癲癇是比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是在兒童期間。對(duì)于小兒癲癇這種疾病是否會(huì)對(duì)孩子的智力造成影響的問題，也是許多家長(zhǎng)所關(guān)心的，那么，小兒癲癇會(huì)影響智力嗎？ 小兒癲癇會(huì)影響智力嗎？ 大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣，只有少數(shù)病人低于正常人。影響癲癇病人的因素很多，首先與癲癇的病因有關(guān)，有些癲癇合并有大腦發(fā)育不良，還有一些是屬于先天代謝異常疾病，常常合并有智力低下。不同類型癲癇對(duì)智力的影響也不同，原發(fā)性癲癇如失神癲癇、兒童良性部分性癲癇往往對(duì)智力沒有什么影響。 嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙。發(fā)作的頻率對(duì)智力也有一定的影響，發(fā)作越頻繁，智力低下的發(fā)生率越大。有研究證明，在小兒癲癇中，若是每年平均發(fā)作11次以下，智力低下僅占28%；在每天均有發(fā)作的癲癇小兒中，智力低下者高達(dá)76%。發(fā)病年齡和智力發(fā)育也有密切關(guān)系，發(fā)病年齡越小，對(duì)智力的影響越大。 據(jù)調(diào)查，一歲以內(nèi)發(fā)病的兒童70%以上合并智力低下，而9歲到15歲之間發(fā)病的兒童，智力低下者僅占40%左右。大量長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，其副作用可能影響患者的智力，但正確合理的抗癲癇治療對(duì)智力的影響并不大。小兒癲癇經(jīng)過治療后，如果發(fā)作很快得到控制或減輕，智力的發(fā)育也能得到改善。 作為現(xiàn)在癲癇病的高發(fā)人群，現(xiàn)在很多小孩都成了大家重點(diǎn)保護(hù)和關(guān)注的對(duì)象了，每個(gè)人都非常害怕自己的孩子患上了小兒癲癇，專家認(rèn)為我們一定要先清楚小兒癲癇的常見類型，才能夠更好的進(jìn)行治療。 小兒癲癇這種疾病的癥狀還是比較復(fù)雜的，因?yàn)椴煌w質(zhì)的患兒臨床表現(xiàn)不同。部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時(shí)間可能比較長(zhǎng)，一般沒有意識(shí)喪失，嚴(yán)重發(fā)作以后，抽搐部位的肌肉可有暫時(shí)性麻痹。 癲癇疾病的類型有很多，植物神經(jīng)性癲癇就是常見的一種。一般有這種類型的患者，會(huì)有輕重不等的意識(shí)障礙，發(fā)作后可有嗜睡，發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，甚至1-2天，發(fā)作頻率不定，可表現(xiàn)為腹痛或嘔吐及頭痛癥狀。 癲癇疾病情況特殊復(fù)雜，在這些類型中，還有一種是精神運(yùn)動(dòng)型癲癇，這種類型在小兒身上很是多見。有活動(dòng)突然停止，兩眼凝視，精神不正常，面無(wú)表情，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。小兒癲癇癥狀主要表現(xiàn)，口咽部動(dòng)作或內(nèi)臟癥狀。如無(wú)意識(shí)咀嚼、流口水、吞咽東西動(dòng)作，吸吮動(dòng)作、惡心等?；蛴懈雇础盒膰I吐和意識(shí)喪失，然后入睡。發(fā)作時(shí)的主要癥狀為自動(dòng)癥。即在意識(shí)不清的情況下，無(wú)目的地動(dòng)作或，無(wú)意義的不合時(shí)宜的語(yǔ)言或行為，如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語(yǔ)、微笑或狂笑等。發(fā)作后精神錯(cuò)亂或入睡。 癲癇本身就是比較難治療的一種疾病，尤其是對(duì)于小兒癲癇患者來(lái)說(shuō)，孩子本身表述能力就比較差，所以治療起來(lái)就比較困難，同時(shí)患者總是過不了心理這一關(guān)，無(wú)形中加重了病情，在臨床上，對(duì)于小兒癲癇的治療，可采用以下方法進(jìn)行： 藥物醫(yī)治 藥物醫(yī)治辦法是癲癇病常見的醫(yī)治辦法，對(duì)病人身體損傷最小的，是指服用或打針抗癲癇藥物，使癲癇病人的癥狀減輕，病況減輕的一個(gè)醫(yī)治辦法。 手術(shù)醫(yī)治 這種醫(yī)治辦法通常用于，多年忍受癲癇病困惑的病人，長(zhǎng)期的藥物醫(yī)治，現(xiàn)已起不到醫(yī)治的作用了，能夠測(cè)驗(yàn)手術(shù)醫(yī)治辦法，但手術(shù)辦法，也不是能夠完全治好的，病人也需求承當(dāng)很大的危險(xiǎn) 病因醫(yī)治 病因醫(yī)治是指病人在前期發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)已得上癲癇病后，及時(shí)到規(guī)范醫(yī)院醫(yī)治，由醫(yī)師給病人在，病況較輕時(shí)做體系的查看，細(xì)心尋覓患病的緣由，然后對(duì)癥下藥，到達(dá)治好的作用。 心理醫(yī)治 長(zhǎng)期受病況的影響，病人通常會(huì)對(duì)病況的醫(yī)治還有對(duì)，人生觀發(fā)生消沉的心理作用，這對(duì)病況的醫(yī)治，會(huì)起到很大的負(fù)面作用的，所以醫(yī)治疾病時(shí)，心理醫(yī)治也是很要害的。

隨著新冠疫苗接種工作的推進(jìn)，現(xiàn)階段開放了3-11周歲兒童的接種，很多新老病患通過各種渠道前來(lái)咨詢。現(xiàn)簡(jiǎn)單總結(jié)一下小兒神經(jīng)外科相關(guān)新冠疫苗接種的問題：一、以下幾種情況可以正常接種： 1、相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病穩(wěn)定狀態(tài)：如果疾病沒有進(jìn)展，或已控制者，視為穩(wěn)定。 2、癲癇，控制半年沒有發(fā)作者。 3、腦腫瘤患兒：?jiǎn)渭兪中g(shù)，沒有癲癇等并發(fā)癥；涉及放化療的患兒，已經(jīng)結(jié)療一年以上者。 4、其它：如下丘腦垂體病變術(shù)后激素替代治療的、脊髓栓系，煙霧病，腦積水等均可正常接種。 二、暫緩接種： 經(jīng)?？漆t(yī)生評(píng)估疾病屬于不穩(wěn)定期或感染性疾病急性期；癲癇控制不佳者；腫瘤化療期間或使用免疫相關(guān)藥物者。 以上內(nèi)容僅供參考，具體需要參照新冠疫苗的說(shuō)明書以及國(guó)家頒布的接種指南來(lái)綜合決定。建議面診咨詢相關(guān)小兒神經(jīng)外科和兒童保健科?？漆t(yī)生。

如果孩子突然出現(xiàn)意識(shí)喪失的驚厥或抽搐，建議家長(zhǎng)立刻開始下述家庭緊急處理措施： 1.在保證安全（避免摔傷、跌落、磕碰、觸電、燒燙等）的情況下，保持兒童側(cè)臥位（但不要強(qiáng)力按壓、束縛固定），頭輕度后伸（避免前屈）以保持呼吸道通暢，防止缺氧加重； 2.口腔內(nèi)如果有嘔吐物、涎水或其他異物，盡快清理干凈；千萬(wàn)不要把竹筷、硬板、布?jí)K甚至手指等深入孩子嘴里保護(hù)所謂的“舌咬傷”（實(shí)際發(fā)生幾率極低）；防止誤吸、氣道阻塞甚至窒息發(fā)生； 3.如果可能，最好用手機(jī)視頻方式拍攝患兒驚厥發(fā)生時(shí)的具體表現(xiàn)，在視頻畫面范圍包含整個(gè)身體部位的情況下可對(duì)面部、肢體等表現(xiàn)異常的部位重點(diǎn)拍攝； 4.多數(shù)兒童驚厥發(fā)作后困乏入睡，常常不是家長(zhǎng)所說(shuō)的“昏迷”，孩子醒后意識(shí)多自行恢復(fù)，不要過度緊張，更不建議劇烈搖晃、拍打試圖喚醒孩子； 5.絕大多數(shù)兒童驚厥或癲癇持續(xù)發(fā)作不會(huì)超過5分鐘，一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)；如果驚厥或癲癇發(fā)作持續(xù)5分鐘以上，在做好上述工作、保證孩子安全的前提下盡快就近送醫(yī)。

隨著新冠疫苗接種工作的推進(jìn)，現(xiàn)階段開放了3-11周歲兒童的接種，很多新老病患通過各種渠道前來(lái)咨詢。與我院免疫接種咨詢?？漆t(yī)生交流之后，簡(jiǎn)單總結(jié)一下小兒神經(jīng)外科相關(guān)新冠疫苗接種的問題：一、以下幾種情況可以正常接種： 1、相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病穩(wěn)定狀態(tài)：如果疾病沒有進(jìn)展，或已控制者，視為穩(wěn)定。 2、癲癇，控制半年沒有發(fā)作者。 3、腦腫瘤患兒：?jiǎn)渭兪中g(shù)，沒有癲癇等并發(fā)癥；涉及放化療的患兒，已經(jīng)結(jié)療一年以上者。 4、其它：如下丘腦垂體病變術(shù)后激素替代治療的、脊髓栓系等均可正常接種。 二、暫緩接種： 經(jīng)?？漆t(yī)生評(píng)估疾病屬于不穩(wěn)定期或感染性疾病急性期；癲癇控制不佳者；腫瘤化療期間或使用免疫相關(guān)藥物者。 以上內(nèi)容僅供參考，具體需要參照新冠疫苗的說(shuō)明書以及國(guó)家頒布的接種指南來(lái)綜合決定。強(qiáng)烈建議咨詢?？漆t(yī)生，浙大兒院湖濱院區(qū)設(shè)有免疫接種咨詢門診，可通過浙大兒院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行咨詢，或至湖濱院區(qū)掛號(hào)面診，開具紙質(zhì)評(píng)估報(bào)告單。

癲癇患者中兒童的占比是非常大的，而孩子的健康總是牽動(dòng)著每一位家長(zhǎng)的心。孩子得了癲癇，許多家長(zhǎng)都有這樣的擔(dān)憂，“孩子的病能不能治好？”、“這個(gè)藥吃多久？要吃一輩子嗎？”。今天，就讓空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院癲癇中心王超教授為大家講講這方面的知識(shí)，解除家長(zhǎng)們的憂慮。 癲癇病能不能治好？ 其實(shí)癲癇并不是不治之癥。只要患者早期診斷、早期接受正規(guī)治療，大部分患者可徹底控制發(fā)作，并達(dá)到臨床治愈。僅小部分藥物難治型癲癇患者還可以選擇手術(shù)治療。 癲癇的治療效果和規(guī)范的診治有很大關(guān)系。根據(jù)患者的不同情況、藥物治療的療效來(lái)看，需要患者和家屬定期到門診來(lái)復(fù)查，根據(jù)孩子的情況進(jìn)行減藥，甚至加藥或者是治療方案的調(diào)整。 藥物仍然是癲癇病的主要治療方式！ 對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō)，我們目前首選的、最常用的治療方式仍然是藥物治療。隨著醫(yī)療科技不斷的發(fā)展，各類新藥層出不窮，患者可以選擇的藥物種類也很多。 藥物的副作用在逐漸降低，有效性不斷提高。目前，約70%左右的患者可以通過藥物治療得到良好的控制，但是很遺憾還有約30%的患者不管如何調(diào)整藥物的劑量和種類，都得不到良好的控制，這時(shí)就需要手術(shù)的介入了。 癲癇患者是不是需要吃一輩子的藥？ 這也要因人而異。一般情況下，建議兒童患者的服藥時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，要吃到三年以上。如果患兒三年之內(nèi)沒有任何發(fā)作，而且經(jīng)過腦電圖復(fù)查，結(jié)果也基本正常，這種情況下就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照一定的程序進(jìn)行減壓甚至是停藥。 在這里，大家一定要注意，藥物控制得好，幾年都沒有發(fā)作，也不要自己就突然把藥停了，這樣很可能引發(fā)癲癇反復(fù)發(fā)作。就算病情控制良好，定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查還是非常重要的。停藥也不是一下全停，在病情可以的情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行循序漸進(jìn)地減藥，直至停藥。這個(gè)過程需要醫(yī)生來(lái)把控，患者千萬(wàn)不要自行減藥、停藥。 總之，得了癲癇的孩子不是非得一輩子吃藥，有很多孩子經(jīng)過幾年的治療以后，是可以完全停藥，并且不再發(fā)作的。最后，祝愿廣大癲癇患者可以早日康復(fù)。

家長(zhǎng)朋友大家好！當(dāng)?shù)弥⒆哟_診癲癇后，大部分家長(zhǎng)的反應(yīng)是震驚、不理解、不愿意相信，感到失落、挫折、羞愧和無(wú)助。那么孩子得了癲癇我們應(yīng)該怎么辦？ 首先，思想上正確認(rèn)識(shí)。態(tài)度決定成敗，要正視孩子患病的現(xiàn)實(shí)。人吃五谷雜糧，難免三災(zāi)八難?？床∈侨松谋匦拚n。癲癇是最常見的非感染性神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，目前，我國(guó)約有900萬(wàn)癲癇患者，其中40%是15歲以下兒童。癲癇可防可治。兒童癲癇的完全控制率在80%以上。 第二，到正規(guī)醫(yī)院，找正規(guī)大夫，用正規(guī)藥物。有的人認(rèn)為癲癇是不治之癥，遺傳性極大；有的人“病急亂投醫(yī)”，相信廣告，相信虛假宣傳的各種“偏方、祖?zhèn)髅胤健奔啊案鞣N根治”；有的人急于求成，頻繁換藥或更換醫(yī)生，反而貽誤了治療。藥物是目前治療癲癇的最主要方法，正確合理選擇一種抗癲癇藥物可以控制50-60%的兒童癲癇。 第三，遵醫(yī)囑，記日志，做好家庭管理。 在初始治療階段，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒癲癇發(fā)作類型、癲癇綜合征、病因、年齡、性別、是否合并其它基礎(chǔ)疾病等為患者提供治療方案的選擇，結(jié)合患兒家庭的想法確定初始治療方案，并讓家長(zhǎng)充分了解該方案的具體做法，如藥物如何加量、藥物可能的不良反應(yīng)、多長(zhǎng)時(shí)間需要復(fù)診等。方案一旦確定，家長(zhǎng)要做的就是按照醫(yī)囑認(rèn)真執(zhí)行治療方案。有些家長(zhǎng)因懼怕藥物的不良反應(yīng)，或存在僥幸心理，不遵醫(yī)囑，藥物不按計(jì)劃加量，或者看到短期不發(fā)作就很快減量甚至停藥，反而造成控制不良。只有相信科學(xué)，信任醫(yī)生，遵從醫(yī)囑，才能邁好癲癇治療的第一步。患兒家長(zhǎng)可采用日記形式，將患兒發(fā)作前的身體狀態(tài)以及正在進(jìn)行的事件記錄下來(lái)，以幫助醫(yī)生了解是否存在一些誘發(fā)因素，如感冒、特殊食物。藥物、休息不好或者長(zhǎng)期看電腦等。規(guī)避這些可能的誘發(fā)因素，能更有效地幫助控制 癲癇發(fā)作。患者家中可以安裝監(jiān)控，實(shí)時(shí)記錄下患者發(fā)病全過程；若有家屬在場(chǎng)最好用手機(jī)拍攝視頻，將視頻作為診斷資料提交給醫(yī)生，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。 做好患兒合理飲食，按時(shí)進(jìn)餐，睡眠充足，適當(dāng)運(yùn)動(dòng); 避免強(qiáng)噪音、強(qiáng)光刺激等日常管理也可減少癲癇的發(fā)作。 謝謝大家！

相比于局灶陣攣性發(fā)作，局灶強(qiáng)直性發(fā)作較少發(fā)生。局灶強(qiáng)直性發(fā)作的特征為軀干或四肢持續(xù)但短暫的不對(duì)稱姿勢(shì)，或強(qiáng)直性眼偏斜。累及肢體或軀干的發(fā)作可能表現(xiàn)為軀干單側(cè)屈曲(身體被拉低偏向一側(cè))或某一肢體持續(xù)性屈曲或伸展。當(dāng)累及眼睛時(shí)，會(huì)有持續(xù)性眼睛同向偏斜至一側(cè)。任何這些事件通常與局灶性EEG癲癇活動(dòng)有關(guān)。 強(qiáng)直性發(fā)作是一些新生兒癲癇綜合征的標(biāo)志。因此，存在顯著的局灶強(qiáng)直性癥狀時(shí)，應(yīng)考慮新生兒癲癇是病因。

@癲癇（epilepsy）是一種慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征，以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。 癲癇患兒接種疫苗有助于預(yù)防發(fā)生感染性疾病，防止進(jìn)一步加重腦損傷，同時(shí)，癲癇兒童接種疫苗發(fā)生的不良反應(yīng)也未增加，所以，癲癇兒童接種疫苗沒有禁忌。 @6個(gè)月及以上未發(fā)作的癲癇患者（癲癇已控制），無(wú)論是否服用抗癲癇藥物，可以接種所有疫苗。包括乙腦，流腦，脊灰疫苗等等。 @有癲癇家族史者可以接種疫苗。