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裴波主治醫(yī)師 烏海市人民醫(yī)院 放療綜合科 裴波 烏海市人民醫(yī)院 放療綜合科 主治醫(yī)師 調(diào)查顯示，疲勞、厭食（食欲減退）、疼痛是晚期腫瘤患者最常見(jiàn)的三大癥狀。在新診斷的腫瘤患者中有1/2會(huì)出現(xiàn)食欲不振。食欲不振還可能是某些胃腸道腫瘤患者早期的唯一表現(xiàn)。癌性厭食是影響腫瘤患者生存率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，是臨床上一個(gè)嚴(yán)重而棘手的問(wèn)題。 食欲不振的四個(gè)原因 腫瘤患者之所以會(huì)出現(xiàn)食欲不振，主要原因包括以下幾個(gè)方面： ? 一、腫瘤本身及抗腫瘤治療所造成的進(jìn)食障礙或厭食。腫瘤本身因素如上消化道梗阻、腸梗阻、大量漿膜腔積液等可引起胃腸道功能紊亂。與腫瘤相關(guān)的不良癥狀如疼痛、呼吸困難、嚴(yán)重失眠、神經(jīng)緊張、情緒低落等，可使患者出現(xiàn)食欲下降、惡心等表現(xiàn)。各種抗腫瘤治療的不良反應(yīng)，如放化療過(guò)程中出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹瀉、口干等也會(huì)引起食欲下降。 ? 二、腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)。腫瘤增殖過(guò)程中會(huì)消耗宿主（患者）的大量能量和營(yíng)養(yǎng)，并引發(fā)鋅、鐵、維生素A、維生素C等各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏。這些營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、食欲不振、免疫力下降等問(wèn)題。 ? 三、腫瘤影響機(jī)體分泌生物活性物質(zhì)，干擾食欲調(diào)節(jié)。腫瘤組織本身及腫瘤引起的代謝異常，可向循環(huán)系統(tǒng)釋放引起厭食的活性物質(zhì)，如腫瘤壞死因子-α、白介素-6、白介素-1、干擾素、5-羥色胺、乳酸、酮體等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振。 ? 四、心理因素與習(xí)得性厭食。腫瘤患者的食欲受焦慮、恐懼、精神過(guò)度緊張等心理因素的影響?！傲?xí)得性厭食”是患者在診療中產(chǎn)生不適或疾病引起痛苦時(shí)，對(duì)當(dāng)時(shí)的食物產(chǎn)生條件反射，進(jìn)而出現(xiàn)對(duì)食物的厭惡。 ? 提振食欲有辦法 ? 食欲作為一種主觀感受，可以刺激機(jī)體攝入食物，為機(jī)體補(bǔ)充必要的能量。食欲不振包括：沒(méi)有饑餓感、吃飯沒(méi)有味道、身體消瘦。 ? 腫瘤是一種消耗性疾病，患者要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，才能耐受一系列抗腫瘤治療。腫瘤患者可以通過(guò)藥物治療、中醫(yī)療法、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理干預(yù)等來(lái)改善食欲。 ? 藥物治療 1.孕激素類(lèi)藥物和糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。醋酸甲羥孕酮片常用來(lái)治療婦科疾病，但也并不局限于婦科使用。這些藥物可以用于提升腫瘤患者的食欲，但用量不同，所產(chǎn)生的藥效不同，因此使用前一定要咨詢(xún)醫(yī)師。激素類(lèi)藥物短期使用，也有很好的提振食欲的作用，但是要注意藥物的副作用。 ? 2.胃腸道動(dòng)力藥。多潘立酮、莫沙必利、伊托比利、馬來(lái)酸曲美布丁等可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，改善消化功能。 ? 3.口服營(yíng)養(yǎng)劑。鋅是維持和修復(fù)味蕾的重要元素。鋅影響味覺(jué)蛋白的合成，可增加唾液中的鈣濃度。生姜中含有6-姜辣素、鋅和姜酚等有效化學(xué)成分，在減少因化療引起的惡心、妊娠劇吐和術(shù)后惡心等方面有療效。魚(yú)油中所含的多種不飽和脂肪酸能夠干擾炎性細(xì)胞因子合成，因此對(duì)癌性厭食有治療作用。 中醫(yī)療法 藥膳可起到“溫脾健胃，降氣止逆”的作用，比較適合的藥膳有飴糖姜棗湯、蜂蜜雞蛋羹、黃芪內(nèi)金粥等。 ? 飴糖姜棗湯的食材包括飴糖、生姜、紅棗。制作時(shí)只需將洗凈的紅棗、姜片放入鍋中加水煮沸，然后加入飴糖，等到飴糖融化即可。但如果患者有腹脹、嘔吐，或同時(shí)合并糖尿病，則不宜服用。 ? 蜂蜜雞蛋羹的食材包括蜂蜜、雞蛋、食用油、鹽。蜂蜜性平，有養(yǎng)脾除煩之效。制作時(shí)將雞蛋打散后加入蜂蜜攪拌調(diào)勻，然后蒸熟即可。如果存在泄瀉的癥狀則不可服用。 ? 黃芪內(nèi)金粥的食材包括黃芪、薏米、赤小豆、焦山楂、雞內(nèi)金粉、金橘餅、糯米。諸食材合用可補(bǔ)氣健脾、行氣消食。制作時(shí)將黃芪加水煮熟，之后取汁加入薏米等食材熬煮成粥，再加入雞內(nèi)金粉即可。 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 運(yùn)動(dòng)可以加快身體的新陳代謝，促進(jìn)饑餓感的產(chǎn)生。但是需要注意，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)降低身體抵抗力。腫瘤患者比較適宜的運(yùn)動(dòng)形式是散步、打太極拳、快步走等。 ? 心理干預(yù) 心情不好，胃口就不好，腫瘤患者更是如此?；颊邞?yīng)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，對(duì)改善食欲也有幫助。 ? 如何應(yīng)對(duì)常見(jiàn)不適 ? 易飽、惡心 患者充分了解進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)的重要性后，宜在身體較舒適時(shí)多進(jìn)食，例如化療之前或2次治療之間?；颊邞?yīng)少食多餐（每隔1~2小時(shí)可吃少量食物），三餐勿過(guò)飽。當(dāng)感到饑餓時(shí)，可以隨時(shí)進(jìn)食，應(yīng)提前預(yù)備可供隨時(shí)進(jìn)食的食物。用餐前可使用控制癥狀的藥物，如鎮(zhèn)痛藥、止吐藥等。 ? 患者可優(yōu)先食用高營(yíng)養(yǎng)濃度并且喜愛(ài)的食物。正餐時(shí)間可以吃固體食物，茶歇時(shí)間可補(bǔ)充有營(yíng)養(yǎng)的液體食物，以免出現(xiàn)胃飽脹感。避免食用易引起惡心的食物，如油膩、過(guò)甜、辛辣等食物。避免在高溫、通風(fēng)不良、有油煙的環(huán)境中進(jìn)食。更換喜愛(ài)的餐具，布置漂亮的餐桌，聽(tīng)音樂(lè)或觀看有趣的電視節(jié)目，輕松愉悅的用餐情緒可明顯改善食欲。 ? 味覺(jué)或嗅覺(jué)異常 接受放療、化療的患者可能發(fā)生味覺(jué)或嗅覺(jué)的變化，對(duì)食物產(chǎn)生反感，影響正常進(jìn)食。此時(shí)應(yīng)盡量選擇色香味俱全的食物?？梢杂闷渌缓鞍踪|(zhì)的食物取代肉類(lèi)，但要注意避免腥味?？墒褂谜{(diào)味料改變食物的風(fēng)味。 ? 口干 食用較甜或較酸的食物可增加唾液的分泌，但口腔疼痛、腫脹的患者慎用。選擇質(zhì)地松軟的食物以利吞咽，也可將食物拌入湯汁，或者改變烹飪方式，如勾芡、蒸煮、煲湯等。 ? 患者應(yīng)小口進(jìn)食，并充分咀嚼。每日攝入足量的水，小口喝水以濕潤(rùn)口腔黏膜。若口干癥狀嚴(yán)重且出現(xiàn)腫脹疼痛，可遵醫(yī)囑使用保護(hù)口腔黏膜的藥物。 黏膜發(fā)炎、口腔疼痛 患者應(yīng)選擇質(zhì)地軟嫩、易于咀嚼且細(xì)碎的食物，避免刺激性飲食。若飯后存在燒心感，應(yīng)嘗試飯后1小時(shí)內(nèi)保持站姿或坐姿。為保持口腔衛(wèi)生，需經(jīng)常漱口，去除口腔及牙齒上的食物殘?jiān)蜃襻t(yī)囑使用漱口水，以促進(jìn)傷口愈合。如果想減少食物觸碰傷口，患者可采用吸管攝取流質(zhì)食物。2021年12月20日
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楊永副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 腫瘤患者可以吃益生菌嗎？腫瘤患者是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┮嫔模驗(yàn)槲覀兡[瘤是一種消耗性的疾病，它往往會(huì)傷及人體正常的臟腑的功能，一般啊，尤其是消化道的腫瘤，往往會(huì)有一些比如說(shuō)消化啊不良啊，脾胃虛弱的情況啊，或者是身體抵抗力下降這些癥狀，而補(bǔ)充益生菌呢，是可以幫助我們的腫瘤患者提高消化吸收能力，提升抗病菌的能力，對(duì)于我們的患者是有好處的，另外長(zhǎng)期的服用是可以調(diào)節(jié)人體腸道內(nèi)的菌群，幫助消化和排便的，并且呢，副作用也不大，不會(huì)影響我們腫瘤患者的病情和治療。我是楊醫(yī)生，關(guān)注我，學(xué)習(xí)更多健康醫(yī)學(xué)知識(shí)。2021年12月17日1205
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沈華主任醫(yī)師 湖南省腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 大家好，我是湖南省腫瘤醫(yī)院消化泌尿內(nèi)醫(yī)科的沈華醫(yī)生兼營(yíng)養(yǎng)科副主任，大家都知道，惡性腫瘤多年來(lái)一直是影響人類(lèi)健康的重要威脅，據(jù)2020年的報(bào)道，全球的新增腫瘤病人有1900多萬(wàn)，新增的死亡病例有990多萬(wàn)。腫瘤患者不僅僅是死亡率高，營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率也相當(dāng)高。我國(guó)一項(xiàng)五萬(wàn)人的調(diào)查顯示，腫瘤患者將近有80%的發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)不良，其中中重度的營(yíng)養(yǎng)不良將近58%。腫瘤患者為什么會(huì)發(fā)生這么高的營(yíng)養(yǎng)不良呢？我覺(jué)得原因主要有三點(diǎn)，第一是吃不下，第二是不能吃，第三是不敢吃。吃不下有幾種情況，第一是胃口不好，不想吃，這是心理方面的，還有由于生理方面的因素，比如說(shuō)口腔長(zhǎng)了腫瘤，食管長(zhǎng)了腫瘤，吞不下，吞咽困難，或者是吞進(jìn)去發(fā)生了嘔吐，這個(gè)都是生理方面的。 另外一個(gè)不能吃，由于一些手術(shù)的準(zhǔn)備或者胃腸鏡的檢查，治療的需要，要求進(jìn)食。第三個(gè)不敢吃，能吃也可以吃，但是因?yàn)榛颊咦约旱囊蛩夭桓页?，大部分都是因?yàn)椴豢茖W(xué)的盲目的忌口引起的。針對(duì)上述的原因，我們的解決方案可以從以下幾個(gè)方面著手，第一條要從根本上解決病因，解除梗阻和嘔吐的原因。第二條，進(jìn)食了仍然不能滿足營(yíng)養(yǎng)需求，我們這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，首先是從口服營(yíng)養(yǎng)制劑，2021年12月15日761
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何生奇主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 腫瘤科 硒對(duì)人體健康來(lái)說(shuō)是不可缺少的重要微量元素，其在人體內(nèi)主要起抗氧化作用，從而保護(hù)細(xì)胞，保護(hù)細(xì)胞膜，保護(hù)細(xì)胞器。此外，有研究發(fā)現(xiàn)稀有促生長(zhǎng)作用，保護(hù)視力及心肌纖維功能，也有研究報(bào)道硒還有維護(hù)巨噬細(xì)胞功能，進(jìn)而調(diào)節(jié)人體免疫功能。因此有硒酵母藥，含硒保健品，更有富硒蘋(píng)果、富硒面粉、富硒大米等產(chǎn)品。對(duì)于癌癥晚期的患者來(lái)說(shuō)，是可以補(bǔ)硒的，但是其作用有限，充其量?jī)H僅是起到保健作用。我們知道，所謂癌癥晚期大多指病情已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，對(duì)于這一時(shí)期的患者來(lái)說(shuō)，更重要的是對(duì)癥支持治療，盡量延長(zhǎng)生存時(shí)間，盡可能提高生活質(zhì)量。從安慰病人角度來(lái)說(shuō)，補(bǔ)補(bǔ)硒沒(méi)毛病，但要達(dá)到控。 癌細(xì)胞是不可能的。2021年12月14日480
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陸培華副主任醫(yī)師 無(wú)錫市人民醫(yī)院 腫瘤科 蛋白粉是常見(jiàn)的保健品，從它名字就讓大家直白明了是用來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)的保健品。很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，蛋白粉都是健身人士增肌必備，但現(xiàn)在也有不少人日常在吃，認(rèn)為可以強(qiáng)身健體。 其實(shí)，我們能從每天的食物中攝入足夠的蛋白質(zhì)，并不需要額外補(bǔ)充。攝入過(guò)多蛋白質(zhì)還會(huì)造成腎臟負(fù)擔(dān)，影響健康。 但也有一些人，可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入： 蛋白質(zhì)攝入或吸收不足者：如進(jìn)食量嚴(yán)重減少者、只吃蔬果的減肥者、素食主義者、功能性消化不良患者、小腸吸收障礙患者等。 蛋白質(zhì)消耗增加者：如甲亢、燒傷、惡性腫瘤患者等。 蛋白質(zhì)需要量增加者：如健身人群、乳母、食量下降的老年人、感染或術(shù)后需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)的人群。 腫瘤患者為何要額外攝入蛋白質(zhì) 1術(shù)后患者 手術(shù)后患者因術(shù)前進(jìn)食控制、術(shù)中、術(shù)后禁食及術(shù)后修復(fù)等因素，導(dǎo)致患者需要大量的營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)修復(fù)者。 2不能進(jìn)食、進(jìn)食量少 因胃口差、食管梗阻、瘺，口腔咽喉部病變患者，不能正常進(jìn)食、進(jìn)食量少，營(yíng)養(yǎng)獲取不足者。 3免疫力低下 免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差者也較為適合。 4放化療 放化療會(huì)有惡心、嘔吐，食欲低下，厭油膩等副反應(yīng)，此時(shí)患者攝入的動(dòng)物蛋白會(huì)減少。 蛋白質(zhì)一天攝入多少合適 正常成人一天的蛋白攝入量，國(guó)際上推薦0.8g/Kg，我國(guó)因進(jìn)食植物蛋白較多推薦為1.0g/Kg，蛋白消耗增加的腫瘤病人，推薦1.2-2.0g/Kg。部分營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家認(rèn)為惡病質(zhì)的患者需要達(dá)到1.8-2.0g/Kg。 蛋白粉是不錯(cuò)的蛋白質(zhì)來(lái)源，但不可空腹使用，不然會(huì)被分解為糖類(lèi)供能，那樣達(dá)不到功效了。最好分2～3次隨餐一起食用，吸收會(huì)更好。此外，對(duì)于糖尿病、肝腎功能不全者，選擇蛋白粉時(shí)需注意選擇適合自己的種類(lèi)，并非所有蛋白粉均適用。 不過(guò)，腫瘤患者如果恢復(fù)到可以正常進(jìn)食，進(jìn)食量正常，不存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況建議正常飲食，通過(guò)增加蛋白質(zhì)類(lèi)食物的攝入即可獲得足夠日常所需，畢竟蛋白粉結(jié)構(gòu)單一，不能補(bǔ)充人體所需維生素、礦物質(zhì)。 食物中的蛋白質(zhì)來(lái)源較多，如魚(yú)蝦、牛奶、雞蛋、牛羊肉等，均富含大量蛋白質(zhì)。推薦多進(jìn)食白肉，如雞鴨、魚(yú)蝦等，因其相對(duì)于牛羊豬等紅肉，脂肪含量更低、更健康。另外，烹調(diào)食材時(shí)要選擇燉煮等烹飪方式少用煎炸爆炒，注意低鹽低糖低油。 內(nèi)容來(lái)源：北京市乳腺病防治協(xié)會(huì)&樂(lè)山市人民醫(yī)院&健康中國(guó) 轉(zhuǎn)自：三七二十e 2021-12-09 本文僅作科普，具體診療方案需結(jié)合患者詳細(xì)病史，如您有較為緊急的疾病問(wèn)題，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，以免耽誤治療。2021年12月09日848
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裴波主治醫(yī)師 烏海市人民醫(yī)院 放療綜合科 你遇到過(guò)腫瘤患者咨詢(xún)你下面的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)嗎？?? ? 下面這些問(wèn)題你能回答上來(lái)嗎？ ? 問(wèn)：不吃飯能“餓死”腫瘤細(xì)胞嗎？ 答：不能 ? 有人認(rèn)為，禁食可以讓癌細(xì)胞無(wú)法獲取能量繼續(xù)生長(zhǎng)，繼而“餓死”癌細(xì)胞，其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。 ? 腫瘤細(xì)胞是不正常的人體細(xì)胞，他們比人體正常細(xì)胞更快速地分裂、增殖，并“竊取”體內(nèi)正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)為己所用，不論你餓不餓它都會(huì)吸取你的營(yíng)養(yǎng)。 ? 因此，禁食這種“饑餓療法”只會(huì)造成您營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響體內(nèi)正常細(xì)胞的生長(zhǎng)，使您自身免疫力下降，進(jìn)而增加發(fā)生感染的機(jī)會(huì)、加速病情惡化。 ? 因此：不吃飯是不能餓死腫瘤細(xì)胞的。 問(wèn)：腫瘤患者能吃發(fā)物嗎？??? 答：能 ? 蝦、蟹、無(wú)鱗魚(yú)等“發(fā)物”多與過(guò)敏性疾病及瘡瘍腫毒有關(guān)，腫瘤與“發(fā)物”沒(méi)有明確的關(guān)聯(lián)；而且，“發(fā)物”多數(shù)富含蛋白和礦物質(zhì)，不僅能提供人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而且還能幫助您提供免疫力和抗病能力。 ? 因此，如果您對(duì)海鮮類(lèi)食物不過(guò)敏，而且正在服用的藥物也無(wú)此禁忌，您就不要過(guò)分忌口，以免造成營(yíng)養(yǎng)失衡。 ? 注意： 您需要限制少吃的食物有：加工肉類(lèi)、紅肉、含糖飲料及甜點(diǎn)，高溫油炸、明火燒烤、鹽腌的食物及動(dòng)物脂肪等。 ? ? 問(wèn)：腫瘤與酸性體質(zhì)有關(guān)嗎？?? 答：無(wú)關(guān) ? 人體正常的血液是略微偏堿性的PH：7.35-7.45。雖然人體攝入食物后，代謝產(chǎn)物可以是酸性、堿性或中性，但是人體有完善的緩沖和調(diào)節(jié)系統(tǒng)，對(duì)體液的酸堿平衡有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)能力，所以，單靠飲食并不會(huì)改變?nèi)梭w的酸堿平衡。 ? 因此，沒(méi)有必要糾結(jié)于食物是“酸性”還是“堿性”，飲食平衡和多樣化才是健康膳食的金標(biāo)準(zhǔn)。 ? ? 問(wèn)：營(yíng)養(yǎng)會(huì)“喂養(yǎng)腫瘤”嗎？??? 答：不會(huì) ? 研究顯示：營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者可降低放、化療帶來(lái)的毒副反應(yīng)，提高治療的耐受性及療效；早期姑息營(yíng)養(yǎng)支持可延長(zhǎng)患者的生存期。 ? 因此，國(guó)內(nèi)外指南均建議，不要因?yàn)閾?dān)心營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)腫瘤生長(zhǎng)有利就減少或停止使用營(yíng)養(yǎng)支持。 ? 還需注意：營(yíng)養(yǎng)也非越多越好。不足或過(guò)量都屬營(yíng)養(yǎng)不良。 ? 長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)失衡易導(dǎo)致多種慢性?。喝缣悄虿?、高血壓、心腦血管疾病及某些腫瘤。 問(wèn)：我能吃糖嗎？?? 答：能但應(yīng)少吃 ? 癌細(xì)胞最喜歡的“食物”就是糖，它可以快速利用葡萄糖為自己供應(yīng)能量，從而滿足自身快速生長(zhǎng)的需求。 ? 專(zhuān)家建議： 癌癥患者應(yīng)限制糖的攝入，尤其要少吃精制糖！ ? 糧谷類(lèi)、薯類(lèi)、雜豆類(lèi)：沒(méi)有證據(jù)表明這些主食的攝入能直接增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)或加重癌癥病情。因此，不建議您通過(guò)不吃主食的方式來(lái)“餓死”癌細(xì)胞。 ? 水果：水果中大部分是果糖，也含有葡萄糖、蔗糖等。因此，吃水果要適量，每天半斤左右即可。 ? 精制糖：白糖、紅糖、方糖、砂糖和果葡糖漿等極易被人體吸收進(jìn)入血液，癌細(xì)胞會(huì)很快攝取。因此，盡量少吃精制糖。 問(wèn)：乳腺癌患者能吃豆制品嗎？? 答：能 ? 乳腺癌患者可進(jìn)食中等量的豆制品，避免大量食用。 ? 豆制品中含有異黃酮，是一種植物雌激素，有類(lèi)似雌激素的作用，但很弱，可以對(duì)體內(nèi)的雌激素水平進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)。 ? 對(duì)于乳腺癌患者，豆制品并不會(huì)降低抗雌激素藥物的療效。相反，小樣本的研究甚至建議，豆制品可能對(duì)服用抗雌激素藥物或芳香酶抑制劑的女性具有保護(hù)作用。 ??? 問(wèn)：喝湯才能獲取更多營(yíng)養(yǎng)嗎？?? 答：不是 ? 研究發(fā)現(xiàn)，湯的營(yíng)養(yǎng)只占原料的5%~10%，湯里只含有一些動(dòng)物脂肪、維生素和無(wú)機(jī)鹽；而大部分的營(yíng)養(yǎng)（特別是蛋白質(zhì)）都留在渣里。 ? 所以，進(jìn)食羹湯時(shí)，盡量連湯帶渣一起吃。如果您消化能力差，或因病情限制而不能吃渣，那就只好喝湯了。2021年12月01日484
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楊永副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 腫瘤康復(fù)食療小妙招，如果您在康復(fù)階段啊，有食欲不振的情況，那么建議您啊，少食多餐，在用餐前啊，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，或者是食用一些開(kāi)胃助消化的食物，比如說(shuō)山楂呀，麥芽呀，蘿卜，山藥或者是酸奶，必要的時(shí)候啊，也要開(kāi)一些藥物去食用，或者是補(bǔ)充適量的維生素，礦物質(zhì)。如果您有惡心嘔嘔吐的情況呢，那么建議您啊，在食物中可以加一些姜汁兒，或者是喝一些陳皮茶，吃一些白蘿卜麥芽湯等，如果您要嘔吐比較嚴(yán)重，那么建議您啊，兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)要避免進(jìn)食，也要預(yù)防脫水，那么可以喝一些清流質(zhì)，比如說(shuō)肉湯呀，水呀，喝果汁。如果您有便秘的情況，那么建議您啊，增加含膳食纖維素的食物，比如說(shuō)增加蔬菜啊，水果啊，薯類(lèi)，豆類(lèi)或者是堅(jiān)果的量啊，比如說(shuō)海帶，魔芋，蘋(píng)果，香蕉，核桃等，要增加水。 嗯，比如說(shuō)蜂蜜水，綠茶水啊，都可以選擇，如果您有腹瀉的情況，那么建議您啊，避免食用會(huì)加重腹瀉的高纖維的食物，比如說(shuō)堅(jiān)果，瓜子，全果或者是豆類(lèi)，干果，生的水果和蔬菜，避免食用啊，高脂肪的食物，比如說(shuō)油炸和油膩的食物。2021年11月26日1321
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高旭副主任醫(yī)師 北京潞河醫(yī)院 胃腸外科 哎，這個(gè)飲食是有一定技巧的，是首先在剛做完手術(shù)的第一天到第二天的時(shí)候呢，你的胃腸功能功能剛剛恢復(fù)，哎，這個(gè)時(shí)候呢，我們只能夠吃一些清水清粥啊，叫胃腸道功能的一個(gè)初步恢復(fù)，而且吃的時(shí)候呢，是有講究，你每次吃的時(shí)候大概就是十毫升20毫升，哎，別多吃，一個(gè)小時(shí)吃一次啊，要肚子不要疼，不要感覺(jué)疼痛啊，胃腸道功能初步恢復(fù)大概在一天以后呢，我們胃腸蠕道功能恢復(fù)的差不多了，這個(gè)時(shí)候我們的飲食量可以增加了，我們可以吃一點(diǎn)到小米粒的粥，我們可以沖一些營(yíng)養(yǎng)粉，一小時(shí)可以喝到50毫升到60毫升啊，這些液體喝進(jìn)去，胃腸道功能喝進(jìn)去肚子不疼不脹，慢慢的揉一揉肚子，慢慢的胃腸功能恢復(fù)以后呢，我們也開(kāi)始排期，也開(kāi)始排便了啊，等到第三天的時(shí)候，我們飲食量就可以逐步的往上增加啊，增加到多少呢？一一小時(shí)可以喝到100毫升左右，這個(gè)時(shí)候喝下去，肚子也是不疼不脹啊，為主要的目的，你要觀察，如果說(shuō)您喝著喝著，你覺(jué)得肚子猛然的就疼了，脹了，喝不下去了，咽不下去，排不出來(lái)。 那這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)別著急，哎，我們您再歇一歇，緩一緩啊，過(guò)一會(huì)兒再試一試，如果不行的話，您還需要把這個(gè)飲食再往回停，比如說(shuō)您再過(guò)一段時(shí)間先別吃了啊，在活動(dòng)運(yùn)動(dòng)2021年11月15日600
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