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2020年03月23日
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高翔副主任醫(yī)師 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 變態(tài)（過(guò)敏）反應(yīng)科 大家好，我是青島的過(guò)敏醫(yī)生高翔最近因?yàn)橐咔榇蠹以诩抑械臅r(shí)間增多了，在避免病毒感染的同時(shí)啊，大家也不要忽視了另外一個(gè)疾病就是家中過(guò)敏原誘發(fā)的過(guò)敏性疾病。 您知道家里的頭號(hào)過(guò)敏原是什么嗎，就是他塵螨塵螨最喜歡的呀，是溫暖濕潤(rùn)的被窩，有一句話(huà)叫做三月不曬被百萬(wàn)螨蟲(chóng)，陪你睡，昨晚上您睡得還好嗎。 別看塵螨的個(gè)頭小啊，大概只有頭發(fā)絲直徑的1/10，可是它的危害卻是很大的塵螨會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎，導(dǎo)致鼻塞，流鼻涕，打噴嚏等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性哮喘。 那么應(yīng)該如何去除塵螨呢，在這里教給大家?guī)讉€(gè)小妙招，第一床上用品啊，要勤洗勤換先用55度以上的熱水來(lái)燙洗，再在太陽(yáng)底下暴曬就可以有效的去除床單被罩等，其中的塵螨了，第二枕頭呢，要經(jīng)常換新的用的時(shí)間越長(zhǎng)成本越容易在其中堆積如山。 當(dāng)然啦，還可以選擇防塵螨的床罩或者是枕套，避免塵螨進(jìn)入到床上用品里面去。 第三點(diǎn)家里面的毛絨玩具也是非常容易生塵螨的，因此如果家里面有塵螨過(guò)敏的小朋友，記得一定要把毛絨玩具收起來(lái)哦或者是先把毛絨玩具放在冰箱里面冷凍24個(gè)小時(shí)再進(jìn)行漂洗，這樣也可以去除其中的塵螨。 第四點(diǎn)呢，就是推薦大家使用木地板還有皮2020年03月07日1332
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支玉香主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 變態(tài)（過(guò)敏）反應(yīng)科 過(guò)敏性鼻炎的癥狀，它可以如果時(shí)間久了你不去管它，它會(huì)伴有哮喘的伴有咳嗽喘那么，這是我們也就是所說(shuō)的過(guò)敏性鼻炎的并發(fā)癥了，那么還有如果過(guò)敏性鼻炎，時(shí)間久了你不去管它可能會(huì)發(fā)展為這樣的鼻竇炎。 那這個(gè)鼻竇炎的話(huà)就比較麻煩，然后變成這個(gè)清水樣鼻涕開(kāi)始清水樣鼻涕，那么如果不就變成鼻竇炎的時(shí)候，它可以是黃的濃的，這樣的一些鼻涕就原來(lái)不像原來(lái)那樣的一個(gè)清清清亮的這樣的鼻涕呢，另外還有如果鼻竇炎的話(huà)病人很明顯的癥狀是頭暈。 頭痛，甚至有發(fā)燒可以這樣面部的疼痛，那么這些都是我們說(shuō)這個(gè)過(guò)敏性鼻炎，如果沒(méi)有得到一個(gè)早期的識(shí)別沒(méi)有進(jìn)行早期的診斷和治療的話(huà)，那么這些并發(fā)癥就會(huì)可能出現(xiàn)了我們說(shuō)并發(fā)癥總結(jié)一下有過(guò)敏性哮喘，有鼻竇炎，還有一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么呀，我們說(shuō)鼻子耳朵，眼睛是通著的我們剛才講了可以有眼睛癢是吧，耳朵的話(huà)，病人可以有發(fā)展的中耳炎的，尤其是小朋友，那么他這個(gè)呃，過(guò)敏性鼻炎很重，尤其鼻塞比較明顯的時(shí)候，那么時(shí)間久了，他就會(huì)同時(shí)合并有這樣的一個(gè)中耳炎的一個(gè)癥狀。2020年01月06日7665
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賈新華主任醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 肺病科 肺炎支原體是誘發(fā)上呼吸道感染、氣管支氣管炎和非典型肺炎的主要病因，目前已成為兒童、青少年與老年人支氣管炎、肺炎的重要病原之一。目前臨床觀察與研究還發(fā)現(xiàn)，支原體感染不但引起呼吸系統(tǒng)炎癥，且與哮喘密切相關(guān)。呼吸道感染與哮喘發(fā)病存在密切關(guān)系，病毒感染是誘發(fā)哮喘的重要因素之一。呼吸道感染除病毒外，肺炎支原體也是重要的病原。有學(xué)者認(rèn)為，肺炎支原體對(duì)哮喘的產(chǎn)生、加重及慢性化起到了十分重要的作用。反復(fù)感染肺炎支原體可刺激免疫細(xì)胞增殖，最終引起氣道高反應(yīng)性和慢性炎癥，并有可能進(jìn)一步發(fā)展為哮喘。肺炎支原體感染可導(dǎo)致哮喘的啟動(dòng)。肺炎支原體作為一種變應(yīng)原，能激發(fā)機(jī)體抗原抗體反應(yīng)，特異性IgE連接在肥大細(xì)胞上，使機(jī)體致敏。當(dāng)再次感染肺炎支原體時(shí)，通過(guò)IgE介導(dǎo)引發(fā)I型變態(tài)反應(yīng)，從而導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作。氣道某些成分與肺炎支原體系交叉抗原，前者也可以刺激機(jī)體分泌肺炎支原體特異性IgE。故哮喘一經(jīng)確診，可進(jìn)行肺炎支原體感染的檢測(cè)。但并非所有肺炎支原體感染者都發(fā)展為哮喘。目前認(rèn)為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素是治療肺炎支原體感染首選藥物。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物能減輕哮喘癥狀，減少痰中嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量及血中嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白濃度，降低氣道高反應(yīng)，改善肺功能。綜上所述，肺炎支原體感染全年均可發(fā)病，易感人群以?xún)和⑶嗌倌昙按笥?0歲老人為主。其感染與哮喘密切相關(guān)，可誘發(fā)哮喘并影響其發(fā)展。哮喘一經(jīng)確診，可進(jìn)行肺炎支原體感染的檢測(cè)。早期、足療程大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療有助于肺炎支原體感染相關(guān)支氣管哮喘的控制。2019年11月03日2414
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孔德瑞醫(yī)師 邯鄲市中心醫(yī)院 檢驗(yàn)科 哮喘急性發(fā)作的時(shí)候，僅僅使用藥物，有時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間緩解不了，這時(shí)候盡快住院治療，要進(jìn)行全身的狀態(tài)調(diào)理。 住院后進(jìn)行全面的檢查，進(jìn)行呼吸的和體液的酸堿度的全面的調(diào)理，才能避免哮喘進(jìn)一步的惡化。 那么哮喘持續(xù)難以緩解的具體原因是什么呢？ (1)最直接的原因沒(méi)有解除，比如過(guò)敏原或者是居住的地方寒冷，心理狀態(tài)所處的消極的力量沒(méi)有改變。 (2)支氣管局部的環(huán)境沒(méi)有改變過(guò)來(lái)，比如充血，水腫，黏痰太多?？赡苁且?yàn)橥瑫r(shí)存在的感染沒(méi)有得到控制。 (3)呼吸道的痰液過(guò)于粘稠，是因?yàn)槿颂^(guò)緊張，嚴(yán)重的缺水以及很多藥物導(dǎo)致缺水。 (4)新用的藥物效果不佳，或者是突然改變用藥，治療效果不顯。 (5)環(huán)境改變，失眠，精神緊張，引起了脾胃功能不好。 (6)因?yàn)閲?yán)重的缺氧導(dǎo)致的呼吸性酸中毒引起的支氣管解痙藥，以及其他的抗炎的藥物難以發(fā)揮高效作用。 (7)發(fā)生了其他的神經(jīng)的損傷，或者是肺間質(zhì)的炎癥改變。2019年11月03日1507
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桑海艷副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 過(guò)敏性鼻炎會(huì)引起哮喘嗎，過(guò)敏性鼻炎和哮喘，二者常常同時(shí)發(fā)病從病理生理上講，二者屬于是同一氣道同一疾病，過(guò)敏性鼻炎是哮喘的重要危險(xiǎn)因素，如果不積極治療，過(guò)敏性鼻炎的話(huà)很容易發(fā)展成哮喘呃，尤其是對(duì)于兒童來(lái)講，在其這個(gè)免疫系統(tǒng)發(fā)育完善之前要積極有效的治療過(guò)敏性鼻炎可以呃，避免哮喘的發(fā)生，對(duì)于成年人來(lái)講，過(guò)敏性鼻炎的治療也同樣重要，因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎的體質(zhì)屬于是過(guò)敏體質(zhì)，過(guò)敏體質(zhì)具有一定的遺傳傾向，如果說(shuō)及時(shí)有效治療的話(huà)，呃可以改變其體質(zhì)狀態(tài)，以免影響給下一代完全避免哮喘的發(fā)生過(guò)敏性鼻炎是完全可以治愈的。2019年10月11日48165
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孟廣松副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸科 哮喘的是一種慢性的炎癥，慢性是指出這種炎癥在氣道內(nèi)持續(xù)存在，即使在患者自覺(jué)無(wú)任何癥狀的情況下再接觸某些刺激的時(shí)候，這種炎癥使氣道產(chǎn)生較高的反應(yīng)，引起氣道痙攣狹窄水腫，導(dǎo)致喘息氣促胸悶或者咳嗽的癥狀。 這種刺激可以是外界的過(guò)敏原，也可以是非致敏的因素，例如病毒感染、運(yùn)動(dòng)、藥物等，那么前者也可稱(chēng)為外源性的哮喘，后者稱(chēng)為內(nèi)源性的哮喘。那外源性的哮喘多為過(guò)敏性哮喘，多在幼年時(shí)就開(kāi)始發(fā)病有較明顯家庭成員過(guò)敏史，季節(jié)性明顯。內(nèi)源性的哮喘為非過(guò)敏性哮喘，由于呼吸道經(jīng)常感染或受到某些的物質(zhì)刺激而引起，病人中過(guò)敏體質(zhì)和家庭成員過(guò)敏史較少，由感染引起的哮喘發(fā)作最常見(jiàn)，較少有其他過(guò)敏的表現(xiàn)，不伴有過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎，濕疹等。 所以哮喘不一定都是過(guò)敏性哮喘。2019年10月10日2971
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李明副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 什么是哮喘，其實(shí)很多人都把哮喘病跟呃慢阻肺進(jìn)行了混淆，那么到底什么是哮喘，我們一般來(lái)講都是一些年輕人發(fā)病，然后右眼呢，都會(huì)有一些過(guò)敏的體質(zhì)或者一些過(guò)敏性鼻炎啊，還有一些過(guò)敏性的呃，這個(gè)皮炎，還有濕疹的這些情況家族呢，可能有哮喘的病史，呃，年輕的時(shí)候就出現(xiàn)一般不大會(huì)到八九十歲再出來(lái)的另外一個(gè)呢，他早期的時(shí)候啊，不發(fā)作的時(shí)候，他跟正常人一樣不影響他的工作生活，只有當(dāng)它發(fā)作的時(shí)候你才會(huì)感受它的威力。 所以呢，呃，當(dāng)它發(fā)作的時(shí)候呢，我們用一些針對(duì)哮喘的一些藥，它能夠迅速的緩解，這就是哮喘的一個(gè)比較特別的一些癥狀，然后喘的時(shí)候會(huì)聽(tīng)到喉嚨里猴急猴急的聲音做了肺功能呢，就可以確診。2019年10月09日1368
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武寧副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 絕大多數(shù)的哮喘都是過(guò)敏性哮喘，對(duì)于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō)要談到對(duì)哮喘癥狀的控制和治療，那么要做的第一步也是最重要的一步，就是要避免過(guò)敏原的接觸，那么我們?cè)谌粘Ｉ钪谢蛘哒f(shuō)在家庭環(huán)境中容易接觸到的哪些物質(zhì)是可能會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作的過(guò)敏原呢，有這樣幾類(lèi)最常見(jiàn)的，一類(lèi)是塵螨塵螨呢，是容易寄生在我們的呃，床上用品或者是布面的沙發(fā)地毯，這些地方的一種小蟲(chóng)子，那么第二大類(lèi)呢，是呃，動(dòng)物寵物的皮屑皮毛，唾液，尿液等等，第三大類(lèi)是真菌，也就是霉菌，如果你居住的環(huán)境中有很多發(fā)霉霉變的地方，那么可能會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作，第四大類(lèi)是花粉或者是植物的纖維，那么第五大類(lèi)是容易導(dǎo)致一些人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的食物或者是藥物。2019年10月03日24396
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哮喘相關(guān)科普號(hào)
支玉香醫(yī)生的科普號(hào)
支玉香 主任醫(yī)師
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張衛(wèi)東醫(yī)生的科普號(hào)
張衛(wèi)東 副主任醫(yī)師
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