癲癇俗稱羊角風(fēng)，是由腦部神經(jīng)元＂異常放電＂引起的，具有反復(fù)性和短暫性的特點。山西省人民醫(yī)院癲癇中心馬久紅主任介紹，癲癇表現(xiàn)多種多樣，如突然意識喪失、跌倒、四肢抽搐、口吐涎沫或尖叫、大小便失禁等等，癲癇發(fā)作間隙，患者與常人無異。癲癇分為原發(fā)性和繼發(fā)性。 　　一是原發(fā)性癲癇，原因不明，緊張、疲勞、驚嚇、刺激等精神因素都可誘發(fā)。 　　二是繼發(fā)性癲癇，可因腫瘤、血管病、腦硬化、寄生蟲、出血、感染性疾病等引起。 　　在什么情況下，癲癇患者需要手術(shù)治療？ 　　通常情況下，應(yīng)該首先進(jìn)行藥物治療，但是，如果當(dāng)采用兩個一線藥聯(lián)合用藥兩年仍無效時，就應(yīng)該考慮手術(shù)療法。 　　癲癇的外科和內(nèi)科治療的最大的不同是，外科是有創(chuàng)的，但損傷是局限的；內(nèi)科雖無創(chuàng)，但因為藥物是全身性的，難免有各種各樣不良反應(yīng)及對腦部產(chǎn)生較廣泛的抑制。因此有一些患者不能耐受藥物治療，對這部分患者，也可以考慮手術(shù)治療。 　　兒童癲癇特別需要強調(diào)3個發(fā)病的時間段，即2歲、6歲和10歲。如果是由于腦血管發(fā)育或腦室發(fā)育障礙引起癲癇的，2歲之內(nèi)就會出現(xiàn)癥狀，在這一年齡段內(nèi)手術(shù)，由于腦部存在重新構(gòu)建，對患兒損傷很小，孩子預(yù)后往往比較好。 　　其次，6歲也是一個重要的時間段，若患兒是后天性癲癇，如病毒性腦炎、熱驚厥等導(dǎo)致的癲癇，10歲前手術(shù)對孩子腦發(fā)育有好處。 　　治療癲癇病，最大難處之一在于無法精確地“偵測”到癲癇病灶，從而讓病魔時時興風(fēng)作浪。腦電監(jiān)測系統(tǒng)可“精確制導(dǎo)”，準(zhǔn)確地搜索出腦內(nèi)異常電位，使醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)和殺傷“敵人”。 　　癲癇的外科手術(shù)由腦電圖、腦地形圖、24小時腦電監(jiān)測、術(shù)中腦電監(jiān)測定位系統(tǒng)等儀器組成，結(jié)合術(shù)前顱腦CT、MRI檢查，定位后手術(shù)切除癲癇病灶，治療頑固性癲癇。 　　目前國際上外科治療癲癇常用的手術(shù)方式可歸納為兩大類： 　　1、致癇腦組織切除術(shù)：主要切除癲癇發(fā)作的起始區(qū)，包括腦皮質(zhì)致癇灶切除術(shù)、腦葉切除術(shù)、選擇性杏仁核-海馬切除術(shù)等。 　　2、功能性手術(shù)：主要是阻斷癲癇放電擴(kuò)散途徑，包括胼胝體切除術(shù)、多處軟腦膜下橫行纖維切斷術(shù)等，腦電刺激術(shù)（慢性小腦刺激術(shù)和迷走神經(jīng)刺激術(shù)）、腦立體定向外科（X-刀、γ-刀）放射術(shù)和腦立體定向毀損術(shù)等。 　　馬久紅主任介紹，治療難治性癲癇手術(shù)方式的選擇，主要依據(jù)患者的臨床類型和致癇灶的部位來決定。

結(jié)合我神經(jīng)外科實施致癇灶切除的小兒癲癇患者，發(fā)現(xiàn)小兒癲癇患者手術(shù)前后的認(rèn)知功能障礙如運動障礙、失語、記憶力下降等是目前的臨床治療難點。同時，來我科行手術(shù)治療的患兒發(fā)病時間往往超過2年，服用多種抗癲癇藥物其發(fā)作癥狀不易控制，而且隨著疾病的發(fā)展和抗癲癇藥物的不良作用，將影響患兒的腦功能如智力、基本反應(yīng)能力、記憶能力、言語功能、執(zhí)行功能等，導(dǎo)致精神運動發(fā)育下降甚至倒退，影響學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。因此，如何控制癲癇發(fā)作癥狀，減少發(fā)作、藥物和手術(shù)對腦功能的影響，也是本病治療的難點。結(jié)合目前國內(nèi)中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇的臨床實際，參考多位當(dāng)代中醫(yī)癲癇專家的臨床經(jīng)驗，初步形成了目前我科治療癲癇難點的解決思路和措施，以期在改善患兒腦功能、延緩病情發(fā)展、與西藥增效解毒、使手術(shù)治療癲癇發(fā)揮更好的效果等方面發(fā)揮更好的作用，提高患者生存質(zhì)量。1.個體化辨證分期治療增強療效癲癇發(fā)作分為驚癇證、痰癇證、風(fēng)癇證、瘀血癇證、脾虛痰盛證、脾腎兩虛證，故控制發(fā)作多選用鎮(zhèn)驚安神，豁痰熄風(fēng)、順氣豁痰，通絡(luò)開竅、熄風(fēng)止痙、活血化瘀通竅、健脾益氣，化痰熄風(fēng)、補益脾腎類藥物。年幼體弱、病程較長者，發(fā)病年久，屢發(fā)不止，發(fā)作時多以瘛疭抖動為主要表現(xiàn)，平素時有眩暈，腰膝酸軟，神疲乏力，少氣懶言，四肢不溫，睡眠不寧，大便稀溏，可伴有智力發(fā)育遲滯。舌淡或淡紅，苔白，脈沉細(xì)無力，指紋淡紅。治療當(dāng)以補益脾腎類為主，兼顧化痰熄風(fēng)。朱砂安神丸每服1．5—3g，1日2次。用于驚癇證。癲癇白金丸每服3g，1日2次。用于痰癰證。鎮(zhèn)癰片每服3片，1日3次。用于痰癇證。2.靈活應(yīng)用中醫(yī)藥減輕西藥毒副作用癲癇患兒長期服用西藥存在效果減退或嚴(yán)重副作用時，尤其是伴有腦功能下降時，癲癇患兒在服用西藥效果欠佳時，我科參考諸家經(jīng)驗辨證施治河車八味丸，用藥后患者的癥狀有改善傾向，尤其是腦功能下降癥狀改善明顯。3.運用中醫(yī)藥治療腦功能下降1）注意力缺陷:用“琥珀抱龍丸、兒康寧補漿”治療，現(xiàn)我科用于治療患兒因痰熱而引起的注意力下降等癥狀。若湯劑效果欠佳，可酌情針刺百會、四神聰、神門、內(nèi)關(guān)等穴位。2）抑郁、焦慮:有較高比例的癲癇患兒會出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神情緒問題。我科在治療患者抑郁焦慮狀態(tài)時，使用五行針灸療法，幫助患者恢復(fù)健康的心理狀態(tài)，取得了明顯效果。3）記憶力下降：部分患兒尤其是顳葉癲癇患兒出現(xiàn)記憶力下降，以滋補肝腎、益智安神為法，可施予腦力寶丸、參烏健腦膠囊。 4.配合針刺、推拿等中醫(yī)特色療法緩解癥狀我科應(yīng)用針灸治療癲癇多根據(jù)病情及患者所需，選擇性應(yīng)用。體針：實證取人中、合谷、十宣、涌泉，針刺，用瀉法；虛證取大椎、神門、心俞、豐隆、內(nèi)關(guān)，針刺，平補平瀉法。均隔日一次。也可采用推拿治療，分陰陽，推三關(guān)，退六腑，推補脾土，推肺經(jīng)天門入虎口，運八卦，赤風(fēng)搖頭，揉中清，捏總筋，捏揉行間，掐揉昆侖。5.重視康復(fù)，多學(xué)科預(yù)防和治療癲癇發(fā)作1）心理治療：在癲癇治療中越來越受到重視，是促進(jìn)癲癇病快速有效康復(fù)的有效輔助方式，針對大部分的癲癇患者有著自卑悲觀心理、精神壓力、家庭矛盾等問題，對癲癇病的治療和預(yù)防產(chǎn)生阻礙，而癲癇病心理治療就是幫助患者克服心理障礙，正確的面對各種問題，對癲癇患者進(jìn)行有效的鼓勵、關(guān)懷、溝通，讓患者積極的做好癲癇病的治療和預(yù)防措施。2）認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練：應(yīng)用專業(yè)的認(rèn)知康復(fù)軟件，在線對癲癇患兒進(jìn)行在線訓(xùn)練，提高患兒的反應(yīng)能力、記憶能力、言語功能、執(zhí)行功能等，通過輕松的游戲式健腦訓(xùn)練，就可達(dá)到經(jīng)臨床驗證的腦功能提升和康復(fù)效果。

目前對多數(shù)抗癲癇藥物有很多，比較常用的有丙戊酸鈉緩釋片和奧卡西平，那么，這兩個抗癲癇的藥物哪個癲癇的療效好些呢? 奧卡西平片適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者，治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 奧卡西平片的用法用量：適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，本品應(yīng)該從臨床有效劑量開始用藥，1天內(nèi)分為2次給藥。根據(jù)病人的臨床反應(yīng)增加劑量。 如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用，由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加，需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。本品可以空腹或與食物一起服用。 丙戊酸鈉緩釋片可以用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，以及特殊類型的綜合癥。亦可用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。 丙戊酸鈉緩釋片的用法用量：口服?？拱d癇?。撼扇耍喊大w重一日20-30mg/kg. 兒童：按體重一日30mg/kg?？乖昕瘢撼扇耍撼跏?00mg/日，分2次服用，早晚各一次，一周至1500mg/日。維持劑量在1000mg-2000mg/日。 總之，有需要服用丙戊酸鈉緩釋片或者奧卡西平這兩個藥的患者，要按照說明書的用法用量正確用藥。 那么，奧卡西平片可以與丙戊酸鈉緩釋片一起使用嗎？ 奧卡西平片和丙戊酸鈉緩釋片均為臨床抗癲癇一線用藥。丙戊酸鈉緩釋片作用于氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶，使其代謝減少而提高腦內(nèi)γ-氨基丁酸的含量，奧卡西平片是臨床一線廣譜抗癲癇用藥，適用于各種類型的癲癇發(fā)作，是兒童以及成人癲癇患者用藥首選，可以單獨使用或者聯(lián)合其他抗癲癇用藥使用，聯(lián)合用藥兩種作用機制雙管齊下，有效控制各種類型的癲癇發(fā)作。 此方案適用于單一用藥不能控制的頑固性，難治性癲癇發(fā)作，臨床醫(yī)生常見用藥搭配方案。 總體來說，丙戊酸鈉緩釋片和奧卡西平，這兩個藥物的效果都是比較理想的，各有優(yōu)勢，患者最好根據(jù)自身的實際病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選擇服用。

家有癲癇兒童，讓家長頭疼的不僅是孩子的疾病，還有孩子的情緒問題。很多癲癇寶寶喜歡發(fā)脾、愛打人、易怒、經(jīng)常大哭大鬧，面對這種情況，家長也不不知所措。山西省人民醫(yī)院癲癇中心馬久紅主任介紹，引起癲癇患兒出現(xiàn)脾氣暴躁的情況跟疾病有一定的關(guān)系，可能存在以下幾個因素？ 家長長期溺愛 寶寶患上癲癇，對孩子來說是一件不幸的事，很多家長因此對孩子的需求是能滿足則滿足，比正常孩子要多照顧一些。由于家長長期的溺愛，會導(dǎo)致孩子稍不如意就會發(fā)脾氣，此時家長的妥協(xié)又會助長孩子的脾氣，形成惡性循環(huán)。 缺乏維生素D 癲癇兒童出現(xiàn)了脾氣暴的問題，還可見于維生素D缺乏癥等，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)脾氣暴躁，愛打人、經(jīng)常大哭大鬧、厭食、食欲不振等現(xiàn)象。這一點與普通兒童一致，可以適當(dāng)服用些魚肝油、葡萄糖酸鈣口服液等就會好轉(zhuǎn)。 癲癇疾病影響 孩子患有癲癇愛發(fā)脾氣，一方面也與疾病有關(guān)，癲癇有可能會影響額葉以及邊緣系統(tǒng)，造成情緒控制失調(diào)或者出現(xiàn)精神癥狀，另一方面兒童對自身疾病的認(rèn)知不足，產(chǎn)生了自卑感，有可能會自暴自棄，出現(xiàn)亂發(fā)脾氣的表現(xiàn)。 抗癲癇藥物的副作用 癲癇患兒愛發(fā)脾氣，不排除是抗癲癇藥的副作用。如果孩子正在服用的抗癲癇藥物包括開浦蘭、拉莫三嗪、利必通等，這一類藥物服用后可能會出現(xiàn)孩子易激惹等副作用，但也有部分藥物不會帶來情緒方面的問題。 山西省人民醫(yī)院癲癇中心馬久紅主任提示您，癲癇患兒及家長應(yīng)該關(guān)注兒童本身心態(tài)上的調(diào)節(jié)，及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，正確認(rèn)識自己的疾病，減少不良情緒的影響。正確教育，避免溺愛孩子，從而提高癲癇患兒的生活質(zhì)量。

丙戊酸鈉/德巴金(國內(nèi)外已有相關(guān)>6月嬰幼兒臨床安全用藥經(jīng)驗)排除代謝問題才能使用：1.惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、眩暈、肥胖、脫發(fā)、便秘等；2.可引起血小板減少、白細(xì)胞減少、凝血功能異常、肝功能異常等；3.罕見過敏性皮疹。妥泰（國內(nèi)外已有相關(guān)嬰幼兒安全用藥臨床經(jīng)驗）：1.嗜睡、疲勞、煩躁不安、情緒變化、注意力不集中、記憶障礙、找詞困難、語言不利；2.厭食、食欲下降、體重降低、腎結(jié)石；3.出汗減少或不出汗、低熱；4.適用于2歲及以上兒童。卡馬西平/得理多：1.嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、惡心、嘔吐、胃腸不適；2.頭暈、視物模糊、復(fù)視、眼震；3.肝功異常、粒細(xì)胞減少、低鈉血癥；4.過敏性皮疹，嚴(yán)重可出現(xiàn)Stevens-Johnson 綜合癥。左乙拉西坦（相對副作用較?。?.乏力、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、頭暈、頭痛、運動過度；2.激動、抑郁、情緒不穩(wěn)、失眠、人格改變；3.腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐；4.適用于4歲以上兒童(但1月-4歲兒童的安全使用也有相關(guān)國內(nèi)外臨床資料)。氯硝安定：1.嗜睡、頭暈、肌張力低下、共濟(jì)失調(diào)；2.語言障礙；3.呼吸道分泌物增加；4.異常興奮、易激惹。魯米那 (苯巴比妥)：1. 嗜睡、多動、反常興奮、行為異常；2. 過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹等；3. 肝功能異常、低鈣血癥、葉酸缺乏；4. 認(rèn)知、記憶缺損。奧卡西平：1. 疲勞無力、頭暈、頭痛、惡心、便秘、腹瀉、腹痛、脫發(fā)；2. 皮疹、嚴(yán)重過敏反應(yīng)；3. 嗜睡、復(fù)視、眩暈、視物模糊；4. 白細(xì)胞減少癥、肝功能異常、低鈉血癥；5. 適用于2歲以上兒童。以上標(biāo)注的副作用并不是所有病人都會出現(xiàn)，大部分服藥后無明顯不適，如出現(xiàn)文中副作用，也不必過于緊張，不要自行停藥，應(yīng)立即與主治醫(yī)生聯(lián)系及時做藥物調(diào)整。

佳佳（化名）回來復(fù)診了，在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院癲癇中心接受癲癇手術(shù)術(shù)后6年，術(shù)前癲癇發(fā)作每日發(fā)作20余次，到術(shù)后6年一次沒有發(fā)作，腦電圖恢復(fù)的理想程度，讓佳佳的主刀大夫首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任、癲癇中心外科主任關(guān)宇光很是欣慰。藥物控制不住 一天最多發(fā)作20余次今年15歲的佳佳是一名癲癇患兒，9年前，受驚嚇后出現(xiàn)吸鼻、眨眼動作，多在清醒時出現(xiàn)，每日發(fā)作4-5次。一開始家人并沒有太多注意。2013年，由于親人去世的刺激，佳佳的癲癇發(fā)作又嚴(yán)重了，表現(xiàn)為另一種形式，發(fā)作時雙眼向左斜視，頭和身體左轉(zhuǎn)，同時伴有意識喪失。后就診于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“癲癇”，開了幾種藥物治療后，癲癇仍有發(fā)作。服藥3個月后，佳佳的發(fā)作形更嚴(yán)重了，發(fā)作頻率也突然增加，其表現(xiàn)為跌倒、意識喪失、四肢強直、雙眼上翻、大叫后漸漸緩解，一天發(fā)作20余次。從此，佳佳一家踏上了漫漫求醫(yī)路，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院檢查了多項，病因卻一直不明確，用藥控制病情也一直沒有好轉(zhuǎn)，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁，佳佳心情極度低落，記憶力明顯下降，脾氣也較以前暴躁了許多，只能休養(yǎng)在家，甚至不敢出門。多方打聽下，了解到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院癲癇中心外科主任，主任醫(yī)師關(guān)宇光在兒童難治性癲癇診療方面頗有聲譽。2016年，帶著最后的希望，佳佳一家來京找到了關(guān)宇光主任。手術(shù)切除癲癇病根 術(shù)后6年無發(fā)作入院后，關(guān)宇光主任安排完善各項入院常規(guī)檢查、頭部癲癇系列核磁共振檢查、長程視頻腦電，腦磁圖等。頭顱核磁顯示：右額異常信號，視頻腦電檢測為持續(xù)性慢波，彌漫性，雙側(cè)前頭部尤為明顯，腦磁圖監(jiān)測期間自發(fā)磁場采集可見中等數(shù)量癲癇樣放電，可見右側(cè)外側(cè)裂周圍。關(guān)宇光結(jié)合患者病史，根據(jù)檢查結(jié)果，多次會診，最終診斷為難治性、繼發(fā)性癲癇，考慮為局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良，有明確手術(shù)指征。關(guān)宇光主任表示，從檢查結(jié)果來看，局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良是佳佳的癲癇的病根。局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良是大腦皮質(zhì)發(fā)育畸形的常見類型，也是癲癇最為常見的病因之一。如果明確是局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良引起的癲癇，尤其是一些影像學(xué)有明顯異常的，這類患者一般都是藥物難治性癲癇，可以盡早地考慮手術(shù)治療。早期手術(shù)能減少發(fā)作，減少癲癇對精神智力發(fā)育的影響。經(jīng)家屬同意，綜合評估后，關(guān)宇光主任決定為佳佳進(jìn)行右額顳頂開顱，右額致癲癇灶切除術(shù)的手術(shù)治療。為準(zhǔn)確找到異常腦組織，在神經(jīng)導(dǎo)航和術(shù)中皮層腦電圖監(jiān)測下，根據(jù)異常放電的情況，關(guān)宇光主任及其團(tuán)隊準(zhǔn)確定位了異常放電區(qū)域，經(jīng)過4小時20分的手術(shù)，順利切除皮質(zhì)發(fā)育不良的腦組織。術(shù)后，佳佳恢復(fù)良好，沒有任何功能缺陷，也沒有再“鬧騰”，也未再有癲癇發(fā)作。術(shù)后病理回報也為局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良。醫(yī)生囑咐佳佳家長定期帶孩子回來復(fù)診。今年7月，已上初中的佳佳再次回到醫(yī)院復(fù)診。腦電圖的復(fù)查結(jié)果顯示，未見癲癇樣放電。此時距離佳佳手術(shù)已經(jīng)過去6年。佳佳術(shù)后未再發(fā)作，精神狀態(tài)非常好，智力水平也明顯改善，在學(xué)校里正常上學(xué)；佳佳的家人也回歸了正常工作。這樣的理想結(jié)局，著實叫人欣慰！兒童癲癇早期手術(shù) 會影響大腦發(fā)育嗎以往傳統(tǒng)治療癲癇的方法是先讓患者正規(guī)足量地服用兩年以上的抗癲癇藥物，若藥物療效不滿意，癲癇控制不佳，再根據(jù)病情考慮手術(shù)治療。約有30%的患兒經(jīng)過兩年正規(guī)的藥物治療仍難以控制癲癇發(fā)作，而兩年間癲癇反復(fù)發(fā)作對大腦造成的損害已難以恢復(fù)。兒童大腦及肝腎功能沒有發(fā)育完全，長期的抗癲癇藥物對患兒大腦有損害，導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，并且會損害肝腎功能，這些損害對于患兒以后的生長發(fā)育都是非常不利的。關(guān)宇光主任表示，對于診斷明確的難治性癲癇，藥物治療不能有效控制發(fā)作，經(jīng)過檢查腦內(nèi)致癇灶部位明確者，均可采用手術(shù)治療?？傮w而言，通過外科手術(shù)可以使其中相當(dāng)一部分患兒的癲癇發(fā)作得到完全控制或明顯改善。一些家長擔(dān)心早期手術(shù)會不會對孩子大腦發(fā)育造成不良影響？關(guān)宇光介紹，外科手術(shù)主要針對難治性癲癇和繼發(fā)性癲癇。嬰兒出生后，心、肝、腎等器官的發(fā)育已基本完成，并隨著年齡增長、體積增大而無繼續(xù)分化和發(fā)育，只有大腦的發(fā)育是沒有完成的，人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)在出生后6-12個月仍在不斷發(fā)育，在此之前或者在此期間手術(shù)，切除一部分異常腦組織后，大腦神經(jīng)功能隨著時間的推移和生長發(fā)育可以逐漸代償；也正因為此，對于這類手術(shù)更應(yīng)盡早做，神經(jīng)功能恢復(fù)的可能性越大，而越晚做，癲癇反復(fù)發(fā)作對大腦的損傷就越大。此外，目前的各種癲癇外科手術(shù)方法，采用顯微神經(jīng)外科、神經(jīng)導(dǎo)航等技術(shù)，創(chuàng)傷越來越小，術(shù)后的并發(fā)癥也較少。關(guān)宇光主任表示，對于經(jīng)過正規(guī)藥物治療仍難以控制的難治性癲癇患兒，需盡早找到導(dǎo)致癲癇反復(fù)發(fā)作的病因，若影像學(xué)檢查能夠發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)異常病灶，通過多模態(tài)神經(jīng)影像學(xué)、長程視頻腦電圖以及立體腦電圖等手段精確定位致癇灶后，早期手術(shù)切除的療效肯定，且手術(shù)時機越早預(yù)后越好。對于顱內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明確病變且難以精確定位致癇灶的患兒，迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療手段是其可選擇的方案。

1. 注重調(diào)整睡眠覺醒規(guī)律性，去除影響正常睡眠和清晨被強行喚醒的環(huán)境因素2. 晚上不要飲用咖啡或茶等興奮性飲料3. 盡量少飲酒4. 避免睡眠不足時或醒后不久駕駛5. 避免視覺刺激，在陽光較強時戴墨鏡