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李耀輝主任醫(yī)師 陜西省中醫(yī)醫(yī)院 肺病科 夏天天氣炎熱，是自然界陽氣最旺的季節(jié)，按理來說，慢阻肺患者和哮喘病人的病情應該會比冬季減輕。但由于空調(diào)的使用，我們生活的環(huán)境出現(xiàn)了室內(nèi)寒涼、室外炎熱的特點，反而引起許多患者的慢阻肺、哮喘病情反復加重。對于這些患者而言應該如何過夏天？ 最重要的一點就是：適當保暖，宜溫不宜涼。1、在家能少吹空調(diào)就少吹空調(diào)或風扇，以能耐受為原則，熱一點就不會受涼感冒！有些慢阻肺、哮喘患者扇扇子也可能會受涼、感冒。2、外出帶一件長袖衣服，在地鐵、公交里、商場、飯店等有空調(diào)的地方及時加衣服，否則很容易誘發(fā)咳嗽、氣喘。3、中午最熱的時候在樹蔭下呆10-20分鐘，讓肌體發(fā)發(fā)汗，派出體內(nèi)的寒氣，也是真正的冬病夏治！4、每天早晚適當出門鍛煉，在太陽剛升起或太陽剛下山的時候適當鍛煉有助于提升自身的抵抗力。 總之，保暖非常重要！2019年08月03日
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 支氣管哮喘呢，在某國家呢，是非常常見的疾病，那么支氣管哮喘。 嚴重嗎，支氣管哮喘會危及生命嗎。 支氣管哮喘呢，嗯，如果控制不好的話還是比較影響我們的生活和工作的，常常會引起支氣管哮喘反復發(fā)作，并且誤工誤時。 對于個別的患者呢，如果癥狀不控制控制不好，嗯，哮喘發(fā)作，搶救不及時，還會危及生命。 呃，有一種哮喘呢，叫脆性，支氣管哮喘，他呢，在控制良好的情況下，有時候也會突然的發(fā)生致死性的發(fā)作，所以呢，支氣管哮喘的患者呢，我們需要高度引起重視不容忽視，有條件的患者呢，盡量呢，居住在城市當中，再或者是去農(nóng)村的時候，短暫的呆呆不要長久呆在農(nóng)村，以防搶救不及時。2019年06月22日3986
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 支氣管哮喘呢，在我們國家呢非常常見，大概每40個人中呢，就有一例，支氣管哮喘的患者。 馬上進入到夏季了，對支氣管哮喘的患者對空調(diào)的要求呢，呃有什么特別的地方呢。 因為呢，支氣管哮喘，每次發(fā)作的時候呢，大部分都是由于致命原因引起來的。 真菌呢，它是重要的一個引起支氣管哮喘發(fā)作的過敏真菌呢，它長長地存在于室內(nèi)的空氣當中，特別是在陰暗潮濕，通風不良的地方。 此外呢，空氣真菌呢，也容易生長在制冷加熱和濕化系統(tǒng)當中。 因此，對于支氣管哮喘的患者呢，在使用空調(diào)之前呢，一定要將空調(diào)呢，清洗干凈。 不要長期的在空調(diào)的房間當中。 室內(nèi)呢，要適當?shù)耐L。2019年06月16日3082
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潘儀玲醫(yī)師 大理州人民醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 首先哮喘是過敏性的疾病，對于吸煙的患者必須戒煙，如果不吸煙的患者，出院以后應該避免粉塵接觸，有毒煙霧和氣體的接觸。在生活中應該避免接觸一些致敏的物品，例如花粉和塵螨。避免口服一些自己過敏的食物以及藥物，同時還應該避免感染，對于運動可以誘發(fā)的哮喘，應該避免劇烈的運動。 其次哮喘是1個慢性的疾病應該樹立終身用藥的決心，不要自己隨意的停藥，尤其是吸入性的藥物應該按照醫(yī)囑，早晚使用很多哮喘患者可能合并過敏性的鼻炎和鼻竇炎，那么還應該遵照耳鼻喉科醫(yī)生的醫(yī)囑，使用鼻吸入的藥物，甚至鼻腔沖洗治療，控制好鼻炎及鼻竇炎，才能更好的控制哮喘。 最后哮喘的自我管理是非常重要的，我們在日常的生活中應該詳細記錄自己的癥狀，發(fā)作發(fā)作時的情況，發(fā)作的頻率，以及使用緩解藥物的情況，如果有條件，應該規(guī)律的記錄哮喘日記以及哮喘問卷評分，使用峰流速儀測測定自己的峰流速值，從而了解自己哮喘的控制情況，一般要求1-3個月進行隨訪管理，通過測定肺功能了解自己的病情控制情況，從而進行藥物的升級及降級！2019年06月14日1345
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杜昀澤主任醫(yī)師 天津市人民醫(yī)院 呼吸科 臥室內(nèi)可有大量引起哮喘發(fā)作的過敏原，如塵螨、塵土和霉菌等，病人往往又每天在臥室呆很長時間，因此安排好臥室，使過敏原減少到最低程度是非長重要的。哮喘病人最好單獨居住，臥室應力求簡單，不要掛置厚絨裝飾品或像框以免積塵，臥室中不要放放置地毯、沙發(fā)等有利塵螨滋生的物品。臥室應避免潮濕，注意空氣流通，經(jīng)常開窗保持空氣新鮮。床鋪臥具應經(jīng)常暴曬和拍打，將其中可以誘發(fā)哮喘的塵土、皮屑和螨等拍打出來，這些工作應由患者家屬完成。所有可清洗的臥具如床罩、被套應隔10日左右用55℃以上熱水燙洗殺死螨，當用100℃熱水可使致敏蛋白變性，效果更佳。根據(jù)情況所有臥具應在1-3 年內(nèi)更換一次。枕頭是較難處理的臥具之一，枕芯極易積塵和塵螨孳生，又與呼吸道接觸密切而難以清理?？勺尰颊哔徱恍抡眍^將枕芯用不透氣材料如塑料袋包裹，這樣就可以避免枕芯內(nèi)螨的孳生。為避免塑料袋太涼，可在其外用三層布料包裹，每隔10天左右燙洗外裹的布料即可。同時除螨機可減少床鋪上螨的孳生，哮喘病人可以選用。2019年04月25日3388
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孔德瑞醫(yī)師 邯鄲市中心醫(yī)院 檢驗科 支氣管哮喘通常會導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，強度隨時間變化。多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。 表現(xiàn)為： 1.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時咳嗽是唯一的癥狀（咳嗽變異型哮喘）。 2.有的青少年患者則以運動時出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為唯一的臨床表現(xiàn)（運動性哮喘）。 3.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天，用支氣管舒張劑緩解或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。 支氣管哮喘診治不及時，隨病程的延長可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。危及生命。 說起支氣管哮喘，目前全球至少有3億的哮喘患者，中國大概有3000萬，但是得到控制的比例卻很低。究其原因可能有如下幾方面： 一 對哮喘的認識不夠 即便出現(xiàn)了喘息、氣急、胸悶、咳嗽這些不適仍然不以為意，會當感冒、氣管炎等對待。如果您常在夜間、晨間，在接觸冷空氣、聞著異味或是運動時出現(xiàn)上述癥狀，哪怕是只有咳嗽或只有胸悶，也建議醫(yī)院就診，查肺功能確診一下。 在不久的將來，查肺功能就像量血壓一樣方便。讓我們一起期待。 二 選擇藥物不當 治療分兩類，首先減少危險因素的接觸。其次藥物治療。 說到藥物，我又想起來一個倔老頭子，哮喘病史多年，每次就診執(zhí)意要求開“沙丁胺醇氣霧劑”，7、8天就能用完一支，殊不知這只是一個緩解癥狀的急救藥物…… 總之，出現(xiàn)反復發(fā)作的咳嗽、喘息、氣急或胸悶建議?？拼蠓蛟\治，并且遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，切勿自行憑感覺隨意調(diào)整。而且出現(xiàn)哮喘癥狀時是不能進行胸外按壓的。 請閱讀我別的文章，就能夠明白為什么支氣管哮喘真正得到控制的比例很低。 有慢性病的時候，能夠有一個正確的治療方法，尤其難得，關(guān)系著身心是一路向好還是掉頭向下。 如果病情一直蹉跎不前，人就會疑神疑鬼，身體可能就走向越來越差的惡性循環(huán)。 找到正確的恢復方法，把病情止住，人的信心就會越來越強，身體也會走向越來越好的良性循環(huán)路子。2018年11月21日1595
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劉治學主任醫(yī)師 青島大學附屬婦女兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 1、避免接觸過敏原引起過敏的物質(zhì)每個人都不相同，哮喘患者應留意生活中能誘發(fā)哮喘發(fā)作的過敏原，避免與之接觸，這是預防哮喘發(fā)作的重要措施。如果自己不能確定,可以借助過敏源篩查來明確。2、規(guī)范化治療哮喘是一種慢性疾病，長期存在、反復發(fā)作是它的特點，需要長期規(guī)范化治療，誰能堅持誰受益。3、越早開始治療越好哮喘的規(guī)范化治療越早開始，對患兒越有利，一旦形成氣道重塑，即原本可逆的氣道受限轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡娴?，治療效果就會大打折扣?、不可隨意減藥停藥由于哮喘的氣道炎癥是長期存在的，因此，治療也是一個長期的過程。選擇一位自己信任的專業(yè)醫(yī)生，定期就診，科學規(guī)范地按醫(yī)囑用藥，根據(jù)病情及時調(diào)整，切不可自行隨意減量、停藥。5、適當運動在緩解期適當參加體育活動，如散步、跑步、游泳、醫(yī)療體操、呼吸訓練等，可以增強體質(zhì)，提高自身免疫力，減少哮喘發(fā)作。哮喘發(fā)作期切忌劇烈運動。6、注意保暖大部分的哮喘發(fā)作與感冒有關(guān)，每年的3-5月、10-11月季節(jié)交替的時候，是哮喘的多發(fā)季節(jié)，要注意保暖，預防感冒。本文系劉治學醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年09月03日3321
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