-
蔣明彥主任醫(yī)師 湘潭市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 經(jīng)常會有患者問我大家都在咳嗽啊，怎么我就整頓了一個哮喘，其實(shí)哮喘呢，它是一種多基因遺傳病，它主要是因為一個人的一個工體質(zhì)跟外界的一個環(huán)境像誘發(fā)導(dǎo)致的一個疾病，比如說對食物過敏啊，或者對環(huán)境因素，比如說動物呀，或者植物過敏啊，甚至說工作環(huán)境啊，一些劇烈運(yùn)動啊，甚至一些情緒的變化，它都可以誘發(fā)一個哮喘，目前我們國家呢，哮喘人群很多，他其實(shí)已經(jīng)達(dá)到了三千萬，如果我們在生活中呢，發(fā)現(xiàn)自己有咳嗽有胸悶，這個情況一定還是要引起重視的。2021年03月30日
605
0
0
-
曹彧副主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 鼻炎導(dǎo)致哮喘這件事是真的嗎？應(yīng)該是真的，因為鼻炎和哮喘其實(shí)它是一個疾病的不同的氣道的一個表現(xiàn)，同一氣道同一疾病，過敏性鼻炎呢，它主要是表現(xiàn)在上呼吸道，而支氣管哮喘呢，它表現(xiàn)在下呼吸道，它都是因為病人的一個過敏體質(zhì)導(dǎo)致的一個支氣管的一個長期的過敏性的一個炎癥，因此呢，呃，我們在治療哮喘的時候，一定要兼顧到鼻炎，當(dāng)我們在有鼻炎的時候，呃，我們一定要積極的治療鼻炎，因為我們對于過敏性鼻炎不積極治療的話，呃，他的這個炎癥會逐漸發(fā)展，逐漸加重，導(dǎo)致我們下呼吸道也出現(xiàn)一個，呃，過敏性炎癥的這個反應(yīng)，也就是我們出現(xiàn)哮喘的情況。 所以鏡頭前的你呢，一定要注意，我們即使過敏性鼻炎，呃，癥狀并不是很嚴(yán)重，大家也一定要高度重視，因為你如果不重視的話，你可能病情就會加重，發(fā)展成其他的疾病呢，對你和家人呢，都是一種傷害。2020年12月26日864
0
1
-
余君主任醫(yī)師 湖南省人民醫(yī)院 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科 概 述 哮病，是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾病。臨床以喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘等。 病 因 哮病的發(fā)生，為宿痰伏肺，加之外感、飲食等因素，導(dǎo)致痰阻氣道，肺氣上逆所致。 臨床表現(xiàn)及診斷 臨床表現(xiàn)為呈反復(fù)發(fā)作性。發(fā)作時多突然，喉間有明顯的哮鳴音，呼吸困難，不能平臥，平時可一如常人。多與先天稟賦不足有關(guān)，家中可有哮喘病史。 并發(fā)癥及危害 病程日久，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致正氣虧虛，可有輕度喘鳴，大發(fā)作時持續(xù)難平，出現(xiàn)喘脫。 預(yù)防與調(diào)護(hù) 注意保暖，防止感冒，避免因寒冷空氣的刺激而誘發(fā)。避免海膻發(fā)物，煙塵異味。平時可常服玉屏風(fēng)散、腎氣丸等藥物，以調(diào)護(hù)正氣，提高抗病能力。 中醫(yī)治療 （一）內(nèi)治法 “發(fā)時治標(biāo)，平時治本”為基本原則。發(fā)時攻邪治標(biāo)，祛痰利氣；平時扶正治本，采取補(bǔ)肺、健脾、益腎等法。 中醫(yī)辨證施治及常用制劑選擇： ①冷哮證 主癥可見鳴如水雞聲（似吹哨笛），咳不甚，痰少色白而多泡沫，形寒怕冷，天冷或受寒易發(fā)。 可選用射干麻黃湯、杏蘇合劑等。 ②熱哮證 主癥可見痰鳴如吼，喘而氣粗，痰色黃，面赤身熱。 可選用麻杏甘石合劑、定喘湯等。 ③風(fēng)痰證 主癥可見聲如拽鋸，或如鳴聲，喘急胸滿，但坐不得臥。 可選用平喘固本湯等。 ④肺脾氣虛證 主癥可見氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴，自汗，怕風(fēng)，常易感冒。 可選用玉屏風(fēng)顆粒等。 ⑤肺腎兩虛證 主癥可見短氣息促，動則為甚，耳鳴，腰酸腿軟?；蛭泛?，面色蒼白。 可選用哮喘膠囊（片）等。 常備中成藥 玉屏風(fēng)顆粒、哮喘膠囊（片）、喘舒片、百令膠囊等。 （二）外治法 1.中藥穴位貼敷 主治咳喘痰多。取定喘、肺俞、風(fēng)門、天突等穴位，每日1次。 2. 冬病夏治 取穴肺俞、心俞、隔俞等，用炙白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛共研細(xì)末，加生姜汁調(diào)成糊狀，并貼敷穴位，分別在初伏、中伏、末伏各貼敷1次。 3.針刺 主穴肺俞、定喘、大椎、風(fēng)門。痰多者，加足三里、豐隆；痰阻氣道者，加天突、膻中；兼外感者，加合谷、列缺、曲池。 4.懸灸法 三伏天清晨起床后用艾條懸灸足三里10分鐘，石門5分鐘，每日1次，局部發(fā)紅發(fā)熱為妥，3次為一療程，連灸3年。 5.耳穴法 取穴肺、支氣管、交感、腎上腺、平喘、敏感點(diǎn)，用膠布將王不留行籽活磁珠壓在上述穴位，每天直壓4～5次，每次2分鐘。 日常食療方推薦 哮喘患者多食用祛痰潤肺的食物，如胡蘿卜、梨子、木耳、豆?jié){、銀耳、蜂蜜等?？沙Ｊ骋恍┦朝熕幧?，效果也不錯。 杏仁雪梨山藥糊 取北杏仁10g，雪梨1個，淮山米粉、白糖各適量。把杏仁、雪梨攪拌成泥；用清水適量，把杏梨泥、淮山米粉、白糖調(diào)成糊，倒入沸水鍋內(nèi)不斷攪拌，煮熟即可，隨量食用。 百合銀耳羹 百合、銀耳各20g，冰糖、清水各適量。將銀耳用溫水泡開，去黃頭洗凈。把百合、銀耳放入燉盅，摻入清水，小火燉至銀耳軟糯時，放入冰糖熬化即可。有滋陰潤肺、化痰平喘的作用，適用于哮喘緩解期肺氣虛患者的飲食調(diào)補(bǔ)。 溫馨提示： 1.脫離并長期避免接觸各種致喘因素，是防治哮喘最有效的方法。 2.哮喘不能根治，但是通過長期中西醫(yī)規(guī)范治療，能夠控制哮喘的癥狀避免急性加重。 3.未經(jīng)合理治理治療，反復(fù)發(fā)作，可并發(fā)肺氣腫、肺心病，預(yù)后差。2020年12月24日1408
0
2
-
甘輝主治醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 過敏反應(yīng)科 大家好，我是專治過敏的甘醫(yī)生，你家是否存在這樣的情況，墻面呢，片片霉斑，衛(wèi)生間濕漉漉，地面反潮積水，室內(nèi)啊，盆栽漬水，這些地方啊，都是真菌啊容易生長的地方。真菌過敏其實(shí)并不少見，而且還會誘發(fā)哮喘，如果你的哮喘經(jīng)常在梅雨季節(jié)發(fā)作，那么可要當(dāng)心，可能是真菌過敏性哮喘，而你家了那些容易滋生真菌的地方，恰恰就是你過敏的源頭，需要徹底的清除。另外，真菌過敏源容易被忽視，如果不查過敏源的話，很難分辨到底是真菌過敏引起來的，還是螨蟲過敏引起來的，那么做一個過敏源的皮膚點(diǎn)刺，喝茶過敏愛奇一就知道了。請關(guān)注我，了解更多的過敏。2020年12月20日880
0
3
-
甘輝主治醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 過敏反應(yīng)科 我對工作過敏，不想上班了。其實(shí)還真的有對工作過敏的啊，我給大家分享幾個真實(shí)的病例。 首先是一個同事，她手術(shù)室的護(hù)士，那么最近呢，每次上班之后啊，手上呢，就會長疹子，癢得很，那么查過敏源顯示是對乳膠過敏，是因為手術(shù)室換了一個PC的橡膠手套，所以它就過敏了。 一個白領(lǐng)換了新辦公室以后啊，每次上班臉上就起了紅疹子，越來越嚴(yán)重，查過敏，然后發(fā)現(xiàn)是對甲醛過敏，因為新裝修的辦公室甲醛超標(biāo)了。一個廚師做拉面的，上班的時候無緣無故的經(jīng)常啊，發(fā)作喘氣，胸悶，咳嗽，但是不上班的時候就啥事沒有。 經(jīng)檢查而確診為支氣管哮喘，原因是他的飄散的空氣中的面粉過敏。所以說對工作環(huán)境過敏其實(shí)是實(shí)際存在的，其真實(shí)的原因是患者對工作環(huán)境是過敏源過敏所導(dǎo)致的。 離開過敏的環(huán)境自然也就好了。請關(guān)注我，了解更多的哮喘知識。2020年12月20日935
0
0
-
曹彧副主任醫(yī)師 世紀(jì)壇醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 過敏性咳嗽會引起喘嗎？曹郁，北京世紀(jì)壇醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任，擅腸慢阻肺，肺氣腫，哮喘，老慢支等呼吸系統(tǒng)疾病，實(shí)際上過敏性咳嗽和哮喘呢，應(yīng)該是呃一個疾病的不同階段的一個表現(xiàn)，呃，它呢都是因為我們身體是一個過敏的體質(zhì)，當(dāng)我們接觸到過敏源的時候呢，都會出現(xiàn)一些，呃早期呢，可能表現(xiàn)主要以咳嗽為主，如果說呃，疾病在早期控制效果不理想的話呢，可能就出現(xiàn)出現(xiàn)喘息，如果明確是有些一些過敏的這個情況發(fā)生，比如說我們對聞到敵敵味啊，或者聞到一些這個，呃其他的消毒藥水啊，或者是呃，聞到一些煙味啊，呃會出現(xiàn)比較劇烈的干咳為主，呃這種情況呢，我們要積極的去到醫(yī)院來就診，嗯，當(dāng)我們治療在這個疾病。 病了早期就控制之后呢，可能這個過敏性咳嗽呢，就不會發(fā)展到這個比較重的這個哮喘一個情況，如果說我們在過敏性咳嗽的時候，沒有對這個，呃，疾病進(jìn)行這個比較系統(tǒng)的治療，那很可能呢，隨著疾病的逐漸加重，就會出現(xiàn)喘息的情況，呃，因此呢，我們還是建議病人呢，一個是這個盡量到這個正規(guī)的醫(yī)院來，在醫(yī)生，畢竟醫(yī)生呢，是比我們，呃，更有一些經(jīng)驗，呃，同時呢，也是在這方面呢，也有一些特長，因此呢，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在早期，呃，盡量2020年10月24日1123
0
3
-
李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 哮喘和胃食管反流有什么關(guān)系？不戰(zhàn)而屈人之兵，不要而撩人之急啊，大家好，我是李博醫(yī)生，哮喘和胃食管反流有什么關(guān)系呢？胃食管反流啊，容易啊，就是刺激這個食管啊，它因為食道和這個氣管在一起，這些刺激的情況下啊，你比如說反到了這個咽部誒，然后又被咽下去的時候，有可能分流到啊，氣管中，它就會刺激氣管啊，形成一些哮喘啊，甚至是支氣管炎這些炎癥啊，所以啊，反流性食管炎和哮喘啊，也建議同時發(fā)作啊，也有呢，啊，就是反流性食管炎發(fā)作的時候呢，刺激引起哮喘啊，這個情況啊，就需要兩個科啊，同時治療，有的是這個根源在反流性食管炎的啊，我們就可以進(jìn)行一些細(xì)酸的治療啊，有助于啊，哮喘的恢復(fù)。2020年10月23日1367
0
2
-
2020年10月07日1142
0
0
-
黃志宏主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀；哮喘本質(zhì)是炎癥，是由多種細(xì)胞參與的慢性炎癥；這種炎癥可對氣道造成長期破壞，造成氣道上皮損傷、平滑肌肥大、氣管壁變厚等氣道結(jié)構(gòu)改變，并引起多種呼吸癥狀發(fā)生；哮喘的炎癥和我們平時所說發(fā)炎不同。發(fā)炎通常是指細(xì)菌/病毒引起的感染性炎癥，隨著感染控制，炎癥會隨之消散。而哮喘的炎癥往往會長期存在。本文解答了如下問題：哮喘的主要癥狀是什么？為什么會發(fā)生哮喘？哮喘會帶來哪些危害？為什么哮喘人群龐大，卻容易被忽視？ 支氣管哮喘需要長期藥物治療2020年09月16日1819
0
0
-
李強(qiáng)主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 支氣管哮喘簡稱哮喘是目前最常見的慢性病之一。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，氣急，胸悶和咳嗽等癥狀，常常在夜間及凌晨發(fā)作或者加重，多數(shù)患者可自行緩解或者治療后緩解。 哮喘是一種復(fù)雜的具有多基因遺傳傾向的疾病，發(fā)病是具有家族聚集性的，具有哮喘易感基因的人群，發(fā)病與否受環(huán)境因素影響很大。深入基因-環(huán)境相互作用將有助于解釋哮喘發(fā)病的遺傳機(jī)制。 誘發(fā)哮喘的常見環(huán)境因素1、室內(nèi)變應(yīng)原：塵螨，寵物，蟑螂等 2、室外變應(yīng)原：花粉、草粉 3、職業(yè)性變應(yīng)原：油漆，染料等 4、食物因素：魚蝦，蛋奶等 5、其他：藥物。大氣污染，吸煙，肥胖，運(yùn)動等 患者的自我管理自我管理是患者通過自身的行為來維持自己的健康，減少發(fā)病的次數(shù)和對身心的影響。 1、依從性用藥：簡單的來說是遵從醫(yī)囑，使用治療藥物，以減輕氣道炎癥以及減少哮喘的發(fā)生次數(shù)，防止肺功能的進(jìn)一步惡化根據(jù)病情的變化及時調(diào)整用藥 2、生活方式的管理：日常生活中，盡量少接觸過敏原，避免劇烈運(yùn)動 3、心理健康：由于絕大多數(shù)哮喘患者都可能伴隨精神的緊張以及情緒的抑郁而消極情緒可使機(jī)體釋放組胺，以及其他變應(yīng)性炎癥因子 4、峰流速儀：峰流速儀是患者自我監(jiān)測的有效工具，可以及時發(fā)現(xiàn)哮喘惡化的跡象，以及根據(jù)自己每天的記錄來了解病情的波動 預(yù)防及治療建議1、易感人群在生活中應(yīng)盡量避免接觸變應(yīng)原 2、針對暴露與以上危險因素的人群，如出現(xiàn)哮喘癥狀的反復(fù)加重，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院進(jìn)行治療藥物的調(diào)整 3、對于處于穩(wěn)定期的患者，應(yīng)當(dāng)在秋冬季節(jié)和冬春交替季節(jié)去醫(yī)院呼吸?？崎T診進(jìn)行病情的隨訪，以便及時了解病情的波動2020年08月31日3570
1
3
哮喘相關(guān)科普號
青海濤醫(yī)生的科普號
青海濤 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
消化內(nèi)科
1.3萬粉絲150.2萬閱讀
鮑一笑醫(yī)生的科普號
鮑一笑 主任醫(yī)師
上海童杏兒科門診部
呼吸科
3419粉絲10.5萬閱讀
楊榮鑫醫(yī)生的科普號
楊榮鑫 主治醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
兒科
55粉絲11.9萬閱讀