(zhuǎn)移者更高。 CYFRA21-1 肺癌的常見指標(biāo)。在肺癌中的敏感度：鱗癌>腺癌>大細(xì)胞癌>小細(xì)胞癌。如果肺部存在不清晰的環(huán)形陰影，同時(shí)血清CYFRA21-1濃度＞30ng/ml，需高度懷疑肺癌。在其他良性肝病、腎衰竭中，也可能出現(xiàn)升高。 HCG 生殖細(xì)胞癌最敏感指標(biāo)，尤其是絨癌，敏感性接近100%。 這張圖為您展現(xiàn)了常用腫瘤標(biāo)志物對應(yīng)的癌癥。 癌癥與腫瘤標(biāo)志物的關(guān)系并不是簡單的一個(gè)蘿卜一個(gè)坑的關(guān)系。臨床上的理想腫瘤標(biāo)志物，要求檢出敏感性和特異性達(dá)到100%，然而迄今為止，還未發(fā)現(xiàn)具有100%靈敏度和100%特異性的腫瘤標(biāo)志物。 一種腫瘤標(biāo)志物往往與多種惡性腫瘤有關(guān)，一種腫瘤也可能有多種腫瘤標(biāo)志物升高，也有腫瘤自始至終其標(biāo)志物都不會(huì)升高。許多良性病變也可能引起某些腫瘤標(biāo)志物的異常。 因此，腫瘤標(biāo)志物升高，不一定就是癌癥，腫瘤標(biāo)志物正常也不能排除腫瘤。需要結(jié)合臨床檢查、影像學(xué)、病理檢查等綜合手段進(jìn)一步確診。 所以，只查標(biāo)志物是不夠的 上述案例中，神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）：38.8ug/L（正常值≤16.3μg/L），細(xì)胞角質(zhì)素片段-19（CYFRA21-1）：56.2 ng/ml（正常值30ng/ml，原發(fā)性支氣管肺癌的可能性非常高。 如果僅憑腫瘤標(biāo)志物的結(jié)果，判斷該患者得了小細(xì)胞肺癌就可能誤診。最終該患者經(jīng)過增強(qiáng)CT，PET-CT，肺功能檢查，免疫組化等一系列病理檢查最終診斷為左肺中分化鱗狀細(xì)胞癌。這不是過度醫(yī)療，這是真正對患者負(fù)責(zé)。 因此，腫瘤標(biāo)志物是重要的輔助檢查的參考依據(jù)，但不能與癌癥一概而論，而是應(yīng)該根據(jù)臨床檢查的結(jié)果綜合判斷，才能避免誤診漏診，為更多患者爭取更合理的治療方案。 希望今天的內(nèi)容能讓您對腫瘤的診斷有更加準(zhǔn)確、全面的認(rèn)識。以后如果在體檢中遇到腫瘤標(biāo)志物升高的情況，您不用太擔(dān)心，有可能不是癌癥，只是最近加班太多喔！如果您覺得這篇文章有用，請把它轉(zhuǎn)給您的朋友，讓我們幫助更多人！2021年06月30日1448
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鄭國良副主任醫(yī)師 遼寧省腫瘤醫(yī)院 胃外科 胃癌概述胃癌是源于胃粘膜上皮的惡性腫瘤，即胃腺癌，約占所有胃癌的95%以上。2020年最新的全球流行病學(xué)調(diào)查顯示胃癌的全球發(fā)病率高居第5位，死亡率第4位。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率約為2：1。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀，如上腹部不適、飽脹感、反酸、噯氣等。當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí)，如進(jìn)行性消瘦、貧血、黑便等，病變多已進(jìn)入到中晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期癥狀，以免延誤診治。 胃癌的具體病因目前尚不完全明確，它是多因素長時(shí)間累積的后果。與發(fā)病有關(guān)的因素主要包括：1）飲食不規(guī)律、長期食用熏烤、腌制食品；2）幽門螺旋桿菌（HP）感染，是引發(fā)胃癌的主要因素之一； 3）癌前病變未及時(shí)處理，包括胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃。4）遺傳因素，尤其有胃癌家族史的病人，其家屬胃癌發(fā)病率比普通人群高，其一級親屬患胃癌的比例顯著高于二級、三級親屬。 預(yù)防方面建議如下：1）少吃燒烤、煙熏和油煎食物：煙熏、油炸、燒烤、燒焦食物和重復(fù)使用的高溫食油中含有環(huán)芳烴類等致癌物質(zhì)；2）低鹽飲食，多食新鮮蔬菜，忌高鹽飲食和腌菜類食物：高鹽飲食可破壞胃粘膜保護(hù)層，而腌菜類食品含有大量的亞硝酸鹽；3）良好的飲食習(xí)慣：規(guī)律飲食、定時(shí)定量、忌暴飲暴食、過量飲酒或高濃度酒。 篩查方面早發(fā)現(xiàn)早診治，是改善療效、提高患者生存率的關(guān)鍵。建議參照《中國早期胃癌篩查及內(nèi)鏡診治共識意見》，定義為年齡≥40歲，且符合下列任意一條者，建議其作為胃癌篩查對象人群，必要時(shí)胃鏡檢查：①胃癌高發(fā)地區(qū)人群；②Hp感染者；③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎等胃的癌前疾??；④胃癌患者一級親屬；⑤存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。 胃鏡檢查是目前最直接、最有效的檢查方法。胃鏡檢查前須進(jìn)食8-12小時(shí)、禁水2小時(shí)，胃組織病理學(xué)活檢是目前針對的金標(biāo)準(zhǔn)。早期胃癌，形態(tài)多樣，可為小的息肉樣隆起或凹陷；也可為平坦型。由于早期胃癌在胃鏡下沒有明顯特征，且病灶小，易被忽略，需要內(nèi)鏡醫(yī)生仔細(xì)的觀察。進(jìn)展期胃癌，多具有明顯的腫塊型特征，腫塊表面可凹凸不平，可有糜爛、污苔，腫塊可伴深大潰瘍，活檢易出血。 胃癌如何治療胃癌的治療多采用綜合治療的方式，包括手術(shù)治療、化療、靶向治療、免疫治療等。手術(shù)是目前唯一可能根治胃癌的治療手段，早期胃癌手術(shù)更佳，5年生存率達(dá)90%以上，甚至獲得根治。而進(jìn)展期胃癌需要根據(jù)胃癌病理類型和臨床分期，采用以手術(shù)治療為主，聯(lián)合圍手術(shù)期（術(shù)前、術(shù)后）化療、放療、生物靶向治療、免疫治療等手段的綜合治療，以減少癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，延長患者生存時(shí)間。2021年06月24日1366
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何義富主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 腫瘤科 如果查了腫瘤標(biāo)志物，而結(jié)果又顯示升高，該怎么辦？由于現(xiàn)在大家都重視體檢，而現(xiàn)在的體檢基本上都會(huì)查腫瘤標(biāo)志物，所以有很多人都面臨著這個(gè)困惑，怎么辦？會(huì)不會(huì)得了癌癥？腫瘤標(biāo)志物升高并不表示是得了腫瘤，也不表示沒得腫瘤，這可怎么辦？既不能認(rèn)為得了腫瘤，也不能認(rèn)為沒得腫瘤，很多人糾結(jié)了，焦慮了，增加了太多不必要的煩惱。既然已經(jīng)查了，而結(jié)果又恰好升高了，怎么辦？看具體情況。一般來說，如果升高非常明顯，肯定要重視，首先建議再復(fù)核一次以排除檢驗(yàn)出錯(cuò)的可能，如果經(jīng)復(fù)查確實(shí)是大幅度明顯升高，比如升高幾十倍，惡性腫瘤的可能性很大，但也不是一定是，建議到腫瘤科就診，讓醫(yī)生根據(jù)你的具體情況來分析判斷，并安排必要的進(jìn)一步檢查，可不能就此認(rèn)為自己肯定得了癌癥而瞎折騰。如果升高幅度不是很高，通常建議定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)了解它的變化趨勢，如果持續(xù)進(jìn)行性升高，也要進(jìn)一步檢查以排除癌癥可能。如果多次復(fù)查，結(jié)果大致保持穩(wěn)定，沒有一次比一次升高，允許小幅度上下波動(dòng)（有時(shí)升高一點(diǎn)，有時(shí)下降一點(diǎn)，總體穩(wěn)定），那就通常表示它不是癌癥引起的，但也并不是說你就沒得癌癥，只是說你這個(gè)指標(biāo)跟癌癥沒有直接關(guān)系，而不能說明你沒得癌癥，因?yàn)榧幢隳闼械哪[瘤標(biāo)志物都正常，也不等于你沒得癌癥。這就屬于另一個(gè)問題了，不管你有沒有查腫瘤標(biāo)志物，也不管你的腫瘤標(biāo)志物是不是正常，合適的人群建議主動(dòng)進(jìn)行常見腫瘤的篩查，比如食管癌和胃癌高危人群進(jìn)行胃鏡篩查，40歲以上的女性進(jìn)行每年一次的鉬靶或彩超以篩查乳腺癌，高危女性還應(yīng)該提前進(jìn)行。其他還有宮頸癌、結(jié)直腸癌、肝癌、肺癌等的篩查，它們并不是簡單地通過抽血查腫瘤標(biāo)志物來篩查，所以你如果真擔(dān)心得癌癥，真想篩查癌癥，建議找?？漆t(yī)生就診，讓專科醫(yī)生在對你全面評估后有針對性給你安排相應(yīng)的檢查，而不是跑到體檢中心漫無目的地查所謂的腫瘤標(biāo)志物，甚至一查一整套，真的意義不大，還可能徒增煩惱。2021年06月12日1932
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 門診上總有患者反應(yīng)，經(jīng)常胃痛、胃脹、胃痛，還燒心，晚上覺都睡不好，常年吃胃藥一天都不敢停。如果你也有這樣的情況，我建議你先做個(gè)胃鏡檢查。 還有些人胃不舒服，不及時(shí)檢查，總是習(xí)慣性自己買點(diǎn)藥熬過去，最后忍無可忍，到醫(yī)院檢查，卻被確診為胃癌晚期。 有些時(shí)候，并不是胃癌沒有給我們提示，而是我們沒有注意。 有些人總感覺胃鏡很痛苦，不想做胃鏡，那胃鏡痛苦還是胃癌痛苦？更何況現(xiàn)在有無痛胃鏡，基本上就是睡一覺檢查就做完了。 不要覺得做胃鏡沒必要，現(xiàn)在年輕人患胃癌的情況越來越常見了，很多二三十歲的年輕人都被確診為胃癌晚期，所以當(dāng)胃部出現(xiàn)不適癥狀，一定要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，盡早檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。 胃癌為什么會(huì)年輕化？ 胃癌的發(fā)病和飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，但并不僅僅是飲食導(dǎo)致，精神因素、環(huán)境因素都是導(dǎo)致胃癌的原因。尤其是現(xiàn)在很多年輕人，工作壓力比較大，飲食不規(guī)律，胃不舒服又喜歡扛著不去醫(yī)院，自己隨便買點(diǎn)藥應(yīng)付，這樣很容易掩蓋病情，導(dǎo)致胃癌不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)檢查 如果出現(xiàn)吞咽困難、反復(fù)嘔吐和消化道出血的癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡檢查，即使你是身強(qiáng)體壯的年輕人，也不能大意，以免導(dǎo)致胃癌漏診。 定期胃鏡檢查很重要 如果是49歲以下的青年人，胃鏡檢查結(jié)果正常，可以10年再復(fù)發(fā)。50歲開始，建議每5年做1次胃鏡檢查。 如果是患有萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染和胃息肉的人群，建議每年做1次胃鏡檢查。 即使是沒有癥狀或癥狀很輕的年輕人，也有患胃癌的可能，更不用說經(jīng)常胃痛、胃酸、胃脹等人群，胃不好的患者，一定要記得定期做胃鏡檢查，預(yù)防胃癌。2021年06月11日1601
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劉振華主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 普外科 在臨床工作中經(jīng)常會(huì)遇見胃癌晚期的患者，患者的年齡分布也逐年在降低，甚至有些患者只有二三十歲，非常惋惜。與此同時(shí)呢，在門診接待患者時(shí)，建議患者做胃腸鏡檢查往往又會(huì)被拒絕，作為一名普外科醫(yī)生，對于這種現(xiàn)象會(huì)感到非常遺憾但又無可奈何。其實(shí)胃腸鏡的檢查是非常有必要的，不僅僅是患者，就連我們每一個(gè)健康的普通人都應(yīng)該定期做胃腸鏡的檢查。 在我國，胃癌的發(fā)病率已經(jīng)居于消化道惡性腫瘤的第一位，社會(huì)上廣泛存在的“996”的工作狀態(tài)、熬夜晚起吸煙喝酒的不良嗜好、不吃早餐暴飲暴食喜歡腌制烤制食物的生活方式等等，都已經(jīng)明確被列為胃癌高危險(xiǎn)誘因。也就是說，持續(xù)存在以上種種狀態(tài)的普通人，身體早已經(jīng)處于亞健康狀態(tài)，罹患胃癌的概率比一般人是要大大提高的，而胃癌的死亡率已經(jīng)占到了全身惡性腫瘤的第三位。細(xì)思之后會(huì)發(fā)現(xiàn)這是很可怕的現(xiàn)象，很多人在忙忙碌碌揮霍身體的時(shí)候，已經(jīng)不知不覺患上了胃癌，等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)到了中晚期。 而胃癌的早期有沒有明顯的癥狀，一些慢性良性的胃部疾病，如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等都有可能演變?yōu)槲赴?。所以如果你有以下癥狀，請一定要做胃腸鏡檢查。 1.疑有食管、胃及十二指腸病變，臨床需要確診者； 2.原因不明的消化道出血； 3.X線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者； 4.已確診的上消化道病變?nèi)鐫?、慢性胃炎胃癌前病變等，需胃鏡隨訪復(fù)查者； 5.懷疑上消化道異物患者； 6.有胃癌家族史，需要進(jìn)行胃鏡檢查者； 7.存在幽門螺桿菌感染，需要明確胃黏膜病變者，或需要進(jìn)行幽門螺杄菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者。 同時(shí)，普通人也應(yīng)該定期做胃腸鏡檢查，間隔的時(shí)間根據(jù)年齡階層和身體狀況在1~5年不等。 對于40歲以下的人群，胃鏡檢查無明顯異常之后，可5年之后再進(jìn)行復(fù)查。將復(fù)查結(jié)果與之前的檢查結(jié)果對照，掌控自己身體狀體的變化。40歲以上的人，不論男女，不論身體有沒有癥狀或疾病，每年都應(yīng)該定期體檢，進(jìn)行便潛血檢測。特別對于是有高危因素者，如家族史，幽門螺桿菌陽性，既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎等，建議每年做一次胃鏡檢查。 同時(shí)50歲以上未查過結(jié)腸鏡或40歲以上有結(jié)腸腫瘤家族史者，還建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。 普通胃腸鏡的檢查雖然有些許不舒服，但是平均每3年才經(jīng)受一次，平攤到每年的費(fèi)用也僅有百十元，相對它能避免的嚴(yán)重疾病和重大損失而言，一時(shí)的不適其實(shí)還是值得的。而且，目前無痛胃腸鏡的檢查已經(jīng)相當(dāng)普及無痛。胃腸鏡檢查不再是個(gè)痛苦的經(jīng)歷，而是一個(gè)相當(dāng)舒適的過程，整個(gè)檢查是在睡眠中完成，沒有任何的不適。所以，為了明天健康的生活，請不要排斥胃腸鏡的檢查。 下期我們來介紹一下胃腸鏡的檢查到底是如何進(jìn)行的。2021年06月08日1925
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劉朝興主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 腫瘤科 大家好，我是腫瘤科劉博士全心關(guān)注腫瘤防治。 現(xiàn)在很多人對于體檢的意識也有了明顯的提高啊，所以現(xiàn)在很多人定期都會(huì)做體檢，那么在體檢的時(shí)候可能都會(huì)查到腫瘤標(biāo)志物，有些人就是呃，腫瘤標(biāo)志物會(huì)出現(xiàn)升高的情況，然后就特別緊張啊，因?yàn)榈昧四[瘤得了癌癥啊，其實(shí)并不是這樣的啊，因?yàn)槟[瘤標(biāo)志物，只是我們目前臨床上作為一個(gè)呃，參考啊，他的這個(gè)敏感性還有特異性不是特別高，也就是說它受很多因素的影響，比方說我們的血糖我們有沒有感染啊，很多方面都會(huì)影響到中標(biāo)志物啊，身高，那如果說輕微的升高呃，然后我們做影像學(xué)檢查又沒有這個(gè)腫瘤的發(fā)現(xiàn)的話，其實(shí)我們并不用特別的擔(dān)心，這種情況我們定期復(fù)查一下腫瘤標(biāo)志物就可以很多就會(huì)恢復(fù)到正常的情況，那如果說腫瘤標(biāo)志物持續(xù)的上升。 或者說種標(biāo)志物明顯的升高啊，甚至就是乘十倍以上的升高的話，這我們就要需要我們提高警惕啊，需要我們進(jìn)一步的去檢查來排除腫瘤，所以說得了呃，如果說，呃種標(biāo)志物升高，單純的身高的話啊，我們并不用特別害怕啊，不一定就是腫瘤啊，但是需要我們警惕。2021年06月07日683
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劉天舒主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 本文下有視頻復(fù)查周期腫瘤病人除了常規(guī)進(jìn)行治療化療以外，需要跟進(jìn)了解腫瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)，因此等到腫瘤病人化療結(jié)束以后，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)讓患者定期隨訪復(fù)查。不同的人群設(shè)定有不同的隨訪時(shí)間和隨訪要求，例如對于相對比較早期的腫瘤患者來說，一般是半年回醫(yī)生這邊做檢查。如果是手術(shù)后，手術(shù)分期是三期的患者，則可能需要每三個(gè)月做一次復(fù)查。每個(gè)患者情況不同，可能發(fā)生復(fù)發(fā)的時(shí)間不同，所以復(fù)查周期也會(huì)不同。我們希望患者能按時(shí)配合復(fù)查，這樣更能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并在短時(shí)間內(nèi)尋找到更多的解決方法。2021年06月06日893
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胃癌相關(guān)科普號
米悅醫(yī)生的科普號
米悅 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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張錦醫(yī)生的科普號
張錦 主治醫(yī)師
湖南省腫瘤醫(yī)院
抗腫瘤新藥臨床研究綜合咨詢門診
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何永明醫(yī)生的科普號
何永明 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
中醫(yī)科
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